Физиотерапия при неврозах у детей

Неврастения – заболевание, обусловленное функциональными расстройствами деятельности нервной системы обратимого характера, которое проявляется нарушением общего состояния больных и психоэмоциональными расстройствами. Данная патология довольно распространена, подвержены ей как женщины, так и мужчины.

Эта патология является одной из форм неврозов. Нервные срывы могут случиться у любого человека после эмоционально значимой психической травмы. Хотя больше предрасположены к ним люди с определенными личностными особенностями, низким уровнем приспособительных возможностей организма, а также лица, перенесшие психическую травму в детстве. Часто невротические расстройства возникают у лиц астенической конституции, которые плохо переносят физическую и психическую нагрузку.

психологические и эмоциональные перегрузки;
стрессы;
физическое переутомление;
хроническое недосыпание;
перенесенные тяжелые острые или хронические заболевания соматического характера;
длительные интоксикации.

В клинике неврастении основное место занимает астенический синдром. Больные жалуются на упадок сил, плохое общее самочувствие, отсутствие бодрости, непереносимость обычных нагрузок, слабость. Трудовая деятельность становится для них тяжелой, а иногда невозможной вследствие быстрого утомления. В то же время они раздражительны, все время тревожатся, не закончив одного дела, берутся за другое.

Одним из постоянных симптомов является головная боль. Болевые ощущения многообразны и изменчивы. Они могут проявляться покалыванием, сдавлением, отдавать в позвоночник, сопровождаться шумом и звоном в ушах, головокружением. Иногда до головы нельзя дотронуться, и даже расчесывание волос вызывает боль. Состояние ухудшается при смене погоды, езде на транспорте и др.

Для данной патологии характерны вегетативные нарушения и функциональные нарушения работы различных систем организма. Пациентов беспокоит одышка, ощущение сердцебиений, перебоев в работе сердца, дискомфорт или неопределенные болевые ощущения в левой половине груди (тяжесть, покалывание, пульсация, жжение и др.), потливость. Также могут появляться желудочно-кишечные расстройства, а именно тошнота, неприятные ощущения в животе, плохой аппетит, отрыжка и др.

Нередко наблюдается нарушение терморегуляции (повышение температуры тела), беспокойный сон, бессонница, нарушения менструального цикла у женщин и половой функции у мужчин. Больные обидчивы, плаксивы, но они осознают факт психологических расстройств и критически оценивают свое состояние.

Симптомы болезни могут нарастать постепенно или появляться внезапно. При легком течении они преходящие, при тяжелом — постоянные, истощающие больного. В клинике неврастении могут преобладать те или иные симптомы из вышеперечисленных.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории заболевания, врачебного осмотра и обследования. Больного обязательно должен осматривать невролог или психиатр. Дополнительные исследования назначаются для исключения инфекций, интоксикаций, органического поражения головного мозга опухолевым или воспалительным процессом. С этой целью проводится общеклиническое обследование, реоэнцефалография, компьютерная томография и др.

Устранение причины данного состояния, разрешение конфликтов.
Нормализация образа жизни (полноценное питание и сон, соблюдение режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, исключение физических и психических перегрузок и др.).
Психотерапия.
Медикаментозное лечение:

седативные средства (препараты валерианы, пустырника, брома);
транквилизаторы (афобазол, реланиум, сибазон);
тонизирующие средства (женьшень, элеутерококк, китайский лимонник).

Лечение назначается комплексное, с учетом проявлений и симптомов болезни.

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление нормальной работы центральной и вегетативной нервных систем, нормализацию соотношения возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Методы, оказывающие психостимулирующее действие:

кислородные ванны;
круглосуточная аэротерапия (действие на организм свежего воздуха, проводится на открытых верандах или в климатопавильонах).

Методы, оказывающие психорелаксирующее действие:

аудиовизуальная релаксация (влияние на больного специальными музыкальными программами с имитацией звуков природы);
альфа-массаж (воздействие на больного суховоздушной бани, вибротерапии, ароматерапии, аудиорелаксации);
вибромассажная релаксация (используется действие низкочастотной вибрации для уменьшения возбудимости коры головного мозга).

лекарственный электрофорез с седативными средствами (натрия бромидом, аминазином);
электросонтерапия (воздействие импульсными токами на центральную нервную систему);
аэрофитотерапия (влияние на организм воздуха, насыщенного ароматическими веществами, эфирными маслами);
франклинизация (воздействие на организм постоянным электрическим полем высокого напряжения);
ванны с бромом, азотом.

Методы, нормализующие работу вегетативной нервной системы:

лекарственный электрофорез с сосудорасширяющими и седативными средствами (атропином, новокаином, пипольфеном, кальция хлоридом, седуксеном);
эндоназальная гальванизация (повышает тонус парасимпатической нервной системы).

Противопоказания: тяжелые депрессии и психозы, психопатии, навязчивые состояния.

Больные неврастенией при отсутствии противопоказаний направляются на климатические курорты Крыма, Сочи, Кисловодска, Юрмалы, Ниццы, Пятигорска, Подмосковья и др. Данный вид лечения помогает пациентам расслабиться, снять напряжение, сменить обстановку, оздоровиться.

Противопоказания: выраженная вегетативная дисфункция, тяжелые психозы и депрессии, навязчивые и других психопатии, а также общие противопоказания к санаторному лечению.

Чем длительнее существует заболевание, тем больше вероятность его перехода в хроническую форму. При своевременной диагностике и лечении прогноз относительно выздоровления благоприятный. При адекватном лечении и устранении причинного фактора постепенно исчезают симптомы болезни и восстанавливается нормальная жизнедеятельность.

Психотерапевт Михаил Голубев рассказывает о неврастении:

источник

Что представляет собой невроз.

В современном мире спешка, трудоемкая работа, недосыпания, стрессы стали неотъемлемой частью нашей жизни. И неудивительно, что в результате этого у человека нарушается сон, аппетит, происходят эмоциональные всплески, чередующиеся с порой подавленным состоянием психики, появляются ощущения тревоги и страха. Такие жалобы характеризуют очень распространенную болезнь – невроз.

Невроз – болезнь нервной системы в совокупности с расстройствами психики, возникающими в результате психологической травмы. Главной отличительной чертой данного заболевания от других психоневрологических расстройств является то, что больной осознает свою проблему и сам в состоянии обратиться к доктору.

Невроз характеризуют следующие симптомы:

Чувства страха (фобии);
Отклонения в поведении;
Заикание;
Нервный тик;
Бессонница;
Утомляемость;
Потеря аппетита;
Эмоциональное истощение;
Депрессия.

Данные симптомы свойственны всем неврозам, но в зависимости от доминирующих нарушений, различают три вида невроза:

Астетический невроз (неврастения). Заболевание характеризуется утомляемостью, нарушением сна, снижением или, наоборот, повышением аппетита, раздражительностью, частыми головными болями, головокружением, понижением работоспособности, скачками настроения и другими нервно-психическими и вегетативными расстройствами.
Обссесивный (невроз навязчивых состояний ). К этому виду невроза относятся такие симптомы, как фобии, страхи, навязчивые мысли, сомнения, неуверенность в себе и в своих действиях, поступки помимо воли больного. Его явные признаки – зажмуривание глаз, шмыганье носом, кусание ногтей, покашливания.
Истерический (истерия). Пациенту с таким типом невроза свойственны психическая неустойчивость, истерические черты характера, эмоциональные и вегетативные расстройства, судорожные приступы, склонность к фантазированию и желание всегда находиться в центре внимания.

завышенные требования к себе;
психоэмоциональное истощение;
частые стрессы;
утомляемость в результате дисбаланса сна и отдыха.

Причины неврозов,cвязанные с индивидуальным типом личности:

особенность темперамента и характера;
умение реагировать на проблему и находить выход из сложившейся ситуации;
пониженная или завышенная самооценка.

Прежде чем назначать лечение, врач должен выявить симптомы невроза и устранить причины.

Комплексное лечение невроза происходит следующим образом:

Назначаются сеансы психотерапии.
Медикаментозная терапия: психостимулирующие средства, антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики, препараты, возбуждающие центральную нервную систему.
Прием поливитаминов.
Фитотерапия.
Комплекс лечебной физкультуры, частое пребывание на свежем воздухе, соблюдение режима питания, сна и отдыха.
Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия – это метод лечения, основанный на применении природных факторов и материалов: холода и тепла, воды и ультрафиолетового облучения, электрического тока и магнитного поля, механического и ручного массажа. Физиотерапия является абсолютно безопасной, наиболее физиологичной для человека процедурой (отсюда и название методики), которая благотворно влияет на состояние пациента, следовательно, способствует скорейшему выздоровлению.

Кроме того, существует ряд причин, позволяющих рекомендовать физиотерапию при неврозе:

В большинстве случаев при физиотерапевтических процедурах не требуются лекарственные препараты или же прием их сводится к минимуму;
Усиливает действие медикаментов;
Является приятной процедурой;
Ускоряет выздоровление;
Улучшает кровообращение и кровоснабжение головного мозга;
Устраняет психоэмоциональные нарушения;
Нормализует работу центральной нервной системы;
Может применяться для профилактики болезни.

Физиотерапевтические процедуры бывают с использованием электрических импульсов (Лампа Дарсонваля, Электростимуляция, Электрофорез с применением лекарственных препаратов, Электросон); с применением воды (Гидромассаж, Душ Шарко, Циркулярный душ); применяются различные виды массажа (точечный, сегментный, механомассаж).

Лампа Дарсонваля (Дарсонвализация) основана на действии электрического тока и УФ лучей. Она улучшает кровообращение, обладает обезболивающим действием и убивает микробы.

Электростимуляция оказывает воздействие током на определенную область. Благодаря этому происходит усиление или ослабевание процессов, происходящих в Центральной нервной системе.

Электрофорез совмещает в себе электрическое воздействие на организм с лечебными свойствами медицинских препаратов. В результате тока, лекарство быстрее и глубже проникает в кожу, требуется меньшее количество препарата, а действие лекарства становится длительным.

Действие процедуры Электросон основано на торможении реакций нервной системы. Для проведения сеанса специальные катоды и анода располагают на глазницах и висках больного, подающие сигнал коре головного мозга, поэтому наступает сон, который обычно не прерывают, а дают пациенту проснуться самостоятельно.

В гидромассажной ванне и Душе Шарко подаются под большим давлением струи воздуха и воды, которые расслабляют и тонизируют кожу.

Ручной массаж может быть как сегментный (шейно-воротниковой, поясничной зоны), так и точечный, при котором надавливание на определенную точку вызывает стимуляцию нужного органа.

Механомассаж представляет собой кушетку с вращающимися по всей ее поверхности валиками, которые и производят массаж. Такая процедура придает силы и возвращает тонус.

Укрепить организм, повысить его защитные силы;
Успокоить нервную систему;
Нормализовать нервные процессы.

источник

В последнее время стало больше пациентов с невротическими, неврозоподобными состояниями, психосоматическими расстройствами, связанными со стрессами, нагрузками, социальными конфликтами. У многих такие состояния развиваются на фоне соматических заболеваний, интоксикаций, травм, сосудистых нарушений головного мозга.

Расстройства пограничного уровня чаще всего проявляются:
внутренним дискомфортом, плохим настроением, беспричинной тоской;
быстрой физической и психической утомляемостью, рассеянностью, ухудшением внимания, снижением инициативы, пассивностью;
расстройством сна;
вегетативными и соматоформными нарушениями (головной болью, головокружением, кардиалгиями, аритмиями сердца, повышенным артериальным давлением).

В лечении следует сочетать психо-, фармако- и физиотерапию. С момента открытия отделения из физических факторов широко используются ЛФК, массаж, иглорефлексо-, магнитотерапия, электро-,свето-, водо- и теплолечение. Физические методы повышают эффективность терапии при минимальных дозах, сокращают ее продолжительность. К тому же физиолечение положительно воздействует на течение соматических заболеваний.

Мы рекомендуем следующие методы:

лечебная гимнастика в медленном темпе (вначале дыхательная, затем для конечностей и туловища) — успокаивающее действие;
в быстром темпе с частыми паузами вначале дыхательная, затем общеукрепляющая — для тонуса.

при ослаблении тормозно-возбудительных процессов и преобладании повышенной возбудимости используют частоту следования импульсов 5–20 Гц. Ритмическое раздражение головного мозга слабыми импульсами электрического тока 1 мА вызывает в коре головного мозга и подкорковых структурах охранительное торможение и сон, близкий к физиологическому;
при преобладании торможения целесообразно назначить частоту следования импульсов 40–80 Гц. Электросон помогает восстановить нарушенные взаимоотношения между основными нервными процессами. Продолжительность воздействия — 20–30 минут ежедневно; курс — 10 процедур.

3. Лекарственный электрофорез седативных и сосудорасширяющих препаратов на воротниковую зону. Сила тока 5–10 мА, продолжительность воздействия — 10–20 минут ежедневно. Курс — 10 процедур.
4. Дарсонвализация головы длительностью 4–6 минут (ежедне-вно или через день); курс — 10 процедур.
5. Жемчужно-хвойные ванны и другие водные процедуры; дождевой, циркулярный и восходящий душ, подводный душ-массаж, душ Шарко, вихревые ванны.
6. Магнитные ванны (аппарат «АКВА-СПОК» позволяет применять низкочастотное импульсное магнитное поле в сочетании с лечебной водной ванной). Особенно эффективны при сопутствующих терапевтических, хирургических, неврологических, урологических, гинекологических, дерматологических заболеваниях и в косметологии.
7. Цветовая светотерапия — воздействие фиолетовым светом на заднюю часть головы (аппарат «Биоптрон») в течение 10 минут. Успокаивает нервную систему, облегчает головные боли, расширяет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление и мышечное напряжение, подавляет чувство голода, помогает при заниженной самооценке, дает антибактериальный эффект.
8. Иглорефлексотерапия по тормозной или возбуждающей методике с учетом реакции пациента на иглы.
9. Массаж:

ручной (чаще шейно-воротниковой области и позвоночника),
аппаратный на массажной кушетке «Нуга Бест» (позвоночника),
пневматическая прессотерапия верхних и нижних конечностей на аппаратах «Лимфамат».

10. Процедуры на аппарате «УниСПОК» — от общей, полостной магнитотерапии (при хроническом простатите, эриктильной дисфункции, эндометриозе, эндокринном бесплодии), локальной магнитотерапии (при кожных заболеваниях, болезнях лор-органов, невралгиях черепных нервов лица) до неинвазивной гемомагнитотерапии.

Рекомендуем также применять при лечении неврозов:

интерференционную терапию по транскраниальной методике. Частота следования импульсов как при электросне — 0–25 Гц или 70–100 Гц. Продолжительность воздействия — 20 минут ежедневно; курс — 10 процедур;
лазерную терапию — надвенное облучение циркулирующей крови лазерным излучателем красного спектра (0,63–0,69 мкм) области вен локтевого сгиба. Непрерывный режим излучения, плотность потока мощности 10 мВт/см, диаметр пятна лазерного излучения 1–2 см. Продолжительность воздействия — 10 минут на каждую руку (через день); курс — 7 процедур;
КВЧ-терапию на биологически активные точки. Продолжительность воздействия на одну точку — 5–8 минут, общая — 20–30 минут, курс — 10 процедур;
общую криотерапию. Температура воздушно-азотной смеси –160 °С. Время воздействия — 1–3 минуты ежедневно, курс — 10 процедур.

Ольга Асмоловская, заведующая психоневрологическим отделением, Георгий Марушко, врач-реабилитолог 10-й ГКБ Минска.

источник

Все мы знаем, что укрепить организм малыша можно с помощью естественных, то есть природных, сил – воды, воздуха, тепла – и искусственно созданных приборами условий, то есть аппаратной физиотерапии. Какие из этих средств действительно помогают детям?

Физиотерапия – это отдельная врачебная специальность, которая изучает благотворное влияние на наш организм разных внешних условий. Их называют факторами. Назначение и использование средств физиотерапии обычно доступно узкому кругу специалистов, и большинство врачей не рекомендует методы аппаратной физиотерапии лишь потому, что у них нет необходимых для этого знаний и разрешений. Физиопроцедуры назначает лечащий врач малыша вместе с физиотерапевтом, который уточняет, требуется ли маленькому пациенту такое лечение, нет ли у него противопоказаний, какой из методов стоит выбрать и можно ли его сочетать с другими.

Медсестры, которые отпускают физиотерапевтические процедуры и наблюдают за реакцией ребенка в процессе, тоже должны иметь соответствующую подготовку и сертификаты, подтверждающие, что она у них есть.

Механизм действия большинства благотворных внешних факторов основан на том, что они налаживают в организме работу систем, отвечающих за приспособление к окружающей среде, и укрепляют иммунную систему. Вот почему эти средства в основном назначают малышам, когда они начинают выздоравливать. Еще одно условие для направления на физиопроцедуры – возраст маленького пациента. Чем младше ребенок, тем выше вероятность, что действие лечебных факторов вызовет у него побочные эффекты, и тем меньше лечебные возможности разных методов. Все эти ограничения приводят к тому, что в детской практике специалисты пользуются скорее портативными, а не мощными приборами, и преимущественно импульсными, то есть имеющими более щадящий режим действия, отдавая предпочтение малым дозам, чтобы сократить небезопасный для малышей тепловой эффект. Тем более что малые дозы вполне способны стимулировать защитные силы организма, регулировать его работу и лечить.

Уже с первых дней жизни врачи могут направить ребенка на УВЧ-терапию, ультратонотерапию, фототерапию, массаж и лечебную физкультуру.

С 1 месяца – на лекарственный электрофорез, инфракрасное и видимое излучение, магнитолечение, амплипульстерапию, ароматические и лекарственные ванны.
С 6 месяцев – на дарсонвализацию (местную), озокерит, парафин.
С 1 года – на лазеротерапию.
С 2 лет – на лечение микроволнами, местное грязелечение, иглоукалывание, подводный душ-массаж, аэроионотерапию,
С 4–5 лет – на электросон, индуктотермию, галотерапию.

Успех лечения – в соблюдении правил приема процедур. С учетом биоритмов их лучше проводить в первой половине дня за 1 час до кормления или через 1 час после еды. После лечения малышу лучше отдохнуть, а если играть, то в тихие игры. Важно еще, чтобы процедуры нравились ребенку, иначе пользы от них будет немного.

Специалисты спорят: так ли полезна малышам физиотерапия? Но их сомнения чаще связаны с техническими сложностями проведения процедур. Например, врачи некоторых клиник отказались от ингаляций – из-за боязни передачи инфекций. Ведь обеззараживать устройства для их проведения – небулайзеры – очень трудно.

Что сказать об устройствах для физиотерпии на дому? В большинстве случаев их «лечебный эффект» явно завышен! А вот консультация врача-физиотерапевта избавит вас от ненужных трат, и среди многочисленных методик свето-, электро-, тепло-, грязе-, водолечения для малыша обязательно найдется действенный и безопасный метод укрепления организма.

Электролечение. Самый распространенный метод физиотерапии – гальванизация и лекарственный электрофорез. С его помощью в организм малыша вводят нужное лекарство – посредством постоянного тока. Обычно таким способом доставляются соли металлов и микроэлементов (цинк, кальций, магний, йод, бром), препараты, снимающие спазм и расширяющие сосуды (но-шпа, дибазол, эуфиллин и др.), противовоспалительные средства и многое другое. Для маленьких пациентов физиотерапевты специально подбирают меньшую плотность тока.

Импульсные токи. Речь идет скорее о лечении последствий болезней нервной, дыхательной и пищеварительной систем (неврозов, воспаления бронхов и легких, гастритов) с помощью переменных токов и полей. Самые популярные методики – электросон, диадинамо- и амплипульстерапия. Все они обладают свойством снимать воспаление, боль, налаживают работу рефлексов и восстанавливают нарушенную воспалением структуру ткани.

Магнитотерапия с успехом применяется у детей, например, при ринитах, синуситах, неврозах, атопическом дерматите, дискинезиях органов пищеварения. Секрет ее лечебного действия – постоянное, переменное низкочастотное, бегущее и импульсное магнитное поле. Особенно чувствительны к влиянию магнитных полей нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы.

Светолечение. Этот метод обычно назначают часто болеющим малышам, чтобы наладить работу иммунной системы, обмен веществ. Искусственные источники света, или «облучатели», помогают создавать разные диапазоны волн лечебных лучей: инфракрасный, видимый или ультрафиолетовый. В отличие от грелок, компрессов и других источников «местного» тепла при светолечении согреваются совсем небольшие участки, например ухо или колено, реже все тело – так поступают при ультрафиолетовом облучении новорожденных и грудных детей, когда есть опасность охлаждения. Маленькие дети во время светолечебных процедур сидят на руках у мамы.

Фототерапия помогает справиться с желтухой, которая возникает у новорожденных в первые сутки после появления на свет. Под действием световой энергии, которая исходит, например, от люминесцентной лампы синего света, опасные, токсичные формы билирубина (его избыток и вызывает желтуху) превращаются в безопасные.

Ультрафиолетовое облучение кожи защищает малышей от рахита. А поскольку ультрафиолетовые лучи губительно действуют на опасные микробы, они помогают еще и справиться с сильными воспалениями кожи (например, пиодермией – появлением гнойничков), а еще аллергией.

Лазеротерапия. В последнее время этот метод лечения становится все более популярным. Лазерное излучение разных оптических спектров помогает справиться с воспалениями и отеками, ускоряет заживление и восстановление тканей, стимулирует иммунную систему, снимает боль. Этот метод назначают малышам, перенесшим травмы, операции, а действие по точкам – во многих более распространенных ситуациях. Лечение лазером во многих случаях становится важным дополнением к основному курсу терапии. Действенность метода повышается, если сочетать его со световым излучением и влиянием магнитного поля (магнитно-лазерная терапия с помощью аппаратов «Милта», «Узор», «Улей» и других).

Водные процедуры (обтирание, обливание, душ) тренируют организм и помогают ему противостоять опасным микробам и легче приспосабливаться к изменениям вокруг. Кроме закаливания, водные процедуры малышам назначают и для восстановления после болезней. Такой курс можно проводить дома или в специальных физиолечебницах.

Особое значение эти процедуры имеют для самых маленьких. Например, обычные подмывания и купания – на самом деле важные элементы их закаливания.

Обтирания. Как укрепляющую программу водные процедуры можно начинать, когда ребенку исполнится 3–4 месяца, с влажных обтираний. Вначале, в первые 1,5–2 недели, его кожу растирают 2 раза в день сухой фланелью или кусочком мягкой шерстяной ткани до покраснения. Освоив сухие обтирания, переходим к влажным. Для этого варежку из махровой ткани нужно смочить в воде, отжать и растереть ею тело, ножки и ручки малыша. Пока вы занимаетесь каким-то одним участком тела маленького, остальные держите под одеялом. Стартовая температура воды – 35–36 °С, через неделю – 32–33 °С, а затем каждый месяц – на 1 °С ниже. Ваш предел – 30 °С. Самое подходящее для обтираний время – утро, сразу после сна; продолжительность процедуры 2–4 минуты.

Купания. В первые 6 месяцев после рождения малыш должен купаться каждый день, потом это можно делать реже, например, 3–4 раза в неделю. Время процедуры – 5–8 минут, ведь маленькие дети плохо удерживают тепло и очень легко переохлаждаются.

Лечебные ванны. Возможности укрепления организма малышей и лечения с помощью полезных свойств разных видов воды растут вместе с ними. Месячным детям назначают солевые ванны, с 2 лет – кислородные, азотные, жемчужные, йодобромные, с 4–5 лет – сероводородные, радоновые. Эти процедуры помогают успешному восстановлению после инфекционных болезней (например, воспаления легких).

Баня – хорошо известный способ защиты от болезней. Малышам банные утехи разрешены с 3 лет, но при щадящей температуре. Секрет закаливающего эффекта русской бани – в строгом соблюдении контрастного цикла: нагревание – охлаждение – отдых. Вот его формула: 1:1:2. Это значит, что париться и принимать прохладный душ нужно примерно одинаковое время, а отдыхать – в 2 раза дольше. Для дошколят, которые только начинают привыкать к русской бане, достаточно одного цикла. Поначалу ребенок может оставаться в парилке 3–5 минут, а через несколько посещений время можно увеличить до 5–10 минут.

Польза этого лечебного метода доказана, причем для малышей всех возрастов, начиная с рождения. Действие массажа сказывается на развитии тела и организма ребенка, а еще на его поведении. Дети, для которых сеансы массажа стали привычным делом, больше времени бодрствуют, меньше плачут, быстрее засыпают и более уравновешенны. Хорошо влияет он и на становление иммунной системы. А для малышей с неврологическими проблемами, перенесших во время родов нехватку кислорода или травму, он станет главным средством реабилитации.

Это метод укрепления организма малышей и лечения разных проблем с помощью лечебной физкультуры: утренней и лечебной гимнастики, прогулок, бега, спортивно-прикладных упражнений, подвижных и спортивных игр. А для самых маленьких – малышей, появившихся на свет раньше срока, и грудничков с неврологическими проблемами – созданы специальные кровати-ванны (типа «Сатурн-90»). Они обеспечивают им комфорт, создавая ощущение плавучести, которое напоминает время жизни до рождения. Это устройство представляет собой ванну с пористым дном, заполненную стеклянными микрошариками. Фильтрующая простыня отделяет от них тело ребенка, и малыш спокойно плавает в «сухой жидкости».

Санаторно-курортное лечение – это один из этапов восстановительного лечения самых разных болезней и хорошо известный метод укрепления организма малышей. В условиях курорта особенно хорошо лечатся болезни бронхов и легких, почек и мочевыводящих путей, нервной системы и кожи. Секрет успеха метода – благотворные условия, созданные природой. Причем влияние одних лечебных факторов всегда зависит от уровня других, что и определяет особенность каждой курортной местности. Климатические процедуры могут быть разными: воздушные и солнечные ванны, талассотерапия, обертывания с местными лечебными грязями, купания в озерах и др. В нашей стране это направление развито хорошо благодаря созданию на ведущих курортах целой санаторной сети для детей. Правда, малышей до 3 лет в такие учреждения не принимают.

Среди множества российских курортов есть и так называемые детские: Анапа, Кабардинка, Евпатория. И все же будет лучше, если для укрепления организма и лечения самые маленькие отправятся в заведения, которые находятся в привычной для них климатической зоне. Ведь резкая смена внешних условий требует от организма малыша немалых усилий, для того чтобы к ней приспособиться. Такая нагрузка – не лучший спутник лечения.

Что касается зарубежных курортов, отечественные курортологи пока не готовы направлять туда малышей, ведь для начала им нужно изучить целебные возможности каждой из этих зон.

источник

Цель при неврозах у детей: нормализовать состояние возбудительно-тормозных процессов в ЦНС, регуляцию тонуса и функцию глазодвигательной мускулатуры.

Электросон по глазнично-затылочной методике с 3-5 лет, частота 10-15 Гц 20-40 минут, №10-15 ежедневно или через день или

Э\форез 2% натрия бромида на ШОП с катода по продольной методике 10-12 минут № 10 ежедневно или

Э\форез 2% кальция хлорида на ШОП с анода по продольной методике 10-12 минут № 10 ежедневно или

УФО общее по основной или замедленной схеме № 15-21 в зимнее-весеннее время или

Ультратонотерапия на шейно-воротниковую область №8-10 ежедневно или

Переменное низкочастотное магнитное поле на ШОП №10 ежедневно и ли через день или

При заикании ультратон на проекцию гортани грибовидным электродом, доза слабоискровая, 10 мин №10 ежедневно или

При дизартриях и для улучшения речи

Стимуляция губных, жевательных и фонационных мышц по Щербаковой РР III 100Гц, 50% 2-3 сек, 5-6 мин, затем II PP 1-2 мин, №10 ежедневно или

э\форез новокаина по Келлату-Змановскому №10 или

Э\форез новокаина полумаской Бергонье для уменьшения гиперкинезов мимической мускулатуры лица и улучшения функции речи

СМТ на мышцы гортани и дна ротовой полости по методике Квиташа, РI, РРI, IV, 100гц, 50%, 2-3 сек, 3-5 мин, №10-20 ежедневно

Задачами физиотерапии при хроническом аденоидите являются противовоспалительное, бактерицидное действие, улучшение носового дыхания, повышение сопротивляемости организма, профилактика обострений.

В период обострения показано:

УВЧ на область носа доза слаботепловая, 15 – 30 Вт, продолжительность процедуры 6 – 10 минут в зависимости от возраста или

тубусное УФО слизистой оболочки носа с ½ биодозы, на курс до 5 ежедневных процедур

При сочетании УВЧ носа и ТУФО слизистой носа в первую очередь проводят процедуры УВЧ терапии.

электрофорез 2% раствора СаСl2 или аминокапроновой кислоты эндоназально детям с 5 лет, плотность тока составляет 0,01 — 0,02 — 0,03 мА\см2, продолжительность процедуры 8 – 10 минут, на курс до 10 ежедневных процедур или

электрофорез 2% раствора СаСl2 на проекцию верхнечелюстных пазух носа, плотность тока составляет 0,01 — 0,02 — 0,03 мА\см2, продолжительность процедуры 8 – 10 – 12 – 15 минут в зависимости от возраста, на курс до 10 ежедневных процедур или

СМТ на проекцию верхнечелюстных пазух носа, режим невыпрямленный, род работы III, IV, частота 100 Гц, глубина модуляции 25 — 50%, ПП 2 – 3 сек, по 5 минут на каждый род работы, на курс до 10 ежедневных процедур или

В подострую стадию показаны все процедуры, показанные в остром периоде (кроме УВЧ-терапии), если они не были проведены .

В периоде ремиссии показано УФО общие

Лечение бронхиальной астмы

Задачами физиотерапии в межприступный период являются гипосенсибилизация, рассасывание остатков воспаления, устранение обструкции бронхов, нормализация психовегетативного статуса, повышение сопротивляемости организма.

1.УФО-общее по замедленной схеме на курс до 20 ежедневных процедур или

2. УВЧ на область шейных симпатических узлов КП №1 доза слаботепловая, продолжительность процедуры 6 – 10 минут, на курс до 5 – 8 ежедневных процедур или

3. парафин, озокерит на межлопаточную область, температура для детей составляет 40-42 С, время воздействия от 10 минут для детей до 1 года, 1-7 лет-12-15 минут и до 20-30 минут для детей старшего возраста, на курс до 10 ежедневных процедур или

4. электрофорез 2% раствора CaCl2 и аскорбиновой кислоты на область задней поверхности плеч, на курс до 10 ежедневных процедур или

5.соляные шахты, продолжительность процедур от 8-10 минут в первый день до 30 минут — в четвертый. При хорошей переносимости процедур, в дальнейшем ребенок пребывает в спелеокамере 30 минут. Курс лечения составляет 15 – 20 процедур.

кумысолечение – прием натурального кумыса средней крепости с постоянной кислотностью 61 – 80 С по Тернеру по 100 – 150 – 200 мл за 30-45 минут до еды 3 раза в день в течении

электросонотерапия при глазнично – сосцевидном расположении электродов частота 5 – 10 Гц продолжительность процедуры до 30 минут или

бальнеолечение – хлоридно-натриевые ванны с концентрацией солей 10 – 20 г/л, температура ванн 37 — 36С, продолжительность приема ванн 5-8-10 минут, на курс до 10 процедур, отпускаемых через день

грязевые аппликации на межлопаточную область, толщина грязи 4-6 см, процедуры назначаются с интервалом в 1-2 дня, температура грязи +38 — +40СПродолжительность каждой процедуры от 8 до 15 минут, на курс 8 – 10 процедур.

аэроионотерапия на курс от 10 до 20 ежедневных процедур

источник

Физиотерапевтическое лечение является составной частью комплексных лечебных мероприятий, проводимых при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста на различных стадиях восстановительного периода. Оно применяется в сочетании с лечебной гимнастикой, ортопедическими укладками, медикаментозными препаратами, улучшает функциональное состояние нервной системы и повышает эффективность комплексного лечения.

К физиотерапевтическим методам относятся: водолечение, озокерит, горячие укутывания, грязевые аппликации, электрофорез лекарственных веществ, импульсный ток, электростимуляция.

Водотерапия. Благоприятно влияет на состояние центральной нервной системы, нормализует процессы возбуждения и торможения, улучшает сон. Теплую ванну можно сочетать с пассивными и активными движениями под водой.

Хвойные ванны. Жидкий хвойный экстракт (25—50 г) вливают в ванну с температурой воды 36—36,5° С. Продолжительность процедуры — 5—10 мин в зависимости от возраста. После ванны ребенка обливают водой. Ванны проводят через день; на курс лечения — 8—10 ванн. Через 1—2 мес курс можно повторить. Эфирные масла, находящиеся в хвое, успокаивают нервную сиси ему, рефлекторно воздействуя на рецепторы кожи, дыхательных путей и обонятельный анализатор.
Хвойные ванны показаны при различных заболеваниях нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, нарушением сна.

Солено-хвойные ванны. К пресной воде добавляют морскую неочищенную соль из расчета 100—200 г на ведро воды (10 л). Соль в полотняном мешочке опускается в воду до полного растворения. Затем добавляют хвойный экстракт. Температура воды 35—36° С зимой и 34—35° С летом. Продолжительность ванны — 5—10 минут. Ванны делают через день; на курс — 8—10 ванн. Солено-хвойные ванны возбуждают центральную нервную систему, ее вегетативный отдел, улучшают обменные процессы, повышают общий тонус организма.

Их применяют у детей с церебральным параличом, ослабленных соматически, с проявлением рахита; особенно эффективны солено-хвойные ванны при атонически-астатическом синдроме, акушерских парезах, последствиях полиомиелита, травмах спинного мозга.

Морские ванны. Температура морской ванны вначале должна быть 37,5° С, затем ее постепенно снижают до 36° С. Продолжительность ванны — 5—8—15 мин. Их проводят два дня подряд с отдыхом на 3-й день. Курс лечения — 8—10—15 ванн. Морские ванны действуют общеукрепляюще на организм, способствуют закаливанию, улучшают кровоснабжение головного, спинного мозга и мышц, снижают возбудимость нервной системы.

Ванны из настоя трав. Для их приготовления используют концентрированный настой из трав (корень валерианы, пустырник, душица, хмель, зверобой, шалфей, ромашка, полынь и др.) в количестве Уг—1—2 стакана на ванну. Температура ванны 36— 36,5° С. Продолжительность — 8—15 мин, через день. Курс лечения — 8—10 ванн. Ванны из трав оказывают седативное действие на нервную систему.

источник

Невроз – это собирательное понятие, включающее в себя целую группу функциональных расстройств нервной системы. Возникают такие состояния обычно на фоне длительного психического перенапряжения, стрессов, а также некоторых соматических заболеваний. Невроз имеет те же клинические проявления, что и многие другие расстройства психики: повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, депрессивные и истерические расстройства и т.д. Однако от прочих патологий невроз отличается тем, что у больного сохраняется критическое отношение к себе, то есть, он адекватно оценивает собственное состояние и понимает, что болен. Именно поэтому многие люди не ждут прогрессирования симптомов болезни и сами задумываются о том, как ее лечить.

Любые неврозы являются обратимыми и могут устраняться вследствие прекращения воздействия провоцирующих их факторов или адекватной терапии. Перед тем как лечить болезнь, необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить возможные соматические причины невротического расстройства. Тактику лечения разрабатывает врач-психотерапевт. Обычно при неврозе требуется комплексная терапия, которая включает в себя сеансы психотерапии, прием медикаментов, физиотерапевтические методы. Кроме того специалист может дать ряд рекомендаций, как помочь себе самостоятельно.

Говоря о том, как лечить невроз, в первую очередь, необходимо отметить пользу психотерапии. В зависимости от типа невроза пациентам может быть показана поведенческая психотерапия, гельштальттерапия и т.д. Если невроз проявляется истерическими расстройствами, врач может счесть целесообразным проведение нескольких сеансов гипноза, при навязчивых состояниях больше подходят аутотренинговые методики. Разъяснительные беседы, помогающие выявить и разрешить психологические проблемы, проводятся с больными, страдающими от депрессии.

С помощью психотерапии пациенты учатся выражать собственные мысли, а также переоценивать собственный жизненный опыт, в том числе и негативный. Различные психотерапевтические методики позволяют больному самому разобраться в причине своего психического расстройства, нейтрализовать тревожные состояния и панические атаки, смотреть на жизнь в позитивном ракурсе. Как правило, расширяя свой кругозор и находя удовольствие в жизни, человек становится более спокойным и уравновешенным.

Так, при поведенческой психотерапии специалист помогает пациенту моделировать навыки поведения, учит самоконтролю. Когнитивная психотерапия подразумевает корректирование восприятия человеком определенных жизненных ситуаций, которые провоцируют неврастенические расстройства. Какой именно тип психотерапии будет эффективен в каждом конкретном случае, всегда определяется индивидуально после комплексной диагностики.

Лечить невроз с помощью медикаментов может потребоваться при тяжелых формах недуга. Как правило, для этого применяются четыре группы лекарственных препаратов, оказывающих определенное воздействие на деятельность нервной системы и головного мозга. В первую группу входят транквилизаторы, способствующие мышечному расслаблению, снижению тревожности и нормализации сна. Однако подобные лекарства достаточно быстро вызывают привыкание, а потому принимать их можно только под контролем лечащего врача.

К другим лекарственным средствам, которыми можно лечить невроз, относятся антидепрессанты. Эти препараты влияют на психоэмоциональный фон больного, устраняя проявления депрессивных расстройств. Большинство современных препаратов данной группы сочетают в себе стимулирующее и успокаивающее действие.

Для нормализации памяти и кровоснабжения головного мозга могут быть назначены препараты из группы ноотропов. Легкое успокоительное действие оказывают нейролептики, которые также довольно широко применяются при лечении невротических расстройств.

Различные физиотерапевтические методики достаточно широко применяются в комплексной терапии при неврозе. Лечение в данном случае помогает нормализовать процессы торможения и возбуждения нервной системы, кровоснабжение головного мозга, а также способствует устранению вегетативных симптомов.

Среди аппаратных физиотерапевтических методов широкое распространение получила дарсонвализация, электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение, электросон, воздействие низкочастотными импульсными токами. Стоит учесть, что лечить невроз у детей с помощью тока не рекомендуется, так как подобное воздействие в детском возрасте может негативно повлиять на биоритмические процессы в головном мозге.

Успокаивающее воздействие при неврозах оказывают такие неаппаратные методы, как парафиновые компрессы на шейно-воротниковый отдел, сульфидные ванны, расслабляющий массаж. А вот циркулярный душ и углекислые ванны, напротив, тонизируют, что также может быть полезно при невротическом расстройстве. Помимо этого многие специалисты рекомендуют лечить невроз у детей и взрослых с помощью иглорефлексотерапии.

Лечение невроза в домашних условиях вполне может проводиться с помощью проверенных народных методов. На первый план здесь выходит фитотерапия – прием настоев и отваров лекарственных трав, обладающих успокаивающим действием. Все эти средства можно приготовить самостоятельно по следующим рецептам:

компресс на лоб из березовых почек: две ложки свежих почек заливаются литром горячей воды и оставляются на водяной бане на протяжении часа;
устранить невроз хорошо помогают настои листьев мяты. Готовятся они очень просто: необходимо в стакан положить свежих листьев и залить кипятком, настоять около часа, процедить и принимать по половине стакана вместо чая. При желании в напиток можно добавить мед;
настой из шишек хмеля: две ложки сырья требуется залить стаканом кипятка, настоять пару часов в термосе и процедить. Пить снадобье необходимо по четверти стакана перед едой;
настой из корня валерианы и пустырника: травы берутся в равных количествах и настаиваются в кипятке. При желании можно использовать растения по отдельности, так как оба они обладают хорошим успокаивающим действием;
лечить невротические расстройства может и настой бессмертника. Трава заваривается аналогичным образом, как и в предыдущих рецептах, только снадобье нужно настаивать на протяжении ночи, а утром выпить натощак.

Помимо употребления внутрь травяных настоев при неврозах можно использовать ароматерапию. Справиться с нервным напряжением помогают ароматы мяты, розы, лаванды, душицы, ромашки, сандала, апельсина. При желании можно взять ароматические масла и добавить их в теплую ванну.

Помимо вышеперечисленных методов лечения, невроз можно победить, прибегнув к дополнительным мерам. Пациент может самостоятельно выполнять гимнастику, которая поможет укрепить и закалить нервную систему, развить устойчивость к стрессам. Довольно эффективны и дыхательные упражнения, самое простое из которых нужно делать следующим образом: сделать глубокий вдох и задержать дыхание на десять секунд, после чего необходимо медленно выдохнуть, стараясь опустошить легкие. Регулярная дыхательная гимнастика поможет нормализовать сердечный ритм и расслабить мышцы.

Релаксация вообще играет очень важную роль в преодолении неврозов. При сильном нервном напряжении расслабиться не так-то просто, как правило, пациенты учатся этому, посещая сеансы психотерапии. Кроме того можно принять теплую ванну, послушать приятную музыку, почитать.

Специалисты также рекомендуют уделить внимание режиму питания. Диета должна быть сбалансированной и богатой витаминами и микроэлементами. Пищу желательно принимать в одно и то же время. Здоровый образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых и создание вокруг себя позитивной атмосферы станут отличным подспорьем в борьбе с неврозами.

источник

Логоневроз (невротическое заикание) – двигательное невротическое расстройство, которое характеризуется нарушением плавности, темпа и ритма речи. Это связано с судорожными сокращениями мышечных волокон, участвующих в речевом акте. Данная патология является весьма распространенной в детском возрасте. Кратковременное заикание наблюдается у 4 % детей. Иногда (в 1 % случаев) заболевание имеет стойкий характер. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Критический период приходится на возраст 4-5 лет, когда происходит интенсивное формирование мышления. Риск возникновения заикания также повышается в период становления речи (2-3 года).

Приступы заикания учащаются после перенесенных инфекционных заболеваний, переутомления.

Заикание может протекать в острой форме или проявляться эпизодически. Его появлению часто предшествуют различные невротические расстройства (страхи, тики, ночной энурез, нарушения сна и др.). В дальнейшем оно может подвергаться обратному развитию или фиксироваться в виде невротического состояния с синдромом заикания, в состав которого входят различные астенические, фобические (фобия – боязнь), депрессивные расстройства и вегетативные проявления. В начальном периоде заболевания возникают тонические судороги в дыхательной и вокальной мускулатуре, позже судороги появляются в артикуляционной (ответственной за воспроизведение звуков) мускулатуре. В дальнейшем выявляются различные сопутствующие речи движения мышц лица, шеи, рук.

Логоневроз может иметь различную выраженность – от резко выраженных речевых дефектов, затрудняющих общение, до плавной незатруднительной речи. Заикание усиливается при волнении, эмоциональном напряжении. В привычной для ребенка, домашней обстановке, при общении с близкими и друзьями оно становится практически незаметным.

По истечению 1-2 лет дети начинают замечать свой дефект речи и стесняются его. Они отказываются принимать участие в выступлениях, стараются не говорить в присутствии посторонних. У старших детей может развиваться страх речи (логофобия), что затрудняет обучение в школе и усвоение школьной программы.

В подростковом возрасте еще больше обостряется реакция на речевой дефект. На основе этого у ослабленных детей с определенными особенностями характера возникает невротическое формирование личности, в структуру которого входит заикание, пониженное настроение, патологическое изменение характера.

Течение заболевания имеет волнообразный характер с периодами обострения симптомов. У многих пациентов оно затяжное, но в большинстве случаев в период половозрелости заикание сглаживается или исчезает. Это связано с созреванием нервной системы и речедвигательных центров. Определенную роль играют компенсаторные механизмы. Однако у 10 % больных симптомы болезни сохраняются в течение всей жизни.

Диагноз «логоневроз» базируется на клинической картине, истории заболевания. Специалист осматривает и обследует ребенка. Для исключения органической патологии нервной системы при необходимости назначаются электроэнцефалография, компьютерная томография, МРТ и др. Врач проводит дифференциальную диагностику логоневроза с другими видами заикания, так как от этого зависит тактика ведения больных.

Невротическое (собственно логоневроз).
Неврозоподобное (развивается у лиц с органическими чертами психики, сочетается с тиками, энурезом, рассеянной неврологической симптоматикой; реакция личности на дефект речи отсутствует; выявляются изменения на электроэнцефалограмме).
Органическое (возникает на фоне органической патологии головного мозга и представляет собой гиперкинез с насильственными сокращениями мышц, ответственных за формирование речи, часто сочетается с нарушением дыхания).

Лечение ребенка с заиканием должно быть ранним и комплексным. Оно осуществляется в амбулаторных условиях, логопедических полустационарах. В тяжелых резистентных случаях проводится терапия в специализированных логопедических отделениях психиатрических клиник. На первом этапе выясняется причина заикания, которую нужно обязательно устранить.

Лечебные мероприятия

Если заикание связано с психической травмой, то в начале лечения рекомендуется соблюдать режим молчания на 7-10 дней с последующим постепенным включением речевой деятельности ребенка. В семье тоже должен присутствовать особый речевой режим. При этом речевая нагрузка ограничивается, речь всех членов семьи должна быть плавной, медленной, спокойной. Нельзя привлекать внимание ребенка к недостатку речи или высказывать замечания по этому поводу. Рекомендуется оберегать ребенка от психических перегрузок, переутомления. В тяжелых или затяжных случаях заикания применяется индивидуальная или групповая психотерапия, аутогенная тренировка. Все виды психотерапии проводятся с целью улучшения эмоционального состояния ребенка, преодоления страхов, формирования правильного отношения к проблеме и возможности ее решения.

Этот вид лечения начинается после стабилизации состояния и устранения невротических расстройств. При проведении логопедических занятий с ребенком логопед не должен акцентировать внимание на речевых дефектах, так как это может усилить речевое расстройство. Каждому больному подбирается комплекс специальных упражнений, которые делают речь плавной и помогают устранить заикания.

Физиотерапия (рассмотрим ниже).
Лечебная физкультура.
Медикаментозное лечение:

седативные препараты (на основе валерианы, пустырника, мелиссы и др.);
транквилизаторы (седуксен, элениум).

Лечение физическими факторами дополняет основное, помогает стабилизировать работу нервной системы, успокаивает ребенка и улучшает его психоэмоциональное состояние.

С седативной целью назначаются:

Для нормализации работы артикуляционных мышц проводятся:

Логоневроз – это достаточно серьезная проблема в жизни ребенка, которая при длительном существовании приводит к психическим расстройствам. Родители должны понимать, что ждать, когда заикание «пройдет само собой», не стоит, так как справиться самостоятельно с этой проблемой очень сложно, а иногда и невозможно. При этом у больного может быть более тяжелая патология нервной системы. Вот поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу, который поможет выяснить и устранить причину заикания, назначит правильное лечение.

Телеканал «Беларусь 1», программа «Детский доктор», выпуск на тему «Заикание у детей»:

Логопед Светлана Томилина рассказывает о заикании:

источник

В наше время медицина обладает самыми разнообразными методами лечения: от высокотехнологичной лазерной микрохирургии до имеющего тысячелетнюю историю иглоукалывания.

Одни из методов лечения используются достаточно широко, другие назначают в особых случаях, но есть незаслуженно забытые несмотря на все свои несомненные достоинства — это физиотерапия. Физиотерапией — это лечение при помощи разнообразных физических факторов, как естественных (солнце, воздух, вода, различные минералы), так и искусственных — специалисты называют их, преформированные (электрический ток, электромагнитные поля, ультразвук и т.д.).

Во большинстве случаях именно физиотерапевтические методы будут наиболее «щадящими», помогающими детскому организму самостоятельно справляться с болезнью — причем делать это наиболее эффективным способом. Такие воздействия являются естественными — ведь «в норме» человек постоянно испытывает на себе воздействие тех или иных электромагнитных излучений, минеральных веществ и т.д. К примеру, все мы знаем, что для здоровья (детского — в первую очередь!) полезно позагорать, получить умеренную дозу солнечных лучей. В этом случае врачи уже давно в профилактических целях, назначают применять ультрафиолетовое облучение, «искусственный загар» при помощи кварцевых ламп.

В общем физиотерапию можно применять не только для профилактики. Организм ребенка намного лучше, чем взрослый, воспринимает различные физические факторы: у детей более чувствительная нервная система, более «нежная» кожа, через которую лучше проникают и впитываются различные вещества, в детских тканях больше содержится воды — это позволяет воздействовать методами электротерапии не только на «поверхностные», но и на глубоко расположенные органы. Но с другой стороны, при такой чувствительности подбирать методы лечения нужно очень осторожно, по возможности уменьшая и интенсивность, и продолжительность воздействия. В этом помогают современные физиотерапевтические методики и аппараты, которые позволяют «прицельно» лечить тот или иной участок.

К примеру, новорожденным при всевозможных заболеваниях кожи (например, при часто повторяющихся опрелостях) назначают теплые пресные ванны с перманганатом калия (всем известной «марганцовкой»), воздушные ванны с облучением пораженных мест лампой Минина (широко известная «синяя лампа» в отражателе-рефлекторе, использующаяся для местного прогревания), ультрафиолетовое облучение и воздействие ультравысокочастотного (УВЧ) электромагнитного поля. При родовых травмах и лечении их последствий (паралича плечевого сплетений, переломов ключицы, кривошеи) используют УВЧ, инфракрасное облучение, озокеритовые аппликации (при них препарат накладывается на кожу и оставляется на некоторое время), электрофорез (введение через кожу при помощи постоянного тока) йода и другие физиотерапевтические процедуры.

Множество современных родителей, к сожалению, хорошо знакомо с теми или иными проявлениями аллергических реакций у детей — от обычной «крапивницы» до таких неприятных последствий, как диатез, детская экзема, нейродермит и т.д. В случае острого проявления этих заболеваний, применять физиотерапевтические процедуры не рекомендуется, а вот после уменьшения воспаления, применяют теплые лекарственные ванны (в том числе с лекарственными травами — например, с чередой) и переменное магнитное поле. При сильном кожном зуде и выделении жидкости (инфильтрата) может быть назначена ультразвуковая терапия, электрофорез кальция, дарсонвализация (воздействие высокочастотным током с низкой силой и высоким напряжением — такая процедура стимулирует заживление, снимает боль и оказывает антисептическое воздействие), если ребенок беспокойный не может заснуть, из-за зуда — иногда назначают сеансы электросна. Когда аллергические реакции не выражены, в качестве профилактики ребенку-аллергику могут назначать различные минеральные воды, лечебные ванны (радоновые, сероводородные, солевые), грязелечение и общее ультрафиолетовое облучение. В таком случае полезно отдыхать с ребенком на море — умеренное воздействие солнечных лучей, морские вода, в отдельных случаях — применение грязей и обертывание морскими водорослями. Такой комплекс процедур получил название талассотерапии (от греческих слов «лечение морем»), и в последнее время его начали применять не только в приморских «здравницах», но и в искусственно созданных условиях больниц и санаториев, расположенных далеко от моря.

С аллергическими заболеваниями тесно связаны и такие болезни, как бронхиальная астма, астматический бронхит и ряд других нарушений нормальной работы дыхательной системы. Для их лечении также применяется физиотерапевтические процедуры: электрофорез лекарств на грудную клетку, электроаэрозольные ингаляции, ультразвук, процедуры с переменным магнитным полем и т.д. В профилактических целях используются различные ванны, массаж, лечебно-физкультурные комплексы упражнений. Для курортотерапии, больных бронхиальной астмой и астматическими бронхитами раньше использовались соляные шахты, сейчас в некоторых лечебницах можно встретить и «искусственные» соляные комнаты, дающие практически тот же самый эффект.

Очень широко используется физиотерапия при лечении у детей острых респираторных заболеваний, которые в раннем возрасте зачастую протекают очень тяжело, с осложнениями и нарушением дыхания. Такие заболевания лучше всего начинать лечить сразу же, при первых симптомах. В этих случаях назначают ингаляции, «прогрев» ног при помощи озокеритовых аппликаций, ультрафиолетового облучения и теплых ванн, в том числе горчичных или лекарственных. Детям старше 3—5 лет могут быть назначены ульрафиолетовое облучение носоглотки и УВЧ-воздействие на область околоносовых пазух (для предотвращения гайморита). При бронхитах и пневмониях назначают также УВЧ- и СВЧ-терапию, электрофорез различных лекарств, индуктотермию и озокеритовые аппликации. При устранении остаточных явлений применяют ингаляции различными аэрозолями, водо и грязелечение, массаж, общие укрепляющие и закаливающие процедуры.

При детских церебральных параличах, черепно-мозговых травмах, нейромышечных дистрофиях и других заболеваниях нервной системы физиотерапия играет важнейшую роль в восстановительном лечении. Это и УВЧ-терапия, и индуктотермия (прогревание токами высокой частоты), и электростимуляция, и электрофорез, и водолечение, и курортотерапия — практически полный спектр тех физиотерапевтических методов, которые воздействуют на нервную систему как стимулирующе, так и успокаивающе. Например, при неврозах и невротических реакциях широко применяется электросон, успокаивающие лечебные ванны, электрофорез и т.д.

Не менее важной, чем лечение, областью применения физиотерапевтических методов является предупреждение с их помощью возникновения и развития болезней, устранение или уменьшение воздействия различных факторов риска — так называемая физиопрофилактика.

Детская физиопрофилактика — это прежде всего методы закаливания, лечебной и укрепляющей физкультуры, массаж, водо- и грязелечение, курортотерапия. При наличии различных заболеваний для предупреждения их рецидивов могут использоваться и другие методы — от ультрафиолетового облучения и электросна до УВЧ- и КВЧ-терапии. Однако, как и при лечении заболеваний, в ходе физиопрофилактики не следует «увлекаться» ни самыми современными, ни «народными» или «популярными» методиками — профилактика обязательно должна проводиться под наблюдением лечащего педиатра и строго в соответствии с его рекомендациями!

источник

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

снижает интенсивность воспалительного процесса;
оказывает противоотечное действие;
устраняет болевой синдром;
расслабляет повышенный мышечный тонус;
производит успокаивающее действие;
улучшает микроциркуляцию;
ускоряет процесс регенерации тканей;
стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

бронхиальная астма;
пневмония;
острый и хронический бронхит;
бронхоэктатическая болезнь;
трахеит;
плеврит;

гастрит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
холецистит;
панкреатит;
колит;

гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
гипотония;
атеросклероз;
стенокардия;
варикозное расширение вен;
мерцательная аритмия;
эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

пиелонефрит;
цистит;
уретрит;
простатит;
эндометриоз;
аднексит;
эндометрит;
цервицит;
вагинит;

невриты;
невралгии;
радикулит;
мигрень;
неврозы;
межпозвоночная грыжа;
бессонница;
плексит;
травмы головного и спинного мозга;
парезы и параличи;
ганглионеврит;

остеохондроз;
остеоартроз;
артриты и полиартриты;
спондилез;
вывихи и переломы;
контрактура сустава;

ожоги;
акне (угревая сыпь);
себорея;
рубцы;
псориаз;
трофические язвы;
пролежни;
дерматит;
фолликулит;
фурункулез;

иридоциклит;
увеит;
конъюнктивит;
блефарит;
кератит;
атрофия зрительного нерва.

послеоперационные раны;
послеоперационные рубцы.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

опухоли любой локализации и этиологии;
сердечная недостаточность;
наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
воспалительный процесс в фазе обострения;
повышенная температура тела;
бронхиальная астма (тяжелая форма);
нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
кожные патологии (экзема, дерматит);
нарушение чувствительности кожных покровов;
механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
непереносимость электрического тока;
аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

дезинтоксикационное;
противоаллергическое;
гемостатическое;
противовоспалительное;
укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

повышенный или пониженный мышечный тонус;
незначительные неврологические нарушения;
заболевания опорно-двигательной системы;
заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
диатез;
патологии ЛОР-органов;
ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

рвота;
заболевания почек;
низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
плохое состояние плода;
эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

источник