Лечение невроза в форме депрессии

Термин невротическая депрессия, или депрессивный невроз, был введен в 1895 году. Это отдельное заболевание, не зависящее от других патологий и протекающее по собственной схеме. Однако некоторые школы психотерапии и психиатрии включают расстройство в более общие понятия, например, американцы называют его ситуационной депрессией.

Как и любое другое психическое нарушение или временное отклонение, невротическая депрессия нуждается в психотерапевтической коррекции, а тяжелые стадии – в психиатрической помощи. Существуют люди, которые больше подвержены заболеванию, чем другие.

Выделяют 2 группы людей, которые склонны к депрессивному неврозу:

Целеустремленные и волевые личности, отличающиеся безапелляционными суждениями и прямотой. Такие людей всегда прячут эмоции и слабости за железобетонной маской уверенности. Как следствие, внутренние проблемы накапливаются и выливаются в заболевания, в том числе неврозы, так как психика не может выдержать того давления, которому целеустремленные личности подвергают себя.
Закомплексованные, неуверенные в себе люди, склонные к излишней впечатлительности, ранимости и обидчивости. Особенно опасны для таких личностей радикальные решения, которые сложно им даются. Люди с комплексами и неуверенностью в себе не привыкли менять обстановку, плохо приспосабливаются к новым условиям, возникающим вокруг них. Кардинальные, резкие изменения вызывают депрессивный невроз и другие виды психических отклонений.

Однако вне зависимости от типа психики, заболеить может любой человек.

Главный механизм, запускающий депрессивный невроз, — это травмирующий фактор, который однократно и очень сильно, либо постоянно действует на человека.

Из-за этого психика не выдерживает, развиваются отклонения. Невроз сопровождается временными нарушениями, но в отличие от депрессии не приводит к глубоким личностным изменениям. Среди факторов, провоцирующих депрессивный невроз, выделяют:

постоянное сокрытие правды от близких, друзей, родственников – эта причина часто провоцирует болезнь у детей, подростков;
разлука с любимым человеком – особенно тяжелые ситуации встречаются при смерти близкого;
длительные конфликты с родственниками, особенно при проживании в одном доме, квартире;
проблемы, повышенные нагрузки на работе, занятие нелюбимым делом, конфликты с коллективом и начальством;
комплексы, приводящие к патологической неуверенности в себе, — внешние дефекты, инвалидность, какие-либо другие проблемы, в том числе психологического характера;
финансовые проблемы – эта причина часто возникает у мужчин, которые не могут содержать семью, но нередко появляется и у женщин, которые сами себя обеспечивают и оказались в неоднозначной ситуации;
чрезмерная ответственность – когда человек даже при малейшем нарушении обещания, сроков или других жизненных обстоятельств сильно винит себя;
повышенная впечатлительность, восприимчивость, — любые конфликты и обиды воспринимаются близко к сердцу;
внутриличностный конфликт, вызванный несоответствием возможностей желаниям.

Депрессивный невроз провоцируют и другие факторы, но эти встречаются чаще всего. Очень важно начинать лечение и не игнорировать патологи. Мнение, что психологические травмы не настолько серьезны, как физические, ошибочно. Невылеченный невроз может перерасти в более серьезные проблемы, в том числе – телесные.

Симптомы депрессивного невроза охватывают все сферы жизни человека, проявляются соматическими и вегетативными нарушениями, а также изменением настроения:

появляется жизненная пассивность, человек становится заторможенным;
ухудшается настроение, речь становится вялой и замедленной, снижается уровень мышления;

вначале депрессивный невроз проявляется сниженным настроением, которое сохраняется в течение длительного времени, затем появляется общая слабость и высокая утомляемость;
затем возникают вегетативно-соматические нарушения: сердцебиение, проблемы с уровнем АД, головокружения и низкий аппетит;
постепенно развиваются заболевания и нарушения ЖКТ, что приводит к посещению пациентом терапевта;
даже при наличии лечения симптомы болезни прогрессируют, повышается слабость, устойчиво сохраняется гипертония, может появиться спастический колит;
ациенты страдают от плохого настроения, развивающейся апатии и грусти, даже хорошие события не дают им необходимой радости;
постепенно ухудшается мимика, пациент стремится к уединению, не хочет ни с кем контактировать;
на работе нередко депрессивный невроз сказывается иначе – пациент уходит в работу с головой, особенно при провоцирующих факторах, не связанных с профессиональной деятельностью;
для патологии характерны устойчивые нарушения сна – человек плохо засыпает, часто просыпается, у него возникает чувство тревоги, утром сохраняется ощущение разбитости.

При психологическом нарушении пациенты сохраняют контроль над своими действиями, не утрачивают социальных контактов и могут нормально воспринимать происходящее вокруг. К суицидальным мыслям они не склонны. При неврозе сохраняется симптом «надежды на лучшее будущее», тогда как при депрессии и психозе он отсутствует.

Часто люди путают депрессию и невроз. У этих заболеваний есть схожие признаки, но по их выраженности они сильно отличаются. В отличие от депрессивного невроза, депрессия сопровождается ощущением полной безысходности, сильной подавленностью, суицидальными мыслями.

Важно! При депрессии человек почти полностью утрачивает работоспособность, у него пропадает интерес к жизни, пациент не видит никаких причин жить.

Высок уровень ненависти к самим себе у таких пациентов. Они даже иногда думают, что окружение их ненавидит. Депрессивный невроз не лишает человека умения радоваться и видеть перспективу в светлых тонах.

При неврозе провоцирующим фактором в большинстве случаев выступают внешние действия, стресс, проблемы на работе, в семье, тогда как при депрессии они спрятаны глубоко внутри сознания. Но депрессию может запустить хронический стресс и травмирующая ситуация.

Для дифференциальной диагностики и последующего лечения пациент должен посетить психотерапевта, иногда требуется консультация психиатра. Терапией после постановки диагноза совместно с психотерапевтом может заниматься психолог.

Для уточнения диагноза пациенту нужно пройти компьютерное обследование, выявить наличие стресса. Однако чаще всего достаточно консультации у психотерапевта. Именно этот врач занимается назначением медикаментозной терапии депрессивного невроза. Медикаменты используются комплексно, для повышения активности головного мозга, улучшения состояния нервной системы:

Седативные средства. Назначают для успокоительного эффекта, использовать препараты безопасно. Большая часть изготавливается из натуральных компонентов. Иногда назначают снотворные средства.
Антидепрессанты. Помогают лечить депрессивный невроз, подавляя активность ЦНС. Необходим рецепт врача, а также строгое следование инструкции. У антидепрессантов могут быть серьезные побочные эффекты вплоть до обострения симптомов депрессивного невроза, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями.
Транквилизаторы. Назначают взрослым для лечения запущенного невроза и депрессии. Самые мощные препараты типа «Фенибута» требуют рецепта врача.

Лечить депрессивный невроз следует и дополнительными средствами, которые подбирают в зависимости от симптоматики. Иногда врачи прописывают комплексы витаминов, антиоксидантов.

Чтобы вылечить депрессивный невроз, недостаточно принимать медикаменты и ходить к психотерапевту «для галочки» успех терапии зависит напрямую от активности пациента и его желания избавиться от болезни. Следует также знать, что нельзя делать для устранения отклонения:

употреблять алкоголь в больших дозах, пробовать наркотики или использовать сигареты для расслабления;
не рекомендуется делать акцент на шумных развлечениях в больших компаниях;
не следует выбирать обособленную жизнь, уходить в отшельники.

Очень эффективно в лечении депрессивного невроза использование различных увлечений. Они могут быть самостоятельно подобраны пациентами. Можно попросить совета у доктора. Например, очень полезны групповые занятия музыкотерапией, арт-терапией, библиотерапией. Эффективны и такие методы, как умеренный спорт, — йога, пилатес, медитация.

Большое значение при лечении депрессивного невроза имеет питание. Оно должно быть полноценным, не рекомендуется сидеть на строгих диетах или переедать. Овощи, фрукты, кисломолочные продукты, орехи и сухофрукты в умеренных количествах улучшают внешний вид и помогают пациентам выздоравливать.

источник

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза. Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм. Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм. Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме). Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов, тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски. Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность. По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

слезливость, чувство жалости к себе;
тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
ощущение общей слабости, чувство разбитости;
иррациональная тревога в легкой форме;
слабо выраженное ухудшение аппетита;
расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
вероятность эндогенизации;
сохранение личностных свойств и качеств;
психологическая ясность причин появления и развития недуга;
нозогнозия;
амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
суставные боли;
снижение сексуального влечения;
нарушения в менструальном цикле;
«давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу. Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы. Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций. Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию. Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы. Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

источник

Различные неврозы, депрессия все чаще становятся постоянными спутниками человека в непростых условиях современной жизни. Залогом успешной терапии психических расстройств является точная постановка диагноза. Поэтому прежде чем приступать к поиску методов лечения, необходимо разобраться, чем отличается невроз от депрессии.

Невроз и депрессия имеют отличия, но между этими расстройствами также много и общего, что может вызывать определенную путаницу. Некоторые психотерапевты и вовсе определяют невроз как симптом ситуационной депрессии. В целом можно сказать, что отличие невроза от депрессии в том, что это сравнительно менее опасное расстройство.

Клиническая депрессия и депрессивный невроз имеют следующие схожие симптомы: низкий эмоциональный фон, физические недомогания психогенного происхождения, заторможенность сознания. Однако при депрессивном нервозе выраженность симптомов не достигает уровня отчетливого психоза, то есть психическое состояние человека не настолько тяжелое. Нарушение целостности и организованности психической деятельности не наблюдается. Интерес к взаимоотношениям с окружающими и способность к трудовой деятельности остаются практически на прежнем уровне. При депрессивном нервозе также сохраняется способность к самоконтролю, отсутствуют суицидальные мысли.

В целом физические проявления депрессии и невроза схожи:

нарушения аппетита, вызывающие болезни пищеварительной системы;
артериальная гипотония;
мигрени;
боль в груди и органах пищеварения;
сложности с концентрацией внимания, замедленное мышление;
снижение полового влечения;
расстройство сна.

При депрессивном неврозе человека также мучают навязчивые мысли и состояния, приступы самобичевания и раздражительности. В моменты сильных переживаний может повыситься температура тела, возникнуть головокружение, тошнота, рвота.

Поскольку депрессивный невроз зачастую ярче проявляет себя на уровне физиологии, легко совершить ошибку при постановке диагноза. В особенности, когда речь идет о расстройстве у детей.

Проще определить депрессивный невроз по эмоциональным симптомам у взрослых, так как они способны дать более точный отчет о своем состоянии. При возникновении болезни у малышей ее симптомы часто принимают за развитие физических патологий или расстройство поведения. Дети как бы регрессируют в своем развитии, отказываются от усвоенных норм поведения: перестают слушаться, закатывают истерики или, наоборот, безразличны ко всему происходящему. У самых младших встречается энурез и энкопрез.

Депрессивный невроз поддается лечению. Вовремя обратившись за профессиональной помощью, можно рассчитывать на полную ремиссию. Если же не провести своевременно лечение депрессивного невроза, он может перейти в более серьезное расстройство личности, спутниками которого являются различные фобии, истерические реакции, панические атаки.

Длительность лечения депрессивного невроза зависит от запущенности состояния, уровня мотивации человека и выбранного метода терапии. Например, гештальт-терапия может потребовать года регулярных визитов к специалисту, хотя первые результаты можно ощутить уже по окончании первых десяти сеансов. Гипноз помогает избавиться от признаков невроза и депрессии уже за пару сеансов. Однако иногда требует стабилизации результатов терапии в виде повторных гипнотических процедур спустя некоторое время. Подробнее о методе можно узнать здесь:

Депрессивный невроз развивается на фоне хронического стресса или одноразового психотравмирующего события.

К наиболее распространенным факторам развития депрессивного невроза относят следующие:

длительное нахождение в конфликтной ситуации;
необходимость умалчивать о чем-то — частая причина развития невроза у детей и подростков;
финансовые затруднения;
расставание с любимым человеком;
необходимость заниматься ненавистным делом;
комплексы — к примеру, связанные с инвалидностью или дефектами внешности.

Далеко не всегда перечисленные проблемы приводят к неврозу или депрессии. Все зависит от психической устойчивости индивида и его личностных особенностей. В группу риска попадают следующие характерологические типы.

Ответственные, требовательные к себе индивиды, привыкшие сдерживать эмоции, запрещать себе любые проявления слабости.
Тревожные личности, с трудом адаптирующиеся к переменам и испытывающие затруднения при необходимости делать самостоятельный выбор.

Подобные характерологические особенности зависят не только от особенностей воспитания, но также связаны с генетической предрасположенностью.

Порой достаточно поменять обстановку, ликвидировать вызвавший невротическое состояние фактор, чтобы человек почувствовал улучшение. Но зачастую сменить условия жизни немедленно не представляется возможным. Или депрессивный невроз уже развился до такой степени, что такие меры оказываются недостаточными. Поэтому лечение расстройства требует другого подхода.

В первую очередь назначают антидепрессанты (Флувоксамин, Тразодон, Гуморил, Имипрамин). В схему лечения невроза или депрессии при необходимости также включают нейролептики, ноотропы, седативные лекарства.

Если человек жалуется на приступы раздражительности, то назначают прием успокоительных (Валосердин, Нервофлукс) или нейролептиков в малых дозах (Сульпирид, Тиоридазин). Чтобы преодолеть чувство усталости и вернуть способность ясно мыслить назначают ноотропы (Пирацетам, Фенибут) и тонизирующие средства (Женшень, Лимонник, Пантокрин).

Важно! Не занимайтесь самолечением. Только психотерапевт может выписать вам подходящее лекарство с учетом особенностей клинической картины расстройства и всех возможных противопоказаний по состоянию здоровья.

Приступая к лечению невроза и депрессии, люди зачастую спешат снять физиологические симптомы болезни и останавливаются на этом. Однако антидепрессанты при неврозе — лишь вспомогательное средство. Даже грамотно подобранная фармакологическая терапия без сопутствующей психологической работы даст только частичное и временное облегчение. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, например, к Батурину Никите Валерьевичу, который обучит навыкам саморегуляции при приступах подавленности. Некоторым психологическим приемам можно обучиться самостоятельно.

Психотерапевтическая помощь при депрессии и неврозе состоит в логической проработке травмирующей ситуации с целью помочь клиенту найти силы выйти из нее или хотя бы изменить ее восприятие. Зачастую депрессивный невроз подпитывают различные иррациональные убеждения, мешающие изменить нежелательные условия жизни на более благоприятные.

Самостоятельно избавиться от негативного образа мыслей достаточно сложно. В состоянии невроза и депрессии человек не относится к своим убеждениям критично. Обычно готов подкрепить их веской на свой личный взгляд аргументацией. Поэтому для самостоятельного лечения неврозов и депрессий рекомендуется заниматься самовнушением.

Постоянное проговаривание аффирмаций (позитивных утверждений) помогает настроить психику на поиск информации, подтверждающих их подлинность. Как только усвоение новых установок подсознанием завершается, психоэмоциональный фон человека улучшается, стимулируя положительные перемены в жизни.

Облегчить процесс изменения подсознательных установок поможет самогипноз:

При депрессивном неврозе человек зачастую пытается уйти от негативных переживаний в какую-то отвлекающую деятельность, а не встретиться с ними лицом к лицу. Однако психика при этом продолжает находиться в постоянном напряжении. Под влиянием хронического стресса у человека формируется мышечные зажимы.

Ригидность мускулатуры — соматическая сторона процесса подавления негативных переживаний. Освободиться от стресса в теле помогает нервно-мышечная релаксация. Метод основан на том, что расслабление лучше всего ощущается после напряжения.

Суть процедуры заключается в осознанном сжатии и расслаблении отдельных групп мышц. В результате те участки тела, где скопилось хроническое нервное напряжение, получают отдых.

Упражнение нужно проводить сидя в удобном кресле или лежа. Можно приглушить свет, включить спокойную музыку.

Терапия творческим самовыражением — один из самых доступных способов, как помочь себе при депрессии и неврозе. Выплесните свои переживания, страхи, надежды на бумагу. Сочиняйте рассказы или сказки, ведите дневниковые записи.

Попробуйте рисовать картины. При этом вовсе не обязательно обладать какими-то художественными умения и навыками. Вы можете изобразить свои эмоции абстрактно в виде цветовых пятен.

Занятие творчеством освобождает и способствует саморефлексии. Даже простой поиск произведений искусства, в которые другие люди вложили те же чувства, что испытываете и вы, может служить пониманию себя и принятию своего состояния.

Обычно человек дышит недостаточно глубоко, не полностью задействуя мышцы живота. В состоянии постоянного стресса дыхание становится еще более поверхностным. В результате для нормального функционирования организма в кровь поступает недостаточное количество кислорода.

Брюшное дыхание позволяет снять напряжение в теле, улучшает работу всех систем и органов, устраняет боли психогенного происхождения, лечит бессонницу. Необходимость следить за правильностью выполнения вдохов и выдохов помогает отвлечься от мрачных мыслей, хотя бы на время расслабиться.

Техника выполнения дыхательной гимнастики при депрессии.

Займите позу, при которой спина остается ровной. Можете лечь на спину. Вдохи и выдохи необходимо делать только через нос. Контролируйте правильность дыхания, положив одну руку на живот, вторую — на грудину. Начните медленно вдыхать воздух, заполняя им область брюшины.
Когда живот достигнет максимального объема, переходите к заполнению воздухом диафрагмы. Вы почувствуете, как нижние ребра начнут раздвигаться в стороны. Достигнув пределов своих возможностей, переходите к грудной клетке. Наберите максимально возможное количество воздуха и задержите дыхание на несколько мгновений.
Не спеша начните выдыхать, начиная в обратном порядке. То есть сначала воздух должен покинуть грудину и только в последнюю очередь — живот. В идеале выдох должен длиться в 3–4 раза дольше, чем вдох.

Технику брюшного дыхания сложно усвоить с первого раза. Необходимы тренировки.
На первых порах зачастую появляется головокружение и чувство страха. Однако беспокоиться об этом не нужно. Данные явления связаны с попаданием в организм непривычно большого количества кислорода и со временем проходят.

Физическая активность при неврозе и депрессии избавляет от излишков гормонов стресса и заряжает энергией. Вид физических упражнений не играет существенной роли. Главное — заниматься регулярно, но избегать чрезмерных нагрузок. Старайтесь проводить тренировки в дневное время в парке или на берегу водоема. Солнечный свет, чистый воздух и умиротворяющие звуки живой природы сами по себе оказывают на организм лечебное воздействие.

Улучшить самочувствие при депрессивном неврозе поможет массаж (общий, точечный, шейно-воротниковой зоны, аромамассаж). Эффективным терапевтическим средством является электросон, иглорефлексотерапия, дарсонваль, цветовая светотерапия, водолечение. Однако выбор процедур должен осуществлять опытный физиотерапевт с учетом особенностей вашего организма.

В нашей культуре распространено заблуждение, что психологические травмы не представляют серьезной опасности по сравнению с физическими. Поэтому многие не придают большого значения первым признакам невроза и депрессии, пока ситуация не станет критической. Не совершайте подобных ошибок. Внимательно относитесь к своему психическому здоровью.

источник

Невротические расстройства – распространенное явление у людей разных возрастов. Когда психика не может справиться с сильной нагрузкой, реагирует весь организм, самочувствие человека быстро ухудшается. Одним из часто встречающихся расстройств является депрессивный невроз – заболевание, требующее немедленного лечения.

Депрессивный невроз возникает по разным причинам. В жизни человека появляется психотравмирующий фактор, влияющий на общее эмоциональное состояние. Если он длительно не исчезает, становится все труднее бороться, возникает заболевание психики.

Многим непонятно, чем отличается невроз от депрессии. Основной признак депрессии – полная апатия ко всему вокруг, человека ничего не радует, ему тяжело открывать глаза по утрам, не видит ничего хорошего. Если вовремя не заняться лечением невроза, он может перерасти в такое состояние.

При депрессивном неврозе состояние больного не настолько тяжелое. Существует ситуация, травмировавшая психику, вызвавшая подавленность, временную апатию, но при этом человек сохраняет способность радоваться – порой достаточно мелочи, чтобы настроение поднялось. Стоит только напомнить проблеме о себе, как апатия возвращается, состояние становится снова подавленным.

Наиболее распространенными причинами возникновения депрессивного невроза являются:

разлука с любимым человеком;
затяжные конфликты с родными, особенно близкими родственниками, проживающими рядом;
проблемы на работе: ненависть к делу, которым приходится заниматься, конфликты с коллегами, начальством;
необходимость скрывать правду, чаще всего встречается у детей, подростков;
финансовые трудности, невозможность выплатить долги, часто встречается у мужчин, не способных содержать семью;
комплексы – например, наличие внешних дефектов, из-за которых человек неуверен в себе.

Это лишь некоторые причины наступления депрессивного невроза. Провоцирующие факторы настолько разнообразны, что каждый случай индивидуален. Чем раньше начать с ними бороться, тем быстрее получится справиться с заболеванием.

Важно! Принято считать, что психологические травмы, заболевания, не настолько серьезны, как физические, поэтому многие взрослые игнорируют свое состояние. Невротическая картина будет лишь ухудшаться, рано или поздно болезнь все равно проявит себя во всю силу.

Симптомы заболевания развиваются постепенно. После того, как произошло психотравмирующее событие, человек зацикливается на нем постоянно. Например, он от безвыходности устраивается на ненавистную работу – психотравмирующий фактор. Он ходит на нее каждый день, думая о том, как ему не хочется этого делать – происходит зацикливание.

После того, как все мысли вращаются вокруг того, что произошло, настроение все время подавленное. Стоит только отвлечься на что-нибудь приятное, как тут же накатываются воспоминания. Следом идет нарушение сна, чаще всего бессонница, тогда больной не в духе с самого утра. Человек часто не может встать вовремя, опаздывает, что приносит еще больше беспокойств.

Стресс дополняется низкой самооценкой, возникшей в результате самобичевания – человек все время копается в себе, думает о причинах, приведших к трагедии, винит себя, становится нерешительным, утрачивает трудоспособность. При этом возникают другие симптомы депрессивного невроза, затрагивающие не только психологическое состояние:

ухудшение аппетита, вызывающее заболевания пищеварительной системы;
тошнота, рвота;
повышается температура тела, особенно в моменты сильных переживаний;
артериальная гипотония;
заторможенность, неспособность концентрировать внимание, новые фобии;
головные боли, головокружения.

В отличие от обычной депрессии, человек, страдающий неврозом, видит свою проблему, но как решить ее, не знает. Часто он пытается тешить себя иллюзиями о светлом будущим, стараясь не думать о случившейся трагедии. Но диагноз постоянно напоминает о себе. Депрессивный невроз относится в астено-невротическому синдрому, когда нервная система просто истощается, больной лишается сил.

Интересно! При многих психозах у больных отсутствует желание общаться, в случае депрессивного невроза человек, наоборот, стремится к контактам. Особенно если причина заболевания – семейные неурядицы. Он активно общается с коллегами, проводит на работе больше времени.

Депрессивный невроз излечим, но болезнь, особенно в запущенной в форме, тяжелая. Поэтому самостоятельно с ним справиться трудно. Профессиональную помощь может оказать психотерапевт. Общего рецепта лечения нет, в каждом случае назначается индивидуальная терапия.

Могут использоваться разные группы препаратов, дополняющие действие друг друга. Все они оказывают влияние на нервную систему, работу головного мозга, поэтому превышать назначенную врачом дозировку, нарушать другие рекомендации по применению, категорически запрещено. Выйти из подавленного состояния помогут такие препараты:

Седативные средства. Основное действие этих лекарств – успокаивающее, их применение безопасно, так как большинство имеют растительную основу. Часто назначаются такие таблетки, как Валосердин, Нервофлукс. Барбитураты – разновидность седативных препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, являются снотворными.
Антидепрессанты. Самые эффективные средства от любых неврозов, оказывают сильное действие на ЦНС, поэтому начинать, заканчивать, прерывать лечение необходимо строго по рекомендации врача. Часто назначаются такие антидепрессанты: Ципрамил, Флуоксетин, Гуморил.
Транквилизаторы. Применяются у взрослых больных, обладают мощным действием, назначаются при запущенных стадиях депрессивного невроза. Эффективными являются Афобазол, Фенибут, Медазепам.

Остальные препараты назначаются в зависимости от симптомов невроза, разница между которыми видна у каждого больного. Ими могут быть:

истерики;
приступы самобичевания;
неврастенические проявления;
навязчивые мысли, состояния;
несамостоятельность, беспомощность;
психастения, многие другие состояния.

Важно! Лечение нервной системы обязательно предполагает витаминотерапию. Особенно полезными при депрессивном неврозе являются витамины группы В.

Любое маниакально-депрессивное состояние человек может преодолеть лишь тогда, когда сам этого захочет. Распространенными ошибочными путями избавления от невроза являются:

злоупотребление алкоголем, сигареты, наркотики;
веселье, гулянья, шумные компании;
обособленность от окружающих, выбор образа жизни отшельника.

На самом деле, чтобы избавиться от депрессивного невроза навсегда, необходимо приложить определенные усилия со своей стороны. Без них самое удачное медикаментозное лечение окажется неэффективным.

Прежде всего, следует учиться не убегать от воспоминаний, уныния, а преодолевать их. Проще всего обратиться за помощью к психологу, который научит правильному поведению в приступах подавленности. Многим помогает успокаивающая музыка. Некоторые сами играют на музыкальных инструментах, могут подобрать подходящую мелодию, другие любят слушать чужую игру. Когда на душе становится тревожно, не нужно заставлять себя заниматься делами, все равно трудоспособность упадет, лучше уделить время себе, затем вернуться к работе с новыми силами.

Совет! Некоторым нравится китайская музыка без слов, можно найти много спокойных вариантов.

Можно начать ходить на йогу, помогающую объединить душу и тело. Кому-то, наоборот, помогают отвлечься усиленные физические нагрузки. Важно также наладить питание. Когда человек нормализует рацион, употребляет много витаминов, внешний вид сразу меняется, что способствует выздоровлению.

Прогноз утешителен в том случае, когда больной депрессивным неврозом обращается за помощью, четко соблюдает назначенное ему медикаментозное лечение, делает все зависящее от себя. Когда снова становится тревожно, нужно не бояться обращаться к близким. Наверняка среди окружающих найдутся люди, готовые выслушать.

Профилактика повторного невроза подразумевает соблюдение таких правил:

вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
обеспечивать физическую нагрузку, заниматься любимым спортом;
слушать хорошую музыку, не нагоняющую переживания;
окружать себя приятными цветами, выбирать их в одежде, интерьере;
общаться с положительно настроенными людьми;
при возникновении первых проблем обращаться к психологу;
высыпаться, полноценно отдыхать;
правильно питаться, следить за собой.

Трагедия, спровоцировавшая депрессивный невроз, навсегда остается в памяти, особенно если она связана с разрывом отношений, смертью близкого человека. Основная задача профилактики после успешного лечения – научиться жить, сосредоточившись на хорошем.

Важно! Иногда необходимость принимать препараты остается на протяжении всей жизни, это связано с особо тяжелым состоянием. Не стоит стесняться этого, важно научиться воспринимать свою болезнь как неизбежность, но не обреченность.

Депрессивный невроз может характеризоваться абсолютно разными симптомами, связанными с унынием, подавленностью, апатией. Залогом успешного лечения является обращение к специалистам, соблюдение медикаментозной терапии, работа над собой. Результатом соблюдения всех назначений будет улучшение эмоционального состояния, способность радоваться. Бессонница и уныние останутся в прошлом.

источник

Лечение депрессивного невроза в клинике проводится амбулаторно с применением стационар замещающих методик восстановительной медицины. Только в очень тяжелых случаях лечение дистимии мы рекомендуем проводить в нашем стационарном отделении или предлагаем лечение депрессивного невроза в стационаре иногородним.

Специалисты клиники имеют огромнейший опыт по лечению депрессивного невроза и положительный эффект достигается в любом случае.

Депрессивный невроз – Дистимия, это стойкое расстройство настроения со снижением фона настроения, характеризуется как хроническая, умеренная депрессия, которая длится в течение длительного периода времени. Слово дистимия происходит от греческих корней, что означает «плохое настроение». Дистимическое расстройство имеет меньше психических и физических симптомов, которые испытывает человек с длительным и большим депрессивным расстройством.
Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить психическую деятельность человека без каких-либо побочных и негативных влияний на организм.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло. Лечение в клинике гарантировано на анонимной основе.

Первичная консультация и обследование 2 500

Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Состояние обычно начинается в раннем взрослом возрасте, и может длиться годами или даже десятилетиями. Позднее наступление обычно связано с тяжелой утратой или очевидным стрессом, и переходит в фазу хронического состояния. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают от дистимии, в том же соотношении, что и при любых депрессивных состояниях.
У дистимии есть несколько других имен которые используются вне медицины, чаще психологами: депрессивный невроз, невротическая депрессия, депрессивное расстройство личности и хроническая депрессия.

Точная причина невротического невроза может иметь различное происхождение, но считается, что играет роль в ее развитии комбинация нескольких факторов.
Наследственность (генетика) в формировании депрессивного невроза может играть достаточно высокую роль, и люди у которых в прошлых поколениях наблюдалось у членов семьи депрессии или дистимия, чаще подвержены возникновению депрессивного невроза, особенно когда она начинается в начале жизни (подростки до 20 лет).
Изменения в нейротрансмиттерах (биохимический обмен) в головном мозге также могут способствовать развитию депрессивного невроза.
Хронический стресс или какое-либо заболевание, социальная обстановка, мысли и представления о мире могут влиять на возникновение невротической депрессии.
Неврологические заболевания (например, травмы мозга, токсические поражения мозга и др.) также увеличивают риск его развития.
Примерно у 1 человека из 4 страдающих дистимией развивается это состояние в середине жизни, известное как поздняя дистимия. Симптомы обычно следуют за конкретным депрессивным эпизодом, связанным с некоторым шоком или потерей, который испытал человек.

• сниженное настроение в течение длительных периодов
• низкая самооценка
• быстрая утомляемость, отсутствие энергии
• нарушения сна
• изменения аппетита
• плохая концентрация
• ощущение безнадежности

Тяжесть этих симптомов варьируется и зависит от человека. Некоторые люди все еще могут справиться с основными потребностями жизни, в то время как другие испытывают значительные трудности, затрудняя работу с работой, учебой или социальными ситуациями.
Диагностика дистимии
Опытный врач может диагностировать у человека дистимию, только при условии, что он или она имеет хронически подавленное настроение в течение большого периода времени, в течение как минимум 2 лет.
Для детей и подростков невротическая депрессия (дистимия) проявляется чаще всего скачками настроения или раздражительностью, которая постоянно наблюдается в течении более 1 года.
Важный фактор при дифференциальной диагностики невротической депрессии, человек не может находиться более 2 месяцев, не испытывая двух или более следующих факторов.

• низкая самооценка
• быстрая утомляемость, отсутствие энергии
• нарушения сна
• изменения аппетита
• плохая концентрация
• ощущение безнадежности

Врач также захочет подтвердить, что симптомы не являются результатом проблемы употребления психоактивных веществ или иных заболеваний, таких как проблемы с щитовидной железой, анемия или травмы.
Подтверждение при диагностировании дистимии не всегда просты и заочными средствами обследования установить это психическое состояние невозможно.
Очень часто, люди с благополучным социальным состоянием не представляют, что у них может сформироваться невротическая депрессия, так как явных и видимых поводов для этого нет, и они часто посещают врачей с физическими, а не психологическими жалобами. Специалисты по психическому здоровью к сожалению не всегда привлекаются к консультациям других специалистов, пока не будут замечены более очевидные симптомы.
Если дистимия не диагностируется вовремя, существует опасность, что она может привести к злоупотреблению психоактивными веществами или даже к самоубийству.

Дистимия или депрессивный невроз лечится аналогичными методиками терапии депрессии — с помощью медикаментов, психотерапии, регуляции диеты и режима дня. Наиболее эффективным методом лечения дистимии является сочетание стратегий.
Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, например, флуоксетин *, циталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин), могут использоваться для лечения депрессивного невроза.
Краткосрочные психотерапевтические подходы к лечению невротической депрессии довольно эффективны при лечении симптомов, но не решают проблему кардинально. Эффективная психотерапия включает в себя когнитивную поведенческую психотерапию, межличностную психотерапию и поддержку сверстников, семьи.

• Когнитивная поведенческая терапия (CBT) помогает людям понять, как их мысли влияют на чувства, и как чувства влияют на поведение.
• Межличностная терапия (ИТ) предполагает сосредоточение внимания на проблемах с отношениями человека с другими.
• Групповая терапия также может использоваться для лечения депрессивного невроза.

Травяной препарат зверобой, в виде отвара, также может помочь при легких состояниях. Хотя некоторые исследования показали не высокий результат, так как он был не регулярным.
Перед началом лечения тревожной депрессии следует проявлять особую осторожность. Самолечение необходимо полностью исключить и не пользоваться советами сомнительных специалистов, психологов и советов по интернету.
К сожалению лекарственные средства для лечения депрессивного невроза часто доступны без рецепта, а травяной — не означает, что это безопасно. Очень часто бывает наоборот, когда применение травяных препаратов или травяных сборов для лечения депрессивного невроза приводило к крайне тяжелым осложнениям. Все чаще встречается неблагоприятные реакции и взаимодействия лекарственных средств. Особая реакция организма на травяные средства встречается очень часто.

Перед тем, как начать прием отвара зверобоя или других лекарственных средств, необходимо понимать всю опасность по самолечению дистимии. Лечение депрессивного невроза должен назначить только врач и постоянно его контролировать. При возникновении вопросов по ходу лечения их необходимо решать со своим лечащим врачом, а не с психологами или в интернете. Если по каким-то причинам Вы не можете доверять этому врачу, необходимо очно обратиться к другому, кому Вы могли бы довериться.
Печальный миф о том, что дистимия является не излечимым заболеванием, не является правдой. Депрессивный невроз или дистимия поддается лечению, и многие люди полностью восстанавливаются после лечения.

Все лекарства имеют как общие, так и фирменные наименования. Бренд — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Tylenol ® ). Общее название — это медицинское название лекарственного средства (например, ацетаминофен). Лекарство может иметь много фирменных наименований, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Для получения информации о данном лекарстве и получения дополнительной информации о фирменных наименованиях поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Все материалы по лечению депрессивного невроза, содержащиеся здесь, предназначены только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с любыми вопросами, которые могут возникнуть в отношении состояния здоровья.

источник

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу. Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни». Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий. Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее. Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов. Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

источник

Депрессивный невроз (невротическая депрессия) — это термин, применимый к группе заболеваний невротического спектра, характерной чертой которых является депрессивный аффект.

При неврозе, в отличие от психоза, не происходит столь глубокого поражения психики. У человека сохраняется адекватное восприятие действительности и критика к происходящему. Ещё одно важное отличие заключается в том, что это заболевание обусловлено внешними факторами, а не глубинными нейроэндокринными нарушениями.

Причиной депрессивного невроза является длительно существующая психотравмирующая ситуация. Состояние нервной системы, длительное время функционирующей в стрессовых условиях, претерпевает постепенные изменения и со временем развивается депрессивный невроз.

Симптомы депрессивного невроза включают в себя так называемую «депрессивную триаду»:

сниженное, подавленное настроение;
замедление мыслительных процессов;
ослабление волевой мотивации и двигательная заторможенность.

Кроме того, очень часто присутствуют нарушение сна и различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы:

головные боли;
ускоренное сердцебиение;
артериальная гипертензия;
периодические боли в сердце;
одышка и другие нарушения дыхания;
желудочно-кишечные расстройства и др.

Как уже говорилось, депрессивный невроз — это собирательное понятие, в которое входит ряд расстройств смешанного типа:

астено-невротическое;
тревожно-фобическое;
тревожно-депрессивное;
ипохондрическое.

Для выбора эффективного лечения нужно провести полноценную диагностику. Кроме того, необходимо дифференцировать вегетативные симптомы от серьёзной соматической патологии (болезней сердца, бронхиальной астмы, болезней желудочно-кишечного тракта и др.). Сделать это способен только специалист.

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

При эндогенной депрессии снижение настроения достигает уровня глубочайшей, мучительной тоски, постоянно присутствующей в жизни больного. Имеются идеи самообвинения, даже греховности, полной несостоятельности и отсутствие надежды на перемены к лучшему. Переживания эти столь тягостны, что человека посещают мысли об уходе из жизни.

В случае депрессивного невроза, снижение настроения не столь сильно. Суицидальных мыслей у таких больных не возникает и, в целом, присутствует оптимистичный взгляд на будущее.

При эндогенной депрессии причина возникновения кроется внутри самого больного. В его нейроэндокринной системе формируется стойкий дисбаланс, который не зависит от внешних факторов. В результате эмоциональное состояние больного совершенно не поддаётся ни волевому контролю, ни ситуационному влиянию.

Депрессивный невроз, напротив, формируется в результате длительного воздействия внешнего психотравмирующего фактора. Переключая своё внимание на психологически более комфортную ситуацию, человек с депрессивным неврозом способен временно выходить из-под его влияния, при этом симптомы невроза на какое-то время ослабевают. Классический пример — «бегство в работу» при семейных проблемах.

При эндогенной депрессии человек утрачивает работоспособность и становится социально дезадаптирован. Более того, из-за выраженной моторной заторможенности и апатии резко снижается способность к самообслуживанию.

При депрессивном неврозе человек долгое время сохраняет высокую работоспособность (если психотравмирующая ситуация не связана с работой) и социальную активность. Это обусловлено не высоким уровнем энергии, а психологическим бегством в более комфортные для психики больного условия. Однако, сохраняющаяся стрессовая ситуации и возврат симптомов обуславливают низкий уровень качества жизни.

В этом заключаются главные отличия депрессивного невроза, симптомы и лечение которого во многом зависят от причины его возникновения. В тоже время, это заболевание очень хорошо поддается лечению психотерапией и вспомогательными общеоздоровительными методами (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные врачи-психотерапевты. Благодаря передовым методам диагностики, они смогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, куда могут входить не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники (групповая, семейная, телесноориентированная терапия и др.), но и реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.

При условии своевременного начала лечения прогноз при депрессивном неврозе благоприятный. Удаётся достичь полного выздоровления, предотвратить рецидивы и существенно повысить качество жизни.

Если же невротическая депрессия существует достаточно долго, то она трансформируется в более глубокое заболевание — невротическое расстройство личности.

Ещё один очень важный момент заключается в том, что при сохранении хронической психотравмирующей ситуации и отсутствии лечения велик риск формирования болезней зависимости. В данной ситуации они так же выступают как способы психологического бегства. Чаще всего возникают следующие болезни зависимости: алкоголизм, наркомания, игромания. Возможно формирование как любой из них, так и их сочетаний.

Лечение любого вида зависимости — это отдельная очень сложная задача. Поэтому лучше своевременно начать лечение депрессивного невроза и не подвергать себя и своих близких риску столкнуться с этой серьёзной проблемой.

Депрессивный невроз возникает тогда, когда длительно существует сложная жизненная ситуация, которая со временем начинает казаться безвыходной и неразрешимой. Действительно, бывают обстоятельства, которые невозможно изменить. Но даже тогда можно вновь стать здоровым и существенно улучшить качество жизни. Это возможно благодаря психотерапевтическим методикам, которые помогут выйти из-под влияния травмирующей ситуации, научиться жить таким образом, чтобы она не провоцировала развитие болезни.

источник