Лекарство от психоза и агрессии

Очень многие средства и препараты могут оказывать успокоительное и антиагрессивное действие. Не существует отдельно выделенной группы лекарств от агрессивности. Есть средства для однократного приема (так называемые «скоропомощные препараты»), есть и лекарства для постоянного длительно приема («плановая терапия») при лечении агрессивности.

Ниже мы представим и коротко опишем основные группы препаратов, которые могут оказывать лечебный эффект при агрессивном поведении.

Средства этой группы чаще всего применяются для длительного планового лечения агрессивности. Механизм действия этих лекарств связан с восстановлением баланса между процессами торможения и возбуждения в головном мозге.

Назначаются при агрессивности, возникшей на фоне переутомления, последствий органического поражения нервной системы (перенесенные травмы, операции, инфекции и интоксикации), злоупотребления алкоголем и наркотиками, эпилепсии, аффективных расстройствах (депрессии, маниакальные состояния, биполярное аффективное расстройство) и других эндогенных психических расстройствах.

Основные препараты из группы нормотимиков:

карбамазепин;
сили лития;
вальпроевая кислота;
ламотриджин.

Нейролептические препараты используют как для однократного (разового) приема для снятия приступа агрессивности, так и для постоянного длительного приема.

Нейролептики оказывают свое действие за счет восстановления нарушенного обмена нейромедиаторов в нервной системе, усиления процессов торможения в коре и подкорковых структурах головного мозга.

Нейролептики используются для лечения практически всех видов психозов, неврозов, сопровождающихся агрессивным поведением. Являются наиболее сильными противоагрессивными средствами. Нейролептических лекарств много, к настоящему времени их делят на несколько поколений.

Основные препараты — нейролептики, применяемые при агрессивности:

перициазин (неулептил);
тиоридазин (сонапакс);
хлорпротиксен;
зуклопентиксол;
хлорпромазин;
левомепромазин;
клозапин.

Транквилизатроы более слабые и мягкие препараты, в сравнении с нейролептиками. Применяются, в основном однократно или короткими (несколько дней) курсами, так как при длительном приеме могут вызывать привыкание (зависимость).

Используют при агрессивности, вызванной переутомлениями, невротическими и депрессивными расстройствами, как правило, при невыраженной агрессивности.

бродигидрохлорфенилбензодиазепин;
диазепам;
альпрозалам;
гидроксизин.

Антидепрессивные препараты применяются курсами (как правило, по несколько месяцев).

У них отсутствует быстрый успокоительный эффект, в отличие от нейролептиков и транквилизаторов. Однако при длительном приеме они могут эффективно убирать приступы агрессивности, возникшей в рамках депрессивных состояний (эндогенных, органических, невротических).

Антидепрессантов очень много, врачи разделяют их на несколько поколений и на группы в зависимости от структуры и механизма действия.

амитриптилин;
кломипрамин;
эсциталопрам;
пароксетин;
флувоксамин;
агомелатин.

Это широкая группа лекарств, обладающая «общеукрепляющим» действием, улучшающая метаболизм нервных клеток, оказывающая положительное действие на когнитивные функции (память, внимание, обучение).

Используется курсами, имеет меньше противопоказаний (в сравнении с предыдущими группами средств). Эффективна при агрессивности, вызванной переутомлением, последствиями органического поражения центральной нервной системы, неврозах и расстройствах личности.

Основные представители этой группы:

глицин;
ноотропил;
аминофенилмасляная кислота;
винпоцетин.

Все лекарства имеют показания и противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с доктором. Помните, препараты должен назначать врач!

источник

В современном обществе до сих пор живы предрассудки в отношении психотропных препаратов. Многие люди убеждены, что такие лекарства вызывают зависимость и наркотический эффект. Между тем, сильные таблетки от психических расстройств — иногда единственный способ сохранить человеку жизнь. В этой статье вы узнаете о видах и классах подобных лекарств, принципах действия и влияния на психику человека.

Современный ритм жизни диктует свои условия выживания. Хроническое переутомление, повсеместная грубость и хамство, пробки и очереди, напряженный процесс работы — все эти факторы не проходят для психики и нервной системы бесследно. Для людей с высокой степенью психоэмоциональной устойчивости не страшно никакое напряжение, но и они со временем ломаются. Что уж говорить о пациентах со слабой и неустойчивой психикой: им часто приходится в прямом смысле слова выживать в городских джунглях.

Среди людей без медицинского образования бытует мнение, что психотропные препараты надо принимать только в том случае, когда уже поставлен диагноз. То есть, когда можно с уверенностью говорить о наличии у больного человека депрессии, шизофрении, маниакально-депрессивного психоза и прочих болезней. Это не так. Если пациент жалуется на тревожность, плаксивость, проблемы со сном, плохое настроение — это уже повод назначить курс психотропов.

Всегда проще предупредить развитие болезни, чем лечить ее. Повышенная подозрительность свойственна пациентам на первой стадии параноидальной шизофрении, частое дурное настроение — на начальном этапе хронической депрессии, головная боль и бессонница могут служить предвестником психоза. Так нужно ли ждать? Не проще ли вовремя обратить к психиатру за рецептом на препарат и начать жить полноценно и счастливо?

Это те самые страшные антипсихотические препараты, которые получили дурную славу в народе благодаря художественным произведениям «Пролетая над гнездом кукушки», «Зеленая миля» и многим другим. Нейролептики как бы воплощают собой всю опасность психотропов: превращают человека в овощ и делают его умственно-отсталым.

Такое мнение, разумеется, полностью непрофессионально и не соответствует действительности.

Действию нейролептиков обязаны жизнью десятки тысяч людей по всему миру. В некоторых случаях (при шизофрении различного генеза, абстинентном синдроме, параноидальном психозе и т. д.) помочь пациенту могут только эти таблетки от психических расстройств.

Нейролептики эффективно снижают психомоторное возбуждение и двигательное беспокойство. Эффективны при психозах любой этиологии. В зависимости от степени нейролептического действия и состава выделяют несколько классов нейролептических лекарств при психических расстройствах:

ксантены и тиоксантены («Клопентиксол», «Флюпентиксол»);
бутирофеноны («Галоперидол»);
циклические производные («Рисполепт»);
производные бензамидов («Сульпирид», «Метоклопрамид»);
фенотиазины («Промазин», «Тиопроперазин», «Трифлюперазин», «Перициазин»).

Прием большинства нейролептиков чаще всего сопровождается следующими побочными эффектами:

сонливость;
медлительность;
«состояние овоща»;
апатия;
в некоторых случаях — чувство тревоги, ипохондрия.

В случае развития подобной симптоматики необходимо снизить дозу или сменить лекарственный препарат на другой.

Самым ярким нейролептическим эффектом обладают следующие средства:

«Сульпирид» (инструкция по применению, цена и отзывы описаны ниже);
«Галоперидол»;
«Аминазин»;
«Сонапакс» и «Рисполепт» — мягкие нейролептики, которые назначаются даже детям.

Эти препараты могут использоваться как для лечения пациентов в ремиссии, так и при обострении психотического состояния.

«Аминазин». действующим веществом хлорпромазина гидрохлорид, выпускается в виде раствора для инъекций. Назначается при острых алкогольных психозах, психомоторных возбуждениях, бессоннице.
«Сульпирид». Инструкция по применению, отзывы и цена препарата интересуют многих. Это — таблетированный и инъекционный нейролептик. Обладает ярко выраженным антипсихотическим действием, антидепрессивным и легким транквилизирующим эффектом. Отзывы о препарате подтверждают, что препарат действует довольно мягко и является современным аналогом «Аминазина». Цена медикамента варьируется в пределах 50-100 рублей.
«Галоперидол» — нейролептик, который активно используется в психиатрии при купировании острых психотических состояний. Использовался еще в советские годы. Показания к применению «Галоперидола»: шизофрения, делирий, психозы различной этиологии. Препарат вызывает множество побочных эффектов. Является аналогом «Аминазина» по действию. При этом обладает еще большим количество побочных эффектов. Несмотря на внушительный список показаний к применению, «Галоперидол» игнорируют многие психиатры. Его по-прежнему часто назначают пациентам те доктора, кто практиковал еще в советские годы — тогда этот препарат был чуть ли не единственный для купирования острых психотических состояний.
«Сонапакс» — нейролептик нового поколения, форма выпуска — таблетки. Если «Галоперидол» и «Аминазин» (показания к применению которого такие же, как и у всех прочих нейролептиков) не купить в аптеке обычному обывателю, то «Сонапакс» можно приобрести, даже не имея на руках рецепт от врача. Обладает очень мягким антипсихотическим действием.

Эти средства для лечения психических заболеваний назначаются при тревожных и депрессивных расстройствах, ипохондрии, навязчивых фобиях и проблемах со сном.

Что такое транквилизирующий эффект? Это такое действие, при котором пациент становится спокойным, уверенным в себе и своих действиях. Его перестают тревожить навязчивые мысли и страхи.

Минус транквилизаторов в том, что многие из них делают человека сонным, малоподвижным. Пациент набирает лишний вес и теряет интерес к жизни. Существуют транквилизаторы нового поколения, которые обладают минимумом побочных эффектов и противопоказаний — они помогают избавиться от страхов и тревог, но при этом не превращают пациента в «овощ».

Таблетки от психических расстройств с транквилизирующим действием делятся на несколько категорий. Это:

бензодиазепины;
триазолобензодиазепины;
гетероциклические производные;
производные дифенилметана;
гетероциклические.

Среди данных медикаментов можно выделить следующие препараты, на которые наиболее активно выписывают рецепты своим пациентам психиатры:

«Атаракс» — транквилизатор, выпускаемый в форме таблеток. Основной действующий компонент — гидроксизина гидрохлорид. Обладает седативным действием, устраняет фобии и тревоги. Используется в качестве таблеток от психических расстройств для подростков и взрослых людей. Эффективен для купирования тревоги, двигательного беспокойства, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психосоматических заболеваниях, при остром похмельном и абстинентном синдроме у людей с хронической алкогольной зависимостью (показания к применению «Аминазина» схожи).

«Адаптол» — транквилизатор, выпускаемый в форме таблеток. Основной действующий компонент — мебикар. Эффективен при страхах и фобиях у детей и взрослых. Может использоваться как самостоятельно, так и в качестве вспомогательного средства при терапии болезней, сопровождающихся психомоторным возбуждением, чувством внутреннего напряжения, раздражительности, расстройствах адаптации.

Антидепрессанты, наверное, самый обширный класс таблеток от психических расстройств. Об этих «лекарствах от плохого настроения» слышал почти каждый человек. А многие проверили их действие на себе. Сотни тысяч людей по всему миру благодаря действию таблеток-антидепрессантов смогли радоваться каждому дню своей жизни и побороть вечную апатию, усталость и нежелание существовать.

Увы, об этих препаратах ходит множество слухов. Что антидепрессанты вызывают зависимость, что они провоцируют онкологию, что после курса пациенты заканчивают жизнь самоубийством. Все эти домыслы чаще всего ни на чем не основаны.

Да, в инструкции по применению ко многим антидепрессантам в графе противопоказания действительно указано — мысли о суициде. То есть, если у пациента уже возникали такие мысли, то прием таблеток может подкрепить мысль о том, что такое решение истинно.

Именно поэтому самовольный прием антидепрессантов недопустим. Прием этих таблеток от психических расстройств может осуществляться только под надзором опытного врача-психиатра. В аптеке без рецепта такие таблетки не продадут.

Показания к применению антидепрессантов:

депрессии различного генеза;
обсессивно-компульсивные расстройства;
тревожные расстройства;
некоторые навязчивые состояния;
булимия.

Психотропные лекарственные средства, обладающие антидепрессивным эффектом, можно разделить на несколько групп:

трициклические («Амитриптилин», «Имипрамин», «Кломипрамин», «Тианептин»);
тетрациклические («Миансерин», «Мапротилин»);
серотонинергические («Циталопрам», «Сертралин», «Прозак», «Флуоксетин»);
ингибиторы МАО («Моклобенид»);
специфические серотонинергические («Милнаципран»).

Самыми назначаемыми и относительно безопасными (с минимальным списком побочных эффектов и противопоказаний) являются следующие антидепрессанты:

«Флуоксетин» — обладает мягким стимулирующим действием, снижает аппетит, повышает сопротивляемость к жизненным невзгодам, улучшает психоэмоциональное состояние.
«Золофт» — обладает седативным действием, в начале приема на многих пациентов оказывает стимулирующее действие. По сравнению с «Флуоксетином», скорее успокаивает (по действию напоминает иногда «Аминазин», инструкция по применению подтверждает это). При приеме «Золофта» необходим контроль над пациентом, так как препарат оказывает довольно различное влияние на каждого человека.
«Стимулотон» обладает мягким стимулирующим эффектом, при этом способен оказывать противотревожное действие, смягчать выраженность фобии и паранойи.

Ноотропы — самый безобидный класс из психотропных препаратов. Многие из них можно приобрести в аптеке даже без рецепта от психиатра.

Ноотропы положительно действуют на познавательные функции. Способны стимулировать обучение, процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам.

При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность. В редких случаях на фоне терапии ноотропами у пациента развивается беспричинное беспокойство и расстройство сна.

Таблетки с ноотропным действием, которые назначают взрослым, детям и подросткам для стимулирования мозгового кровообращения и улучшения когнитивных функций:

производные пирролидона («Пирацетам», «Фезам»);
циклические производные, ГАМК («Пантогам», «Фенибут», Аминалон»);
предшественники ацетилхолина («Деанол»);
производные пиридоксина («Пиритинол», «Риридоксин»);
препараты нейропептидного действия («Вазопрессин», «Тиролиберин», «Холецистокинин»);
антиоксиданты («Мексидол»).

Почти любой из этих препаратов можно приобрести в каждой аптеке без рецепта, так как они не входят в список сильнодействующих средств.

Многие из вышеперечисленных препаратов используется при лечении детей от умственной отсталости, при умеренно выраженной задержке психо-речевого развития. Психиатры часто назначают ноотропы при подозрении на ранний детский аутизм, при проявлениях шизофрении у детей и подростков. Если терапия одними только ноотропами не дает эффекта, к лечению добавляют средства с нейролептическим или транквилизирующим действием.

Многие ноотропы проявили себя как эффективное средство, препятствующее прогрессированию старческой деменции.

Ноотропы могут эффективно противостоять развитию токсической энцефалопатии у наркоманов и людей с алкогольной зависимостью.

Стоит быть крайне осторожным при самовольном приеме: ноотропы имеют довольно много противопоказаний и в некоторых случаях могут спровоцировать острые психотические состояния (если пациент к подобному предрасположен). В этом случае потребуется неотложная помощь при психических расстройствах для купирования психоза.

Психостимуляторы — это антагонисты нейролептиков. Если нейролептические препараты, грубо говоря, способствуют появлению у пациента «овощного» состояния, то стимуляторы делают человека неестественно бодрым. Ему не хочется есть, спать, отдыхать, он может сосредоточиться. Зато постоянно присутствует желание двигаться, танцевать, заниматься спортом.

Побочные действия при употреблении психостимуляторов:

тремор;
эйфория;
бессонница;
немотивированная агрессия;
головные боли;
признаки психомоторного возбуждения;
гипергидроз;
сухость слизистых оболочек;
анорексия.

Список рецептурных психостимуляторов:

производные фенилэтиламина («Сибутрамин», «Метамфетамин»);
производные сиднонимина («Сиднокарб»);
гетроциклические («Риталин»);
производные пуринов («Кофеин»).

В некоторых случаях психостимуляторы могут вызвать физическое и психологическое привыкание к употреблению. Это один из немногих классов психотропных веществ, к которым действительно может развиться привыкание.

Без рецепта от врача, заверенного печатью, невозможно приобрести в аптеке ни один из препаратов-психостимуляторов.

К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при аффективных психозах, которые протекают фазами. Некоторые из препаратов данного класса обладают антиконвульсирующими свойствами, что делает целесообразным их использование при эпилепсии и прочих заболеваниях, сопровождающихся судорогами.

Нормотимики можно подразделить на два класса:

соли металлов (лития карбонат);
сборная группа («Карбамазепин», «Вальпромид», «Вальпроат натрия»).

Препараты на основе солей лития эффективны при депрессиях различного генеза, тревожных и параноидальных расстройствах. Имеют довольно много побочных эффектов: чаще всего это тремор, развитие болей приступообразного характера в абдоминальной области, нарушение оттока мочи, могут спровоцировать развитие половой дисфункции у мужчин.

Запрещено совмещать прием препаратов на основе солей лития с алкогольными напитками и спиртовыми настойками («Корвалол», «Валосердин»).

источник

Болезни, называемые психозами, на деле являются большой группой разных видов психических расстройств.

Впрочем, вопреки различным причинам, поспособствовавшим в определенный момент их возникновению, основное лечение психозов должно быть только медикаментозным.

Важные составляющие победы над острым психическим состоянием – использование лекарств, а также последующая психотерапия и реабилитация пациента в социуме.

Медикаментозная терапия психозов – наиболее действенный способ борьбы с душевным недугом. Однако в процессе лечения подобного вида заболеваний большое внимание врач должен уделить персональному подходу к каждому своему пациенту. Следует помнить, что лечение психозов, построенное по шаблону, не поможет человеку избавиться от острого психического расстройства.

Залог успеха специалиста-медика в лечении – грамотный подбор медикаментозной терапии. И не просто стандартной медикаментозной терапии, а индивидуально подобранной. Важное значение при этом имеет контакт врача с родственниками пациента, их доверие врачу, а так-же, если сам пациент доступен для общения, то врач должен наладить доверительный контакт, ведь цель связки «врач – пациент» едина – преодолеть болезнь.

Доктор должен убедить в том, что он поправится, доказать, что лечение психозов будет эффективным, если следовать необходимым предписаниям, а также развеять мифы относительно пагубности приема психотропных препаратов.

Главный принцип подобного рода взаимоотношений – доверие. Это важный шаг на пути к эффективности лечения. Чтобы достичь его, врач должен помнить о принципах врачебной тайны и анонимности лечения.

Пациент со своей стороны не должен утаивать от специалиста информацию об употреблении им наркотиков, алкоголя, а также других лекарств или веществ. Беременные женщины не вправе скрывать от лечащего врача «интересного положения», а молодые мамочки должны поставить специалиста в известность о том, кормят ли они младенца грудью.

Руководствуясь подобными нюансами, врач должен серьезно скорректировать план лечения.
К слову, стоит отметить, что большинство медицинских препаратов, используемых в психиатрии, имеют самый широкий спектр действия. Недоумение родственников или самих лечащихся по поводу неверно назначенного, с их точки зрения, препарата рассеивается тем, что эффективность лекарства в лечении огромного списка различных болезненных состояний, напрямую зависит от назначенной дозы и от схемы лечения в целом.

Вернуться к нормальной жизни.

Однако только прием лекарств далеко не всегда способен вернуть больного к нормальной жизни и сделать лечение психозов эффективным. Важную роль в этом играют программы социальной реабилитации и психопедагогики.

Социальная реабилитация – это своего рода обучение пациентов с психическими расстройствами поведению, которое в обществе признано нормой. Люди заново учатся ходить в магазин, ездить на автобусе, поддерживать чистоту в собственной квартире, взаимодействовать с другими людьми.

Существуют и программы социальной реабилитации, помогающие душевнобольным найти постоянную работу или сохранить прежнюю, завершить учебу в школе или высшем учебном заведении. Реабилитация помогает больным не только нормально жить, но и учиться, работать – словом, не чувствовать себя ущербным.

Сходную цель ставит перед собой и вспомогательная психотерапия. Подсказывая пациенту, как решать повседневные проблемы, она способствует тому, что человек с расстройством психики, несмотря на свой недуг, изменяет отношение к себе самому в лучшую сторону.

Исчезает или уменьшается чувство неполноценности, больному психологически становится гораздо легче. Неоценимая помощь таким пациентам поступает от тех, кто не хуже их самих знает, что такое психический недуг: одним из аспектов реабилитации является посещение так называемых групп взаимной поддержки. Как правило, их создают пациенты, сами перенесшие лечение психозов и госпитализацию. С их помощью душевнобольные постепенно, шаг за шагом, по мере сил борются со своим недугом.
Эти направления работы, конечно, увеличивают эффективность лечения медикаментами, однако полностью заменить его, к сожалению, не могут.

Печально и то, что методы, позволяющие окончательно вылечить некоторые душевные расстройства, науке пока неизвестны. У тех людей, кто страдал психозами, нередко случаются рецидивы. Способ борьбы с ними пока только один – профилактический прием лекарств при постоянном контроле со стороны лечащего врача.

Нейролептики – главное оружие против психоза.

В 50-х гг. XX века психиатры получили одно из самых действенных средств в борьбе с психическими (душевными) расстройствами. В эти годы были созданы соединения, помогавшие преодолеть психомоторное возбуждение, побороть галлюцинации и состояние бреда у больных.

Теперь эти относительно молодые вещества известны всему миру как антипсихотические средства (нейролептики).

Советские и зарубежные психиатры активно применяли и применяют сейчас нейролептики в своей врачебной практике. Однако их применение бывает не всегда оправданным и неумеренным, дозировки часто неоправданными, что психиатрию часто называют «карательной медициной» из-за высокой популярности в прошлом методики «шоковой терапии», а так же из-за проводимой учетной политики и ограничений в свободе выбора, которые необходимы для защиты жизни как самого пациента от самого себя, так и окружающих его людей. Это является не мерой наказания, а мерой защиты, так как психозы (острые психические состояния) могут возникать внезапно и они характеризуются непредвиденным, часто агрессивным и опасным поведением как по отношению к самому себе, так и к окружающим.

В прошлом антипсихотические средства были очень мощными и обладали большим влиянием на позитивную симптоматику, нежели на негативную, что называю «побочные действия» препарата. Таким образом, например, больной, избавившись от «возбужденных» (позитивных) проявлений болезни – галлюцинаций и состояния бреда, взамен приобретал апатию, терял способность нормально жить и работать в социальной среде. Их побочным действием был также лекарственный какого-либо острого психического состояния, мог приобреси другие проблемы, симптомы которых могут стать – тремор, судорожные движения рук и ног, скованность мышц, снижение физической и мыслительной активности, повышение веса и др. Для их преодоления была необходима корректирующая терапия. Кроме того, пациент мог получить и нарушения вегетативной системы, а это тошнота, перепады кровяного давления, снижение либидо, утомляемость, обмороки. Это далеко не полный перечень возможных симптомов…

Пару десятилетий назад нейролептические препараты получили «второе рождение»: атипичные антипсихотики – препараты нового поколения – смогли сделать лечение психозов еще более эффективным.

Воздействуя на рецепторы избирательно, они не повреждают экстрапирамидальные структуры мозга, избавляя пациентов от лекарственного паркинсонизма. Эта группа препаратов, куда входят, например, рисполепт и азалептин, хорошо переносится даже физически ослабленными пациентами.

Особенности медикаментозного лечения психозов.

Однако не стоит забывать, что эти препараты, хоть и нового поколения, действуют на структуры головного мозга и с ними так же необходимо обращаться крайне осторожно. Не стоит заниматься самолечением, так как это опасно и вероятнее всего приведет к серьезным необратимым последствиям которые отразятся на психической деятельности. Поэтому, не занимайтесь самолечением, не доверяйте лечение психозов и других психических расстройств не опытным или сомнительным специалистам. Помните, что лечением психозов, иных психических заболеваний имеет право заниматься только врач-психиатр или врач психиатр-психотерапевт, люди, которые имеют высшее медицинское образование, и лучше всего с наличием большого позитивного опыта.

Психологи, которые имеют педагогическое образование, не имеют права на лечение любого заболевания, и тем более не имеют права проводить лечение психических расстройств, психозов.

В большинстве случаев лечение психозов должно проходить в стационаре, однако, новейшие разработки в психиатрии позволяют все чаще и чаще справляться с некоторыми видами психозов амбулаторно.

В клинике Брейн Клиник применяются самые передовые в мире методики по лечению психозов (острых психических состояний), которые позволяют большинство из этих состояний проводить амбулаторно, посещая дневной стационар с переходом на домашнее лечение.

источник

Частые эмоциональные всплески губительно сказываются не только на взаимоотношениях в обществе, но и на здоровье человека. Не все люди умеют контролировать свое поведение и тем самым наносят себе вред. В помощь таким пациентам врачи психиатры и психотерапевты назначают таблетки от психоза и агрессии. Они помогают справиться с симптомами нервных расстройств и наладить эмоциональный фон.

Часто истерики проходят сами, и человек постепенно успокаивается. Но при нестабильной психике симптомы психозов могут проявляться регулярно. Справиться с эмоциями помогают специальные лекарства. Их назначают врачи исходя из особенностей поведения пациента, его образа жизни и индивидуальных противопоказаний.

Когда проявление агрессии связано с недостатком серотонина, а в поведении человека часто присутствует апатия и склонность к суициду, назначают препараты, стимулирующие выработку данного вещества.

Нарушения сна и повышенную раздражительность лечат седативными и успокаивающими средствами. Если во время истерик человек испытывает эпилептические приступы или тремор, применяют противосудорожные лекарства.

В дополнение к медикаментам при лечении психозов рекомендуют разные методики релаксации, спорт, консультации психотерапевта.

Среди препаратов, снимающих признаки психоза, есть легкие успокоительные средства, которые можно купить без рецепта. В основном это лекарства растительного происхождения.

настойка корней валерианы (недорогое и действенное успокоительное растительного происхождения);
настойка пиона (эффективна при раздражительности и признаках вегетососудистой дистонии);
препараты на остове зверобоя (таблетки и капсулы);
седативные чаи и сборы.

Если такие препараты не принесли ожидаемой пользы, следует обратиться к психотерапевту для установления диагноза и назначения рецептурного, более эффективного препарата из следующего списка:

Фенибут — лекарственное средство из группы ноотропов. Ускоряет обмен веществ в клетках мозга, нормализует передачу нервных импульсов, снижает пульс, убирает тревожность.
Аминазин — синтетический нейроептик. Снижает активность рецепторов, ответственных за выброс в кровь дофамина, серотонина и адреналина. Применяют аминазин при алкогольном психозе, неврозах неясного генеза, бессоннице.
Амитриптилин — синтетический антидепрессант. Борется не только с агрессией и тревогой, но и с проявлениями депрессии. Действие основано на механизме обратного захвата серотонина. Эффективен в борьбе с выраженными неврозами, при шизофрении, болевых синдромах.
Магнезия — успокоительный препарат на основе сульфата магния. Применяют как снотворное и для снятия признаков тремора.

Не всегда одного лекарства бывает достаточно для того, чтобы справиться с психическим расстройством. Для более выраженного и устойчивого эффекта назначают комбинации этих и других препаратов.

Лекарства, применяемые при психозах, имеют свои побочные эффекты. Банальная аллергия, сонливость, снижение концентрации внимания — не самые опасные из них. Если не соблюдать предписания врача, есть опасность получить смертельное отравление, болезнь бочек, сердца, нарушения деятельности мозга.

Следует помнить, что лекарства от психоза и агрессии у ребенка применяются только по назначению врача. Данные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной непереносимостью, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью.

Людям, имеющих проблемы с сердцем и почками, перед применением этих лекарственных средств необходима консультация врача.

источник

Лечение агрессии в Брей Клиник проводится по специально разработанным авторским психотерапевтическим методикам. Лечение агрессии в клинике всегда успешно. Применяются стационар замещающие методики и технологии восстановительной медицины. В тяжелых случаях лечение агрессии рекомендуется проводить в продленном дневном стационаре.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Первичная консультация и обследование 2 500

Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Лечение в клинике гарантированно на анонимной основе. Мы поможем!

Некоторые статистические данные

Среднестатистические данные показывают, что примерно 5-10 % взрослых болеют самыми различными расстройствами личности (психопатии).

Люди, страдающие данной патологией, обычно не понимают всей полноты своего заболевания и поэтому не считают нужным обращаться к врачам за помощью. Лица, страдающие психопатией, гораздо чаще встречаются среди наркоманов, правонарушителей, так как являются наименее социально адаптированными.

Психические заболевания несут в мышлении, поведении серьезнейшие изменения, а разработка успешных методов лечения возможно только при согласии больного. Механизм заболевания психопатией до конца еще не выяснен, то тут мы рассмотрим только несколько наиболее вероятных версий.

Причины агрессии, проявления истерических всплесков и импульсивности часто скрыты от поверхностной диагностики.

Источник этих заболеваний, чаще всего, зависит от замедления реакций на внешние и внутренние раздражители. Считается, что наиболее подвержены этому заболеванию люди испытывающие «жажду приключений».

Желание испытывать все новое возбуждение начинает постоянно овладевать этими людьми. Постепенно это желание настолько переполняет их, что они уже начинают с трудом сдерживать себя. К сожалению, они не видят себя со стороны, и потому во всем обвиняют окружающих.

Агрессивное и самоуничтожающее поведение, импульсивность с одной стороны и отсутствие чувства вины с другой стороны, приводят этих людей к разнообразным асоциальным поведениям.

Очень многое зависит еще от наследственной предрасположенности. Если среди родственников есть люди с пограничной психопатией, то импульсивное поведение с элементами агрессии это наследственная черта. Поэтому лечение агрессии порой напрямую будет зависеть от причин её возникновения.

1. Расстройство электрической активности головного мозга, особенно в его височной области (височная эпилепсия). Подобные изменения характерны для таких видов психопатий, как асоциальная и пограничная. Возникают они в результате стимуляции нарушений электрических импульсов в лимбе за счет такого вещества, как прокаин. Лечение агрессии данного типа основывается на воздействии на концентрацию данного вещества.

2. Прерывание серотонинергической передачи приводит к началу угрожающего поведения или суициду, что проявляется повышенным уровнем 5-гидроксииндолуксусной кислоты в СМЖ.

3. Люди, испытывающие «жажду приключений», подвержены нарушениям передачи импульса вторичного генеза в норадренергической системе. Скорость и частота секреции СТГ, как реакция на введение клонидина, когда проводится лечение агрессии, коррелирует со степенью агрессивности.

4. Частая импульсивность и некоторая агрессивность, скорее всего, появляются в следствии запущенной детской гиперактивности. В дальнейшем такие состояния могут перерасти в асоциальную психопатии. На это также необходимо обращать внимание, проводя лечение агрессии.

Основное лечение агрессии, в зависимости от патологии с которой она проявляется
Агрессивность — это поведение, по которому сегодня классифицируются многие психопатии.

Эффективное медикаментозное лечение агрессии зависит от рационального применения лекарственных препаратов самых разных групп: нейролептической, противосудорожной, психостимулирующей, ингибиторов МАО, серотонинергической, а также лития.
Агрессивность в редких случаях еще относится и к признакам психоза, развивающегося на фоне психопатии.

Это происходит в тех случаях, когда перед больным возникает препятствие, которое он не может преодолеть в силу своей не способности адекватно реагировать на внешние раздражители. В данном случае, лечение агрессии возможно употреблением нейролептиков, которые уменьшают интенсивность проявления психоза. Они устраняют агрессивность благодаря неспецифическому седативному действию.

В результате приема нейролептиков во время неадекватного поведения количество вспышек агрессивности и других форм неконтролируемого поведения заметно уменьшается, особенно уличностей, склонных к шизофрении.

Лечение агрессии такими препаратами в конкретно данном случае является эффективным.
При проведении независимого исследования было выяснено, что психопатически агрессивные люди испытывают острый дефицит серотонина.

В терапии агрессии у таких личностей широкое применение получили серотонинергические лекарственные средства.

Например, такой препарат, как фенфлурамин показан при наличии суицидальных мотивов в поведении, а флуоксетин – при пограничных психопатиях, которые сопровождаются импульсивным поведением и самоуничтожением.
Часто у агрессивно настроенных людей, имеется порочность в развитии или приобретенное органическое поражение нервной системы, что проявляется неспособностью адекватно воспринимать внутренние и внешние раздражители.

В таких случаях широкое применение получили психостимуляторы.
Когда агрессивность в поведении сопровождается эпилептическими отклонениями на ЭЭГ, а также имеются соответствующие анамнестические данные, в лечении используют противосудорожные средства. На смену старого препарата фентоин, получил широкое применение карбамазепин, который тормозит приступы агрессивности, суицидальные мысли, а также помогает поддерживать контроль над собой.
При эмоциональной неустойчивости, склонности к агрессивному поведению применяют препараты лития.

Такие состояния считаются предшественником пограничных психопатий. Его эффективность была доказана опытным путем, в результате применения в закрытой группе людей, находящихся в местах лишения свободы.

Не рекомендуется применение антидепрессантов трициклического ряда.

Достоверно доказано, что использования их при наличии в поведении человека импульсивности и агрессивности различного генеза, как проявления любого из видов психопатий, только будет способствовать интенсивности нарастания и проявления симптомов данных патологических состояний.

У людей с таким заболеванием при назначении препаратов данного ряда, например, амитриптилин, может усилится асоциальное агрессивное поведение, и проявятся мысли о суициде.

Поэтому, необходимо сначала точно установить истинные причины развития психопатии с проявлением агрессивности. Для этого врач должен внимательно и всесторонне обследовать человека и постоянно проводить контроль за лечением, отмечая все изменения в поведении, настроении и мыслительных процессах. Особенно важно проводить наблюдение в начале лечения, когда происходит адаптация организма к назначенным препаратам и существует повышенный риск возникновения непредвиденной реакции пациента на применяемый препарат.

В любом случае, лечение должно подбираться только индивидуально и только на очной консультации у опытного врача-психотерапевта после тщательной диагностики состояния человека.

В клинике Брейн Клиник имеются все средства и условия для лечения различных видов психопатий, которые проявляются как с выраженной степенью агрессии, так и проявлениями враждебности или повышенной раздражительности.

Мы помогаем в самых сложных ситуациях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Лечение агрессии в клинике возможно амбулаторно, амбулаторно-поликлинически, в стационаре.

источник

Частые приступы раздражительности, немотивированной агрессии и нервозности сильно дестабилизируют психическое состояние человека и со временем могут спровоцировать сложные расстройства. Существует множество способов не допустить этого: психотерапия, отдых, физическая активность, таблетки от раздражительности и нервозности (в случае тяжелого течения). О том как самостоятельно справиться с раздражительностью не прибегая к успокоительным препаратам вы сможете узнать из этой статьи.

При подборе успокоительного средства учитывается:

тяжесть заболевания;
наличие аллергических реакций и противопоказаний;
возраст пациента: для взрослых мужчин и женщин подойдут одни группы препаратов, для детей, подростков и стариков – другие.

Действие седативных препаратов направлено на снижение возбудимости нервной системы. Их применение может быть обосновано избыточной агрессивностью (в особенности деструктивной), беспричинной плаксивостью и раздражительностью.

Таблетки от раздражительности, нервозности и агрессии благоприятно воздействуют на вегетативную нервную систему: помогают при кишечных нервных спазмах, треморе конечностей, гипергидрозе, учащенном сердцебиении.

Успокоительные лекарства нормализуют режим сна. В отличие от снотворного, они не замедляют мозговые ритмы, а просто снижают чувствительность к раздражителям (как внешним, так и внутренним) и облегчают процесс отхода ко сну.

Седативные препараты, применяемые в связке с транквилизаторами, нейролептиками и обезболивающими лекарствами, усиливают их действие. В тяжелых случаях неврастении и агрессивности сочетание этих медикаментов помогает снизить дозировку, не уменьшая эффективности. Такие препаратные связки также используются в негормональной терапии климактерического синдрома.

Седативные препараты (в особенности растительной группы) имеют минимум побочных эффектов, не вызывают зависимости и привыкания. По преимуществу продаются в аптеках без рецепта врача.

Главное преимущество лекарств на основе растительных компонентов – безопасность. Они существенно меньше синтетических медикаментов нагружают печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу. Многие растительные седативные препараты разрешено употреблять детям и подросткам.

Одинаково эффективны как средства на основе одного компонента, так и фитосборы:

Валериана в таблетках, спиртовой настойке, капсулах и чайных брикетах: способствует снижению нервного возбуждения.
Медикаменты на базе страстоцвета (пассифлора): алкалоиды и флавоноиды, содержащиеся в пассифлоре, устраняют раздражительность, тревожность и беспочвенные страхи. На базе страстоцвета создано множество хороших лекарств от климактерического синдрома (например, Алора).
Седативные препараты из пустырника: капли, спиртовая настойка, таблетки с экстрактом пустырника;
Таблетки от раздражительности на основе зверобоя: нейроплант, негрустин. Объединяют в себе эффекты антидепрессанта и седативного средства.

Комбинирование разных растительных компонентов позволяет взаимно усиливать их лечебный эффект при достаточно небольшой дозировке. Лучшие седативные многокомпонентные препараты:

Персен и Персен Форте (идентичные препараты, единственное отличие: в первом 50 мг валерианы, во втором 125). Персен стабилизирует нервное состояние, понижает возбудимость и улучшает качество сна (если нарушения сна – основная причина приема лекарства, лучше выбрать Персен «Ночной»). Препарат противопоказан при гипотонии, лактазной недостаточности и непереносимости фруктозы.
Фитосед – лекарственная смесь из хмеля, пустырника, мелиссы, донника, овса, кориандр и боярышника, настоянного на спирту (не рекомендован при беременности, и в момент управления транспортом). Сбор снимает нервное напряжение и тревожность.
Фитоседан 2 – растительный сбор на основе мяты, пустырника, солодкового корня, хмеля и валерианы. Фитоседан 3 — сбор на основе донника, валерианы, душицы, пустырника и чабреца. Данные средства можно принимать при высокой нервной возбудимости, неврозе, мигрени. Противопоказанием может служить аллергия на один из компонентов сбора.
Новопассит – смесь на основе мелиссы, валерианы, пассифлоры, зверобоя, хмеля, боярышника и бузины с гвайфенезином. Назначается при раздражительности и нервозности, беспочвенных страхах и легкой неврастении.
Валокордин: снижает активность центральной нервной системы, производит мягкий снотворный эффект.
Дормиплант – лекарственная смесь из мелиссы и валерианы. Выпускается в таблетках и спиртовых настойках. Дормиплант можно пить при высокой нервозности, проблемах с контролем агрессии.
Адонис Бром на основе Горицвета и Бромида калия: обладает седативным и кардиотоническим действием.
Бромкамфора. Действует аналогично прочим бромидам: обладает седативным эффектом, нормализует сон, устраняет тревогу, усиливает процессы торможения головного мозга.
Нервофлукс: чайная смесь из валерианы, хмелевых шишек, лаванды, померанца, мяты и лакричника. Назначение – хронические стрессы, проблемы с засыпанием.

Транквилизаторы – это сильнодействующие лекарства, применяющиеся в запущенных или сложных случаях повышенной нервной возбудимости, агрессивности, тревожных состояниях, и панике.

Список популярных транквилизаторов:

У сильного успокоительного эффекта транквилизаторов есть множество побочных эффектов, в числе которых: сонливость, мышечная слабость, тремор, заторможенность, снижение внимания и привыкание к препарату.

Транквилизаторы используются только по предписанию врача, короткими курсами.

Нейролептики – препараты, усиливающие процессы торможения нервной системы:

Применяются исключительно в случаях серьезных расстройств: амнезии, шизофрении, маниакальном синдроме, запущенной депрессии. Действие лекарства охватывает не только зоны патологий головного мозга, но и здоровые области.

Перед тем, как давать ребенку таблетки от раздражительности и нервозности, нужно узнать наверняка, если ли у него симптомы нервного расстройства или поведенческие отклонения. Сделать такое заключение может только специалист после осмотра пациента. Частые истерики, капризность и постоянные перемены настроения вполне нормальны для детей.

Успокоительное для ребенка должно отвечать таким требованиям:

Мягкое действие;
Небольшая дозировка действующего вещества;
Безвредность;
Отсутствие привыкания.

Всем вышеперечисленным параметрам соответствуют препараты из данного списка:

Фенибут: эти таблетки можно попить при повышенной тревожности, депрессии, страхах, заикании. Лекарство также нормализует сон ребенка: ускоряет засыпание и делает сон глубже;
Отвар Пустырника и Валерианы: успокаивает ребенка, снижает чувствительность к раздражающим факторам;
Нервохель: безвредный седативный препарат, разрешенный даже в период грудного вскармливания.

Пубертатный период развития ребенка сопряжен с кардинальными поведенческими изменениями. Резкие перемены настроения, плаксивость, злость и агрессия связаны с полной перестройкой нервной системы (половое созревание стимулирует подкорковую активность).

Обычно подростки самостоятельно справляются с возрастными трудностями. Неправильное воспитание (неблагоприятная обстановка в семье, на учебе или трудности во взаимоотношениях с друзьями) может привести к тому, что для преодоления агрессии и гнева, юному пациенту потребуется медикаментозная поддержка:

Гербион (подорожниковый сироп) – противокашлевое средство с седативным эффектом. Обычно применяется для восстановления нервной системы после затяжных заболеваний.
Глицин – комбинированное успокаивающее средство. Глицин улучшает когнитивные способности (память, обучаемость), ввиду чего, он особенно популярен среди учащихся ВУЗов.
Фитоседан – фитосбор, на основе компонентов, расслабляющих гладкую мускулатуру. Оптимальное время для приема – перед сном: напиток способствует быстрому засыпанию, снимает нервное напряжение и стресс.

В отдельных случаях, даже относительно безвредные таблетки от раздражительности могут нанести существенный вред человеку. В категорию людей, которым перед употреблением седатива обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, входят:

Дети: седативные препараты применяются только после того, как будет доказано наличие патологий развития нервной системы;
Женщины в период беременности и грудного вскармливания;
Аллергикам и людям с повышенной чувствительностью нужно внимательно изучить состав средства;
Пациенты, недавно перенесшие черепно-мозговые травмы: прием подобным лекарств может вызвать множество осложнений;
Пациенты с эпилепсией, опухолями мозга;
Люди с наркотической либо алкогольной зависимостью.

Для того чтобы узнать, какие лекарства лучше подойдут в конкретном случае, необходима консультация специалиста. Даже мягкими фитотерапевтическими препаратами не стоит злоупотреблять. Если цель приема – уменьшить раздражительность и снять стресс перед важным событием, можно выпить лекарство (не сильнодействующее) без предварительной консультации у врача. Если же стресс и нервозность носят хронический характер, медикаментозное лечение должен назначать врач.

источник

Автор: Дарья Суртаева · Опубликовано 22.02.2019 · Обновлено 22.02.2019

Множество мужчин и женщин относятся к психотическим расстройствам с опаской, настороженностью, но еще чаще – как к чему-то далекому, тому, что является чужой проблемой. Однако, учитывая то, что эндогенные психозы встречаются у 3–5 людей на сотню, не говоря уже о других видах психотических расстройств, от этого никто не застрахован. Любая семья может столкнуться с такой проблемой. Не стоит воспринимать психоз, как нечто постыдное, непоправимое и ужасное. Это такое же заболевание, как диабет, язва или любая другая хроническая болезнь. Нет вины больного человека в его состоянии, психотические расстройства имеют биологическую основу, они связаны с нарушениями биохимических процессов мозга и другими внутренними патологиями. Не стоит прятаться от всех со своей проблемой, напротив, необходимо как можно быстрее начать профессиональное лечение психоза, дабы избежать тяжелых последствий.

Вопреки многочисленным предубеждениям, что человек с душевным расстройством – это либо слабохарактерный истерик, либо потенциальный маньяк, статистика свидетельствует, что агрессивное поведение чаще наблюдается среди здоровых людей, чем среди пациентов психоневрологических учреждений. Поэтому не стоит впадать в панику и тем более изолироваться от общества, если ваша семья столкнулась с таким диагнозом. Важно осознать, что промедление в обращении к психиатру, может привести к непоправимым последствиям, вплоть до инвалидности.

Появление психотических симптомов далеко не всегда свидетельствует о шизофрении или другом тяжелом эндогенном заболевании. Психоз может иметь соматогенную, психогенную, интоксикационную или органическую природу. Существует огромный список болезней и патологий, при которых могут появиться психотические симптомы. Поэтому, своевременное обращение за медицинской помощью и проведение диагностики для установления причины психоза, позволяет снизить вероятность осложнений и улучшить прогноз течения расстройства. При психотическом диагнозе следует настроиться на достаточно длительную терапию и четкое следование предписаниям врача.

Такие яркие психотические симптомы, как галлюцинации, бред, двигательные и аффективные расстройства, не вызывают сомнений в том, что без профессиональной помощи не обойтись. Но зачастую приближение психоза можно распознать задолго до его развернутой стадии. Ранняя диагностика способствует более легкому протеканию приступа и быстрому снижению симптоматики. Следует обращать внимание на особые симптомы:

изменение восприятия, переживаний и представлений, все вокруг кажется другим, появляются странные ощущения;
смена интересов, новые необычные увлечения;
подозрительность, недоверчивое отношение к окружающим, отстраненность, изоляция от социума;
снижение активности, концентрации внимания, повышенная чувствительность к стрессовым факторам;
перемена обычного настроения, депрессивные проявления, усиления страхов;
резкий спад энергии, инициативы, мотивации;
странный внешний вид, неряшливость, небрежность в уходе за собой;
расстройство аппетита и сна, головные боли;
чувствительность, угрюмость, раздражительность, повышенная нервозность и беспокойство.

Важно обратиться к специалисту при самых первых проявлениях психотических симптомов, чтобы минимизировать риск осложнения заболевания.

Современный подход к лечению душевных болезней далек от печально известного ранее «учета». Но многие мужчины и женщины до сих пор боятся социальных запретов, дискредитации на работе и в обществе, неадекватного отношения к ним окружающих и принудительного лечения. Поэтому, нередко вместо похода к психотерапевту, больные при поддержке родственников посещают всевозможных экстрасенсов, целителей, прибегают к народным средствам, добавляют в питание «волшебные» добавки, в надежде выйти из болезненного состояния. Этого не стоит делать ни в коем случае, такое отношение к болезни приводит лишь к усугублению состояния.

Прогноз течения психозов и риск инвалидности зависит не только от интенсивности лечения, но и от того, когда оно началось. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов вылечить психотическое расстройство и предотвратить негативные последствия для личности. Только после консультации с психиатром или психотерапевтом, а также проведения тщательной диагностики с применением сложных специализированных методов, можно установить причину психотического состояния и выбрать подходящую тактику лечения. Если медлить с медицинской помощью, все может закончиться очень печально. Больной, доставленный в стационар в остром состоянии либо на стадии хронического психоза, вряд ли избежит сложнейших негативных расстройств психики и последующей инвалидности. Поэтому, при малейшем подозрении на психоз, лучше перестраховаться и проконсультироваться со специалистом.

Сегодня больной может не бояться негативных последствий обращения в психоневрологический диспансер, так как законодательство защищает его права. В зависимости от тяжести психотических симптомов, пациенту назначается либо диспансерное наблюдение, либо консультативно-лечебная поддержка. Все это происходит с согласия самого человека или лиц, за него ответственных. Если расстройство носит легкий или транзиторный характер, пациенту оказывают консультативную помощь с назначением необходимых препаратов. Лечение в условиях диспансера проводится в случае стойких, тяжелых и протекающих с частым обострением психозов. Оно может быть определено специальной комиссией и без согласия больного. Но для принудительной госпитализации существуют строгие показания. Если рецидивы расстройства отсутствуют на протяжении пяти лет, пациенту больше нет надобности проходить диспансерное наблюдение.

Невзирая на разнообразие психотических симптомов и различную природу психозов, лечение всегда основывается, в первую очередь, на медикаментозной терапии. Именно современные психотропные лекарственные препараты дают реальную возможность выздоровления. Для каждого пациента важна также поддерживающая фармакотерапия на этапе, когда происходит восстановление после психоза. Быстрее выйти из тяжелого состояния помогает социальная реабилитация и семейная психотерапия.

Кроме консультаций и диспансерного наблюдения, врачи-психиатры могут принимать решение о госпитализации пациента, а также оказывать неотложную помощь в домашних условиях. Обычно поводом для неотложной помощи является острый психоз с психомоторным возбуждением или признаками агрессивности. Если сознание человека изменено, он проявляет неадекватное поведение, отказывается от питания и питья, неспособен себя обслуживать, стремится к суицидальным действиям, то вызов неотложной помощи крайне необходим. Это может сохранить жизнь и здоровье самого больного, а также окружающих его людей. При неотложной помощи применяют экстренное медикаментозное лечение (например, антипсихотики, феназепам, и т.д.), а порой и физическое сдерживание. Направить такого человека в стационар с его согласия или без может только психиатр. Что является поводом для принудительной госпитализации? В первую очередь тот факт, что пациент представляет опасность для себя и других людей. Также следует учитывать степень его беспомощности, насколько он способен удовлетворять жизненно важные потребности. Срочное стационарное лечение требуется, если психоз тяжелый, а без оказания психиатрического лечения состояние пациента еще более ухудшится, и вред здоровью станет весьма существенным.

То, что в лечении любых психозов применяется единый медикаментозный принцип терапии, не означает, что всем пациентам прописывают одинаковые лекарства. Лечение препаратами не проводится по шаблону, так как нет в арсенале врачей волшебных таблеток на любые случаи. К каждому больному применяют индивидуальный подход. Кроме ведущих симптомов, учитывают сопутствующие болезни, возраст, пол человека и особые обстоятельства, как, например, беременность у женщин, употребление наркотиков или алкоголя. Для врача важно наладить доверительные отношения с пациентом, дабы он четко выполнял его рекомендации и не сомневался в назначении феназепама, армадина, кветиапина или других лекарств. С учетом того, что валовую долю всех психозов составляют эндогенные заболевания, при которых возможны рецидивы, максимального внимания врачей требует лечение именно первого приступа. Повторные психотические эпизоды ухудшают прогноз и усугубляют негативные расстройства, трудно поддающиеся лечению. Для минимизации возможности рецидивов назначают достаточно длительный и интенсивный курс фармакотерапии.

Уже полвека в лечении психозов применяют классические нейролептики (аминазин, галоперидол, пр.). Подобные антипсихотические препараты очень хорошо справляются с такими продуктивными симптомами, как галлюцинации, бред, моторное возбуждение. Однако, употребление классических нейролептиков нередко несет за собой огромное количество побочных эффектов. В первую очередь, нейролептики вызывают мышечные судороги, именуемые лекарственным паркинсонизмом. Кроме этого, у больного могут наблюдаться различные соматические нарушения: тошнота, тахикардия, проблемы с лишним весом и мочеиспусканием, сбой менструального цикла у женщин. При применении классических нейролептиков нередки и расстройства ЦНС: утомляемость, сонливость, проблемы с памятью и концентрацией. Для нейтрализации побочных эффектов в схему лечения необходимо добавлять целый ряд других препаратов (феназепам, армадин, акинетон и т.д.).

В последние годы психиатры все чаще используют вместо традиционных нейролептиков препараты нового поколения – атипичные антипсихотики (кветиапин, оланзапин, рисполепт). Нейролептики нового поколения оказывают действие на отдельные группы рецепторов, что многократно повышает их эффективность и снижает количество побочных явлений. Преимущества атипичных нейролептиков сложно переоценить. Вероятность получения высокого терапевтического эффекта у них выше. Такими антипсихотиками лучше нейтрализуются негативные расстройства. Их большая безопасность позволяет применять нейролептики для лечения ослабленных и пожилых пациентов, а также дает возможность назначать монотерапию без использования армадина, акинетона, феназепама и других корректирующих препаратов.

При выборе схемы медикаментозного лечения следует учитывать такие дополнительные факторы, как интоксикации, депрессия, тревожные симптомы, неврологические нарушения. В лечении острых психозов, кроме нейролептиков, используют бензодиазепины (феназепам). При маниакальных проявлениях, кроме феназепама, добавляют также нормотимики, а при депрессивных – антидепрессанты. При назначении антипсихотиков в больших дозах или на длительный срок, рекомендуется добавить в схему лечения армадин и какой-то холиноблокиратор (паркопан, например) для нейтрализации побочных явлений. Армадин также применяют при психозах соматогенного и органического происхождения. Армадин улучшает кровообращение мозга и позитивно влияет на нервную систему в целом. Поэтому армадин и его аналоги применяют при психозах, вызванных энцефалопатиями, травмами мозга, нейроинфекциями.

С помощью армадина и феназепама корректируют неврозоподобные, депрессивные и тревожные проявления, а также различные когнитивные нарушения. Проблему интоксикации антипсихотическими препаратами тоже можно решить назначением армадина, глицина и других подобных лекарств в ампулах или таблетках. Так как бензодиазепины действуют, как успокоительные, феназепам и его аналоги применяют при алкогольных делириях, абстинентных психозах, проявлениях агрессии, страха, тревоги и депрессии с суицидальными наклонностями. Важно не переборщить с дозировкой нейролептика, феназепама, армадина и других препаратов. Именно поэтому при выборе схемы лечения психиатр принимает во внимание множество факторов, а на первых этапах медикаментозной терапии тщательно отслеживает, нет ли ухудшения состояния пациента, и вносит коррективы при необходимости.

Конечно, вылечить психотическое расстройство без лекарств нет возможности, но процесс выздоровления – это процедура разносторонняя. Кроме таблеток каждому пациенту необходима психотерапевтическая поддержка и помощь в социальной реабилитации. Выход из психоза может быть трудным и длительным. Если не удается достаточно быстро снять такие симптомы, как галлюцинации, бред, депрессию, больной после психоза может стать пассивным, вялым, утратить способность к концентрации внимания и выполнению прежних навыков. Иногда после психоза человек не может самостоятельно делать даже самые простые вещи: ухаживать за собой, организовывать питание, убираться по дому и т.д. Вернуться к нормальной жизни как раз помогают специально составленные для каждого отдельного пациента реабилитационные программы. Избавиться от чувства собственной неполноценности, связанного с психическим расстройством, помогает психотерапия. Психотерапевтические методики обучают человека решать повседневные проблемы, а групповая терапия позволяет легче справиться с возвращением к общественной жизни. И хотя нет на сегодняшний день возможности полностью заменить таблетки психотерапевтическими или другими методами, все вспомогательные средства способны повысить эффективность лекарственных препаратов и облегчить восстановление после психоза.

Эффективное лечение психоза возможно только при длительной поддерживающей терапии. Нередко мужчины и женщины, чувствуя явное облегчение, прекращают пить таблетки, прописанные лечащим врачом, считая это ненужным. Более того, некоторые люди, наслушавшись о побочных эффектах феназепама, антипсихотиков и других лекарств, самостоятельно или по советам родственников переходят на травы, целительные настои и другие сомнительные нетрадиционные методы лечения. Нет ничего хуже, чем проигнорировать предписания врача. К чему приводит такое поведение? К ухудшению состояния, нарастанию депрессивного настроения и агрессии, рецидивам заболевания, а порой и вызовом неотложной помощи. Лечить психозы весьма непросто, как и любые хронические болезни. Настройтесь на то, что возможно пить таблетки придется несколько лет, а может и всю жизнь, если вы хотите избежать повторных приступов. Помните, что каждый новый психоз приводит к нарастанию негативных расстройств, лечить которые гораздо труднее, чем снять острую продуктивную симптоматику. Бороться с последствиями психоза и принимать профилактические меры в домашних условиях можно и нужно. Многое вы можете делать самостоятельно, но проводить диагностику текущего состояния, лечить препаратами и определять профилактические дозы таблеток в праве исключительно ваш психиатр.

Психотическое расстройство не должно быть проблемой одного человека. Выйти из сложного состояния гораздо легче при поддержке родных, поэтому, хорошо, когда вся семья принимает участие в лечебном процессе.
Любые вспомогательные успокоительные средства, травы, ароматерапию, методы релаксации перед применением следует обсудить с лечащим врачом.
Вера в то, что психоз излечим, и человек сможет при определенных усилиях избавиться от своего недуга навсегда, очень помогает в процессе терапии. Поддерживайте веру в успешный исход лечения у заболевшего близкого человека, даже если прогноз не самый благоприятный.
Снижает риск рецидива не только четкое следование предписаниям врача, но и умеренный жизненный ритм со стабильным дневным распорядком. Следует полностью отказаться от алкоголя и наркотиков, хорошо отдыхать, заниматься физкультурой.
На питание также стоит обратить внимание. При употреблении большого количества непростых лекарств именно сбалансированное питание помогает выйти из вялого и ослабленного состояния. Полноценное питание также позволяет избежать истощения нервной системы.
Избегайте всего, что может вызвать у больного стресс или осложнение состояния: семейных ссор, эмоциональных встрясок, физических перегрузок, перегревов, отравлений, вирусных инфекций.

Помните, что даже при выполнении всех условий успешной терапии, нет гарантии, что человек сможет полностью избавиться от последствий психоза. При малейших подозрениях на депрессию или рецидив поставьте в известность лечащего врача и постарайтесь максимально обеспечить больному спокойную привычную обстановку.

источник