Что такое невроз сердца и как он лечится

Одна из разновидностей функциональной патологии главной мышцы — невроз сердца — по своим симптомам и лечению не относится к серьезным заболеваниям, но осложняется диагностикой первопричины и тем, что может исчезнуть так же быстро, как и началась. В группе риска — подростки в период полового созревания и женщины в климаксе.

Кардионевроз — проблемы в работе здорового органа, проявляются как показатель наличия общего невроза. Приступу предшествуют острые конфликты, разочарования, разлука, ощущение одиночества, хронические стрессы. Появление симптомов чаще наблюдается у людей, в детстве особо опекаемых и зависимых от родителей. Также влияет эмоциональное перенапряжение, психические травмы, жизненные обстоятельства и семейные конфликты. Причинами, способствующими возникновению стресса, являются неправильный образ жизни, вредные привычки, нарушение работы эндокринных органов, хроническое переутомление.

При таком заболевании не поражаются структура миокарда, сосудов и клапанов.

Невроз сердца относится к соматоморфным расстройствам, т. е. является психологическим заболеванием с физическими признаками.

Усложняется все тем, что найти отклонения невозможно, по которым определяют, какое заболевание провоцирует эти симптомы, но никаких патологических изменений в самом сердце не происходит.

Следует понимать, что сердечно-сосудистый невроз — это неправильное восприятие нервной системой электромагнитных импульсов, исходящих от органа, с последующим возникновением болевых ощущений. Иногда происходит наоборот: образуются неправильные команды в мозге, которые в незначительной степени искажают нормальную работу сердца. Оно качает кровь, но его сокращения сопровождаются болезненными ощущениями, перебоями сердцебиения, слабостью и головокружением.

Все эти нарушения напрямую связаны с эмоциональной нестабильностью, поэтому кардионевроз напоминает симптомы сердечных заболеваний, приводящих к патологиям сердца, но, в отличие от них, кроме болевых ощущений никаких структурных перестроек и изменений функциональных способностей нет.

Симптоматика кардионевроза сердечного цикла бывает абсолютно непредсказуема: от периодических незначительных приступов, до постоянно повторяющихся симптомов, таких как:

  • частые перепады давления, одышка, общая слабость;
  • боли в области сердца, в левой части грудной клетки, сдавливающие, колющие, тяжесть в груди;
  • ощущение учащения или замедления ритма сердца;
  • онемение рук, общая дрожь тела, бледность или покраснение кожных покровов;
  • головокружение и головные боли;
  • нарушение сердцебиения при неврозе, изменение сердечного ритма, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия;
  • периодически появляющаяся тошнота;
  • беспокойство и бессонница.

Подобные ощущения всегда нервируют и вызывают страх за свою жизнь. Часто приступ сопровождается нехваткой воздуха, ощущением удушья т. к. у больного не получается сделать вдох.«Валидол» не купирует симптомы. Этот факт является показателем определения причины боли, потому что это лекарство помогает при стенокардии, расширяя сосуды сердца и взывая усиление тока крови. Во время невроза, в отличие от настоящих болей в сердце, пациенты суетятся, много двигаются, пытаясь принять позу, снимающую дискомфорт, а во время приступа стенокардии больные перестают двигаться, т. к. это провоцирует боль.

Невроз сердца считается разновидностью нервного срыва, усугубляется тем, что по динамике развития напоминает замкнутый круг.

Стресс вызывает боли, больной начинает нервничать из-за этого и усиливает нервное напряжение. Оставлять без лечения невроз сердца нельзя, т. к. это своеобразное переходное состояние, при отсутствии соответствующей терапии способное спровоцировать более тяжелые заболевания (стенокардию, мерцательную аритмию и инфаркт).

Невроз сердца характеризуется большим количеством симптомов, которые могут вызвать затруднение при постановке диагноза, поэтому следует провести ряд исследований. Обследование пациента всегда начинается с осмотра, измерения давления, пульса и прослушивания, после чего осмотр проводит кардиолог и опрашивает больного для составления анамнеза. Чтобы лучше понять симптомы невроза сердца и определить причину заболевания, проводятся такие исследования:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • кардиопробы с нагрузкой;
  • при необходимости проводится суточный мониторинг сердечной активности;
  • рентген грудной клетки.

Заболевание диагностируется методом исключения в случае наличия таких факторов:

  • в процессе диагностики не обнаружено патологических изменений, нарушений сердечного ритма, а если обнаружены, то они представлены минимальными проявлениями;
  • отсутствует межреберная невралгия, болезни легких, органов пищеварения и т. д.; обнаруживается связь проявляющихся симптомов и предшествующих им стрессовых ситуаций;
  • седативные препараты оказывают положительное влияние;
  • налицо нервное перенапряжение.

До начала применения препаратов следует определить причины возникновения кардионевроза, чтобы понять, каким образом его устранить.

Основная трудность заключается в непонимании пациентом характера своего заболевания. Основным методом терапевтического воздействия является психотерапия, но в комплексе с медикаментозным лечением и строго под наблюдением врача.

Смысл терапии заключается в том, чтобы нейтрализовать факторы, стимулирующие возникновение болезни. Пациенту рекомендуют посещать психотерапевта, который поможет снять подсознательный страх перед очередными приступами. Сначала убирается тревожность.

В ходе беседы психотерапевт дает выговориться, внимательно слушает и обучает избавлению от стресса при помощи аутотренинга или медитации. В крайних случаях используют гипноз для определения первопричины стресса. При неврозе сердца причиной тревожного состояния и неудовлетворенности являются проблемы на работе, личная жизнь и собственные недостатки. Постоянные стрессы и противоречия вызывают истощение нервных клеток и приводят к снижению трудоспособности, утомляемости, депрессии.

Психотерапевт помогает осознать слабые места и понять, как избегать повторения неправильной реакции на стрессовые ситуации. Также проводит обучающие тренинги по управлению эмоциями путем углубления в болезненные воспоминания и наработки способов их преодоления.

Разобравшись в источнике невроза и соблюдая предписания врача, пациент меняет свой взгляд на проблемы и успешно излечивает данное заболевание.

В качестве дополнения к психотерапии требуется также лечение невроза сердца лекарственными препаратами. Для улучшения психоэмоционального состояния применяют:

  • транквилизаторы, применение которых оказывает эффективное влияние непосредственно на нервную систему;
  • бета-адреноблокаторы, снижающие нагрузку на сердце;
  • антиангинальные препараты;
  • седативные средства, снижающие возбудимость и оказывающие успокоительный эффект.

«Адаптол». Оказывает успокаивающий эффект, не снижая координации или умственные способности. Относится к дневным транквилизаторам. Способствует улучшению когнитивных функций. Не вызывает сонливости, но в комплексе с аналогичными препаратами усиливает их действие. Применяют для лечения взрослых.

«Гидазепам» способствует снятию стресса, невроза, нарушения сна. Применяется при панических атаках, неврозах и повышенной раздражительности.

«Персен». Препарат мягкого седативного действия, имеющий растительный состав. Применяется при лечении неврозов, напряжения, беспокойства, когда в более сильных препаратах нет необходимости. Принимается взрослыми и детьми от 12 лет.

«Ново-Пассит» применяется при лечении головной боли, нервных состояний, мигрени, хроническом переутомлении. Оказывает успокаивающее и расслабляющее действие на организм человека. Разрешен детям от 12 лет и взрослым.

«Корвалол» снижает возбуждение, оказывает снотворный эффект, предупреждает спазмы сосудов сердца и мозга при ВСД.

«Барбовал» применяется при неврозах, возбудимости, бессоннице. Также способствует снижению приступов истерии.

Для стабилизации организма после стрессовых проявлений и поддержания его работы в дополнение к лекарственным препаратам используют витаминные комплексы. Они улучшают проводимость нервных волокон, и помогают нормализовать нарушения обмена веществ и протекание физиологических процессов:

  • восстанавливают баланс работы всех систем организма;
  • проявляют себя как антиоксиданты, разрушая свободные радикалы;
  • участвуют в производстве ферментов и гормонов;
  • улучшают структуру и проводимость нервных тканей.

В аптеках представлен огромный ассортимент витаминных препаратов. Для лечения невроза сердца подойдут комплексы, содержащие в своем составе витамины группы В.

  • «Витабаланс Мультивит». Представляет собой комплекс витаминов, регулирующих скорость метаболизма. Нормализует структуру и проводимость нервных волокон, нейтрализует состояние тревожности и болезненное восприятие раздражающих факторов. Применяют взрослые и дети от 12 лет.
  • «Доппельгеррц актив Магний» + витамины группы В. Используется как в профилактике, так и в лечении расстройств неврологического характера, сердечно-сосудистых заболеваний и хронической усталости. Улучшает выносливость организма при физических нагрузках.
  • «Нейромультивит». Улучшает образование крови, положительно влияет на работу нервных волокон и питание клеток, улучшает проведение нервных импульсов в синапсах, нормализует сердцебиение при неврозе. Препарат применяется для детей и взрослых.
  • «Бодровит». Специализированный витаминный комплекс, используемый при неврозах. Повышает умственную работоспособность и концентрацию внимания, вырабатывает сопротивляемость к стрессовым ситуациям, поддерживает общий тонус и бодрость организма.
  • «Компливит Антистресс». Содержит экстракт пустырника, витамины и минералы, благодаря чему является прекрасным профилактическим средством при нервных расстройствах, депрессии, синдроме усталости, переутомлении.

К таким процедурам относятся:

  • расслабляющий массаж для снятия напряжения и нормализации кровообращения, уменьшения гипертонуса мышц;
  • уроки лечебной физкультуры, главная цель которых — избегать превышения нагрузки.

После правильно проведенного сеанса массажа у пациента наблюдаются значительное улучшение психоэмоционального состояния, а также нормализация обменных процессов организма. В процессе терапии производятся плавные, поглаживающие движения, проводится массаж активных точек, расположенных на лице, благодаря которому происходит восстановление сил организма.

Лечение народными средствами невроза сердца предполагает применение травяных сборов и настоек. Они помогают расслабиться, снимают напряжение, оказывают на нервную систему успокаивающее действие, ослабляют проявления боли в сердце, вызванные стрессом. Используют не только отвары трав, но и настойки, а также принимают вечерние ванны. Применяют такие травы, как боярышник, душица, пустырник, ромашка, корень валерианы, зверобой, пион и пустырник.

Чтобы сделать настой 2 ст. л. сухой травы заливают стаканом кипятка и дают настояться. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс — 2 недели. Через месяц повторяют.

Для предотвращения возобновления невроза сердца важно следить за распорядком дня, придерживаться сбалансированного питания и организовывать полноценный отдых в ночное время, устраивать прогулки на свежем воздухе, медитировать и заниматься аутотренингом, искореняя неправильное восприятие ситуаций и вредные привычки.

Лечение максимально эффективно при обращении к врачу на начальной стадии. Отмечен положительный эффект комплексного подхода к лечению, при котором происходит совмещение всех методик массажа, лечебной физкультуры, диеты, посещения психотерапевта и медикаментозного лечения. Вылечиться тяжело, но реально. Самое важное — соблюдение всех рекомендаций специалистов.

источник

Из этой статьи вы узнаете: что такое невроз сердца, и почему специалисты считают его нервно-психическим, а не сердечным заболеванием. Основные причины и характерные симптомы. Можно ли вылечиться, и как это сделать.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Неврозом сердца называют функциональное расстройство нервной регуляции работы сердца, не связанное с нарушением структуры или патологией этого органа. В 90% заболевание возникает у людей в возрасте от 14 до 50 лет. Болеют преимущественно женщины (75% больных).

Неврозы сердца по симптомам и лечению не относятся к опасным заболеваниям. Но диагностировать их приходится путем исключения другой сердечной патологии, так как не существует достоверных методов диагностики именно этой болезни. Симптомы невроза сердца незначительно нарушают общее состояние больных. Основное проявление – болевые ощущения в области сердца по типу периодических приступов.

Вылечиться тяжело, но возможно. Для этого нужны медикаментозные препараты, сеансы специальной психотерапии. Но самое главное в лечении – желание больного и соблюдение всех рекомендаций специалистов. Диагностикой и лечением занимаются кардиологи, неврологи, психоневрологи и психотерапевты.

Нервная система регулирует работу всех систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной, пищеварительной и др.). Невроз – это поломка в нервной системе – нервно-психическое расстройство, приводящее к нарушению нормального функционирования внутренних органов.

Нажмите на фото для увеличения

При неврозе сердца (его еще называют кардионеврозом) нарушается нервная регуляция сердечной деятельности. Это означает, что заболевание не нарушает структуру миокарда, клапанов или сосудов. Никаких патологических перестроек в органе не происходит. Сердце справляется со своей функцией по перекачиванию крови. Но его сократительная активность сопровождается периодическими болевыми ощущениями в грудной клетке, непостоянными перебоями сердцебиения, слабостью и головокружениями. Все эти расстройства (приступы) связаны с психоэмоциональной нестабильностью и переживаниями (стресс, паника, страх, депрессия и т. д.).

Невроз сердца – это искаженное восприятие нервной системой импульсов, которые исходят от этого органа. Как результат – возникновение неприятных болевых ощущений или формирование неправильных команд в мозге, которые лишь незначительно нарушают нормальное функционирование сердца. Поэтому кардионевроз может напоминать любую кардиологическую патологию (ишемическая болезнь, аритмия, миокардит). Но отличие в том, что при всех этих болезнях симптомы вызваны структурными перестройками и нарушением функциональных способностей миокарда. А при сердечном неврозе кроме болевых и других неприятных ощущений ничего более нет.

Сердце сокращается само по себе – в автоматическом режиме. Но даже эта автономность лишь частичная. Нервная система посредством вегетативных центров и осознанных сигналов из коры головного мозга воспринимает и регулирует сердечную деятельность. Нарушение регулирующих взаимоотношений между нервной системой и сердцем приводит к тому, что этот орган либо начинает работать неправильно, либо у человека возникают ощущения того, что с ним что-то не так (боль, перебои и пр.).

Читайте также:  Длительность депрессивной фазы при аффективных психозах

Запустить патологический процесс способны такие причины:

  1. Сильные стрессовые ситуации и нервно-психические потрясения.
  2. Врожденная неустойчивость психики, индивидуальные особенности психотипа человека (раздражительность, вспыльчивость, плаксивость, уныние, переживательность, депрессивность, склонность к преувеличению) и психоэмоциональная лабильность.
  3. Заболевания эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными нарушениями, а также периоды гормональных перестроек организма (половое созревание и климакс).
  4. Переутомление нервной системы (учеба, умственный труд и т. д.).
  5. Неправильный образ жизни – недостаточная или избыточная физическая активность, злоупотребление алкоголем и табакокурение.
  6. Хронические длительно протекающие заболевания, приводящие к ослаблению организма в целом и нервной системы в частности.

В результате воздействия провоцирующих факторов возникает порочный круг запуска и прогрессирования заболевания, разрушающий правильную взаимосвязь между сердцем и регулирующими центрами головного мозга.

Течение невроза сердца может быть разным – от кратковременных легких периодических приступов (один раз в несколько месяцев или недель) до постоянного (ежедневно) возникновения и усиления симптомов. В любом случае проявления болезни связаны с напряжением нервной системы – стрессом, бессонницей, переживаниями, умственным трудом и т. д.

Классические симптомы, которыми проявляется невроз сердца:

  • Болевые ощущения в области сердца, за грудиной, в левой половине грудной клетки. Они могут быть представлены легким дискомфортом, тяжестью, сдавливающими, жгучими, колющими и другими болями.
  • Ощущение дрожи в груди или замирания (замедления сердца). Больные акцентируют внимание на своих ощущениях, что сердце как будто вырывается из груди или останавливается.
  • Общая слабость и бессилие.
  • Перепады артериального давления.
  • Дрожь в теле, онемение рук и ног.
  • Головная боль и головокружение.
  • Нарушения сердечного ритма – незначительное учащение (тахикардия около 90–100 уд./мин), замедление (около 60 уд./мин), экстрасистолы (внеочередные сокращения и перебои).
  • Одышка.
  • Чувство страха, тревоги.
  • Беспокойство и бессонница.
  • Бледность или покраснение кожи лица.

Невроз сердца – своеобразное переходное состояние между нормой и патологией. Сам по себе он редко нарушает общее состояние больных, но может провоцировать возникновение более тяжелых болезней (мерцательной аритмии, стенокардии и даже инфаркта, невротического расстройства личности).

Диагностировать сердечный невроз можно только путем исключения другой сердечной патологии. Все дело в том, что при кардионеврозе нет органических изменений, которые можно было бы выявить при:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • холтеровском мониторировании;
  • общем и биохимическом анализах крови;
  • рентгенографии грудной клетки.

Но этот минимальный объем обследования должен быть выполнен каждому человеку, у которого есть симптомы, характерные для кардионевроза (в первую очередь боль в сердце). Диагноз устанавливается, если имеют место три фактора:

  1. В ходе диагностики не выявлено вообще никаких патологических изменений или они представлены минимальными нарушениями ритма в виде тахикардии (учащения), брадикардии (замедления) или одиночных экстрасистол (перебоев).
  2. Нет других причин для появления болей в области сердца (межреберная невралгия, болезни легких, пищевода и других органов).
  3. Появление симптомов связано с нервным перенапряжением.

За помощью обращайтесь к кардиологу, неврологу, психоневрологу или психотерапевту.

Лечебная программа при неврозе сердца предполагает:

  1. Нормализацию образа жизни: исключение нервно-психического и умственного перенапряжения, вредных привычек и других причинных факторов болезни.
  2. Регулярное сбалансированное, обогащенное витаминами питание, исключающее острую и любую раздражающую пищу, крепкий кофе, алкоголь.
  3. Достаточная физическая активность – лечебная физкультура, спортивные игры, прогулки на свежем воздухе. Исключаются как переутомление, так и гиподинамия.
  4. Физиотерапевтическое лечение: массаж, водные процедуры (лучше всего в условиях санатория).
  5. Сеансы психотерапии, иглоукалывания и гипноза – самые эффективные методы, с помощью которых можно не только уменьшить проявления, но и вылечить болезнь навсегда.
  6. Медикаментозное лечение:
    • седативные и успокаивающие препараты (Валериана, Пустырник, Гидазепам, Адаптол, Феназепам, Фитосед, Глицисед, Эглонил);
    • антиангинальные и отвлекающие препараты (Валидол, Корвалол, Корвалмент);
    • бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол, Бисопролол) под контролем артериального давления и пульса;
    • поливитаминные комплексы (Кардиовит, Магне В6, Неуробекс).

Вылечить невроз сердца можно. Для этого необходимо максимально ответственно отнестись к соблюдению абсолютно всех лечебных рекомендаций специалистов. В противном случае заболевание приобретет прогрессирующее течение, а лечение будет приносить лишь временное облегчение.

Предугадать, чем закончится сердечный невроз даже при условии правильного лечения сложно. Прогноз зависит от нескольких факторов:

  • возраста человека;
  • особенностей нервной системы и психического статуса больного;
  • длительности и причины заболевания.

Полное выздоровление наступает в 80–90% у людей с минимальными психоневрологическими расстройствами в возрасте от 15 до 40 лет с легкими, редкими приступами кардионевроза.

Люди старше 35 лет с неустойчивой психикой или психотравмой, частыми и выраженными приступами болезни полностью выздоравливают в 20–30% случаев. Около 95% тех, кто не выздоровел на фоне лечения, отмечают уменьшение или временное исчезновение симптомов.

Только у 5% людей лечение не приносит эффекта или невроз переходит в более тяжелые расстройства.

источник

  • Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
  • Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
  • Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.
  • Невроз сердца – это разновидность функциональной сердечной патологии. Его также называют кардионеврозом. Работоспособность сердца характеризуется автономностью, вследствие чего его функционирование при нормальной деятельности не замечается. Причины невроза сердца связаны с интенсивной физической нагрузкой или сильным эмоциональным перенапряжением, что провоцирует ускорение сердечной деятельности. Таким образом, отвечая на вопрос обывателей: «невроз сердца, что это?» можно его представить, как одну из разновидностей нервного срыва. Наблюдается он практически у 10% населения. Чаще ему подвержены люди, характеризующиеся слабой психикой и темпераментом меланхолика.

    Описываемый недуг является частым признаком общих невротических состояний.

    Невроз сердца, что это? Под понятием «невроз сердца» обычно подразумевается функциональное расстройство работы сердца, возникающее на фоне нарушений психической деятельности, например, при истерии.

    Механизм зарождения и дальнейшего развития описываемого недуга заключается в ослаблении деятельности коры мозга, вследствие чего наступает дисфункция подкорковых центров ганглионарной нервной системы.

    Факторами, предрасполагающими к зарождению кардионевроза, являются:

    — различные заболевания инфекционного характера, включая и нейроинфекции;

    — гормональные сбои (например, в пубертатном периоде, при климаксе или беременности); проявления эмоциональной лабильности;

    — различные недуги, вызвавшие хроническую усталость организма;

    Несмотря на вышеприведенные типичные факторы возникновения описываемой патологии, наиболее частые причины невроза сердца – это стрессовые ситуации, чрезмерная физическая нагрузка и психическое перенапряжение. Также огромную роль в дисфункции вегетативной регуляции сердечной деятельности играют употребление алкогольных и кофеин содержащих напитков, курение.

    Невроз сердца симптомы и лечение его не отличаются разнообразием и сложностью. Наиболее часто встречаемым признаком данного нарушения является загрудинная боль, а также дискомфортные болезненные ощущения в области сердца. Нередко такие ощущения могут иррадиировать в левую лопатку и руку. Перебои сердечного ритма могут возникать даже при незначительной тревоге или волнении. Кроме того, у больных индивидов наблюдается появление чувства, словно сердце замирает, возникает приступы учащения сердцебиения или сильная пульсация, ощущаемая всем телом. Кардиалгии различаются по продолжительности и характеру. Они могут быть ноющими или колющими, кратковременными и длящимися несколько минут. Также больные могут ощущать «комок» в горле. Нередко им трудно сделать вдох, вследствие чего появляется чувство дефицита воздуха, ведущее к ощущению удушья.

    — субфебрильная температура с последующим ее понижением (ниже 36ᵒС);

    — лабильное артериальное давление;

    — появление диспепсических расстройств в виде тошноты, не имеющей связь с приемом пищи, рвоты, отрыжки, болезненных ощущений в животе;

    — быстрая утомляемость при незначительной нагрузке;

    — общая слабость и явления астении;

    — постоянная сонливость или наоборот бессонница;

    — неожиданные приливы холода или жара;

    — покраснение груди и лица, парастезии.

    Если признаки кардионевроза проявляются на фоне депрессивных расстройств психики, то зачастую отмечаются следующие симптомы: ощущение тоскливости, тремор конечностей, чувство напряженности внутри, страх смерти, плаксивость.

    Невроз сердца нередко сопровождается различными фобиями (особенно кардиофобией). Кроме того, часто паническая атака и невроз сердца идут вместе, по сути своей они являются одним недугом. Считается, что кардионевроз отличается многообразием клинических проявлений, но наиболее частыми симптомами все же являются сердечные боли и панические атаки, представляющие собой мучительный, необъяснимый приступ тревожности, сопровождаемой чувством страха в сочетании с разнообразными соматическими симптомами.

    Паническая атака и невроз сердца обладают определенной динамикой дисфункции нервной системы, таких как избегание возможности столкнуться с посторонним, ипохондрия.

    Кардионевроз чаще является симптомом общего невроза, другими словами он является следствием дисфункции нервной системы.

    При неврозе сердца отсутствует так называемая органическая патология или структурное поражение сердечной тканей, но присутствуют боли в области грудины.

    Чаще невроз возникает у индивидов, характеризующихся определенной структурой высшей нервной деятельности. Другими словами, неврозу более подвержены субъекты, склонные к тревожности, эмоциональной лабильности, беспричинному беспокойству.

    Причина невроза сердца нередко скрыта в детском возрастном периоде. Так, например, дети, воспитывающиеся в условиях повышенной опеки, привыкшие повиноваться сильным родителям, неспособные принимать самостоятельные решения и отстаивать собственную позицию, чаще подвержены зарождению кардионевроза. Ведь во взрослом состоянии они довольно зависимы от привычной обстановки, постоянно опасаются негативного воздействия на собственную жизнь и предпочитают не сопротивляться жизненным неурядицам, а плыть по течению. Главная забота таких людей – это состояние собственного здоровья. При этом неважно существуют ли объективные поводы для беспокойства.

    Кардионевроз считается разновидностью нервного срыва. Его может спровоцировать, например, гибель близкого человека, эмоциональный разрыв взаимоотношений, изменения привычной окружающей среды проживания и т.п. В таких условиях зарождается неконтролируемая неотступная боязнь умереть от сердечно-сосудистой патологии. В дальнейшем достаточно любого изменения в настроении человека (в сторону ухудшения либо улучшения), незначительной эмоциональной встряски, чтобы появились сердечные боли и жалобы на нарушение сердечной деятельности, которые еще больше усиливают тревогу в отношении собственного состояния здоровья, и приумножает страх умереть. Таким образом, формируется замкнутый круг: переживания рождают симптомы дисфункции сердечной деятельности, которая в свой черед провоцирует эскалацию тревоги, вызывающей еще большее ухудшение состояния. Разорвать такой порочный круг довольно сложно.

    Невроз сердца симптомы и лечение в этом случае предполагает скорее психологическую помощь, нежели медикаментозную терапию. Поскольку симптомы кардионевроза не обусловлены соматическим нарушением.

    Сердечные боли при данной разновидности невроза вызваны исключительно наличием повышенного беспокойства, другими словами, они спровоцированы мыслями о вероятном нарушении сердечной деятельности. Других оснований для возникновения кардиалгии не существует. Однако, человек, пребывающий постоянно в состоянии повышенной тревожности, чувствует реальные боли в загрудинном пространстве. Поэтому такие больные становятся довольно мнительными, неизменно меняют врачей, добровольно подвергают себя многочисленным повторным анализам и обследованиям, но реальную причину собственного недуга отыскать не могут.

    Отсюда следует, что невроз сердца развивается по нарастающей. Ведь причина дискомфортных ощущений в загрудинной области не установлена, стало быть, есть основания для появления еще большего беспокойства. Другими словами, у индивида формируется пограничное навязчивое состояние, у которого кроме болей в сердце появляются и другие симптомы.

    Человек, страдающий неврозом сердца, имеет характерное поведение. Он погружен в себя, его мысли крутятся исключительно около собственного болезненного состояния. Больные кардионеврозом равнодушны к миру и проблемам окружения. Даже проблемы близких лиц их не волнуют. Одновременно с этим собственное состояние они описывают довольно детально и со всей тщательностью, подробно перечисляют все симптомы, их выраженность, время появления и характер. Обычно, они сетуют на усталость, общий упадок сил, плаксивость, апатию, невозможность сконцентрироваться, выполнять работу, требующую точных действий или сосредоточения внимания.

    Болезненные ощущения в загрудинном пространстве при кардионеврозе могут быть различными по длительности и характеру. Они бывают приступообразными или многодневными не исчезающими. Различные пациенты ощущают разные вариации болевых ощущений: сжимающие и давящие ощущения, ноющую и тупую боль, острые и колющие алгии. Кроме того, возможно распространение кардиалгий на всю поверхность грудной клетки, а также на шею, верхнюю конечность и нижнюю челюсть.

    Читайте также:  Учащенное сердцебиение и одышка при неврозе

    Помимо болевых ощущений в области сердца при кардионеврозах часто отмечаются и другие симптомы, такие как: одышка, нехватка воздуха, учащение сердцебиения, пульсация в крупных капиллярах, колебания артериального давления, головокружение и некоторые другие.

    По внешнему виду субъекта, описанию им собственного состояния и ряду отличительных признаков можно поставить диагноз кардионевроз. Так, например, болевые ощущения при стенокардии связаны с физическим напряжением либо излишней эмоциональной нагрузкой. Реально существующие сердечные боли мешают больному их многословно описывать, поскольку это усиливает болевые ощущения, пациент наоборот стремится к покою. Болевой синдром при кардионеврозе с физическими усилиями никак не связан, однако можно отметить четкую взаимосвязь с изменениями в эмоциональном фоне. Незначительные изменения настроения вызывают кардиалгии. Пациент с громко и с видимым удовольствием рассказывает о них, привлекая тем самым дополнительное внимание.

    Сердечные боли при неврозе иногда возникают пароксизмально и сопровождают паническую атаку.

    Итак, боли при кардионеврозах бывают следующими:

    — колющими, тупыми, сжимающими за грудиной;

    — могут иррадиировать в область шеи, лопатки, в верхнюю конечность;

    — им может сопутствовать одышка, доходящая до удушья;

    — часто кардиалгии сопровождаются страхом смерти, тревогой и панической атакой.

    Перед тем, как ответить на вопрос: «как лечить невроз сердца», необходимо разобраться с методами диагностики. Поскольку именно от верности поставленного диагноза зависит исход заболевания. Описываемый недуг быстро прогрессирует, вследствие чего может привести к довольно серьезным последствиям.

    Поэтому невроз сердца лечение препараты зависит от своевременности выявления заболевания. В связи со спецификой клинической картины кардионеврозов, медикам приходится проводить тщательное обследование, чтобы исключить другую патологию сердечно-сосудистой системы. Для диагностики, в первый черед, используют электрокардиографическое исследование и эхокардиографию. Данные методы позволяют исключить развитие ишемической болезни, наличие порока сердца, миокардита, кардиомиопатии и другие нарушения.

    Обязательно проводятся следующие первичные исследования, чтобы выявить и определить невроз сердца симптомы и лечение народными средствами:

    — измерение артериального давления;

    — прощупывание ритмичности пульса.

    Также проводится интервьюирование больного, в ходе которого специалисту необходимо обнаружить факты эмоциональных переживаний, психических потрясений, повышенных нагрузок. Только базируясь на всех перечисленных сведениях можно правильно поставить диагноз невроз сердца симптомы и лечение народными средствами.

    Кардионеврозы требуют комплексного терапевтического подхода и пристального наблюдения, поскольку описываемое заболевание характеризуется полисимптомностью.

    Считается, что основным терапевтическим методом в лечении невроза сердца, является психотерапия. Однако психотерапевтическое воздействие рекомендуется сочетать с медикаментозной терапией. Только комплексное лечение эффективно и позволяет устранить все проявления.

    Задачей психотерапевта является выявление «зерна» душевных переживаний. Наиболее частыми психологическими проявлениями кардионевроза считаются неудовлетворенность собственной персоной, личной жизнью, профессией. Перечисленные проблемы ведут к переутомлению, понижению сопротивляемости иммунной системы, появляются признаки истощения механизмов нервной регуляции.

    Также с успехом в лечении кардионевроза применяются средства народной медицины.

    Лечение невроза сердца народными средствами направлено на укрепления в целом нервной системы, и в частности ганглионарной системы. Кроме того, пациентам, страдающим неврозом сердца, рекомендована лечебная физкультура (например, плавание), соблюдение распорядка дня, рациональное питание. Также таким больным следует полностью исключить курение, употребление алкоголя и кофе. Врачу-психотерапевту необходимо научить пациента с признаками невроза сердца расслабляться, практикуя аутотренинг, либо с помощью дыхательной гимнастики (например, по методу Стрельниковой).

    Невроз сердца лечение препараты в остром периоде назначаются из группы транквилизаторов и бета-адреноблокаторов. Последующая медикаментозная терапия направлена на ликвидацию признаков кардионевроза, исключение дискомфортных симптомов. Также она должна включать успокоительные сборы растительного происхождения, витаминный и минеральный комплексы. Врачем-кардиологом обычно назначается Корвалол и Валокардин (при бессоннице и с целью предотвращения и купирования стенокардических приступов).

    С целью расслабления и снятия неприятных проявлений кардионевроза можно принимать непродолжительные теплые (не выше 38 °С) ванны с добавлением хвойных ароматических масел.

    Кроме того, рекомендовано назначение растительных препаратов успокоительного действия, таких как: «Новопассит» или «Персен».

    Лечение кардионевроза зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, причин возникновения и клинической картины.

    Лечение невроза сердца народными средствами предполагает использование различных травяных настоев, отваров и лекарственных сборов. Рекомендуется применять сборы с общеукрепляющим эффектом, седативным, снотворным, и транквилизирующим терапевтическими свойствами.

    Одной из наиболее эффективных трав в лечении кардионеврозов считается валериана. Она характеризуется успокаивающим воздействием, помогает при учащенном сердцебиении, нервных перевозбуждениях, бессоннице. Для приготовления настоя рекомендуется измельчить сухие корни валерианы в количестве двух ложек, залить их 500 миллиграммами чистой воды и прокипятить на протяжении трех минут. Полученный отвар необходимо настоять примерно минут двадцать минут и процедить. Употреблять его следует утром и вечером по сто миллилитров.

    Кроме того, считается обязательным назначение настойки пиона, которую необходимо принимать внутрь за пять минут до приема пищи три раза в сутки. Настойку следует употреблять в количестве 10 — 30 капель, разведенных в столовой ложке воды.

    Если сердечно-сосудистым неврозам сопутствует сильное сердцебиение, то для получения быстрого эффекта необходимо принимать отвар из равновеликих частей травы валерианы лекарственной, шишек хмеля, душицы и корней аира болотного.

    При неврозах сердца, протекающих с удушьем, головокружениями и сопровождающихся нервной дисфункцией, помогает сбор, состоящий из трех частей травы сушеницы топяной и цветов боярышника, двух частей пустырника и ромашки и одной части тмина.

    Кардионеврозы, зародившиеся на фоне патологического климакса и сопровождающиеся повышенным давлением можно излечить при помощи отвара из трав: сушеницы топяной, душицы, зверобоя, омелы белой, тысячелистника, шалфея, цветов календулы, хвоща полевого и почек сосны. Все перечисленные компоненты необходимо брать в равных весовых долях.

    Сердечно-сосудистые неврозы, протекающие с нарушением функций ганглионарной нервной системы поддаются лечению настоем из цветов боярышника, мелиссы лекарственной, пустырника сердечного, мяты перечной и валерианы лекарственной.
    При кардионеврозе, протекающем на фоне повышенной секреции щитовидной железы, рекомендуется принимать отвар из равных весовых пропорций репешка обыкновенного, цветов боярышника, мелиссы, чабреца обыкновенного, валерианы лекарственной и зюзника европейского.

    Для лечебного воздействия при неврозах навязчивых состояний рекомендовано применение настоя, состоящего из травы зюзника европейского в количестве 50 грамм и 500 миллиграмм водки. Полученный раствор следует настоять в течение 14 дней в темном месте, после чего его нужно процедить. Настой рекомендуется принимать по одной чайной ложке не реже двух раз в сутки, запивая молоком. Это средство способствует избавлению от страхов, чувства паники, повышенной возбудимости.

    Сильное психическое напряжение способно ликвидировать смесь чеснока (1 зубчик) со стаканом молока. Для приготовления средства нужно натереть зубчик чеснока не мелкой терке либо выдавить его при помощи чеснокодавилки и смешать с молоком. Принимать данную смесь следует до завтрака за тридцать минут.

    От невроза сердца хорошим средством считается смесь меда с водой. Мед в количестве 50 грамм необходимо растворить в 500 миллиграмм воды. Данную смесь следует выпивать за день, разделив на четыре приема.

    Лечение невроза народными средствами сегодня является наиболее востребованным. Поскольку используемые препараты полностью натуральны и зачастую оказываются намного эффективнее фармакопейной медицины. Однако чтобы народные средства принесли пользу, их следует принимать строго в соответствии с врачебным назначением.

    источник

    Кардионевроз – патология нервной и сердечно-сосудистой систем, проявляющаяся в нарушении сердечной деятельности на фоне сильных невротических расстройств , например, в момент истерики, резкого эмоционального потрясения.

    В связи с ритмом жизни современного общества это сложное заболевание получило очень широкое распространение.

    Не менее 1/3 пациентов кардиолога приходят с жалобами на признаки невроза сердца.

    Основной причиной первого приступа может послужить любая стрессовая ситуация, нервное, психологическое или физическое истощение, в результате возникает диссонанс между возбуждающими механизмами коры головного мозга и тормозными.

    Дальнейшему развитию сердечно-сосудистого невроза активно способствуют:

    • нездоровый образ жизни (отсутствие правильного питания, полноценного сна, достаточных физических нагрузок);
    • сильные психические переживания (постоянного характера или острые эпизодические);
    • чрезмерная сосредоточенность на одном деле продолжительное время (ответственная работа, учеба);
    • психологическое переутомление (ссоры в семье, натянутые отношения в коллективе);
    • вредные привычки (курение, распитие алкогольных напитков, кофе в излишних объемах);
    • инфекционные, простудные и другие хронические заболевания;
    • вегето-сосудистая дистония ;
    • черепно-мозговые травмы ;
    • сбой в работе эндокринной системы (дефицит или недостаток гормонов);
    • предрасположенность на генетическом уровне (наследственность).

    Сердечный невроз имеет широкую симптоматическую картину, которую можно условно подразделить на проявления сердечно-сосудистых, психологических, других систем органов.

    Симптомы невроза сердца психологического характера:

    • недомогание, слабость;
    • постоянное чувство усталости (даже после полноценного отдыха);
    • быстрая утомляемость;
    • раздражительность, вспыльчивость, психозы;
    • склонность к депрессиям и плаксивости;
    • тревожность, беспокойство;
    • панические атаки;
    • страх остановки сердца;
    • рассеянность;
    • бессонница, нарушение сна.

    Сердечно-сосудистая система при неврозе ведет себя следующим образом:

    • головные боли (постоянные или приступообразные);
    • головокружения, слабость, потери сознания;
    • повышенное потоотделение;
    • острые, режущие, тянущие, сжимающие, колющие боли в области сердца, левой груди, отдающие в левую лопатку, предплечье или плечо;
    • ощущение тяжести, сдавливания в районе сердца;
    • повышенное артериальное давление;
    • приступы жара чередуются с ознобом;
    • учащенный пульс и сердцебиение, аритмия, замирание сердца, ощущение биения сердца о ребра;
    • тремор конечностей, дрожь внутренних органов.

    Другие важные системы органов (пищеварительный тракт, органы дыхания) тоже реагируют:

    • боли в области живота, вздутие;
    • тошнота, рвота, отрыжка;
    • диарея или запор;
    • ощущение кома в горле;
    • нехватка воздуха, удушье;
    • трудно вздохнуть полной грудью;
    • сухой навязчивый кашель.

    Невротические приступы достаточно коротки, длительность около 15 минут, но для пациента эти минуты тянутся вечностью.

    Признак запущенной стадии – увеличение длительности приступов вплоть до часа и долгий восстановительный период.

    Человек в это время очень нуждается во внешней поддержке и помощи. Больного нужно успокоить, вывести на свежий воздух, расстегнуть горловину кофты и дать отдышаться.

    Чувствуя надежное плечо рядом, он придет в себя гораздо быстрее.

    У женщин симптомы сердечного невроза, как правило, проявляются острее вследствие природной восприимчивости и несовершенства женской нервной системы.

    Важнейший признак невроза сердечной мышцы — диагностические меры (УЗИ, ЭКГ) — не выявляют объективных нарушений работы сердечно-сосудистой системы и физиологических аномалий.

    Кардионевроз – парадоксальное состояние организма, при котором симптомы заболевания есть и проявляются достаточно ярко, но сама болезнь по факту не обнаруживается.

    Это еще раз доказывает, что невроз имеет психологическую подоплеку и по большей части результат самовнушения.

    Но все же сердечный невроз признан заболеванием и нуждается в терапии, позднее лечение будет тяжелым и малоэффективным, в то время как на начальной стадии можно достаточно легко избавиться от этого недуга раз и навсегда.

    Поэтому врачи рекомендуют обращаться к квалифицированному специалисту уже после первых проявлений симптомов невроза сердца.

    Способов однозначной диагностики сердечного невроза не существует, к диагнозу можно прийти только методом исключения.

    Полисимптомный характер заболевания может запутать врача в процессе обследования.

    В первую очередь следует исключить все остальные патологии с подобной симптоматической картиной (ишемия, порок сердца, инфаркт, миокардит, болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта).

    • личный прием кардиолога, сбор анамнеза, осмотр;
    • ЭКГ;
    • ЭХОКГ;
    • суточный холдер-монитор ЭКГ;
    • дистанционный кардиомонитор;
    • нагрузочные кардиопробы.

    Невроз сердца можно считать подтвержденным, если:

    1. не выявлено патологий сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной систем;
    2. можно проследить зависимость возникновения кризов от стрессов и психологических нагрузок;
    3. посещение психотерапевта и прием седативных препаратов оказывают положительное влияние на состояние пациента.

    Сердечный невроз — сложное полисимптомное заболевание, требующее комплексной диагностики и индивидуального многопрофильного лечения.

    Для назначения адекватной терапии необходима полноценная всесторонняя диагностика организма пациента и консультация психотерапевта.

    Очень важно найти правильный подход к каждому больному, чтобы постараться устранить именно причину заболеванию вместо постоянной борьбы с симптомами.

    Первый важный шаг в лечении невроза – посещение психотерапевта.

    Продолжительная, спокойная беседа с доброжелательным специалистом в уютной обстановке позволяет больному раскрыться и изложить причины своего беспокойного состояния.

    Очень важно быть терпеливым и дать человеку высказать все свои переживания и проанализировать их вместе, сделать выводы и прийти к обнадеживающему исходу.

    Главная задача психотерапевта в данном случае – настроить человека на позитивный лад, внушить ему положительный ход мыслей, заставить думать о хорошем, строить оптимистичные планы на будущее.

    Пациенту следует научиться не воспринимать все окружающие проблемы близко к сердцу, особенно те, которые он не в силах изменить, на время отстраняться от повседневной суеты.

    Читайте также:  Острые алкогольные психозы могут наблюдаться

    Психотерапевт научит больного справляться с обострениями (истерия, паническая атака) с помощью одного из методов расслабления и релаксации (дыхательная гимнастика, аутотренинг).

    Кроме того, следует устранить первопричину стрессового состояния организма.

    Если это проблемы в семье, то нужно собраться за круглым столом и спокойно обсудить все недопонимания, прийти к консенсусу, в крайнем случае, может, следует не тянуть с разводом.

    Иногда для выздоровления может понадобиться сменить сферу деятельности, найти новую работу с меньшим уровнем ответственности, более приятными условиями труда или дружелюбным коллективом.

    Для устранения неприятных симптомов невроза пациенту иногда приходится полностью изменить стиль жизни.

    • соблюдать режим дня, ложиться спать и подниматься в одно и то же время, спать в проветриваемом помещении;
    • питаться правильно, добавить в свой рацион пищу, богатую витаминами и минералами, исключить жаренное, копченое, соленое, острое, маринованное;
    • вести здоровый образ жизни, отказаться от алкогольных напитков, курения, крепкого кофе;
    • добавить рациональную физическую нагрузку, например, заняться любительским спортом (бег, гимнастика, фитнес, плавание, велопрогулки), на сидячей работе следует чаще делать перерывы и прогуливаться по офису, делать несложную зарядку;
    • завести новых друзей, найти хобби по душе, заняться делом, которое будет приносить положительные эмоции, осуществлять вечерние прогулки на свежем воздухе, проводить выходные за городом, запланировать путешествие на отпуск.

    Очень положительно сказываются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы физиотерапевтические процедуры:

    • электросон;
    • электрофорез;
    • ванны хвойные и жемчужные;
    • душ Шарко;
    • циркулярный душ;
    • «расческа»;
    • массаж;
    • иглоукалывание;
    • лечебная гимнастика.

    Такие процедуры будут иметь максимальный эффект в условиях санаторно-курортного лечения, особенно, если учреждение находится в живописном месте с чистым воздухом подальше от цивилизации.

    Смена обстановки, свежий воздух, новые знакомые, приятная атмосфера, правильное питание, режим сна – эти блага жизни в санатории крайне благотворно сказываются на настроении и самочувствии пациента.

    При позднем обращении ко врачу и постановке диагноза на поздней стадии , когда невроз уже оставил значительный след на психике человека, психотерапии будет недостаточно.

    Острая симптоматическая картина заболевания может потребовать медикаментозного вмешательства.

    Для начала назначается регулярный прием мягких успокаивающих средств – настойки валерианы, пустырника, боярышника, мелиссы, мяты.

    Если наблюдаются серьезные нарушения поведения, врач может посчитать необходимым прием:

    • антидепрессантов (Амитриптилин, Ниаламид, Имизин, Азафен, Грандаксин);
    • транквелизаторов (Феназепам, Диазепам);
    • адреноблокаторов (Метапролол, Тразикор, Атенол, Анаприлин);
    • снотворных (Зопиколон);
    • анальгезирующих средств (Валидол);
    • витаминотерапию.

    В арсенале народной медицины сотни эффективных рецептов для избавления от невроза сердца с множеством очень положительных отзывов.

    Но, учитывая индивидуальные особенности каждого организма, важно понимать, что одно и то же средство может повлиять на разных людей кардинально по-разному: одному пойдет на пользу, другому принесет непоправимый вред.

    Поэтому перед применением методов альтернативной медицине стоит обсудить их со своим лечащим врачом и выбрать оптимальные.

    Целебные ванны перед сном помогут снять нервное возбуждение за день, успокоиться, расслабиться и настроиться на длительный и здоровый сон.

    Наиболее популярные рецепты:

    1. Понадобится высушенный и измельченный корень дягиля . Столовую ложку сухого растения нужно высыпать в емкость с 3 литрами чистой воды, поставить ее на огонь, довести до кипения и настоять до полного охлаждения. Такую ванну можно принимать по полчаса через день.
    2. Полезны и корни шиповника . 100 грамм измельченного сырья необходимо залит 2 литрами кипящей воды и продолжить варить смесь не менее 30 минут. Далее жидкость нужно процедить и остудить. Наслаждаться процедурой в такой ванне следует около 40 минут. По аналогичному рецепту можно сделать отвар из веток можжевельника.
    3. Снять усталость и восстановить здоровый сон поможет ванна со сбором лекарственных трав (мелисса, душица, мята, тысячелистник, сосновые почки, корни аира). Нужно взять по 20 грамм каждого компонента, всю смесь залить 5 литрами воды, кипятить 30 минут, процедить и залить в ванну. Купаться в восстанавливающей ванне можно полчаса.

    Полезны при неврозе и травяные чаи:

    • Соцветия бессмертника измельчите и высушите. Две столовые ложки сырья нужно залить 250 мл кипящей водой, накрыть емкость крышкой и дать настояться целую ночь. С утра натощак следует выпить весь стакан отвара.
    • Аналогичный отвар можно приготовить и из душицы, только выпивать его нужно не сразу, а в течении дня перед едой. Не забывайте, что беременным противопоказаны любые сборы с душицей.
    • Чай из мелиссы можно заваривать и пить ежедневно через 20 минут после приема пищи в охлажденном виде.
    • Отвар из тысячелистника можно принимать по столовой ложке перед каждой едой в течении нескольких недель.

    Лечение невроза аптечными или народными средствами помогут лишь временно избавиться от симптомов заболевания, поэтому без консультации опытного врача и курса психотерапии лечение будет неполноценными неэффективным.

    Если вы замечаете за собой приступы психоза, агрессии или апатии, меланхолическое поведение, хроническую усталость и другие признаки расстройства психики, следует обезопасить себя от возможного развития невроза и заняться своим психологическим состоянием.

    Возможно, нескольких сеансов психотерапии у квалифицированного специалиста решат все вопросы.

    Стоит поработать над своим характером, выстроить психологический барьер между собой и раздражающими факторами.

    Следует научиться не позволять мелким проблемам портить настроение.

    Регулярное посещение лечебных учреждений с целью диагностирования поможет избежать осложнений, связанных с запущенными заболеваниями других систем органов.

    Следование принципам здорового образа жизни не оставит заболеванию ни единого шанса на появление.

    Питайтесь правильно, избавьтесь от вредных привычек, высыпайтесь, следи за режимом дня, занимайтесь спортом, укрепляйте иммунитет, гуляйте на свежем воздухе.

    источник

    Кардионевроз, как и все заболевания, связанные с нервами, имеет много непонятного. Прежде всего, столкновение со страхом – а вдруг…! Сердце сжало как будто в тисках или по ощущениям оно вообще остановилось. В мозгу молоточками стучит страх смерти. А врач смотрит “непонимающими” глазами.

    Все дело в том, что нет такого самостоятельного заболевания (нозологическая единица) как кардионевроз. Да, болевые ощущения присутствуют, но к диагнозу их никак не привязать. Более того, кардионевроз МКБ после внедрения этой международной классификации не выделяет, а по симптомам относит к разделу F41.0 (паническое расстройство).

    По логике МКБ паническая атака и невроз сердца идентичны спонтанными повторяющимися приступами паники. Именно повторяющимися. Как говорится “нашло что-то”, а через несколько минут отпустило (может отпустить и через полчаса). Так может повториться и несколько раз в день, а может в неделю – у кого как.

    Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют. Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

    При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

    Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

    Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.

    Кардионевроз – это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

    То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

    При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС , инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин ) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

    Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

    В основе возникновения приступов кардионевроза лежат психосоматические нарушения.

    Психосоматической медициной называют направление психологии, которое изучает роль психологических факторов в патогенезе развития соматических заболеваний, а также их влияние на течение уже имеющихся хронических патологий.

    Воздействие психогенных факторов на нервную и сердечно-сосудистую систему особенно выражено. В большинстве случаев, эмоциональное перенапряжение выступает в качестве пускового фактора при развитии гипертонического криза, стенокардического приступа, инфаркта миокарда или инсульта.

    По статистике, у пациентов с длительными депрессиями или неврозами, риск развития заболеваний ССС выше, чем у остальных людей. Следует отметить, что у эмоционально стабильных людей, регулярно занимающихся спортом, приступов кардионевроза не бывает.

    Чаще всего, кардионевроз диагностируют у пациентов молодого возраста (женщины страдают от кардионевроза чаще, чем мужчины).

    Предрасполагающими факторами развития кардионевроза могут стать:

    • гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, наступление климакса и т.д.);
    • длительное переутомление (тяжелая работа, экзаменационный период у студентов, выпускные экзамены и поступление в высшее учебное заведение и т.д.);
    • переезд, смена работы, частые перелеты, рабочие командировки и т.д.;
    • курение, прием спиртных напитков, злоупотребление кофе и крепким чаем;
    • малоподвижный образ жизни;
    • стрессы, депрессии, неврозы, отсутствие положительных эмоций, частые страхи, постоянная тревога, чувство одиночества, мании, психозы и т.д.;
    • длительная бессонница;
    • наличие глубоких психологических травм, имеющих начало в детском возрасте;
    • резкая смена привычного окружения, выход из «зоны комфорта».

    Характер болей, может носить давящий, сжимающий, режущий, колющий, жгущий характер.

    Следует отметить, что жалобы у пациентов с кардионеврозом носят ярко выраженный эмоциональный характер. Они могут приводить множество необычных сравнений, описывая, на что именно похожи их ощущения, использовать различные эпитеты, образные сравнения, жестикуляцию и т.д.

    Также больные могут жаловаться на ощущение пустоты и холода в груди, описывать боль как «раскаленный гвоздь или иглу, вонзающиеся в грудь», «удар ножом» и т.д., чувство потери почвы под ногами, страх приближающейся смерти. Их может одолевать мнимое плохое предчувствие скорой потери кого-то или чего-то важного.

    Часто жалобы настолько эмоционально украшены, что могут носить ярко выраженный утрированный характер.

    Это объясняется тем, что к кардионеврозу более склонны артистичные, творческие, легкоранимые личности с возбудимой, подвижной психикой.

    Наиболее показательным является наступление панической атаки сразу перед развитием кардионевроза. Пусковым механизмом паники может стать что угодно: необходимость выступления на публике, экзамен, принятие важного решения, полет на самолете и другие личные фобии (пауки, тесные и закрытые помещения, темнота и т.д.).

    Сразу после действия провоцирующего фактора, пациент начинает ощущать:

    • сильное сердцебиение, пульсацию и дрожь во всем теле;
    • тремор конечностей или выраженную скованность движений, онемение мышц, резкую слабость;
    • страх, ощущение неизбежности;
    • нехватку воздуха, одышку, невозможность сделать вдох;
    • боли за грудиной, боль в животе, головную боль;
    • ощущение ползанья мурашек, онемение конечностей, чувство «ватных ног»;
    • нарушение зрения (мелькание мушек, цветных пятен, снижение четкости зрения, двоение в глазах и т.д.).

    Может отмечаться выраженная потливость, рвота, непроизвольное мочеиспускание, обморочные состояния. Не нервной почве также может развиться гипертонический криз , с соответствующей симптоматикой.

    Они часто курят, употребляют много кофе, крепкого чая и энергетиков. Избегают физических нагрузок, страдают от чувства одиночества, неоцененности обществом, отсутствия уверенности в завтрашнем дне, невозможности реализовывать свои желания и умения и т.д.

    Больные отличаются резко выраженным пессимизмом и уверенностью, что любое их действие обречено на провал. Также они часто страдают от ночных кошмаров или бессонницы, жалуются на постоянную усталость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти.

    Следует отметить, что впервые кардионевроз был описан в 1855г. профессором военной медицины как «синдром хронического мышечного утомления сердца». От данного диагноза страдало большинство новобранцев в армии. Основные симптомы были схожи: боли за грудиной, слабость, одышка, бессонница, страх смерти.

    источник