Звукоусиление — наиболее «мягкое» техническое средство, так как, воспринимая свою речь усиленной, заикающийся старается говорить тише, чтобы слышать себя в правильном по громкости диапазоне, меньше напрягает речевую мускулатуру, чаще начинает пользоваться мягкой атакой звуков, что положительно отражается на его речи. При использовании звукоусиления заикающийся слышит свою правильную речь, это ускоряет выработку положительных рефлексов свободной, ненапряженной речи.
Метроном, или метод ритмизации (ритмической стимуляции) речи. Этот метод известен столь же давно, как и метод заглушения.
В 1828 году французский врач Коломбо организовал в Париже первый в мире отофонетический институт для лечения различных дефектов речи. Он разработал следующий метод лечения заикания. На первом этапе заикающимся предлагалось говорить нараспев, затем читать и пересказывать прочитанный текст под ритмичные удары сконструированного им специального прибора, частота ритмических ударов в котором менялась с помощью специального устройства — метронома. Коломбо придавал большое значение усвоению навыка изменения темпа и ритма речи. Основой его метода служили ритмическое дыхание и ритмическая речь. Исследования Коломбо получили всеобщее признание.
В 1959 году в статье «Механизм заикания» Н. И. Жинкин писал, что как только речь переходит на скандирование, метрическое произнесение, заикание проходит, так как все слова выравниваются по слоговой динамике. Заикание возобновляется при быстрой речи, так как появляется разнометричность и разнодлительность слов. Каждая новая мера метра должна быть упреждена. Еще К. С. Станиславский подметил, что речь следует за жестом и мимикой. Поэтому впереди надо пустить силу, которая как на «буксире» потянет за собой переменное упреждение. В дальнейшем «буксир» можно ослабить либо совсем убрать. Именно таким «буксиром» может стать метроном.
«ЭХО», или эффект отставленной речи. Этот эффект был открыт Б. Ли в 1952 году. Эффект отставленной речи связывают с нарушением обратной слуховой связи. Суть эффекта состоит в том, что сигнал, подаваемый в микрофон, говорящий слышит с запаздыванием, как в лесу или в горах. Существует много способов задержки сигнала, но самым распространенным до недавнего времени являлся магнитофонный.
Метод лечения, основанный на принципе «регуляции обратной связи» с помощью «ЭХО-аппарата», предложил польский врач Б. Адамчик в 1959 году. При применении этого метода пациент говорит в микрофон, который соединен со звукозаписывающей головкой магнитофона. Записанный текст поступает на звукоснимающую головку, усиливается, а затем передается в наушники, через которые пациент слышит свою собственную речь с запаздыванием.
В 1981 году А. В. Крапухйн в установке «Логос» наряду с звукозаглушением и звукоусилением использовал эффект «ЭХО». Здесь, в отличие от ранее применяемых аппаратов, задержка обратного речевого сигнала основана на электроном принципе, что позволяет получить значительное улучшение качества звучания и снизить время задержки без снижения эффективности воздействия.
В 1998, году на смену первому поколению «ЭХО-магнитофонов» пришли портативные, индивидуальные и более удобные для использования в различных ситуациях аппараты «АИР» (Л. Я. Миссуловин). Заикающийся, применяя аппарат «АИР», слышит в наушнике свою собственную речь с некоторым запаздыванием, в результате чего корригируется темп и ритм его речи, что, в свою очередь, приводит в большинстве случаев к значительному снижению речевой судорожности.
При применении аппарата темп произнесения речевых образцов несколько замедляется, вырабатывается более сильный голос, улучшается артикуляция звуков речи. Но модуляции голоса могут стать менее гибкими, может возникнуть некоторая монотонность. Поэтому следует внимательно следить за атакой голоса больного, добиваясь мягкого произнесения звуков и по возможности большей интонационной выразительности.
Механизм воздействия эффекта «ЭХО» можно объяснить тем, что у заикающихся нарушена обратная слуховая связь в сторону ускорения, поэтому замедление ее приводит к улучшению речи. Однако эффект «ЭХО» не всегда приводит к улучшению, поэтому правильнее считать, что при воздействии отставленной речи положительный эффект снижения судорожности достигается за счет изменения темпа речи в сторону замедления и повышения громкости, а также психотерапевтического отвлекающего воздействия.
Заикание представляет собой сложное патологическое состояние с полиморфной клинической картиной, в которой преобладают две группы основных нарушений:
1. собственно речевые — судороги речевых мышц (артикуляционные, голосовые и дыхательные), прерывающие плавность речи, ее слитность и нарушения просодики (темпа, ритма, мелодичности);
2. расстройства в психоэмоциональной сфере, обусловленные различными общеневротическими и логоневротическими нарушениями, которые возникают у заикающегося в результате затруднения речевого общения.
Для заикающихся также характерны выраженные кардиоваскулярные и дыхательные изменения.
Лечебно-коррекционные мероприятия при заикании определяются основными положениями комплексного медико-педагогического метода (Н. А. Власова, К. П. Беккер, 1983; Н. М. Асатиани, 1980). Разработано множество методик, направленных на то, чтобы восстановить нарушенный стереотип речи при заикании, как в отдельных компонентах, так и в механизмах их взаимосвязи (методики М. И. Лохова, Л. З. Арутюнян (Андроновой) и др.). Однако ни одна система реабилитационных мероприятий заикания не является абсолютно надежной и эффективной. Как правило, заикание полностью не устраняется, а лишь снижаются его проявления.
Актуальность проблемы и недостаточная эффективность существующих на данный момент методик является значимым фактором для поиска новых и нестандартных путей решения проблемы заикания.
В 50-х годах XX века возникла идея о возможности обучения управлению внутренними процессами. Появлению этой идеи способствовали: новое осмысление результатов классических исследований великих русских физиологов, прежде всего И. М. Сеченова и И. П. Павлова, в области условно-рефлекторной деятельности; представления К. М. Быкова о кортико-висцеральных связях; нейроанатомические данные, полученные в лаборатории В. Н. Черниговского и доказавшие наличие висцерального представительства в отдельных локальных зонах коры больших полушарий. Теоретические обоснования метода биологической обратной связи (БОС) опираются, кроме того, на основные положения теории функциональных систем П. К. Анохина и теорию устойчивых патологических состояний, разработанную Н. П. Бехтеревой и ее сотрудниками. Большую роль в разработке проблемы биологической обратной связи сыграли также работы ряда американских ученых, которые пытались модифицировать реакции внутренних органов, опосредуемые, через вегетативную нервную систему, с помощью методик инструментального обучения (выработки оперантных рефлексов):
В ЗАО «Биосвязь» в Петербурге разработана методика формирования совершенствования и коррекции речи методом биологической обратной связи (А. А. Сметанкин и др., 1998).
Сущность метода БОС при коррекции заикания — научить пациента контролировать и целенаправленно изменять течение нарушенной физиологической функции, участвующей и влияющей на процесс речеобразования (дыхание, мышечный и вегето-сосудистый тонус, психоэмоциональное состояние). Для этого с помощью приборов БОС регистрируют физиологические параметры пациента, связанные с нарушенной функцией, и предъявляют их обучаемому в виде визуального и слухового сигнала обратной связи. Получая объективную информацию о нарушенной функции, пациент находит и учится воспроизводить такое состояние, которое нормализует эту функцию. Информация для специалиста представлена в виде статистики, которая содержит различные показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) и дыхательных циклов. В программе существует два способа представления результатов: графики и таблицы.
· индивидуальная объективная диагностика;
· постоянный контроль за корректируемой функцией и ее физиологическими показателями;
· активизация собственных резервных возможностей организма и наиболее экономичное использование его энергозатрат;
· наглядность выполнения упражнений;
· обеспечение дополнительной мотивации;
· сокращение сроков реабилитации;
· устойчивость формируемых навыков.
· отказ от присущего заикающемуся патологического стереотипа речи;
· формирование нового стереотипа речи, который должен соответствовать индивидуальной норме.
Методика предполагает несколько этапов работы:
1. Первичное клиническое обследование (проводится до процедур БОС).
2. Выработка правильного диафрагмально-релаксационного дыхания.
Для формирования дыхания по методу БОС пациент сидит в удобном кресле перед прибором «Кардиосигнализатор» и экраном компьютера. Одно из условий — чувство комфортности и отсутствие при выполнении упражнений излишних усилий. Лицо, плечи, шея, руки — не напряжены. Датчики от прибора фиксированы на передней поверхности грудной клетки на уровне 2-8-го межреберья.
У заикающегося регистрируются текущие значения ЧСС, которые подаются ему в виде звуковых и зрительных игровых, цифровых и графических сигналов обратной связи. При правильном дыхании пациент «закрашивает» вертикальные или горизонтальные полосы.
3. Выработка правильной артикуляции. Речевая тренировка с применением диафрагмально-релаксационного типа дыхания.
4. Тренировка чтения песен, стихов, прозы с экрана компьютера под контролем БОС на выдохе.
Проводится работа над просодической стороной речи, ее эмоциональной окраской. Особое внимание уделяется чувству слитности, плавности, легкости речи на выдохе.
5. Этап закрепления полученных навыков. Осуществляется переход к свободной спонтанной речи.
6. Контрольное обследование.
Результаты проведенного исследования по методике БОС показали положительную динамику в лечении заикания.
Необходимо отметить, что первые опыты по произвольному регулированию висцеральных реакций проводились в России. Исследованиями в данном направления занимался профессор Военно-медицинской академии И. Р. Тарханов. Первая публикация (1955), которую можно по праву отнести к БОС, принадлежит М. И. Лисиной, аспирантке Института психологии АПН РСФСР. Данная работа посвящена исследованию и применению конкретной методики по управлению вазомоторными реакциями. Введение термина «биологическая обратная связь» принадлежит психофизиологам США. Впервые в широкой литературе он появился в 1963 году в работе Дж. Басмаджана, посвященной обучению управлению электрической активностью, снимаемой с отдельного мышечного волокна. После этой работы исследователи все чаще стали употреблять введенный термин вместо понятий «оперантное обусловливание» или «инструментальное обучение».
В 1969 году в США в городе Санта-Моника (Калифорния) группой энтузиастов-исследователей было основано Исследовательское общество биологической обратной связи (The Biofeedback Research Society), целью которого являлось объединение профессионалов, работающих в области БОС. С этого момента практическое применение методики БОС получило большое распространение в лечении артериального давления, эпилепсии, тревожных состояний, сердечных аритмий, головных болей напряжения, астмы, паркинсонизма, детской гиперактивности. Учитывая возросший интерес медиков к проблеме БОС, учредители общества в 1976 году решили переименовать его в Американское общество биологической обратной связи (The Biofeedback Society of America).
В Европе БОС развивалась примерно по такой же схеме, что и в США, но не нашла такого широкого применения. Ассоциации БОС существуют во Франции — с середины 70-х годов, в Италии —сначала 80-х годов. В 90-х годах образовались общества БОС в Германии и Австрии. В 1996 году была организована Европейская Ассоциация БОС.
В 1989 году американскими исследователями (корпорацией IBM) была разработана программа «Видимой речи». Это интерактивная компьютерная технология, по которой воспринимаемые звуковые сигналы преобразуются в соответствующие зрительные образы. В настоящее время широкое распространение получают разнообразные компьютерные программы, использующие эффект «Видимой речи».
В целях выработки длительного речевого выдоха, коррекции интонационно-мелодической стороны речи и нормализации процесса паузирования используется ряд модулей программы «Видимая речь»,
При работе с модулем «Длительный речевой выдох» у больных вырабатывается умение регулировать длительность и силу выдоха. Модуль включает в себя серию игр, в процессе которых необходимо умение экономно распределять выдыхаемый воздух с определенной силой и длительностью. Выполнение задания контролируется визуально, помогает выработке новых навыков.
Работа с модулем «Изменение высоты голоса» заключается в тренировке умения произвольно повышать и понижать высоту голоса. Игры: необходимо за определенный промежуток времени несколько раз плавно изменить высоту звучания голоса, обходя «препятствия», которые изображены на экране.
Цель работы с модулем «Интонация» заключается в выработке правильных интонем. В процессе тренинга заикающийся получает информацию в виде количественного показателя частоты основного тона при произнесении фраз с различной интонацией и корректирует данный показатель в соответствии с эталоном.
Цель работы с модулем «Громкость и высота» заключается в нормализации процесса паузирования, темпа и слитности речи. Использование данного модуля позволяет заикающимся увидеть на экране компьютера графическую запись собственной речи (по горизонтали фиксируется длительность звучания голоса и длительность пауз, а по вертикали — интенсивность звучания голоса). Можно сравнить эталонный образец речи, предложенный логопедом, с собственной речью. Данный модуль предусматривает параллельную запись речи на магнитофон, что дает возможность тренирующемуся осуществить визуальный и аудитивный контроль за речью. При работе над процессом паузирования на данном модуле тренинг заикающихся заключается в удержании пауз заданной длительности в соответствии с их синтагматической обусловленностью. Отрабатывается адекватная длительность пауз при произнесении смычных согласных, которые для заикающихся являются наиболее трудными.
Технические средства коррекции заикания продолжают совершенствоваться.
В настоящее время существуют разработки специфической аппаратуры на основе персональных компьютеров. В них используются: «отставленная речь», которую можно легко моделировать в большом диапазоне; «маскирующий шум», силу которого можно также регулировать; ритмическая подача шумового сигнала, который можно изменять по интенсивности и ритму.
С целью коррекции речи и комплексной реабилитации детей и взрослых, страдающих заиканием, создан аппарат АКР-1 «МОНОЛОГ». Предлагаемый аппарат объединяет функции звукозаглушения, звукоусиления, ритмической стимуляций («МЕТРОНОМ»), воспроизведения речи с определенной задержкой («ЭХО»). Используя четыре основных технических средства, аппарат позволяет получать разнообразные комбинации.
В процессе логопедических занятий с заикающимися в психотерапевтических целях можно использовать звукозаписывающую аппаратуру. При магнитофонном занятии у заикающегося повышается настроение, появляется желание добиваться успехов в речевых занятиях, вырабатывается уверенность в положительном исходе занятий, растет доверие к логопеду. На первых магнитофонных занятиях материал для выступления заикающегося отбирается и тщательно репетируется.
Выработке навыков правильной речи способствуют обучающие магнитофонные занятия. Цель этих занятий заключается в том, чтобы обратить внимание заикающегося на темп и плавность его речи, звучность, выразительность, грамматическую правильность фразы. После предварительных бесед о качестве правильной речи, прослушивания соответствующих образцов речи, после неоднократных репетиций заикающийся выступает перед микрофоном со своим текстом. Задача — следить и управлять своим поведением, темпом, плавностью, звучностью голоса, правильным лексико-грамматическим оформлением фразы (В. И. Селиверстов, 1995). Руководитель фиксирует в своей тетради состояние речи и поведение заикающегося в момент выступления перед микрофоном. Закончив выступление, заикающийся сам оценивает свою речь (говорил тихо — громко, быстро — медленно, выразительно — монотонно и т.д.). Затем, прослушав запись на магнитофонной пленке, заикающийся вновь оценивает ее. После этого логопед анализирует речь заикающегося, его умение дать ей правильную оценку, выделяет положительное в его выступлении, в поведении на занятии и подводит общий итог.
Вариантом обучающих магнитофонных занятий является подражание выступлениям артистов, мастеров художественного слова. Выучивается текст, отрабатывается воспроизведение, записывается на магнитофонную пленку, а затем сравнивается с оригиналом, констатируются сходства и различия.
Полезны магнитофонные занятия, на которых заикающемуся предоставляется возможность сопоставить свою настоящую речь с той, что была у него раньше. В начале логопедических занятий курса при включенном микрофоне ему задаются вопросы на бытовые темы, предлагаются сюжетные картинки для описания их содержания и составления рассказа и пр. Магнитофонная пленка фиксирует случаи судороге речи: их место во фразе, частоту, длительность. В последующем эта первая запись речи заикающегося служит мерилом успешности проводимых речевых занятий: с нею сравнивается состояние речи в последующем.
По окончании курса логопед строит заключительную беседу на материале последнего сравнительного магнитофонного занятия, советуя заикающимся систематически наблюдать за своей речью, ежедневно закреплять приобретенные на занятиях умения и навыки.
Магнитофонные занятия рекомендуется проводить в тех случаях, когда у заикающегося имеется фиксированность на своем дефекте и осознание своей неправильной речи.
Проблема социальной адаптации и реабилитации заикающихся
Современный этап развития взглядов на проблему заикания обычно включает в себя рассмотрение психологических компонентов этого заболевания. В комплексную медико-педагогическую систему лечения обязательно включаются психотерапевтические методы, среди которых важное место отводится групповой психотерапии. Актуальным продолжением и развитием вопросов психокоррекции заикания является поиск путей повышения эффективности групповой психотерапии, разработка и применение реабилитационных методов воздействия.
Заикание является одним из терапевтически резистентных, т.е. устойчивых, видов речевой патологии. Опыт работы многих специалистов говорит о неустойчивости результатов лечения, так как наряду с речевыми нарушениями имеется определенная степень дезорганизации отношений личности. Предложенная В. М. Шкловским клинико-патогенетическая классификация больных с заиканием показывает, что чем в большей мере в картине заикания отмечается взаимосвязь речевых и личностных нарушений, тем более существенную роль в системе лечения и профилактики рецидивов болезни играет патогенетически обоснованная психотерапия. Заикание у большинства взрослых является системным речедвигательным неврозом и включает: нейромоторное расстройство речи — заикание; логофобию, невротические нарушения, то есть субдепрессивное настроение, тревожность, связанные с сознанием собственной речевой неполноценности; астенические формы реагирования, то есть повышенную чувствительность, ранимость, чувство неполноценности, ущемленности, заниженную самооценку и т.д.
Опираясь на данное определение, специалисты могут прогнозировать результаты лечения, планировать лечение, делать определенные акценты в работе, осуществлять индивидуальный подход, формировать группы, добиваться большей эффективности в деле социальной адаптации и реабилитации больных с заиканием.
Заикающиеся подростки и взрослые в течение полутора месяцев проходят интенсивный курс лечения в дневном стационаре, затем в течение двух месяцев посещают в вечерние часы группу поддерживающей терапии в целях закрепления результатов лечения в дневном стационаре.
Почти девять десятых пациентов составляют больные, имеющие тяжелую декомпенсацию за счет выраженности невротического компонента. Это пациенты, переоценивающие тяжесть заикания, имеющие высокий уровень тревожности, наиболее глубоко и остро переживающие свою болезнь, склонные только заиканием объяснять все свои жизненные проблемы. Они чрезвычайно зависимы от специалистов.
У пациентов, переоценивающих тяжесть своего заболевания, обычно низкий уровень психологической защиты. В отношении заикания выявляется яркая фиксация на нем, сопровождаемая выраженными невротическими нарушениями, коррекция которых и должна доминировать, с параллельно действующей коррекцией защитных механизмов. Следовательно, патогенетическая и групповая психотерапия должна быть направлена на достижение осознания личностного компонента этой системы и интеграцию этой системы на сознательном уровне.
Литературные данные показывают, что у заикающихся нарушена деятельность общения. При заикании наблюдается изменение смысловой системы связей личности. Общение теряет функцию взаимодействия, не устанавливается обратная связь. Заикание может усиливаться в зависимости от эмоционального состояния, особенностей восприятия ситуации и объекта общения, оценки себя в глазах собеседника и т.д. При наличии положительных эмоций выраженность заикания может значительно снижаться, при появлении отрицательного эмоционального фона — усугубляться. Наличием речевого дефекта определяется собственная позиция заикающегося, оценка себя, своих возможностей. При заикании вся коммуникативная система связана с дефектрм речи.
Интерактивная и перцептивная стороны общения развиваются неполноценно, страдают от личностных особенностей. Сужается опыт общения. Заикающийся сознательно выбирает позицию, компенсирующую дефект речи. Отсутствует точное понимание партнера, ухудшается психологическая согласованность действий сторон, возникает взаимная неудовлетворенность отношениями. Обмен информацией носит суженный характер.
В беседе заикающийся больше занят передачей собственных мыслей, чем восприятием сообщения собеседника, а настоящее общение возникает только тогда, когда слушают с пониманием. Для этого надо смотреть на высказываемые идеи и отношения с точки зрения другого человека, чувствовать, что это значит для него, вставать на его позицию относительно того, о чем он говорит. К. Роджерс называет процесс полноценного общения сопереживающим пониманием. При заикании сопереживающее понимание практически не устанавливается. Это приводит к изменению коммуникативных процессов, нарушает формирование образа другого человека, то есть страдает социальная перцепция. Эмоциональное состояние также влияет на восприятие партнера.
Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что коррекционные занятия в группе поддерживающей терапии прежде всего должны быть направлены на изменение мотивационной стороны общения, повышение активности, адекватности эмоциональной оценки себя и других, изменение позиций личности в процессе общения, расширение невербальных форм коммуникации, коммуникативной и перцептивной сторон общения, изменение смысловой системы связей с окружающим миром.
Общая задача психотерапии состоит в преодолении нарушений общения. К. Роджерс писал, что хорошее, свободное внутриличностное и межличностное общение всегда имеет психотерапевтический эффект.
Далее предлагаются различные варианты групповых коррекционных занятий со взрослыми заикающимися в целях их скорейшей адаптации и реабилитации после курса интенсивной терапии в лечебном учреждении. Подробному описанию коррекционной психолого-педагогической работы в группе поддерживающей терапии посвящена часть III книги.
Дата добавления: 2015-05-29 ; Просмотров: 440 ; Нарушение авторских прав? ;
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
источник
Применение технологии БОС в лечении детей с нарушениями речи в условиях детской городской поликлиники Текст научной статьи по специальности « Общие и комплексные проблемы естественных и точных наук»
Аннотация научной статьи по общим и комплексным проблемам естественных и точных наук, автор научной работы — Синева Н.Л.
В условиях Севера речевые нарушения у детей довольно частое явление. В статье обобщён трёхлетний опыт применения автором статьи инновационной компьютерной технологии биологической обратной связи (БОС) при лечении детей с заиканием.
Похожие темы научных работ по общим и комплексным проблемам естественных и точных наук , автор научной работы — Синева Н.Л.,
Текст научной работы на тему «Применение технологии БОС в лечении детей с нарушениями речи в условиях детской городской поликлиники»
ПРИМЕНЕНИЕ ТЕХНОЛОГИИ БОС В ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ РЕЧИ В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОЙ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
логопед отделения восстановительного лечения детской городской поликлиники БУ «Урайская городская клиническая больница»
В условиях Севера речевые нарушения у детей — довольно частое явление. В статье обобщён трёхлетний опыт применения автором статьи инновационной компьютерной технологии биологической обратной связи (БОС) при лечении детей с заиканием.
Статистические данные последнего десятилетия свидетельствуют о росте различных речевых нарушений у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые, в свою очередь, влияют на психосоматическое здоровье, социальную адаптацию и реализацию человека в жизни и обществе.
Среди многочисленных факторов, отрицательно влияющих на качество речи, выделяются два, которые встречаются практически во всех случаях: различные нарушения речевого дыхания и высокие психофизиологические затраты организма при речевой деятельности. Как правило, эти два фактора сопровождаются вегетативными дисфункциями и различными невротическими наслоениями (тревога, страх, речевая неуверенность, неадекватная самооценка и др.), которые значительно осложняют процесс коррекции и реабилитации речевых нарушений [1. Белякова Л.И., Гончарова Н.Н., Шишкова Т.Г. Методика развития речевого дыхания у дошкольников с нарушениями речи. — М.: Книголюб, 2005. — 56 с. (Логопедические технологии)].
К сожалению, печальная статистика свидетельствует о том, что в условиях Севера речевые нарушения у детей по распространению составляют довольно высокий процент. На фоне всех этих данных серьезное значение приобретают профилактика и коррекция различных нарушений детского организма, в том числе и речевой патологии. Поэтому возникает необходимость в поиске новых методов профилактики и использовании новейших логопедических технологий, в том числе и компьютерных, в лечении детей с нарушениями речи.
Одной из таких современных технологий является компьютерный метод биологичес-
кой обратной связи (БОС), сущность которого заключается в обучении пациента управлению физиологическими функциями собственного организма с помощью специального приборного и программного обеспечения.
Мировой лидер в разработке, производстве и внедрении технологий БОС — научно-производственная фирма ЗАО «Биосвязь», основателем которой является А.А. Сметанкин.
Метод БОС — это современный метод реабилитации, направленный на активизацию внутренних резервов организма с целью восстановления или совершенствования физиологических навыков, и представляет собой комплекс процедур, при проведении которых человеку посредством специальных технических устройств (цепи внешней обратной связи) передается информация о состоянии той или иной функции его собственного организма. [2. Сметанкин А.А. Принципы использования метода биологической обратной связи в системе медицинской реабилитации / А.А. Сметанкин, Ю.В. Ивановский — Санкт-Петербург 2003.]
На основе полученной информации пациент под руководством инструктора с помощью специальных приемов и аппаратуры развивает навыки самоконтроля и саморегуляции, т.е. способность произвольно изменять физиологическую функцию для коррекции патологических расстройств, таких как дыхание, осанка, зрение, психика, речь.
На базе Детской городской поликлиники БУ «Урайская городская клиническая больница» работает логотерапевтический кабинет БОС.
Показаниями к применению в логопедической практике метода БОС являются: заикание, логоневрозы, нарушения темпа и
ритма речи, алалии, афазии, дизартрии, дис-лалии, ринолалии, функциональные нарушения голоса, профилактика нарушений голоса и речи, подготовка детей к школе, обучение технике чтения и технике речи.
Абсолютные противопоказания отсутствуют.
Относительные противопоказания: повышенная судорожная готовность; выраженное органическое поражение головного мозга; грубые нарушения интеллекта; тяжелые формы психических расстройств; сопутствующие соматические заболевания в фазе обострения; выраженные эндокринные нарушения; наличие диафрагмальной грыжи; тяжелые нарушения ритма и проводимости сердца; возраст пациента менее четырех с половиной лет.
Логотерапевтический кабинет посещают дети с различными речевыми нарушениями. Дошкольники и младшие школьники с интересом и желанием приходят на занятия, цель которых — выработка правильной речи с наименьшими энергетическими затратами. При использовании метода биологической обратной связи у детей формируется устойчивый навык диафрагмально-релаксационного дыхания и возможность применения его в повседневной жизни.
Сеанс биологической обратной связи на логотерапевтическом компьютерном тренажере проводится следующим образом. Перед началом сеанса ребенок располагается напротив монитора. Логопед устанавливает дыхательный и кардиодатчики, дает ребенку четкие инструкции. Пациент сознательно учится регулировать дыхание с помощью внешнего контроля в процессе выполнения игровых заданий. При этом он руководствуется зрительной опорой, т.е. на мониторе компьютера при правильном выполнении дыхательных упражнений выполняются определенные действия (закрашивается картинка, летает пчелка и др.). По окончании сеанса логопед и сам ребенок оценят достигнутые результаты с помощью графиков, отражающих частоту сердечных сокращений и ритм дыхания.
На основе полученной информации пациент под руководством инструктора с помощью специальных приемов и аппаратуры развивает навыки самоконтроля и саморегуляции, то есть способность произвольно изменять такие
опыт и инновации №3 2015
функции как дыхание, пульс и частота сердечных сокращений.
За счет постановки правильного дыхания быстро и эффективно исправляются речевые нарушения, включая заикание. Сокращается время для постановки и автоматизации речевых звуков, речь становится более четкой и внятной. Дети, страдающие заиканием, пройдя обучение по методу БОС, избавляются от судорожных запинок, их речь после курса занятий, как правило, слитная и плавная.
Работа с пациентами проводится в виде сеансов индивидуально. Длительность занятий — 30-40 мин. Средний курс — 25 занятий.
Весь курс коррекции речи методом БОС состоит из 5 этапов.
1-й этап — диагностический. В результате логопедического, клинического и психофизиологического обследования составляется индивидуальная дифференцированная схема проведения коррекционного курса методом БОС.
2-й этап — формирование диафрагмаль-но-релаксационного типа дыхания по методу ДАС-БОС. Основная задача — снятие логонев-ротических проявлений, снижение высокого пульса у заикающихся (в момент речи, волнения он достигает 200 уд/мин), уменьшение высокого уровня тонуса и биоэлектрической активности различных групп мышц, участвующих в процессе речи, обеспечение своевременного открывания голосовых связок, подготовка пациента к формированию новых речевых навыков.
3-й этап — работа над основными компонентами речи (речевым дыханием, голосообразова-нием, артикуляцией).
4-й этап — воспитание слитной плавной речи на выдохе. Речевой материал постепенно усложняется. Проводится работа над ритмом, темпом, интонацией, логическим ударением.
5-й этап — заключительный. Посвящается закреплению полученных речевых навыков в различных ситуациях общения (самостоятельная речь, общение в группе, публичные выступления и т. д.).
В дальнейшем полученные в результате БОС-терапии умения и навыки правильной речи закрепляются в спонтанной речи без участия приборов биологической обратной связи. При условии соблюдения самоконтроля у большинства пациентов отмечалось стойкое сохра-
нение навыка диафрагмально-релаксацион-ного типа дыхания и слитной, плавной речи в течение последующего времени.
В логотерапевтическом кабинете БОС детской городской поликлиники БУ «Урайская городская клиническая больница» за три года (2012-2014 г.г.) прошли реабилитацию 59 детей с нарушением темпа и ритма речи, из них 20 дошкольников, 34 школьника и 5 подростков. Группа пациентов неоднородна: 10 человек с тяжелой степенью заикания, 25 человек — со средней и 24 человека — с легкой степенью заикания.
Из 59 человек было выпущено с полной нормализацией речи — 39 человек (66%), со значительным улучшением — 16 человек (27%), с незначительной динамикой — 4 человека. Этим детям рекомендована консультация психиатра и повторный курс БОС через 2-3 месяца.
Проведенное исследование показало, что применение метода БОС в коррекции речи при заикании очень эффективно, дает стойкий положительный результат. При контрольном обследовании через 2-3 месяца пациенты сохраняли полученные навыки правильной речи. В условиях психического напряжения, волнения они воспроизводили диафрагмально-релакса-ционный тип дыхания и самостоятельно справлялись с трудностями.
Кроме того, у пациентов с дефицитом активного внимания, с трудностями в обучении улучшалась память, повышалась способность концентрировать внимание, уменьшалось количество ошибок на письме, повышалась творческая активность, появлялись успехи в школе, что положительно сказывалось на психоэмоциональном состоянии детей. Пациенты наглядно видели результаты своей деятельности на экране компьютера и учились управлять своим состоянием.
Таким образом, метод БОС в сочетании с традиционными методами комплексного кор-рекционного воздействия, дает возможность проводить занятия с детьми, имеющими тяжелые речевые нарушения, используя прием «обходных путей». Технология БОС является также эффективным средством терапии для людей с проблемами в общении, имеющими чувство отчуждения, подверженность стрессам, давая таким пациентам уникальную возможность управлять своим состоянием, используя резервы организма, и изменить свою жизнь к лучшему.
Это, несомненно, расширяет возможности практических логопедов и повышает качество и эффективность проводимой ими работы. Использование методики биологической обратной связи позволяет решить задачу реабилитации и социальной адаптации лиц с проблемами в общении на качественно более высоком современнее уровне.
1. Белякова, Л.И., Гончарова, Н.Н., Шишкова, Т.Г. Методика развития речевого дыхания у дошкольников с нарушениями речи /Под ред. Л.И. Беляковой. — М.: Книголюб, 2005. — 56 с. (Логопедические технологии)
2. Сметанкин, А.А. Принципы использования метода биологической обратной связи в системе медицинской реабилитации А.А. Сметанкин, Ю.В. Ивановский, — Санкт-Петербург, 2003.
3. Вовк, О.Н. Учебно-методическое пособие по применению логотерапевтического компьютерного комплекса для коррекции речи методом биологической обратной связи / О.Н. Вовк, Л.Н. Павлова, М.Н. Теречева, Н.И. Черемных.— Санкт-Петербург, 2004.
4. Сборник статей «Общие вопросы применения метода БОС», — СПб.: ЗАО «Биосвязь», 2008.
источник
Данная статья раскрывает коррекционную работу с детьми дошкольного возраста, страдающими заиканием, с применением метода БОС
Просмотр содержимого документа
«Метод БОС как средство коррекции заикания у детей дошкольного возраста»
Метод Биологической Обратной Связи
как средство коррекции заикания у детей дошкольного возраста
Работа по коррекции речевых нарушений требует поиска способов организации коррекционного процесса. Все больше применяют в логопедической работе информационно-коммуникативные и логотерапевтические технологии.
Значение применения новых технологий наряду с традиционными методами неоспоримо.
Использование компьютерных технологий позволяет оптимизировать коррекционный процесс, индивидуализировать обучение детей с речевыми нарушениями и значительно повысить эффективность занятий.
Одним из достижений современной медицины, физиологии и электроники является метод Биологической Обратной Связи (БОС), имеющий немедикаментозное направление в исправлении нарушенных функций организма.
В 1999 году на базе учебно-методического центра «Биосвязь» в Санкт-Петербурге мною был освоен курс по программе «Коррекция речевой патологии у детей и взрослых с применением метода Биологической Обратной Связи».
Метод БОС успешно применяется и для устранения заикания у детей.
Этот метод предполагает использование компьютерных технологий и специальную аппаратуру, которая регистрирует полученную от ребенка физиологическую информацию и возвращает ее.
Метод БОС для коррекционной работы с детьми, имеющими речевые нарушения, предполагает наличие:
— специального программного обеспечения.
Данный метод позволяет учителю-логопеду в реальном времени принимать, обрабатывать и анализировать сигнал. Это метод в сочетании с традиционными методами помогает детям быстрее справиться со сложным речевым нарушением, таким как заикание.
Работа с использованием данного метода БОС проходит поэтапно.
1 этап. Подготовительный – диагностический (2-3 занятия).
На данном этапе проводится сбор анамнеза, обследование и анализ речевого развития ребенка, уточняется, как ребенок ориентируется на плоскости и в пространстве. От данного этапа зависит планирование дальнейшей коррекционной работы.
2 этап. Организационный (1-2 занятия).
Данный этап включает в себя организацию и проведение общего речевого охранительного режима, с которым знакомят родителей (лиц их заменяющих) и ребенка.
На данном этапе важно познакомить детей с сигналами данной программы для самоконтроля.
3 этап. Релаксационный (3-4 занятия).
На данном этапе важно добиться снижения эмоционального напряжения. С помощью релаксации необходимо показать, как расслабляются конечности в сравнении с их напряжением. Затем важно помочь ребенку научиться расслаблять мышцы шеи, речевого аппарата, диафрагмы, а также отработать и закрепить плавный длительный выдох.
4 этап. Отработка речевого дыхания (4-5 занятий).
В ходе данного этапа формируется диафрагмальное дыхание. Ребенку объясняется, что вдох производится через нос, а затем плавный и длительный выдох через рот. Далее ребенок начинает дышать по инструкции, а на экране демонстрируется видеоролик. Ребенок может сам контролировать правильность выполнения вдоха и выдоха. Если он дышит правильно, то картинка четкая, если же сбивается, то четкость картинки пропадает, происходит ее размытие.
5 этап. Синхронизация речевого дыхания и артикуляции (4-5 занятий).
На данном этапе ведется работа по синхронизации речевого дыхания и артикуляции речевых звуков.
Ребенку предлагается произносить на выдохе:
— один, затем два гласных звука;
— название предметных картинок с опорой на ударный гласный звук;
— слитное произнесение 3-4 гласных звуков;
— четкое произнесение гласных и согласных звуков.
6 этап. Закрепление полученных навыков в связной речи (5-6 занятий).
Этот этап включает работу по плавному и слитному произнесению коротких фраз, состоящих из 1-2 коротких смысловых отрезков. На данном этапе мы побуждаем ребенка к общению короткими фразами. Для выработки навыков свободного общения и воспитания эмоциональной речи ребенка привлекают к участию в коротких сценках.
В ходе данного этапа ведется работа над просодикой: темпом, интонацией, плавностью, эмоциональной окраской.
Вся работа направлена на выработку у ребенка навыка свободного общения.
7 этап. Заключительный (3-4 занятия).
На заключительном этапе идет закрепление полученных навыков. Наряду с компьютерными технологиями широко используются традиционные методы для устранения заикания.
Многолетний опыт работы доказывает, что использование метода БОС положительно влияет на динамику коррекции заикания у детей. Данный метод имеет много преимуществ, которые подтверждаются на практике:
— сознательное участие ребенка в коррекционном процессе;
— активное участие ребенка;
— постоянный контроль за правильностью выполнения задания;
— метод БОС практически не имеет противопоказаний;
— возможность применения метода БОС с 4-х лет;
— возможность сочетания данного метода с традиционными методами.
Результаты работы по коррекции заикания у детей дошкольного возраста, полученные на практике, доказывают эффективность метода Биологической Обратной Связи.
источник
Речь, является очень важной функциональной составляющей психического здоровья и личностного благополучия человека. Имея большую социальную нагрузку, нарушение речевого общения (логоневроз, РДА, элективный мутизм, ОНР, ЗРР, ЗПРР и др.) может служить ведущим фактором возникновения целого ряда психоневрологических заболеваний. В тоже время, целенаправленное использование речи, является мощным фактором их устранения. В нашем центре, разработано множество программ по коррекции речевых нарушений различной этиологии. Особое место, среди многочисленных патологий речи, занимает заикание (логоневроз).
При этом, дефектная речь, становится для пациента главным психотравмирующим фактором. Наличие судорог речевого аппарата, нарушение плавности, слитности и ритма, зачастую инвалидизируют заикающегося, не давая возможности для полноценного общения. Чем более значима речевая ситуация для заикающегося, тем сильнее психотравма и ярче клинические проявления. Все это, позволяет отнести данное заболевание в отдельную нозологическую единицу, под названием логоневроз.
Лечится заикание чрезвычайно трудно. Лечение проводится в основном логопедическими методами, по сути своей, дидактическими. В их основе обучение пациента, правильному произношению тех или иных звуков, фраз, путем их многократного повторения и освоения приемов дыхания под контролем сознания. В качестве дополнительных средств, применяется логомассаж, способсвующий расслаблению лицевых мышц, корня языка и снижению тонического напряжения. Эффективность такого лечения, составляет около 40%, при условии проведения логокоррекционных занятий от 6 до 12 месяцев.
Что касается лечения пациентов старше 14 лет, то даже по самым современным комплексным методикам, с применением психофармакологических и психотерапевтических методов, значительных улучшений речи добиться крайне сложно, т.к. с возрастом, увеличивается нагрузка на нервную систему воздействием психосоциальных факторов, приводящих к частым стрессовым ситуациям.
Для достижения стойкого и пролонгированного эффекта логокоррекции, в первую очередь, необходимо добиться плавного, ритмизованного дыхания, с необходимой глубиной вдоха и длительностью выдоха, что является одной из основных частей лечения заикания.
В то же время известно, что так называемое диафрагмальное дыхание или дыхание животом, обеспечивает тот самый паттерн глубокого, ритмического дыхания с фазой выдоха, превышающей фазу вдоха в 2-3 раза, с частотой дыхания 6-7 раз в минуту, который создает оптимальные условия для проведения речевых тренировок при заикании.
Предлагаемый способ коррекции речи, включает выработку у пациента диафрагмального дыхания и проведения речевых тренировок с использованием принципа биологической обработки связи. Для этого, пациенту накладывают в области живота тензодатчики и предлагают дышать, включая в дыхание диафрагму. Показания тензодатчиков предъявляются пациенту в виде кривой дыхания на экране монитора. Речевые тренировки проводят на выдохе, обращая внимание на скорость, слитность, плавность речи. Наглядность достигаемых результатов повышает интерес к занятиям речью, улучшает настроение, что в комплексе повышает эффективность лечения. Нами многократно апробирована данная методика и по своей эффективности, она превосходит все известные нам методы на 25-30%..
Этот результат достигается тем, что диафрагмальное дыхание вырабатывают, регистрируя частоту сердечных сокращений и предъявляя ее мгновенные значения пациенту в виде сигналов обратной связи. При диафрагмально-релаксационном дыхании, создается новый паттерн дыхательного цикла, с глубоким вдохом и длинным выдохом (в 3-4 раза превышающим по длительности вдох), количество дыханий снижается до 5-6 в минуту. Этот паттерн поддерживается и во время речевых тренировок, так как он является оптимальным при коррекции речи.
Как показали наши исследования, любое психоэмоциональное напряжение, вызванное семейными обстоятельствами, неприятностями или даже неадекватной речевой нагрузкой, приводит к искажению установленного паттерна дыхания. Все это, отражается в сигналах обратной связи. В процессе проведённой работы, выявлено, что мышцы плечевого пояса (особенно верхние пучки трапециевидной мышцы), реагируют на психоэмоциональное напряжение больше всего. Это отрицательно влияет на речевую тренировку. Устранить это явление, позволяет проведение мышечной релаксации по методам Джекобсона, Шульца. Такой способ расслабления, помогает вернуться к установленному паттерну дыхания и продолжить речевую тренировку.
Весь комплекс сопровождения пациента, выполненный в определённой последовательности действий, позволяет достичь высокого процента восстановления плавной, слитной речи, сократить сроки лечения в целом. По результатам нашего исследования, процент успешности достигает 55-65%. Запись на программу логокоррекции методом БОС (биологической обратной связи) по т.943-35-11 в режиме работы ЦКР с 10.00-21.00 ежедневно.
источник
Юлия Маслакова
Использование технологии БОС в работе логопеда как средство коррекции речи
Практические врачи и логопеды при коррекции речи, особенно при сформировавшемся патологическом стереотипе речи преследуют следующие цели:
Разрушить старый стереотип речи.
Сформировать новый стереотип речи, который должен соответствовать норме.
Биологически обратная связь это новый немедикоментозный метод лечения и коррекции, который сегодня используется в логопедии. Принцип обратной связи помогает получить информацию о мышечном тонусе, температуре тела, пульсе.
Процедура представляет собой подключение электрических датчиков (на всех этапах, которые показывают информацию в виде аудио или видео сигналов на экране компьютера.
БОС-терапия может быть применена:
в работе с детьми, имеющие разные диагнозы на начальных этапах работы по выработке речевого дыхания.
при формировании речи у детей с нарушениями слуха (незаменим для снятия у них напряжения с мышц, которые участвуют в речеобразовании, постановки речевого дыхания, работе над слитностью произношения, над темпом речи).
для лечения пациентов с различными нарушениями речи (дизартрия, ринолалия, заикание).
Биологически обратная связь помогает улучшить память, способствует лучшей концентрации внимания.
Противопоказания к применению метода БОС.
грубые нарушения интеллекта;
наличие судорожной активности головного мозга;
выраженные органические поражения головного мозга;
тяжелые соматические заболевания.
В жизни мы постоянно сталкиваемся с принципом обратной связи, зачастую не задумываясь об этом. Можно привести простой пример, как принцип обратной связи влияет на реакцию организма. Представим молодого спортсмена, только начинающего учиться точному броску по баскетбольному кольцу. Если после броска мяч попадает в кольцо, то посредством обратной связи он получает информацию, какая именно двигательная активность приносит необходимый результат. Наоборот, при неточном броске баскетболист видит необходимость изменения движения рук для корректировки движения мяча. Если спортсмену завязать глаза, чтобы не видеть, где находится баскетбольное кольцо, он никогда не сможет научиться точному попаданию в него. Видение кольца и результат броска является визуальной обратной связью, необходимой для правильного исполнению движений.
Курс коррекции речи состоит из 5 этапов:
1-й этап — диагностический (2-3 занятия);
Цель: Обследование ребенка для установления диагноза и составления индивидуальной схемы проведения лечебно-коррекционного курса методом БОС.
оценка общего состояния в момент обследования;
оценка состояния речи;
планирование индивидуальных занятий.
Все результаты обследования заносятся в индивидуальную карту, имеющуюся в программе, откуда могут быть распечатаны.
Программное обеспечение позволяет производить запись речи ребенка во время контрольного обследования и предоставляет специалисту и ребенку возможность прослушивания и оценки записанной речи.
Диагностические программы могут использоваться в течение всего курса и дают возможность анализировать динамику в состоянии ребенка в результате занятий.
2-й этап — подготовительный (5-7 занятий).
Цель: Подготовить ребенка к усвоению навыков речи по методу БОС.
ознакомить ребенка с методом и сигналами БОС;
ограничить до минимума психоэмоциональную и речевую нагрузки;
понизить стресс, тревожное состояние, избыточное мышечное напряжение, невротические проявления.
сформировать навык диафрагмально-релаксационного дыхания по методу частоты сердечных сокращений — БОС;
выработать навык самоконтроля у ребенка за дыхательными движениями груди и диафрагмы;
закрепить навык плавного длительного выдоха;
обучить ребенка произвольному расслаблению мышц тела, том числе мышц,участвующих в речевом процессе.
Особенно важно снять избыточное напряжение с мышц участвующих в речеобразовании, так как это способствует лучшей координации, пластичности их при обучении навыкам правильной артикуляции, звукопроизношения и мягкой голосоподачи.
Применение диафрагмально-релаксационного типа дыхания для коррекции речи, основывается на техниках, используемых специалистами по речи и голосу при постановке дыхания.
Известно, что все традиционные методики в практической работе с голосом и речью, широко используют диафрагмальное дыхание при активизации мышц брюшного пресса, которое устраняет напряжение, прекрасно координирует работу дыхания с мышцами участвующими в процессе речи и голосоподаче.
Специалист БОС объясняет, что во время дыхания мышцы лица, шеи, плеч, рук должны быть расслаблены. Вдох нужно делать через нос, легкий, не очень глубокий, а выдох — плавный через рот, в несколько раз длиннее вдоха.
Во время сеанса обратной связи идет демонстрация картинок или видеофайлов. Если ребенок расслаблен и правильно дышит (диафрагмально, то картинка или видео видно четко. Если же ребенок несконцентрирован, отвлечен, напряжен, или дышит не правильно, то картинка показывается не четко, размыто.
В фазу выдоха снимается избыточное мышечное и психоэмоциональное напряжение. Расслабляются мышцы рук, верхнего плечевого пояса, туловища и особенно мышцы, участвующие в речеобразовании, улучшается их кровоснабжение.
Чем комфортнее чувствует себя ребенок, тем лучше получается у него упражнение.
Правильное выполнение упражнения вырабатывает навык диафрагмально-релаксационного дыхания и формирует у ребенка положительную мотивацию к дальнейшей работе.
Если у ребенка возникают затруднения с выполнением задания, всегда можно вернуться к предыдущим упражнениям, которые восстановят навык.
3-й этап — работа над основными компонентами речи (4-5 занятий)
Цель: Развитие основных компонентов речи по методу БОС.
Обучить основным правилам речевого диафрагмально-релаксационного типа дыхания (спокойный вдох перед началом произношения, речь только на выдохе);
освоить мягкую подачу голоса;
сформировать правильную артикуляцию;
подключить речевой слух.
На данном этапе важно выработать взаимосвязь правильной артикуляции с фазой выдоха (синхронизировать дыхание и работу мышц органов речи).
Обычно работу начинают с подготовительных упражнений (по образцу логопеда перед зеркалом). Затем тренируется артикуляция гласных сначала беззвучно перед зеркалом, а затем без него, только на основе мышечных ощущений. Для этого используется прибор, электроды от которого прикрепляются на наружные мышцы, участвующие в речеобразовании и артикуляции.
4-й этап — формирование навыков плавной слитной речи (10-12 занятий)
Цель: сформировать навык слитной плавной речи на выдохе
Ознакомить ребенка с просодическими компонентами речи: темп, ритм, интонационная окраска, выразительность, и развить их у него в ходе занятий;
освоить грамматическое ударение в слове и логическое ударение во фразе;
сформировать навык слитного произнесения речевого материала на выдохе под контролем БОС.
На этом этапе дается понятие о различиях между грамматическим ударением в слове и логическим ударением во фразе.
Сначала отрабатываются короткие фразы из 2-х, затем 3-х и более на одном выдохе. Тренируется плавность речи, темп, эмоциональная окраска.
От раздельных слов переходим к чтению текстов, песен, стихов с экрана компьютера, под контролем БОС.
5-й этап -закрепление полученных навыков и подведение итогов лечебно-коррекционной работы по методу БОС (5-6 занятий).
провести функциональные тренинги в виде игровых ситуаций;
подвести итоги по проведенному курсу;
дать рекомендации на дальнейший период.
На этом этапе идет работа по закреплению полученных навыков и применению их в окружающей среде. Подводятся итоги и даются рекомендации.
В итоге,путем неоднократного повторения, то есть путем тренировки, в центральной нервной системе формируется и закрепляется новая программа управления функциями, которая и обеспечивает устойчивое воспроизведение требуемого навыка. Таким образом, метод БОС позволяет добиться совершенствования и коррекции параметров функций организма в необходимом направлении.
Продолжительность основного курса лечения больных с нарушениями голоса и речи 25-30 занятий.
Методика может рекомендоваться детям дошкольного возраста начиная с 5 лет, школьного возраста, а также подросткам и взрослым.
1. Адаптивная саморегуляция функций// Под ред. Н. Н. Василевского — М., Медицина 1977 г. 327 с.
2. Биологическая обратная связь: Нейромоторное обучение в клинике и спорте. Сборник научных трудов, выпуск 1. Спб: Биосвязь, 1991 г., 190 с.
3. Бреслов И. С. Как управляется дыхание человека. Л., Наука, 1985 г., 160 с.
4. Исаев Г. Г. Физиология дыхания. Спб., Наука, 1994 г.
5. Петраш В. В., Сметанкин А. А, Ващило Е. Г., Бекшаев С. С. Метод биологической обратной связи в коррекции физиологических функций человека. Учебное пособие для врачей-слушателей — Л., Лен. ГИДУВ, 1988, 15 с.
6. Труфакина Л. В. Опыт применения метода биологической обратной связи в логопедической работе с заикающимися детьми дошкольного возраста. Биоуправление — 3. Теория и практика. Под редакцией проф. М. Б. Штарк и доктора Р. Колл. Новосибирск, 1998г.
Использование компьютерных технологий в работе учителя-логопеда Использование компьютерных технологий в работе учителя-логопеда. Универсальность компьютерных средств определяет их развивающий эффект в.
Игровые технологии — эффективное средство развития связной речи в работе с детьми с ОНР Дошкольники с общим недоразвитием речи испытывают большие затруднения в формировании связной речи: уровень информативности высказывания.
Использование дидактических игр с мячом в работе с детьми по коррекции речи Жизнь в XXI веке ставит перед нами много новых проблем, среди которых одной из актуальных на сегодняшний день является речевое воспитание.
Использование технологии «Лепим из бумаги» Н. Г. Мейстер в работе с детьми с общим недоразвитием речи В настоящее время отмечается рост числа детей с речевыми нарушениями, в частности с общим недоразвитием речи. Общее недоразвитие речи –.
Статья «К логопеду в песочницу! Песочная терапия в коррекционно-образовательной работе логопеда» К логопеду в песочницу! Песочная терапия в коррекционно-образовательной работе логопеда. История метода «Песочная терапия» Истоки песочной.
Обобщение опыта работы «Инновационные технологии в работе логопеда» Речь является одной из важнейших психических функций человека и сложной функциональной системой, в основе которой лежит использование знаковой.
Статья «Арт-терапевтические технологии в работе педагога-психолога ДОУ». В связи с появлением новых образовательных стандартов возникает необходимость пересмотра методов и технологий в работе с воспитанниками. Одной.
Взаимосвязь в работе музыкального руководителя и учителя-логопеда по коррекции речи и движений Автор: Ерохина Любовь Ивановна музыкальный руководитель МАДОУ «Центр развития ребёнка детский сад №12 Белгородской области г. Шебекино».
Здоровьесберегающие технологии в коррекционной работе учителя-логопеда ДОУ. Здоровьесберегающие технологии в коррекционной работе учителя-логопеда ДОУ. Коррекционно-развивающие и здоровьесберегающие образовательные.
Здоровьесберегающие технологии в работе учителя-логопеда Стремительное ухудшение состояния здоровья детей дошкольного возраста в России стало общепризнанным фактом. Необходимо признать, что ни.
источник
