Заикание у детей логоневроз лечение

Заиканием у детей называется дефект речи, при котором происходят судорогоподобные движения мышц артикуляционного, голосового и дыхательного отделах речевого аппарата в начале или середине речи, в результате чего пациент задерживается на определенном звуке или группе звуков. Заикание не относится к необратимым нарушениям центральной нервной системы.

Чаще всего заикание у детей впервые обнаруживается в 2–5 лет, т. е. в период интенсивного формирования речевой функции у ребенка. Реже патологический процесс манифестирует в раннем школьном или подростковом возрасте. Наиболее уязвимым периодом, т. е. тем, в котором риск развития патологии особенно высок, является возраст 2–4 и 5–7 лет.

Заикание у детей может становиться причиной сужения круга общения ребенка, возникновения мнительности, тревожности, раздражительности, ощущения собственной неполноценности, снижения успеваемости в школе, проблем с адаптацией в социуме.

Заикание – довольно распространенная патология, оно наблюдается у 5–8% детей, у мальчиков почти в 3 раза чаще, чем у девочек. Кроме того, у мальчиков оно носит более устойчивый характер. Наследственная отягощенность обнаруживается примерно в 17,5% случаев невротической формы заикания у детей.

Точную причину заикания у детей удается выявить не всегда.

К факторам риска относятся:

наследственная предрасположенность;
врожденная слабость речевого аппарата;
нарушение развития чувства ритма и моторики, мимико-артикуляторных движений;
органические патологии центральной нервной системы;
внутриутробные травмы или травмы, полученные при прохождении по родовым путям;
чрезмерные психические нагрузки;
нарушения обмена веществ.

Спровоцировать заикание у детей может одномоментная психическая травма (сильный испуг, волнение, разлука с близкими людьми), двуязычие или многоязычие в семье, патологически ускоренный темп речи (тахилалия), нечеткое произношение слов, чрезмерные требования к речи ребенка, подражание (при длительном общении с заикающимися людьми). Патология может сформироваться на фоне длительной психической невротизации при продолжительном несправедливом и грубом отношении к ребенку (наказания, угрозы, постоянный повышенный тон), плохого психологического климата в семье, энуреза, повышенной раздражительности, ночных страхов.

Заикание у детей может проявиться после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, а также его осложнений.

По этиологическому фактору заикание у детей подразделяется на две формы:

невротическое (логоневроз) – обусловлено психологической травмой, может развиваться в любом возрасте;
неврозоподобное – обусловлено нарушениями функций церебральных структур, обычно возникает в 3–4 года.

Невротическое заикание у детей младшего возраста хорошо поддается коррекции в логопедических группах и детских садах.

В зависимости от особенностей нарушения речи заикание может быть следующих видов:

тоническое – задержка на звуке или группе звуков;
клоническое – повторение звуков, слогов или слов;
смешанное.

В развитии патологии выделяют четыре стадии:

Нарушения произношения чаще возникают в начальных словах предложений, при произнесении кратких частей речи (союзов, предлогов), ребенок не реагирует на свои трудности при произнесении слов.
Нарушения речи возникают регулярно, чаще во время быстрой речи, в многосложных словах, ребенок отмечает трудности с речью, но не считает себя заикающимся.
Отмечается закрепление судорожного синдрома, пациенты не испытывают неловкости или страха при общении.
Выраженные эмоциональные реакции на заикание, ребенок старается избегать общения.

Нередко заиканию сопутствуют соматические нарушения артикуляционного аппарата: отклонение языка в сторону, высокий свод неба, гипертрофия раковин носовой полости, искривленная носовая перегородка.

К нарушениям дыхательного процесса относится чрезмерный расход воздуха на вдохе и выдохе на фоне расстройства сопротивления в области артикуляции. При попытке произнесения звуков происходит судорогоподобное замыкание голосовой щели, препятствующее образованию звука. При этом наблюдаются быстрые и резкие движения гортани вверх и вниз, а также выдвижение вперед. Пациенты предпринимают попытки произносить гласные звуки твердо. Симптоматика заикания при этом может смягчаться вплоть до полной нормализации речи при пении, шепоте.

Пациент может сопровождать свою речь сопутствующими жестами, которые не являются необходимыми, однако производятся ребенком сознательно. Во время приступа заикания ребенок может наклонять голову или откидывать ее назад, сжимать кулак, топать ногой, пожимать плечами, переступать с ноги на ногу.

Основными направлениями лечения заикания в специализированных учреждениях являются логопедическая ритмика и коллективная психотерапия в игровой форме.

Иногда заиканию сопутствуют психические расстройства, например, страх потерпеть фиаско при произношении некоторых звуков, слогов и слов. Пациенты стараются не использовать их в своей речи и ищут им замену. В тяжелых случаях это приводит к абсолютной немоте во время приступов заикания. Мысли о невозможности нормального вербального общения способны становиться причиной формирования комплекса неполноценности. Дети становятся стеснительными, боязливыми, молчаливыми, могут уклоняться от разговора и общения в целом.

При тонической форме заикания ребенок часто запинается во время разговора с образованием пауз или чрезмерным растягиванием отдельных слогов в слове. При клонической форме патологии пациент несколько раз проговаривает отдельные звуки, группы звуков или слова. Для смешанной формы заикания характерно сочетание признаков тонического и клонического заикания. При клонико-тонической форме заикания пациент обычно повторяет начальные звуки или слоги, после чего у него отмечаются запинания во время разговора. При тонико-клоническом заикании нарушение речи проявляется в виде запинок и остановок с частым повышением голоса, выраженными нарушениями дыхания и дополнительными движениями во время разговора.

В случае развития у пациента невротического заикания отмечаются выраженные нарушения произношения (нечленораздельная речь). Дети с данной формой патологии, как правило, начинают говорить позже сверстников. При развитии неврозоподобной формы патологии приступы заикания обычно возникают в определенных ситуациях, к примеру, при волнении.

Иногда заикание у детей отсутствует при разговоре с животными или неодушевленными предметами, чтении вслух.

Диагноз ставится логопедом или неврологом, для уточнения формы заикания может быть привлечен психолог.

Наибольшая эффективность лечения заикания отмечается при сочетании упражнений с массажем.

Диагностика базируется на данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза. Уточняется психоэмоциональная обстановка в семье ребенка, ситуации, при которых возникает и/или усугубляется заикание, обстоятельства, при которых патология манифестировала, длительность анамнеза заикания.

Акцентируется внимание на наличие на протяжении трех месяцев и дольше следующих признаков:

трудности и запинки в начале речи;
нарушение ритмичности речи (растягивание тех или иных звуков, повторение слогов слова, обрывки слов и/или фраз);
попытки справиться с заиканием посредством побочных движений.

С целью исключения органических нарушений нервной системы может потребоваться магниторезонансная томография головного мозга, электроэнцефалография, реоэнцефалография. Дифференциальная диагностика проводится с нечеткостью речи и спастической дисфонией.

Коррекция заикания у детей направлена на выработку навыков правильной речи, устранение неправильного произношения, преодоление психологических проблем. В лечении принимают участие логопед, невролог и психотерапевт.

При невротической форме заикания успех лечения во многом зависит от своевременности диагностики патологического состояния. Невротическое заикание у детей младшего возраста хорошо поддается коррекции в логопедических группах и детских садах. Основными направлениями лечения заикания в специализированных учреждениях являются логопедическая ритмика и коллективная психотерапия в игровой форме. Немаловажное значение имеет семейная психотерапия с использованием релаксации, отвлечения внимания, внушения. Детей учат разговаривать нараспев или в такт с ритмичными движениями пальцев рук.

При условии своевременного адекватного лечения прогноз благоприятный для 70-80% пациентов.

Медикаментозное лечение невротического заикания заключается в назначении общеукрепляющих и седативных средств, спазмолитиков, витаминных комплексов. С этой целью могут применяться средства фитотерапии (препараты пустырника, валерианы, алоэ).

Лекарственная терапия неврозоподобной формы заикания, обусловленного органическим поражением головного мозга, состоит обычно в применении спазмолитических препаратов, минимальных доз транквилизаторов. В ряде случаев показаны курсы дегидратации.

Работа с психотерапевтом направлена на устранение вероятных межличностных конфликтов, минимизацию психологических факторов, усугубляющих заикание.

Лечение заикания у детей в ряде случаев включает физиотерапевтические методы: электрофорез с седативными препаратами на воротниковую зону, франклинизация, электросонтерапия и др.

Немаловажное, нередко решающее значение для успешного лечения заикания у детей имеют спокойная обстановка в семье, поддержание рационального распорядка дня (ночной сон не менее 8 часов в сутки), правильный речевой режим. Детям с заиканием рекомендуются занятия танцами, пением, музыкой – это способствует формированию правильного речевого дыхания, а также чувства ритма, темпа.

Критерием излеченности является нормальная речь ребенка в любой ситуации, в том числе в случае высокой эмоциональной нагрузки (например, выступление перед аудиторией).

Массаж при заикании у детей проводится логопедом на коррекционных занятиях. Помимо головы и шеи массаж распространяется на плечи, верхнюю часть спины и грудной клетки. Широко применяется сегментарный и точечный массаж, а также их сочетание.

Чаще всего заикание у детей впервые обнаруживается в 2–5 лет, т. е. в период интенсивного формирования речевой функции у ребенка.

Сегментарный массаж направлен на обособленное воздействие на определенную мышцу, регулирующую речевую деятельность. Данный вид массажа проводится ежедневно на протяжении 2-3 недель.

Точечный массаж считается одним из наиболее эффективных методов коррекции заикания у детей. Он оказывает положительное воздействие на речевой центр, способствует снятию его излишней возбудимости. Точечный массаж может проводиться в домашних условиях после предварительного обучения родителей специалистом. Точечный массаж при заикании у детей проводится регулярно на протяжении двух-трех лет.

Комплекс упражнений включает дыхательную гимнастику, растяжку, нормализующую мышечные сокращения, и упражнения для глаз, которые способствуют улучшению восприятия.

Основными целями дыхательной гимнастики при заикании у детей являются освоение техники диафрагмального дыхания, сознательное регулирование дыхательного ритма, укрепление мышц передней брюшной стенки. Дыхательная гимнастика при заикании у детей заключается в выполнении комплекса упражнений в различных положениях тела, в состоянии покоя и во время активного движения. Со временем к дыхательным упражнениям подключают вербальные проявления. Плавное повышение уровня сложности упражнений способствует скорейшей коррекции патологии.

Наибольшая эффективность лечения заикания отмечается при сочетании упражнений с массажем.

Заикание у детей может становиться причиной сужения круга общения ребенка, возникновения мнительности, тревожности, раздражительности, ощущения собственной неполноценности, снижения успеваемости в школе, проблем с адаптацией в социуме.

Заикание наблюдается у 5–8% детей, у мальчиков почти в 3 раза чаще, чем у девочек. Кроме того, у мальчиков оно носит более устойчивый характер.

При неправильно или нерегулярно проводимой коррекции, а также в ее отсутствие заикание может сохраняться в течение длительного времени, иногда на протяжении всей жизни.

При условии своевременного адекватного лечения прогноз благоприятный для 70-80% пациентов.

В целях профилактики возникновения заикания у детей рекомендуется:

поддержание благоприятного психологического климата в семье, бережное, внимательное и доброжелательное отношение к ребенку, отказ от чрезмерной требовательности;
расширение кругозора ребенка;
избегание чрезмерных психических нагрузок;
рациональный распорядок дня, полноценный отдых;
правильное обучение ребенка речи;
рациональное питание;
профилактические осмотры у специалистов, своевременное лечение соматической патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Заикание – это тяжелое психоречевое расстройство с характерными видимыми признаками. Нарушение может обнаружиться в детском возрасте или же проявиться уже во взрослой жизни.

Развитие заболевания в детском возрасте врачи связывают с отклонениями нервной деятельности, в группе риска дети с неврологическими расстройствами и заболеваниями головного мозга.

Заикание проявляется нарушением плавности и ритма речи, что связано с возникновением судорог в нескольких отделах речевого аппарата:

голосовые связки;
артикуляционный;
дыхательный.

В зависимости от причин развития и течения заболевания в медицине принято подразделять заикание на такие виды, как:

невротическое или логоневроз;
неврозоподобное (органическое).

В свою очередь невротическое заикание бывает:

тоническим – непроизвольные паузы в речи, растянутое произношение слов;
клоническим – многократное повторение отдельных слов либо слогов;
смешанным – в устной речи присутствуют симптомы тонического и клонического невроза.

Характерной чертой логоневроза является четкая взаимосвязь между нарушениями ритма устной речи и выраженной психоэмоциональной нагрузкой на ребенка, значимостью для него речевой ситуации.

При невротическом заикании у ребенка в спокойной для него обстановке заболевание практически не проявляется, однако, при стрессовых ситуациях, как только малыш начинает волноваться, то запинки в устной речи усиливаются.

Логоневроз у детей, как правило, проявляется в раннем возрасте от 2 до 5 лет, именно в этот период происходит процесс активного формирования речевого аппарата ребенка.

Риск развития заболевания в более взрослом возрасте уменьшается, так согласно данным статистики количество случаев проявления заболевания среди детей возрастной группы от 5 до 6 лет составляет 2%, от 6 до 14 лет – 1%.

Неврологическое заикание сопровождается лицевыми тиками, лицевым мышечным напряжением, частым морганием, дрожанием губ и челюсти.

Неврозоподобное заикание является следствием остаточных органических изменений в работе головного мозга, вызванных патологическими состояниями в период вынашивания беременности, родов или же в раннем возрасте ребенка.

В отличие от логоневроза причины развития органического заикания скрыты в не психоэмоциональном состоянии ребенка, а в физиологии.

Характерные признаки неврозоподобного расстройства речевого аппарата:

повышенная речевая активность, сопровождаемая обильной моторикой;
косноязычие;
отсутствие логофобии.

Единого мнения об этиологии заикания не существует и по сегодняшний день, но, несмотря на различие взглядов на причины развития заикания у детей, ученые мужи едины в одном – существует ряд определяющих факторов:

возрастная категория ребенка;
половой диморфизм;
особенности речевого онтогенеза;
генетический фактор;
состояние центральной нервной системы;
наличие в анамнезе психической травматизации.

Наибольшее количество случаев заболевания приходится на детей в возрасте от двух до пяти лет, именно в это период происходит активное развитие речевой системы. При этом у мальчиков уровень заболеваемости в сравнении с девочками выше в 4 раза.

Патогенез заикания связан с нарушениями координации голосоведения, артикуляции и дыхательного процесса.

Причинами развития нарушений речи могут служить разные факторы:

психологические,
физиологические,
социальные.

Психологические причины заикания:

психоэмоциональное потрясение;
невротические реакции;
сильный испуг;
чувство обиды, ревность, желание привлечь внимание;
детские страхи.

К физиологическим факторам относят:

наследственную предрасположенность;
травму головного мозга;
поражение нервной системы в результате родовой травмы;
нарушения нервной центральной системы в результате перенесенных инфекционных болезней, рахита;
заболевания органов речевого аппарата – носоглотки, гортани.

Спровоцировать заикание могут и социальные факторы, например, такие как перевод из одного детского садика в другой, смена места жительства, изучение иностранных языков в слишком раннем возрасте (перегрузка ребенка речевым материалом), чрезмерная строгость родителей.

Дефекты в устной речи у ребенка могут быть вызваны в результате подражания члену семьи страдающим заиканием.

Принято выделять четыре фазы развития заикания в детском возрасте:

I-фаза: для первой фазы характерны небольшие запинки в размеренной плавной речи, незначительное заикание, как правило, в первых словах предложений. Ребенок никак не реагирует на трудности в произношение, боязнь общения отсутствует;
II-фаза: количество периодов запинания в плавной речи увеличивается, приобретает хронический характер. Заикание проявляется при быстрой речи, в многосложных словах. Ребенок осознают нарушения в устной речи, но не относит себя к заикающимся людям;
III-фаза: на данной фазе происходит закрепление судорожного синдрома, заикание происходит при произношении определенных звуков либо слов. Логофобия отсутствует, однако, ребенок пытается заменить «проблемные» звуки и слова другими;
IV- фаза: ребенок остро реагирует на реакцию окружающих на его патологию речи, развивается боязнь говорить, ребенок старается избегать речевых ситуаций.

Развитие речевой патологии характеризуется такими первоначальными признаками, как неуверенность в речи, кратковременные паузы, повторы отдельных звуков и слогов, нарушение плавности.

Зачастую дети, страдающие заиканием, идут на уловки пытаясь заменить трудно выговариваемые слова более легкими словоформами, вводят в устную речь добавочные слова.

Как отмечалось выше, к нарушению речи приводят судороги мышц гортани, языка, неба, диафрагмы. Обычно голосовые судороги возникают при произношении гласных звуков.

Выделяют три вида спазмов голосового аппарата:

смыкательная судорога;
вокальная;
гортанная толчкообразная.

Дыхательные судороги подразделяют на инспираторные и экспираторные, в первом случае судороги возникают на вдохе, для второго характерно резкий внезапный выдох. Экспираторные конвульсии сопровождаются мощным сокращением мышц живота, опущением нехватки воздуха.

Клиническая картина заикания дополняется нервными лицевыми тиками, гримасничаньем, психологическим дискомфортом, замкнутостью, раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна, в некоторых случаях приступами агрессии.

При диагностировании лечащий врач изучает историю болезни, учитывает психопатологическую симптоматику. Диагноз устанавливается на основании консультаций логопеда, психолога, невролога, после прохождения нейропсихологического тестирования.

Целью коррекции заикания является послабление либо полное устранение судорог речевого аппарата, сопутствующих патологий, укрепление нервной системы, воздействие на психоэмоциональное состояние заикающегося, коррекция поведения ребенка в социуме.

Коррекция – это сложная совместная работа маленького пациента и профильного специалиста.

Методов лечения детского заикания существует несколько, каждая авторская методика основывается на представлении автора о причинах развития нарушений речи.

К самым известным программам коррекции заикания у детей относятся:

методика Власова и Рау,
методика Мироновой,
методика Селиверстова.

Методы коррекции нарушения речи основываются на поэтапном усложнении речевых упражнений. Коррекционную программу можно условно разделить на три основных этапа:

Задача первого этапа – создание доброжелательной обстановки, демонстрация образцов правильной устной речи, приобретение ребенком навыков простой ситуативной речи, расширение словарного запаса, знакомство с определенными предметами, их описание широко используется декламация, произношение заученных фраз.
Тренировочный этап предусматривает обучение детей разными формами речи – ритмической, сопряжено-отраженной, шепотной. Широко используется форма общения «вопрос-ответ», игры, формы ручного труда — рисование, лепка, конструирование.
На заключительном этапе методики корректировки речевых дефектов предусматривают закрепление полученных навыков, моделирование поведения при различных речевых ситуациях.

При выборе методики коррекции родителям и специалистам следует учитывать личностные качества ребенка.

Для лечения заикания в домашних условиях применяют:

самостоятельное логопедическое лечение;
дыхательные упражнения для голосовых связок и диафрагмы;
точечный массаж;
использование специальных компьютерных программ.

Непринятие мер по избавлению от заболевания у ребенка с раннего возраста чревато развитием осложнений, к подростковому возрасту нарушение может полностью подчинить себе жизнедеятельность, затормозить развитие личности в социальной среде, способствовать развитию комплексов, и, в конечном счете привести к передаче заикания следующему поколению в семье.

Основной мерой профилактики развития заболевания является избегание стрессовых ситуаций, психических травм. Важная роль в профилактики заикания у детей ложится на их родителей, к профилактическим мерам можно отнести:

доброжелательную обстановку в семье;
внимательное, ласковое отношение к ребенку;
соблюдение режима дня;
избегание чрезмерных нагрузок.

При общении с ребенком нужно говорить размеренно, неторопливо. Уделять время для занятий с малышом, используя игровую форму общения, развивать мелкую моторику рук.

Если все же избежать заболевания не удалось и ребенку поставлен диагноз заикание, родителям не стоит впадать в панику. Важно своевременно обратиться к специалистам, строго соблюдать рекомендации врачей, оказать ребенку всестороннюю помощь в преодолении болезни.

источник

В период формирования детской речи могут возникать различные нарушения. Одним из таких нарушений речи является заикание (логоневроз). Чаще патология развивается в возрасте от 2 до 5 лет. Реже обнаруживается у детей младшего школьного возраста (от 7 до 11 лет). Обычно наблюдается у мальчиков. Заикание у детей излечимо, главное своевременно обратиться за консультацией и лечением к неврологу, логопеду, психологу.

В статье рассмотрим причины логоневроза, его признаки, диагностику и какие способы лечения существуют.

Прежде чем бороться с заиканием, нужно понять откуда оно взялось. Рассмотрим причины, которые могут вызвать логоневроз у ребенка:

Физиологические причины

поражение нервной системы новорожденного во время родов;
курение, алкоголь при беременности;
наследственность;
травма головного мозга;
болезни органов речи — носа, гортани, глотки;
заболевания (рахит);
переучивание левши на правшу.

Психологические причины

стрессы, депрессии;
смерть близкого родственника;
детские страхи (боязнь наказания, героев сказок, темноты);
обиды, ревность;
желание привлечь внимание родителей;
сильный испуг грозы, собаки.

Социальные причины:

чрезмерная строгость родителей;
повторение ребенком речи заикающегося члена семьи;
раннее изучение иностранных языков;
недостаточное внимание родителей в период формирования речи малыша;
смена детского сада, школы, места жительства.

Другие факторы, провоцирующие заикание у детей:

частые скандалы в семье;
неудачи в школе;
чрезмерное употребление белковых продуктов питания (мясо, рыба, морепродукты, икра, яйца, молоко, кефир, йогурт, соя, бобовые, мучные изделия, орехи, семечки тыквы, морская капуста.);
прорезывание зубов у ребенка;
нарушения эндокринной системы (увеличение щитовидной железы, раннее начало менструального цикла, ожирение, сахарный диабет, нарушение физического развития);
инфекционные заболевания.

Различают заикание у детей по форме судорог, клиническим проявлениям и течению.

По форме судорог выделяют:

Клоническое — характеризуются несколькими кратковременными судорогами, следующие друг за другом и ведущие к непроизвольному повторению звуков, слогов.
Тоническое — характерно длительное, сильное сокращение мышц. В результате этого и наступает задержка речи.
Смешанная форма — сочетание двух вышеописанных видов.

По течению заикание классифицируется на постоянное, волнообразное, возвратное. В последнем случае, нарушение речи может исчезнуть, но затем появиться вновь.

По клиническим формам логоневроз делится на:

Невротическая форма развивается неожиданно в возрасте 2-5 лет. Эта форма заикания лучше поддается лечению, поскольку при ней не нарушаются мозговые структуры.
Неврозоподобная форма возникает в 3-4 года. Начинается постепенно и без видимых причин. Причины кроются в органическом поражении мозга, поэтому данный вид сложнее поддается лечению.

Врачи считают, что повторение какого-либо звука более двух раз является начальным признаком заикания. К примеру, ребенок может повторять не слова: «Дай, дай, дай мне воды», а произносить лишь звуки: «Д-д-дай мне воды».

Проявления патологии могут быть самыми разными — от весьма характерных до неявных. Так, ребенок может повторять просто звуки, а может целые слова. Кроме того, возникает внезапная остановка речи, нередко в речи малыша начинают встречаться звуки-паразиты: «Э-э-э…», «М-м-м…». Таким способом он пытается внутри себя справиться с заиканием.

Некоторые дети начинают заикаться в стрессовых ситуациях, в периоды волнения, во время диалога с незнакомым человеком. В остальных случаях они разговаривают обычно.

Если есть подозрения, что ребенок заикается, то необходимо обратиться к педиатру, неврологу, логопеду, психологу. При диагностике заболевания большую роль играет анамнез ребенка, информация о том, как проходило и проходит его развитие, а также сведения о том, при каких обстоятельствах он начинает заикаться. Для выявления стадии болезни потребуется провести диагностику речи, в которую входят оценки темпа речи, голоса и дыхания. В ходе исследования врач выявит речевые и моторные расстройства, если они есть, и определит, каким видом логоневроза страдает маленький пациент.

Для обнаружения патологий центральной нервной системы может понадобиться провести:

реоэнцефалография (исследование сосудов головного мозга);
Электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ);
Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Благодаря прогрессу медицины заикание у детей полностью поддается излечению. В первую очередь, следует обратиться за помощью к врачам для установления причины данного нарушения речи и составления наилучшей программы лечения.

Логопедическое лечение заикания направлено на то, чтобы:

освободить речь заикающегося ребенка от напряжения;
устранить неправильность произношения;
воспитать четкую артикуляцию, а также ритмичную и выразительную речь.

На начальной стадии лечения ребенок выполняет задания вместе с логопедом, затем — самостоятельно практикуется в устной речи. Закреплять полученные навыки нужно в ежедневных разговорах с окружающими.

Упражнения для дыхания позволят сделать голос ребенка естественнее и свободнее. Упражнения положительно скажутся на дыхательной системе в целом. Благодаря таким занятиям тренируется и развивается диафрагма, начиная непосредственно участвовать в процессе голосообразования. Малыш учится дышать глубоко и делает голосовые связки подвижнее, благодаря чему они теснее смыкаются при разговоре. Дополнять дыхательные упражнения можно релаксацией.

При лечении детского заикания можно прибегать и к нетрадиционной медицине, только делать это с умом. Курс лечения точечным массажем нужно подбирать в зависимости от сложности случая. Во время массажа врач оказывает воздействие на точки, располагающиеся на спине, лице, грудной клетке и ногах.

Первые результаты лечения точечным массажем могут проявиться уже после одного сеанса. Массаж регенерирует нервную регуляцию речи, поэтому занятия должны быть регулярными.

Существует немало компьютерных программ, которые ориентированы на синхронизацию слухового и речевого центра ребенка. Например, малыш произносит слова, а программа в это же время задерживает записанную речь на доли секунды. В результате, он слышит свой голос, но с задержкой, и старается подстроиться под него. В результате, речь становится более плавной. При помощи других программ можно генерировать различные ситуации и эмоции, возникающие при разговорах.

Лечение при помощи медикаментов дает вспомогательный эффект. Врач назначает те препараты, которые нужно комбинировать с другими методами лечения. Например, ребенку могут быть прописаны медикаменты, блокирующие действие веществ, которые мешают стабильной работе нервных центров. Лечение может быть дополнено успокаивающими настоями.

Соблюдать распорядок дня. Детям в возрасте от 3 до 7 лет рекомендуется спать 10-11 часов ночью и 2 часа днем, от 7 лет — 8-9 часов ночью и 1,5 часа днем. Смотреть телевизор перед сном не рекомендуется.
Создавать благоприятную психологическую обстановку. Не следует постоянно делать замечания и одергивать малыша — это вредит его психике. Также нужно исключить ссоры между взрослыми в присутствии ребенка. Не стоит показывать ему, что вы беспокоитесь из-за неправильной речи. Не торопите его при ответах на ваши вопросы и чаще хвалите.
Помогать ребенку в ежедневном общении. Он должен слышать от окружающих только правильную речь. Говорить нужно внятно и при этом ласково, ведь дети тут же подражают манере взрослых. Если у ребенка выраженное заикание, необходимо общаться с ним нараспев. Не стоит заставлять его проговаривать трудные для него слова по несколько раз.
Укреплять общее состояние здоровья. Родители должны всеми возможными способами ослабить нервное напряжение ребенка, исключить переутомление и нервирующие шумные «тусовки». Кроме того, рекомендуется закалять детский организм при помощи игр на улице, воздушных ванн, обтираний и т.д.

Если выявлен логоневроз — не повод паниковать. Напротив, нервное состояние взрослых может передаться малышу и обострить ситуацию. Следует поскорее обратиться к врачам, а затем тщательно выполнять все их предписания. Кроме того, дома нужно создать спокойную обстановку, которая поспособствует излечению. Помните, что ребенок должен поверить в то, что вылечится от заикания, а в этом, как нельзя лучше, помогут поддержка и доверие близких людей.

источник

Если начать лечение заикания у ребенка своевременно, можно добиться положительного результата. Побороть острую болезнь гораздо проще, чем хроническую. Решить проблему помогают логопед, психолог и врач-психоневролог вместе. Под их наблюдением ребенок должен находиться не только во время терапии, но и после нормализации состояния.

Заикание (или логоневроз) – это нарушение плавности речи и дыхания. Проявляется удлинением звуков, слогов или слов. Патология обусловлена судорогами мышц речевого аппарата, состоящего из гортани, языка и губ. Болезнь возникает спонтанно, а со временем усложняется. Речь становится нерешительной, с частыми остановками. Врачи отмечают, что повторение звука более 2 раз – это один из признаков проблемы.

В мире 2–3% детей страдают от патологии. Обычно первые симптомы появляются в возрасте 2–5 лет. Согласно статистике, мальчики заикаются в 4 раза чаще, т. к. эмоциональная сфера у них неустойчивая. Ее проявление усиливается в периоды адаптации к новым коллективам.

Различают такие виды судорог мышц речевого аппарата:

тонические – проявляются в напряжении и сложности преодолеть речевые сбои;
клонические – повторение некоторых слогов или звуков;
тоническо-клонические – сочетание первых двух видов.

Причин появления заикания может быть несколько:

Физиологические – логоневроз часто проявляется вследствие родовой травмы. Большую роль играет генетическая предрасположенность. Заболевания глотки, гортани, носа также часто выступают причинами возникновения патологии из-за нарушения подкорковых отделов мозга. Истощенная нервная система после перенесения сложных инфекционных болезней часто вызывает проблемы с речью.
Психологические – сильное эмоциональное потрясение, детские страхи, нападение животных часто провоцируют проблемы с речью.
Социальные – дефект проявляется из-за неправильного формирования речи ребенка. Когда он начинает быстро говорить, возникает нарушение произношения звуков. Несоответствие информационной нагрузки возрасту малыша также может вызывать логоневроз. Кроме того, болезнь появляется при слишком строгом отношении родителей к своему ребенку.

Нарушение речи особо проявляется при переутомлении, когда ребенок болеет. Имеют значение даже время года и питание малыша. Заикание учащается при росте зубов и в переходном возрасте.

При первых симптомах логоневроза следует немедленно принять меры. Они заключаются в таких действиях:

Нужно обеспечить ребенку спокойствие, оградив его от стрессов.
Малыш должен перестать посещать детские коллективы, если со стороны сверстников он получает насмешки. В противном случае возникнет комплекс, и справиться с проблемой станет сложнее. Некоторое время в дом не должны приходить гости.
Можно сменить ребенку обстановку, отвезти его на курорт. Физические нагрузки на свежем воздухе пойдут малышу на пользу. Соблюдение режима дня будет способствовать выздоровлению (сон 8–9 часов, для детей дошкольного возраста – 10–11 часов ночью и 2 часа днем).
Уменьшить речевую нагрузку.
Нужно подобрать ребенку правильный режим питания. В него включают растительные и молочные продукты. Исключают копченую, острую, соленую, жирную, жареную пищу, а также шоколад, крепкий чай и кофе.
Взрослым рекомендуется посетить семинар-практикум на тему лечения детского заикания.

Помочь ребенку справиться с патологией должны близкие люди. Для этого им нужно выполнять такие правила:

Нельзя заострять внимание на проблеме, иначе может закрепиться условно-рефлекторное возникновение нарушения речи. Не нужно в присутствии малыша обсуждать причину развития болезни.
Не надо проявлять к малышу слишком высокие требования, но и баловать его также не рекомендуется, тогда любой отказ будет для него психологической травмой.
При общении с ребенком не стоит употреблять длинные предложения.
Не нужно перебивать малыша, заставлять его произносить сложные слова и делать ему замечания.
Рекомендуется больше хвалить ребенка, давать ему возможность высказаться.
Близкие должны замедлять речь, т. к. дети повторяют действия взрослых. Если ребенку трудно начать говорить, надо помочь ему.
Стоит исключить фоновое прослушивание телевизора и ограничить время проведения за компьютером. Запрещается читать малышу страшные сказки и книги, не соответствующие его возрасту.

При признаках логоневроза надо обратиться к специалисту. Чем быстрее он начнет лечение, тем легче будет добиться исправления речи.

Сначала осмотреть ребенка должен невролог. Он проведет диагностику и поставит точный диагноз. Если малыш заикается вследствие психической травмы, помогает избавиться от дефекта еще и психолог. Основное лечение берет на себя логопед, который имеет специально разработанную рабочую программу по коррекции заикания. Логопедические занятия помогают устранить дефект речи, сформировать технику дыхания и артикуляцию.

На основании сделанных выводов врачи подберут эффективный метод лечения. Иногда они советуют дополнительно пройти курс физиолечения.

Логопедические занятия помогут наладить правильное соотношение вдохов и выдохов, отрегулируют их ритм и темп, а также снизят судороги при произношении слов. Специалисты с этой целью часто используют комплекс А. Н. Стрельниковой, который отличается эффективностью. Он включает в себя такие упражнения:

«Ладошки» – в положении стоя руки сгибают в локтевых составах, поднимают до уровня плеч, ладони выпрямляют и поворачивают их параллельно к полу. После этого делают резкий и шумный вдох, а ладони сжимают. Разжимают их при пассивном выдохе.
«Погончики» – выполняют стоя, руки сгибают в локтях, а пальцы зажимают в кулаки. Производят вдох, выпрямляя руки, как будто отжимаясь. При медленном выдохе возвращаются в прежнее положение.
«Насос» – в позе стоя, наклоняются вперед, округляя спину, а кисти направляют к полу. При глубоком вдохе наклоняются ниже, при выдохе возвращаются назад.
«Обними плечи» – стоя, сгибают руки в локтях, поднимают их до уровня плеч, разводят в стороны, а пальцы зажимают в кулаки. Производят вдох и обнимают себя за плечи. Выдох медленный и спокойный, с одновременным разведением рук. При усложнении заданий голову закидывают назад, делая вдох.
«Кошка» – становятся на четвереньки, делают резкий вдох, округляя спину и наклоняя голову. При пассивном выдохе выпрямляются.

Специалисты назначают массаж в качестве радикальной меры или дополнительной к общему курсу лечения. Исполнять его сначала должен специалист. После обучения родители могут самостоятельно производить его в домашних условиях. Эти манипуляции дают такой результат:

регулируют кровоснабжение речевого центра;
расслабляют мышцы;
стимулируют нужную область ЦНС;
укрепляют общее состояние ребенка.

Выполняют процедуру в убранном и проветренном помещении. Руки массажиста должны быть чистыми, а пальцы – без ногтей. Ребенка нужно максимально расслабить. Чтобы вылечить заикание, часто применяют два вида массажа. Они в совокупности дают хороший результат.

При выполнении манипуляций воздействуют на 17 биологически активных точек, отвечающих за работу речевого центра. Находятся они на лице, спине, ногах и грудной клетке. Один курс включает 15 процедур. За год нужно пройти его 4 раза. Первые манипуляции выполняют каждый день, остальные – через день.

Сначала правильно локализуют точки. При надавливании на определенные участки ребенок должен чувствовать дискомфорт (боль и ломоту).

Позы для выполнения массажа разные (соответственно месту воздействия):

сидя – точки 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 13, 16, 17;
лежа на спине или сидя – точки 9, 10, 11, 12, 14, 15;
лежа на животе – точка 6.

Техника выполнения заключается в следующих действиях:

подушечками пальцев надавливают на точки;
делают круговые движения по часовой стрелке (30 секунд);
прилагаемую силу постепенно увеличивают;
воздействие уменьшают, после чего возобновляют.

Первые дни массируют только 3–4 точки, а потом их количество постепенно увеличивают. При контакте на теле не должны появляться ямки. При улучшении состояния процедуры не прекращают, а продолжают их для закрепления результата.

Суть манипуляций заключается в воздействии на мышцы, отвечающие за деятельность речевого аппарата. Курс – 2–3 недели, при необходимости их периодически повторяют. Выполняют процедуры каждый день. Первоначально – на протяжении 5 минут, а потом время увеличивают до 20 минут.

Существует две позы для исполнения сегментарного массажа:

лежа на спине, с вытянутыми руками;
полусидя (кресло должно иметь высокий подголовник).

Процедуры совершают с помощью таких действий:

поверхностное поглаживание;
растирание;
разминание;
слабая вибрация;
усиленное нажатие.

Для устранения логоневроза врач рекомендует добавить к основной терапии медикаментозное лечение. Производится оно в сложных случаях и по назначению невролога. Врач может прописать:

витамины;
транквилизаторы – имеют сильное воздействие на нервную систему, детям до 6 лет их не назначают;
седативные средства (экстракт валерианы, пустырник);
противосудорожные вещества («Фенибут», «Эпилептал», «Пантогам»);
гомеопатия («Тенотен» детский);
ноотропные препараты («Пирацетам», «Актовегин») – таблетки применяют с целью торможения и подавления очагов возбуждения.

Медикаментозное лечение используют для детей в возрасте от 3 лет.

Сейчас существует много центров, которые предлагают такой метод коррекции заикания. Рекомендован он детям старше 11 лет. Признан очень эффективным. Вылечить логоневроз можно за 4–10 сеансов, за которые специалист определяет причины заболевания и исследует переживания ребенка.

Методика разработана для детей всех возрастных групп: дошкольников, младших школьников и подростков. Логопедические занятия предусматривают использование слов и фраз в сочетании с музыкой. Они позволяют выровнять темп речи, выработать ее связность и плавность.

Схема занятия должна выглядеть так:

пение (заикание при нем физически невозможно);
чтение стихов;
прослушивание классической музыки;
игра на музыкальных инструментах;
мышечное расслабление;
артикуляционная гимнастика;
дыхательные упражнения.

Логоневроз лечится также с помощью современных способов. В доступе есть компьютерные программы, которые помогают избавиться от дефекта речи. Выделить можно такие:

Speech corrector – с ее помощью добиваются синхронизации речевого и слухового аппаратов. В микрофон что-то говорят. Программа делает очень маленькую задержку голоса. Ребенок, который слышит речь позднее, старается подстроиться под нее.
«Демосфен 07» – создает такие ситуации, как критика, гнев, возражение и т. д. Малыш должен отреагировать на определенные обстоятельства и дать ответ.

Наибольшая эффективность программ наблюдается на начальной стадии развития болезни. Результат виден через несколько месяцев после регулярных тренировок. Заниматься следует вместе с детьми.

Если ребенок заикается, борются с этим еще с помощью лекарственных растений. Народные средства заменяют определенные группы таблеток. Для устранения патологии используют такие средства:

Ясенец белый – свежие цветы и листья заливают кипятком. Настаивают на протяжении 20 минут, после чего фильтруют. Жидкостью полощут рот до 5 минут. Глотать лекарство нельзя. Применяют несколько раз в день.
Душистая рута – сушеное растение (5 г) заливают кипятком (0,5 л). Доводят до кипения, настаивают 5 минут и процеживают. Детям надо держать во рту настой. В сутки манипуляции выполняют 6 раз по 20 минут.
Сок лимона (100 мг), калины (100 мг), немного сока шиповника и капусты, а также 200 г меда. Употреблять надо 2 раза в сутки по 1 ст. л. Заедать семечками и миндалем.
Таблетку мумие смешивают с 1 ч. л. меда. Ребенок должен подержать вещество во рту, сколько сможет, не глотая его. Принимать лекарство надо в утреннее и вечернее время. Курс – от 4 месяцев до полугода. При необходимости этот курс повторяют после перерыва (до 2 месяцев).

Избавиться от патологии можно с помощью сбора трав. Часто используют такой состав: ромашка, валериана, крапива, мята. 0,5 ст. л. смеси заливают кипятком, настаивают ее на протяжении 15 минут и фильтруют. Средство употребляют 2 раза в день по 0,5 стакана. Курс – 1 месяц.

При применении народных средств стоит учитывать индивидуальную непереносимость у ребенка разных трав.

Благодаря этому методу успокаивают нервную систему и снимают напряжение мышц органов, которые отвечают за речь. Аромамасло капают на ватный диск и прикладывают к переносице. Манипуляцию совершают 4 раза в день.

Положительный эффект дает ванна с использованием ароматических веществ. Готовят ее следующим способом:

0,5 стакана кефира;
несколько капель масла;
ванна с теплой водой (+38˚С).

Процедуру выполняют 7–10 дней.

Бороться с заиканием можно с помощью игры с песком (песочная терапия), водой или конструктором. Помогают рисование красками и лепка из пластилина (арт-терапия). Ребенок свои действия должен сопровождать комментированием, а также рекомендована для коррекции заикания игра в молчанку. Кроме того, малышу дают просматривать предметные картинки с использованием сначала сопряженной, а потом отраженной речи.

Существуют также авторские методики лечения заикания. Часто их разрабатывают люди, которым самим удалось преодолеть этот дефект речи. Профессор Андронова-Арутюнян предлагает упражнение «Игра на пианино». Она поможет синхронизовать работу ведущей руки и речевого аппарата. Для этого кисть укладывают на колено, а пальцы немного сжимают. При произношении первого слога большой палец прижимают к ноге и удерживают. На каждом слоге прижимают поочередно другие пальцы. Эта игра способствует замедлению речи.

Стоит заняться общим укреплением организма ребенка. Прогулки, закаливание и физическая активность пойдут малышу на пользу.

Лечение заикания у детей на ранней стадии проходит намного проще. Не стоит рассчитывать на то, что получится быстро победить логоневроз. Сложность процесса заключается в систематичности процедур, а также в выполнении их на протяжении длительного периода.

Стоит учитывать, что при возникновении новой стрессовой ситуации симптомы могут возобновиться.

источник