Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами. В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара. Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.
Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.
Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:
- расширение зрачков,
- повышение скорости обмена веществ,
- рост артериального давления,
- ускорение пульса,
- повышение частоты дыхания,
- расслабление мышц мочевого пузыря,
- снижение секреции слюны,
- замедление пищеварения,
- понижение перистальтики кишечника.
В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов. При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни. Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.
Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.
А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.
В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.
Наиболее распространенные психогенные триггеры:
- семейные ссоры, расставание супругов;
- конфликты или проблемные ситуации на работе;
- болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
- негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.
Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.
Внешние причины развития кризов – это отравление алкоголем, наркотиками, некоторыми медикаментами, смена климатических условий, колебания атмосферного давления, магнитные бури, длительное пребывание на солнце. Сильные умственные или физические нагрузки также могут послужить раздражителем для пациентов с дистонией.
В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности. Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло. В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.
Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.
Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота. Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения. Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:
- боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
- страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
- ожидание внезапной смерти;
- потеря интереса к жизни;
- полная апатия и депрессия.
При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.
Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.
На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:
В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:
- бледность или покраснение кожи;
- частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
- перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
- неврологический статус без отклонений от нормы.
Для уточнения диагноза назначают:
- ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
- УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
- рентген-исследование легких, позвоночника;
- определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
- томографию головного мозга.
ЭКГ при вегето-сосудистой дистонии
Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:
- повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
- наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
- страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
- нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
- отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.
Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.
Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:
- несоленый сыр, творог, тофу;
- рыбу умеренной жирности, морепродукты;
- индейку и телятину;
- бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
- курагу, бананы, авокадо;
- листовую зелень, баклажаны, морковь;
- орехи, растительное масло;
- цитрусовые, киви и сладкий перец.
Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.
С учетом того, что все больше поступает результатов исследований, доказывающих, что основная роль в развитии ВСД принадлежит нарушению высшей нервной деятельности, панические атаки перешли из ведения кардиологов к психотерапевтам. Для лечения используют:
- семейную терапию,
- психоаналитические консультации,
- когнитивно-поведенческую коррекцию.
В результате у пациента нужно сформировать стойкое убеждение в отсутствии опасности приступов для жизни и здоровья, а также возможности их предотвратить и остановить. Требуется также пересмотр отношения к травмирующим ситуациям и выявление триггеров для их нейтрализации.
Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.
При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.
Психотропные препараты рекомендуют в редких случаях, так как их эффективность невелика.
При этом они обладают выраженными побочными действиями, а результаты начинают проявляться после месяца регулярного приема, у многих пациентов отмечается обострение болезни после первой недели использования медикаментов.
Назначают следующие фармакологические группы:
- трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил);
- ингибиторы захвата серотонина (Пароксетин, Прозак, Ципрамил);
- транквилизаторы (Гидазепам, Клоназепам);
- средства успокаивающего действия – Глицин, Барбовал, настойки пустырника и валерианы.
Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.
А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.
Вегетососудистая дистония возникает при нарушении контроля автономной нервной системой тонуса сосудов, сердечной деятельности. Одним из проявлений повышенной активности симпатического отдела являются панические атаки. Они связаны с массивным выбросом гормонов стресса в кровь.
Проявлениями бывают: необоснованный страх смерти, повышение давления, тахикардия, частое и поверхностное дыхание, потливость, предобморочное состояние. Для лечения используют преимущественно немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, психотерапию.
Возникают обмороки при сосудистой дистонии в тяжелых случаях. При ВСД можно предотвратить их, зная несложные правила поведения. Также важно понимать, как оказать помощь при обмороках от вегето-сосудистой дистонии.
Происходит повышение давления ночью из-за заболеваний, стрессов, иногда к ним добавляются апное и панические атаки. Причины резких скачков артериального давления во время сна могут крыться и в возрасте. Для предотвращения выбирают препараты пролонгированного действия, что особенно важно для пожилых людей.
Довольно неприятная дистония по смешанному типу, ведь она одновременно проявляется как церебральная по гипотоническому и гипертоническому типу. Вегето-сосудистая дистония требует лечения успокоительными, синдром снимается и изменением образа жизни.
Для больных симпатоадреналовый криз зачастую становится настоящей проблемой. Симптомы проявляются в виде тахикардии, приступов паники, страха смерти. Лечение назначается совместно кардиологом и психологом. Что делать, если возникает на фоне диэнцефального синдрома?
Встретиться нейроциркуляторная дистония может и у детей, и у подростков, и у взрослых. Синдром нейроциркулярной сосудистой дистонии может быть нескольких типов. Причины важны для диагностики и лечения.
Выявленный блуждающий нерв при ВСД называют вагоинсулярный криз. Симптомы легко спутать с другими проявлениями. Лечение вагоинсулярного вегетативного криза заключается в приеме таблеток, общего изменения образа жизни, физиопроцедурах.
При ВСД нередко назначают Тонгинал, применение которого помогает нормализовать давление, сосудистый тонус. Инструкция к препарату указывает, что возможен исключительно прием капель, таблетки на сегодня не выпускаются. Подобрать аналоги лекарства бывает непросто.
Возникает вегетативная дисфункция под рядом факторов. У детей, подростков, взрослых синдром чаще всего диагностируют из-за стресса. Симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Лечение вегетативной нервной дисфункции — это комплекс мероприятий, в том числе с препаратами.
При изменении давления возникает тошнота, рвота. Так реагируют ткани головного мозга на изменение показаний. При каком именно изменении давления они возникают — низком, пониженном, высоком, повышенном? Почему добавляется головокружение?
По материалам cardiobook.ru
В отечественной медицине плотно укоренилось представление о том, что паническая атака и ВСД (вегето-сосудистая дистония) — почти синонимы. Вернее, панические атаки возникают на базе ВСД, как крайние проявления дисбаланса организма на фоне сбоя в работе вегетативной нервной системы.
Вегето-сосудистая дистония — диагноз, существующий только в России. В МКБ (международной классификации болезней) его нет. Однако ключевое слово диагноза — дистония — встречается в других сочетаниях и означает нарушение баланса, снижение общего тонуса, слабость организма.
Человеческий организм — это сложная, способная к самообеспечению и саморегуляции система, защищен со всех сторон. При разладе, сбое защита ослабевает, и проявляются нарушения со стороны работы сердца и других жизненно важных органов: аритмия, головокружение, тремор конечностей, тошнота и рвота, озноб.
Паническая атака возникает как ответ организма на какой-либо функциональный сбой. Ее предвестниками вступают экстрасистолия, повышение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Затем появляется и, усиливаясь, нарастает тревога, возникает безотчетный страх. Этому сопутствуют боли в области грудины, слабость, чувство нереальности происходящего и другие симптомы ВСД. Пик тяжелого, неприятного состояния — собственно приступ паники — продолжается от десяти минут до получаса.
Вегетативное напряжение в нормативном варианте — это ответ вегетативной нервной системы на изменение условий среды. Вегетативное напряжение, возникающее у студента на экзамене, или у спортсмена на беговой дорожке, или у солдата перед боем — это нормальное явление, оно необходимо для того, чтобы победа была достигнута. Чем более экстремальна ситуация, тем выше напряжение, потому что тем больше усилий требуется для победы.
В ситуации критической вегетативная нервная система работает на пределе своих возможностей. Важнейшая и единственная задача индивида в таких условиях — уцелеть, сохранить себя как особь. И система прилагает для этого все усилия. Она чутко улавливает и распознает сигналы опасности и трудится «на износ».
В случае с панической атакой налицо разлад в системе: опасности нет, а аварийная система работает, идут сигналы, требующие от организма новых и новых рывков. И вегетативная нервная система выдает: усиленный сердечный ритм, учащенное дыхание, повышенную температуру тела, пульс и давление…
Невротический вариант деятельности вегетативной нервной системы предполагает постоянную работу системы в «усиленном режиме», даже когда нет никакой опасности. У пациентов формируется невротический тип характера, характеризующийся чрезмерной чувствительностью, восприимчивостью, сверхвниманием к своему физическому состоянию. А разнообразные симптомы, сопутствующие ВСД и панической атаке, предоставляют невротикам-ипохондрикам почву для фантазий, позволяют находить у себя самые тяжелые заболевания.
В первую очередь, нужно позаботиться о том, чтобы он перестал метаться, немного успокоился и начал правильно дышать. Попросить его подышать диафрагмой: животом, глубоко и размеренно, стараясь в этот момент не думать ни о чем тревожащем. Вскоре после восстановления сердечного ритма и исчезновения одышки пройдет и чувство страха.
Для того чтобы самостоятельно нормализовать дыхание, можно использовать бумажный пакет. Это эффективная техника, позволяющая отвлечься и опять-таки восстановить пульс и дыхание. Прижимая пакет ко рту, нужно размеренно дышать в него: вдох-выдох, при этом выдохи должны быть глубже, чем вдохи.
Действенны также отвлекающие и расслабляющие техники саморегуляции:
- концентрация глаз на движущемся предмете с последующим перемещением глазных яблок вверх, вниз, влево и вправо;
- попеременное напряжение и расслабление каждого сустава каждой конечности;
- дыхание «через расческу»;
- аутогенная тренировка с позитивными формулировками, текст которой (из нескольких предложений) необходимо выучить наизусть.
Из числа необходимых предметов на случай приступа паники (если подобные приступы уже были) следует иметь при себе успокаивающий препарат, например, глицин, или барбитурат. Впрочем, далеко не все врачи солидарны в вопросах эффективности лекарственных средств; возможно, большую пользу принесет бутылочка воды, лежащая в сумке. Подышать в пакет, попить воды и подумать о чем-то приятном — эти простые методы снимут остроту панического состояния и дадут возможность двигаться дальше.
Полностью расслабиться, отвлечься от неприятных ощущений и получить положительную подпитку поможет заранее приготовленный маленький плейер с наушниками с закачанной в него мелодичной музыкой, возможно, медитативного характера (например, Mehdi).
Чтобы приступы не повторялись, необходимо заняться укреплением нервной системы. Медикаментозное лечение панических атак многие современные врачи отметают как малоэффективное и даже вредное. На первые позиции уже давно выдвинулись психотерапия (директивная и недирективная), саморегуляция, аутотренинг, техники йоги, физиотерапия, массаж, спорт.
Очень полезны для профилактики и лечения панических атак физиотерапевтические процедуры — такие, как дарсонваль. Этот прибор, известный в индустрии красоты как средство профилактики выпадения волос, служит также для массажа волосистой части головы, стимуляции кровообращения и активизации процессов обмена в организме. Его широко используют в лечении невротических расстройств.
В кругу врачей бытует поговорка: лучшее лечение — это профилактика. Самыми эффективными средствами профилактики паники выступают любовь и внимание к себе, самоуважение, самопринятие и осознание, что вы заслуживаете всего самого лучшего: хороших условий работы, заботы со стороны домочадцев, качественного питания, приятного отдыха, комфортных условий жизни.
Человек, который проводит дни на ненавистной работе, а вечера и выходные — в неуютном жилище с крикливыми домочадцами, который годами отказывает себе в отпуске, питается и спит кое-как, да ещё, как часто встречается в нашем обществе, гордится этим — это типичная невротическая личность XXI века. Не случайно доктор Курпатов говорит о том, что ВСД есть наша плата за нелюбовь и невнимание к самим себе.
Пересмотрев условия жизни, а также свои ценности, установки, ориентиры, можно избавиться от неприятных симптомов ВСД и стать человеком здоровым не только физически, но и нравственно, духовно.
Забота о своем теле и своей душе, понимание своих истинных потребностей и уважение к ним — вот лучшая профилактика панических атак. Ежедневные прогулки, бассейн, отказ от гневливости и раздражительности, употребление не менее двух литров чистой воды в день, трезвость и отсутствие аддиктивных зависимостей тоже являются проявлениями любви и уважения к самому себе.
Термин вегето-сосудистая дистония, знакомый многим с подросткового возраста, звучит для пациента-россиянина более оптимистично и безобидно, чем пугающая паническая атака. Если это всего лишь ВСД, думает пациент, — значит, ничего страшного у меня нет…
И это правда: ничего страшного нет! Нужно только укрепить организм, мобилизовать его защитные силы, в чем-то изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек. И тогда панические и тревожные состояния навсегда уйдут и забудутся.
По материалам panicheskie-ataki.com
Вегетососудистая дистония не является заболеванием в прямом смысле. Это симптомокомплекс, включающий в себя признаки психогенных расстройств, вызванных дисфункцией вегетативной системы. Лечение ВСД и панических атак, появляющихся на ее фоне, состоит из медикаментозной терапии и психологической помощи. Таким больным назначают антидепрессанты, подбирающиеся индивидуально.
Патология характеризуется эмоциональной нестабильностью пациентов, необоснованной тревожностью, боязнью, которые существенно ухудшают качество жизни человека. Чем лечить ВСД и панические атаки расскажет врач, к которому нужно обязательно обратиться, поскольку самостоятельно избавиться от такого состояния больной не сможет.
ВСД является совокупностью симптомов, определяющих психогенные нарушения и, вызывающих сбой работы периферических нервов. У больных возникает панический синдром, сопровождающийся повышенной эмоциональной возбудимостью. Пациент боится оставаться один, его одолевает навязчивый страх, тревога, при этом причин для волнения нет, его здоровью ничего не угрожает.
Частые приступы необоснованной паники истощают нервную систему человека, развивается фобия. Ему кажется, что следующая атака обязательно принесет смерть. Самостоятельно справиться с тревожным синдромом пациент не в состоянии, поскольку требуется знание правил контроля над собой. Как бороться с ВСД и паническими атаками, подскажет психотерапевт, ведь именно он может лечить такие нарушения в работе вегетативной нервной системы. Врач поможет больному навсегда избавиться от приступов.
Паническая атака развивается вследствие выброса большого количества адреналина, гормона, стимулирующего работу нервной системы, приводящего ее в «боевую готовность». Часто такой патологией страдают женщины, поскольку их организм больше склонен к эмоциональным перепадам. Приступы разделяют на три вида, зависимо от вызвавших их ситуаций.
- Спонтанный тип развивается резко, беспочвенно.
- Ситуационный имеет почву для проявления, провоцируется конкретными факторами (ссора, конфликт, экзамен).
- Условно-ситуационный является последствием неприятного явления, стресса, а может проявляться как признак затянувшейся депрессии.
Приступ может быть спутником вегетативной дистонии. Он возникает на фоне разных ситуаций, не всегда негативных, а также наблюдается после перенесенных стрессов. Кроме этого паника может быть спровоцирована:
- пролапсом митрального клапана;
- гипертериозом;
- остеохондрозом шейного отдела;
- гипогликемией.
Паническая атака сопровождает женщин в период климакса и вызывается нарушением гормонального фона, что влечет нестабильность эмоционального состояния.
Симптомы внезапной панической атаки при ВСД выражаются нарушением работы не только вегетативных нервов, но и дисфункцией сердечно — сосудистой системы. Это вызывает повышение кровяного давления, что проявляется:
- головокружением;
- повышенной потливостью;
- тахикардией;
- шумом в ушах;
- нарушением зрения.
При отсутствии неотложной помощи возможно развитие гипертонического криза и его осложнения – инсульта. Приступы могут провоцировать у больного обратную реакцию – гипотонию. В этом случае признаки панических атак при ВСД бывают следующими:
- тошнота;
- дрожание рук;
- дезориентация в пространстве.
По причине того, что сосудистый тонус падает, у таких больных развивается предобморочное состояние. Они начинают потеть, боятся остаться одни, ощущают покалывание в кончиках пальцев. Главный симптом панической атаки – это сильный беспричинный страх, от которого человек может неадекватно себя вести (быть агрессивным или находиться в депрессии).
Атака длится до получаса, и в этот период нужно постараться помочь больному преодолеть приступ, поскольку подобные состояния могут повторяться до 3 раз в день. Это очень истощает нервную систему пациента. Синдром случается внезапно, независимо от того, где находится человек (дома, на улице, за рулем), часто происходит в одиночестве. Поэтому важно в домашних условиях уметь облегчить пациенту протекание атаки. Есть несколько правил, способных помочь купировать приступ.
- Выполнить дыхательный комплекс. Дышать нужно ровно и медленно в сложенные лодочкой ладони или в пакет. Это даст возможность восстановить нормальный ритм дыхания, поскольку во время атаки оно учащенное и вызывает гипервентиляцию легких, что приводит к изменению газообмена крови.
- Переключить внимание больного на выполнение любой работы. Нужно чтобы он сконцентрировался на чем-то (занятие, разговор).
- Заняться самовнушением, повторять, что все нормально, паника напрасна, здоровье крепкое и плохое состояние сейчас пройдет.
Для того чтобы помочь близкому человеку, страдающему от панических атак, нужно иметь представление о проблеме и уметь снять синдром до приезда врачей. Часто атаку путают с приступом сердечной боли, поскольку она начинается с болезненности в области сердца, имеющей колющий характер. Но в отличие от нее, паника не снимается «Корвалолом».
Народные целители советуют в такой ситуации не пить никаких таблеток (от сердца, желудка и прочих), поскольку патологий органов и систем нет. Хороший эффект дает прием настойки корня валерианы, пустырника, боярышника. Лекарственные отвары нужно пить в период между приступами.
Прежде, чем назначить лекарства больным с паническими атаками при ВСД, нужно убедиться, что у них нет органических изменений головного мозга, а также отсутствуют опухоли в полости черепной коробки. В целях диагностики проводят МРТ. Если результат отрицательный, то для борьбы с приступом прописывают:
- антидепрессивные лекарства;
- нейролептики;
- транквилизаторы.
Каждому больному подбирают препараты индивидуально, зависимо от причины развития паники. Транквилизаторы («Реланиум», «Феназепам») помогают быстро снять проявления страха, тревожности, а при систематическом приеме позволяют предупредить возникновение последующих атак. Но лечиться этими средствами нужно кратким курсом (симптоматическая терапия), поскольку они вызывают привыкание.
Полное избавление от паники возможно при употреблении антидепрессантных средств («Золофт», «Леривон»). Они не вызывают зависимости, снижают уровень страха, тревожности, риск развития рецидивов. Медикаменты этой группы не провоцируют негативных реакций, поскольку их назначают с постепенным увеличением концентрации действующих веществ. Побочные действия наблюдаются только вначале лечения. Принимаю таблетки курсом три месяца, снижая дозу до минимума.
Для более стойкого лечебного эффекта добавляют дополнительные лекарства – нейролептки, которые мягко снимают симптомы панических атак, вызванных расстройствами вегетативной нервной системы.
Одного медикаментозного лечения недостаточно и спустя год развиваются рецидивы. Причиной их появления становится отсутствие навыков самоконтроля. Задача психотерапевта заключается в обучении человек способности контролировать ситуацию, уметь отвлечься. Большинство пациентов глубоко убеждены, что им помогают только лекарства, без которых них они не выживут. Целью психотерапии является разуверить больного в этом, убедить, что он сам может справиться с ситуацией. Применяют комбинированное лечение (медикаменты и сеансы психотерапевта), постепенно исключая лекарственные средства.
Психотерапевт проводит индивидуальные занятия с человеком. Применяется когнитивно-поведенческий метод терапии. Врач дает установку на условия, при которых у пациента возникают плохие мысли, провоцирующие приступ. Доктор помогает разобраться в ситуации, изменить отношение к ней с негативного на позитивное. Сеансы проводятся не только в острый период, но и после стихания симптоматики. Это дает возможность закрепить лечебный результат. По окончании проведенного лечения пациенту рекомендуют изредка посещать врача, чтобы не пропустить начала развития рецидива. Именно психотерапевт подскажет, как вылечить ВСД и панические атаки навсегда.
Чтобы снизить риск появления панических атак, больным нужно укрепить свою нервную систему. Для этого стоит изменить свой рацион, добавить в него морепродукты, больше овощей и фруктов. Они наполнят организм витаминами и минералами. Нужно исключить жирную и соленую пищу, алкоголь, крепкий кофе и чай. От курения тоже стоит отказаться. Питание должно осуществляться маленькими порциями, но по 5-6 раз в день. Это поможет предупредить снижение уровня глюкозы в крови, которое приводит к появлению страха и тревоги.
Кроме этого, следует выполнять комплекс упражнений, направленных на расслабление мышечного тонуса. Гимнастика поможет уменьшить уровень напряжения всего организма, успокоиться. Такую зарядку полезно делать систематически. Хороший результат дают занятия фитнесом, плавание в бассейне.
Основой профилактики панических атак является своевременное лечение заболеваний, провоцирующих приступ. Больному нужно нормализовать свой режим труда и отдыха, не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций. От вредных привычек стоит отказаться, вести активный способ жизни, ежедневно выполнять комплекс упражнений, рекомендованных доктором, правильно питаться.
Очень важно научиться методам самоконтроля, помогающим избавиться от негативных мыслей, плохих воспоминаний. Если «накатил» приступ раздражения, можно, например, хорошенько попинать подушку или поплакать, чтобы выпустить ненужные эмоции наружу. Подобное поведение снимет психологическое напряжение. Следование таким рекомендациям способствует предупреждению рецидивов панических атак.
По материалам mirkardio.ru
Каждый третий ВСДшник знает, что такое приступы удушья и фобия замкнутых пространств. Каждый второй больной носит с собой в сумочке или кармане пиджака заветную коллекцию по спасению жизни (Валидол, Корвалол, Анаприлин – компоненты в списке могут быть разными у разных персон). И каждый ВСДшник хоть раз в жизни испытывал паническую атаку (адреналиновый криз).
Возможно, никто вообще не уделял бы вегето-сосудистой дистонии столько внимания, если б не эти отвратительные кризы. Подавляющее число больных испытывают их регулярно и каждый раз мысленно умирают во всевозможных вариациях, но чудесным образом «воскресают», чтобы жить дальше и ждать нового приступа. Неужели с этой ситуацией нельзя справиться? Как бороться с паническими атаками при ВСД?
Паническая атака (ПА) – это совершенно естественное физиологическое состояние организма, возникшее в неестественных для себя условиях.
Когда человек попадает в опасную, угрожающую жизни ситуацию, он обязательно ощутит быстрое биение сердца, холодный пот , прилив сил до дрожи во всём теле и готовность уносить ноги или бороться. Так мудрая природа спасает своих живых существ, даёт каждому шанс выжить, преодолеть опасность. Известно много случаев, когда в разгар пожара хилый человек выбрасывал из окна мебель. А как молниеносно принимаются решения, когда над человеком нависла смертельная опасность. Словно электрический разряд прошибает тело с ног до головы.
Так происходит из-за того, что в кровь поступает большое количество адреналина, необходимого для «включения» всех важных функций, участвующих в процессе выживания, спасения. В ситуации угрозы, когда надо бежать или быстро думать, ни одному человеку не придёт в голову схватить тонометр или начать глотать Корвалол: человек понимает, что его симптомы естественны, так и должно быть.
Но если человека «накрыло» адреналином в совершенно спокойной обстановке, за чтением книги или при принятии ванны с душистой пеной, такое состояние вызывает настоящую панику, животный страх. Глубоко внутри человек осознаёт, что происходит нечто странное, неестественное. И его мозг отчаянно противится принять эти симптомы. Он словно убеждает больного: это ненормально, твоё сердце сейчас выскочит или разорвётся, ты умрёшь.
Не с кем бороться, некуда бежать со всех ног, но сердце бешено колотится, в голове расстилается туман, пульс и давление растут, сознание заполняет чудовищный страх. Это и есть ПА при ВСД. Обычно цепочка действий одна и та же: доза Корвалола, дрожь и слёзы, набор 03. Спустя время приступы повторяются. Как унять их?
Панические атаки при ВСД всегда имеют один и тот же механизм развития. И вполне реально научиться не доводить дело до разгара, а прищипнуть на самой верхушке, как назойливо тянущийся стебель. Только в этом случае реагировать надо вовремя: слишком быстро растёт стебель паники. Иногда не проходит и минуты, а больной уже трясётся и тычет пальцами по мобильному, выискивая номер скорой. Что можно сделать на каждом этапе молниеносного развития ПА?
- Первое ощущение дискомфорта возникает спонтанно. Раздражитель может появиться из ниоткуда, даже без ведома больного – где-то в глубинах подсознания. Но ВСДшнику знакомо это неприятное вступление: словно нажалась пусковая кнопочка, и моторы завелись. Если на этом этапе больной сумеет полностью расслабиться и (это важно!) попытаться не вспоминать о страхе, не впускать в голову никаких мыслей, то адреналин может не выделиться. И всё может закончиться, не начавшись.
- Больной не справился и поддался страху. Ипохондрикам особенно трудно не зациклиться на неожиданном дискомфорте. Адреналин не заставит себя ждать и тут же бросится в разгул по горячей кровушке. На этом этапе унять себя гораздо сложнее. Но всё ещё возможно. Если больной глубоко вдохнёт воздух и задержит дыхание, в это время медленными шагами подойдя к балкону или открытой форточке, он может затормозить процесс ПА. Некоторым ВСДшникам на этом периоде помогают объятия. Простые человеческие объятия. Если дома никого нет, можно обнять самому себя и лечь на диван или на ковёр. Свернувшись в позу эмбриона, человек всегда ощущает лёгкое успокоение. Это осталось в недрах подсознания ещё со времён пребывания в материнской утробе. Вот так, свернувшись в клубочек и медленно дыша, можно вернуться в здравый ум.
- Если больному не удалось остаться спокойным после первой порции адреналина, паника прочно охватывает его сознание – и выделяется вторая порция гормона. Теперь пытаться остановить злосчастную карусель здравыми мыслями практически невозможно. Паническая атака запущена.
Каждый человек – это индивидуальная структура мыслей, воспоминаний, реакций и фобий. ВСДшники часто советуют друг другу разные способы по избавлению от панических атак, но то, что помогло одному, необязательно должно помочь остальным. Испробовав десяток способов и потерпев неудачу, нельзя опускать руки. Нужно искать дальше. Вот советы, которые помогли многим больным.
- Панические атаки при ВСД с затруднением дыхания, как правило, связаны с гипервентиляцией лёгких. Больному кажется, что он задыхается, а на самом деле в лёгких гуляет избыток кислорода. Поэтому человек порой не может вдохнуть полной грудью или зевнуть (нет места в лёгких). Чтобы восстановить нормальную концентрацию кислорода и углекислого газа, нужно взять пакет или коробочку, или просто сложить лодочкой ладони и подышать в эту «ёмкость». Вскоре придёт облегчение, расслабление шеи и грудного отдела.
- Важно занять мозг! Заготовить заранее паззлы, головоломки, сложные картинки – всё, что может заинтересовать и отвлечь мысли. При ПА мозг всецело занят симптомами и жуткими прогнозами. Как только удастся переключить своё внимание на расшифровку ребусов или складывание картинок, организм начнёт успокаиваться, а симптомы – отступать.
- Удивительно, но ПА при ВСД отлично снимаются приступом гнева, настоящим, ярким, устрашающим. Адреналин словно попадает в родную колею, используется «по назначению». Некоторые ВСДшники, которые измучились от кризов и в ярости бахнули кулаком по столу, внезапно испытали удивительное облегчение. Но разозлиться нужно по-настоящему. Если не получается гневаться на дистонию, может, стоит вспомнить своих недоброжелателей и разозлиться на них.
- При ПА человек испытывает спазмы сосудов. Чтобы нормализовать кровообращение, нужно поставить ноги в горячую воду и подержать минут 10-15, пока вода не начнёт остывать. Затем насухо вытереть стопы и надеть тёплые носки. Любое тепло будет полезно для сосудов в приступе панической атаки.
- Иногда спасают беседы – с домочадцами или по телефону. У каждого ВСДшника должен быть друг-антидепрессант (желательно имеющий тот же диагноз и всецело понимающий своего собрата по проблеме). Если созваниваться в периоды ПА и оказывать друг другу моральную поддержку, это значительно облегчит течение панических атак.
А можно совсем ничего не делать, просто сесть у окна и разглядывать улицу. Или включить телевизор. В среднем приступ паники длится от 15 до 40 минут, в редких случаях затягивается на 1,5 часа. Кризы имеют начало и завершение. Они не смертельны. Они всегда проходят. Но больной вправе скоротать свои страдания. Научившись контролировать свои панические атаки, можно значительно уменьшить их частоту.
По материалам serdcenebolit.com
