Депривация сна при депрессии считается самым действенным методом лечения в настоящее время, его сопоставляют с электрошоковой терапией, которая выводит из депрессии за несколько часов. Он позволяет в короткий срок вывести больного из глубокой депрессии и восстановить нормальный сон.
О лечебном действии на организм голодания известно всем. Лишая себя пищи мы можем преследовать разные цели, но главная – это оздоровление. Лишение сна (депривация), добровольное или вынужденное, подвергает организм сильному патологическому стрессу.
До 1966 года считалось, что бессонница имеет только пагубное воздействие. Именно поэтому она с незапамятных времен применялась в качестве самой изощренной пытки.
Благодаря Вальтеру Шульте, швейцарскому психиатру, были открыты лечебные свойства бессонницы. Исследователь ввел депривацию сна в медицинскую практику, как эффективный метод лечения расстройства сна при депрессивных состояниях.
На первый взгляд этот метод выглядит парадоксально: человек измучен бессонницей , а ему не дают спать вовсе! Однако в таком лечении есть своя логика.
Больной испытывает нехватку полноценного парадоксального сна; депривация даже той малой доли, которая у него наблюдается, неизменно вызывает стресс , а з начит и усиленную выработку катехоламинов (медиаторов и адаптеров важнейших физиологических процессов), поддерживающих эмоциональный тонус. Повышение тонуса стимулирует общий психический настрой.
Результатом лечения депривацией сна может стать даже эйфория, выместившая угнетенное состояние.
Кстати, еще древние римляне применяли длительное бодрствование (2 – 3 дня) для избавления от тоски (слово депрессия им было незнакомо).
Исследования показали, что биохимические механизмы лечебной депривации сна и лечебного голодания схожи и обусловлены снижением в крови пациента концентрации углекислого газа.
Периодически протекающие процессы здорового человека строго согласованы и подчиняются суточному 24-часовому ритму. Это касается режима сна , изменения температуры тела, аппетита, частоты сокращений сердца, обмена веществ и артериального давления.
У больного депрессией многие из этих процессов разлажены:
• Структура сна рассогласована,
• У женщин нарушается менструальный цикл,
• Психическое состояние приобретает характерную суточную последовательность: утром снижен аппетит, тоскливое настроение, заторможенность, к вечеру – эти проявления снижаются.
Таким образом, одним из главных факторов депрессии является рассогласование и десинхронизация циклических физиологических и биохимических процессов в организме. Депривация – это попытка восстановления баланса между ними путем изменения порядка следования биологических ритмов.
Депривация сна используется наиболее часто при лечении эндогенных депрессий, сопровождаемых элементами апатии:
- снижение эмоционального уровня,
- заторможенность психики,
- навязчивые идеи бесперспективности, виновности,
- самокритика и недооценка себя.
• Маниакально-депрессивный психоз лучше всего поддается лечению, улучшение наступает у 74 %,
• При шизофрении – у 49,3%,
• При невротической депрессии – у 32,6%.
Быстрее всех идут на поправку больные тоскливой депрессией, а медленнее с депрессией тревожной, почти не поддается лечению маскированная депрессия.
Степень тяжести заболевания и эффективность депривации прямо пропорциональны: чем тяжелее болезнь, тем действеннее лечение.
Пациенты пожилого возраста лечению депривацией поддаются хуже.
Как и любая другая болезнь, депрессия лучше излечивается на ранних сроках диагностики. Однако есть данные об излечении затяжных депрессий, от года и более.
Необходимо увеличить продолжительность бодрствования до 36-38 часов: проснувшись, как обычно, пациент не спит днем, ночью и следующим днем. Следующий ночной сон наступает в привычное время и длится, как правило, от 10 до 12 часов.
Улучшение состояния может наступить уже после первого раза депривации, но оно будет кратковременно, результат необходимо закрепить – провести 6 сеансов и больше.
Особенности лечения:
спать нельзя даже кратковременно, необходимо чередовать пассивную и активную деятельность, книги и телевизор не желательны. На ночные часы с 1 до 2, и утренние – с 4 до 6 утра, следует спланировать наибольшую активность, в эти периоды повышена сонливость.
Бессонной ночью можно перекусить, употребляя легкую пищу, чай и кофе не рекомендуются. Следующий день может сопровождаться приступами сонливости, легкой заторможенности. Справиться помогут долгие прогулки и легкие физические нагрузки.
Перед проведением депривации следует исключить лекарства, содержащие транквилизирующие, седативные и снотворные вещества .
В начале лечения депривацию проводят 2 раза в неделю, снижая частоту до 1-го раза при улучшении состояния.
Состояние улучшается постепенно, больные могут долго не ощущать позитивных изменений, а наоборот испытывать обострение болезни.
Максимальное освобождение от симптомов депрессии происходит в утренние, обычно самые тяжелые для больных, часы. Улучшается настроение, исчезает физическая слабость, появляются ощущение жизни, общительность и активность. В последующие часы прежнее состояние возвращается постепенно или внезапно.
Засыпание после депривации происходит легче, утренние симптомы выражены меньше. Повторение процедуры приводит к закреплению положительных эффектов: улучшению настроения, аппетита и сна, появлению интереса к жизни, уменьшению тоскливых мыслей, приходит понимание и критика прошлых депрессивных переживаний.
Есть мнение, что депривация сна направлена избирательно на определенные участки мозга и не наносит ущерб тем, которые не имеют к депрессии отношения. Этим объясняют почти полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.
Однако депривация не рекомендуется, если у вас:
• высокое артериальное давление,
• острые или в стадии обострения хронические заболевания.
Проводить такое лечение ни в коем случае не следует без предварительной консультации с врачом и тщательного медицинского обследования. Лишение сна в течение долгого времени может спровоцировать такие заболевания, как эпилепсия, сахарный диабет, ожирение.
Источники: А.М. Вейн «Три трети жизни», А.Борбели «Тайна сна», методические рекомендации 1980 года Минздрава РСФСР «Депривация сна как метод лечения больных с депрессивными состояниями».
Елена Вальве для проекта Сонная кантата.
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!
Всем привет. а Я не спала когда гуляла ночи напролет и бухала но такого эффекта не было. Попробую без бухни не спать 2 дня. У меня работа с 10 до 17 как не спать я не выкупаю.
Всегда интересовал вопрос работы/функционирования мозга и тайны сна, — всё что с ним связано; Сравнил бы эти вопросы с тайной смерти, но в той её часи, которая всё же, как ожидается/предполагается — МОЖЕТ БЫТЬ доступна к разгадке.
Всё вышеуказанное в комментариях так же замечено и использовалось в разных вариациях и мной. Доблавлю лишь ещё несколько, возможно интересных замечаний из своего опыта и простите за чрезмерную их пространность ).
1. Будучи по психотипу достаточно спокойным, рассудительным человеком, предпочитал при ожидании бурного на эмоции и/или события предстоящем дне не спать накануне, тогда в своих действиях, в наступившем после бессонной ночи дне, был более эмоциональным и самоуверенным.
Меня это интересовало в том аспекте, что окружающим людям свойственно НЕДОоценивать решительность спокойных людей и принимать/путать их меланхоличность за слабость их натуры, что иногда могло вызывать недопонимание, особенно в сфере и с особенностями моей тогдашней, времён студенчества, работы ).
При этом саму потребность НЕДОполученного сна удавалось СОВЕРШЕННО замаскировать посредством случайно обнаруженной процедуры: в часов 7-8 утра лечь в ванную, якобы для помывки ), и заснув в тёплой воде уже ВСКОРЕ просыпаешься по мере её остывания. При этом получаешь бодрое состояние как будто сна тебе и вовсе не требуется. Рекомендую.
2. Касательно «пользы» недосыпания при подготовке к экзамену
. совершенно не подтвержу этого, руководствуясь своим опытом. Лучшие мои, ВСЕ на «отлично», сдачи были лишь тогда, когда я всё же пришёл к такому режиму, когда ПЛАНОМЕРНО И СИСТЕМАТИЧЕСКИ занимался в течение сессии, а накануне перед экзаменом, какие бы ни были размышления о качестве своей подготовки, — так же систематически и соблюдая заведённый распорядок ложился спать совершенно не заботясь об усиленной, как это практикуется, подготовке к предстоящему экзамену и не прибегал к штудированию насущного предмета ценою нарушения распорядка дня.
Именно за заведённый мной характер того периода жизни и ценю и люблю его «сверх всяческой меры» ).
3. «ЛОЖКА ДЁГТЯ» — никому НЕ рекомендую!
Руководствуясь своим и опытом и наслышав о том, что многие известные люди якобы спали совершенно ничтожное время (2-4 часа) попробовал перенять и применить к себе эту практику.
Желая реализовать возникшую у меня тогда потребность ЕЩЁ БОЛЕЕ ПОВЫСИТЬ эффективность своей жизни, поскольку именно тогда и после достигнутых от распланированного своего распорядка жизни успехов впервые высказался о том, что «мне не хватает 24-х часов в сутках и желаю иметь как минимум 48, а м.б. и более часов для самореализации и развития» попробовал «поломать себя» и принудить к отказу от сна — ЖЕЛАТЕЛЬНО к полному.
Подсознательно понимал и предполагал опасность и следующие за ней негативные аспекты от такой практики, но всё же принуждал себя насильно к лишению сна на максимально долгие часы.
В результате всю эффективность своей жизни «свёл на нет»!
P.S.: добавлю для полноты впечатлений, — м.б. это имеет тоже важное значение к указанной собственной практике «борьбы» со сном:
а) Никогда, со времён школы, не был в числе тех, кто конючит по утрам «ещё 5 минуток на сон». Вставал сразу в назначенное СОБОЙ ЖЕ время, при этом ложился обычно достаточно позжно — с 10 вечера до часа ночи. Как то был самомотивирован к САМОсовершенствованию и достижению поставленных собой результатов.
Весь мой день проходил в деятельно активности по кружкам (что препочтительнее) и/или на улице (самый НЕудачный вариант — как теперь я понимаю /).
До сих пор помню шокировавшее меня событие, как я ВПЕРВЫЕ в жизни, в старших классах средней школы (?7-8? класс) проспал !12! :О часов! Хотя, как уже отметил, в те годы жизни не отличался наличием строгого распорядка дня.
б) см. п.3 — согласно ведённой мною статистики часов ушедших на сон заметил, что как бы ни старался — ВСЕ сэкономленные на сне часы впоследствии возвращались через то, что однажды, при накоплении недосыпания, «отрубался» на всю длительность недополученного сна.
Благодарю Вас, EMen, за то, что поделились собственным опытом. Уверена, он многим поможет в «борьбе» или союзе со сном. По-собственному опыту могу сказать, что сокращение сна вопреки своей природе ни к чему хорошему не приводит. Можно использовать время, отпущенное Природой на сон, с бОльшим преимуществом для своей дневной жизни: сделать сон логичным продолжением-завершением дня, а день — логичным продолжением-завершением сна.
Здоровый сон — универсальное средство отдохнуть, получить заряд бодрости. Правильная организация сна напрямую сказывается на работоспособности, самочувствии и здоровье в целом. Если человек не высыпается, то слабость и сонливость не заставят себя долго ждать, вслед приходит плохое самочувствие, снижение концентрации внимания, перепады настроения и даже депрессия. Как правильно организовать сон, почему важно ложиться сегодня, чтобы проснуться завтра?
Необходимое время сна определяется многими параметрами: возрастом, половой принадлежностью, состоянием здоровья, рабочей нагрузкой и прочее. Максимальное время сна наблюдается у новорожденных — до 20 часов в сутки. С наступлением пожилого возраста потребность снижается достаточно 5 — 6 часов. Для взрослого населения потребность сна составляет 7 — 10 часов.
Все эти цифры оказываются усредненными, ведь они не учитывают множество факторов, которые будут влиять на продолжительность сна и его качество. Во взрослом возрасте необходимо делать акцент на образ жизни, состояние здоровья и даже пол. Считается, что женщинам нужно спать на час больше, что можно объяснить особенностями нервной системы.
Даже питание может повлиять на продолжительность сна и его качество, а также скорость засыпания. Лица, предпочитающие легкую еду, быстрее засыпают и лучше высыпаются. Для любителей жирного, острого, соленого, маринадов, тем более перед сном, в большей степени характерны проблемы с его качественными и количественными характеристиками.
Нередко от докторов можно услышать — «ложиться спать нужно сегодня, а просыпаться завтра». Лучшее время сна начинается с 22:00 и до 6 — 8 утра. Чем это объяснить? Работой и выработкой гормонов. Во сне, в период между 00:00 и 5:00 в организме активно вырабатывается гормон мелатонин — основной регулятор суточных ритмов.
Во власти этого гормона находится регулировка работы эндокринной системы, артериального давления, периодичности сна (фазы быстрого и медленного). При его достаточной выработке нормализуется эмоциональная, интеллектуальная сфера деятельности. Гормон обладает антиоксидантным эффектом и даже замедляет процессы старения, поэтому его нередко называют «гормоном молодости».
При достаточном количестве мелатонина повышается содержание гормона счастья (серотонина) и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), важнейшего тормозного нейромедиатора центральной нервной системы. Соответственно, при недостаточной выработке гормона концентрация этих биологически важных веществ значительно снижается, что является одним из ключевых механизмов формирования депрессии. Чтобы депрессия не наступила, и концентрация мелатонина в крови была достаточной, необходимо не только ложиться спать вовремя, но и соблюдать некоторые правила.
Буквально два столетия назад наши предки строго следовали биологическим ритмам. Рассвет означал начало рабочего дня, а как только наступал закат — приходило время сна и отдыха. Бодрствование до полуночи и тем более до утра было неприемлемым. Сегодня большинство людей живут отстранено от биологических часов. Время сна сокращено до минимума, а некоторые профессии и график работы и вовсе подразумевают работу ночью, а отдых днем. Именно этими обстоятельствами можно объяснить распространенность депрессии и общего ухудшения самочувствия пациентов в крупных мегаполисах.
Мелатонин практически не вырабатывается во время дневного и даже утреннего сна, когда за окном светло. Мешает его выработке и искусственное освещение. Поэтому любителям спать с ночниками, под шум телевизора нужно отказаться от пагубной привычки.
Докторами всего мира были сформулированы основные рекомендации, позволяющие нормализовать уровень мелатонина и предотвратить депрессию. И главный акцент делается на нормализации режима дня. В качестве профилактики депрессии рекомендован ранний подъем, отход ко сну до полуночи, и продолжительность сна в течение 6 — 8 часов. Многие пациенты после возвращения к нормальному графику замечают улучшения в своем самочувствии и душевном равновесии уже через несколько дней.
Питание также поможет повысить выработку мелатонина: достаточно сделать акцент на продуктах с большим содержанием незаменимых аминокислот, например, орехах, мясе, рыбе, молочных продуктах. Только после консультации со специалистом могут назначаться лекарственные препараты, повышающие выработку мелатонина.
Не только депрессия может развиваться при отсутствии нормального сна, но и слабость, и сонливость. В борьбе с этими неприятными состояниями, когда падает концентрация внимания, интеллектуальная деятельность, доктора делают особый акцент на соблюдении режима дня, сна и бодрствования.
Сон должен начинаться и заканчиваться примерно в одно и то же время. И для осуществления задуманного, необходимо строго следовать графику. Буквально через несколько дней, засыпание будет легким и осуществляться в одной и то же время. Стоит ли говорить о том, что слабость и сонливость снимет как рукой.
Но можно встретить критиков данной рекомендации. Далеко не все могут следовать графику, что связано с некоторыми жизненными обстоятельствами — работа, домашние обязанности. Стоит ли упоминать, что мамы новорожденных малышей часто страдают от хронического недосыпания, слабости и сонливости, которые могут перерасти в депрессию.
Исходя из этого, для правильного сна и профилактики последствий недостаточной выработки мелатонина необходимо выбирать собственный график и делать все, чтобы сон приходил сегодня, а пробуждение наступало завтра.
Во время сна мозг продолжает активно работать и перерабатывает всю информацию, полученную за сутки. В результате этого процесса формируется долгосрочная память, за счет дополнительных связей в нервных клетках. Дневной сон и вполовину так не эффективен, как ночной. Конечно, после дневного сна слабость и сонливость пройдут, но все же не в полной мере. Более того, дневной сон сохраняет риск развития депрессии.
Для облегчения засыпания и нормализации сна, необходимо следовать определенным правилам:
- не спать в течение дня;
- отдаваться в объятия Морфея только в хорошем расположении духа;
- постель — только для сна. В ней не стоит смотреть телевизор, читать книги, сидеть в интернете, но можно пофантазировать;
- запрещено на ночь употреблять стимулирующие и возбуждающие напитки — энергетики, кофе, алкоголь;
- поможет заснуть и некий выработанный ритуал — например, ванна с травами, прогулка перед сном.
При соблюдении этих простых правил, режим сна и бодрствования быстро наладится и самочувствие снова будет хорошим, а о слабости и сонливости можно будет забыть на долгое время.
Крепкий и полноценный сон — залог здоровья, и гарантия отличного самочувствия, успеха в работе и даже красоты. Считается, что при отсутствии достаточного количества сна намного раньше седеют волосы, человек стареет, возрастает риск ранней импотенции у мужчин. Берегите свое здоровье и смело отдавайтесь в объятия Морфея, сладких снов.
