Ведущие специалисты Центра Ember врач-психотерапевт и логопед-дефектолог отвечают на часто задаваемые вопросы о программе коррекции заикания.
Скажите, в чем на Ваш, взгляд, кроется причина заикания?
Заикание у детей появляется в возрасте от 3 до 5 лет в результате стресса, испуга, нервного перенапряжения, органических поражений головного мозга, а также вследствие задержки речевого развития. Также важную роль играет наследственный фактор, когда ребенок переносит речь взрослого человека и начинает подражать ему. Реже всего заикание возникает во взрослом возрасте и связано это с черепно-мозговыми травмами, инсультами.
Это, как правило, сочетание психологических и органических факторов. То есть на фоне органической симптоматики (незначительных патологических изменений нервной системы) идет воздействие стрессового фактора, как правило, в тот период, когда наиболее интенсивно формируется речь (от трех до пяти лет у детей). Стрессовый фактор может быть хронического характера или кратковременный, но интенсивный стрессор (например, испуг). Также имеет значение и наследственность, т.е. заикание, которое развивается на почве врожденной слабости речевого аппарата и передается по наследству как рецессивный признак.
Заикание может формироваться и во взрослом возрасте, но значительно реже и если стрессовый фактор достаточно мощный.
Когда лучше начинать коррекцию заикания?
Коррекцию заикания нужно начинать на ранних этапах речевого развития. В первую очередь, важно создание благоприятного микроклимата в семье. Здесь может помочь детский и семейный психолог (психотерапевт). Логопедическую коррекцию заикания мы начинаем примерно с двух-трех лет, когда ребенок уже может подражать, выполнять задания, перенимать опыт от специалиста. Со взрослыми начинаем по требованию клиентов, когда они обратились за помощью. Ведь заикание может быть с детства, а клиент может дойти только взрослым. Сразу и начинаем.
Чем раньше любую патологию начать лечить, тем короче сроки лечения.
Можно ли избавиться от заикания во взрослом возрасте, если человек страдает от дефекта уже много лет?
Все зависит от степени тяжести заикания. Только после правильно проведенной диагностики можно сказать — возможно это или нет, нужен ли клиенту повторный курс (если он прошел первичный) или он не нужен. Если это крайне тяжелая степень, то о полном избавлении от заикания говорить нельзя. Это, как правило, касается заикания органического происхождения, когда есть существенный дефект на уровне центральной нервной системы.
Прогноз зависит от степени тяжести заикания, структуры патологии, длительности заболевания, самодисциплины человека, четкого выполнения домашних заданий и рекомендаций. Как правило, это возможно. Но здесь требуется комплексный подход. Обязательна работа с логопедом, самоконтроль и работа с психотерапевтом или с медицинским психологом. Иногда требуется помощь врача-невролога и/или остеопата.
Какое в среднем время необходимо для устранения дефекта?
При совместной работе психотерапевта и логопеда в течение месяца интенсивных занятий можно достичь хорошего результата. Затем необходимо будет продолжать самостоятельную работу над техникой речи в домашних условиях.
Всё индивидуально. Если одновременно заниматься и с психотерапевтом, и с логопедом, выполнять все назначения дома, то можно достигнуть улучшения в достаточно короткие сроки (минимальный курс 10 занятий с логопедом и 10 — с психотерапевтом/психологом). Но для того, чтобы произошло привыкание речевого аппарата к новой структуре речи, формирование новых условных рефлексов, всё равно требуется еще какой-то период восстановительный — период самоконтроля. Желательно в этот период хотя бы раз в неделю приходить на поддерживающую психокоррекцию и к логопеду. Общий срок у всех разный — от одного месяца до года примерно. Это зависит от этиологии (происхождения): чем менее выражен органический компонент в структуре дефекта, тем быстрее человек избавится от заикания.
Как различается длительность коррекции в зависимости от возраста клиента?
Длительность коррекции зависит от мотивации клиента, стойкости и тяжести дефекта как у ребенка, так и у взрослого.
Какие методики Вы используете?
Что касается методик, то каждый специалист выбирает свою методику. Также необходимо иметь ввиду, что у каждого человека свое эмоциональное состояние, свое отношение к проблеме, поэтому при выборе методики нужно принимать во внимание личность человека, который пришел на коррекцию. По использованию методик все строго индивидуально. Не существует универсальной методики, которая бы подходила всем. Общие моменты — это работа над дыханием, темпо-ритмической стороной речи, артикуляторной моторикой, звукопроизносительной стороной речи, овладением правилами правильной речи.
Для коррекции заикания используют различные методы психотерапии: это и гипнотерапия, и суггестивные методы, и аутотренинг, и когнитивно-поведенческая психотерапия. У некоторых клиентов большую эффективность имеют групповые методы работы для формирования коммуникативных навыков. Все зависит от личности клиента и структуры патологии. Как показывает лично моя практика, наиболее эффективен интенсивный курс «Дыхание освобождения», который основан на расслаблении мышечных зажимов и одновременную проработку подсознательных установок, неэффективных психологических защит. После такого курса можно выйти и на другие методы психотерапии и уже в поддерживающем режиме доработать то, что не было проработано в основном курсе.
Чаще всего запинки в речи усиливаются, когда человек говорит на психотравмирующую тему либо говорит на большой аудитории. В работе над страхом речи мы всё равно приходим к личностной проблеме. То есть, если у человека проблема страха аудитории, то мы работаем с этим, если это болезненные переживания из детства, то используем психоаналитический подход. Очень часто запинки в речи для таких людей возникают при воспоминании о родителях, каком-то человеке или появляются вследствие тревожного ожидания (например, при ответах у доски, публичных выступлениях, разговоре с незнакомыми людьми). Иногда во время курса «Дыхание освобождения» человек вспоминает какие-то моменты из детства, которые его очень сильно напугали, но были впоследствии вытеснены в подсознание. Таким образом мы ищем причины страхов и работаем непосредственно над причинами.
Сейчас очень популярны методики избавления от заикания, связанные с компьютерными программами. Используете ли Вы что-то подобное и как Вы оцениваете эффективность подобных методик?
Компьютер очень хорош для самообучения, когда человек занимается улучшением собственной речи. На своих занятиях я не использую компьютер, так как очные занятия с логопедом имеют совсем другие задачи.
Всегда ли нужно клиенту принимать лекарственные средства, чтобы избавиться от заикания?
Медикаментозное лечение должен назначать невролог, который занимается именно речью, имеет опыт работы с заиканием. При правильно подобранном лечении, психотерапии и комплексе логопедических занятий мы получаем гораздо лучший результат с большей эффективностью, продуктивностью. В результате и сам клиент доволен. Я всегда «за» грамотное медикаментозное лечение при заикании, которое применяется и в детском возрасте, и во взрослом возрасте для стимуляции.
Не всегда, это зависит от структуры нарушения. Но если они необходимы (при значительно выраженном органическом компоненте), то используются чаще всего ноотропные препараты, стимулирующие энергетические процессы головного мозга человека, улучшающие память, умственную деятельность, нормализующие кровоснабжение и устойчивость клеток мозга к кислородному голоданию. При необходимости человек может быть направлен на консультацию к неврологу и на дополнительные обследования (ЭЭГ,УЗДГ, НСГ и др.).
Есть ли какое-то отличие в подходе к коррекции заикания именно в центре Ember? В чем оно заключается?
Отличие в том, что у нас применяется психологическая коррекция, в том числе по программе Г. Г. Голубева «Дыхание освобождения». Также у нас практикуются регулярные разборы клиентских случаев с психотерапевтом, психологом. Это очень сильно помогает.
Самое главное отличие — это, конечно, цикл «Дыхание освобождения» , который применяется только у нас, так как это авторская методика Г. Г. Голубева. Именно этот метод позволяет проработать проблемы на телесном и на эмоциональном уровне, а также на уровне подсознательных подавленных переживаний, психотравм. Это делает методику очень интенсивной, а значит, ускоряет процесс коррекции заикания в целом.
Также отличительной особенностью нашего Центра является комплексный подход к проблеме. Это одновременная работа и с логопедом, и с психотерапевтом, проведение инструментальной психодиагностики, а также, при необходимости, направление на консультацию к неврологу и на другие обследования.
Какие этапы Вы выделяете в процессе коррекции?
Подготовительный (начальный) этап, когда идет работа над органами артикуляции, над основами дыхания, просодической (интонационной) стороной речи. Второй этап — это уже чтение, проговаривание предложений. И заключительный — это связная речь. Длительность каждого этапа индивидуальна и зависит от того, как хорошо клиент «идет» в процессе занятий. То есть если этап проходит планомерно, ровно, то мы переходим к следующему. Если, например, нужно уделить больше времени на дыхание или просодическую сторону, то значит этот этап будет больше по времени. Определенной «расчасовки» нет, нет нормы по времени. У каждого по-разному, ведь всё зависит от степени заикания и структуры дефекта.
В начале терапии мы знакомимся с клиентом, смотрим, какие проблемы личности существуют кроме заикания, потому что не бывает чистого заикания, как правило, есть сопутствующие проблемы — страхи, психосоматика, коммуникативные проблемы и т.д. После этого мы разрабатываем программу, то есть сколько раз в неделю ходит человек к психотерапевту/психологу, сколько к логопеду. Смотрим, есть ли необходимость консультации невролога и инструментальных методов диагностики. Если нет противопоказаний, рекомендуется прохождение программы «Дыхание освобождения», включающая в себя от 6 до 10 сеансов по 1,5 часа ежедневно. Одновременно человек ходит к логопеду. Далее в зависимости от динамики. Либо мы продлеваем курс, либо занимаемся в поддерживающем режиме (редкие встречи — 1 или 2 раза в неделю), либо переходим к этапу самоконтроля, когда клиент уходит на домашнюю работу над закреплением полученных навыков. Иногда, когда я отпускаю человека, я даю ему цикл упражнений из телесно-ориентированной психотерапии, который человек выполняет дома самостоятельно.
Если на энцефалограмме выявлены изменения, обязательно нужна консультация невролога и коррекция данных органических нарушений. В таком случае программа «Дыхание освобождения» может быть противопоказана. В этом случае мы работаем с логофобией (страхом речи), с тревожным ожиданием, с эмоциональным фоном, блокированными эмоциями, коммуникативными проблемами другими методами.
Есть ли в Вашей практике случаи, когда Вы не смогли помочь клиенту?
В тех случаях, когда после диагностики клиент с благоприятным прогнозом шел на курс, результат был всегда. Бывает рассогласование ожиданий клиента, когда человек ждет, что за десять занятий он перестанет заикаться совсем. Такое случается очень редко. В реальности за десять занятий с логопедом можно сделать многое — овладеть техникой речи, научиться читать, правильно дышать. Это уже само по себе в случае заикания колоссальный результат. Но для полного избавления от заикания нужно в реальности больше времени и терпения. И результат не заставит себя ждать.
Гипотетически такое возможно, когда симптом (то есть заикание) имеет рентное значение, то есть когда клиенту он подсознательно выгоден по тем или иным причинам. Например, когда он заикается, его все жалеют. Или он заикается и тем самым привлекает к себе внимание. Естественно, это неосознаваемые процессы. И если эта условная выгода превышает пользу от избавления, тогда может возникнуть достаточно сильное сопротивление. В случае, если динамика коррекции слабая, обычно это объясняется именно сопротивлением. Тогда нужно работать с причинами сопротивления, это может быть чуть дольше, может быть, понадобятся другие методики. Но так или иначе все равно мы получаем положительный результат.
Как бы Вы рекомендовали клиенту подготовиться к первичному визиту, какие обследования предварительно пройти?
Прежде всего это желание избавиться от заикания. Также желательно быть в хорошем настроении, чувствовать себя уверенно и настраивать себя, что всё получится! Все обследования — это сторона техническая, на первичной консультации мы дадим все необходимые направления.
Желательно найти свою медицинскую карту с рождения, чтобы в ней была выписка из роддома о том, как протекали беременность, роды, а также последующие наблюдения невролога. Если есть какие-то обследования головы (ЭЭГ, УЗДГ, НСГ, КТ, МРТ и др.), их тоже необходимо принести на первичную консультацию. Если ничего из этого не проводилось — все необходимые направления мы дадим. Специально делать заранее ничего не надо. Нужно настроиться на коррекцию, понять, что это действительно необходимо, и набраться терпения.
Если Вы хотите избавиться от заикания, логоневроза, запишитесь на первичную консультацию по телефону (812) 642-47-02 или заполните заявку на нашем сайте.
источник
Форум Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева, СПб, ул. Бехтерева, д.3, тел: +7 (812) 670-02-20
Сообщение SlazZy » 16 июн 2012, 01:18
Здравствуйте. Обращусь к вам от лица одного крупного(крупнейшего в России) форума о заикании с несколькими вопросами. Тк ваша методика покрыта тайной, а на форуме вы не регистрируетесь(как представители других методик) и ничего о методике не рассказываете. Надеюсь, что вы поделитесь хоть какой-то информацией.
Если можно назовите пожалуйста полную стоимость лечения заикания по методу ТТХВД.
И, что более важно, хотелось бы знать какой результат этот метод показывает. В мире существует много десятков, если не сотен методик лечения заикания и, к сожалению, пока работающих на 100% не существует(даже на 50% не существует). Но они все позиционируются как психологическая работа, а в таком деле гарантий никто и не даст. У вас же лечение медикаментозное, по новому методу, и хотелось бы узнать какой процент излечения.
Ведется ли наблюдение за результатом в течении какого-то времени? Сколько людей, хотя бы примерно, прошло лечение по данной методике и какой результат получило? Полное избавление от заикания? Небольшие улучшения? В течении какого срока проводились наблюдения? Почти по всем методикам лечения заикания в течении нескольких месяцев результат возвращается к нулю. Тут надо делать наблюдение хотя бы после нескольких месяцев, в идеале спустя год. Есть ли какие-то контакты с людьми, которые вылечились по вашей методике, чтобы они могли об этом поведать общественности?
Ну и прочие статистические вопросы, которые можно задать. А то вашей методикой все интересуются, но в виду полного отсутствия информации и уж темболее хоть каких-то показателей результативности, никто пока обращаться не решается.
Сообщение 525277 » 17 июн 2012, 13:30
SlazZy писал(а): . В мире существует много десятков, если не сотен методик лечения заикания и, к сожалению, пока работающих на 100% не существует(даже на 50% не существует). Но они все позиционируются как психологическая работа
Сообщение SlazZy » 17 июн 2012, 13:35
я задавал вопрос доктору, а не фанатикам
В мире не существует ни одной медикаментозной работающей методики, в том числе и в Америке. Как раз в америке 99% методик это психология. Учите мат.часть.
Если у вас есть какие-то доказательства существования и главное «эффективности» таких методик — пруфы. Без них это всё просто слова.
В данный момент меня интересует конкретная методика.
Сообщение Орлов И.А. » 19 июн 2012, 14:53
Сообщение SlazZy » 21 июн 2012, 19:08
Сообщение Орлов И.А. » 22 июн 2012, 13:17
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ЛОГОНЕВРОЗОМ
Несмотря на свою распространенность и разнообразие применяемых способов коррекции, проблема логоневроза (ЛН) далека от своего решения. На наш взгляд, причиной такого положения дел являются неполные, подчас искаженные, концептуальные представления о причинах и механизмах явления, сформулированные в самом понятии «логоневроз». Как говорится в известной пословице: «Как вы яхту назовете, так она и поплывет». Иными словами, данный термин подразумевает невротическую природу заболевания. Между тем, характер речевых расстройств заключается в дискоординации речедвигательной мускулатуры, плохо поддающейся произвольному контролю. При этом у большинства лиц, страдающих «логоневрозом», невротические черты как таковые отсутствуют, либо выражены незначительно.
Работая долгие годы с пациентами, страдающими экстрапирамидной патологией (паркинсонизм, дистонии, дискинезии и пр.), и наблюдая больных с заиканием, мы провели некоторые параллели между этими заболеваниями и считаем, что заикание является минимально выраженной дисфункцией экстрапирамидной системы – частью центральной нервной системы, которая управляет именно непроизвольными движениями, регулируя мышечный тонус и позу. Иными словами, заикание является своеобразным двигательным гиперкинезом речедвигательной мускулатуры. Функция речи в ее двигательном аспекте является в филогенетическом и онтогенетическом плане наиболее поздно сформированной и сложно организованной, а потому и наиболее уязвимой, формой двигательной деятельности. Поэтому даже минимальная дисфункция экстрапирамидной системы приводит именно к нарушениям плавности речи. Наше предположение было подтверждено результатами предложенной нами отолитовой пробы.
ОТОЛИТОВАЯ ПРОБА
Проба заключается в том, что больного на платформе с возможностью фиксации стоп перемещают из вертикального положения в горизонтальное, а затем – в положение с опущенным под углом в 30 — 45° головным концом. На рисунке стрелкой обозначен вектор гравитации.
Дело в том, что в норме работа экстрапирамидной системы обеспечивается согласованной деятельностью двух видов чувствительности: вестибулярной и проприоцептивной. Те или иные нарушения этой согласованности могут вызывать сбои в системе, проявляющиеся в виде гиперкинезов, мышечных дистоний и пр. В положении «вниз головой» вестибулярный аппарат по определению выключается из процессов регуляции мышечного тонуса и позы. Поэтому экстрапирамидная симптоматика у больных максимально выражена в вертикальном положении, уменьшается в положении лежа и значительно уменьшается или исчезает в положении вниз головой. При проведении этой пробы у больных с заиканием мы получили те же результаты.
Этот факт и побудил нас начать проводить коррекцию заикания методом транстимпанальной химической вестибулярной дерецепции, который мы длительное время и с хорошими лечебными результатами применяем у больных с экстрапирамидной патологией.
ТРАНСТИМПАНАЛЬНАЯ ХИМИЧЕСКАЯ ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ДЕРЕЦЕПЦИЯ (ТТХВД)
Суть метода заключается в ведении в полость среднего уха вестибулотоксического антибиотика (стрептомицин, гентамицин), не вызывающего при таком способе введения снижения слуха.
Процедуры проводятся слева (у правшей). Курс лечения состоит из 4 – 6 манипуляций. Возможным осложнением является развитие вестибулопатии (головокружение, шаткость походки), которая в течение 2 недель купируется приемом бетасерка. При необходимости курс лечения повторяется через 0,5 года. В схему лечения также включены процедуры транскраниальной микрополяризации (ТКМП) речевых зон левого полушария головного мозга.
Метод ТТХВД был применен нами в 5 случаях, и у всех 5 пациентов получен стойкий положительный эффект уже после первого курса лечения.
Приведем 2 примера.
1. Гр. С., 1987 г.р., находилась в отделении хирургии нервных и психических заболеваний с 18.02. 2008 по 6.03.2008.
Жалобы при поступлении: на заикание.
Анамнез: заикание с детства. Несмотря на многократные курсы лечения у логопедов и в специализированных центрах, выраженность заикания не уменьшается. Амбидекстр.
Объективно – в сознании, обманов чувств, бреда нет. Зрачки D=S. ФРЗ(+). Движения гл. яблок в полном объеме. Нистагм при взгляде вправо. СПР D=S. Легкий адиадохокинез в правой руке. Парезов, патологических стопных знаков нет. С- м Хвостека III с обеих сторон, повышение механической мышечной возбудимости в мышцах плечевого пояса и верхних конечностях. Артикуляция страдает в начальной фазе за счет некоординированного спастического напряжения оробуккальной мускулатуры.
ЭЭГ (24.01 2008 г): синхронизированная БЭА с признаками неглубоких диффузно-органических изменений, преимущественно резидуального характера. Косвенные признаки неглубокой стволовой дисфункции с преобладанием на мезодиэнцефальном уровне. Непостоянный, нерезкий акцент в лобных и передне-височном отведениях от правого полушария. Отолитовая проба положительная.
Диагноз: Резидуально-органическое заболевание головного мозга с минимальной экстрапирамидной дисфункцией. Заикание.
Проведено лечение: вестибулярная дерецепция справа и слева. Курс транскраниальной микрополяризации (10 процедур).
При выписке – улучшение речевой функции, значительное уменьшение проявлений заикания, с-м Хвостека (-).
При контрольном осмотре через 0,5 года достигнутый эффект сохраняется. Проведен повторный курс амбулаторного лечения с дальнейшим улучшением речевой функции. Дальнейшая судьба больной не известна.
2. Гр. К., 1989 г.р., находился в отделении хирургии нервных и психических заболеваний с 12.04 2010 по 29.04.2010.
Жалобы при поступлении: на заикание.
Анамнез: заикание с детства. Несмотря на многократные курсы лечения у логопедов и в специализированных центрах, выраженность заикания не уменьшается. Родился от 1-ых родов, во время родов — раннее отхождение вод и слабость родовой деятельности. Страдает врожденным пороком сердца. По отцовской линии все родственники заикаются.
Объективно – в сознании, обманов чувств, бреда нет. Зрачки D=S. ФРЗ(+). Движения гл. яблок в полном объеме. Нистагм при взгляде влево. СПР D≤S. Парезов нет, намек на с-м Бабинского слева. Артикуляция страдает в начальной фазе за счет некоординированного спастического напряжения оробуккальной мускулатуры. Для начала разговора резко встряхивает головой. Периодически во время произношения слов непроизвольно выводит свернутый в трубочку язык за линию зубов, просовывая между губ.
ЭКГ (14.04 2010 г): Гипертрофия ЛЖ. Нарушение в/ж проводимости.
Rg легких (14.04. 2010): свежих очаговых и инфильтративных изменений нет. Левая граница сердца расширена. Отолитовая проба положительная.
Диагноз: Резидуально-органическое заболевание головного мозга с минимальной экстрапирамидной дисфункцией. Заикание.
Проведено лечение: вестибулярная дерецепция (3 процедуры) слева. Курс транскраниальной микрополяризации (10 процедур).
При выписке – улучшение речевой функции, значительное уменьшение проявлений заикания (субъективно – на 50%). Вестибулопатии нет. Слух слева не нарушен.
источник
Заикание — это нарушение темпа, ритма и плавности речи, вызванное судорогами речевого аппарата.
Как правило, заикание (логоневроз) появляется в детстве, во время становления фразовой речи у ребенка. Детская нервная система еще формируется; речь находится в фазе активного развития. И при появлении стрессового фактора, такого, как испуг, соматическое заболевание, проблемы в семье и др., речь страдает по принципу «слабого звена»: появляются запинки, спотыкания; ребенок начинает заикаться.
Специалисты выделяют следующие факторы, сопутствующие появлению заикания (логоневроза) у детей:
- асфиксия в родах, стремительные роды;
- слабость нервной системы, отягощенный неврологический анамнез (наличие неврологических проблем);
- наличие ММД (минимальной мозговой дисфункции);
- болезненность ребенка, слабость здоровья;
- негативный психоэмоциональный климат в семье, семейная дисфункция;
- наследственный фактор;
- острая психологическая травма ребенка (испуг и др.);
- чаще от заикания страдают мальчики, чем девочки;
- чаще заиканием заболевают дети-левши в силу особенностей нервной системы.
Безусловно, заикание усложняет жизнь своему обладателю. С детства человек копит комплексы, связанные с общением, ограничивает себя в видах деятельности, стесняется общаться, выступать на публике, строить отношения. Специалисты отмечают, что с течением времени у человека, страдающего от заикания (логоневроза) развивается вторичное психологическое нарушение — логофобия.
Логофобия — это страх речи. Как правило, заикание усиливается во время волнения. Начав заикаться сильнее в ситуации общения (выступления), человек испытывает еще бОльшую тревогу, волнение, от чего еще сильнее заикается. Следующую подобную ситуацию человек воспринимает уже со страхом, так как ожидает повторения эпизода нарастающей тревоги и усиления заикания. Формируется порочный круг: сильный страх перед общением усиливает проявления заикания в речи, что вызывает еще бОльший страх общения, говорения. В результате страдающий от заикания человек ограничивает свою зону комфорта, избегает общения, новых знакомств, не может найти интересную работу и так далее.
Логофобия — явление психологического характера, формирующееся по закону навязчивого невротического страха. Устранить логофобию поможет врач-психотерапевт или медицинский психолог.
В нашем Центре осуществляется комплексная коррекция заикания у детей и взрослых. Она включает в себя:
- диагностику структуры и вида заикания;
- логопедическую коррекцию заикания (в том числе логопедический массаж при необходимости);
- психологическую, психотерапевтическую коррекцию заикания и логофобии.
- Комплексная психолого-логопедическая диагностика, на которой специалисты определяют вид и причины заикания, назначают коррекционные мероприятия (проводится индивидуально в течение 60-90 минут двумя или тремя специалистами — логопедом, медицинским психологом и/или психотерапевтом). Качественная диагностика структуры и вида заикания — залог быстрой коррекции.
- Коррекция проводится и для детей, и для взрослых.
- Занятия по коррекции проводятся индивидуально, что в разы увеличивает эффективность по сравнению с групповыми программами.
- Коррекция заикания проходит быстро, от 14 дней*
- Коррекцию проводят одновременно логопед-дефектолог и медицинский психолог (психотерапевт), что обеспечивает устранение и речевых, и психологических нарушений при заикании (логоневрозе).
- Немедикаментозный подход — мы не используем лекарств.
- Возможен выезд логопеда-дефектолога на дом или в офис в Санкт-Петербурге;
- У нас есть интенсивный вариант программы для тех, кто не проживает в Санкт-Петербурге (от 14 дней).
- Поддержка по Skype — после прохождения основного курса при возникновении необходимости вы можете получить консультацию и поддержку нашего специалиста через интернет.
- медицинскую карту;
- УЗИ головного мозга (если есть);
- ЭЭГ, НСГ, КТ, МРТ (если есть);
- допперографию (если есть).
* Сроки коррекции зависят от индивидуальных особенностей человека, вида, причин и структуры заикания, а также от интенсивности занятий. 14 дней — минимальный курс коррекции заикания, который предполагает ежедневные очные занятия с логопедом-дефектологом и медицинским психологом (психотерапевтом).
Консультируем онлайн. Принимаем в Петербурге и Ижевске
источник
Заикание и запинание (логоневроз) — классический случай для гипноза.
Мне неизвестно ни одного другого способа быстро и полностью избавиться от заикания, кроме гипнотерапии. Дело в том что логопеды работают не с причиной, а со следствием — с симптомом. Они пытаются переучить мышцы, да еще и на сознательном уровне. Это напоминает мне попытку отключить рефлекс отдернуть руку от огня. В этом нет смысла и это практически невозможно. Психологи же и психотерапевты действуют в нужном направлении, но работают на уровне сознания. Отредактировать же рефлекс на уровне сознания практически невозможно. Все рефлексы находятся ниже уровня осознания, как раз там, где работает гипноз. Еще со времен Д. Элмана гипнотерапевты помогли тысячам, а может и десяткам тысяч людей, страдавшим от заикания, начать говорить свободно и чисто всегда.
Никто не рождается с заиканием. Заикание не имеет органических причин. Заикание — условный рефлекс, который был сформирован в какой-то момент жизни и имеет под собой эмоциональную причину. В гипнозе мы устраняем эту причину и переобучаем бессознательное. Рефлекс исчезает и речь восстанавливается. Обычно на то чтобы убрать причину достаточно всего одна-две сессии, однако в отдельных случаях может понадобиться до пяти сессий на то чтобы распутать весь клубок чувств. В этом случае человек не просто избавляется от заикания, но и вообще освобождается от большинства эмоциональных проблем, досаждавших ему всю жизнь.
Почему старый гипноз не помог избавиться от заикания и почему современная гипнотерапия поможет?
Дело в том что многие гипнотерапевты в прошлом, а в России — и по сей день — пользуются методом прямых внушений. Они просто внушают человеку, в случае с заиканием, что теперь он будет говорить свободно и четко. Иногда это работает, но в большинстве случаев это либо вообще не дает эффекта, либо дает лишь временное облегчение. Такой метод работы неглубокий: он лишь маскирует симптом, но не устраняет причину. Только устранение причины может полностью убрать симптом (заикание) и принести настоящее облегчение. Я работаю только по современным методам гипнотерапии, начало которым положили такие мастера как Элман, Гил Бойн, Джеральд Кайн и другие. Их методы, усовершенствованные последователями, дают настоящую глубинную проработку причины и помогут не только избавиться от заикания, но и в целом принесут значительное облегчение в тех ситуациях которые могли беспокоить до этого.
В моей практике большинство обратившихся ко мне с проблемой заикания решили ее полностью за 2-5 сеансов. Почти все они до этого тщетно работали с логопедами и психологами.
Заикание или логоневроз — стойкий дефект произношения, характеризующийся частым повторением или удлинением определенных звуков или слогов, неуместными запинками, сбивающими нормальный ритм произношения. Расстройство обусловлено сбоями в работе активных органов речи (судорожными сокращениями мускулатуры языка и гортани). Нарушения также могут сопровождаться неконтролируемыми подергиваниями мышц лица, непроизвольными движениями рук, изменением мимики. Официальный диагноз ставят, когда симптомы проявляются со значительной силой. Во всех случаях заикания показано обязательное лечение.
Логопеды выделяют 3 формы нарушения:
- тоническое заикание (короткие паузы в речи или долгое растягивание звуков);
- клоническое произношение (частое повторение отдельных звуков);
- смешанное течение (сочетание первых двух).
Заиканием могут страдать люди всех возрастных категорий, как мужчин, так и женщин. Первые признаки расстройства появляются у детей в возрасте от 2 до 5 лет, когда идет формирование устойчивых навыков речи. Согласно клиническим наблюдениям логопедов заболевание встречается у девочек в 3 раза реже, чем у мальчиков. Обострение дефекта речи может наблюдаться у подростков 12 — 17 лет на почве неврозоподобных состояний. Обычно заикание без надлежащего и своевременного лечения само не исчезает и перерастает в упорную, многолетнюю проблему.
На сегодняшний день для реабилитации больных применяют психологические, терапевтические, неврологические и логопедические методы, а также лечение с помощью гипноза. Комплексное лечение патологии речи (заикания) помогает скорректировать даже устойчивое расстройство, длящееся годами.
Лечение заикания гипнозом в Санкт-Петербурге и других городах России проводят в специализированных клиниках.
У взрослых заикание чаще всего развивается в результате серьезной психологической травмы, пережитого горя, эмоционального шока. Действие негативного фактора настолько сильное, что отражается на психике, а выход находит в самом уязвимом месте — в данном случае в речевом центре.
Курс гипноза дает возможность вернуться к нормальной жизни за короткий промежуток времени. Во время сеанса гипнотерапевт может при помощи обращения к подсознанию узнать информацию о травмирующем событии и найти оптимальное решение проблемы. Это позволяет вернуть психику в здоровое прежнее состояние. Во время сеансов гипноза исчезает очаг заикания, уменьшается интенсивность мышечных спазмов, ликвидируется чувство страха и дискомфорта. Постепенно речь человека становится четкой, уверенной и плавной.
Результативность гипноза при лечении заикания зависит от того, насколько быстро пациент обратился за помощью. Если после начала заболевания прошло немного времени или оно протекает в легкой форме, результат можно увидеть уже после первого сеанса гипноза. В более тяжелых случаях понадобится посетить специалиста несколько раз. Лечение проводят до тех пор, пока не удастся полностью разрешить проблему. Количество процедур гипноза зависит от тяжести состояния клиента, особенностей его личности и индивидуальной реакции. Пройти лечение заикания гипнозом и полностью забыть о болезни можно в Санкт-Петербурге.
Причины заикания могут быть различными, но та группа нарушений, что имеет невротическую природу, отлично поддается лечению гипнозом. Дети, подверженные заболеванию, отличаются нормальным или даже ранним развитием мелкой моторики и речи. У них отсутствуют какие-либо нарушения в функционировании ЦНС и работе головного мозга. Начальные отклонения в плавности и ритме произношения появляются после перенесенного стресса, единичного или хронического.
Причинами появления дефекта речи могут быть испуг, длительное переутомление или волнение. Интенсивность и степень выраженности симптомов заикания полностью зависят от ситуации. Часто такие дети практически чисто разговаривают дома, в спокойной и расслабляющей обстановке. Но под воздействием стрессовых обстоятельств (разговор с незнакомцем, выступление на публике и т. д.) теряются и не способны произнести ни слова. В подростковом возрасте проблемы могут начинаться из-за неспособности ребенка наладить социальные контакты, боязни не справиться с учебой, или быть непонятым сверстниками.
Лечение заикания гипнозом дает хорошие результаты из-за легкой внушаемости детей и гибкости их психики. Лечебное воздействие происходит на глубинные причины заболевания — навязчивые страхи, устраняет их из бессознательного, что избавляет от постоянного напряжения, помогает адекватно реагировать на ситуацию и способствует восстановлению плавности речи.
У детей впечатлительных и мнительных заикание является следствием иррационального страха речи (логофобии) и избегающего людей поведения. У них дефекты произношения сильнее всего проявляются на почве сильного психоэмоционального перенапряжения, чувства тревоги, волнения или беспокойства. Образуется замкнутый круг: запинки в речи приводят к негативным эмоциям, которые одновременно усиливают заикание. При таком расстройстве лечение гипнозом нивелирует отрицательное влияние факторов стресса на психику детей. Это стимулирует формирование позитивных моделей поведения и создает адекватную самооценку личности.
У взрослых логофобия имеет хронический характер. Проблемы речи сочетаются с судорожными подергиваниями и нервными тиками. Дискомфорт и напряжение возникает уже от одной мысли о необходимости общения или при воспоминаниях о неудавшихся социальных контактах. В итоге люди ощущают себя неполноценными, сознательно избегают общества, остаются наедине со своей проблемой. Заикание отрицательно сказывается на качестве жизни, потому требует качественного лечения.
Гипноз мягко убирает отрицательные установки, вносит коррективы в существующий образ мышления, активизирует собственные восстановительные ресурсы психики и направляет их на борьбу с заиканием. Уходит навязчивый страх, усталость, депрессия, неприятные физические ощущения. Эффективность гипноза при лечении хронического заикания обусловлена изменением неправильных условно-рефлекторных ритмов работы мозга стереотипного и застойного характера.
Лечение заикания с помощью гипнотического внушения — оптимальный выход для тех людей, которые столкнулись с серьезной проблемой в своей жизни, но желают от нее избавиться навсегда. И это действительно возможно.
источник
Институт приглашает пациентов на курс лечения после кохлеарной имплантации (второй и последующие курсы) по ОМС. Госпитализация осуществляется за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования, длительность курса — 10 дней, включает: занятия по развитию слухового восприятия и речи, психологическое консультирование, настройку речевого процессора кохлеарного импланта.
Как записаться на реабилитацию?
Отделение патологии голоса и речи – профильный стационар на 80 коек, оказывает комплексную помощь детям и взрослым со всеми видами нарушений речи:
- заикание;
- моторная и сенсорная алалия;
- общее недоразвитие речи;
- задержка речевого развития (по темпу);
- нарушение звукопроизношения (дизартрия, дислалия);
- расстройства речи при врожденных расщелинах неба (ринолалия, ринофония);
- нарушение письма и чтения (дисграфия, дислексия);
- функциональные и органические нарушения голосовых функций
- нарушения голоса после операции экстирпации гортани
- афазии травматического и сосудистого генеза
- слухо-речевая реабилитация детей и взрослых пациентов после операции кохлеарной имплантации
В комплексный курс лечения пациентов детского возраста после операции «кохлеарной имплантации» и в курс лечения больных с патологией голоса и речи ( для детей и взрослых) введена реабилитационная интерактивная система виртуальной реальности NIRVANA с биологической обратной связью (БОС) в реальном времени.
Упражнения направлены на формирование различного психоэмоционального состояния (активизации или релаксации), оказывают терапевтическое лечение для пациентов с дефицитом когнитивных и моторных функций.
Перед поступлением в отделение патологии голоса и речи необходимо записаться на очную консультацию к заведующей отделения по телефону (812) 316-51-12 ,к логопедам, психологам, неврологам, психотерапевту, запись по телефонам (812) 316-50-12 и 316-20-07.
При невозможности очной консультации, перед госпитализацией специалисты нашей клиники знакомятся с выписками из истории развития.
Иногородним пациентам необходимо выслать следующие документы:
- Выписка из амбулаторной карты ребенка от врача-невролога
- Заключение от логопеда из поликлиники или детского сада;
- Заключение психолога или психиатра;
- Характеристика от воспитателя из детского сада или классного руководителя (для школьников)
Адрес электронной почты: 2LOGO@mail.ru
После знакомства с документами комиссионно решается вопрос о госпитализации ребенка отделение патологии голоса и речи.
Дату поступления в стационар необходимо уточнить у заведующей отделения по тел. (812) 316-51-12.
В отделение принимаем на лечение детей в возрасте от 3-х до 15 лет, желательно с опытом посещения детского сада (для дошкольников).
Длительность полного курса лечения детей с патологией голоса и речи – 35 календарных дней; сокращенного курса лечения – 19 календарных дней
Стоимость курса — в соответствии с прейскурантом платных медицинских услуг на момент поступления (можно ознакомиться у заведующей отделения по телефону (812) 316-51-12.
Наше учреждение оказывает услуги в системе ОМС города Санкт-Петербурга в рамках тарифного соглашения с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования города Санкт-Петербурга. Согласно тарифного соглашения ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» МЗРФ оказывает помощь только по профилю «оториноларингология». Все дополнительные исследования и консультации специалистов других профилей (неврологов, логопедов, психологов, сурдопедагогов) не входят в тарифное соглашение и должны проводиться в медицинском учреждении по месту жительства пациента.
Речевое отделение не может провести курс лечения патологии голоса и речи в рамках бесплатной помощи (ОМС).
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ детям с речевыми нарушениями в условиях стационара оказывается индивидуально и включает в себя:
— консультация заведующей отделения;
— регулярный осмотр врача-невролога;
— консультация врача-психотерапевта (по показаниям)
Примечание:
в случае отказа от консультации врача – психотерапевта стоимость курса лечения не меняется.
ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ при индивидуальной работе состоит из:
консультация логопеда (при поступлении и выписке)
регулярные индивидуальные занятия с логопедом
занятия с психологом или вторым логопедом назначаются в зависимости от состояния ребенка
сеансы логопедического массажа области рта и внутриротового или массажа кистей рук (по показаниям)
Во время регулярных музыкальных занятий (3 раза в неделю) улучшается артикуляционная активность, нормализуется ритм дыхания, что в итоге приводит формированию нормального звукопроизношения.
В игровой комнате в свободное от занятий время воспитатель проводит с детьми занятия по развитию мелкой моторики, дидактические игры., конструирование, рисование , физкультурные упражнения.
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ РЕЧИ
Справки по тел. 316- 50 — 12 (пост медсестры)
Госпитализация осуществляется по рабочим дням с 9 ч.30 мин. до 14ч.
ДЛЯ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА во время летних каникул (конец мая — июнь месяц) ежегодно формируются группы по лечению заикания.
Медицинская помощь детям с заиканием оказывается индивидуально в зависимости от наличия неврологических нарушений
Педагогическая помощь оказывается в следующем объеме:
консультация логопеда и психолога совместно с родителями,
регулярно 2 групповых занятия с логопедом (по 1.5часа)
регулярно 1 групповое занятие с психологом (1.5 часа)
психологические тренинги-функциональная тренировка в естественных условиях
индивидуальные занятия по развитию диафрагмально-релаксационного дыхания по методу ДАС-БОС (по показаниям ).
Познакомиться с методиками слухоречевой реабилитации пациентов с нарушениями слуха разработанными сотрудниками Инситута можно прочитав следующие книги:
- Королева И.В., Янн П. «Дети с нарушениями слуха. Книга для родителей и педагогов» ( посмотреть аннотацию и оглавление книги)
- Королева И.В. «Кохлеарная имплантация глухих детей и взрослых (электродное протезирование слуха)» ( посмотреть аннотацию и оглавление книги)
- Королева И.В. «Научно-методологические основы реабилитации ранооглохших детей после кохлеарной имплантации. Часть 1. «Слуховой метод»» ( читать статью)
- Королева И.В. «Введение в аудиологию и слухопротезирование» ( посмотреть аннотацию, оглавление и предисловие книги )
Вопросы по телефону 316-50-12 (пост.мед.сестры)
Госпитализация по рабочим дням с 9-30 до 10-30
источник
Заикание убираю по скайпу! Логин Здоровый голос!
Долго лечить заикание у детей нельзя! Это мучение — водить ребёнка к логопеду месяцами и годами, а с каждым днём заикание крепнет. Так делать нельзя! Заикание у детей так не уйдёт! Его нужно убрать и поставить запрет, научить говорить. Так я и делаю. Только вместе с ребёнком учу и родителей. Консультирую детей, начиная с трёхлетнего возраста.
Уважаемые взрослые, ко мне приходят родители со своими детьми.
- Был случай, когда родители приехали лечить заикание из другого города с сыном 5-ти лет.
- Был случай, когда у девочки семи лет, которая пошла в первый класс, началось обострение заикания, и она не могла произнести ни единого слова без прерывания звука, и родители отпросились у учителя на десять дней.
- Был случай, когда пришли лечить заикание с мальчиком 4-х лет, у которого звук прерывался только на определённых словах и буквах.
Все эти случаи были мною приняты, и мы убрали, исцелили, излечили заикание у детей. Но!
Внимание! Бывает, что заикание само уходит у ребёнка. Но лучше делать игровые упражнения. Они даны в видео курсах.
Потому что, если взрослый может сам, сознательно работать со своим голосом, он усидчив, он настроен на излечение, то ребёнок воспринимает заикание у себя как нечто неудобное, но не заостряет на этом внимание, потому что он познаёт жизнь, он изучает мир, ему всё интересно. И только окружив ребёнка голосовыми играми, голосовыми разминками в семье, мы создаём голосовое погружение, и ребёнок выздоравливает.
Я видела детей в детских садах заикающимися, родители которых год водят их к логопеду. Этого делать не нужно! Заикание у детей убирается сразу, а если его не убрали, то это начало мучения для ребёнка. У ребёнка в сознании зафиксируется, что у него есть недуг, что он неправильно говорит.
Вылечить заикание у ребенка можно только при грамотном поведении родителей — этому и учу! 
Я беседовала с родителями, которые самоотверженно сами убрали заикание ребёнку, опять же окружив его семейным миром голосовых правил:
- отсутствие телевизора;
- вокальные упражнения;
- этика общения с ребёнком (нет укоров и замечаний);
- отсутствие криков в семье;
- протягивание звуков в речи посредством игры.
Полностью погружаясь в эту проблему вместе с ребёнком, можно победить недуг. Молодцы, товарищи родители. Данные истории радуют и вдохновляют других родителей. Конечно, не все случаи лечения заикания у детей можно решить самостоятельно.
Очень переживаю за детей, когда родители заикающегося ребёнка (ребёнка с дефектами голоса и речи) отдают в логопедическую группу. Зачем собирать детей с дефектами вместе? Ребёнок в течение дня погружается в «больную» голосовую среду. Они не должны чувствовать, что у них проблема! Это у взрослых проблема — нехватка времени, чтобы срочно помочь своему малышу! Дорогие родители, взываю к вам!
На самом деле, заикание у детей уходит сразу, а потом, благодаря родителям, мы формируем правила в семье
И родители вместе с ребёнком восстанавливают ему голос. Правильное поведение, правильные слова, правильные упражнения. Помогите своему ребёнку!
У меня были родители из другого города, которые не говорили при своём маленьком сыне слово «заикание», я поддержала этих родителей. Они самоотверженно выполняли с нами все упражнения, соблюдали правила занятий. Я так рада таким родителям!
Вместе с родителями 10 дней мы будем формировать у ребёнка новый, здоровый голос. Подчёркиваю — нельзя лечить заикание у ребенка долго! Не мучайте ребёнка! Заикание уходит сразу, потом нужно выполнять правила голосовой гииены, чтобы ребёнок забыл «старый» голос, благодаря голосовым и речевым играм. Я буду с вами.
Дети восстанавливают голос вместе с родителями. Если вы готовы помочь своему ребёнку, звоните. Не оставляйте ребёнку эту тяжесть.
источник
Заикание – дефект речи, характеризующийся тем, что человек запинается при разговоре, несколько раз произносит один и тот же слог, и все это создает значительные трудности в общении.
Детское заикание, как правило, обнаруживается в период интенсивного формирования речи.
По характеру течения выделяют:
- невротическое заикание – наличие выраженного дефекта произношения (нечленораздельность речи), люди с этой формой заикания начинают говорить позже своих сверстников;
- неврозоподобное заикание – наличие в речи элементов заикания, возникающих только при провоцирующих факторах (стрессовые ситуации).
В настоящее время многих людей интересует, возможно ли устранение заикания. К сожалению, точные причины возникновения заболевания до сих пор не выяснены, но врачи предполагают, что среди них:
- неправильное речевое развитие (слишком быстрая речь, нечеткое произношение слов);
- наследственная предрасположенность;
- повышенная активность речевых центров головного мозга;
- нарушения режима сна, питания;
- осложнение перенесенных заболеваний (рахита, коклюша);
- перенесенные стрессовые ситуации (внезапный испуг, нападение собаки, развод родителей);
- переживания, травмы, неблагоприятные условия жизни матери в период беременности.
Симптомы заикания можно разделить в зависимости с формой:
- тоническое заикание – во время разговора формируются своеобразные паузы (будто человек не может произнести следующий слог в слове) или человек растягивает отдельные слоги в словах;
- клоническое заикание – во время разговора заикающийся человек неоднократно повторяет отдельные звуки, слоги или слова;
- смешанное заикание – при таком заикании в равной степени присутствуют признаки как тонического, так и клонического заикания.
Если Вы выявили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь к специалисту. Предупредить заболевание гораздо проще, чем бороться с последствиями.
Чтобы установить, как избавиться от заикания, логопед проводит общий осмотр и беседует с пациентом, чтобы установить тип нарушения и провоцирующие факторы.
Лечение заикания включает в себя:
- занятия с логопедом (медленная речь, разработка плавности речи);
- дыхательную гимнастику (обучение правильному ритму дыхания во время разговора);
- успокоительные препараты.
Дополнительно могут потребоваться консультации психотерапевта, психолога.
Если своевременно не определить, как вылечить заикание, это может привести к эмоциональным травмам ребенка.
Чтобы в будущем не потребовалось лечение заикания у детей, рекомендуется:
- самостоятельно заниматься с ребенком развитием речи;
- своевременно обращаться за помощью к логопеду;
- обеспечивать спокойную психо-эмоциональную ситуацию в семье.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
источник
