Лечение энуреза у подростков в ростове

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03

Энурез (другое название проблемы — недержание мочи (урины)), представляющий собой непроизвольное выделение урины во сне, при кашле, чихании, смехе или во время прыжка, хотя и не является смертельной проблемой для здоровья человека, но приносит значительные неудобства и социальные сложности поражённым таким недержанием. Эти люди (особенно много их среди лиц пожилого возраста) часто просто не успевают дойти до туалета.
Заболевание может проявляться, как недуг сугубо урологического характера, так и как соматическое и нервно-психическое отклонения в гармоничной работе всего тела человека. Например, если недержание мочи происходит одновременно днём и ночью, то это свидетельствует о хроническом воспалении органа, в котором собирается урина.

Недержание у детей до 3-х лет жизни рассматривается, как вариант физиологической особенности ребёнка, в более старшем возрасте недержания воспринимаются уже в виде патологического явления.

Население нашей планеты может страдать от недержания в любом возрасте, но причины этого расстройства различны. Вероятность появления данной проблемы с возрастом заметно возрастает. Её могут спровоцировать те или иные проблемы, особенности организма или жизни человека, а также какие-либо ситуации:

Основным и главным симптомом недержания является внезапное выделение урины. В зависимости от стрессовости ситуации, состояния (эмоционального и физического) больного человека, от степени запущенности такой проблемы, как недержание мочи, выделения происходят в большей или меньшей степени по интенсивности, объёму, и частоте.

Специалисты, занимающиеся таким вопросом, как недержание мочи, отмечают несколько разновидностей такой болезни.

Относительно возрастно-половой градации пациентов выделяют детское, мужское, женское и старческое недержание мочи, операция (Ростов и другие места России и мира этим занимаются) больным или другой медикаментозный курс также назначаются с учётом этой классификации.

По другой схеме недержание мочи принято делить на следующие разновидности:

непроизвольное после сильного позыва (другие наименования данного рода недержания — ургентное или императивное)
стрессово-непроизвольное (недержание мочи после чихания, смеха, кашля, какой-либо физической нагрузки или напряжения)
недержание смешанно-непроизвольное (здесь проявляются признаки первого непроизвольного и стрессового недержания).

Также недержание мочи по ещё одной классификации, строящейся на основе времени суток, когда оно случается у взрослых пациентов, делят на дневное и ночное. Разумеется, бывает и 3-й более проблемный, смешанный вариант недержания.

Когда Вас мучает в той или иной степени недержание мочи, лечение в Ростове-на-Дону в хорошем медцентре у высококваллифицированных врачей может стать спасительным шансом по устранению этого причиняющего огромный дискомфорт недуга. Но прежде чем назначать курс исцеления, необходимо правильно диагностировать болезнь.
Постановка точного правильного диагноза очень важна, когда Вас мучает недержание, операция будет ли назначена, а может удастся избежать её и исправить данный сбой в здоровье другими щадящими способами. Обследование людей, у которых недержание мочи, может включать в себя:

просьбу к больному покашлять, натужиться, постоять, а затем сесть на корточки., чтобы также на основе этого определить как можно точнее на сколько сильно недержание мочи у данного пациента существует
выяснение того, какой медикаментозный курс проводился до обращение к врачу, специализирующемся на таком заболевании, как недержание
сбор анамнеза (перенесенные венерические болезни, гормональный статус, число родов и т.п.)
физикальное исследование брюшной полости, тазовых и наружных половых органов и т.п.
характер ежедневной физической нагрузки пациента, у которого недержание мочи
установление тяжести проблемы по типу и числу прокладок за сутки или за ночь
опрос про характер и объем потребляемой жидкости человеком в сутки
фиксация режима уриноиспускания в течение суток
измерение объема остаточной урины
гинекологический осмотр у женщин
шеечно-пузырчатый тест элевации
микционную цистоуретрографию
неврологическую симптоматику
уродинамическое тестирование
установление функции ЖКТ
дневник уриноиспусканий
*анализ и посев урины
лучевую диагностику
цистоскопию.

Недержание мочи лечение требует разного характера: от психологического, до хирургического. Часто пациенты обращаются к врачу уже с достаточно запущенным состоянием недуга, поэтому без использование лекарств порой уже не обойтись, а нередко так запущено недержание, операция что лишь может спасти дело.Подбирать правильные, наиболее эффективные методы исцеления, в том числе и лекарственного характера, должны только опытные квалифицированные врачи на основе обширных анализов и корректного осмотра пациентов, у которых наблюдается недержание мочи.

Особенности данной проблемы, вызывающей у больных значительный эстетично-моральный дискомфорт, мешают обращаться им к доктору своевременно — при первых незначительных отклонениях в здоровье относительно данного заболевания.

Позвоните нам и мы поможем Вам! Телефон: (863) 266-03-03

Но не стоит стесняться, что у Вас недержание, которым страдают на самом деле очень много людей широкого возрастного и социального спектра, а нужно скорее решать этот вопрос.

Когда у Вас недержание мочи, лечение (Ростов-на-Дону или другой город если выбран для решения проблемы), например, может заключаться лишь в проведении специальных физических упражнений (одно из самых известных и весьма эффективных — гимнастика по Кегелю). Чтобы поскорее убрать недержание мочи применяют также физиотерапию, лекарственные препараты и хирургические процедуры.

Если не полностью убрать, то по максимуму минимизировать недержание помогает использование маточного кольца — пессария. Это особое съёмное устройство способствует контролю давления на мочевой пузырь.

сходите к психологу (или сводите туда ребёнка, если у него недержание мочи) — уже давно не секрет, что энурез — это не только физиологическая проблема, но и сложность, провоцируемая психологическими факторами
изменение образ жизни, провоцирующий недержание мочи и усугубление проблемы
определитесь с объёмом жидкости, выпиваемой за день: уменьшите количество чая, кофе, искусственных сладких напитков
находясь дома, старайтесь периодически и достаточно часто ходить в туалет, чтобы не оставлять пузырь наполненным
делайте специальные упражнения для мышц малого таза (особенно рекомендуются уроки доктора Кегеля)
бросьте курить: курение (особенно кашель при нём) усугубляет недержание мочи
тренируйте мышцы, от упругости которых зависит недержание мочи.

в старину больным энурезом давали следующий «напиток»: хорошо настаивали глину с водой несколько часов (воду менять раза 2-3), затем воду сливали, добавляли в неё 1 грамм порошка из корня калгана и «напиток» готов
попробуйте помочь убрать или ослабить недержание мочи шалфеем лекарственным: берёте 40 грамм сухой травы, заливаете литром кипятка, настаиваете, укутав, часа два, а затем принимаете 3 раза в день по 100-200 грамм
воспользуйтесь аэрофитотерапией, гармонизирующей и прекрасно успокаивающей психологически: распыляйте в комнате смесь эфирных масел шалфея, лаванды, кориандра в соотношении 3:2:1
в данном деликатном деле хорошими помощниками являются ежевика и черника: принимайте по пол стакана 4 раза в день отвар из этих сухих или свежих ягод
если Вам часто хочется по-маленькому в туалет, пейте в течении дня натощак чай из молодых веток вишни или черешни (лучше с мёдом).

Помните, какие средства Вы бы не решились применять самостоятельно, СПЕРВА ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ОПЫТНЫМ, ГРАМОТНЫМ ВРАЧОМ!

источник

Добрый день! Сыну 13 лет, и у него энурез. Были на обследовании и в Ростове, и в Москве. Врачи сказали: «Здоров»! Будильник не помогал, в общем ничего не помогает. Расскажите, каким образом Вы лечите энурез, амбулаторно или как? Какие методы?

В 13 лет и даже в 5 лет ребенок не должен писать в кровать. Данные обследование в Ростове и Москве свидетельствуют о том, что у ребенка нет органической патологии. Но ночное недержание мочи очень часто связано не с органической патологией, а с нарушением нервной регуляции процесса мочеиспускания. Энурез может быть из-за нарушения центральной нервной регуляции и вегетативной нервной регуляции. Если у ребенка есть энурез, то он уже не может быть здоров, так как в Международной классификации болезней 10 пересмотра есть такое заболевание, как F98.0 — энурез неорганической природы. Название заболевания «энурез неорганической природы» как раз свидетельствует, что органической природы, то есть органических измененений у пациента при данном диагнозе нет. Поэтому врачи в Ростове и Москве говорят, что ребенок здоров. Хотя на самом деле это не так. Неорганические изменения есть, то есть нарушения нервной регуляции процесса мочеиспускания.

Теперь, об энурезном будильнике. Нам пишут постоянно огромное число людей, которые в своих письмах рассказывают о том, что энурезный будильник не помогает. Для примера, можете прочитать такое письмо по ссылке. Подродную информацию о будильниках можете прочитать в статье «энурезный будильник». То что энурезный будильник не помогает, это и понятно. Ведь он будит ребенка не когда он должен чувствовать позыв к мочеиспусканию, а когда уже потечет моча, замкнутся контакты, и сработает сигнал будильника. Самый главный момент — это почувствовать сигнал на мочеиспускание — в данной системе отсутствует. Вторым интересным моментом является неоспоримый и подтвержденный многими научными исследованиями факт, что у ребенка при энурезе очень глубокий сон, из-за которого он и не чувствует сигнала на мочеиспускание.

Возникают резонные вопросы: «Как наладить мочеиспускание и нервную регуляцию? Как вылечить ночной энурез у мальчиков и девочек, у подростков и взрослых в России, Москве, Санкт-Петербурге, Ростове, Саратове, Казахстане и других городах? Что делать при энурезе, помогите энурез! Какие существует новые и действительно эффективные способы и методы лечения энуреза, избавления от недержания мочи? Где пройти лечение? Как быстро и легко вылечить энурез у ребенка, если у него постоянно мокрая постель? Как научить ребенка просыпаться и не писать в кровать, а идти в туалет вовремя?»

Причины энуреза различны.

Основные причины энуреза у мальчиков — это внутриутробная гипоксия, родовые травмы, перинатальная энцефалопатия, отсутствие выработки рефлекса, дефицит внимания, гиперопека, гиперактивность, привычка к памперсам, склонность к аллергическим реакциям, нарушения работы эндокринной и нервной систем, неблагоприятная наследственность, эмоциональные переживания, глистные инвазии и др.

Основные причины энуреза у девочек — это стрессы, психологические травмы, нарушения работы нервной и эндокринной систем, повреждения спинного мозга или позвоночника, отсутствие выработки рефлекса, крепкий сон, отставание в развитии, отягощенная наследственность, избыток употребления жидкости и др.

При органическом энурезе причинами могут являться воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит и др).

Основные причины энуреза у подростков — это гормональная перестройка организма, отсутствие выработки рефлекса, травмы, врожденные нарушения в нервной системе, депрессии, неврозы, психические нарушения, стрессы, врожденные патологии почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Очень серьезной причиной недержания мочи является врожденная патология — спина бифида (Spina bifida), которую можно выявить в процессе исследования.

Основными причинами ночного энуреза у взрослых являются ослабление сфинктера мочевого пузыря, гормональная перестройка (например, при женском или мужском климаксе), слабость мышц тазового дня и мышц малого таза, опухоли, врожденные аномалии, состояния после оперативных вмешательств (например, после аденомэктомии, когда мужчине удалают аденому предстательной железы (дгпж)), атрофические, дистрофические, дисметаболические, дисциркуляторные процессы в головном и спинном мозге и др.

Существуют различные способы лечения энуреза, которые делятся на группы: лекарственная терапия, мочевые алармы, физиотерапия и психотерапия, режимные методы. К сожалению, их разнообразие в большинстве случае не дает никаких результатов, о чем свидетельствуют тысячи пациентов, которые после лечения в различных учреждениях обращались в Сарклиник с единственной жалобой: «Ребенок писает по ночам в кровать!» Ни ЛФК, ни электросон, ни электрофорез, ни магнитотерапия и психотерапия не позволяют получить сколько-нибудь значимый результат. Циркулярный и дождевой душ, жемчужные, азотные, хвойные, соляные ванны, арт-терапия, музыкотерапия, сказкотерапия, лечебные грязи, озокерит, парафин, анималотерапия (лечение животными), токи, антидепрессанты, транквилизаторы также не помогают при энурезе. А народные методы и способы лечения энуреза не выдерживают никакой критики.

Пускание проблемы энуреза многими родителями на самотек только усугубляет ситуацию. А бывают случаи, когда родители обратились к бабушке целительнице или сделали процедуры в поликлинике по месту жительства, а они не помогли. И мамы, и папы думают, что энурез — это неизлечимое заболевание. Но это не так. Энурез успешно лечится. И вылечить энурез можно за довольно короткий срок.

Сарклиник на протяжении многих лет проводит лечение ночного энуреза у детей и подростков, у мужчин и женщин, у мальчиков и девочек, у парней и девушек в Саратове, России. Успешно лечатся различные формы и виды энуреза: первичный и вторичный энурез, наследственный и приобретенный энурез, осложненный и неосложненный энурез, дневное недержание, энурез (ночное недержание), смешанное недержание, невротический и неврозоподобный энурез, неудержание мочи. Методики подбираются индивидуально в зависимости от возраста, пола пациента, результатов обследования, вида и степени тяжести энуреза. Применяются аппаратные и неаппаратные методы, лечение проходит в амбулаторных условиях. В зависимости от особенностей диагноза подбираются различные сочетания методик. Минимальная продолжительность одного курса лечения составляет 10 рабочих дней. Более подробную информацию можно получить по телефону. Также лечатся нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, или нейрогенный мочевой пузырь, различные виды недержания мочи.

источник

Ночное недержание мочи может причинять беспокойство и расстраивать родителей и детей, но это частое явление, которое обычно со временем проходит.

Научное название ночного недержания мочи — ночной энурез. Он распространен у маленьких детей, но по мере взросления ребенка встречается все реже. По некоторым оценкам непроизвольное мочеиспускание во сне случается регулярно, не менее 2 раз в неделю:

у 1 из 12 детей в возрасте до 4,5 лет;
у 1 из 40 детей — в возрасте до 7,5 лет;
у 1 из 65 детей — в возрасте до 9,5 лет.

Примерно 1 человек из 100 продолжает страдать энурезом, уже будучи взрослым. Энурез чуть более распространен среди мальчиков, чем среди девочек. Как правило, при этом следует обратиться к специалисту, например, урологу (врачу, занимающемуся лечением болезней мочевой системы). Прочитайте подробнее о недержании мочи у взрослых.

Ночное недержание мочи считается проблемой, лишь если оно начинает беспокоить детей или родителей, и редко считается патологией у детей младше пяти лет. Многие родители обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда энурез мешает социальной жизни ребенка (например, его нельзя оставить ночевать у друзей). Детям до пяти лет обычно не рекомендуется лекарственное лечение (хотя бывают исключения, если энурез проявляется в тяжелой форме). Большинство детей хорошо реагируют на лечение, хотя иногда ночное недержание мочи может временно возобновляться.

Выделяют два типа энуреза в зависимости от того, когда он впервые появились симптомы:

первичный ночной энурез — когда ребенок писается в постель (или подгузник) регулярно с рождения;
вторичный ночной энурез — когда ребенок начинает мочиться в постель спустя не менее полугода без подобных эпизодов.

Как правило, ночное недержание мочи считается патологией, если наблюдается у ребенка в возрасте пяти лет и старше и происходит не реже двух раз в неделю. У ребенка младше пяти лет частое ночное недержание мочи обычно не требует лечения, за исключением случаев, когда ребенка это расстраивает. В большинстве случаев, ночное недержание мочи — единственный симптом энуреза.

Реже у ребенка с энурезом наблюдаются дополнительные симптомы, например, следующие:

непроизвольное мочеиспускание в течение дня (недержание мочи) — например, внезапная острая потребность в мочеиспускании, из-за чего ребенок может обмочиться, не успев дойти до туалета;
частые или, наоборот, редкие (в среднем реже 4 раз в день) позывы к мочеиспусканию;
боль при мочеиспускании;
чтобы опорожнить мочевой пузырь, приходится напрягаться;
запор;
непроизвольное опорожнение кишечника;
постоянная жажда;
высокая температура 38° C или выше;
кровь в моче.

Ночное недержание мочи происходит не по вине ребенка. Причин, по которым ребенок писается, может быть несколько, во многих случаях энурез передается по наследству или может быть связан с каким-либо заболеванием.

Нарушения работы мочевого пузыря. Мочевой пузырь — это полый шарообразный орган, расположенный в области таза, в котором скапливается моча. Когда он наполняется, моча выводится из организма через мочеиспускательный канал — уретру, расположенную в центре полового члена у мальчиков и у входа во влагалище у девочек.

Некоторые дети с энурезом страдают от гиперактивности мочевого пузыря, то есть мышца, опорожняющая мочевой пузырь, иногда непроизвольно сокращаются, и происходит мочеиспускание.

Избыточная выработка мочи. Моча вырабатывается в почках. Почки очищают кровь от продуктов обмена веществ, смешивая их с водой и образуя мочу, которая затем попадает в мочевой пузырь.

Чем больше жидкостей потребляет ребенок, тем больше почки вырабатывают мочи. Поэтому если вечером ребенок выпьет много жидкости, ночью может случиться недержание мочи, особенно при маленькой вместительности мочевого пузыря. Напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай и кофе, могут усугублять ситуацию, так как обладают мочегонным эффектом.

Иногда энурез связан с нехваткой гормона вазопрессина, из-за чего почки вырабатывают мочи больше, чем может вместить мочевой пузырь.

Слишком крепкий сон. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча растягивает стенки мочевого пузыря. Сигналы, которые при этом пузырь посылает в головной мозг, воспринимаются нами как позыв к мочеиспусканию, из-за чего большинство людей просыпается. Однако некоторые дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем.

Либо же у ребенка еще не полностью развились нервные окончания в мочевом пузыре, поэтому их сигнал в головной мозг недостаточно силен. Иногда ребенок просыпается ночью с полным мочевым пузырем, но не идет в туалет. Это может быть обусловлено детскими страхами, например, боязнью темноты.

Заболевания. Энурез может быть вызван одним из следующих заболеваний или нарушений:

запор — если кишечник ребенка растягивается из-за скопления твердого кала, он давит на мочевой пузырь и приводит к ночному недержанию мочи;
сахарный диабет 1 типа — хроническое заболевание, при котором сильно повышен уровень сахара в крови, из-за чего может вырабатываться слишком много мочи;
цистит — воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала и приводит к частым и неудержимым позывам к мочеиспусканию;
патология мочевыделительной системы — например, мочекаменная болезнь;
повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, в результате травмы или врожденной патологии, например, расщепления позвоночника.

Психологические трудности. Иногда энурез может быть признаком того, что ребенок расстроен или чем-то обеспокоен. Перевод в другую школу, нападки сверстников или появление нового ребенка в семье может быть для него большим стрессом. Если ребенок начал мочиться в постель спустя полгода и более без подобных эпизодов (вторичный энурез), причина может таиться на эмоциональном уровне.

Для выяснения причин энуреза у ребенка, обратитесь к педиатру. Врач начнет обследование с подробного опроса ребенка и родителей. Врач может задать следующие вопросы:

Началось ли ночное недержание мочи внезапно или ребенок писается с раннего детства?
Если раньше ребенок не страдал энурезом, нет ли каких-либо медицинских, физических или психологических факторов, которые могли спровоцировать симптомы?
Сколько раз в неделю у ребенка случается недержание мочи?
Сколько раз за ночь происходит непроизвольное мочеиспускание?
Много ли мочи выделяется?
Просыпается ли ребенок после этого?
Есть ли у ребенка симптомы, проявляющиеся в течение дня, например, частые или внезапные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи или затруднение мочеиспускания?
Есть ли дополнительные симптомы, не связанные с мочеиспусканием, например, запор, постоянная жажда, температура (жар) 38° C или выше?
Сколько жидкости ребенок выпивает за день, и пробовали ли вы ограничивать потребление жидкости вечером?
Как часто в течение дня ребенок ходит в туалет?

Для облегчения оценки состояния ребенка вас могут попросить вести специальный дневник, в который нужно записывать следующие данные:

объем выпиваемой ребенком жидкости;
количество походов в туалет в течение дня и объем выделяемой мочи;
как часто ребенок мочится в постель (например, сколько дней в неделю или раз за ночь).

Дополнительные обследования требуются редко, лишь когда врач подозревает, что причина энуреза — другое заболевание. Например, при подозрении на сахарный диабет 1 типа или инфекцию мочевыводящих путей назначают анализы мочи и крови.

Если врач считает, что причина энуреза носит психологический характер, возможно, стоит поговорить с учителем или воспитателем ребенка, чтобы выяснить, нет ли у ребенка проблем в детском коллективе.

С возрастом у большинства детей энурез проходит, но есть ряд методов, помогающих справиться с ночным недержанием. Эти методы не являются лечением, а скорее помогают ребенку предотвращать неприятные эпизоды, пока он сам не научится контролировать работу мочевого пузыря.

Универсального метода лечения энуреза не существует, в большинстве случаев, сначала рекомендуется прибегнуть к различным мерам самопомощи. Если они не помогают, можно использовать специальную сигнализацию (энурезный будильник), а при её неэффективности назначают лекарства.

Одной из мер самоконтроля, которая поможет избежать энуреза является правильный питьевой режим. Если ребенок пьет слишком много или слишком мало, это может влиять на проявление энуреза. Объем питья, который нужен ребенку, зависит от его подвижности и рациона, но существуют общие рекомендации.

Средняя дневная норма потребления жидкости для детей:

мальчики и девочки 4–8 лет — 1000–1400 мл;
девочки 9–13 лет — 1200–2100 мл;
мальчики 9–13 лет — 1400–2300 мл;
девочки 14–18 лет — 1400–2500 мл;
мальчики 14–18 лет — 2100–3200 мл.

Необходимо учитывать, что это лишь общие рекомендации, и многие дети пьют меньше. Большую часть рекомендуемой нормы нужно выпивать в течение дня, а вечером — не более 20%. Не следует давать ребенку напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай, кофе или какао, так как они усиливают потребность в мочеиспускании в течение ночи.

Посещение туалета. Необходимо следить, чтобы в течение дня ребенок регулярно ходил в туалет. Большинство здоровых детей опорожняет мочевой пузырь от четырех до семи раз в день. Также ребенок обязательно должен сходить в туалет перед сном.

Система поощрений. Многие родители отмечают, что поощрение ребенка помогает ему справиться с энурезом, повышая эффективность лечения. Однако необходимо учитывать, что эффективным будет лишь поощрение правильного поведения, а не наказание за неправильное.

Ребенок не может контролировать ночное недержание мочи, поэтому не нужно награждать ребенка за то, что он остался сухим ночью. Вместо этого можно поощрять ребенка за следующее:

потребление рекомендуемого объема жидкости;
посещение туалета перед сном.

Нельзя наказывать ребенка или лишать его уже обещанной награды, если он помочится в постели. Наказание зачастую дает обратный эффект, усиливая стресс и тревогу ребенка, что может провоцировать энурез. Если вы попробовали награждать ребенка и это не помогло, продолжать поощрение бессмысленно.

Если меры самопомощи не помогают, как правило, далее рекомендуется использовать специальную систему предупреждения — энурезный будильник, состоящую из датчика и сигнализации. Датчик прикрепляется к нижнему белью ребенка, а сигнализация — к пижаме. Сигнализация срабатывает при намокании датчика. Существуют также вибрирующие сигнализации для детей с нарушениями слуха.

Со временем сигнализация должна приучить ребенка правильно реагировать на позывы к мочеиспусканию: чтобы он своевременно просыпался и шел в туалет.

При использовании сигнализации также можно вводить систему поощрения, например, награждать ребенка за то, что он встал при срабатывании сигнализации и не забыл переустановить ее. Также стоит по возможности облегчить ребенку походы в туалет по ночам, например, включать ему ночник.

Обычно энурезный будильник используется не менее 2 недель. Если по прошествии этого периода наблюдается улучшение, ее продолжают использовать. Если нет, от нее, как правило, отказываются, так как она вряд ли поможет ребенку.

Цель использования системы предупреждения — добиться хотя бы двух недель подряд без эпизодов мочеиспускания во сне. Если по истечении 3 месяцев определенные улучшения есть, но этой цели добиться не удалось, обычно рекомендуются другие методы лечения.

Использование сигнализации требует ответственного подхода как ребенка, так и родителей. В некоторых ситуациях ее применение не рекомендуется, например:

требуется более быстрый результат, например, если вам психологически тяжело справляться с энурезом ребенка;
использование сигнализации не удобно с практической точки зрения, например, если ребенок спит не в отдельной комнате или сигнализация мешает уснуть.

Некоторым детям и их родителям также не нравится, что эпизод ночного недержания мочи оповещается сигнализацией. Тогда родителям рекомендуется будить ребенка ночью, чтобы он мог опорожнить мочевой пузырь в туалете.

Если описанные выше методы не помогли справиться с ночным недержанием мочи, врач может назначить лекарственное лечение. Ниже описаны три основных типа лекарств.

Десмопрессин — это синтетический аналог гормона вазопрессина, регулирующего выработку мочи. Он помогает сократить объем мочи, который вырабатывается почками. Десмопрессин может применяться в следующих случаях:

для кратковременного прекращения энуреза в определенных ситуациях, например, если вы едете отдыхать или если ребенок отправляется в поход с друзьями;
для долгосрочного лечения в случае, если сигнальная терапия не подходит, не помогает, или ее использование нежелательно.

Принимать десмопрессин нужно прямо перед сном. Препарат сокращает выработку мочи, из-за чего организму сложнее справляться с избытком жидкости, поэтому после приема лекарства необходимо не пить в течение 1-8 часов. Если в этот период ребенок выпьет слишком много жидкости, это может привести к гиперволемии (увеличению объема циркулирующей крови и плазмы), имеющей неприятные симптомы, такие как головная боль и тошнота.

Если после 1-2 недель приема десмопрессина у ребенка все еще случаются эпизоды недержания мочи во сне, врач может увеличить дозировку лекарства. Спустя 4 недели план лечения должен пересматриваться. Если наблюдаются улучшения, курс лечения обычно продлевают еще на 3 месяца, но врач может порекомендовать принимать лекарство раньше (за 1-2 часа до отхода ко сну). Если положительная динамика сохраняется, лечение может быть продолжено.

Если при приеме десмопрессина энурез прекращается, дозировку могут постепенно уменьшать, чтобы проверить, может ли ребенок контролировать мочеиспускание без лекарства.

Оксибутинин расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря, что помогает увеличить его вместимость и снизить потребность в мочеиспускании на протяжении ночи. Побочные эффекты оксибутинина включают в себя тошноту, сухость во рту, головную боль, запор или понос, но они должны пройти через несколько дней с начала приема лекарства, когда организм ребенка к нему привыкнет. Если побочные эффекты не проходят или становятся более выраженными, необходимо проконсультироваться с врачом.

Имипрамин также расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря. Побочные эффекты имипрамина включают в себя головокружение, сухость во рту, головную боль и повышение аппетита, но они должны пройти, когда организм ребенка к нему привыкнет. Резко прекращать прием лекарства нельзя, так как это может вызвать синдром отмены, имеющий такие симптомы, как тошнота и рвота, тревожность и нарушение сна (бессонница). Когда врач решит, что имипрамин ребенку больше не нужен, его дозировка будет постепенно уменьшаться, а затем лечение прекратится полностью.

Винить или наказывать ребенка нельзя, но испытывать раздражение или досаду совершенно естественно. Приведенные ниже советы помогут вам и вашему ребенку легче справляться с энурезом:

Ребенку должно быть удобно ходить в туалет ночью. Например, если у него двухъярусная кровать, ему лучше спать внизу. Также можно не выключать свет в ванной и ставить детское сиденье на унитаз.
Можно использовать влагонепроницаемые простыни и пододеяльники. Прежде чем стирать постельное белье и пижаму, на которые попала моча, следует прополоскать их в холодной воде или мягком отбеливателе.
После эпизода ночного недержания мочи дети более старшего возраста иногда хотят сменить постельное белье, чтобы сгладить последствия происшествия и не чувствовать себя неловко. Поэтому стоит оставлять для них перед сном чистое постельное белье и одежду для сна.
Можно попробовать снимать с ребенка на ночь подгузник, но лишь в качестве эксперимента, а не лечения. Если ребенок продолжает мочиться во сне, зачастую и ему, и вам проще справляться с ситуацией, если он будет спать в подгузнике.

Иногда в борьбе с энурезом помогают методики альтернативной медицины, например, гипноз, психотерапия, иглоукалывание и мануальная терапия. Однако доказательств их эффективности очень мало. Чтобы определить их эффективность и безопасность при лечении энуреза, требуются дополнительные исследования.

Следует обратиться к врачу в следующих случаях:

ребенку пять и более лет, у него регулярно случается ночное недержание мочи и вас или его это беспокоит;
при непроизвольном мочеиспускании ребенок очень расстраивается, даже если ему меньше пяти лет;
у ребенка есть любые дополнительные симптомы (см. выше), помимо ночного недержания мочи;
после долгого перерыва энурез внезапно возобновляется.

Помимо физического воздействия, например, раздражения кожи, энурез может оказывать сильный негативный эффект на самооценку ребенка и его уверенность в себе. Если вам кажется, что это так, обратитесь за медицинской помощью.

Если у ребенка есть дополнительные симптомы или энурез развивается внезапно, это может указывать на различные заболевания, которые требуют специального лечения.

При проблемах с ночным недержанием мочи у ребенка найдите хорошего педиатра. Врач проведет первичную диагностику и порекомендует начальное лечение. При необходимости педиатр может направить вас на консультацию к урологу. С помощью сервиса НаПоправку можно легко выбрать детского уролога самостоятельно.

источник

Энурез представляет собой непроизвольное мочеиспускание в ночное или в дневное время суток. Наиболее распространен – детский энурез. В свою очередь, энурез у взрослых также встречается достаточно часто. Согласно статистике, недержание мочи наблюдается у 14% детей в возрасте до 6 лет, при этом мальчики страдают энурезом чаще, чем девочки. Непроизвольное мочеиспускание указывает на задержку развития нервной системы у ребенка. С другой стороны, при правильном лечении детский энурез удается ликвидировать полностью, и в будущем проблема не ведет к каким-либо необратимым последствиям.

незрелость нервной системы и, соответственно, мочевого пузыря;
задержка созревания нервной системы;
наследственная предрасположенность;
действие психологического стресса;
нарушения ритма секреции антидиуретического гормона;
инфекции мочевых путей;
ночные эпилептические припадки;
последствия сахарного диабета;
результат побочного действия медицинских препаратов.

непроизвольное мочеиспускание (в дневное и ночное время суток);
учащенное мочеиспускание;
скрытость и низкая коммуникабельность у ребенка;
замедленный пульс;
охлаждение и посинение конечностей;
пониженная температура тела.

осмотр у уролога, невропатолога;
пальпация живота;
ректальное исследование;
УЗИ мочевого пузыря;
УЗИ органов брюшной полости;
исследование ритма, объема мочеиспускания;
проведение нефросцинтиграфии;
назначается внутривенная урография;
рекомендована цистография;
актуальна урофлуоментрия и цистоскопия.

прием у уролога, который в деталях расскажет, как лечить энурез у детей;
специальный питьевой режим;
отсутствие приема жидкости непосредственно перед сном (минимум за 2 часа);
прием медикаментов, а именно, десмопрессина, дриптана;
витаминотерапия;
физиотерапевтические процедуры (ультразвук, ток, тепловые процедуры);
лечебная гимнастика;
общеукрепляющий массаж;
использование специального аппарата для лечения ночного энуреза у детей;
лечение детского энуреза также предполагает психологическую коррекцию.

Лечение ночного энуреза у взрослых и детей может занять от нескольких недель до года и более – в зависимости от причины проблемы и следствия заболевания. О том, как вылечить ночной энурез у ребенка, расскажет профессиональный уролог.

Если не производить лечение энуреза у взрослых, это может привести к серьезному дискомфорту в быту. К лечению детского энуреза следует подходить с вниманием к ребенку и очень осторожно, чтобы не навредить психике малыша. Если он будет ощущать поддержку от родителей, проблему удастся решить безболезненно.

своевременный отказ от подгузников от 2-х лет;
контроль потребления жидкости в течение дня;
обучение ребенка уходу за половыми органами;
своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей;
соблюдение правил безопасности на отдыхе (во избежание травм).

источник

незрелость нервной системы и, соответственно, мочевого пузыря;
задержка созревания нервной системы;
наследственная предрасположенность;
действие психологического стресса;
нарушения ритма секреции антидиуретического гормона;
инфекции мочевых путей;
ночные эпилептические припадки;
последствия сахарного диабета;
результат побочного действия медицинских препаратов.

непроизвольное мочеиспускание (в дневное и ночное время суток);
учащенное мочеиспускание;
скрытость и низкая коммуникабельность у ребенка;
замедленный пульс;
охлаждение и посинение конечностей;
пониженная температура тела.

осмотр у уролога, невропатолога;
пальпация живота;
ректальное исследование;
УЗИ мочевого пузыря;
УЗИ органов брюшной полости;
исследование ритма, объема мочеиспускания;
проведение нефросцинтиграфии;
назначается внутривенная урография;
рекомендована цистография;
актуальна урофлуоментрия и цистоскопия.

прием у уролога, который в деталях расскажет, как лечить энурез у детей;
специальный питьевой режим;
отсутствие приема жидкости непосредственно перед сном (минимум за 2 часа);
прием медикаментов, а именно, десмопрессина, дриптана;
витаминотерапия;
физиотерапевтические процедуры (ультразвук, ток, тепловые процедуры);
лечебная гимнастика;
общеукрепляющий массаж;
использование специального аппарата для лечения ночного энуреза у детей;
лечение детского энуреза также предполагает психологическую коррекцию.

своевременный отказ от подгузников от 2-х лет;
контроль потребления жидкости в течение дня;
обучение ребенка уходу за половыми органами;
своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей;
соблюдение правил безопасности на отдыхе (во избежание травм).

Поиск «урологов» в Ростове-на-Дону для лечения и профилактики заболевания «энуреза» — запись на приём, адреса клиник, отзывы, цены

В нашей базе найдено 13 урологов в Ростове-на-Дону с возможностью записаться на приём через Интернет.

Выберите ваш регион.
Выберите специализацию врачей.
Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
Заполните анкету, указав ваше имя и номер телефона.
Подтвердите запись.

Сервис «rnd.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на ваш звонок. Самозапись к урологу в Ростове-на-Дону доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего уролога в Ростове-на-Дону, вам помогут оценки рейтингов и анкеты урологов с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Энурез у ребенка — чувство неполноценности и стыда

Энурез — ночное недержание мочи у детей и подростков — довольно частое заболевание. Его даже называют «тихой эпидемией» т.к. многие больные тяжко страдают, но стесняются обратится к врачу. У 5ти летних детей энурез встречается 15-20%, в возрасте от 5 — 8 лет — 8.5%, от 12 — 15 — 3%, а к 18 годам около 1%. У мальчиков энурез встречается примерно в два раза чаще, чем у девочек.

У некоторых подростков, в период полового созревания 12 — 14 лет, 17 -18 энурез исчезает самостоятельно, без лечения. Но к сожалению, это происходит у небольшого количества детей.

В 99% случаев энурез следует лечить , и чем раньше, тем лучше.

«Ура, скоро не буду писаться!»

Быстро, эффективно и навсегда можно избавится от энуреза

только при проведении программного (многокомпонентного) лечения

Предлагается лечение энуреза без химических лекарств и опасных методов по авторской программе врача психотерапевта высшей категории с 40 летним стажем работы профессора Кривцова А.Г.

СУЩЕСТВЕННО!

Лечение проводит лично профессор А. Г. Кривцов, врач психиатр-нарколог, психотерапевт высшей категории, рефлексотерапевт с 40-летним стажем работы.

Амбулаторное лечение — это 10-15 дневный курс , в который входят ОДНОВРЕМЕННО:

психотерапия (многокомпонентная программа)
иглорефлексотерапия (если ребенок боится игл — заменим на другие методы)
физиотерапевтическое лечение различными методами (уробиофон, скэнертерапия, цветосветотерапия и др.).
массаж спины (от затылка до крестца).
диагностические исследования:
- оценка физического состояния здоровья: — диагностика «Руно» — функциональные расстройства — формирующиеся болезни — диагностика «АМП» — новая высокоточная диагностика — 130 анализов за 1 час — диагностика «УЗИ» — на новом высококлассном оборудовании
- оценка психического состояния здоровья — тесты на невротизации (страхи, тревожность, депрессию и др.) Мы располагаем возможностью провести более 600 тестов.

Домашнее лечение — это:

прослушивание специального диска перед сном с гипно-суггестией (восстановление рефлекса «на подъем» — энурезный «будильник»)
прием безвредных лекарственных средств или сбора трав
магнитотерапия («волшебные» магниты — на специальные точки мочевого пузыря)
прием пищевого биостимулятора см. «Книги и статьи А.Г.Кривцова» — «Домашняя природная аптека»

источник

Недержание мочи у детей по ночам является весьма распространенной проблемой. Но лишь когда ребенок достиг шестилетнего возраста можно говорить уже о наличии такого заболевания, как энурез. Именно к этому времени окончательно формируется система регулирования, и малыш получает способность контролировать свой мочевой пузырь. Но так происходит далеко не всегда.

Почему же большое количество детей, достигнув шести лет, страдают от недержания мочи? Ответ на этот вопрос уже многие годы пытаются найти педиатры. Ясно лишь одно, что причины энуреза могут быть самые разнообразные.

Во-первых, довольно часто недержание мочи появляется в результате проблем с почками, наличия инфекций мочеполовой системы или диабета. Нередко при этом ребенок начинает писаться не только ночью, но и днем. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти полное обследование и исключить вероятность этих заболеваний.

Во-вторых, энурез возникает в результате врожденных пороков развития мочевыводящей системы. В-третьих, недержание может быть вызвано стрессом, наличием психотравмирующей ситуации или даже психическим расстройством. Иногда ребенок не может контролировать ночное мочеиспускание в результате действия ряда препаратов, например, транквилизаторов.

Запишитесь на консультацию к опытному детскому психологу или семейному психологу Ященко С.А.

Чтобы эффективно бороться с этим заболеванием, необходимо комплексно подойти к лечению. Для этого обычно рекомендуют сочетать медикаментозное лечение, психотерапию и физиотерапию. Не стоит забывать также о соблюдении ребенком предписанного режима дня и диеты. Для комплексных рекомендаций по лечению энуреза привлекают врачей разных специальностей: педиатров, психологов, эндокринологов, психиатров, физиотерапевтов, урологов.

Начиная борьбу с недержанием мочи у детей, следует помнить, что нельзя наказывать ребенка, кричать или смеяться над ним. Нужно поддерживать малыша, внушать ему веру в то, что болезнь вскоре отступит.

Постарайтесь соблюдать специальную диету, которая поможет вывести излишки жидкости из организма перед сном. Итак, до 15 часов можно употреблять в пищу любую еду и пить сколь угодно жидкости. Затем объем потребляемой жидкости должен быть резко сокращен. На ужин запрещаются соленые кушанья, жидкие каши, фрукты и овощи. Лучше ограничиться яйцами, рыбой, хлебом. А перед самым сном дайте ребенку, например, кусочек селедки или бутерброд с копченой колбасой, это будет способствовать задержке жидкости в тканях.

Испробуйте технику ночных пробуждений. Для этого больного сначала в течение недели нужно будить через каждый час. Затем ребенка будят уже лишь один раз за всю ночь, но в строго определенное время. Если, несмотря на принятые меры, малыш дважды за неделю намочил постель, то следует начать всю процедуру с самого начала.

Наконец, постарайтесь избавить ребенка от сильных отрицательных эмоций, не допускайте стрессовых ситуаций. При необходимости оставляйте по ночам в детской включенным ночник. И обязательно придумайте, как можно поощрить малыша, если ночь прошла без происшествий.

Запишитесь на консультацию к опытному детскому психологу или семейному психологу Ященко С.А.

Тренинг «Воспитание без наказания»

С чем работает Светлана Ященко:

Вопросы бизнеса и карьеры, финансового благополучия
Вопросы отношений в семье и на работе, в личной жизни и коллективе, (с супругом, детьми, родителями, начальником, подчиненными).
Устройство личной жизни (найти любовь, брак, ребенок, расставание, измена, конфликт и др.)
Душевные переживания (злость, депрессия, страх, паника, фобия).
Поиск цели, смысла жизни, адаптация в обществе.

Почему Светлана точно поможет Вам?

Светлана опытный руководитель психологического центра Свет Маяка (8 лет) опытная мать и жена (30 лет брака)
Светлана практический психолог (РГУ), стаж работы более 20 лет
Семейный, детский и подростковый психотерапевт международного уровня (окончила Международную школу психотерапии на юге России по специальности «Системная семейная психотерапия» и Московский институт семейной интегративной психотерапии; сертификат московско-австрийского проекта по переподготовке психотерапевтов).
Светлана член-консультант Профессиональной Психотерапевтической Лиги
Бизнес-тренер, ведущая тренингов личностного роста, тренингов отношений, тренингов по воспитанию, обучающих тренингов для психологов

Тепло наших душ, научные методы работы на личных консультациях и тренингах помогут Вам и Вашим близким в короткие сроки достичь поставленных целей. Записывайтесь по телефону (863) 303-20-60

источник