Причины деменции в молодом возрасте

Деменцией (слабоумием) называют состояние (чаще прогрессирующее), при котором у человека наблюдается стойкое нарушение мыслительных процессов.

Это выражается в потере памяти, утрате основных навыков, умений и знаний и, как следствие, полной деградации.

Заболевание не является самостоятельным, а считается лишь симптомом некоторых неврологических и психических патологий. Возникает на фоне полного и необратимого разрушения структуры головного мозга и полному излечению не поддается.

Слабоумие не обязательно проявляется с возрастом, и в последнее время оно все больше «молодеет». Термин «ранняя деменция», означает возникновение болезни у людей в возрасте от 35 лет, а иногда и чуть младше.

К счастью, патология не очень распространена: в мире зарегистрировано около 48 млн. больных, а молодые люди составляют всего 15-20% от этой цифры.

Самые распространенные причины болезни у молодых:

критическая нехватка витамина В12, В3 и фолиевой кислоты в организме;

тяжелые формы зависимости (алкоголизм, игромания, наркомания и др.);

инфаркт;

рассеянный склероз;

некоторые инфекционные и воспалительные недуги (менингит, СПИД и т. д.);

инсульт;

проблемы в функционировании щитовидной железы.

Иногда, слабоумие может быть вызвано болезнью Альцгеймера. Нередко, она возникает у людей в возрасте от 20 до 50 лет, и носит исключительно наследственный характер. Но таких случаев в мире совсем немного, не более 5%.

У больных 30-45 лет, чаще встречается сосудистая либо лобно-височная деменция. При последней полностью атрофируются передние доли коры мозга, а нарушения в поведении, походке и речи, заметны уже на самой ранней стадии.

Поражения сосудов сопровождаются тревожностью, тяжелой депрессией, повторными инсультами, недержанием мочи.

У каждого человека (молодого и среднего возраста) существует довольно высокий риск заболеть этим страшным недугом.

Больше всех опасности подвергаются люди с синдромом Дауна или те, у кого в семье уже были случаи приобретенного или врожденного слабоумия.

Серьезную угрозу представляют следующие факторы:

курение;

чрезмерное употребление алкоголя;

повышенный холестерин;

ожирение;

тяжелая депрессия;

атеросклероз;

сахарный диабет;

гипертония или гипотония;

высокий уровень в крови эстрогена и гомоцистеина.

Любой из этих факторов, способен привести к появлению ранней деменции, поэтому необходимо заранее сдать все анализы и изменить привычный образ жизни.

как она связана с другими неврологическими заболеваниями;
каковы симптомы и признаки слабоумия у пожилых людей, как оно лечится;
бывает ли деменция у детей и подростков, дают ли инвалидность таким больным;
есть ли разница в проявлении заболевания у мужчин и женщин;
какие тесты на выявление недуга можно пройти;
какова продолжительность жизни пациента и как вести себя с ним родственникам и близким.

Симптомы, по которым можно распознать надвигающуюся болезнь, бывают разными. Зависят они не только от стадии заболевания, но и от вызвавших ее причин. Так, на раннем этапе, выявить патологию непросто, особенно у молодых людей.

Первыми признаками являются:

утрата памяти;
легкая дезориентация в пространстве и времени;
ухудшение концентрации внимания;
депрессия и апатия;
потеря интереса к работе, хобби;
заикание;
тревожность, немотивированный страх;
трудности в общении;
компульсивные расстройства;
грубость и вспышки агрессии.

Отмечаются случаи социально опасного поведения, утрата способности к сопереживанию, подозрительность, резкое изменение интересов.

С такими людьми тяжело общаться, они могут быть очень навязчивыми и непредсказуемыми.

Средняя стадия, характеризуется не только обострением всех этих симптомов, но и потерей ранее приобретенных элементарных знаний.

Больной забывает все, что случилось с ним всего несколько часов назад, не сразу может вспомнить имена и лица близких людей.

Со временем, появляется потеря ориентации в собственной квартире, недержание мочи, двигательные нарушения (сосудистая форма).

На последней, третьей, стадии, пациент полностью отключается от реальности и нуждается в постоянном уходе и наблюдении.

Все вышеперечисленные симптомы усугубляются, наблюдается абсолютная пассивность и агрессия.

При наличии первых признаков патологии необходимо срочно обратиться к грамотному врачу для постановки диагноза.

Специалисты выделяют следующие признаки, используемые при диагностике:

проблемы с памятью;
нарушение речи;
апраксия (отсутствие целенаправленных действий);
расстройство восприятия окружающей обстановки;
потеря социальной адаптации.

Эти симптомы легко обнаружит врач-психиатр при обследовании и личной беседе с пациентом. Дополнительно, назначаются клинические и лабораторные исследования: МРТ, анализ крови на гормоны, биохимия, общий анализ крови, КТ.

Полностью излечить больного, страдающего слабоумием, невозможно.

Вовремя проведенная диагностика позволяет назначить лечение, тормозящее развитие патологии.

Человек, получающий правильную терапию, может полноценно прожить с таким диагнозом длительное время, не ощущая дискомфорта.

На поздних этапах развития лечение бессмысленно. Кроме медикаментов, назначается также психологическая реабилитация и ЛФК.

Препараты, используемые в лечении:

антидепрессанты;
психостимуляторы;
нейролептики;
ноотропы.

Обязательно соблюдение режима питания, употребление пищи, богатой антиоксидантами, исключение табака и алкоголя.

Хорошо зарекомендовали себя дополнительные интеллектуальные и физические нагрузки, лечебная гимнастика, занятия творчеством, беседы с психологом.

Чтобы избежать деменции, надо полностью пересмотреть привычки и образ жизни. Ведь самое лучшее лечение – это профилактика.

Полностью отказавшись от курения, алкоголя, соблюдая грамотную диету, занимаясь спортом или любыми другими физическими нагрузками, можно не только продлить молодость, но и застраховать себя от множества страшных заболеваний.

Миновать слабоумие помогут регулярные тренировки для мозга.

Это может быть разгадывание кроссвордов, заучивание стихов, интеллектуальные и логические игры, головоломки и т. д.

Важно следить за весом, уровнем артериального давления, показателями холестерина и глюкозы в организме.

Если деменция не вызвана наследственными причинами, то эти рекомендации помогут ее избежать:

Отказ от вредных привычек, существенно снижает риск возникновения недуга.
Правильное питание, занятия физкультурой, соблюдение диеты не только продлит активную жизнь, но и повысит защитные силы организма.
Тренировать мозг, не менее важно, чем тело.
Регулярно сдавая все необходимые анализы, можно вовремя обнаружить любое заболевание.

источник

Ранняя деменция является состоянием, при котором слабеют когнитивные функции человека. Болезнь постепенно прогрессирует и приводит к стойкому нарушению мышления. Это не самостоятельная патология, а проблема, которая возникает при заболеваниях неврологического и психического характера. Деменция связана с полным и необратимым разрушением структуры головного мозга. Ее нельзя вылечить и вернуть человека к первоначальному состоянию. С помощью лечебных мероприятий можно лишь замедлить прогрессирование поражения.

Развитие слабоумия не всегда связано с возрастными изменениями в организме. Все чаще проблема встречается среди молодежи и даже детей.

О ранней деменции говорят, когда патологию выявляют у человека в возрасте после 35 лет или раньше.

Недуг отличается небольшой распространенностью. Зарегистрировано около пятидесяти миллионов больных во всем мире. Среди них 20% люди молодого возраста.

В большинстве случаев слабоумие у людей в сравнительно молодом возрасте возникает под влиянием:

Травм и новообразований в головном мозге.
Значительного недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме.
Тяжелых форм наркомании и алкоголизма.
Инфарктов и инсультов.
Рассеянного склероза.
Некоторых патологий инфекционного и воспалительного происхождения.
Сбоев в работе щитовидной железы.

В определенных случаях деменцию выявляют в качестве осложнения во время течения болезни Альцгеймера. Этой патологией страдают люди от 20 до 50 лет с генетической предрасположенностью к проблеме. Среди всех случаев слабоумия таких насчитывают около пяти процентов.

Люди до сорокапятилетнего возраста страдают чаще лобно-височной деменцией, которая сопровождается атрофией передних доль коры головного мозга, нарушением речи, поведения, двигательных функций. Заметить эти отклонения можно на начальном этапе развития болезни.

Если слабоумие вызвано поражением сосудов головного мозга, то у больного возникают инсульты, тяжелые депрессии. Он постоянно пребывает в состоянии тревоги и страдает от недержания мочи.

Риск развития подобного патологического процесса есть у каждого человека в молодом и среднем возрасте. Больше других проблеме подвержены те, у кого диагностирован синдром Дауна или при наличии генетической предрасположенности к слабоумию.

Шансы на возникновение деградации головного мозга повышаются под влиянием:

курения и злоупотребления спиртными напитками;
высокого содержания холестерина в крови;
избыточной массы тела;
атеросклеротического поражения сосудов;
тяжелых депрессий;
сахарного диабета;
повышенного или пониженного артериального давления;
высокого уровня эстрогена и гомоцистеина в крови.

Эти факторы в несколько раз приближают развитие деменции. Поэтому следует проводить лечение имеющихся заболеваний, решить проблему лишнего веса и отказаться от вредных привычек.

Деменция у молодых симптомы имеет разные. Какими будут клинические проявления, зависит от стадии и основной причины поражения головного мозга. На начальном этапе деградации определить проблему достаточно трудно. Особенно у человека молодого возраста.

О том, что требуется помощь и функции мозга нарушаются, говорят различные проявления:

у человека ухудшается память;
возникают небольшие трудности с временной и пространственной ориентацией;
не получается быстро сконцентрировать на чем-то внимание;
развиваются депрессивные и апатичные состояния;
больше нет интереса к работе, отсутствуют увлечения;
больной начинает заикаться, постоянно ощущает страх и тревогу без причины;
затрудняется общение с окружающими людьми;
человек страдает от обсессивно-компульсивного расстройства, которое выявляется в периодически возникающих навязчивых состояниях, вынуждающих повторять какое-то действие и сопровождающихся чувством тревоги;
пациент становится грубым и страдает от неоправданных вспышек агрессии.

Поведение некоторых больных представляет серьезную опасность для окружающих людей. Человек разучивается сопереживать, становится подозрительным и резко меняет свои интересы. Общение с такими людьми сопряжено с трудностями, так как они становятся навязчивыми и непредсказуемыми.

С дальнейшим развитием патологического процесса клинические проявления нарастают и в дополнение к ним больной теряет все приобретенные за свою жизнь навыки и знания.

У человека возникают проблемы со вспоминанием событий, произошедших в течение нескольких часов, он не помнит имена близких, забывает их лица.

Постепенно становится тяжело ориентироваться в собственном жилье. Появляются проблемы в виде недержания мочи, двигательных нарушений.

Третья стадия патологического процесса характеризуется полным отключением больного от реальности и потребностью в постоянном уходе.

Вся симптоматика приобретает ярко выраженную форму и больной становится абсолютно пассивным или агрессивным.

Деменция у молодых требует диагностики. Если вовремя определить проблему, то можно значительно продлить период полноценной жизни человека. Если появились малейшие проявления патологии, следует посетить врача. Он определит, возникли ли у пациента проблемы с памятью, речью, целенаправленностью действий, нормально ли он воспринимает окружающую обстановку. Для определения этих проявлений направляют к психиатру. Он беседует с больным и делает выводы о его состоянии. Для подтверждения диагноза используют клинические и лабораторные методы диагностики, среди которых:

Деменция в молодом возрасте является непреодолимой проблемой.

Если вовремя провести обследование, то с помощью правильной терапии можно немного замедлить развитие патологического процесса. Лечение позволит продлить жизнь без дискомфорта. На последней стадии применять терапевтические методики бессмысленно.

Помимо медикаментозных средств прибегают к психологической реабилитации и лечебно-профилактической физкультуре. Для облегчения состояния пользуются:

Важной частью терапии является соблюдение режима дня. Больной должен правильно питаться и полностью исключить курение и употребление спиртного.

Замедлить деградацию можно с помощью интеллектуальных и физических нагрузок, занятий творчеством, бесед с психологом.

Ранняя деменция это проблема, которую нельзя устранить, но выиграть немного времени для человека можно.

Профилактика деменции в молодом и среднем возрасте позволит избежать деградации личности. Чтобы не допустить развития патологии следует внести изменения в свой образ жизни.

Если бросить курить, употреблять спиртное в умеренных дозах или отказаться от него полностью, следить за поступлением в организм всех необходимых компонентов, нормализовать физическую активность, можно добиться продления молодости и избежать различных тяжелых заболеваний.

Предотвращают деменцию только регулярные тренировки головного мозга. Для этого следует разгадывать кроссворды, головоломки, задачи, заучивать стихи.

Важно контролировать показатели артериального давления, уровень холестерина и глюкозы. При наличии болезни у ближайших родственников к этим рекомендациям следует прислушиваться с особой ответственностью.

Чтобы вовремя обнаружить отклонения в работе головного мозга, нужно уделять внимание своему состоянию и регулярно проходить обследование и сдавать анализы.

источник

Деменция, или слабоумие, – это приобретенный дефект интеллекта, характеризующийся снижением памяти, внимания, нарушением мышления и социальной дезадаптацией. Деменция у молодых и зрелых людей встречается в 70 случаев из 100 тыс. населения.

Причинами деменции в молодом возрасте выступают два фактора:

Болезнь Альцгеймера. БА может начаться, когда человеку еще нет и 40 лет. Болезнь носит преимущественно семейный характер. Деменция у молодых людей при болезни Альцгеймера правильно называется «деменция при БА с ранним началом до 65 лет, 2 тип».
Сосудистые заболевания.

На фоне кардиоваскулярных патологий возникает ранняя сосудистая деменция в молодом возрасте. В основе такого слабоумия – единичные или множественные микроинфаркты, атеросклероз, инсульт, повреждение сосудов из-за гипертонической болезни.

Симптомы деменции у молодых повторяют симптоматику заболевания в позднем возрасте.

Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом до 65 лет начинается с нарушений памяти. Больной становится забывчивым, рассеянным. Трудно запоминать недавние события. Позже память расстраивается еще глубже и в клинической картине появляется фиксационная амнезия – патология, при которой больной не может запомнить новую информацию и воспроизвести ее. Даже несколько повторений одного и того же предложения не помогают усвоить больному новые сведения.

Рассеивается внимание, снижается концентрация и повышается отвлекаемость. Из-за этого больным сложнее усваивать новое. Пациенты дезориентированы, нарушена географическая ориентация. Раннее знакомая местность: дом, двор, магазин, яблочный сад – не узнается и считается чем-то новым. Забываются хорошо изученные дороги и улицы, даже если больной прожил здесь всю жизнь.

Мышление утрачивает абстрактность, оно становится конкретно-ситуативным. Поражаются операции мышления: синтез, анализ, сравнение, обобщение, классификация, индукция и дедукция. Чтобы что-то больному объяснить, необходимо использовать элементарные речевые конструкции и вспомогательные жесты. Снижается интеллект. Затрудняется арифметический счет, утрачивается навык чтения.

Изменения претерпевает личность. Актуализируются преморбидные (преболезненные) черты: склонность к одиночеству превращается мизантропию и полную социальную изоляцию. Личность становится эгоцентричной, инфантильной. Человек с этим заболеванием становится мелочным, меркантильным, скупым, тревожным. Длительное прогрессирование делает из зрелого человека ребенком. Больным трудно контролировать свое поведение. Неадекватные движения, обращение к другим оскорбительным тоном – типовые признаки деменции. У людей с заболеванием сужается круг интересов, прежние занятия не приносят удовольствия.

Расстраивается эмоциональная сфера. Больным трудно удерживать аффект. Новое воспринимается с удивлением и сопровождается яркими эмоциями. Нередко пациенты становятся раздражительными, яростными, дисфоричными.

Расстраиваются некоторые неврологические функции. Клиническая картина дополняется оптико-пространственными нарушениями. Прогрессирующая нейродегенерация делает из человека инвалида. Больной не может самостоятельно есть, передвигаться, мыться.

Деменция у молодых может сопровождается психотическими нарушениями. Характерны преимущественно зрительные галлюцинации, но иногда появляются слуховые. Нарушения мышления достигают уровень бреда. Фабула бреда преимущественно основана на теме ревности и материального убытка.

Клиническая картина сосудистой деменции характеризуется частыми мигренями, выраженными депрессивными реакциями и тревогой, доходящей до степени ажитации. Сосудистая деменция часто сочетается с бульбарным или псевдобульбарным параличом (нарушение глотания и речи, снижение голоса). Нарушается ходьба. Неврологические дисфункции приводят к тому, что больному становится трудно контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Субкортикальный тип сосудистой деменции у молодых проявляется пирамидными симптомами, снижением мышечной силы на одной стороне тела, нечленораздельностью речи.

Деменция диагностируется у психиатра, невролога и медицинского психолога. Мнестические и интеллектуальные расстройства обнаруживаются после первых 10 минут общения с пациентом и после выполнения экспресс-диагностики в виде тестирования. Подтвердить диагноз может компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение направлено на устранение психотических симптомов, остановку нейродегенерации и на частичную компенсацию когнитивного дефекта. Препаратами выбора являются Мемантин, Ривастигмин и Донепезил.

Профилактика деменции в молодом возрасте неспецифична, так как происхождение болезни Альцгеймера имеет наследственный характер. Сосудистую деменцию можно предупредить, если исключить из образа жизни курение, большие дозы алкоголя, избыточный вес, чрезмерно жирные продукты.

источник

Деменция иначе называется слабоумием. Патология обусловлена течением процессов, которые оказывают деструктивное воздействие на структуры мозга. В большинстве случаев это состояние фиксируют в старческом возрасте. Тем не менее, не исключена деменция у молодых. В молодом возрасте развитие деменции сложно вовремя диагностировать. Соответственно, человек не получает помощь своевременно, что отразится на результатах терапии в дальнейшем.

Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы. Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора. Однако такие случаи достаточно редки. Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет.

Причинами деменции в молодом возрасте являются:

алкоголизм. Злоупотребление алкоголем приводит к дефициту витамина В1, следствием чего являются провалы в памяти, затруднение в восприятии новой информации;
деменция, вызванная нарушением работы щитовидной железы;
деменция в результате черепно-мозговой травмы;
инфекционные и вирусные заболевания, деструктивно влияющие на клетки головного мозга (СПИД, нейросифилис, менингит и др.).

Признаки деменции зависят от стадии развития патологии и интенсивности процесса. Выделяют три стадии деменции, которые имеют свои характерные особенности.

На ранней стадии развития заболевание может остаться незамеченным. Общие симптомы могут включать:

забывчивость,
дезориентацию во времени,
потерю ориентации в пространстве.

Для средней стадии характерно обострение предыдущих симптомов, теряются приобретенные навыки и знания. Забывчивость распространяется на недавние события, на имена людей, человек будет задавать одни и те же вопросы. Возникает дезориентация в доме, появляется бесцельное хождение, возрастают трудности в общении. Человеку может понадобиться помощь в обслуживании. Происходит потеря навыков элементарного самообслуживания, возникает недержание мочи и кала, поэтому таким людям необходим постоянный уход.

Поздняя стадия деменции сопровождается значительным усугублением симптомов, развивается практически полная пассивность и зависимость в уходе. Происходят существенные нарушения памяти. Человек перестает узнавать близких, теряет ориентацию в пространстве и времени, ему трудно передвигаться, может появиться агрессивное поведение. Возникает апатия, теряется интерес к жизни.

Чем раньше диагностировано развитие деменции в молодом возрасте, тем эффективнее будет проходить терапия. На сегодняшний день современная медицина не может предложить средство для полного лечения деменции. Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса. Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении.

При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов (заболевания, травмы, наследственность) необходимо срочно обратиться к врачу.

Одним из профилей Юсуповской больницы является лечение и реабилитация пациентов с неврологическими заболеваниями любой сложности. Неврологи Юсуповской больницы лечат даже тех пациентов, от которых отказались специалисты других клиник и добиваются максимального результата.

Для диагностики деменции в Юсуповской больнице используют самые современные методы исследований. В больнице применяют качественную аппаратуру с международной сертификацией. Для постановки диагноза деменция назначают КТ, МРТ, общий и биохимический анализ крови, исследование гормонального фона и другие методы исследования, которые назначаются в зависимости от состояния пациента.

В зависимости от результатов обследований будет назначена терапия. Лечение деменции включает прием медикаментов, а также физическую и психологическую реабилитацию. Среди медикаментов применяют антидепрессанты (при развитии апатии и депрессии).

Восстановление утраченных навыков происходит под контролем врачей-реабилитологов и психологов. Пациенту назначают лечебную физкультуру, которую он может выполнять в том числе и дома. Для восстановления когнитивных функций рекомендуется заниматься творчеством и вести активный образ жизни. Рисование, пение, лепка из пластилина являются прекрасной гимнастикой для мозга. Они помогают развивать память, образное мышление, воображение. Кстати, эти занятия также являются отличной профилактикой деменции.

В Юсуповской больнице пациенту предлагается полный спектр медицинских услуг: консультации, диагностика, лечение. При необходимости пациент может проходить лечение в комфортном стационаре со всеми необходимыми удобствами и круглосуточным обслуживанием.

Обратиться за помощью, записаться на лечение и получить консультацию специалистов можно по телефону.

источник

Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.

Грета. к записи Как пережить смерть мамы
Сергей к записи Что делать если муж изменяет
Юлия к записи Энергия человека
Denis к записи Общение с парнем в интернете
наталья к записи Откуда взялось неприятие себя и что с этим делать

Слабоумие – это дисфункция интеллекта, его поражение, вследствие которого происходит снижение способности постигать связи между окружающими реалиями, явлениями, событиями. При слабоумии ухудшаются познавательные процессы, и наблюдается обеднение эмоциональных реакций и черт характера, нередко до полного исчезновения их. Кроме того, утрачивается способность отделять важное (первостепенное) от незначимого (второстепенного), теряется критичность к собственному поведению и речи.

Слабоумие может носить приобретенный характер или быть врожденным. Второе – носит название умственная отсталость. Приобретенное слабоумие именуется деменцией и проявляется в ослаблении памяти, уменьшении запаса представлений и знаний.

Поскольку слабоумие основывается на тяжелой органической патологии нервной системы, фактором, провоцирующим развитие слабоумия, может стать любой недуг, способный породить дегенерацию и разрушение клеток мозга.

Чаще всего рассматриваемой дисфункции подвержены люди возрастной категории, однако сегодня нередко встречается деменция и у молодых.

Приобретенное слабоумие в молодом возрасте могут породить:

— интоксикация, ведущая к гибели мозговых клеток;

— злоупотребление спиртосодержащими жидкостями;

— наркомания и иные разновидности зависимостей, например, зависимость от еды или лекарственных препаратов, шопоголизм, интернет-зависимость, игромания;

В первый черед, в пожилом возрастном периоде, можно выделить специфические формы слабоумия, при которых повреждение коры мозга являет собой самостоятельный и доминирующий, патогенетический механизм недуга. К таким специфическим формам деменции относят:

— болезнь Пика (как правило, встречается у людей, перешедших пятидесятилетний рубеж, и характеризуется разрушением и атрофией коры мозга, в основном, в лобных и височных областях),

— болезнь Альцгеймера (преимущественно наступает после шестидесятипятилетнего возраста, нейродегенеративная патология, начинающаяся с нарушения кратковременной памяти, по мере развития патологии нарушается и долговременная память, появляются речевые нарушения и когнитивные дисфункции, больной постепенно утрачивает ориентацию и способность ухаживать за собой),

— слабоумие с тельцами Леви (проявляется клинической картиной паркинсонизма и прогрессирующим когнитивным нарушением в первый год развития недуга).

В иных случаях деструкция нервной системы носит вторичный характер, и является следствием основного заболевания, например, инфекционного, хронической сосудистой патологии, системного поражения нервных волокон.

Сосудистые нарушения чаще всего становятся причинами вторичного поражения мозга, в особенности, гипертоническая болезнь и атеросклероз.

К распространенным причинам, порождающим развитие слабоумия, можно также отнести опухолевые процессы нервной системы, хорею Гентингтона (наследственная патология нервной системы), спиноцеребеллярные дегенерации (спиноцеребеллярная атаксия), болезнь Геллервордена – Шпатца (нейродегенеративная патология, сопровождающаяся отложением железа в мозге), гашишный психоз. Реже приобретенное слабоумие вызывают такие инфекционные недуги, как хронический менингит, вирусный энцефалит, СПИД, нейросифилис, болезнь Крейтцфельдта – Якоба (прогрессирующая дистрофическая мозговая патология).

Приобретенное слабоумие также может наступить:

— при некоторых эндокринных дисфункциях (синдром Кушинга, нарушение функционирования щитовидной и паращитовидных желез);

— как осложнение почечной или печеночной недостаточности;

— как осложнение гемодиализа (процедура внепочечного очищения крови);

— дефицит витаминов В-группы;

— при тяжелых аутоиммунных недугах (рассеянный склероз, системная красная волчанка).

В отдельных случаях деменция является результатом воздействия комплекса причин. Классическим примером тут могут служить смешанные сенильные деменции.

В зависимости от формы слабоумия, этиологического фактора недуга симптоматика рассматриваемой патологии способна трансформироваться. Однако можно выделить общие проявления слабоумия, к которым относятся:

— постепенное ухудшение, в первый черед, краткосрочной памяти;

— сложности с речью, в частности, в подборе слов и произнесении фраз;

— дезориентации во времени;

— сложности с выполнением трудных задач, требующих умственных затрат.

Симптоматика данного недуга характеризуется медленным развитием, вследствие чего он может протекать длительное время незаметно для окружающих и самого больного. Проявления забывания, вначале наблюдающиеся крайне редко, постепенно возникают все чаще.

Основные симптомы слабоумия, следующие:

— уровень развития соответствует детскому;

— способность к критичности исчезает;

— нарушается абстрактное мышление, речевые расстройства, перцептивная и двигательная дисфункция;

— утрата элементарных бытовых навыков, таких как умение самостоятельно одеться, соблюдение личной гигиены;

— дезориентация в пространстве.

Слабоумие у детей – в первый черед это нарушение интеллектуальной функции, вызванное поражением головного мозга, что приводит к социальной дезадаптации. Проявляется оно, как правило, расстройством эмоционально-волевой сферы малышей, речевыми нарушениями, расстройством моторики.

Ниже приведены симптомы в зависимости формы слабоумия.

Основная классификация рассматриваемого недуга позднего возраста состоит из трех видов: сосудистые деменции, к которым относится церебральный атеросклероз, атрофические (болезнь Пика, Альцгеймера) и смешанные деменции.

Классической и наиболее распространенной формой сосудистых деменций является атеросклероз сосудов мозга. Клиническая картина этого недуга разнится в зависимости от стадии развития патологии.

На начальном этапе преобладают неврозоподобные нарушения, такие как апатия, вялость, слабость, повышенная утомляемость и раздражительность, расстройства сна, головные боли. Кроме того, отмечаются дефекты внимания, заостряются черты личности, появляется рассеянность, аффективные нарушения, проявляемые депрессивными переживаниями, недержанием аффекта, «слабохарактерностью», эмоциональной лабильностью.

На последующих этапах более выраженными становятся расстройства памяти на имена, даты, текущие события. В дальнейшем нарушения памяти становятся глубже и проявляются в виде парамнезии, прогрессирующей, фиксационной амнезии, дезориентацией (синдром Корсакова). Мыслительная функция утрачивает гибкость, становится ригидной, понижается мотивационный компонент интеллектуальной деятельности.

Таким образом, происходит формирование частичного атеросклеротического слабоумия по дисмнестическому типу. Другими словами, возникает атеросклеротическая деменция с превалированием нарушений памяти.

При церебральном атеросклерозе довольно редко отмечаются острые либо подострые психозы, проявляемые чаще ночью, в виде делирия, сочетаемого с расстройством сознания, бредовыми идеями и галлюцинациями. Иногда могут появляться хронические бредовые психозы в соединении с параноидальным бредом.

Заболевание Альцгеймера является первичным дегенеративным слабоумием, которому сопутствует неуклонное прогрессирование дисфункции памяти, интеллектуальной деятельности. Начинается данный недуг, как правило, после преодоления шестидесятипятилетнего рубежа. Описываемое заболевание имеет несколько стадий течения.

Инициальная стадия характеризуется когнитивными дисфункциями и мнестико-интеллектуальным снижением, которое проявляется забывчивостью, ухудшением социального взаимодействия и профессиональной деятельности, затруднением ориентации во времени, нарастанием симптомов фиксационной амнезии, дезориентацией в пространстве. Кроме того, этой стадии сопутствуют нейропсихологическая симптоматика, включающая апраксию, афазию и агнозию. Также наблюдаются и эмоционально-личностные расстройства, такие как субдепрессивное реагирование на собственную несостоятельность, эгоцентризм, бредовые идеи. На данном этапе заболевания пациенты способны критически оценивать собственное состояние и стараются корректировать нарастающую несостоятельность.

Умеренная стадия характеризуется височно-теменным нейропсихологическим синдромом, нарастанием явлений амнезии, количественным прогрессированием нарушений пространственно-временной ориентации. Особенно сильно проявляется дисфункция интеллектуальной сферы: выраженное понижение уровня суждений, сложности с аналитико-синтетической деятельностью, а также наблюдаются речевые нарушения, расстройство оптико-пространственной деятельности, праксиса, гнозиса. Интересы пациентов в этой стадии довольно ограничены. Они нуждаются в постоянной поддержке, уходе. Такие пациенты не в состоянии справляться с профессиональными обязанностями. Однако при этом они сохраняют основные личностные черты. Больные ощущают себя неполноценными и адекватно эмоционально реагируют на недуг.

Тяжелая деменция характеризуется полным распадом памяти, а представления о собственной личности фрагментарны. На этой стадии больные без помощи и тотальной поддержки обходиться не могут. Они не в состоянии выполнять самые элементарные вещи, например, соблюдать личную гигиену. Агнозия достигает пикового проявления. Распад речевой функции чаще происходит по типу полной сенсорной афазии.

Заболевание Пика встречается реже в сравнении с Альцгеймером. Кроме того, среди числа заболевших индивидов больше женщин. Основные проявления заключаются в трансформациях эмоционально-личностной сферы: наблюдаются глубокие расстройства личности, совершенно отсутствует критичность, поведение пассивно, аспонтанно, импульсивно. Больной ведет себя грубо, сквернословит, гиперсексуален. Он не в состоянии подвергнуть адекватной оценке ситуацию.

Если для начальных стадий сосудистых деменций свойственно заострение некоторых черт характера, то болезни Пика характерно резкое видоизменение поведенческого реагирования вплоть до совершенно противоположного, ранее не присущего. Так, например, вежливый человек превращается в грубого, ответственный – в безответственного.

Наблюдаются следующие трансформации в когнитивной сфере в виде глубоких нарушений мыслительной деятельности. При этом автоматизированные навыки (такие как: счет, письмо) сохраняются продолжительное время. Нарушения памяти возникают значительно позднее, нежели личностные трансформации, и не так ярко выражены, как при Альцгеймере или сосудистой деменции. Речь больного с самого начала развития рассматриваемой патологии становится парадоксальной: сложности в подборе нужных слов сочетается с многословием.

Болезнь Пика является частной разновидностью слабоумия лобного типа. Также к этому относят: дегенерацию лобной области, моторных нейронов и лобно-височное слабоумие с симптомами паркинсонизма.

В зависимости от преимущественного повреждение тех либо иных зон мозга различают четыре формы слабоумия: корковою, подкорковую, корково-подкорковую и мультифокальную деменцию.

При корковом слабоумии, преимущественно, страдает кора полушарий мозга. Чаще наступает вследствие алкоголизма, болезней Пика и Альцгеймера.

При подкорковой форме недуга страдают, прежде всего, подкорковые структуры. Этой форме патологии сопутствуют неврологические нарушения, такие как скованность мускулатуры, дрожание конечностей, расстройства походки. Чаще порождается болезнями Паркинсона или Хантингтона, а также наступает вследствие кровоизлияний в белое вещество.

Кора полушарий и подкорковые структуры поражаются при корково-подкорковом слабоумии, которое чаще наблюдается при сосудистых патологиях.

Мультифокальная деменция возникает вследствие образования множественных участков дегенерации и некроза в разных участках нервной системы. Нарушения неврологического характера довольно разнообразны и обусловлены локализацией патологических очагов.

Также можно систематизировать слабоумие в зависимости от величины поражений на тотальную деменцию и лакунарную (страдают структуры, отвечающие за определенные виды мыслительной деятельности).

Обычно, ведущую роль в симптоматике лакунарного слабоумия играют нарушения кратковременной памяти. Больные могут забывать, что планировали совершить, где они находятся и т.п. Критичность к собственному состоянию сохранена, нарушения эмоционально-волевой сферы слабо выражены. Может отмечаться астеническая симптоматика, в частности, эмоциональная неустойчивость, слезливость. Лакунарная форма слабоумия наблюдается при многих недугах, включая и начальные стадии заболевания Альцгеймера.

При тотальной форме слабоумия отмечается постепенный распад личности, понижается интеллектуальная функция, утрачиваются способности к обучению, нарушается эмоционально-волевая сфера, исчезает стыд, сужается круг интересов.

Тотальное слабоумие развивается, вследствие объемных нарушений кровообращения в лобных участках.

Можно выделить десять типичных признаков слабоумия.

Первым и наиболее ранним признаком развития слабоумия считаются изменения памяти и прежде всего, краткосрочной. Начальные трансформации практически незаметны. Так, например, больной может помнить события прошедшей молодости, и не вспомнить продукты, которые употреблял на завтрак.

Следующим ранним признаком развивающегося слабоумия являются речевые нарушения. Больным сложно подобрать правильные слова, им трудно объяснить элементарные вещи. Они могут тщетно пытаться подобрать нужные слова. Беседа с больным человеком, страдающим начальной стадией деменции, становится трудной и занимает больше времени, нежели занимала ранее.

Третьим признаком можно считать изменения настроений. Так, например, депрессивные настрои являются постоянными спутниками раннего слабоумия.

Апатию и вялость можно считать четвертым признаком рассматриваемой патологии. Человек, страдающий слабоумием, утрачивает интерес к ранее любимой деятельности или собственному хобби.

Пятый признак заключается в появлении трудностей в выполнении рядовых заданий. Так, например, человек не в состоянии проверить баланс кредитной карты.

Часто на начальных стадиях развития деменции человек ощущает себя растерянным. Вследствие снижения функции памяти, мыслительной деятельности и способности к суждению, возникает путаница, что является шестым признаком описываемого расстройства. Больной забывает лица, нарушается адекватное взаимодействие с социумом.

Седьмой признак состоит в трудности запоминания сюжетных линий, сложности воспроизведения телевизионной программы или разговора.

Пространственная дезориентация считается восьмым признаком слабоумия. Чувство направления и ориентация в пространстве являются общими мыслительными функциями, которые нарушаются одними из первых при слабоумии. Больной перестает узнавать привычные ориентиры либо не в состоянии вспомнить ранее постоянно используемые направления. Кроме того, им становится довольно сложно следовать пошаговой инструкции.

Повторение является общим признаком деменции. Люди, страдающие слабоумием, могут повторять ежедневные задачи либо одержимо коллекционируют ненужные вещи. Они часто повторяют вопросы, на которые ранее уже получили ответ.

Последним признаком можно считать дезадаптацию к изменениям. Для людей, страдающих описываемым недугом, характерна боязнь перемен. Поскольку они забывают знакомые лица, не в состоянии следить за мыслью говорящего, забывают, зачем пришли в магазин, они стремятся к рутинному существованию и опасаются пробовать новое.

В первый черед, лечение слабоумия подбирается в зависимости от этиологического фактора. Основные терапевтические мероприятия на ранних стадиях развития недуга сводятся к назначению ноотропов и общеукрепляющих средств.

Можно выделить общепринятые способы терапии слабоумия: назначение нейролептиков, препаратов, способствующих нормальному мозговому кровообращению, добавление в ежедневный рацион продуктов, богатых антиоксидантами, систематический контроль над артериальным давлением.

Иными методами следует проводить терапию при сосудистом слабоумии. В этом случае лечебные мероприятия направлены на основную причину разрушения нейронов. Помимо назначения фармакопейных средств, необходимо откорректировать питание, нормализовать распорядок, исключить курение, выработать комплекс простых физических упражнений. Также практикуется для тренировки мыслительной деятельности решение несложных умственных упражнений. В качестве лечебно-профилактических мероприятий при слабоумии рекомендованы ежедневные прогулки.

Назначение лекарственных препаратов проводится исходя из состояния пациента. Сегодня чаще всего назначаются следующие фармакопейные средства: противодементные препараты, нейролептики и антидепрессанты.

Первая группа препаратов направлена на предохранение нейроны от разрушения и улучшение их передачи. Эти препараты не излечат заболевание, но могут существенно замедлить темпы его развития.

Нейролептики применяют для снятия беспокойства и устранения агрессивных проявлений.

Антидепрессанты назначают с целью ликвидации проявлений тревоги, устранения апатии.

Слабоумие у детей предполагает следующее лечение: систематический прием психостимуляторов (сиднокарб или кофеин-бензоат натрия). Часто рекомендовано назначение тонизирующих средств растительного происхождения. Например, препаратов на основе элеутерококка, лимонника, женьшеня. Эти лекарственные средства отличаются низкой токсичностью, оказывают благотворный эффект на нервную систему и повышают стойкость при различном виде нагрузок. Также при лечении детского слабоумия не обойтись без приема ноотропов, влияющих на память, умственную деятельность и обучение. Чаще всего назначают Пирацетам, Луцетам, Нооцетам.

источник