На сегодняшний день медицина еще не нашла средство для полного устранения слабоумия. Все меры терапии предназначены для корректировки симптомов заболевания и улучшения качества жизни пациента. Своевременное начало терапии может замедлить прогрессирование деменции и сохранить на длительное время более-менее здравый рассудок. Любые средства терапии назначаются строго лечащим врачом после тщательного обследования. В Москве лечение деменции выполняют в Юсуповской больнице, специалисты которой помогают достигать максимальных результатов.
При деменции, кроме расстройств памяти и мышления, появляются эмоциональные и поведенческие нарушения. К ним относятся апатия, депрессия, паранойя, агрессия, страх и тревога, нарушения сна. Эти состояния возникают как защитный механизм организма вследствие утраты различных мыслительных функций.
На начальных стадиях заболевания используют немедикаментозные меры устранения негативных состояний, к которым относятся:
- прогулки на свежем воздухе каждый день примерно 40 минут,
- сохранение хобби человека (чтение книг, вязание, собирание моделей самолетов и т.д.),
- рисование (также развивает воображение и мелкую моторику),
- прослушивание спокойной (например, классической) музыки,
- решение головоломок (пазлы, кроссворды и пр.),
- психотерапия.
Лечащий врач назначит необходимые успокоительные средства в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В Юсуповской больнице с больными деменцией работают опытные неврологи и психотерапевты, которые подберут необходимое лечение.
Если пациент проходит лечение на дому, важно создать для него спокойную и уютную атмосферу. Подобрать оптимальную температуру воздуха, сделать приятное мягкое освещение, которое не будет раздражать глаза, но и не будет слишком темным. Следует избегать резких громких звуков. Необходимо контролировать просмотр телевидения или исключить его совсем, оставив любимые фильмы (без агрессивных моментов).
При деменции на более поздних стадиях без препаратов уже не обойтись. Расстройство восприятия и поведения начинает сильно сказываться на пациенте и его родных и близких. Антидепрессанты – это группа лекарств, которые используются для лечения депрессивных состояний, апатии, паранойи и страхов. Они обладают успокоительным эффектом и используются для устранения бредовых идей и галлюцинаций.
Пациент с деменцией постоянно должен наблюдаться у невролога для своевременной коррекции препаратов. В Юсуповской больнице представлен полный перечень всех необходимых препаратов для лечения деменции, которые разрешены в РФ, что значительно улучшается качество терапии. На базе больницы осуществляет свою деятельность научно-исследовательски центр, где тестируют новые препараты для лечения неврологических заболеваний. Поэтому пациенты Юсуповской больницы могут использовать новейшие разработки в области лечения деменции.
Нередко как успокоительное средство при деменции используют народные средства. В лечении слабоумия хорошо себя зарекомендовала ароматерапия. Это воздействие на организм ароматических веществ. Используются эфирные масла растений, которые испаряются в результате подогрева, добавляются в ванну или наносятся на кожу. Эффективно применять ароматические эфирные масла при выполнении массажа. Аромамасла обладают успокаивающим и стимулирующим действиями, вызывают положительные эмоции. Главное — правильно подобрать эфирное масло. Его запах должен нравиться человеку и не вызывать аллергии. Наиболее часто при лечении деменции используется масло мяты и мелиссы, лаванды. Эти растения хорошо снимают возбуждение и обладают седативным эффектом.
Также при деменции используется акупунктура. Воздействие на тело в специальных точках способствует нормализации процессов в организме. Акупунктура применяется как успокаивающее или тонизирующее средство. Акупунктуру (рефлексотерапию) часто применяют при реабилитации пациентов с деменцией.
В Юсуповской больнице пациенты с деменцией получают всю необходимую помощь: начиная с первичной консультации и включая стационарное лечение с круглосуточным уходом. Близкие пациента всегда могут проконсультироваться у лечащего врача и уточнить любую интересующую информацию.
Обратиться за помощью, пройти диагностику, записаться на лечение и получить консультацию специалистов можно по телефону.
источник
8 (495) 181-98-94 Круглосуточно
Добрынина Анна Григорьевна Руководитель портала
Проживание с людьми преклонного возраста иногда создает массу сложностей. Порой это становится испытанием как для них самих, так и для родных людей. Бывает, что годы неблагоприятно сказываются на здоровье, и пожилому человеку требуется постоянный врачебный уход, организовать который на дому очень сложно. При этом сами люди в возрасте часто унывают, чувствуя себя обузой для родственников. В такой ситуации пансионат для пожилых становится единственным разумным выходом.
Выбрать подходящий пансионат для пожилых людей — не такая простая задача, обязательно нужно обратить внимание на детали. Мы понимаем, как страшно отдавать родственника в чужие руки. Но Ваш близкий человек может нуждаться в уходе, который Вы не сможете ему предоставить из-за отсутствия времени и навыков. Чтобы обеспечить людям преклонного возраста полноценный уход, мы создали сеть пансионатов для пожилых людей «Старшее поколение».
Уход и заботу 24/7. Полный гигиенический и косметический уход и постоянный мониторинг состояния здоровья.
Опытных специалистов. Круглосуточный уход за постояльцами профессиональными (весь персонал граждане РФ).
Сбалансированное питание 5-разовое полноценное и диетическое питание.
Ежедневный разнообразный досуг. Разнообразные игры, прослушивание музыки и просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
Индивидуальную работу психологов. Арт-терапия и музыкальные занятия, кпражнения, развивающее мышление и занятия по развитию мелкой моторики
Еженедельный осмотр профильных врачей. У нас только высококвалифицированные специалисты.
Комфортные и безопасные условия. Благоустроенные загородные дома, прекрасная природа и чистый воздух. Возможность организовать личное пространство по своему усмотрению (для лежачих постояльцев специализированные удобные кровати).
Транспортировку и прием в день обращения. Оставьте заявку — мы доставим и разместим Вашего близкого человека в рансионате в этот же день.
Убедитесь в качестве наших услуг сами: оставьте заявку и получите 10 дней проживания в пансионате совершенно бесплатно!
Выберите комфортный пансионат для Вашего близкого человека для проживания в уюте, заботе и любви!
Вопросы, рассмотренные в материале:
- Каковы стадии развития деменции
- Какие препараты применяются на начальной, умеренной и тяжелой стадии болезни
- Какие препараты от деменции лучше использовать для пожилых после инсульта
- Какие препараты от деменции можно купить без рецепта
Среди тяжелых недугов, подстерегающих людей после 65 лет, именно старческая деменция — болезнь, создающая серьезные проблемы для пожилого человека и его близких. Память больного, поведение, речь претерпевают изменения, которых он даже не осознает. Есть ли возможность облегчить состояние человека, какие препараты от деменции у пожилых могут помочь? Как раз об этом и пойдет речь дальше.
Старческая деменция — заболевание, влекущее серьезные нарушения нервной системы и расстройства психики вследствие органического поражения головного мозга.
По степени масштабов нарушений, затронувших нервные ткани головного мозга, можно провести следующую классификацию недуга:
- Легкая степень. Не наблюдается нарушений в способности самостоятельных действий на бытовом уровне, координация движений и ориентация в пространстве и времени в норме. Однако можно заметить снижение социальной активности, потерю интереса к событиям и людям. Человеком овладевает апатия, нежелание общаться. Он становится рассеянным, часто страдает забывчивостью. Свое состояние больной, тем не менее, оценивает реально и понимает, что нуждается в лечении.
- Умеренная степень. На этой стадии заболевания требуется постоянный контроль и помощь семьи. Больной все больше теряет память и навыки, необходимые в обычной жизни: не в состоянии пользоваться бытовой техникой, не ориентируется в пространстве и времени, нарушает правила общения с окружающими. Естественно, что он больше не может оставаться один дома или выходить на улицу без сопровождающего.
- Тяжелая степень. Человек теряет возможность критически оценивать свое состояние, а также навыки элементарных действий в быту и в процессе ухода за собой. Более того, он лишается способности мыслить и говорить, перестает узнавать членов своей семьи и знакомых, теряет контроль над естественными потребностями организма. На этом этапе болезни необходим круглосуточный уход и наблюдение.
Рекомендуемые статьи по данной теме:
Основные препараты, которые прописывают для облегчения чувства подавленности и поднятия настроения, — антидепрессанты нового поколения: Флуоксетин, Венлафаксин.
Применяется при различных расстройствах психики, при частой депрессии и шизофрении. Негативное действие: проявление легкого наркотического состояния. Это результат выраженной блокады норадреналина в местах осуществления связи нейронов и контактов между ними.
- Флуоксетин (Портал).
В случае, когда состояние пациента не вызывает особой тревоги и характеризуется как легкая депрессия, используют Флуоксетин, более известный как Портал (производства фирмы ЛЕК). Этот препарат от деменции для пожилых усваивается лучше, действует мягче и переносится легче, чем тот, о котором говорилось выше. Побочные явления незначительные, единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость.
Проблемы с речью, памятью, мышлением помогают решить такие препараты от деменции, как Арисепт, Нейромидин.
Применяется для лечения симптоматики слабоумия легкой и средней тяжести, сходной с болезнью Альцгеймера. При назначении препарата следует исключить больных с легочной недостаточностью. Также нельзя его рекомендовать, если уже прописаны другие ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Побочными явлениями могут быть диарея, тошнота, рвота.
Показан больным с когнитивными расстройствами центральной нервной системы. С его помощью активируются импульсы, проходящие по нервным волокнам между периферической и центральной нервной системой, а также по нервно-мышечным соединениям. Восстанавливается движение конечностей и возвращаются навыки поведения в быту. Противопоказания: эпилепсия, нарушения вестибулярного аппарата, бронхиальная астма.
Существует группа антидепрессантов, которые рекомендуются при начальной стадии заболевания. Это Хлорпротиксен, Циталопрам (Целекса), Флуоксетин (Прозак). Однако у больных деменцией они могут вызывать бред и общее ухудшение, поэтому при их приеме нужен контроль.
При нарушении сна и возникающем состоянии тревоги хорошо помогают успокоительные препараты, созданные с применением растительных компонентов: корня валерианы в форме экстракта, настойки пиона, пустырника (к таким, например, относится Новопассит). Данные лекарственные средства безопасны, но принимать их нужно длительное время, так как они не относятся к сильнодействующим.
При переходе болезни во вторую стадию перечень самостоятельных действий больного сокращается до выполнения простых бытовых манипуляций. На этом этапе назначают другую группу препаратов.
В составе препарата присутствуют низкомолекулярные пептиды в соединении с аминокислотами, что положительно действует на работу головного мозга. А именно: защищает нейроны от факторов, действующих угнетающе, и стимулирует межклеточный обмен. В результате улучшается память, внимание, активируется мышление больного. Курс лечения составляет обычно от 4 до 6 недель. Способ введения препарата — внутривенно с помощью капельницы. Данное средство действует пролонгированно: накапливаясь в организме, создает долговременный терапевтический эффект.
Предназначен для улучшения снабжения кислородом клеток головного мозга и повышения активности внутриклеточного метаболизма. Применяется внутривенно через капельницу в течение двух недель, далее в таблетках. Во время лечения и после него стабилизируются когнитивные функции, ослабевают психоэмоциональные симптомы деменции.
- Акатинол Мемантин.
Способствует нормализации обмена веществ и улучшению передачи импульсов головного мозга, возвращению памяти, концентрации внимания, ускорению процесса мышления. В результате приема препарата у больного восстанавливаются навыки практических действий в быту и уходе за собой. Незначительные побочные эффекты не препятствуют лечению деменции и ее проявлений:
- Болезни Альцгеймера.
- Болезни Паркинсона.
- Утраты воспоминаний.
- Низкого уровня сосредоточенности.
- Ривастигмин (Альценорм)
Служит для снижения распада ацетилхолина, налаживания связей между нейронами путем накапливания в сером веществе мозга и гиппокампе. При этом падает скорость образования амилоидных бляшек, которые разрушают нейроны. Как результат — память улучшается, качество жизни повышается.
Тяжелая степень заболевания характеризуется общей деградацией личности. Больной уже не узнает родных и знакомых, не может самостоятельно есть и ухаживать за собой. Его преследует бред и страх агрессии со стороны других людей.
На этом этапе лечащий врач выписывает Галопиредол или препараты-аналоги нового поколения: Оланзапин, Рисперидон. Параллельно продолжается прием лекарственных средств, назначенных ранее: антидепрессантов, успокоительных и для улучшения памяти.
Показанием для применения является деменция шизофренического типа: появление у больного психозов, бреда и галлюцинаций. Прием препарата гасит вспышки агрессии и раздражительности, уменьшает враждебность и подозрительность, чувство тревоги, отрешенности или вины, выводит из депрессии. Человек начинает адекватно мыслить и общаться, к нему возвращается речь. Противопоказаниями служат болезнь Паркинсона и эпилепсия.
Этот препарат назначают сегодня вместо Галопиредола. Кроме того, что он эффективен при галлюцинациях, хорошо снимает депрессию, тревогу, напряженность и другие психические отклонения. Показан при деменции шизофренического вида. По данным исследования, Оланзапин превосходит Галопиредол по улучшению когнитивных функций и восстановлению психических нарушений. Рецидивы при лечении Оланзапином происходят гораздо реже. Принимать препарат надо при нарушениях речи, снижении социальной активности, острых маниакальных приступах, шизофрении, слабоумии.
Лекарство повышает риск развития сахарного диабета, гипертонии, повышения веса, онкологии, желчекаменной болезни, инфаркта миокарда, инсульта. Поэтому оно противопоказано людям, склонным к этим патологиям.
- Пластырь Экселон.
Использование этого средства удобно для больного, так как не требует особых навыков. Пластырь служит для обеспечения постоянного поступления через кожу лекарственного препарата Ривастигмина. Нужно только наклеивать пластырь на участок тела, где нет тесного контакта с одеждой, ежедневно в одно и то же время. Это обеспечит поступление в кровь строго определенного количества действующего вещества. Больной может принимать водные процедуры, плавать в бассейне. Не допускается только посещение сауны или бани.
Группа лекарственных средств — нейролептики и сосудистые препараты — используются именно при этом диагнозе. Если течение болезни сопровождается психопатией, чувством тревоги и беспокойством, страхами и бредом, а также болезнью Альцгеймера, больному будут необходимы лекарства Пропазин, Аминазин, Тизерцин, Этаперазин, Меллерил, Модитен. О некоторых из них расскажем подробнее.
Обладает седативным (успокаивающим) и снотворным эффектом. Снижает тревогу, проявления депрессии и фобии. Не порождает тремора и шаркающего шага. Однако бреда и видений не устраняет.
- Тизерцин (Левомепромазин).
Избавляет от чувства тревоги более эффективно, чем Аминазин. Устраняет бред. При малых дозах действует как снотворное.
Большая проблема для пожилых людей — работа сосудов. Артерии головного мозга должны иметь хорошую проходимость. Чтобы избавить их от атеросклеротических бляшек, расширить просвет и снизить спазмы, разработаны специальные препараты. Лекарства, антагонисты кальция, убирают спазмы артерий, при этом напряжение вен почти не падает. Нормализуется кровоснабжение кислородом, который доставляется в мозг без препятствий. Сейчас используется второе поколение препаратов и идет работа над третьим.
Второе поколение данной группы:
- Исрадипин (Ломир).
- Анипамин, Галлопамил, Фалипамин.
- Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс).
- Клентиазем.
Позитивные свойства этих лекарств в сравнении с другими препаратами:
- пролонгированное действие;
- действуют избирательно;
- имеют минимум побочных действий.
Альтернативой данным препаратам могут служить медикаменты на растительной основе: барвинок, гинкго билоба, витамины группы В и Р и производные никотиновой кислоты. Но прежде чем принимать эти лекарственные средства, которые практически не имеют противопоказаний, нужно посоветоваться с врачом. Только специалист сможет составить схему лечения с учетом состояния организма и имеющейся патологии.
Если у человека недостаточный кровоток носит хронический характер, то слабоумие развивается медленно. Но в случае инсульта деменция может возникнуть вдруг и сразу. Опасность несет именно кровотечение в том отделе мозга, который отвечает за умственную функцию. Могут возникнуть единичные признаки ухудшения работы мозга, но это не будет слабоумием. А вот когда нарушения образуют целый комплекс, нужно говорить о деградации ума вследствие инсульта.
Симптомы постинсультной деменции:
- стойкое ухудшение памяти;
- неуверенная, шатающаяся походка;
- наличие явных признаков невралгии;
- потеря способности к счету;
- затрудненная речь при разговоре и чтении;
- неадекватное мышление;
- сложность при анализе;
- депрессивное состояние;
- человек теряется как личность;
- невозможность пользоваться знаниями.
В такой ситуации необходимо применять медикаменты разных групп:
- психостимуляторы — запускают защитные функции ЦНС (кофеин, Мезокарб);
- ноотропы — активируют работу мозга, улучшают память (Пирацетам, Оксицитам);
- глютаминовая кислота, Кавинтон — улучшают обмен веществ и кровоснабжение головного мозга;
- Арбифлекс, Курантил — улучшают мозговое кровообращение;
- комплекс витаминов;
- Мезапам, Феназепам — заглушают испуг и тоску.
Больные со старческим слабоумием зачастую страдают бессонницей, бредовым состоянием, им являются видения, мучает ипохондрия, на фоне тревоги возникает агрессия. Нужно стараться улучшить состояние таких больных, проводя лечение. Ведь эти симптомы углубляют развитие деменции.
- Сонапакс (Тиоридазин).
Данный препарат может служить одновременно нейролептиком, антидепрессантом и транквилизатором. Плюс его используют как седативное, снотворное и антиманиакальное средство. Но это еще не весь список того, что может Сонапакс. В его арсенале борьба с фобиями, тревогой, агрессивным состоянием. Им лечат депрессию, а также различные варианты деменции: сосудистую, альцгеймеровскую и комбинированную. Данное лекарственное средство применяют для снятия двигательного возбуждения и нарушений сна.
А этот препарат не рекомендуют применять часто. Исключение — острое состояние, да и то прием одноразовый. При прохождении целого курса лечения наблюдается ухудшение самочувствия и прогресс слабоумия.
Это более действенное лекарственное средство. Положительные свойства:
- улучшает импульсные связи между клетками головного мозга;
- понижает тонус сосудов;
- нормализует процесс метаболизма мозга;
- улучшает кровообращение и насыщение кислородом нейронов;
- убирает тревогу и страх;
- снижает напряжение;
- налаживает нормальный, своевременный сон;
- восстанавливает воспоминания;
- ускоряет реакцию;
- нормализует координацию движений;
- возвращает адекватную речь;
- повышает умственную и физическую работоспособность при длительном приеме.
Главная рекомендация: строго придерживаться всех назначений врача. Это касается дозировки, длительности курса и самих лекарственных средств.
Если близкие люди имеют представление о реальном состоянии больного деменцией и знают, как ему помочь без обращения к врачу, в аптеках можно приобрести без рецепта некоторые препараты.
Нейролептик, применяется в качестве вспомогательного вещества. Действует как противосудорожное и успокаивающее средство, борется с бредом и галлюцинациями, рекомендуется в качестве снотворного. Существуют и противопоказания к применению: миелома, лейкоз, аутоиммунные заболевания, нарушения в работе почек, а также гиперчувствительность к составляющим препарата. Аналогами являются Циркадин и Вита-мелатонин.
Еще один препарат, имеющий широкое применение при деменции, так как обладает снотворным и седативным воздействием. Форма выпуска — таблетки, что исключает трудности в дозировке и использовании. При неверной дозировке могут возникнуть побочные эффекты.
Не допускается прием этого препарата при заболеваниях мочевыводящих путей, врожденной галактоземии, закрытоугольной глаукоме, повышенной чувствительности к веществам в его составе.
Отзывы пожилых пациентов об этом препарате от деменции показывают, что они довольны действиями медикамента. Есть у него и аналоги: Бромкамфора, Алора, Адонис-Бром.
Это селективный анксиоолитик, способный улучшить когнитивные функции. Рекомендован при деменции и астении. Препарат примечателен тем, что имеет очень мало противопоказаний. Единственный запрет на его прием — индивидуальная повышенная чувствительность к его составу. К положительным качествам нужно отнести и пролонгированность его действия. Аналогами являются Адаптол, Транквилар, Мебикал.
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- 1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
- Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
8 (495) 181-98-94 круглосуточно.
источник
Сосудистая деменция (СД) – характерное для пожилых людей нарушение умственной деятельности, возникающее на фоне разрушения и повреждений кровеносных сосудов головного мозга.
Считается, что это необратимая патология, при которой возможно только симптоматическое лечение (хотя при своевременном диагностировании старческой деменции и лечении препаратами на первой стадии процессы удается деструктивные процессы можно почти полностью остановить).
Пациентам с таким диагнозом назначается терапия с применением комплекса таблеток от старческого слабоумия разных групп: это позволяет замедлить развитие патологических процессов и продлить жизнь человека.
В организме человека, страдающего сосудистой деменцией, замедляется или нарушается выработка ацетилхолина – это вещество является нейромедиатором, который осуществляет нервно-мышечную передачу.
От количества и качества такого вещества напрямую зависит умственная деятельность человека.
При деменции для прекращения процессов разрушения ацетилхолина используют ингибиторы холинэстеразы, среди которых наиболее распространены Галантамин и Ривастигмин.
Галантамин изначально создавался для замедления таких патологических процессов у пациентов с болезнью Альцгеймера.
При применении Галантамина повышается чувствительность организма к ацетилхолину, что приводит к частичному восстановлению нервно-мышечной проводимости.
Ривастигмин также является ингибитором, который не только предотвращает разрушение ацетилхолина, но и способствует повышению его выработки в коре головного мозга.
Это способствует улучшению когнитивных процессов в целом.
Назначаемые для лечения старческого маразма СД препараты-антагонисты являются относительно новым средством. Они оказывают комплексное воздействие и оказывают транквилизирующий и антидепрессивный эффект, но не являются антидепрессантами в традиционном понимании.
Один из них – Мемантин. Его действующие компоненты связываются NMDA-рецепторами (рецепторы, препятствующие проникновению других веществ в клетку) и способствуют более активному воздействию других лекарственных средств.
В результате наблюдается увеличение двигательной активности пациента и снижение уровня нарушений когнитивного характера. Дополнительно осуществляется высвобождение дофамина в головном мозге.
Концентрация Мемантина в клетках тканей головного мозга достигает максимального уровня уже спустя час после приема средства, а его выведение происходит в течение 100 часов.
Эта особенность приводит к тому, что выработка дофамина, которая при этом происходит, достигает высоких показателей, а при длительном курсе лечения Мемантином в организме начинается автономное воспроизводство этого вещества.
Альтернативным Мемантину препаратом является Традазон, который помимо такого эффекта также оказывает нейропротекторное действие, что способствует стабилизации состояния мембран клеток и предотвращает гибель тканей.
У пациентов с сосудистой деменцией нарушение сна является одним из основных симптомов, и для устранения этой проблемы часто используются снотворные.
При таком заболевании необходимо подбирать лекарства с наименьшим количеством побочных эффектов, так как при когнитивных и психических расстройствах любые нарушения эмоционального состояния вследствие приема лекарств могут привести к непредсказуемым последствиям.
Наиболее предпочтительными снотворными средствами при СД считаются Донормил и Димедрол.
Донормил – средство, не вызывающее привыкания при длительном лечении и назначаемое при следующих нарушениях сна:
Донормил при старческой деменции вызывает не только снотворный, но и успокаивающий эффект, поэтому его можно давать пациентам не только на ночь.
Средство способствует уменьшению раздражительности и оказывает успокаивающее воздействие в случаях, когда СД проявляется в виде приступов агрессии.
Заменить такое снотворное можно Димедролом, но этот вариант уступает Донормилу по некоторым позициям.
Во-первых, Димедрол при старческом слабоумии не назначают, если есть патологии сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и щитовидной железы.
Во-вторых, он может оказаться неэффективным при серьезных нарушениях сна.
Транквилизаторы оказывают успокаивающий эффект и в отличие от снотворных могут применяться в течение всего дня для нормализации эмоционального состояния больного. Наиболее распространены следующие лекарства этой группы:
Любые транквилизаторы не следует принимать в течение длительного времени (срок приема определяется лечащим врачом). В противном случае может развиваться обратный эффект и прогрессирование сосудистой деменции только ускорится.
Нейролептические средства предназначены для устранения расстройств нервной системы и психики, которые характерны для сосудистой деменции.
К таким нарушениям относятся нарушения психомоторной функции, зрительные и слуховые галлюцинации и переход в бредовое состояние.
При сенильной деменции назначают следующие типичные нейролептики:
- Рисперидон (отказывает седативное воздействие, но в отличие от других нейролептиков не оказывает угнетающего воздействия на моторику, в кратчайшие сроки устраняет бред, агрессивность и проявления автоматизма);
- Оланзапин (эффективный сильнодействующий препарат при биполярных и шизофренических расстройствах, проявляющихся при СД тяжелой степени, возможно применение как в составе комплексного курса, так и для монотерапии);
- Галоперидол (антипсихотическое нейролептическое средство на основе бутирофенона, оказывает антипсихотическое и седативное действие, но может в качестве побочного эффекта вызывать нарушения двигательной активности).
Нейролептики отличаются большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначить их может только специалист, который предварительно изучает анамнез пациента и ориентируется на результаты диагностики, а также принимает во внимание особенности протекания заболевания.
Сосудистая деменция почти всегда сопровождается следующими нарушениями психики:
- серьезные нарушения сна;
- апатия;
- повышенная возбудимость и тревожность;
- чувство страха.
Купировать эти симптомы помогают антидепрессанты, но так как большинство из них в пожилом возрасте может приводить к проявлению побочных эффектов, к выбору таких лекарств следует подходить с особой осторожностью.
Наименее опасными в этом плане являются:
Антидепрессанты используются только в составе комплексного лечения и оказывают успокаивающий эффект, особенно если у пациента ярко выражены признаки изменчивости настроения.
Средства ноотропного действия в первую очередь препятствуют отмиранию нейронов головного мозга (такие процессы всегда сопутствуют сосудистой деменции).
В ходе такого лечения также происходит восстановление и укрепление связей между ними, а в качестве дополнительного эффекта ноотропы способствуют насыщению тканей мозга кислородом и питательными вещества.
Чаще всего среди таких лекарств назначают Пирацетам в таблетированной форме (реже – в виде раствора для введения внутривенно).
Средство защищает клетки мозга от гипоксии, но не рекомендуется для лечения пациентов, перенесших хотя бы один геморрагический инсульт.
Другой популярный препарат – Кавинтон, способствующий улучшению кровообращения в тканях мозга. Допускается применение при наличии в анамнезе инсультов.
Препарат изготавливается на основе натуральных компонентов и хорошо переносится пациентами пожилого возраста при отсутствии нарушений сердечного ритма.
Из комбинированных средств данной группы при лечении старческой деменции может быть назначен Фезам, который оказывает сосудорасширяющий, ноотропный и антигипоксичный эффект.
Средство помогает улучшить когнитивные функции при СД и оказывает успокаивающее действие при ярко выраженных признаках агрессии, тревожности и депрессии.
Лечение старческого слабоумия медикаментами при правильно составленной схеме приёма препаратов позволяет улучшить качество жизни пациента и существенно замедлить развитие заболевания.
Такие лекарства не могут до конца устранить заболевание, но при их применении прогрессирование патологии может не только замедляться, но и приостанавливаться, если лечение начинать на ранних этапах развития деменции.
источник
Маме 78, деменция. препараты назначили только психотропные. Но хочется попытаться возродить её память.
Другие ссылки по этой теме:
Рекомендуем познакомиться со статьей в «Справочнике по уходу»
Добавлю. Почти каждое утро мама вяжет узлы, вплоть до того, что снимает простыни, подушки. то говорит, что собирается, то ходит мимо этих узлов и не реагирует, дорожки, которые я собрала с пола, чтоб она за них не зацепилась и не упала, укладывает в свою кровать, или в изголовье, иногда спрашивает, где туалет, часто стала ходить в туалет неаккуратно, в комнате её постоянный кавардак. Говорит, что у неё трое дочерей, а нас двое. отца воспринимает, как 2 разных человека, меня как–то неопределённо. Ну, да, вообщем всего не опишешь. это так, вспомнилось, вот и решила написать. Может, это имеет значение, какие препараты надо принимать.
Света! Во первых необходимо купить Акатинол мемантин! А далее моей хорошо пошел ремирил 8 именно с капсулах, т.к. он доительного действия. Все остальное так себе.
Спасибо, Катя. Хочется начать, а вернее, продолжить лечение, но я так поняла, что тот психиатр, с которым мы имели счастье общаться, поставил крест на всём нашем лечении, даже отвечает раздражённо на мои вопросы и просьбы попытаться лечиться. А так хотелось бы услышать от доктора толковый совет и рекомендации.
Света,надейтесь только на себя,а не на врачей.Врачи не борятся за таких больных.Вы сами увидите,что вашей маме больше подходит.Я уверена,что забота и внимание и каждодневное общение с ними дают положительные плоды.Да,моя мама не помнит часто кто я такая,не помнит родных,но я все равно стараюсь как то заставить работать ее мозги.Пусть она вам пересказывает передачи.Это развивает речь и не дает забыть слова.Читайте ей книги и обсуждайте с нею их.Лучше читать рассказы,причем современные.Но тут все индивидуально.Пусть пишет хотя бы свое имя,адрес,имена родных.Это не даст забыть буквы.Память у нее все равно будет уходить.Но она у вас не превратится в овощ.Но главное чтоб у вас на это хватило терпения.Я за 10 лет несколько раз прерывала такие занятия,так как у самой нервов не хватает на все это.Но потом опять возобновляю.Боритесь за маму.
простите, а врачу нужна Ваша мама. ОНА НУЖНА ТОЛЬКО ВАМ!! И ТОЛЬКО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗА НЕЕ БОРОТЬСЯ! лекарства, что мы писали Вам. повторять и развивать моторику пальцев рук! БОРИТЕСЬ С БОЛЕЗНЬЮ САМИ!
Светлана,моей маме–76,нам тоже не дают противодементные,сказали–поздно..(((даю нейролептики,утром–слабенький,на ночь посильнее,чтоб спала. мама–лежачая. так и живём,ждём смерти. надеяться нам не на что. ((
Тонечка, если не трудно, напишите, какие таблетки даёте маме
Tiapridal–100mg.утром 1 таблетка.Kventiax–200mg на ночь 1 таблетка.Это сейчас я уменьшила дозы,но,когда её надо было удержать в кровати,то давала Тиапридал по таблетке утром и вечером,Квентиакс–утром пол таблетки,на ночь 1 таблетка.Поначалу мама уснула,потом,видимо,организм привык и она просто стала заторможенная.Да,она очень ослабла от них,но куда же деваться,иначе,раздирала себе лицо,я боялась,что вывалится с кровати(хоть и специальная куплета с бортами)у неё ещё и ребро было тогда сломано,надо было её «уложить». теперь всё,мама спокойна,бывает,что пытается садиться,но сил мало.
надо убрать этот психоз.
Для работы мозга можно давать не сложные примеры, или играть например, Вы называете цвет, а мама фрукт или овощь этого цвета. Можно поробовать играть в магазин, с мелочью, можно по очереди называть цифры которые деляться на два например. Еще давать маме задания, работу по дому.
Я в города со своей мамой играю.Смешно бывает.что она вместо одной буквы другую называет.Но все равно это дает ей вспомнить названия.
Девочки, спасибо вам всем. Играть, читать. Если б вы знали, что в эту минуту делается у нас в квартире. Крик, слёзы, требования, ультиматумы, нелестные отзывы в мой адрес. Успокоить просто невозможно. «У меня отец, — говорит, — умер, а я тут сижу. Если сейчас не поедем, я окна побью и тебе такое сделаю», кулаки сжимает. Я чуть сама не сорвалась. держусь, как могу. Дала таблетки тормозящие, закрыла её двери, сижу жду, когда успокоится. Сердце колотится, нервы на пределе.
И ещё, напишите, пожалуйста, были ли у кого–нибудь подобные случаи такой неудержимой агрессии у ваших болящих. Может, я что–то не так делаю, провоцирую. Днём она гуляла. Наступил вечер, я её пыталась заинтересовать концертом по телевизору, она раньше это очень любила смотреть. Она посидела, сказала, что ей неинтересно. Говорит: » Пойду гулять». Я ей: «мам, гулять поздно, уже вечер, скоро потемнеет, завтра пойдём». И всё. Стало нарастать возмущение, недовольство с её стороны, потом пошёл бред, скандал, который уже было не остановить. Наверное, надо было, несмотря ни на что собирать её снова гулять. Вот уже прошёл час, как я дала таблетки, а она всё скандалит, собирается, одевается, огрызается на всё, что бы я не сказала. Говорит: » Я тебе больше не мать, ты мне не дочь». И всё в этом духе. Пыталась успокоить не раз — не получается. Сижу в другой комнате. Больно
Расскажу такую вещь. с января этого года у нас было 3 сиделки. 1 — как только мы забрали маму из психушки после побега. мама была агрессивна. таблетки не принимали.
2 — я. начали принимать таблетки, а агрессия как была так и была. Но самое главное то что сиделка вела себя с мамой агрессивно. просто женщина не понимала, что таким больным ПРОСТО НАПРОСТО НЕЛЬЗЯ ПЕРЕЧИТЬ!
3–я. нашли общий язык за неделю, но могли и в последствии поругаться. Они всё делали вмести и уборку и готовку и в магазин пока могла мама ходить ходили! однажды я позвонила маме и она у меня спросила про свою тетю (умерла в 2009) где она почему не приходит. и я как нормальная и честная дочь сказала «она умерла». Что там началось. У мамы опять истерика и срыв и. Вечером мне позвонила сиделка и отругала за мои слова, что с такими больными просто нельзя ругаться. надо им как можно меньше перечить и соглашаться с ними. А если моя мама искала умершего родственника, то я говорила что они уехали в отпуск и просто поехали по делам, через 10 минут мама успокаивалась. Сиделка сказала, что маму надо как то отвлекать словами.
Так мы и поступали.
если что извините.
Чтобы успокоить надо идти на все хитрости.И пусть одевается,пусть собирает сумки.Ищите причину почему ей именно сейчас нельзя на улицу,обещайте что завтра обязательно пойдете.Я даже соседей подкобчала,чтоб они ей причину назвали какую нибудь–автобусы не ходя,на вокзале билеты не продают.по радио запретили на улицу выходить и т.пр. Мне она не доверяла,нужен был посторонний человек кто подтвердил бы.
источник
