Один очень хороший психотерапевт был раздосадован своим собственным поведением. Пришла к нему дамочка и стала рассказывать о том, что у неё депрессия перед месячными. А он возьми да и скажи правду прямо в глаза… Вот так и сказал, что это не депрессия, но естественные изменения перед месячными, а ей нужно лишь выработать правильную схему поведения в такие дни. А правда-то в этом деле дорого стоит. Женщина обиделась и ушла хлопнув дверью. Ну что же? И на старуху бывает проруха. В другой раз он будет умнее и не станет обижать пациентов такими поступками. Если кто-то очень хочет, чтобы это называлось словом «депрессия», то зачем отказывать в этом удовольствии?
Истина же в том, что при постановке диагноза в медицинском смысле, а не в разговорном, предменструальный синдром исключают, а не включают. Правда, симптомы, похожие на те, что бывают при депрессии, у женщин встречаются не так уж и часто. Непонятно даже то, зачем и кто стал пытаться прицеплять всё это к депрессии.
Обычно «депрессия» во время месячных и перед ними у женщин выглядит совсем иначе. Это напоминает определение любви посредством паровоза.
- Вася, что такое любовь?
- Ну как тебе сказать, Катя… Вот знаешь, как выглядит паровоз?
- Конечно знаю…
- Так вот. На любовь совершенно не похоже.
Перед месячными женщины становятся взвинченными, иногда агрессивными, склонными к резким эмоциональным перепадам, слезливость бывает, но не такая, как во время депрессии. По статистике в это время повышается метеозависимость, могут быть головные боли и боли в области живота. Нарушается сон, но мало ли когда он нарушается. Он при зубной боли тоже нарушается. Если у женщины есть склонность к алкоголизму, то она может выпивать больше обычного или курить чаще, чем всегда. Изменяется отношение к пище. Любимые блюда перестают радовать, хочется чего-то ещё.
В период с 21-го по 28-ой день менструального цикла резко снижается уровень гормонов эстрогенов. Попытки компенсировать это искусственным увеличением количества гормонов ни к чему не приводят. Диетологи рекомендуют даже обратную стратегию — нужно принимать в пищу больше продуктов, которые препятствуют их накоплению и активизируют обмен веществ. Это пища, которая богата кальцием и магнием. Иногда назначают витамины A, E, B6. Но какие-то препараты именно из разряда тех, что применяются в плане психотерапии стараются не назначать до последнего. Очень не рекомендуется заниматься самолечением и пить транквилизаторы или антидепрессанты только из-за того, что вы поверили, что у вас депрессия при месячных. Это что угодно, но не депрессия и лечить ничего не нужно. Из критериев депрессивного расстройства у вас может быть парочка похожих симптомов. Но это ни о чём не горит. У людей с сильной зубной болью симптомов депрессии может быть даже больше. Но тогда помогут стоматологи… А вот с естественным устройством женского организма бороться бесполезно.
Другое дело — психотерапия, особенно в виде самопомощи. Тут арсенал достаточно широк…
Во всех случаях, когда речь идёт о психических расстройствах мы настоятельно не рекомендуем посвящать в это посторонних. Это всё можно рассказывать специалистам или участникам психологических групп. В крайнем случае тем, кто когда-то перенёс что-то подобное. Остальные попросту не поймут. В случае же с ПМС депрессия не настоящая, поэтому смело делитесь своими переживаниями с подругами.
Итак, как бороться с ПМС-депрессией, т. е. тем, что расстройством психики не является?
- Не храните ничего в себе. Если вы испытываете гнев, то можете избить подушку, разбить ненужную тарелку или пойти в лес и покричать. Не срывайте зло на окружающих. Срывайте на чём-то, что на вас не обидится.
- Не боритесь с желаниями плакать или просто жаловаться на жизнь. Только делайте это полностью. Если плачете, то так, чтобы выплакать все слёзы, а если жалуетесь на что-то, то доводите аж до абсурда, пока самой смешно не станет.
- Хорошо помогают физические упражнения. От них не нужно отказываться, но следует снизить нагрузку.
- Больше ходите пешком.
- В такие дни у многих ослабевает способность концентрировать на чём-то внимание. С этим не нужно бороться. Однако, зная о такой особенности, старайтесь не управлять транспортными средствами и не выполнять никакой опасной работы.
- Следующий совет поможет не всем, некоторые просто не станут этого делать. Приводится только для тех, кому идея понравится. Своеобразная медитация. Нужно расслабиться, сесть в любой удобной позе и начать совершать руками такие движения, которые руки «захотят» совершать сами. Для начала можно себе помочь и немного подтолкнуть мысленно правую руку. Потом мягко освободите руки от контроля сознанием. Пусть они движутся так, как захотят. Движения могут быть плавными или резкими. Не вмешивайтесь в этот процесс. Примерно 20 минут такой медитации позволят выпустить наружу накопившиеся эмоции.
- От сварливости и тяги к скандалам хорошо помогает вот такой метод. Как только вы почувствуете, что не можете с собой совладать постарайтесь уединится. Сядьте или лягте на спину и начинайте вращать глазами по часовой стрелке. Движения должны быть максимально полными. С непривычки вы будете уставать достаточно быстро. Как только возникнут признаки усталости — остановитесь, отдохните и продолжайте практиковать упражнение вновь. Полезно ещё и для зрения, но основная задача — создать условие, которые позволят максимально расслабить голову. В конце практики обязательно нужно побыть в тишине и покое хотя бы 10 минут.
И в финале немного о том, как отличить обычное состояние перед месячными от расстройства психики аффективного типа. Депрессия в медицинском смысле обнаруживается по ряду критериев. Один из них это отсутствие тождественности в словах и выражения на лице. Больной человек может быть тосклив и слезлив, но лицо остаётся каменным, как будто маска. Он может испытывать дикую и необъяснимую тревогу, которую ощущает в виде комка в области перед сердцем. Он мыслит негативно и не видит перспектив в жизни. Он не просто теряет способность концентрировать внимание на чём-то, но попадает в область психологического отсутствия вещей.
Как будто в сознании белый туман или стена. У него не только нарушается сон, но изменяется характер фаз сна. Он проваливается куда-то и не спит. Отдохнуть не может и бодрствованием это не назвать. Больной склонен решать все проблемы неадекватным путём. Во многом психическое расстройство вызывает зависимость от себя у самих пациентов. В принципе в ходе депрессивного эпизода человек может чему-то когда-то обрадоваться. Но тут же, будто бы по обязанности, опять вернётся в свою тоску. Радость вызывает проявление синдрома отнятия. Как же это? Я и вдруг без тоски?
Согласитесь, всё это совсем на вас не похоже. Так вот и не называйте это депрессией. Никому не придёт в голову сказать про шизофрению перед месячными. Что вам всем так полюбилось это слово «депрессия»? Ничего хорошего в ней нет. Вот и не ищите её у себя только по той причине, что вы женщина, а у женщин бывает ПМС.
Теперь вам понятно, почему психотерапевт из начала этого рассказа стал отрицать наличие депрессии у той дамы. Ей вот это не понравилось… Надеемся, что вы будете более сообразительны и не станете искать у себя признаки психической химеры.
Большинство женщин перед критическими днями испытывают психический и физический дискомфорт. Совокупность этих проявлений принято называть ПМС (предменструальный синдром). Степень выраженности симптомов индивидуальна, однако в отдельных случаях состояние женской психики ухудшается до критической отметки, граничащей с суицидальными настроениями. Депрессия перед месячными требует обязательной коррекции. Чтобы справиться с проблемой, нужно знать, почему она возникает и как можно на нее повлиять.
Современная медицина располагает точной информацией, почему перед месячными меняется настроение. Отклонения в самочувствии и поведении в этот период обусловлены комплексным воздействием нескольких факторов разной степени значимости:
- Гормональные изменения. Им отводится ведущая роль в ухудшении физического и психического состояния незадолго до менструации. Во второй половине цикла количество эстрогенов в крови снижается – это дестабилизирует психику и эмоциональные реакции, в поведении проявляются раздражительность, агрессия, немотивированная плаксивость. Одновременно в женском организме до минимума падает уровень гормона серотонина, отвечающего за положительные эмоции. Ощущение слабости, усталости и разбитости в эти дни обусловлено высоким содержанием в крови прогестерона.
- Авитаминоз. Нехватку важных микроэлементов в питании с уверенностью можно отнести к причинам эмоциональной нестабильности и депрессивных настроений. Особенно заметно сказывается на психике недостаток магния и витаминов группы В. Они играют важную роль в работе нервной системы, а также косвенно влияют на гормональный баланс.
- Стресс. Высокие нагрузки на работе, ответственность за семью, переживания – ежедневные спутники женщины. Но если в обычные дни удается держать свое поведение под контролем, то перед ПМС депрессия подступает вплотную. Изменившийся гормональный фон и нехватка важных веществ снижают сопротивляемость стрессу и эмоциональным перегрузкам.
- Неустойчивая психика, склонность к неврозам и истерии. Все это указывает на предрасположенность к депрессии во второй половине цикла.
- Проблемы со щитовидной железой. Они негативно сказываются на работе всей эндокринной системы и влияют на состояние психики.
Отчасти изменениям в поведении и эмоциональных реакциях женщины способствуют сезонные факторы – нехватка солнечного света (осенью и зимой), неблагоприятные погодные условия. Они не являются прямой причиной депрессии, но вносят свою лепту в упадок сил и настроения.
Все перечисленные выше факторы в комплексе оказывают негативное воздействие на физическое самочувствие и психику женщины. Они провоцируют повышенную плаксивость перед месячными и другие поведенческие нарушения. К симптомам ПМС можно отнести:
- частые мигрени;
- склонность к слезливости по любому поводу;
- раздражительность, нервозность;
- неконтролируемую агрессию;
- нарушения сна;
- невнимательность, рассеянность (часто является причиной травм);
- отклонения пищевого поведения;
- слабость, повышенную утомляемость.
Состояние усугубляется болью в груди перед месячными и в нижней части живота.По причине гормональных изменений и сопутствующих факторов женщина в этот период склонна к слезам, раздражительна, настроение почти постоянно плохое, мир кажется ей мрачным и враждебным.
Склонность к плачу перед грядущими месячными является частой жалобой, однако не всегда такое состояние имеет прямое отношение к циклу. Чтобы понять, есть ли связь между этими явлениями, рекомендуют понаблюдать за своими реакциями некоторое время.
Если все симптомы пропадают бесследно после месячных, можно предположить прямую обусловленность депрессии фазой цикла. Это нужно учитывать при выборе корректирующих мер.
Тяжелое эмоциональное состояние в преддверии критических дней представляет угрозу для самой женщины и отравляет жизнь окружающим людям. Поэтому для борьбы с предменструальным синдромом необходимо обратиться к специалисту.
Гормонотерапия не всегда эффективна при подобных отклонениях, к тому же она считается грубым вмешательством в естественные процессы. Чтобы избавиться от депрессии перед месячными, рекомендуют более мягкие, безопасные методы.
Для избавления от депрессивного состояния и уныния при месячных бывает достаточно изменить принципы питания:
- Исключить вредную и тяжелую пищу (жирное, жареное, копченое и маринованное).
- Принимать комплексы минералов и витаминов: А, В6, Е, кальций и магний. Витамины группы В очень важны для нормальной работы нервной системы, питание должно удовлетворять потребность в них.
- Обязательно включать в рацион свежие овощи, фрукты, рыбу и яйца, молочные продукты.
- Уменьшить количество потребляемой соли.
Восполнение уровня необходимых веществ в организме помогает наладить работу органов и систем, улучшить самочувствие и внешний вид, выровнять эмоциональный фон.
Облегчить симптомы депрессии в период ПМС можно при помощи методов народной медицины:
- Пить успокаивающие чаи на основе пустырника, ромашки, мяты и других трав с седативным эффектом.
- Принимать расслабляющие ванны с эфирными маслами. Подойдут для этих целей хвойные, лаванда и мята. Улучшить настроение и придать сил могут эфиры цитрусовых – апельсина, грейпфрута, мандарина. Хороший эффект дают ванны с морской солью.
- Массаж. С его помощью можно избавиться от психического напряжения и улучшить общее состояние организма.
Противопоказанием к использованию народных средств при депрессии может стать аллергия. При индивидуальной непереносимости каких-либо трав или эфирных масел от их использования следует отказаться.
Справиться с депрессией во время месячных поможет налаживание правильного режима. Необходимо больше отдыхать днем, высыпаться ночью, не допускать переутомления.
Не реветь перед месячными поможет физическая нагрузка. Прогулки и занятия спортом позволят сбросить напряжение, дадут выход энергии.
Прекрасной альтернативой рыданиям станет занятие любимым делом. Уделите время своему хобби – танцам, рисованию, вышиванию крестиком. Такое времяпровождение приносит эмоциональное удовлетворение и помогает снять стресс.
Медикаментозное лечение депрессии включает гормональные препараты. В ряде случаев хорошие результаты дает использование оральных контрацептивов. На фоне их приема симптомы ПМС заметно ослабевают, а иногда и полностью исчезают.
Если предменструальный синдром сопровождается тяжелыми переживаниями и отклонениями в поведении, это нельзя игнорировать. Иногда снять стресс и избавиться от напряжения женщинам помогают простые радости – секс, шопинг, большая шоколадка. Но когда это не действует, необходимо обратиться к врачу для коррекции эмоционального состояния.
