Внутренний конфликт личности при неврозе

В настоящее время резко возросло количество антропогенных катастроф и «горячих точек» в различных регионах планеты. Эти ситуации характеризуются прежде всего сверхэкстремальным воздействием на психику человека, вызывая у него травматический стресс, психологические последствия которого в крайнем своем проявлении выражаются в посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). Современные представления о ПТСР сложились окончательно к 80-м гг. XX в., однако информация о воздействии травматических переживаний фиксировалась на протяжении столетий.

Посттравматические стрессовые расстройства — непсихотические затяжные реакции на тяжелый стресс, способный вызвать психические нарушения практически у любого человека (природные и техногенные катастрофы, социальные катаклизмы): навязчивые воспоминания, кошмарные сновидения, эмоциональная притупленность, отчуждение от других, безразличие ко всему, ангедония, тревога, бессонница.

В клинике психогенно-психотическому синдрому соответствуют реактивные психозы.

Реактивные психозы представляют собой разнообразные в клиническом отношении расстройства психотического уровня, возникающие в результате действия психических травм, превышающих адаптационно-компенсаторные возможности индивидуума. Одним из характерных качеств этой группы психических расстройств является их временный и обратимый характер. Вместе с неврозами они составляют группу реактивных состояний. Однако патогенез, закономерности развития и особенности психопатологических расстройств при реактивных психозах отличаются от таковых при неврозах. Основным клиническим признаком реактивных психозов является продуктивная психотическая симптоматика, которая отсутствует при неврозах. Наряду с этим для них характерны острота, большая глубина и лабильность нарушений психических функций, что сопровождается утратой способности критически оценивать свое состояние, ситуацию и адаптироваться к ней. Вместе с тем очевидна нозологическая общность неврозов и реактивных психозов. Об этом свидетельствует возможность перерастания неврозов в психозы, и наоборот. К реактивным психозам относятся: аффективно-психогенные шоковые реакции, истерические психозы (истерическое, сумеречное помрачение сознания, псевдоде-менция, пуэрилизм, истерический синдром бредоподоб-ных фантазий, синдром регресса психики, истерический ступор), реактивная психогенная депрессия, реактивные психогенные параноиды.

Реактивные психозы развиваются чаще всего после шоковых, сверхсильных психических травм. К реактивным психозам приводят психические травмы большой силы, интенсивности и внезапного действия (стихийные бедствия, внезапные нападения с угрозой для жизни). Ввиду непосредственного воздействия на инстинктивную сферу человека сами эти воздействия не осознаются человеком в полной мере, а в силу быстроты действия не вызывают сознательной интрапсихической переработки их содержания и значения. Поэтому такие психические травмы обычно приводят к реактивным психозам типа аффективно-шоковых реакций (с психомоторным возбуждением либо, напротив, с обездвиженностью), а также другим реактивным психозам с более сложными психопатологическими картинами — истерическим, бредовым и депрессивным психозами.

Основным клиническим критерием реактивного психоза является отсутствие достаточной интрапсихической переработки ситуации, что сопровождается отсутствием переживания психопатологических расстройств как лич-ностно-чуждых и болезненных, для клиники характерна «реактивная триада» Ясперса.

(Триада критериев реактивных состояний (Jaspers K., 1913). Выделена при реактивныхсостояниях, для которых характерны следующие признаки: 1) реактивное состояние вызывается психическойтравмой; 2) психогенно-травмирующая ситуация отражается в клинической картине заболевания, всодержании его симптомов; 3) реактивное состояние прекращается с исчезновением вызвавшей егопричины. Эти критерии не утратили своего значения и в настоящее время, однако дальнейшие наблюденияпоказали некоторую их относительность и условность. Так, установлена возможность отставленноговозникновения реактивных состояний (Ганнушкин П.Б., 1933; Шевалев Е.А., 1935). Психологически понятныесвязи между содержанием психопатологической симптоматики и предшествующей психогенией возможны ипри других, в частности при процессуальных, психических заболеваниях (Ганнушкин П.Б., 1933; Бунеев А.Н.,1940; Гиляровский В.А., 1914). Реактивные состояния не всегда полностью обратимы, а в ряде случаевреактивный психоз отрывается от породившей его травмы, и ликвидация травмы не всегда влияет на исходзаболевания )

Олигофрения (от греч. oligophrenia — малоумие, врожденное слабоумие, умственная отсталость) — группа различных по этиологии, патогенезу и клиническим проявлениям патологических состояний, общим признаком которых является наличие врожденного или приобретенного в раннем детстве общего недоразвития психики с преобладанием интеллектуальной недостаточности (Ковалев В. В., Маринчева Г. С., 1988). В первую очередь психическое недоразвитие проявляется в интеллектуальной недостаточности и характеризуется синдромом относительно стабильного, непрогрессирующего слабоумия. Однако интеллектуальной недостаточностью не исчерпывается вся картина олигофрении. У олигофренов отмечается недоразвитие и других свойств — эмоциональности, моторики, восприятия, внимания.

Наиболее распространенным является подразделение учеными олигофрении по степени интеллектуального дефекта, что имеет важное практическое значение для решения вопросов социальной адаптации и, особенно, для определения возможности и типа обучения умственно отсталых. Обычно выделяют три степени глубины умственной отсталости — дебильность, имебе-цильность и идиотию.

Дебильность — легкая степень умственной отсталости (интеллектуальный коэффициент IQ = 50+70), характеризующаяся достаточным развитием обиходной речи, способностью к усвоению специальных программ, основанных на конкретно-наглядном обучении, которое проводится в более медленном темпе, а также способностью к овладению несложными трудовыми и профессиональными навыками, относительной адекватностью и самостоятельностью поведения в привычной обстановке. По сравнению с другими степенями олигофрении черты личности и характера больных отличаются большими дифференцированностью и индивидуальностью. Благодаря относительно более высокому, чем при других степенях олигофрении, темпу психического развития у больных с дебильностыо во многих случаях отмечается удовлетворительная адаптация к обычным условиям жизни. В связи с широким диапазоном интеллектуальной недостаточности при дебилыюсти нередко в практических целях выделяют ее выраженную, среднюю и легкую степени.

Имбецильность — средняя степень умственной отсталости (IQ = 20-5-49), отличается выраженной конкретностью и ситуационным характером мышления, неспособностью к образованию отвлеченных понятий, недостаточным развитием речи с аграмматизмами и косноязычием, общей моторной недостаточностью. Им-бецилы не могут обучаться по программам вспомогательных школ для умственно отсталых. Вместе с тем им доступны навыки самообслуживания, а нередко и элементарные трудовые навыки. Темп психического развития при имбецильности резко замедлен. В Международной классификации болезней имбецильность подразделяется на умственную отсталость средней степени и резкую умственную отсталость. При последней отмечаются крайне слабое развитие речи и возможность приобретения только навыков самообслуживания.

Идиотия — самая глубокая степень психического недоразвития (IQ

источник

Продолжаем речь о неврозах.

Ещё раз отмечу, что я рассматриваю позицию клинической психотерапии отечественной школы (Мясищев, Свядощ) в современных интерпретациях (Аналитико-катартическая терапия Александрова) и тенденциях (глубинная проработка психотравм по методу Макулова).

В центре внимания именно неврозы, как клинический уровень психологических проблем.

В основе формирования невроза, а значит и нашего внимание лежит внутренний конфликт, в широком смысле слова, состоящий из:

• Ситуация и переживание, характерное для конкретного пациента.

Как формируется повышенная чувствительность к ситуациям? Почему для одного человека, например развод это просто трудность, а для другого ситуация, формирующая невроз?

Упуская история развития вопроса, выделю основные моменты: чувствительность к психотравме на основе имеющего опыта человека (аналитический подход в целом, подразумевает, что данный тип психотравм имеет в корне своей детские ассоциативные психотравмы с «похожим видом угрозы»).

Например, пациентка после развода с мужем стала жаловаться на проблемы невротического характера (приступы страха, с вегетативной окраской, кардиофобия, формирующаяся ипохондрия). В процессе гипноанализа была «найдена» серия психотравм похожего содержания («отделение», «оставление одной»), с событием, послужившим «ядром», заложившим чувствительность к данному виду угрозы, в первом полугодие жизни в виде длительного оставления без еды (длительного с точки зрения ребёнка).

В аналитической концепции мы работает над «завершением» прошлых психотравм, перепроживанием этих событий, абреакций, закрытие гештальта и т.п.

Человек как правило неплохо помнит психотравмы, но крайне редко помнит событие, заложившее чувствительность к психотравме («ядро» по Макулову). Однако, одного осознания, одного инсайта часто недостаточно.

Внутренний конфликт, вытекающий из противоречивых отношений, их несовместимости и столкновения с жизненными требованиями.

Внутренний конфликт важнейшая движущая сила невроза. Противоположность тенденций, желаний, их несовместимость, заставляет человека неосознанно искать способы преодоления этих противоречий. Поскольку неприемлемость поведения переживается субъективно крайне дискомфортно (в первую очередь сперва за счёт психического напряжения в виде тревоги), формируется эмоциональное напряжение, со временем перерастающее в вегетативное напряжение. И если возникающие симптомы будут носить некоторую выгоду, формировать, пусть даже локально, зону относительного успеха – этот новый механизм будет закрепляться и формировать болезнь.

Например, пациентка находится в длительных неустраивающих её отношениях. Уйти она не может (для неё сам уход от мужа субъективно крайне тяжело переживаемая ситуация. См. п1), но и оставаться не хочет. Конфликт по типу «и хочу, и не хочу», или «не хочу, но не могу». В один из праздников, после злоупотребления спиртного на утро почувствовала себя плохо, чтобы снять симптомы приняла Алка-Зельцер. Но вместо улучшения, возникла тошнота, головокружения, упала в обморок. И, о чудо, после этого муж стал «более внимательный». Ситуация болезни разрешила конфликт сразу с двух сторон: с одной сторону «как я уйду, мне же плохо, я болею», а с другой, «стало лучше, муж стал более внимательный».

В каком-то смысле, невроз пытается помочь человеку пережить конфликт, сделать его менее острым.

Конечно, эту же функцию выполняет любой «уход от проблемы»: уход в болезнь, уход в работу, уход в фантазии, игры, интернет, уход в дурман (алкоголь, никотин, наркотики), уход в контакты («забалтывание» проблем).

Чаще всего внутренний конфликт неосозноваем. На этом основании было мнение, что хватит лишь одного его осознания для излечения, потому что пропадёт необходимость во вторичной выгоде. Однако, на практике, конфликт почти всегда есть следствие личной непереносимости ситуации, а не просто борьба двух мотивов.

Наиболее популярная на данных момент концепция нарушения отношений относится к когнитивной модели «иррациональных, или дисфункциональных когниций (убеждений, верований). Не рассматривая природу убеждений, в процессе психотерапии в любом случае находится ряд таких убеждений, суждений, значимо усугубляющие конфликт в конкретной ситуации.

На данный момент выделяют более 12 типов таких искажений (наиболее частые это сверхобобщение, катастрофизация, драматизация, должествования и прочие).

С другой стороны, действуют убеждения часто также неосознанно, и по сути своей работают как установки, действуя в обход текущей критики человека. Все убеждения не соответствующие текущей модели мозгом не просто игнорируются, но против них включается психологическая защита, поэтому трудно отнести такие «иррациональные убеждения» к просто мыслительным конструкциям, идеям.

Выявление когнитивных схем, поддерживающих конфликт, само по себе, также не приносит автоматически выздоровление. Но создание новых когнитивных стратегий для разрешение конфликта, видится необходимым.

• Психосоматическая переработка трудной ситуации и собственные субъективные способы разрешения конфликта.

Эта часть по сути ответственна за телесную переработку конфликта, то как человек ощущает ситуации на уровне тела.

Некоторые школы пытаются интерпретировать симптомы как символическое проявление проблемы. Например, одышка и астматические приступы как невыраженный крик или плач. Или более функциональные модели, например, в позитивной психотерапии Пезешкиана, например, бессонница есть «способ» увеличения количества времени в сутках при конфликте собственной продуктивности (когда человек и хочет спать, т.к. «устал», и не хочет спать, т.к. «много дел, а сон это лишняя трата времени»).

Более простая модель рассматривает телесные проявление как включение инстинктивных программ выживания (по типу «бей-беги») и не ищет в этих симптомах символической картины.

Также очевидна необходимость оценка и проработка поведенческих моделей человека, поддерживающих конфликт. Как говорится, нельзя получить другой результат, действуя по-старому. Разработкой такой модели на текущий момент взяла на себя не только поведенческая терапия, но и поп-психология, коучинг и различные тренинги личностного роста.

В таком виде, кажется, наиболее эффективная помощь человеку возможно именно в рамках интегративных моделей психотерапии, объединяющие различные школы и направления для достижения максимально эффективного результата.

1. Аналитико-катартическая терапия эмоциональных нарушений, Александров А.А., 2014.

2. Невротические пути агрессии, Платонов Д.Г.,Семке В.Я., Новиков В.Э., 2006

источник

Мы рассмотрим его как в отношении патогенных, чаще неосознаваемых (у детей), противоречий, так и в отношении переживаний — психологического содержания конфликта.

По 3. Фрейду (1912), базисное внутреннее противоречие при неврозах заключается в противоборстве сознательных (средовых) и бессознательных (инстинктивных) сторон психики. При обсессивно-компульсивных невротических развитиях противоречие будет главным образом между чувством долга (моралью) и желаниями (влечениями) человека.

С. Jung (год не указан) находит следующее основное патогенное противоречие при неврозах: «При ненормальных условиях, т. е. там, где дело идет о крайне сильных и при этом ненормальных установках у матерей, детям может быть навязана относительно однородная установка насилием над их индивидуальным предрасположением, которое, может быть, избрало бы другой тип, если бы не помешали этому ненормальные внешние условия. Там, где имеет место такое обусловленное внешним влиянием извращение типа, индивидуум в дальнейшем по большей части становится невротическим и его излечение возможно только через выявление естественно соответствующей индивидууму установки» (с. 13).

В концепции неврозов у детей В. И. Гарбузова (1977) основное патогенное противоречие состоит в несоответствии средового влияния врожденному типу реагирования — темпераменту. По нашим данным (1972), основополагающее противоречие при неврозах будет в несоответствии требований родителей и воспитания в целом психофизиологическим возможностям детей, особенностям формирования характера и личности.

По В. А. Гиляровскому (1938), сама сущность невроза предполагает несоответствие между возможностями, находящимися в распоряжении личности, и теми обязанностями, которые проистекают из наличия определенных социальных отношений. Р. А. Зачепицкий (1975) патогенный источник невроза усматривает в столкновении значимых отношений личности с несовместимой с ними жизненной ситуацией, что ведет к перенапряжению процессов ВНД и ее расстройствам.

Невротический конфликт при различных неврозах представлен, по мнению В. Н. Мясищева (I960), следующим образом. При неврастении он состоит в противоречии между возможностями личности и завышенными требованиями к себе. При истерическом неврозе — конфликт обусловлен завышенными притязаниями, сочетающимися с недооценкой или полным игнорированием объективных, реальных условий. При обсессивном неврозе конфликт обусловлен противоречивыми тенденциями, борьбой между желанием и долгом, между моральными принципами и личными привязанностями.

Типология патогенных противоречий при неврозах у детей в общих чертах повторяет описанную. Однако необходим ряд уточнений и дополнений, учитывая специфику детского возраста.

При неврастении имеет место исходное противоречие между требованиями родителей и возможностями детей, которые не могут утвердить себя в каких-то значимых сторонах жизни. Это противоречие можно расценивать как конфликт самоутверждения или социального соответствия, выражаемый страхом или базальной тревогой «быть не тем», кто принят, одобряем, пользуется уважением (авторитетом) в семье и группе сверстников.

При истерическом неврозе ведущим является противоречие между заостренной потребностью эмоционального признания и возможностью его удовлетворения со стороны родителей, проявляемое страхом «быть никем», т. е. не значить, не представлять ценности, быть забытым и нелюбимым.

При неврозе страха противоречие — между невозможностью или слабостью защиты себя при выраженном инстинкте самосохранения. Подобное противоречие проявляется страхом «быть ничем», т. е. не существовать, не быть, быть безжизненным и мертвым.

При обсессивном неврозе противоречие — между чувством и долгом, эмоциональными и рациональными сторонами психики с центральным страхом изменения или страхом «быть не собой».

Конфликт самоутверждения при неврастении часто встречается в преддошкольном возрасте как проявление формирующегося «я», а также в младшем школьном возрасте при формировании чувства обязанности, ответственности и долга (объединяемых понятием «совесть») и потребности быть тем, кто находит принятие и понимание в группе. Конфликт признания при истерическом неврозе типичен в младшем дошкольном возрасте, когда выражены потребности в эмоциональном признании, привязанности и любви. При неврозе страха конфликт на почве невозможности защитить себя или более широко — конфликт самоопределения — свойствен старшему дошкольному возрасту при подчеркнутой потребности в общении и понимании абстрактных категорий времени и пространства, жизни и смерти. Наконец, конфликт единства «я» при обсессивном неврозе характерен для подросткового этапа развития самосознания и выражается проблемой «быть собой среди других».

Безусловно, это схема, не исключающая других возрастных вариантов патогенных противоречий или наличие нескольких сразу. Главное в рассмотренных патогенных противоречиях — аффективно переживаемая невозможность реализации жизненно важных потребностей самоутверждения, признания (любви), защиты (безопасности) и единства «я». В итоге, создаются препятствия на пути осуществления ведущей личностной потребности — самореализации как главной фабулы внутреннего конфликта при неврозах.

Рассмотрим психологическое содержание внутреннего конфликта. Заслуга 3. Фрейда в том, что он первый понял невроз как страдание противоречивого развития личности (Вольперт И. Е., 1972). По мнению К. Ноrnеу (1946), невротический конфликт возникает, когда стремление к безопасности у человека противоречит стремлению к удовлетворению желаний, и тогда с целью решения конфликта вырабатывается определенная стратегия поведения. По Е. Fromm (1947), двойственность или противоречивость мотивации у человека, способствующей внутреннему конфликту, подчеркивается и тем, что, с одной стороны, он стремится к независимости; с другой — хочет избежать независимости, так как она приведет к отчуждению. Близко к этому находится и более поздняя точка зрения К. Ноrnеу на неврозы как отчуждение личности от «самости», преобладание в ней идеализированного «я», являющегося продуктом иррационального воображения индивида (Ноrnеу К., 1950).

Переживания при внутреннем конфликте становятся болезненными, если занимают центральное или, по крайней мере, значимое место в системе отношений личности и действительности. Их значимость — условие аффективного напряжения и аффективной реакции.

Психологический конфликт при неврозах представляет собой несовместимость, столкновение противоречивых и неразрешимых отношений личности (Мясищев В. Н., I960). Чем больше степень противоречивости, непоследовательности и неадекватности в отношении к ребенку в семье, тем более напряжена и неустойчива его внутренняя позиция, что является существенным фактором, способствующим перенапряжению нервных процессов и невротическому «срыву» под влиянием даже незначительных психотравм и соматической ослабленности (Захаров А. И., 1972).

Условно внутренний конфликт можно подразделить на конфликт интересов (предпочтений), потребностей, возможностей и влечений. Конфликт интересов часто представлен ситуацией, когда родители не учитывают половых предпочтений детей, воспитывая их как «бесполых существ», или же девочку как ожидаемого раньше мальчика, а мальчика — как эмоционально предпочитаемую девочку. Типичной будет также ситуация, сложившаяся у девочки 10 лет, оба родителя которой — инженеры и недовольны ее невысокими успехами по математике. Дочь же проявляет интерес к гуманитарным дисциплинам, что не устраивает родителей.

Конфликт интересов часто дополняется при неврозах конфликтом возможностей, в котором, в свою очередь, задействованы способности к определенному виду деятельности. Так, девочка-старшеклассница по настоянию отца-инженера учится в математической школе. Мать-музыкант заставляет ее заниматься еще и в музыкальной школе. Родители конкурируют между собой; кроме того, у них нет взаимопонимания, и каждый стремится к привлечению дочери на свою сторону. В этой ситуации она стала все больше уставать, появились головные боли, нарушился сон, понизилось настроение, и ее неврастения явилась откликом на чрезмерные и несоразмерные ее возможностям требования родителей. В дальнейшем она выбрала не технический вуз и не консерваторию, а медицинский вуз, в который, однако, не смогла поступить из-за своего болезненного состояния. О ведущем конфликте потребностей мы уже говорили, отмечая конфликты самоутверждения, признания, защиты и единства «я».

Характерен при неврозах конфликт влечений, который заключается в столкновении у подростков развивающегося полового чувства, сексуального влечения с моральными нормами и ограничениями.

Динамику внутреннего конфликта в развернутом виде можно представить следующим образом: 1) наличие психотравмирующих, т. е. вызывающих переживания, жизненных обстоятельств или событий; 2) трудность, невозможность их разрешения силами ребенка, что приводит к хроническому чувству усталости и напряжения; 3) столкновение противоположно направленных мотивов, желаний, устремлений, порождающих эффект фрустрации, внутреннего беспокойства; 4) появление чувства неудовлетворенности собой, усиление беспокойства и аффективной напряженности; 5) неустойчивость самооценки, в основном ее понижение, пессимистическая оценка перспективы; 6) уменьшение внутренней согласованности в оценках и суждениях, колебания в принятии решений, неуверенность в себе; 7) повышение чувствительности в виде непереносимости определенных жизненных обстоятельств и событий или идиосинкразического, аффективно заостренного типа реагирования.

Если первый и второй пункты рассматриваемой динамики внутреннего конфликта означают стресс, то, начиная с третьего пункта — фрустрации, — он превращается в дистресс — более или менее устойчивое, отрицательно воспринимаемое эмоциональное расстройство. Сам ребенок не может выйти из этого состояния, поскольку не устраняются психотравмирующие условия жизни, и у него нет достаточного жизненного опыта. Вместе с тем нарастающий аффект, как производное переживаний, все в большем степени блокирует решения и способность переносить аналогичные переживания в дальнейшем.

Неразрешимость переживаний в виде чувства безысходности подчеркивает незащищенность «я», отсутствие адекватной психологической защиты и уверенности в себе, что находит отражение в сновидениях, как у девочки 8 лет: «Упала с горы в море и там окружили меня со всех сторон чудовища». Она окружена четырьмя требовательными и в то же время конфликтными взрослыми, ожидающими от нее повышенных успехов как в обычной, так и в музыкальной школе.

Обращает на себя внимание и сон у мальчика 9 лет: «Машина едет по улице и всех берет в свои тиски. Я хочу что-то сказать, но не успеваю и чуть не попадаю в нее». Машина — это раз и навсегда заданные многочисленными взрослыми принципиальные и негибкие требования примерного поведения и высоких достижений в двух школах. Но эти же взрослые забывают согреть мальчика нежностью и любовью, неспособны почувствовать всю глубину его переживаний, страха не успеть и сделать что-либо не так, как следует. Он не имеет своего слова в семье, не может выразить свои желания, даже быть печальным и огорченным, так как целикам и полностью запрограммирован на идеальный тип поведения и непрерывные успехи во всех областях.

С одной стороны, дети с неврозами социально ориентированы, т. е. хотят быть такими, как все, а с другой — не хотят быть такими, какими их стремятся видеть родители, поскольку это несовместимо с их интересами, потребностями и возможностями. Двойственность подобного положения не была бы такой травмирующей и не приводила бы к выраженному чувству вины при наличии конформности у детей с неврозами, тогда они внешне бы соответствовали требованиям родителей, оставаясь в то же время самими собой. Но вследствие своих характерологических особенностей они не могут быть двойственными, нарочито играть роль, как и притворяться, хитрить. Пытаясь утвердить свое «я», эти дети не могут отторгнуть навязанный родителями образ «я», стать собой. Это сопровождается нарастающим чувством внутреннего беспокойства, напряжения и неуверенности в себе. Компенсаторно появляется потребность еще в большей степени быть социально принятым и одобряемым, чтобы уменьшить чувство беспокойства и вины по поводу нежелания стать такими, какими хотят видеть детей родители. Но социальное признание (вне семьи) затруднено из-за невротически заостренных черт характера, аффективно завышенных ожиданий и нарастающих болезненных изменений. Неудачи в общении со сверстниками, трудность социальной адаптации, хроническое чувство неудовлетворенности порождают замещающие реальность абстрактные образования, идеализированную конструкцию или надстройку «я». В основном — это мечты о беззаветной дружбе, ради которой ничего не надо делать, вечной любви, безраздельном счастье и вера в то, что все образуется само собой, разрешится, если выполнять определенным образом действия и меньше рисковать. В отношении собственного «я» заметно развитие неуверенности, недоверия к себе и недовольства, дополняемых диффузно нарастающим чувством беспокойства и тревоги. В результате контуры «я» становятся неопределенными, размытыми, а его способность противостоять опасности — уменьшенной. Вместе это повышает проницаемость «я» для восприятия травмирующих событий и накопления опыта жизненных неудач. Более того, постоянное чувство неудовлетворенности и беспокойства, обусловленное невозможностью быть собой, т. е. чувствовать себя естественно и непринужденно, активно и уверенно, создает рано или поздно состояние психологического надлома с ощущением беспомощности и бессилия, безысходности и безнадежности, пессимизма и отчаяния, неверия в свои силы, в свою способность противостоять опасности. Чувства беспомощности и бессилия могут быть представлены слабостью, невыносливостью, беззащитностью и страхами; чувства безысходности и безнадежности — утомлением, упадком сил, ощущением непреодолимости препятствий, потерей интереса, пресыщением; чувства пессимизма и отчаяния — тревожно-депримированным фоном настроения, вспышками раздражения и недовольства. Неверие в свои силы означает отсутствие внутреннего единства, низкую согласованность в оценках, колебания в принятии решений и беспокойство в новых ситуациях.

Описанный процесс психогенного изменения «я» при неврозах отличается от дезинтеграции «я» и тем более деперсонализации при психозах и реактивных состояниях. При неврозах правильнее говорить не об отчуждении собственного «я», а о противоречивости его психологической структуры в виде гипертрофии одних сторон в ущерб другим, что сопровождается нарушением чувства цельности, единства «я», беспокойством и неуверенностью в себе. Болезненные, происходящие помимо воли, психические изменения при неврозах типа аффективной неустойчивости, внутренней напряженности, повышенной утомляемости и страхов и сами по себе воспринимаются как нечто чуждое, инородное, несовместимое с «я», мешающее ему, препятствующее дальнейшему развитию. Самостоятельно освободиться от этих болезненных изменений также невозможно, хотя вначале они способны в какой-то мере активизировать «я», его функции сопротивления и защиты. Однако непроизвольный характер невротических изменений при безуспешности предшествующих попыток отстоять и утвердить «я» делают его все менее активным, психогенно измененным, неспособным к восприятию реальности.

источник

Невроз — это очень запутанная вещь. Существуют различные взгляды на природу, причины и развитие данной проблемы. Я хочу остановиться на исследовании Карен Хорни, которое считаю одним из самых глубоких и масштабных в данной области.

Говоря о неврозе, Карен Хорни выделяет три типа невротической личности:

1. Подчинённый «движение к людям».
2. Агрессивный «движение против людей».
3. Обособленный «движение от людей».

Каждый тип невротической личности имеет свои установки и особенности.

Сегодня мы поговорим о подчинённом типе невротической личности или установке «движение к людям».

У этого типа невротической личности основная потребность иметь рядом любящее существо, мужа, жену, друга, покровителя, который будет им руководить, возьмёт ответственность за него и решит его насущные проблемы, будет его оберегать и защищать, а также, при необходимости, будет виновным в его неудачах и провалах. Поэтому в отношениях у такого человека много бессознательного манипулирования и эксплуатации. Его отношения невротичны, потребности — неосознанные и компульсивные, при малейшей фрустрации его влечений невротик испытывает сильное огорчение, вне зависимости от его реального отношения к людям.

Этот тип воспринимает окружающих как более сильных и агрессивных (вне зависимости реальной ситуации), и поэтому именно в их любви он так нуждается.

Он нуждается в том, чтобы его поддерживали, любили, хотели, желали, ценили, помогали, защищали.

На первый взгляд, вполне естественные потребности для любого человека, разница только в том, что у невротика они носят бессознательный и компульсивный характер, а также невротик не понимает, что за всем этим стоит его сильная потребность в безопасности, а не в любви и одобрении.

Потребность в безопасности формирует характер невротика. Он становится уступчивым, послушным, удобным, старается прислушиваться к потребностям и ожиданиям других. Проявляет неэгоистичность, мягкость, ничего не требует, жертвует собой, только за то, чтобы его любили. Он скрывает сам от самого себя, что в глубине души все эти люди ему безразличны, он считает их эгоистами и лицемерами.

Он отдаёт всё другим, чтобы получить от них, то, что ему нужно. В результате часто приходит к разочарованию, т.к. другие не оправдывают его ожиданий.

Обман невротика подчинённого типа: свою потребность в любви он принимает за способность любить.

Обладают следующими установками по отношению к себе:

1. Невротик данного типа чувствует себя слабым и беспомощным существом. Его посыл к миру — «я маленький и требую любви и защиты«. Эта беспомощность обоснована, т.к. борьба и соревнование у такого человека под запретом.
2. Он считает других более достойными, более способными, более талантливыми, чем он сам. Эта установка подкрепляется недостатком настойчивости и твёрдости, что действительно ослабляет его способности.
3. Установка оценивать себя через одобрение или неодобрение другими людьми. Самоуважение коррелирует в зависимости от оценки других. Любая критика его пугает, он готов прогнуться насколько потребуется, чтобы вернуть утерянное расположение другого человека.

Невротик этого типа подавляет свои агрессивные импульсы. Его паттерн поведения постоянно брать вину на себя. В соответствии с этим у него много внутренних запретов: быть требовательным, критичным, честолюбивым, властным, применять давление. Т.к. он сильно ориентирован на других, внутренние запреты не позволяют ему делать что-то для себя. Ему сложно наслаждаться жизнью в одиночестве. Еда, кино, музыка, природа приносят удовольствия только в компании с другими. Это очень сильно обедняет его жизнь и делает его зависимым от других.

При этом невротик боится открыто проявлять недовольство другими, ведь его самоуважение слишком зависит от мнения окружающих. Поэтому его агрессия часто проявляется в пассивном виде: игнорировании интересов других людей, бессознательном манипулировании и паразитическом существовании.

Что вытесняет этот невротический тип личности? Множество агрессивных влечений.

Основной конфликт невротика подчинённого типа: это конфликт между противоположными потребностями — желанием быть любимым и принятым и желанием власти, мести и силы.

Подавление своих агрессивных влечений может являться желанием быть «добрым» и уступчивым, а может быть попыткой отказа от тайной потребности самому эксплуатировать других.

Поэтому так важно исследовать обе стороны внутреннего конфликта (уступчивую и агрессивную), чтобы понять подлинную мотивацию влечений и установок. Это поможет разрешению его внутренних конфликтов, которые невротик переносит на все сферы своей жизни, особенно на отношения, тем самым разрушая их. Интеграция конфликтующих элементов личности даст такому человеку больше уверенности, внутренней стабильности, целостности и удовлетворения жизнью.

источник

Многие люди, подверженные тревожным расстройствам и интересующиеся тем, как лечить невроз, часто задают вопрос: «Нужно ли мне для того, чтобы избавиться от моих панических атак и агорафобии, найти свой внутренний конфликт?». Чтобы ответить на этот вопрос и понять, как лечить невроз, необходимо сначала выяснить, что представляет собой внутренний конфликт, каким образом он проявляется у человека, страдающего вегетососудистой дистонией, и как его устранить. Об этом мы и поговорим.

Впервые столкнувшись с панической атакой, человек не понимает, что с ним происходит и по какой причине. Естественно, при этом он испытывает страх – страх неизвестности. Он начинает перебирать в голове возможные причины этого явления: «Вдруг у меня появилась какая-то неизлечимая болезнь, и я скоро умру?». Человек начинает прислушиваться к своему организму, выясняя, нет ли у него повышенного давления, нарушения в сердечных ритмах, в желудке – и на этой почве он начинает придумывать себе различные болезни, тем самым повышая собственную тревожность. Проблема тревоги и страха поглощает его полностью, усиливая симптомы и в итоге вызывая невроз.

Многие специалисты, дающие рекомендации о том, как лечить невроз, считают, что невроз – это, по сути, внутренний конфликт, и для того, чтобы избавиться невроза, необходимо найти внутренний конфликт и убрать его. И действительно, в большинстве своем неврозы имеют в основе внутренний конфликт, но когда человек начинает самостоятельно искать внутренний конфликт, он существенно ухудшает свое состояние. Возникает тупиковая ситуация, в которой человеку, подверженному паническим атакам, тревожным расстройствам, агорафобии, вместо того чтобы дать четкие практические рекомендации, как лечить невроз и избавиться от этой проблемы, предлагают работать над его убеждениями, которые привели его к внутреннему конфликту. То есть, образно говоря, он хочет купить в магазине масло, а ему предлагают творог.

Во-первых, если человек не обращался к специалисту, а просто наслушался или начитался статей, которые рассказывают о том, как лечить невроз, и что его причиной является внутренний конфликт, он не понимает, не осознает, что это такое, так как не обладает профессиональными знаниями.

Во-вторых, большинство специалистов подтвердят, что проблема внутреннего конфликта заключается в том, что одна из конфликтующих сторон не осознается. То есть одна сторона вытесняется сознанием, а вторая сторона защищается. Получается, что человек самостоятельно найти этот конфликт просто не может. Для того, чтобы его найти и понять, как начать лечение невроза, человеку нужна помощь со стороны. Без этой квалифицированной помощи человек убежден, что внутренний конфликт – это некий гордиев узел, развязав который, он моментально поймет, как лечить невроз и связанные с ним панические атаки, тревожные состояния, фобии и т.п. Он начинает заниматься самокопанием и, вроде бы, находит проблему и даже решает ее. На короткое время ему становится легче, но затем проблема возвращается. Человек считает, что неверно определил свой внутренний конфликт и продолжает заниматься самоанализом, ухудшая свое состояние.

Именно поэтому грамотный психотерапевт никогда не говорит человеку, пришедшему к нему на консультацию с вопросом: «Как лечить невроз?», о фундаментальных причинах этой проблемы. Потому что пока человек находится в паническом расстройстве, он не умеет работать со своими страхами и тревогами. Он создал глубокий избегающий механизм, и убрать ему эту проблему сразу не удастся. Человек, находящийся в таком состоянии, даже не будет слушать про убеждения и внутренние конфликты. Но если специалист начнет ему об этом рассказывать, он может попасть в самообман. Он начнет думать, что панические атаки у него пройдут, как только он решит внутренний конфликт.

Человеку покажется, что паническая атака – это внутренний конфликт, и что, убрав внутренний конфликт, он избавится от панической атаки, но это неправда. Поэтому когда в когнитивной сфере начинается работа, специалисты, объясняя человеку, как лечить невроз, не говорят ему, что у него есть внутренний конфликт, чтобы он не начинал заниматься самокопанием. Человека плавно ведут через анализ его проблем в настоящем времени. Анализ каких-то напрягающих его зон в жизни и постепенно он избавляется от своей проблемы.

Поясним этот тезис на простом примере. Допустим, у женщины есть желание развестись с мужем. Почему? Потому что «мой муж алкоголик, потому что он меня бьет, потому что у нас нет отношений, он мне еще изменяет». Мотив, вроде бы, понятен. Но, с другой стороны она не хочет с ним разводиться, и здесь имеются другие мотивы: «я не смогу себя содержать, что обо мне подумают люди?

И вообще, я буду предателем, если его брошу». То есть, ее истинное желание «хочу» вытесняется и остается только то, что ею управляет: «я не смогу себя содержать, я больше никому не нужна буду, я буду предателем» и т.д. Страх, нежелание чувствовать вину, стыд, они вынуждают человека полностью находиться в этом состоянии, в этой ситуации – в браке с мужем. Естественно, женщина не может осознать, что причина именно в муже, потому что всячески пытается себя оправдать. Соответственно, как психотерапевт может сказать ей сразу, что из-за борьбы мотивов у нее происходит внутренний конфликт? Она не поймет.

Грамотная задача специалиста, знающего, как лечить невроз, заключается в том, что анализ происходит в настоящем времени. Психотерапевт начинает критически рассматривать ее убеждения относительно того, почему она сохраняет отношения с мужем. Последовательно прорабатываются все убеждения: «я не смогу содержать себя самостоятельно», «это стыдно, что обо мне подумают люди?», «я не должна себя вести так-то и так-то». Затем прорабатывается чувство вины.

После того как будут проработаны все аргументы, которые удерживали эту женщину с мужем, они не вынуждают ее оставаться с ним. То есть, теперь она понимает, что ее поведение целиком и полностью было запрограммировано искаженными целями. Соответственно, когда она с помощью специалиста проработала эти ложные убеждения, он может посмотреть на ситуацию здраво и принять решение: стоит ли ей оставаться с мужем или нет. Теперь она не боится остаться одна, потому что знает, что сможет себя содержать; она не боится, что ее осудят, потому что знает, что не осудят; она не боится быть виноватой. Теперь она смотрит на эту ситуацию здраво, не оправдывает себя и не пытается держаться за эти отношения из-за страха, чувства вины или стыда. Соответственно после этого она принимает решение, оставаться с мужем или нет.

Грамотному специалисту, знающему, как лечить невроз, необязательно говорить человеку, что у него внутренний конфликт. Он работает с ним над его убеждениями и эта работа приводит к тому, что внутренний конфликт убирается, но при этом человек этого не осознает. Это крайне важно понимать, потому что большинство людей неправильно интерпретирует понятие внутреннего конфликта, начитавшись книг по психологии о том, как лечить невроз.

Может быть, для специалистов они очень хороши, но человеку, не осведомленного в психотерапии, не понимающего, что происходит, чтение этих книг пользы не приносит. Гораздо полезнее и эффективнее, решая проблемы внутреннего конфликта, прорабатывать свои убеждения, напряжения, невротические эмоции с грамотным психотерапевтом. Постепенно решая эти проблемы, внутренний конфликт будет убираться автоматически за счет рационального и критического мышления.

Для большего понимания того, как лечить невроз, приведем пример внутреннего конфликта при фобических неврозах и неврастении. Например, человек постоянно работает, его организм истощается, но он не может позволить себе отдохнуть. Как только он пытается устроить себе отдых, внутренний голос ему говорит: «Тебе нужно работать». То есть, у него возникает противоречие: «Я хочу отдохнуть, но не могу. Потому что я должен работать для того, чтобы стать лучшим; для того, чтобы доказать кому-то что я хороший, достойный, успешный». То есть, в неврастении такого рода тоже присутствует внутренний конфликт, противоречие как таковое: человек, нуждающийся в отдыхе, не отдыхает из-за своих внутренних убеждений. Но ему ни к чему понимание внутреннего конфликта, если он с помощью специалиста, знающего, как лечить невроз, может прорабатывать свои убеждения, которые его к этому приводят.

Подводя итоги, напомним основную мысль, которую раскрывает эта статья: людям, страдающим неврозом, неврастенией и различными фобическими расстройствами, не стоит самостоятельно искать внутренний конфликт. Это бесполезно, поскольку самоанализ без фундаментальных знаний в области психологии и психотерапии лишь усугубляет проблему. Для того чтобы понять, как лечить невроз, важно сконцентрироваться на проработке своих убеждений, эмоций, областей напряжения – и тогда внутренний конфликт разрешится автоматически, потому что когда человек избавится от искаженных целей и ложных убеждений, он сможет мыслить критически и рационально.

источник

У человека, страдающего неврозом, часто возникает внутренний конфликт личности, представляющий собой определенный комплекс противоречий, который возникает на уровне подсознания. И пока внутренний конфликт человека преследует, паническое расстройство не прекратится. Но возможен и другой вариант, когда сначала человек избавляется от панического расстройства, а уже потом будет разбираться в своем внутреннем конфликте. Рассмотрим оба варианта.

Прямой связи между паническими атаками, паническим расстройством, навязчивыми мыслями, тревожным расстройством и внутренним конфликтом нет. Дело в том, что внутренний конфликт человека – понятие очень неоднозначное, у которого может быть несколько определений, поскольку основа его возникновения – это постоянно возникающие в сознании человека противоречия. По своей сути, невроз – это тревога и вытекающий из нее внутренний конфликт человека – то есть, противоречия, вызывающие постоянное сильное напряжение. В определенный момент это чрезмерное напряжение переходит в панические атаки, которые, в свою очередь, переходят в паническое расстройство.

Таким образом, образуется замкнутый круг, и у человека с внутренним конфликтом формируется определенный механизм, от которого он не может избавиться. Некоторые считают, что избавиться от панических атак очень легко, но это мнение неверно. Но также бытует и противоположное мнение, что от панических атак тяжело избавиться, и это тоже неправда. Дело в том, что убрать панические атаки за один или два дня невозможно, это процесс достаточно сложный. Иногда людям, страдающим неврозом, советуют: «Перестань их бояться, и они уйдут». Совет верный, но здесь стоит добавить, что перестать бояться сразу не получится – на это нужно время.

У психологов существует такое понятие как страх страха – то есть, страх панической атаки. У человека может не быть самой панической атаки, но при этом у него существуют определенные избегания – он избегает поездок в метро, посещений магазинов, встреч с друзьями, употребление алкоголя, занятий спортом. У него не возникает панических атак тогда, когда он исключает те ситуации, при которых они могут возникнуть. Но подсознательно страх приступа панической атаки остается, и поэтому человек на всякий случай носит с собой необходимые ему лекарства. Он не может с уверенностью сказать, что навсегда избавился от панических атак до тех пор, пока он не уберет весь список своих избеганий, которые у него появляются вследствие ожидания приступа страха.

Важно знать, что перед тем как возникает приступ панической атаки, у человека всегда присутствует какой-то определенный страх. Когда человек уберет избегания, этот страх пройдет.

А если не убрать у человека внутренний конфликт, пройдут ли панические атаки? Пройдут, если человек научится правильно работать с паническими атаками, уберет все избегания, будет соблюдать определенные правила. Например, агорафобия (боязнь людных мест, открытых пространств) может вовсе не беспокоить человека с внутренним конфликтом, но, все, же в его жизни остаются некоторые сферы, в которых будут возникать противоречия, проявляющиеся в виде напряжения. Это может быть чрезмерное требование к себе, к другим людям, неудовлетворенность работой, недовольство семейной жизнью и т. д.

Помогает снять возникшие проблемы симптомо-ориентированная, проблемно-ориентированная терапия. Когда человек приходит к психотерапевту с паниками, с навязчивыми идеями, с фобиями, то проблема самого невроза начинает сразу уходить вглубь. В этом случае работать над его глубинным неврозом нет смысла, и часто многие люди из-за этого отказываются от психотерапии. У них возникает негативное мнение о психотерапии, им кажется что психотерапевты – это просто болтуны, которые не понимают, о чем они говорят.

Можно привести следующий пример. Человека беспокоит частая головная боль. Он приходит к врачу и говорит, что у него болит голова. И врач доводит до больного следующую информацию: «Знаете, что по последним данным причиной 70% головных болей является психоэмоциональное напряжение». Но больному это безразлично, ему эта информация не интересна. Врач продолжает: «Давайте мы с вами сейчас посмотрим, в каких сферах это психоэмоциональное напряжение у вас появляется». Но человек начинает возражать, объяснять врачу, что у него сейчас болит именно голова, и ему нет дела до психоэмоционального напряжения и поиска внутреннего конфликта, человеку хочется убрать именно головную боль. Да, при помощи медикаментов ее можно снять, но причина головной боли у человека по-прежнему останется – а значит, и головная боль через какое-то время вернется.

То же самое происходит и с остеохондрозом, с болями в спине. Врач говорит пациенту, что у него вся проблема заключается в мышечном напряжении, мышечное же напряжение является следствием психоэмоционального напряжения. При лечении остеохондроза вначале нужно помочь больному снять острые боли, а когда они уйдут, то здесь нужно начинать работать со своим мировоззрением, стараться убрать внутреннее напряжение.

Принимая решение бороться с паническими атаками, с агорафобией, с навязчивыми и тревожными состояниями, с повышенной тревогой, с внутренним конфликтом, человек должен изначально настроиться на длительную и сложную работу. После получения определенного результата следует начинать работать со своим мировосприятием, которое часто вступает во внутренние противоречия с реальностью.

Иногда человек хочет получить одновременно все сразу. Здесь вариантов бывает много и у каждого они свои. Поэтому можно сделать следующий вывод – для того, чтобы избавиться от панического расстройства, от своих навязчивых состояний, вовсе не обязательно избавляться человеку от внутреннего конфликта.

У многих людей присутствует искаженное представление о такой проблеме как внутренний конфликт человека. Они считают, что есть прямая связь между внутренним конфликтом и их паническими атаками. Они уверены, что, убрав внутренний конфликт, их панические атаки уйдут. Но это неправда, потому что панические атаки – это обособленный замкнутый симптом, являющийся по своей сути набором рефлексов. Поэтому прямой связи между паническими атаками и внутренним конфликтом человека нет. Можно говорить лишь о том, что панические атаки являются следствием внутреннего напряжения, которое было в свою очередь следствием внутренних конфликтов. Соответственно, если здесь и прослеживается некая связь, то неявная и довольно опосредованная.

Последовательность действий при избавлении от невроза

Таким образом, чтобы человек смог эффективно избавиться от невроза, сначала ему нужно сосредотачиваться на работе с паническим расстройством как с основной проблемой. А дальше человек постепенно начнет понимать, что его невроз является проблемой эмоциональной, что ему нужно учиться работать со своим мышлением, мировоззрением, с мировосприятием. И в тот момент, когда у него снизится степень выраженности основной проблемы и будет разрешен его внутренний конфликт, человека перестанут беспокоить паническое расстройство, навязчивые страхи и другие тревожные состояния.

источник

Любой невроз — это результат внутреннего конфликта человека, то есть конфликта с самим собой. Соответственно, каждая форма невроза «произрастает» из именно ему принадлежащего конфликта (из своего корня).

Итак, разберем три основных формы невроза и внутренние конфликты, из которых они рождаются.

• Неврастения. Неврастенический конфликт заключается в противоречии между возможностями человека и теми требованиями, которые он предъявляет к себе. Это значит, что неврастеник требует от себя больше, чем может выполнить. Этот конфликт можно назвать «хочу, но не могу». Такие больные раздражительны и конфликтны, легко вспыхивают и быстро истощаются, устают и теряют силы. В результате человек разочарован в себе, чувствует постоянную нехватку времени и сил, не успевает, не справляется с проблемами. Больные часто страдают от головных болей и проблем с сердцебиением.
• Истерический невроз. Внутренний конфликт истерика состоит в резком расхождении требований, которые человек предъявляет себе с требованиями, которые он предъявляет к окружающим. Такой человек очень требователен к другим людям, но очень мягок в отношении к себе. Такой конфликт можно охарактеризовать, как «хочу и вы мне должны». В результате его отношения с окружающим миром постоянно напряжены — он не удовлетворён своим положением, вниманием к своей персоне. Его не устраивает, как люди относятся к нему, что они для него делают и что от него хотят.
• Невроз навязчивых состояний. Внутренний конфликт при этом неврозе заключается в рассогласовании между желаниями и потребностями человека, с одной стороны, и нравственными требованиями с другой. И этот конфликт можно назвать, как «хочу, но не должен». Человек хочет быть лёгким в общении, свободным, не обременённым ответственностью, любящим. Но при этом он считает, что от него требуется серьёзность, ответственность, соблюдение жёстких моральных принципов, не позволяющих ему расслабляться, быть легкомысленным и выбирать себе занятие по вкусу. Навязчивые состояния — страхи, мысли и действия — чаще всего возникают именно у больных этой формой невроза.

Теперь Вы можете «примерить» на себя эти внутриличностные конфликты. Насколько они Вам подходят? Как Вы в них себе нравитесь? Напишите об этом комментариях. А также задавайте вопросы.

Таня, у меня заработал интернет как следует, теперь могу присоединиться к твоим вебинарам.
Хорошо пишешь, все по делу, доступным языком. Сразу виден опыт, мастерство.

Спасибо! Но в следующий вторник не будет вебинара, я уже объявила об этом. Но потом еще всем напишу. Так как я буду в дороге в этот день! А про последующие темы напишу попозже!

Здравствуйте спасибо за Ваши статьи и потраченное время. мне кажется у моего мужа типичный случай неврастении, мы переехали в большой город и он все время сравнивает требования по работе в его профессиональной сфере с теми знаниями которые он приобрел в как оказалось менее развитой в этой сфере беларусии, с опытом работы который у него есть и пр. все это вгоняет его в жуткую тоску и депрессию, которую он к тому же пыается скрывать. я бы очень хотела ему помочь, но мои «все наладится и для всего нужно время» его не успокаивают, я чувствую как он переполнен страхами и иногда делится их кусочками и еще стал очень нервно как то спаь по ночами — часто резко вздрагивает, непроизвольно дергает конечностями (раньше с ним этого не было). я понимаю что его придавила ответственность которую он насебя взвалил — мы переехали когда я уже была беременна, и в связи с этим состоянием и новым городом я работаю значительно меньше… вобщем я сама не вижу как ему помочь… если возможно — буду очень благодарна за Ваш ответ.

Спасибо за Ваш вопрос, Ольга.
Если я правильно Вас поняла, у него жизненный кризис. Я не могу сказать, что это «лучше невроза». Но, через кризисы мы все проходим в жизни, и не раз. А вот «через невроз» не все. Кстати, следующий вебинар (ориентировочно 17 сентября) я буду проводить на тему кризисов. Если Вы являетесь моей подписчицей, то я сообщу Вам в письме о точной дате. Вы сможете там задать мне вопрос. А пока напишите, сколько времени он находится в такой ситуации (лет, месяцев). Если Вы будете переживать за него, а сам он не захочет избавиться от этого, то это только негативно скажется на Вашем состоянии. Вы помогите себе в первую очередь : будьте радостной, расслабленной (не играть роль эту, а по правде), и он почувствует, что можно в этой ситуации быть спокойной. А так он чувствует только Вашу тревогу.

ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ ТАТЬЯНА.НЕВРАСТЕНИЯ ЭТО ПРО МЕНЯ-УЧУСЬ БЫТЬ ОРГАНИЗОВАННОЙ И НЕ БРАТЬ НА СВОИ ПЛЕЧИ БОЛЬШОЙ ГРУЗ.НЕ ВСЕГДА ПОЛУЧАЕТСЯ ИЗ-ЗА РАБОТЫ.

Добрый день! У меня невроз навязчивых состояний,мысли такие страшные в голове,что начинаю в них верить и будто со мной это было в прошлом. Я понимаю это абсурд-эти мысли,но они лезут извне. И то,что описано,что это те люди,которые все время себя держат в ежовых рукавицах это так:(

Елена! Как Вы с этим справляетесь? Для начала «ослабьте» эти «ежовые рукавицы», начните с тех сфер жизни, где это не очень рисковано. Если нужна поддержка на этом пути — пишите.

источник