Невроз у человека все болит

Невроз является собирательным названием обратимых психогенных расстройств, для которых характерно затяжное течение. В медицине до сих пор нет определенного обозначения этого заболевания, поэтому невроз рассматривается как функциональное нарушение высшей нервной деятельности.

Ответить на вопрос, что именно может беспокоит при неврозе, достаточно сложно. Потому что боль проявляет себя по-разному.

При неврозе очень часто человека мучает боль в сердце, голове, животе, спине, мышцах и других органах. Это приносит неприятные ощущения и дискомфорт не только в физическом плане, но и психологическом.

Пациенту часто приходится бегать от одного врача к другому, сдавать анализы и проводить обследования, пока он наконец не попадёт к психотерапевту.

Существуют разные причины возникновения неврозов. Это хронические стрессовые ситуации, психологические травмы, переутомление, агрессия и конфликты в семье, перенесенные тяжелые болезни, истощение нервной системы, психоэмоциональные нагрузки.

Преходящие физиологические дискомфортные симптомы, которые развиваются на нервной почве, могут наблюдаться у многих людей. Однако, если боли при неврозах длятся долгое время и ярко выражены, то в таком случае заболевание в хронической стадии и следует обратиться к специалисту.

Для человека в нервозном состоянии характерны:

  • частая плаксивость;
  • повышенная чувствительность к стрессовым ситуациям (когда человек на небольшой стресс реагирует слишком агрессивно или впадает в отчаяние);
  • обидчивость;
  • быстрая утомляемость, характеризующаяся снижением концентрации внимания, памяти, мыслительных способностей;
  • нарушение сна;
  • вегетативные дисфункции;
  • непереносимость яркого света, громких звуков, изменений температуры;
  • снижение сексуального влечения.

Очень часто при неврозе наблюдается головная боль, у которой разная природа возникновения. То же касается и симптомов. По статистике у более 50% пациентов присутствует данное клиническое проявление. Это заболевание нервной системы ухудшает качество жизни, лишает человека возможности жить полноценно и радоваться каждому дню.

Существуют три разновидности невроза: истерия, неврастения и невроз навязчивых состояний. При каждом из них человек может ощущать тяжесть и сдавливание в голове, пульсирование в висках. Очень важно вовремя обратиться к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься терапией самостоятельно и заглушать симптомы обезболивающими препаратами.

Боль в сердце при неврозе тоже обычное состояние, параллельно больной может чувствовать одышку, усиленное сердцебиение, головокружение, потливость, страх, слабость, повышается тревожность, возникает апатия ко всему и умственная утомляемость.

К признакам кардионевроза относится и навязчивость мыслей. Заболевший начинает панически бояться, что с ним может произойти сердечный приступ, который станет для него фатальным. В сердце может ощущаться ноющая боль, сжатость, покалывание и тяжесть.

Следует помнить, что в район сердца может отдавать желудочная боль, проблемы со спиной или межреберная невралгия. Очень непросто самому выявить точную локализацию болевого места, поэтому потребуется пройти ряд обследований для диагностики.

Стрессовые ситуации, повышенные умственные нагрузки, истощенность вегетативной нервной системы приводят к боли в желудке, которые также характерны для невроза.

Параллельно могут ощущаться следующие симптомы:

Невротическая природа заболевания даёт о себе знать не так, как гастроэнтерологические недуги. К примеру, человек способен чувствовать пустоту в желудке через несколько минут после еды. Или после пары глотков может ощущать переполненный желудок. Пациент начинает употреблять препараты, которые везде рекламируют, занимается самолечением. А проблема кроется в другом. Важно вовремя найти причину болезни, чтобы начать лечение правильно и своевременно.

При неврозе может также наблюдаться болезненность и дискомфорт в суставах и мышцах. Когда ущемляются нервные корешки, проводимость ткани значительно падает, а импульсы к органам и мышцам соответственно плохо поступают.

Невротичность в данном случае проявляется напряжением в районе поясницы и шеи, нервным тиком, тремором, болью разного вида. Эти неприятные ощущения сопровождает слабость, плохой аппетит, апатия, раздражительность, повышенная утомляемость.

Для неврозов характерны дискомфорт и боль в разных частях тела, которые лишают человека душевного равновесия. Есть общие признаки для всех проявлений. Это состояние тревоги, страх, раздражение, боль. Так жить очень сложно. Поэтому больному приходиться ходить к разным специалистам, чтобы найти главную причину своих недомоганий. И только после разных видов диагностики, пациент может попасть к психотерапевту.

Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначит лечение. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на самолечение, откладывая визит в медицинский центр. Терапия должна быть комплексной. Только так можно будет быстро вернуться к нормальному ритму жизни.

В качестве профилактической меры следует пересмотреть свой образ жизни. Очень полезно делать физические упражнения и гулять на свежем воздухе. Важно следить за рационом питания, ограничить употребление вредных продуктов, есть больше фруктов, овощей и зелени.

Успокоить нервы поможет плитка шоколада и методики релаксации. А вот на кофе налегать нельзя, потому как кофеин только усугубит раздражающий фактор. Чтобы улучшить психоэмоциональное состояние полезно слушать хорошую музыку, желательно избегать стрессовых ситуаций и научиться на всё реагировать спокойно.

источник

www.avkol.info — обсуди свою проблему с психологами и психотерапевтами!

При написании мне личного сообщения, пожалуйста, указывайте номер вопроса, на который я Вам ответил, или давайте ссылку на него.

Здравствуйте, Анастасия.
Мне показалось, что фраза:«. почему в один миг из здоровой девушки превратилась в смертельно больного человека ((( У меня были и панические атаки»— противоречит сама себе.
Если были Панические Атаки, то скорее всего, Вы не были ЗДОРОВЫ в полном смысле этого слова, а было Тревожное расстройство. Если Вы самостоятельно справились с Паническими Атаками , то Невротическое Тревожное расстройство — могло остаться и «ждать» до определённого момента. И вот его время пришло — и оно стало портить Вам жизнь.
— Это мои предположения,

. но если врачи не находят соматической причины кардиалгий, то скорее всего причины психологические.
Необходимо конечно разобраться с Остеохондрозом и научится отличать корешковые боли от сердечны. Обычно остеохондрозные боли — зависят от движения тела, то есть могут увеличиваться или уменьшаться при наклонах, запрокидывание руки за голову, при глубоком вдохе и т.п.

Теперь о возможных психогенных причинах Ваших симптомов:. В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.
В условиях длительного неосознаваемого конфликта — человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Анастасия, скорее всего : Тревога по поводу вымышленного сердечного заболевания — портит Вам жизнь больше, чем сами боли. Так? Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Как справится с этим в домашних условиях — я к сожалению не знаю. Но говорят, что как то можно. Но наверное это будет намного длительнее и не так профессионально, как с помощью специалиста.Можете начать с переписки, видео-чатов, а потом поработать очно
Удачи!

источник

Боли при неврозе возникают в качестве реакции на постоянные страхи, беспокоящую ситуацию, мысли о возможной неудаче. Болезненность бывает длительной, тянущей, острой, сковывающей движения. Синдрому могут сопутствовать тошнота, светобоязнь, острые реакции на звуки, запахи, колебания температуры.

В 50 % случаев пациентов с неврозами беспокоит головная боль. Ее появление объясняется негативными процессами в нервной системе, затрагивающими головной мозг.

В иных случаях болевой синдром распространяется на другие области тела:

У многих пациентов при неврозе болит сердце, появляются периодические головокружения. Иногда происходит распространение неприятных ощущений по всему организму. Наибольший дискомфорт вызывает появление блуждающих болей, возникающих в самых разных областях тела.

Одновременно с болевыми ощущениями может иметь место тремор конечностей, побледнение кожных покровов, снижение либидо, эректильная дисфункция, повышенная утомляемость, бессонница.

Блуждающие боли при неврозах возникают в разных областях тела, доставляя серьёзные неудобства не только пациентам, но и врачам

Возникновение болей при неврозе объясняется следующим образом.

  1. Нервная система состоит из вегетативной и центральной. Первая контролирует работу различных органов, вторая регулирует рефлексы.
  2. Вегетативная система включает в себя 2 отдела – симпатический и парасимпатический, отвечающие за уровень АД, сердцебиение, кишечную перистальтику.
  3. При отсутствии невроза все системы пребывают в гармоничном состоянии. После его развития баланс нарушается, возникают сбои в работе различных внутренних органов.

Блуждающие боли при неврозе побуждают пациента обращаться к различным специалистам (кардиологу, гастроэнтерологу), однако обследования не определяют причину неприятного состояния. Выяснить истинную причину нарушения удается после обследования у невролога.

Медицинская статистика утверждает – болевой невроз широко распространен среди разновозрастного населения. Патология обнаруживается у 70% мужчин и женщин среднего и молодого возраста.

Единичные случаи невротической болезненности объясняются физическим или умственным переутомлением. Если болевые симптомы наблюдаются постоянно, пациенту ставится диагноз «невроз», после чего назначается соответствующее лечение.

Для снятия невротических болей специалисты назначают:

  • прием специальных медикаментов;
  • психотерапевтический курс;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаменты, применяемые для устранения невроза и связанного с ним болевого синдрома, описаны в следующей таблице.

Группы, названия препаратов Действие на организм
Анальгетики (Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин) Снятие различных видов невротической болезненности
Антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин, Гуморил) Избавление от угнетенного состояния, нормализация эмоциональной сферы, облегчение боли при неврозе желудка
Транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Гидроксизин) Улучшение сна, устранение повышенной тревожности

Психотерапевтический курс включает в себя занятия с опытным специалистом. Работа с пациентом помогает изучить особенности его личности, выяснить причины патологического состояния, помочь в построении новых моделей поведения. При истерических расстройствах могут быть назначены сеансы гипноза.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые при невротических болях, обеспечивают нормальное возбуждение и торможение нервной системы, устраняют вегетативные симптомы, стимулируют кровоснабжение головного мозга.

Пациентам с болевым неврозом назначают дарсонвализацию, электросон, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, парафиновые компрессы, расслабляющий массаж, сульфидные ванны. Действенным методом лечения признана иглорефлексотерапия.

Общий курс дополняется выполнением лечебной гимнастики, изменением распорядка дня, режима и рациона питания. По согласованию с врачом могут применяться народные средства – настойки лимонника и женьшеня, отвары и настои валерианы, кипрея узколистного, донника, глиняные или грязевые компрессы с добавлением мяты перечной, чеснока.

Многих интересует – как уходит невроз. На успешность проведенного лечения указывают уменьшение и постепенное исчезновение болей, избавление от внутреннего напряжения, тревожности, восстановление работоспособности.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обеспечить спокойную домашнюю обстановку, размеренный жизненный ритм, отсутствие давления на психику. Для пациента, страдающего болевым неврозом, важна регулярная моральная поддержка близких ему людей.

Большинство специалистов, занимающихся устранением болей при неврозе, утверждают – при отсутствии эффективных лечебных мер патологическое состояние не исчезнет. Если будут сохраняться первопричины заболевания в виде систематических стрессов, конфликтов с родными или коллегами по работе, человек будет постоянно испытывать негативные эмоции, вызывающие ухудшение общего самочувствия.

При отсутствии адекватных лечебных мер невроз может приводить к разнообразным негативным последствиям — обострению имеющихся хронических заболеваний, развитию патологий желудочно-кишечного тракта, понижению работоспособности, появлению повышенной агрессивности, навязчивых состояний.

Чтобы избежать развития невроза и появления болей в различных областях тела, стоит воспользоваться рекомендациями неврологов.

  1. Регулярно принимать контрастный душ (лучше всего утром).
  2. Ежедневно не менее 20-ти минут пребывать на свежем воздухе.
  3. Перед сном выполнять массаж ступней с пихтовым или кедровым маслом.
  4. Избегать гиподинамии, вести подвижный образ жизни.
  5. Заниматься доступными видами спорта (скандинавской ходьбой, плаванием).
  6. Избегать сильных стрессов, овладеть техникой противостояния негативным эмоциям.

При появлении незначительных признаков патологии можно воспользоваться одной из эффективных техник ежедневного аутотренинга. В случае усиления невротических болей важно незамедлительно посетить специалиста.

источник

Невроз – это комплекс психогенных заболеваний, характеризующихся как психическими, так и физическими симптомами.

Статистические данные исследований по неврозам достаточно разнообразны и результаты меняются каждый год, но тенденция к увеличению численности людей, страдающих от неврозов, сохраняется из года в год. По последним данным исследования ВОЗ количество людей, страдающих неврозом за последние 70 лет увеличилось в 25 раз. И все это при том, что включены в статистику только лишь больные обратившиеся за помощью в медицинские учреждения. Специалисты утверждают, что с начала 20 века численность больных неврозом увеличилась не менее чем в 30 раз. На сегодняшний день невроз – это самое распространенное психическое заболевание.

Признаки невроза могут быть как психическими, так и физическими, проявляясь в виде неадекватных реакций, расстройств в поведении, разнообразных болевых ощущений и т.д. Происходят нарушения здоровья, препятствующие взаимодействию человека с социумом. Вся действительность воспринимается больным неврозом искаженно, снижается работоспособность, исчезают жизненные цели и ценности, при всем при этом беспокоят постоянные болезненные ощущения. Часто наблюдаются при неврозе боли в сердце, желудке, мышечные и суставные боли и другие. И хотя невроз – заболевание так сказать многоликое, все-таки существуют его типичные признаки. Рассмотрим их поподробнее.

Главным отличаем невроза от других психических заболеваний является тот факт, что больной осознает, что он не здоров и его сознание не нарушено. Состояние человека, страдающего неврозом, не отягощено бредом или галлюцинациями, и действительность им воспринимается адекватно.

Невроз затрагивает разные системы организма, в первую очередь его психику, что может отражаться в виде психоэмоциональных расстройств.

Невроз и его психические признаки:

  • Эмоциональное напряжение;
  • Своеобразное реагирование на стресс (закрытость, замкнутость, зацикленность);
  • Нарушения памяти;
  • Повышение чувствительности (раздражительность при ярком свете, громких звуках);
  • Частая беспричинная смена настроения;
  • Апатия и потеря интереса в жизни.

Физические симптомы невроза очень разнообразны и делятся в свою очередь на вегетативные и телесные. Возникающие расстройства в отделах организма связанных с вегетативной системой функциональны и не имеют органического происхождения. То есть пациент жалуется на боли и ощущает те или иные расстройства в отделе организма, а конкретных патологических отклонений у него не обнаруживается.

Невроз и его вегетативные признаки:

  • Вазомоторный синдром (головные боли, головокружения, скачки артериального давления);
  • Вегетативно-кожный синдром (зуд, сыпь, покраснение или бледность кожных покровов);
  • Висцеральный синдром (затруднение дыхания, проблемы с глотанием, учащенное мочеиспускание, нарушение стула);
  • Вегетативно-трофический синдром (язвы трофического характера, атрофия мышц);
  • Аллергический синдром (отек, сыпь, зуд и т.д).

Зачастую невроз сочетается именно с таким заболеванием как вегетососудистая дистония или ВСД. Помимо головных и сердечных болей, достаточно распространенными при ВСД считают мышечные и суставные.

Боли и другие разнообразные неприятные ощущения в тех или иных частях тела являются также признаком невроза. Причем если при органическом заболевании нервной системы боль имеет четкую локализацию, то при неврозе боль может переходить из одной части тела в другую, а ее выраженность будет напрямую зависеть от психоэмоционального состояния человека.

Чаще всего люди, страдающие неврозом, ощущают головную боль. По статистике более чем в 50 % случаев невроз сопровождается именно головной болью. И это не удивительно, ведь невроз – это заболевание нервной системы и при нем страдает именно головной мозг. Но в современном мире все чаще невроз стал вызывать боли в тех частях тела, которые на первый взгляд напрямую не связанны с деятельностью головного мозга. Рассмотрим несколько вариантов проявления невроза не столь распространенных.

Боли при неврозе отмечают в спине и ногах, что в свою очередь на первый взгляд очень похоже на пояснично-крестцовый радикулит. Однако отличительной чертой болей при неврозе будет отсутствие четкой локализации. Если локальная болезненная точка находится в ноге, то помимо боли могут ощущаться некие покалывания, онемение или ощущение мурашек. Отмечается снижение или наоборот явное повышение чувствительности.

Боли в спине при неврозе могут появиться при малейшей травме позвоночника и длиться достаточно долго. К тому же по причине сильной внушаемости, человек, страдающий неврозом, может испытывать боль в спине и ногах даже без каких-либо внешних воздействий. К примеру, пообщавшись с больным радикулитом, он «обнаруживает» у себя точно такие же признаки заболевания.

Боли в мышцах могут носить психогенный характер. Такие боли не имеют четкой локализации и явных причин появления. Характеризуются явными обострениями в момент стрессов, тревожных состояний, нарастают мышечные боли и при депрессиях. Как только стрессовое воздействие заканчивается и наступает период отдыха – боль утихает, но при малейшей перенагрузке нервной системы — вновь возвращаются, проявляясь с еще большей силой.

Очень часто невроз проявляется и мышечными болями, возникая при сильном физическом переутомлении, а также при однообразии выполняемых работ. Спровоцировать такой тип невроза может и малоподвижный образ жизни, сильная эмоциональная перегрузка.

При неврозе, проявляющемся мышечными болями, применяется комплексное лечение – это и медикаментозные препараты, психотерапия и лечебная гимнастика, возможно применение индивидуальных диет и корректировки в режиме дня, иногда подключают физиотерапию.

Следует помнить, что при неврозе, как собственно и при любом другом заболевании, очень важна своевременная диагностика и назначение индивидуального курса лечения. Но как всем известно проще предотвратить появление того или иного заболевания, чем вылечить его. Для этого рассмотрим более подробно причины возникновения неврозов.

Основной причиной невроза является психотравмирующий фактор или психотравмирующая ситуация. В первом случае отрицательное воздействие кратковременное, к примеру, утрата близкого. Во втором – долговременное, к примеру, семейно-бытовой конфликт. Главную роль в возникновении невроза играют психотравмирующие ситуации, чаще всего именно конфликты внутрисемейные.

Неумение продуктивно разрешить конфликт в той или иной степени может привести к дезорганизации личности, которая в свою очередь проявляться психической и физической симптоматикой.

К психотравмирующим факторам и ситуациям относят:

Семейно-бытовые конфликты.

  • Измены и расставания;
  • Частые конфликты, скандалы;
  • Чрезмерная строгость в воспитании или наоборот – баловство;
  • Патологическая ревность;
  • Ярко выраженное подавление и лидерство;
  • Амбициозность родителей.

Межличностные конфликты.

Они могут происходить как между членами семьи, так и быть несемейными (например, на работе). При межличностном конфликте противоречат потребности двух людей, дезорганизуя психическую деятельность и приводя к постоянному напряжению. Именно эти конфликты в 35 % случаев приводят к явному развитию невроза.

Внутриличностные конфликты.

В данном конфликте противоречат желания человека, его собственные потребности и эмоции. При этом конфликте, когда желания не совпадают с возможностями, порождается психоэмоциональное неблагополучие, лежащее в основе невроза. Внутриличностные конфликты приводят к развитию неврозов у мужчин, а именно в 45 % случаев.

Производные факторы.

Разнообразные неблагоприятные факторы на работе могут являться источником развития серьезного невроза. Конфликты с коллегами и руководством, отсутствие продвижения по карьерной лестнице, низкая оплата труда – все это можно отнести к производным факторам.

Смерть близкого.

Утрата дорогого, близкого человека – мощнейший психотравмирующий фактор. Однако этот фактор не доводит человека до невротического состояния, а лишь обостряет скрытые конфликты.

источник

Психические расстройства, такие как невроз, не только влияют на эмоциональное состояние человека, но и проявляются на физическом уровне. Боль в руках и ногах при неврозе — распространенное явление. Эти симптомы требуют комплексного лечения.

Невроз — функциональные расстройства психики, которые обычно возникают вследствие внутренних и внешних конфликтов. Болезнь протекает длительно и приводит к изменению умственных способностей и физического состояния человека. Главная особенность невроза, отличающая его от других психических заболеваний — сохранение адекватного восприятия действительности. Человек осознает свои проблемы и готов лечиться.

Невроз является психическим нарушением, которое мешает организму приспосабливаться к условиям внешней среды. В тяжелых случаях человек воспринимает реальность в искаженном виде. Это становится причиной развития серьезных заболеваний психики и нервной системы.

Невроз возникает по разным причинам. Обычно это связано со скрытыми конфликтами. Они могут быть личностными (внутренними), межличностными, семейными. Разные факторы и ситуации оказывают на психику человека кратковременное или длительное влияние.

  • неуверенность в себе;
  • неспособность мыслить рационально;
  • апатия;
  • неудовлетворенность сложившейся ситуацией;
  • давление со стороны окружающих.
  • долгосрочный кризис (неудачи на работе, проблемы в общении с друзьями, в любовных отношениях и т. п.);
  • неудовлетворенность в отношениях;
  • зависимость от другого человека — от родителей, супруга и т. д.;
  • завышенные требования общества.
  • предательство любимого человека;
  • разрыв любовных отношений;
  • ссоры и скандалы в семье;
  • подавление личности со стороны близкого человека, борьба за лидерство;
  • отсутствие внимания, понимания, заботы, ласки и любви в семье;
  • психосексуальная дисгармония супругов;
  • плохое материальное положение.

Также причинами нервного срыва, который может привести к развитию невроза, могут быть: смерть близкого человека, хронические стрессы, перенесенные болезни и психологические травмы, частые перегрузки нервной системы и физические нагрузки. Некоторые врачи полагают, что причина базового конфликта при неврозе — противоречие между несовместимыми защитными механизмами личности, которые формируются еще в детстве. Это способы реагирования на различные социальные факторы.

Симптомы невроза разделяют на две группы: психические и физические. Не всегда у больного человека проявляются оба вида симптомов. Из-за этого бывает трудно сразу поставить диагноз. По отдельности психические и физические признаки могут быть симптомами других болезней и расстройств.

Психические симптомы проявляются при неврозе чаще, чем физические. К ним относятся:

  • эмоциональная нестабильность;
  • резкие перепады настроения, раздражительность;
  • безразличие;
  • замкнутость;
  • тревожность;
  • чувствительность к стрессам;
  • необоснованное чувство страха;
  • панические атаки;
  • обидчивость.

При неврозе может ухудшаться память, снижаются мыслительные способности: люди становятся невнимательными, растерянными, быстро устают. Часто их беспокоит бессонница.

Из-за этого они становятся раздражительными, агрессивными. У пациентов с неврозом наблюдались: заниженная или завышенная самооценка, изменение жизненных ценностей, появление фобий и нежелание общаться с окружающими людьми, даже с близкими и родными.

Физические симптомы при неврозе проявляются нарушением работы вегетативной системы и болью в разных частях тела. Вегетативные симптомы проявляются на теле и в отдельных системах организма, но не вызывают патологий. К ним относятся:

  • снижение или повышение кровяного давления, в результате чего кружится голова и темнеет в глазах;
  • головные боли, боль в височной области;
  • высыпания на коже, покраснение, зуд;
  • аллергические реакции без воздействия аллергена — сыпь на лице или теле, отечный синдром;
  • повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение;
  • нарушение работы желудка и кишечника и как следствие проблемы со стулом;
  • учащенное или затрудненное дыхание, ощущение комка в горле;
  • учащенное мочеиспускание.

Телесные симптомы проявляются болями в теле. Обычно боль не ощущается в конкретном месте, как при органическом нарушении работы нервной системы. При неврозе болевые и неприятные ощущения то поочередно возникают в разных частях тела, то исчезают. Такое явление зависит от психоэмоционального состояния человека.

У людей, страдающих неврозом, снижается работоспособность, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается, а иногда полностью пропадает сексуальное влечение. Иногда возникают проблемы с аппетитом — то постоянное чувство голода, то отсутствие аппетита.

Часто у больных возникают фантомные боли на фоне переживаний, вызванных страхом или тревогой о своем здоровье или о чем-либо другом. Появляются проблемы со сном — невротическим людям бывает трудно заснуть. Они часто просыпаются по ночам, видят кошмарные сны и даже после долгого отдыха чувствуют себя уставшими.

Помимо общего недомогания, при неврозе человек испытывает боли в разных частях тела — руках, ногах, спине, сердце, желудке, головные боли и т. п. Часто эти боли воспринимаются как физические заболевания, связанные с нарушением работы отдельных систем и внутренних органов.

Ошибочный диагноз ставится не по вине врачей, а потому, что многие симптомы невроза совпадают с признаками физических заболеваний. В таких случаях целесообразно обратиться к психотерапевту. Однако болевой синдром может вовсе не означать наличие невроза, а являться предшествующим ему признаком.

Боль в теле и отдельных органах вызывает не только неприятные ощущения на физическом уровне, но и дискомфорт на психологическом и эмоциональном уровнях. Иногда бывает трудно определить, какие части тела болят. Это связано с блуждающей болью.

Она возникает в результате дисбаланса вегетативной системы, который приводит к сбоям в работе органов. Из-за блуждающей боли при обследовании конкретных органов, в которых присутствуют болевые ощущения, не выявляется патология. В таком случае проблему нужно искать в работе нервной системы.

Часто невроз провоцирует развитие вегетососудистой дистонии, при которой возникают головные боли, боли в сердце, мышцах и суставах. Некоторые люди с невротическим расстройством жалуются на боль в спине, из-за которой ошибочно диагностируется радикулит, поясничная грыжа или смещение позвонков. Но чаще болевые ощущения появляются в ногах или руках.

Главное их отличие от привычной боли, сигнализирующей о физических сбоях в работе организма — наличие других сопутствующих ощущений, таких как покалывание, онемение, отек, изменение цвета кожи, изменение чувствительности конечностей и т. п.

Из-за сильной тревоги и самовнушения боль в суставах и мышцах возникает без воздействия внешних факторов и травм. Иногда невротически больной человек после общения с людьми, которые имеют реальные физические заболевания, начинает испытывать те же симптомы, что и они, которые перерастают в настоящие болевые ощущения.

В стрессовых ситуациях или при депрессиях боль в руках и ногах обостряется, т. к. она напрямую зависит от психического состояния человека. В период покоя и умиротворения боль уменьшается или вовсе исчезает, а в момент небольшого волнения она снова появляется, иногда с увеличенным болевым порогом.

Спровоцировать появление невротических болей в органах, мышцах и суставах, помимо эмоциональных и психологических факторов, могут физические перегрузки и сидячая работа, требующая выполнения однотипных действий. Лечение должно быть комплексным. Оно подбирается индивидуально и включает применение специальных лекарственных препаратов, помогающих снять стресс, усталость и иные психические и физические симптомы, а также сеансы психотерапии.

Иногда параллельно с психотерапией пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях требуется изменение распорядка дня, режима и рациона питания. Рекомендуется лечебная гимнастика.

Чтобы не допустить появления невроза, нужно вести правильный образ жизни — избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха. Сон должен быть полноценным. Употребляйте побольше витаминов и поменьше вредной пищи с высоким содержанием калорий и холестерина. Чаще бывайте на свежем воздухе, делайте физические упражнения — какие вам по силам.

Полезно научиться контролировать свои эмоции. Расслабиться поможет спокойная музыка. Избегайте стрессовых ситуаций и старайтесь не воспринимать слишком эмоционально проблемы.

Невроз — психическое расстройство, которое проявляется не только на психоэмоциональном уровне, но и влияет на физическое состояние человека. Часто при неврозах возникают болевые ощущения в разных органах и частях тела.

Боли в руках и ногах являются невропатическими, т. к. зависят от психоэмоционального состояния больного. Чтобы избавиться от подобных болей, необходимо пройти комплексное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и психотерапию.

источник

Симптоматика невроза разнообразна и включает не только психологические отклонения, но и соматические расстройства. Нарушения работоспособности ЦНС вызывает разлад двигательной системы, неприятные ощущения в теле. Болевой синдром отрицательно сказывается на качестве жизни пациента, снижает его активность.

Невроз характеризуется болевым синдромом в пояснице и конечностях. Симптом схож с пояснично-крестцовым радикулитом, но неприятные ощущуения не локализуются в одной четко обозначенной области.

Рези в спине могут появиться на фоне легкой травмы. При неврозе повреждения восстанавливаются очень долго. Болевой синдром может быть обусловлен и чрезмерной мнительностью невротика. Например, человек общается с пациентом, страдающим от остеохондроза, радикулита и тут же находит у себя все симптомы заболевания, ощущает боль.

Боль в руках и ногах при неврозе сопряжена с психическими симптомами:

  • раздражительностью;
  • слабостью;
  • большой утомляемостью;
  • нарушениями режима сна и бодрствования;
  • снижением либидо;
  • отсутствием аппетита;
  • повышенной мнительностью.

Обычно пациенты, страдающие от неврозов конечностей, легко внушаемы. У них занижена самооценка. Под действием синдрома, индивид становится раздражительным, он постоянно зол.

При неврозе головные боли могут носить постоянный характер или проявляться только в момент эмоционального всплеска. Какие наблюдаются боли при неврозе:

  • чувство давления, стягивания;
  • тянущие ощущения;
  • пульсация.

Ноющие или колющие ощущения подолгу не уходят. Кожные покровы головы резко отзываются на прикосновения болью или совсем не реагируют. Так проявляется нервно-мышечная головная мигрень. Ее называют головной болью напряжения.

Болевой синдром нередко вызывает головокружение, слабость, тошноту и даже рвоту.

Располагаться болевая точка может в любой части головы, шейном отделе позвоночника. Возникновение боли всегда сопрягается с повышением тревожности, страхами. При неврозе причиной появления мигрени может быть переохлаждение.

Нервно-сосудистая боль проявляется пульсацией. Носит постоянный характер. Локализуется чаще в височных долях. Тошнота и головокружение появляются редко.

При неврозе пациенты часто жалуются на неприятные ощущения в теле. Нередки случаи кожного синдрома. Эпидермис зудит и печет. Приобретает бледность с синюшностью. Это проявление сопровождается особыми симптомами.

  1. Изменение чувствительности.
  2. Ухудшение подвижности, что провоцирует одубение нижних конечностей, ноги болят и тянут.
  3. Сухость кожных покровов или повышенная жирность.
  4. Галлюцинации тактильного характера.

Мышечные неврозы легко спутать с соматическим заболеванием. Провоцирует патологию усиленная физическая работа, рассчитанная на одну группу мышц.

Что болит при неврозе:

  • грудной отдел;
  • область шеи;
  • верхние, нижние конечности;
  • спина.

Нередко встречается невроз лицевого нерва. Болевые ощущения сопровождаются покалыванием, онемением. Жжение может разливаться по всему телу или локализоваться только в ногах. Симптоматика мышечного невроза проявляется спазмированием тканей, судорожными сокращениями, длительным гипертонусом.

Болезненность глаз при неврозе вызывает сужение поля видимости, частичную или полную потерю зрения. Характерным признаком является сохранение пространственной ориентации. Даже при полной слепоте, пациенты не натыкаются на предметы мебели. При детальном исследовании выявляется сохранение реакции на свет.

Расстройство зрения находится под прямым влиянием раздражающего фактора. Потеря видимости происходит мгновенно. Организм пытается защитить себя, стараясь в буквальном смысле не смотреть на угрозу.

Невроз зрения чаще наблюдается у женщин. Интересна реакция таких пациентов на проблему. Они совершенно спокойно воспринимают факт потери зрения. При исследовании физических причин для слепоты не обнаруживается. Симптом характерен для истерической формы невроза.

Как болят глаза при неврозе:

  • резкие тянущие боли;
  • дискомфорт внутри роговицы.

Глазные яблоки вмещают огромное количество нервных окончаний и болевых рецепторов. При переутомлении, долгом немигающем взгляде, рецепторы передают болевой импульс непосредственно в мозг.

Головная боль — постоянный спутник нервного расстройства, проявляющийся у всех пациентов. Цефалгия значительно снижает качество жизни, делая его практически неработоспособным. Важно не просто научиться снимать головную боль, но и успокаивать себя в пик нервного напряжения. Только после полного восстановления неприятные ощущения исчезнут совсем.

Как снять головную боль при неврозе:

  • выпейте обезболивающее вместе с успокоительным;
  • уединитесь;
  • помассируйте виски;
  • дышите спокойно, размеренно;
  • постарайтесь перевести все свое внимание на дыхательный такт;
  • от висков плавно перейдите к затылочной части;
  • затем, запуская руки в волосы, как бы немного оттягивайте их наверх.

Такие манипуляции принесут ощутимое облегчение. Постарайтесь успокоиться и больше не реагировать на то, что спровоцировало боль. Сильные болевые синдромы, сопровождающиеся рвотой, головокружением и потерей сознания купируют при помощи транквилизаторов: «Валиум», «Гидазепам», «Феназепам», «Атаракс», «Фенибут».

При постоянных болях, длящихся на протяжении нескольких дней, прописывают антидепрессанты: «Амитриптилин», «Тианептин», «Зибан», «Велаксин», «Прозак».

Транквилизаторы, воздействуя на нервную систему, угнетают ее деятельность. Оказывают расслабляющее, противосудорожное, противорвотное действие. Сильные препараты обладают выраженным снотворным эффектом. Применение показано на срок 7 дней.

Антидепрессанты позволяют нормализовать количество нейромедиаторов в мозгу. Эффект наблюдается с 7—14 дня приема. Под действием препаратов у пациентов улучшается настроение, уходят страхи, ощущение собственного бессилия. Постепенно к пациенту возвращаются силы, а боли появляются намного реже.

Постоянное купирование болей любыми обезболивающими, транквилизаторами, лечение антидепрессантами не даст положительного эффекта без перестройки психологического характера. Пациентам важно освоить техники расслабления, которые помогут даже в патовой ситуации сохранить спокойствие.

Снимать боль при неврозе во всем теле принято по-разному. Самым действенным способом является массаж, водные процедуры. При сильной болезненности используют обезболивающие: «Ортофен», «Диклофенак».

Чтобы снять боль, необходимо восстановить нейромедиаторную связь между периферическими рецепторами, располагающимися на теле и рецепторами ЦНС. Под кожей у человека находится огромное количество нервных окончаний. Посредством механического воздействия на них, удается передать сигнал в мозг о расслаблении определенной части тела. Передача ионных импульсов ускоряет ток крови, регенерацию тканей. Запустив обменные процессы, организм, ускоряет ток лимфы, что позволяет быстро устранить застойные процессы и восстановить прежнее состояние больного органа.

Боли в суставах при неврозе можно купировать водными процедурами. Примите расслабляющую ванну с ромашкой, лавандой или мелиссой. Вотрите крем для тела и прилягте отдохнуть. Быстро поможет только обезболивающее.

Такие ощущения устраняются и посредством психокоррекции. Установив словесный или контактный якорь, вы сможете контролировать болевые ощущения в любое время. Способ основан на самовнушении. Предполагает длительный процесс установки, обучения использования.

Неплохи в таких случаях аффирмации. Это одна из методик самовнушения. Действует не сразу, а через 7—14 дней. Предполагает использование коротких фраз, содержащих определенные установки. Возьмем ситуацию: у человека начинают сильно болеть колени, когда ему нужно отправиться в определенный пункт. Основная причина проблемы кроется в психотравмирующих факторах, которые находятся в этом месте. По 15—20 минут перед сном проговариваем установку: «Боли нет, она не реальна». Можно читать аффирмацию по дороге на работу: чем больше повторов, тем быстрее мозг примет установку, как естественную реакцию.

Головная боль при неврозе — самое частое явление. Нарушения, происходящие в нервных центрах, провоцируют повышение или снижение чувствительности, тканей, органов, суставов. Болевые синдромы при неврозе купируют при помощи обезболивающих. Важно не запускать процесс, а устранить причину недуга и эффективно восстановить работоспособность нервной системы. В психиатрической практике используются различные методики, позволяющие скорректировать поведение и адаптировать личность к психогенному раздражителю.

источник

Обратимое расстройство психической деятельности, обусловленное воздействием психотравмирующих факторов. Для невроза характерно осознание больным факта своего заболевания. Он не сопровождается нарушением восприятия реального мира.

Неврозы, группа невротических расстройств – состояния, развивающиеся у здоровых людей на фоне стрессов, эмоциональных или психологических травм, неразрешимых жизненных ситуаций.

Неврозы различаются по этиологии возникновения (причинам невроза), симптомам, проявлениям. Около 20% взрослого населения России страдает тем или иным видом невроза. Детские неврозы также достаточно распространенное явление, все чаще встречающееся даже в раннем возрасте.

Симптомы неврозов выражаются как признаки эмоционального, психического дискомфорта, проявляются на физиологическом уровне, а также нередко «маскируются» под клиническую картину различных заболеваний.

Невротические расстройства могут проходить самостоятельно, однако чаще для излечения необходима помощь специалиста. Ранняя диагностика и курс терапии помогают вернуть здоровье, а отрицание и предпочтение выжидательной позиции способствуют переходу невротической симптоматики в черты личности.

Невроз, от греческого слова nevros, нерв, означает обратимое (функциональное) нервно-психическое расстройство личности. Причины неврозов относятся к группе психогенных, то есть возникающих при воздействии психически значимых факторов на человека, не связанных с нарушениями работы внутренних органов, систем или заболеваний организма.

Неврозы, невротические расстройства характеризуются широким спектром симптоматических проявлений, затрагивающих эмоциональную сферу, поведенческие реакции, а также выражающиеся в разнообразных соматических проявлениях, например, головных болях, гипертиреозе, головокружениях, болевых ощущениях в области сердца или желудка, диспепсиях и т. п. Истерический невроз может сопровождаться нарушениями чувствительности конечностей, потерей зрения, слуха, обоняния, параличами. Все эти симптомы, что важно для диагностики заболевания, не имеют физиологической основы, то есть не связаны с нарушением работы органов.

Состояние невроза способно приносить как незначительный, так и существенный дискомфорт человеку, влиять на его качество жизни, работоспособность, семейные и родственные отношения.

Состояние невроза – обратимое, не сопровождающееся функциональным нарушением работы организма. Чем раньше начато лечение у специалиста, тем быстрее снижается острота проявления и возвращается психическое благополучие пациента.

При состоянии «невроз» симптомы, физиологические или соматические реакции тела могут быть многообразными, носящими длительный, хронический характер или проявляться периодически в невротизирующей ситуации, при ее ожидании или сразу после. Часть длительных неврозов успешно «маскируется» под различные заболевания сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, могут проявляться самым широким спектром симптомов.

К наиболее распространенным соматическим симптомам неврозов относят следующие проявления:

  • утомляемость, снижение работоспособности, не соответствующие уровню нагрузки на организм;
  • головные боли, особенно «головные боли напряжения», связанные с местным повышенным тонусом мышц головы и шеи;
  • изменения артериального давления, как повышение, так и понижение, длительное или скачкообразное;
  • реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения в ритме сердцебиения, тахикардия, озноб, ощущение жара, покраснение, внезапная бледность кожи лица, шеи, груди. Данные симптомы нередко относят к клинической картине вегето-сосудистой дистонии;
  • повышение потоотделения;
  • нарушения сна: бессонница, сонливость, кошмарные сновидения, частые пробуждения среди ночи;
  • расстройства пищеварения, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта: запоры, диареи, изжога и т. п.;
  • снижение, повышение, изменение аппетита любой формы;
  • головокружения, обморочные состояния, нарушения деятельности вестибулярного аппарата;
  • боли в области сердца, груди, «кардионеврозы»;
  • не связанные с заболеваниями мочеполового тракта или иными факторами частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение половой потенции, либидо, аноргазмия, сухость влагалища у женщин, нарушения эрекции у мужчин;
  • и т. п.

При глубокой стадии некоторых неврозов симптомы могут указывать на кажущиеся нарушения зрения, моторной деятельности, известны невротические (истерические) параличи, ступоры, слепота и т. д.

Множественные варианты проявления неврозов, симптомы которых могут быть схожи с заболеваниями, физиологическими патологиями, нарушениями деятельности различных органов и систем, затрудняют диагностику причины плохого самочувствия и болей. Нередко пациент в последнюю очередь проходит обследование у невролога после попыток установки диагноза у ряда других специалистов. Особенности невротических состояний – в психосоматических проявлениях заболеваний без физиологического генеза. Чаще всего при диагнозе невроз симптомы можно обнаружить с довольно четкой привязанностью к определенным ситуациям или действиям: сборам на работу, поездкам в метрополитене, путешествиям, приезду родственников, контрольным работам в школе или отчетным периодам и т. п.

Боли при неврозах чаще всего возникают как реакция на травмирующую или тревожащую ситуацию, состояния страха, мысли о возможной неудаче или неподконтрольном развитии событий.

Чаще всего отмечают следующие локализации боли при неврозах: головные боли, боли в области грудины (сердца, центральной или боковых частей груди), брюшины.

Боль при неврозах может быть как длительной, тянущей, сковывающей движения или часть тела, так и острой, колющей. Она может сопровождаться ощущениями жжения, тяжести, тошнотой, светобоязнью, реакцией на звуки, запахи, температурные колебания – в зависимости от вида невроза, индивидуальных особенностей человека.

При ипохондриях боли и признаки невроза могут маскироваться под заболевание, развитие которого больше всего тревожит пациента.

Невротическое состояние может быть достаточно тяжелым заболеванием, сопровождающимся усталостью и истощением организма вследствие нарушений сна, аппетита, невозможности полного восстановления сил, снижения иммунитета. В таких случаях к симптомам невроза присоединяются вторичные заболевания или болевые ощущения, непосредственно не связанные с психическим состоянием человека, однако опосредованно являющиеся следствием его. Излечение подобных заболеваний может быть затруднено без терапии неврозов.

Признаки невроза, они же симптомы, различаются в зависимости от вида невротического состояния, степени его выраженности, индивидуальных, физиологических особенностей человека.

Выделяют психологические признаки невроза, такие, как повышенное беспокойство, нестабильность настроения, тревожность, раздражительность, мнительность, лабильность, эмоциональную чувствительность или, наоборот, апатичность, видимое отсутствие реакции на происходящее, склонность «видеть все в черном цвете», страхи, фобии, стремления чрезмерно контролировать какие-либо процессы, не приносящее удовлетворения, бессонницу или сонливость и т. п.

К физиологическим, соматическим признакам невроза относят следующие явления: тахикардию, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, диспепсические расстройства органов пищеварения, сопровождаемые болевыми ощущениями, панические атаки, головокружения, обмороки, повышенную потливость, озноб, нарушения кровоснабжения конечностей, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле, мешающего вдохнуть или разговаривать, нарушения аппетита, изменение сексуального влечения, колебания артериального давления и т. п. Отдельно описывают «мышечные» симптомы, сопровождаемые излишним напряжением или снижением тонуса групп мышц: головные боли напряжения, дрожь в различных частях тела, повышенную утомляемость, слабость, боль в области шеи, поясницы, тикозные проявления.

Существует несколько классификаций видов неврозов. По одной из наиболее распространенных, варианты и виды неврозов следующие:

  • фобический невроз, или невроз страха;
  • невроз навязчивых состояний (движений, мыслей);
  • неврастения, проявление психосоматического расстройства;
  • реактивный невроз, возникающий вследствие стресса или ситуационного нарушения;
  • истерический невроз, относящийся к конверсионным невротическим расстройствам.

Невроз взрослых людей – достаточно распространенное заболевание. По статистическим данным, до 20% взрослого населения страдает от различных видов невротических расстройств.

Чаще всего невроз взрослых возникает, как следствие стрессовой, травмирующей ситуации, причем эта травма может как быть осознанной, так и неосознаваемой самим человеком, подавляться, не восприниматься в качестве болезненного события.

Отдельной проблемой неврозов у взрослых считаются неврозы беременных женщин. Принято думать, что беременность – состояние, которое, по общему мнению, всегда сопровождается эмоциональной неуравновешенностью, слезливостью, вспыльчивостью, «капризами», и это нормальное поведение беременных. Однако подобные проявления могут быть как следствием изменения гормонального фона будущей мамы, так и свидетельствовать о наличии невроза или депрессии.

При этом физические и эмоциональные следствия беременности увеличивают возможность возникновения неврозов. К ним относятся не только гормональные «бури» и заботы о здоровье ребенка, но и перемены образа жизни, сопровождающие беременность и последующий период, дополнительные нагрузки на организм женщины, возможные нарушения питания, авитаминозы, связанные с токсикозом беременных или недостаточностью питания и т. п.

Диагностика неврозов во время беременности и их своевременное лечение очень важны как для мамы, так и для ребенка. Здоровая, психически благополучная женщина имеет намного больше шансов выносить, родить и воспитать здорового малыша.

Навязчивый невроз (правильное название – невроз навязчивых состояний или обсессивно-компульсивное расстройство) характеризуется повышенной тревожностью, неудовлетворенностью, провоцирующих человека на совершение неких ритуальных действий. При этом речь может идти как о физических действиях: постоянном наведении чистоты, неоднократном возвращении домой для проверки электрических, газовых приборов, водяного крана или замков в двери, пересчете трещин на дороге и т. п., так и о мыслительной активности.

Навязчивый невроз часто сопровождается повышенной тревожностью, угнетенностью, усилением потоотделения, явлениями тахикардии или нарушениями сердцебиения, ощущениями холода без внешних причин.

Навязчивые мысли, невозможность перестать размышлять о чем-либо, попытки представлять критические ситуации и способы их преодоления, непрестанное мысленное воспроизведение разговоров также характерны для невроза навязчивых состояний. Все обсессивные действия, внешние или внутренние, связаны с попытками контролировать не поддающиеся контролю обстоятельства, снизить тревожность. Например, постоянное «маниакальное» наведение чистоты, мытье рук, доводящее кожные покровы до болезненной сухости и истончения, могут быть не связаны с боязнью заражения бактериями или осуждения посетителей, а свидетельствовать об неудовлетворенности рабочей или семейной атмосферой. Навязчивые действия иррациональны, не поддаются логическим объяснениям и ухудшают состояние человека. Нередко люди осознают бесплодность действий и пытаются избавиться от «дурной привычки», что, однако, крайне редко улучшает общее самочувствие и в некоторых случаях способствует возникновению новых ритуалов и симптомов.

Невроз сердца, или кардионевроз – проявление общего невротического состояния. При неврозе сердца пациенты отмечают нарушения в сердцебиении, тахикардию, боли в области сердца, ноющие или колющие, мешающие вдохнуть. Нередко подобные симптомы характерны для астенических неврозов, возникающих на фоне умственных, физических перегрузок, стрессов, и вызваны переутомлением. Реактивные неврозы как реакция на травмирующее событие (болезнь, смерть близкого человека, разводы, семейные, профессиональные проблемы и т. д.) также могут сопровождаться кардионевротической симптоматикой.

Астенические неврозы излечиваются при улучшении обстановки, ведении здорового образа жизни, а также при необходимости – восполнении витаминно-минеральной недостаточности. Реактивные невротические состояния во многих случаях проходят самостоятельно при утрате остроты переживания вызвавшего невроз события.

Невроз сердца (кардионевроз) необходимо дифференцировать от нарушений сердечно-сосудистой системы, психосоматических расстройств и т. п. При истинном неврозе болезненные ощущения наблюдаются в привязке к ситуации, вызывающей тревогу, значимой для человека, влияющей на него негативно. При болях в области сердца, провоцируемых невротическим состоянием, на человека не действуют препараты, применяемые при стенокардии, например, нитроглицерин. При этом боли при кардионеврозе могут быть как минутными, так и длящимися часами.

Под паническим неврозом обычно понимают неврозы фобические, сопровождающиеся паническими атаками или состоянием неконтролируемого страха. Панический невроз характеризуется ярко выраженной тревожностью, ощущением потери контроля над ситуацией, вегетативными проявлениями (сердцебиением, головокружениями, обмороками, тремором конечностей, ознобом и т. п.). Клиническая картина может дополняться сенсорными расстройствами, нарушениями моторики.

Панический невроз излечивается курсом психотерапии, как правило, в сочетании с медикаментозными препаратами общеукрепляющего и седативного действия.

Невроз страха, фобический невроз, может быть связанным с определенными ситуациями или проявляться генерализованной фобией.

Существует множество условий, описанных как способные вызывать фобии у человека. Фактически любой предмет, ситуация, действие могут стать причиной фиксации и провоцировать фобическое расстройство в зависимости от типа личности.

К наиболее известным и распространенным относят агорафобии, страхи открытых пространств, выражающихся в боязни выходить из дома, покидать помещение в одиночку или с партнером, пользоваться транспортом. Агорафобии нередко сопровождаются явлениями панических атак.

Социофобический невроз страха проявляется при необходимости вступать в контакт с кем-либо, выступать перед аудиторией, быть в центре внимание группы или одного человека.

Фобии, не связанные с конкретными действиями или условиями, проявляются возможными страхами. Например, при танатофобии человек боится смерти, своей или близких, канцерофобия встречается как часть ипохондрического расстройства и означает боязнь развития опухолей, заболевания раком, кардиофобия сопровождается страхом болезней сердечно-сосудистой системы (инсультов, инфарктов).

Неврозы страха, не коррелирующие с конкретной ситуацией, протекают с менее выраженной клинической картиной, однако чаще связаны с развитием депрессивных состояний.

Неврозы у детей встречаются не так редко, как могут представить себе взрослые. Состояние невроза в детском возрасте возникает чаще всего вследствие неверного поведения родителей и значимых взрослых.

Не всегда даже сильно акцентуированные отклонения в воспитании ребенка приводят к невротизации. Как правило, для возникновения невроза у детей необходимо сочетание биологических, социальных и личностных факторов. Однако без «триггера» со стороны взрослого неврозы у детей практически не наблюдаются.

Причины неврозов у детей при диагностике у специалиста обычно определяются, как деструктивные особенности взаимоотношений в семье, между родителями и ребенком, ближайшими родственниками. Нередко бывает, что родители отмечают хорошее взаимопонимание с малышом или подростком, но при этом между собой находятся в состоянии конфликта. Такое влияние семейной атмосферы не может рассматриваться как благоприятное, и свидетельствует о недостатке внимания к ребенку.

К факторам, провоцирующим длительные, устойчивые невротические состояния у детей, относят:

В биологической группе факторов риска находятся особенности физического развития ребенка, влияющие на его психический и эмоциональный статус без выраженного, явного вреда для здоровья, однако стимулирующие сенситивность организма: гипоксия в родах или во время внутриутробного развития, частые заболевания младенческого периода, возрастные характеристики (кризисы 2-3 лет и пубертат считаются наиболее невротически опасными годами), хронические нарушения режима сна и бодрствования в любом возрасте, недосыпание, чрезмерные физические, умственные нагрузки;

Сложные взаимоотношения в полных и неполных семьях, отрицание одного из родителей, авторитарный стиль воспитания, гипер- или гипоопека, несогласие родителей или близких родственников в воспитательных методиках, тирания одного из родителей с отсутствием защиты от второго и т. п.;

Данная группа включает все возможные негативные типы и разновидности воздействия на ребенка, психотравмы, как со стороны родителей, так и со стороны окружения: друзей, соучеников, педагогов, а также стрессы, связанные со смертями, переездами, разводами и т. п.

Причины неврозов и факторы, им способствующие, могут оказать значительное влияние на всю жизнь ребенка или пройти фактически незамеченными. Индивидуальные особенности личности ребенка придают каждому событию особую эмоциональную окраску. Некоторые травмы проявляются в виде неврозов у детей практически сразу, другие могут иметь значительно отсроченное влияние, вытесняться из сознания.

Практически невозможно предсказать, как конкретный ребенок отреагирует на то или иное событие. Есть некоторые статистические данные, позволяющие предполагать вероятность развития невротических состояний в той или иной группе детей с общими характеристиками (например, не посещавшими детское дошкольное учреждение или страдавшими частыми соматическими заболеваниями в раннем возрасте с определенными последствиями) на конкретное событие (например, начало обучения в школе). Однако сила влияния личности ребенка, его конституционального фактора и преморбидные особенности на вероятность возникновения неврозов остается на первом месте.

Часть детей боится «бабу Ягу» и может быть склонно к развитию невроза страха после рассказа о том, что она ждет ребенка за дверью. Часть пропустит эту информацию или не воспримет всерьез.

Наиболее склонны к невротизации личности дети с развитым «Я», сильный стремлением к самостоятельности, сложно адаптирующиеся к родительским указаниям и диктату, если взрослые выбирают эту тактику взаимодействия. Именно таких детей, склонных к неподчинению без длительных объяснений, не терпящих ригидную родительскую волю, чаще всего родители с не менее сильным характером склонны воспитывать силовыми методами, воспринимая особенности ребенка как проявления упрямства и капризов.

Множество значимых и мелких факторов, влияющих на развитие ребенка, будет определять его реакцию. С более высокой вероятностью дети родителей, склонных к невротическим состояниям, будут реагировать сходным образом. Основным методом профилактики в данном и любом ином случае является здоровый образ жизни, гармоничные методы воспитания и поддержка ребенка в стрессовых ситуациях.

При проявлении неврозов у детей важно помнить: какие бы личностные особенности ребенка не привели к заболеванию, это не его вина. Наиболее часто причина неврозов скрывается в семейных отношениях, в родителях или лицах, их заменяющих.

Распространенные детские неврозы подразделяются на несколько групп.

Детский невроз страха или тревожные невротические состояния у детей отличаются периодичностью, возникают в ситуации возможной травматизации. Наиболее распространенный невроз страха у дошкольников и младших школьников связан с боязнью темноты.

Чаще всего родители не только провоцируют, но и поддерживают тревожность при страхе темноты. «Придет серенький волчок и укусит за бочок», обещания, что тех, кто не спит, унесут совы, бабай, что на улице уже ходят собаки, а также страшные сказки, истории и фильмы, случайно или преднамеренно просмотренные ребенком, способствуют развитию невротизации.

Отсутствие связи со значимым взрослым в ночное время, поддержки, защиты, боязнь оставаться одному без контроля над происходящим – основная причина неврозов, выражающаяся в страхе перед конкретным или абстрактным персонажем. Родители, практикующие авторитарные методы укладывания, не позволяющие ребенку приходить ночью или спать с ночником, закрепляют невротические состояния и провоцируют их переход в хроническое.

Неврозы страха могут быть причиной вечерних капризов, перевозбуждения, нежелания идти в постель. При боязни других травмирующих ситуаций (особенностей детского садика, приучения к горшку, собак, насильственного кормления) ухудшение состояния ребенка отмечается непосредственно перед возникновением возможной тревоги.

В младшем и старшем школьном возрасте неврозы страхов нередко связаны со школьным обучением и ситуацией в классе. Статистически подтверждено, что первоклассники, до начала обучения не посещавшие детских дошкольных учреждений, более подвержены развитию тревожного невроза в связи с необходимостью воспринимать новые правила, быть оцененными другими людьми, находиться в большой группе детей, принять нового человека в качестве авторитета.

При «школьном неврозе» состояние ребенка может выражаться не только в нежелании идти в школу, подавленности, обманах или прогуливании уроков, но и в обострении ночных страхов, энурезе, заикании и других проявлениях невротизации личности.

Невроз навязчивых состояний у детей проявляется в непроизвольных, неконтролируемых движениях: гримасах, обкусывании ногтей, мигании глазами, мелкими движениями головы и шеи («дергает шеей»), постукивании пальцами по столу, вырывании волосков из бровей, ресниц, волосистой части головы, втягивание воздуха носом («шмыганье»), попытки «прочистить горло», покашливания, непроизвольные звуки и т. п. Такой невроз также может сопровождаться тикозными явлениями, однако тики возникают только на фоне резких эмоциональных реакций, а не наблюдаются все время.

Фобическая разновидность невроза навязчивых состояний отличается возникновением проявлений в ситуации, когда ребенок опасается чего-либо: отвечать на уроке, выступать перед взрослыми, посещать врача и т. п.

Лечение данного типа детского невроза в первую очередь предусматривает снижение напряжения эмоционального фона у ребенка и в семье. Высмеивание детей с неврозом навязчивых состояний, привлечение внимания к проявлениям, наказания не только не способствуют излечению, но и могут вызывать нервные срывы. Родителям необходимо осознавать, что подобные движения, действия не контролируются и не могут контролироваться ребенком, а требуют иного образа терапии и никак не воспитательных мер.

Истерический детский невроз возникает на фоне несоответствия желаемой ситуации и реальной. Первые проявления родители могут заметить у детей 2-3 лет, когда внезапно возникшая и неудовлетворенная потребность купить игрушку или погладить чужую собаку приводит к истерикам, громкому плачу, дети падают на пол, стучат ногами и сложно успокаиваются.

В данном возрастном периоде необходимо вырабатывать верные методы воспитательного воздействия. «Золотое правило» кризисов раннего возраста: треть истерик пресекать, треть – разрешать отвлечением ребенка, треть требований (что возможно) удовлетворять. Главная стратегия родителей и ближайших родственников – последовательность. Если папа отвергает все требования, а с бабушкой можно покричать и добиться покупки игрушки, это приводит к закреплению реакции ребенка и способствует развитию невротизации. Единая воспитательная среда и единые требования позитивно воздействуют на психику и развитие детей во всех случаях.

Ипохондрический невроз, боязнь заболеть, поиски признаков заболевания чаще всего развивается у мнительных детей в семьях с гиперопекой, при которой болезнь ребенка выдвигается на первое место в жизни всей семьи. Также влияет на развитие ипохондрического невроза наличие рядом с малышом больного родственника и нехватка внимания к ребенку в ежедневной жизни, изменяющаяся на опеку во время заболевания.

Астенический невроз, неврастения характерна как для детей, так и для взрослых на фоне чрезмерной физической, умственной или эмоциональной нагрузки. Проявляется вспыльчивостью, раздражительностью, снижением внимания и способности к концентрации, а также потерей аппетита и беспокойным сном или сложностями с засыпанием. Может вызывать заикание невротической этиологии, особенно в период формирования речи.

Энурез (недержание мочи), энкопрез (недержание кала) могут быть проявлениями невротических состояний у дошкольников. Авторитарность, излишне строгие методы воспитания, повышенная требовательность к ребенку со стороны родителей – нередкие причины данных физиологических проявлений невроза. Однако стоит помнить, что у энуреза и энкопреза есть немало других факторов, не связанных с воспитанием или семейной атмосферой: нарушения в функционировании центральной нервной системы ребенка, заболевания желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей.

Лечение детских неврозов редко проводится с помощью медикаментов. Нет «волшебных таблеток», способных избавить ребенка от капризов, баловства, лжи, упрямства или страхов, за которые родители часто принимают невротические проявления. При курсе терапии основная задача ложится на плечи не врача и ребенка, а его родителей.

Панические атаки могут развиваться как на фоне невротического расстройства, так и, по ощущениям, возникать без предшествующих признаков.

Выделяют типичные и атипичные симптомы панических атак. К типичным относят следующие проявления:

  • внезапный, не связанный с изменением внешней или внутренней температуры, озноб;
  • дрожь, тремор конечностей или всего туловища;
  • нарастание потливости, ощущение «приливов», жара;
  • боль в области сердца, грудины, ощущение «тисков на груди», проблемы с дыханием;
  • тахикардия или ложное чувство учащения сердцебиения;
  • вестибулярные нарушения: головокружение, потеря устойчивости;
  • внезапный страх потери сознания, болезни, смерти, несчастного случая, контроля над ситуацией или собственным телом;
  • тошнота, позывы на рвоту и т. п.

Такая симптоматика может как составлять полную клиническую картину невроза, панической атаки, так и проявляться отдельными признаками в различных сочетаниях.

Среди атипичных симптомов выделяют наиболее распространенные:

  • судорожные приступы;
  • ощущение сдавливания горла, «комка» в гортани, мешающего дышать или говорить;
  • обморочные состояния, потеря сознания;
  • потеря чувствительности в конечностях, онемение;
  • нарушения функции органов зрения, слуха, обоняния.

Панические атаки доставляют массу дискомфорта и сами по себе. Однако чаще резкое снижение качества жизни следует за первым приступом, проявляясь признаками невроза и заставляя человека напряженно ожидать нового эпизода. Соматические и психические симптомы, возникающие после панической атаки, проявляются в чувстве усталости, напряжении, снижении уровня удовольствия от жизни, головных болях, ипохондрии.

Нередко в поисках причины состояния человек посещает несколько специалистов, в зависимости от симптомов, сопутствующих неврозу и паническим атакам: неврологов, гастроэнтерологов, терапевтов, эндокринологов, кардиологов и т. п. Однако отличие данного состояния в том, что нарушений функций, патологий и заболеваний отдельных органов, влияющих на формирование клинической картины, не обнаруживается. Симптоматика проявляется на фоне общего здоровья организма. Невроз и панические атаки относятся к компетенции врачей-психиатров. Для излечения заболевания в данном случае чаще всего рекомендуется сочетание психотерапии и медикаментозных средств.

По некоторым типам классификации есть разновидности депрессии (депрессия психогенная), относящиеся к неврозам. Несмотря на то, что невроз и депрессия могут (и часто бывают) взаимосвязаны, спровоцированы схожими обстоятельствами, они относятся к разному типу заболеваний.

Есть виды неврозов, провоцируемых сезонной эндогенной депрессией, возникающих на фоне снижения количества дневного света. Наиболее часто в таких случаях развивается астенический невроз, характеризуемый повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, нарушениями сна. Одна из основных рекомендаций в таких случаях – увеличение количества дневного света, прогулок, режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, витаминные препараты. Невроз и депрессия данной этиологии излечиваются одинаково.

В то же время, например, реактивный невроз, развивающийся как ответная реакция на значительное стрессовое событие, является болезнью, на фоне которой возникают депрессивные состояния.

Панические атаки нередко приводят к угнетенному состоянию с элементами депрессии.

В диагностике и дифференциации причин состояния пациента важно выделять эндогенные факторы депрессии, психогенную ее этиологию и первичность заболевания. Эндогенные, внутренние факторы, чаще всего связанные с генетической предрасположенностью и возникающие на фоне биохимических нарушений, обусловлены не стрессовым фактором, а отклонениями в функционировании организма.

Для психогенной депрессии характерны такие явления, как снижение настроения в вечернее время, сочетание с соматическими заболеваниями, лабильность, слезливость, сохранение привычного темпа двигательной активности (движения не замедляются), отсутствие семейного анамнеза депрессивных эпизодов.

Врачи психиатрического и неврологического профиля – специалисты, устанавливающие диагноз «невроз». Симптомы и лечение проводятся комплексно, нередко достаточно психотерапевтического воздействия без медикаментозной терапии, иногда необходимо сочетание лекарственных средств и психотерапии, а также санаторно-курортной реабилитации или курса терапии в специализированной клинике с последующим наблюдением. Некоторые невротические состояния требуют только поддержки витаминно-минеральными препаратами и ведения здорового образа жизни.

Невроз, симптомы и лечение которого остаются без внимания болеющего человека, может усугубляться, вызывать нарушения психоэмоциональной сферы с усложненной клинической картиной.

Симптомы неврозов разделяют на психические и соматические, физиологические проявления. Клинические картины неврозов характеризуются широким спектром симптомов, из них выделяют основные, связанные с психическим и физическим самочувствием человека. В каждом конкретном случае признаки невроза, их вариации и набор могут видоизменяться.

К психической группе наиболее распространенных симптомов состояния невроза относят:

  • беспричинное постоянное или периодически, в определенных ситуациях возникающее беспокойство, боязнь обычных ситуаций или страх возможных происшествий;
  • клиническую картину синдрома «хронической усталости»: повышенную утомляемость, чувство усталости, не коррелирующее с объемом действий человека. Отдых, ночной или продолжительный во время отпуска, невыраженно способствует восстановлению сил, при возвращении к привычной деятельности человек по-прежнему чувствует себя уставшим сверх меры;
  • высокую чувствительность к звуковому, световому, температурному воздействию, реакцию на громкие, продолжительные звуки, яркий свет, перепады температур, не соответствующие нормальным физиологическим реакциям здорового организма. Сенситивность, астеничность, раздражительность, не соответствующие уровню воздействия раздражающего фактора;
  • повышенную тревожность, склонность переживать без явного повода, беспокоиться о несвершившихся событиях;
  • колебания настроения в ту или иную сторону, раздражительность;
  • внешне стертая первичная реакция на стрессовые ситуации: замкнутость, уход в себя;
  • колебания самооценки, зависимость от мнения окружающих, выходящая за рамки условной нормы;
  • навязчивые действия, мысли, ритуалы, не имеющие логического обоснования.

К физической группе наиболее частых симптомов неврозов относятся такие явления, как:

  • нарушения аппетита и сна в любой форме: увеличение, уменьшение, неравномерность, колебания, несоответствие времени и желаниям организма;
  • несовпадение объема нагрузки и ощущения усталости после нее, высокая утомляемость после незначительных физических или умственных работ;
  • симптомы вегето-сосудистой дистонии: головокружения, головные боли, ознобы, холодные конечности, изменения артериального давления и т. д.;
  • боли в области груди, сердца (кардионевроз), органов пищеварения;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения полового влечения, снижение потенции, либидо.

Клиника неврозов может быть схожа с широким спектром соматических заболеваний. Установление верного диагноза зависит от диагностики времени, периодичности проявления симптоматики невротического состояния, контакта пациента со специалистом и желания получить помощь.

Лечением неврозов занимаются специалисты психиатрического, психотерапевтического направления. Как и в случае многих других заболеваний, ранняя и своевременная диагностика способствует более успешному и быстрому выздоровлению. В ряде ситуаций, например, при детских неврозах, невротических состояниях, вызванных семейными проблемами, в терапии рекомендуется участвовать и другим, вовлеченным в ситуацию, лицам.

Тактический выбор лечения невроза зависит от характера заболевания, его клинической картины, степени выраженности симптомов, возраста, пола, социальной ситуации пациента.

Реактивные неврозы, состояния, слабовыраженные или проявившиеся вследствие кратковременной травмирующей ситуации, нередко проходят самостоятельно по мере исчезновения острой реакции на событие, исчезновения травмирующего фактора или смены образа жизни человека.

При необходимости лечения специалистом курс терапии при неврозе составляется врачом-психотерапевтом после сбора анамнеза, диагностики и учета индивидуальных особенностей пациента.

Комплексная терапия, рекомендуемая при невротических состояниях, не всегда включает в себя применение медикаментов. Психотерапевтическое воздействие может сочетаться с физиотерапией, санаторно-курортным лечением, нормализацией режима отдыха и работы. Пациенту важно также стараться избегать, а его родным – ограждать его от ситуаций перенапряжения, как физического, так и психоэмоционального.

Использование медикаментов помогает снизить степень проявления невроза, но в большинстве случаев не излечивает пациента. Препараты используют, как правило, при неврозах, которые могут пройти самостоятельно (реактивные неврозы), чтобы облегчить состояние и укрепить организм, или при выраженной симптоматике для снятия остроты проявлений расстройства.

Медикаменты первого выбора при невротических состояниях – препараты общеукрепляющего действия, помогающие организму при физических, умственных и эмоциональных нагрузках. К ним относятся витаминно-минеральные комплексы. Наиболее важны витамины группы В (В1, В6, В12), а также А, С, PP. Из минералов обращают внимание на частую нехватку магния при неврозах, его употребление сопровождается приемом калия, кальция.

При повышенной тревожности, нарушениях сна применяют легкие седативные, успокаивающие препараты, преимущественно натурального происхождения: средства на основе валерианы, пустырника. Возможны назначения аминокислот.

При астенических неврозах, повышенной утомляемости, снижении работоспособности, возникающих на фоне переутомления или стрессовых ситуаций, целесообразным считается назначение препаратов-ноотропов, транквилизаторов, средств, улучшающих мозговое кровоснабжение и процессы метаболизма (Афобазол).

Назначением препаратов любого спектра занимается врач на основании анамнеза и диагностики. Медикаментозное лечение невроза может включать также антидепрессанты, препараты-холинолитики, холиномиметики, адреномиметики, ганглиоблокаторы. При хронических, острых, выраженных состояниях невротического характера допустимо использование психотропных средств под строгим контролем специалиста.

Невроз у взрослых и детей – обратимое (поддающееся излечению) нервно-психическое расстройство. Чем раньше человек обращается за помощью к врачу, тем эффективнее проходит курс терапии и быстрее наступает полное выздоровление от болезни.

Наиболее эффективно лечение невроза на стадии, когда состояние невроза только развивается, нет картины маскировки невроза под соматическое заболевание, психические изменения не затронули личность, а также при активном взаимодействии пациента со специалистом и желании излечиться.

Гидроксизин – традиционный препарат психотропного действия, транквилизатор, используемый в терапии тревожных расстройств с 1955 года. Гидроксизина гидрохлорид, производное дефенилметана, или Атаракс при неврозе обладает противотревожным действием, а также влияет на организм как антигистаминное, противозудное и противорвотное средство.

Активность препарата направлена на снижение количества гистамина, уменьшая тревогу и снижая агрессивность пациента. Основные преимущества препарата: отсутствие симптома привыкания, отмены медикамента, позитивное влияние на когнитивные функции мозга.

Атаракс при неврозе используется в случае тревожных расстройств, слабовыраженной депрессии, психомоторного возбуждения, расстройствах адаптации.

Дополнительные области использования данного медикамента – терапия при отказе от табакокурения, алкогольной зависимости, в том числе с явлениями делирия, седативное средство в детской стоматологии, при поведенческих нарушениях и т. п.

В настоящее время проводятся исследования, в первом приближении подтверждающие эффективность применения Атаракса при генерализованном тревожном расстройстве и его преимущества по сравнению с рядом иных препаратов.

Атаракс противопоказан при беременности, в период родов, грудного вскармливания и проч. Применяется у детей и взрослых в строгом соответствии с назначением врача, отпускается по рецепту.

Психотерапия считается основным методом лечения неврозов, невротических расстройств. В спектре психотерапевтических методик и направлений выделяют два основных метода психотерапевтической помощи пациенту: патогенетический, направленный на процесс возникновения невротических реакций и их закрепления в личности человека, и вспомогательный, работающий с проявлениями симптомов невроза. Вспомогательный метод эффективен для полного излечения только в комбинации с патогенетическим направлением.

В симптоматическом направлении психотерапевтических методов выделяют арт-терапию, телесноориентированные и дыхательные методики, аутогенную тренировку, музыкотерапию, гипнотическое воздействие, экспозиционную, поведенческую терапии.

К патогенетическим методам психотерапии относят когнитивный, психодинамический, экзистенциальный, системный, интегративный методы и гештальт-терапию.

Возможно сочетание методов обоих направлений, например, когнитивно-поведенческая терапия, эффективная при большей части невротических состояний. Психоаналитические методы (психоанализ) признан значительно менее эффективным и способным вызывать ятрогенные расстройства при длительном применении.

Патогенетические методы направлены на проработку и изменение паттернов поведения человека при столкновении с травмирующей ситуацией. Симптоматическое направление работает с облегчением проявления неврозов, не искореняя причину их возникновения.

Общепринятое представление о психотерапии как ведении бесед со специалистом значительно расширяется у пациентов в процессе прохождения курса. Психотерапия – не односторонний метод воздействия врачом на клиента, а процесс работы над собой при помощи психотерапевта.

Различные виды заболеваний, возникающих у людей с разными типами личности, нередко приводят к тому, что некоторые подходы к лечению не являются эффективными в конкретном случае. Осознание динамики своего состояния пациентом, способность сообщать о ней и обсуждать новые явления с врачом – важная составляющая успешного процесса излечения при помощи психотерапии.

Эффективное лечение неврозов в медицинских учреждениях базируется на комплексном подходе и наблюдении за пациентом. Сочетание психотерапевтического, медикаментозного курсов с реабилитационными программами и возможностью пребывания пациента вне травмирующей ситуации под ведением специалистов часто оказывается максимально действенным сочетанием.

Клиника неврозов (новое название ГБУЗ НПЦ им. Соловьева при Департаменте Здравоохранения) – специализированное учреждение в г. Москва, научно-практического профиля, существующее уже более ста лет. Данная клиника неврозов занимается диагностикой и лечением таких заболеваний и состояний, как депрессии, тревожные расстройства, панические атаки, нарушения сна и пищевого поведения в разных формах и других. Для жителей Москвы лечение проводится бесплатно.

Разнообразные медицинские учреждения, созданные на коммерческой основе, также могут именоваться клиниками неврозов. При выборе специалиста или лечебного заведения необходимо обращать внимание на сертификацию деятельности и уровень подготовки врачей.

источник

Читайте также:  Какие препараты эффективны при неврозе