Кто может поставить диагноз невроз

Невроз – собирательное название целой группы расстройств психики, имеющих самые различные проявления. Их симптомы индивидуальны в каждом клиническом случае, хотя и имеют общие черты: подавленное эмоциональное состояние, раздражительность, неудовлетворенность собой и своей жизнью, тревожные ожидания плохого.

Часто к психологическому дискомфорту присоединяются и жалобы физического неблагополучия: бессонница, головные боли, учащенное сердцебиение и т. д. Поэтому перед пациентами встает вопрос: кто лечит неврозы: невролог или психотерапевт?

Чтобы понять, какой врач лечит невроз, нужно разобраться, как возникает это расстройство. Вопрос, почему у некоторых людей появляются психологические нарушения, вызывающие неврозы, долгое время был предметом исследования в медицине.

И. П. Павлов, известный русский ученый, полагал, что причина кроется в нарушениях работы нервной системы. По его мнению, к ним приводит избыточное напряжение процессов, протекающих в коре головного мозга. Причем это происходит не только у человека, но и у животных. Такая нагрузка вызвана воздействием сильными и продолжительными по времени действия внешними раздражителями.

Другое мнение на этот счет имеют сторонники психоаналитических теорий, самым ярким приверженцем которых является знаменитый Зигмунд Фрейд. Причиной невроза они назвали психологический конфликт, вызванный неудовлетворенностью потребностей человека. А Карен Хорни полагала, что это расстройство формируется как защитный механизм от неблагоприятных условий социальной обстановки.

Сегодня медицина называет две основных группы факторов, приводящих к неврозу, на основе выдвинутых теорий и проведенных исследований:

Психологические: индивидуальные особенности личности, социальная обстановка, стрессы и психологические травмы.
Биологические: отклонения в работе нервной системы, вызывающие предрасположенность к нарушениям психики из-за психогенных воздействий.

Универсальной «формулы» появления таких расстройств не существует. Поэтому для каждого человека лечение индивидуальное.

Психотерапевт – это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается решением проблем, вызванных нарушениями психики легкой и средней степени тяжести.

В успехе лечения большую роль играют доверительные отношения, потому что смысл психотерапии заключается в поиске травмирующих ситуаций, произошедших с пациентом. Он должен быть искренен с врачом и рассказать о своем прошлом, не стесняясь неприглядных подробностей и личных эмоций. Говоря кратко, в ходе сеансов нужно найти в сознании и подсознании то, о чем человек больше всего не хочет вспоминать.

Лечение неврозов – компетенция именно психотерапевта. Но при наличии биологических факторов, провоцирующих расстройство, понадобится помощь специалистов и другого профиля. Этот врач поможет справиться с проявлениями психологических нарушений, в том числе с агрессией или подавленностью, тревожностью, апатией и депрессией.

При работе с пациентами опытный психотерапевт пользуется руководством для врачей при неврозах. Обычно взаимодействие проходит в трех ключевых направлениях:

Психоанализ, который позволяет заглянуть в подсознание человека и рассмотреть его потребности. На основе полученной информации врач определяет особенности психики и сознания пациента, изучает психотравмирующие факторы и ситуации, которые имели место быть в прошлом. Так психотерапевт находит корень проблемы, благодаря чему можно успешно вылечить расстройство.
Экзистенциальная психология базируется на изучении жизни человека как целостной картины. Это позволяет определить социальные связи пациента с его близкими, друзьями, коллегами и окружающим миром в целом. Важную роль играют и отношения с самим собой.
Гештальт-терапия работает с саморегуляцией психики пациента, его способностей контролировать свою сознательность и нести ответственность за свою жизнь.

Методы работы в психотерапии разнообразны. Самым распространенным из них является беседа. Также могут быть использованы групповые занятия, гипноз.

Медикаментозная терапия (преимущественно с использованием антидепрессантов) направлена на устранение симптомов невроза. Для пациентов с легкой формой расстройства она не требуется.

Прием психотропных препаратов только на время устраняет проявления недуга, тогда как успешная психотерапия позволяет определить первоначальную причину, проработать ее и вернуть человека к полноценной жизни.

Невролог помогает в тех случаях, если невроз имеет биологические причины. Это могут быть различные заболевания нервной системы: головного и спинного мозга человека, отдельных нервов, которые пронизывают тело. Она управляет всеми органами.

Очень часто пациенты с неврозом обращаются в первую очередь к неврологу, потому что их беспокоит бессонница, головные боли, панические атаки и даже обмороки. Некоторые могут жаловаться на вполне реальные неприятные ощущения в грудной клетке, напоминающие сердечный приступ. Такие вегетативные симптомы свойственны и неврозу.

Невролог проводит необходимые исследования и, если это необходимо, назначает лечение и профилактические процедуры. Это может быть массаж, занятия гимнастикой и йогой, мануальная терапия. В некоторых случаях показано медикаментозное и иное лечение. Но медицинская практика показывает, что 50% клинических случаев при обращении к неврологу требует помощи именно психотерапевта

Если человек подозревает у себя невроз, к какому врачу идти? Сперва нужно отправиться к психотерапевту. Он оценит состояние человека и при необходимости направит к специалистам другого профиля.

В случаях, когда физиологические симптомы расстройств ярко проявляют себя и повторяются регулярно, потребуется общее обследование организма, чтобы вовремя выявить возможные заболевания.

Когда установлен диагноз «невроз», врач назначит лечение, которое поможет пациенту как можно скорее избавиться от недуга. Но не стоит рассчитывать на быстрое выздоровление: сеансов психотерапии, являющейся главным способом лечения психологических расстройств, понадобится несколько. Их количество определяется индивидуально: в зависимости от степени развития невроза и личных особенностей пациента.

источник

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

стресс;
перенапряжение;
внутренний конфликт;
травмирующая ситуация.

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

расстройства сна;
нарушение пищеварения;
проблемы с дыханием, чувство удушья;
нарушение работы сердца и сосудов;
вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.

Один из первых возможных сигналов — нарушения сна . Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием : типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах . Это свойственно соматоформной форме расстройства . Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению . Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов .

источник

-боярышник;
-корень валерианы;
-трава пустырника, цветы боярышника, сушеница, ромашка аптечная;
-настойки валерианы и боярышника.

Трудовой невроз— это не болезнь, а состояние, вызванное множеством разных факторов. Среди причинмогут быть:

Долгое отсутствие отпуска;
Ненормированный рабочий график;
Работа, которая требует быть наготове 24 часа в сутки;
Отсутствие любви к своей работе или вовсе ненависть к ней;
Взваливание на свои плечи непосильных обязанностей и т.п.

Признаки трудового невроза:

Тяжелое пробуждение. Конечно, все любят поспать, и довольно многие люди нехотя просыпаются по утрам под звуки будильника. Но люди с трудовым неврозом просыпаются не просто тяжело: их утро полностью пропитано негативом и отвращением к новому дню и надвигающейся работе.
Постоянная раздраженность на рабочем месте. Такой работник вряд ли выполняет свои обязанности лучше всех остальных, так как любое задание или звонок вызывают вспышки раздражительности и агрессии. Любое замечание принимается слишком остро с последующей продолжительной реакцией.
Мысли о работе за её пределами. Работники, которые совсем уж устали от своей работы, приходя домой, продолжают её ненавидеть. Это может привести к конфликтам в семье, так как терпеть постоянно злого человека довольно трудно.
Утомленность и слабость. Симптом, характерный не только для невротиков, тем не менее очень важный. Человек с неврозом просыпается уставшим и, ложась спать без сил, очень долго не может заснуть. Вся его психическая энергия уходит на переживание негативных мыслей.

Научитесь говорить людям «нет». Учитесь отказывать людям, не испытывая при этом угрызений совести. Помните, вы ничего и никому не обязаны.
Перестаньте брать работу на дом. Если на работе и без того тяжело, зачем тащить её домой? Необходимо сделать дом местом, в котором царит гармония и комфорт, где можно отдохнуть. Не нужно нагружать его негативом.
Освойте тайм-менеджмент. Часто утомленность от работы связана с отсутствием навыка распределения своего времени. Возможно, если вы научитесь отделять важные дела от второстепенных, уделять делам столько времени, сколько необходимо, то и работа пойдет продуктивнее и веселее.
Возьмите отпуск. Если вы давно не видели ничего кроме офисных стен — пора ехать в отпуск! Регулярный отдых для нашего здоровья также необходим, как ежедневный сон.
Смените работу. В конце концов, если нынешняя профессия вас совсем не устраивает, почему бы не попытаться найти другие варианты? Изменить жизнь к лучшему никогда не поздно!

Будем злиться, истерить, требовать, чтобы было по-нашему. И это в лучшем случае. В худшем – будем молчать, потому что ..

просить что – то и требовать стыдно;
это обидит других;
нельзя быть выскочкой;
что скажут люди;
если я скажу о своих претензиях, меня отвергнут;
я должен быть хорошим.

Этот список бесконечен, почему люди предпочитают молчать и вариться в своих эмоциях и мыслях. И это молчание даром не проходит. Как говорил дедушка Фрейд: «К несчастью, подавленные эмоции не умирают. Их заставили замолчать. И они изнутри продолжают влиять на человека». А отсюда и неврозы.

Дело осложняется тем, что человек не всегда осознает свои чувства и эмоции. Я могу не осознавать какое-то свое чувство, мне будет тяжело физически, и я не буду понимать от чего, ссылаясь на погоду или скачущее давление. Так работает психологическая защита, сформированная когда-то давно.

Например, ребенок в раннем детстве попросил родителя его обнять, а родитель был не в духе и очень резко отказал. Что испытал в тот момент малыш? Отвержение, унижение, стыд, недоумение. Этот эпизод, повторившись еще пару раз, навсегда травмирует детскую психику. Психика очень умная штука. Чтобы ребенок никогда больше не испытал этих неприятных чувств, он никогда не будет просить заботы и ласки и всячески избегать чувств, которые его травмировали. И если будет их испытывать, то вряд ли будет осознавать.

Сам случай забудется, сотрется из памяти, но защита уже будет срабатывать автоматически. На его подкорке записано: я не достоин, меня отвергнут, лучше ничего не просить, стыд очень болючий, неприятный, я не хочу его испытывать снова.

Чтобы компенсировать себе нехватку человеческого тепла, как вариант, он просто всех обесценит, сделает их недостойными своего внимания или злыми в своем представлении, будет избегать контакта. А внутри всю жизнь будет плакать тот самый обиженный маленький мальчик.

Так вот. Как формируется невроз. Невроз – это всегда внутриличностный конфликт, неосознаваемое столкновение двух ведущих мотивов. Их борьба рождает напряжение, которое в свою очередь растет и ищет любой выход через психику и тело, невротизируя человека (панические атаки, ОКР, тревожность, болезни).

Вернемся к мальчику. На его сознательном уровне он отвергает всех людей, потому что они злые и плохие. На бессознательном – он очень хочет любви и принятия, но боится попросить об этом. Страх, что его отвергнут снова слишком силен (потребность в любви и принятии — одна из базовых потребностей человека).

Борьба идет полным ходом. И вот этому ребенку уже за 30, он одинок, страдает паническими атаками, ВСД, ОКР или еще каким- то «выхлопами» от своего внутреннего конфликта и не понимает, что вообще происходит. Ходит по врачам, пьет транквилизаторы, везде видит опасность и боится смерти.

источник

Неврозы — функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы. Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

Невроз как термин был введен в 1776 году в Шотландии врачом по фамилии Куплен. Сделано это было в противовес высказанному ранее утверждению Дж. Морганьи о том, что в основе каждого заболевания лежит морфологический субстрат. Автор термина «невроз» подразумевал под ним функциональные нарушения здоровья, не имеющие под собой органического поражения какого-либо органа. В последующем большую лепту в учение о неврозах внес известный российский физиолог И.П. Павлов.

В МКБ-10 вместо термина «невроз» использован термин «невротическое расстройство». Однако на сегодняшний день понятие «невроз» широко употребляют в отношении психогенных расстройств высшей нервной деятельности, т. е. обусловленных действием хронического или острого стресса. Если те же нарушения связаны с влиянием других этиологических факторов (например, токсическим воздействием, травмой, перенесенным заболеванием), то их относят к так называемым неврозоподобным синдромам.

В современном мире невроз является довольно распространенным расстройством. В развитых странах различными формами невротических нарушений страдает от 10% до 20% населения, в т. ч. и дети. В структуре психических расстройств на долю неврозов приходится около 20-25%. Поскольку симптомы невроза зачастую носят не только психологический, но и соматический характер, эта проблематика является актуальной как для клинической психологии и неврологии, так и для ряда других дисциплин.

Несмотря на многообразные исследования в этой области, истинная причина невроза и патогенез его развития доподлинно не известны. Долгое время невроз считали информационной болезнью, связанной с интеллектуальными перегрузками и большим темпом жизни. В связи с этим, более низкая частота заболевания неврозами у жителей сельской местности объяснялась более спокойным образом их жизни. Однако, исследования, проведенные среди авиадиспетчеров, опровергли эти предположения. Оказалось, что, несмотря на напряженную работу, требующую постоянного внимания, быстрого анализа и реагирования, диспетчеры болеют неврозами не чаще людей других специальностей. Среди причин их заболеваемости указывались преимущественно семейные неурядицы и конфликты с начальством, а не переутомление в процессе работы.

Другие исследования, а также результаты психологического тестирования пациентов с неврозами, показали, что определяющее значение имеют не количественные параметры психотравмирующего фактора (множественность, сила), а его субъективная значимость для конкретного индивидуума. Таким образом, внешние триггерные ситуации, провоцирующие невроз, очень индивидуальны и зависят от системы ценностей пациента. При определенных условиях любая, даже житейская, ситуация может лечь в основу развития невроза. В тоже время, многие специалисты приходят к выводу, что имеет значение не сама стрессовая ситуация, а именно неверное отношение к ней, как к разрушающей личное благополучное настоящее или угрожающей личному будущему.

Определенная роль в развитии невроза принадлежит психофизиологическим особенностям человека. Отмечено, что данным расстройством чаще заболевают люди с повышенной мнительностью, демонстративностью, эмоциональностью, ригидностью, субдепрессивностью. Возможно, большая эмоциональная лабильность женщин является одним из факторов, приводящих к тому, что развитие невроза у них наблюдается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Наследственная предрасположенность к неврозу реализуется именно через наследование определенных личностных особенностей. Кроме того, повышенный риск развития невроза существует в периоды гормональных перестроек (пубертат, климакс) и у лиц, имевших в детстве невротические реакции (энурез, логоневроз и др.).

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами. Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии.

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов. Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Личностные особенности, психофизиологическое состояние организма и специфика дисфункционирования различных нейротрансмиттерных систем определяют разнообразие клинических форм неврозов. В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения, истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство). Все они подробно рассмотрены в соответствующих обзорах.

В качестве самостоятельных нозологических единиц также выделяют депрессивный невроз, ипохондрический невроз, фобический невроз. Последний частично входит в структуру обсессивно-компульсивного расстройства, поскольку навязчивости (обсессии) редко имеют изолированный характер и обычно сопровождаются навязчивыми фобиями. С другой стороны, в МКБ-10 тревожно-фобический невроз вынесен отдельной позицией с названием «тревожные расстройства». По особенностям клинических проявлений его классифицируют как панические атаки (пароксизмальные вегетативные кризы), генерализованное тревожное расстройство, социальные фобии, агарофобию, нозофобию, клаустрофобию, логофобию, айхмофобию и т. п.

К неврозам также относят соматоформные (психосоматические) и послестрессовые расстройства. При соматоформном неврозе жалобы пациента полностью соответствуют клинике соматического заболевания (например стенокардии, панкреатита, язвенной болезни, гастрита, колита), однако при детальном обследовании с проведением лабораторных анализов, ЭКГ, гастроскопии, УЗИ, ирригоскопии, колоноскопии и пр. данная патология не выявляется. В анамнезе имеется наличие психотравмирующей ситуации. Послестрессовые неврозы наблюдаются у лиц, переживших природные катастрофы, техногенные аварии, боевые действия, террористические акты и др. массовые трагедии. Они подразделяются на острые и хронические. Первые преходящи и проявляются во время или непосредственно после трагических событий, как правило, в виде истерического припадка. Вторые постепенно приводят к изменению личности и социальной дезадаптации (например, невроз афганца).

В своем развитии невротические расстройства проходят 3 этапа. На первых двух этапах в силу внешних обстоятельств, внутренних причин или под воздействием проводимого лечения невроз может бесследно прекратить свое существование. В случаях затяжного воздействия психотравмирующего триггера (хронический стресс), при отсутствии профессиональной психотерапевтической и/или медикаментозной поддержки пациента, возникает 3-й этап — заболевание переходит в стадию хронического невроза. Происходят стойкие изменения в структуре личности, которые сохраняются в ней даже при условии эффективно осуществляемой терапии.

Первым этапом в динамике невроза считается невротическая реакция — кратковременное невротическое расстройство длительностью не более 1 мес, возникающее в результате острой психотравмы. Типична для детского возраста. В качестве единичного случая может отмечаться у совершенно здоровых в психическом плане людей.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес — 2 лет приводит к формированию невротического развития личности. Близкие пациента и он сам говорят о существенном изменении его характера и поведения, зачастую отражая ситуацию фразой «его/ее как подменили».

Вегетативные нарушения носят полисистемный характер, могут быть как перманентными, так и пароксизмальными (панические атаки). Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения, гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов с неврозами. Обычно они представлены инсомнией и дневной гиперсомнией.

Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает: дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию, нарушения ритма (экстрасистолию, тахикардию), кардиалгию, синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно. Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе, характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.

Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность, снижение либидо, преждевременное семяизвержение у мужчин. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу, субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы — высыпания по типу крапивницы, псориаза, атопического дерматита.

Типичным симптомом многих неврозов является астения — повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера. Часто присутствует тревожный синдром — постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности. Возможны фобии — страхи навязчивого типа. При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию. В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями — стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям. Обсессии — тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией — пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.

К мнестическим расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования.

В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики. Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней, тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ, МРТ головного мозга, РЭГ, УЗДГ сосудов головы. При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии.

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения, психопатия, биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия, кардиомиопатия, хронический гастрит, энтерит, гломерулонефрит) заболеваниями. Пациент с неврозом существенно отличается от психиатрических больных тем, что он хорошо осознает свою болезнь, точно описывает беспокоящие его симптомы и желает от них избавиться. В сложных случаях в план обследования включается консультация психиатра. Для исключения патологии внутренних органов в зависимости от ведущей симптоматики невроза назначается: консультация кардиолога, гастроэнтеролога, уролога и др. специалистов; ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, УЗИ мочевого пузыря, КТ почек и др. исследования.

Основу терапии невроза составляет устранение воздействия психотравмирующего триггера. Это возможно либо при разрешении психотравмирующей ситуации (что наблюдается крайне редко), либо при таком изменении отношения пациента к сложившейся ситуации, когда она перестает быть для него травмирующим фактором. В связи с этим, ведущей в лечении является психотерапия.

Традиционно в отношении неврозов применяется преимущественно комплексное лечение, сочетающее психотерапевтические методы и фармакотерапию. В легких случаях может быть достаточным только психотерапевтическое лечение. Оно направлено на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутреннего конфликта больного неврозом. Из методик психотерапии возможно применение психокоррекции, когнитивного тренинга, арт-терапии, психоаналитической и когнитивно-поведенческой психотерапии. Дополнительно проводится обучение методам релаксации; в некоторых случаях — гипнотерапия. Терапию осуществляет психотерапевт или медицинский психолог.

Медикаментозное лечение невроза базируется на нейротрансмиттерных аспектах его патогенеза. Оно носит вспомогательную роль: облегчает работу над собой в ходе психотерапевтического лечения и закрепляет ее результаты. При астении, депрессии, фобиях, тревожности, панических атаках ведущими являются антидепрессанты: имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, экстракт травы зверобоя; более современные — сертралин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин. В терапии тревожных расстройств и фобий дополнительно используют препараты анксиолитического действия. При неврозах с мягкими проявлениями показаны травяные успокаивающие сборы и короткие курсы мягких транквилизаторов (мебикар). При развернутых нарушениях предпочтение отдают транквилизаторам бензодиазепинового ряда (алпразоламу, клоназепаму). При истерических и ипохондрических проявлениях возможно назначение небольших доз нейролептиков (тиаприда, сульпирида, тиоридазина).

В качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии невроза применяются поливитамины, адаптогены, глицин, рефлексотерапия и физиотерапия (электросон, дарсонвализация, массаж, водолечение).

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента. Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Хорошей профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте. Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений. Укреплению психики также способствует достаточный сон, добротворчество и подвижный образ жизни, здоровое питание, закаливание.

источник

Разобраться самостоятельно с тем, к кому обращаться при неврозах, довольно сложно, так как данное заболевание имеет массу разнообразных симптомов, имеющих и психологическую, и физическую основу. Среди специалистов уже много лет продолжаются ожесточенные споры о причинах развития, проявлениях и способах лечения болезни.

Существуют и мнения о том, что невроз не стоит лечить, ведь это не заболевание, а лишь нестандартная реакция организма человека на определенные стрессовые условия. Но при этом появились разновидности болезни — по профессии, например невроз летчика, а также по серьезности заболевания. Пока не будет четкого описания симптоматики, пока не выявят ряд причин возникновения невроза, говорить об общих правилах лечения нельзя.

Главная проблема «каталогизации» невроза как заболевания — это частое непризнание врачами психологических причин возникновения физических проблем. Терапевты, к которым решаются обратиться пациенты с зудом или болями в конечностях, в последнюю очередь задают больному вопрос о пережитых в последнее время стрессовых ситуациях, ведь именно в них зачастую и кроется вся проблема. В официальной медицине не существует диагноза «на нервной почве», тем более когда речь идет о зуде кожи или гипертонии. В первую очередь терапевтами рассматриваются причины, которые связаны с физиологией человека: проводятся анализы и диагностические процедуры. Соответственно, лечит терапевт уже последствия болезни, а причины так и остаются нетронутыми. Из-за этого эффективность курса лечения может быть в несколько раз ниже требуемой. Вследствие этого увеличивается и продолжительность курса, на протяжении которого больной, не видя улучшений состояния здоровья, может переживать новые стрессы, усугубляя тем самым свое положение и самочувствие.

И все же нередко опытный терапевт дает больному направление на поход к психотерапевту. Но это возможно лишь в том случае, когда врач получает от пациента подтверждение произошедшего в недавнее время нервного расстройства или стрессовой ситуации. По тому же принципу поступают неврологи, эндокринологи и доктора прочих направлений, к которым за помощью обращаются люди с ярко выраженной физической проблемой, вызванной психологическим фактором.

Такие проявления невроза, как головная боль, головокружение, слабость в теле, панические атаки или беспричинная тревога, рассматриваются уже на приеме у невролога или психотерапевта. Невролог лечит назначением курса антидепрессантов и различных психотропных препаратов. Иногда пациенту достаточно курса медикаментозного лечения для того, чтобы избавиться от невроза, но это возможно лишь в легкой форме заболевания. Однако в некоторых случаях при неврозе после завершения приема курса препаратов симптомы возвращаются и могут усилиться. Острая и хроническая форма предполагает обязательное посещение сеансов психотерапии.

Причина, по которой антидепрессанты, назначаемые при неврозе, не всегда оказывают положительное влияние на состояние больного, заключается в том, что они воздействуют исключительно на внешнее проявление болезни, но не борются с симптомами. Все же те, кто обращается за помощью к психотерапевту, получают более глубокое воздействие на причины развития заболевания, соответственно, и результаты лечения оказываются в несколько раз лучше. Психотерапия имеет глубинное воздействие на психику человека и позволяет вывести его из нервного состояния, которое и вызвало психические и физические проявления невроза. В большинстве своем все, кто прошел курс психотерапии при неврозе параллельно с приемом лекарственных препаратов, излечиваются от заболевания, и полученный эффект зачастую сохраняется на всю жизнь.

Но если транквилизаторы и различные антидепрессанты, которые так часто выписывают неврологи, не могут вылечить невроз, то в чем суть их применения? Не проще ли сразу направить больного на сеансы психотерапии и не тратить время на фармакологию? Действительно, причины для назначения антидепрессантов при неврозе есть, и существенные. Дело в том, что в запущенной, острой или хронической форме невроза больной может находиться в таком состоянии, когда ему чрезвычайно сложно выполнять самые простые будничные дела в быту и на работе. В таких случаях медицинские препараты оказывают необходимую скорую помощь больному, улучшая его состояние до того момента, когда можно будет начать психотерапию для постепенного выведения из невроза.

Также важно помнить об одном из симптомов невроза — сильной усталости, которую больной не может контролировать. Постоянный дефицит энергии даже при регулярном сне и умеренных физических нагрузках также мешает больному вести полноценную жизнь. Психотерапия на человека в таком состоянии не оказывает должного влияния, а сам процесс лечения может затянуться на неопределенный период.

У больного просто нет физических ресурсов, чтобы начать менять свою жизнь и выйти наконец-то из стрессовой ситуации, которая усугубляет состояние его здоровья.

Но есть и обратная сторона приема транквилизаторов и антидепрессантов. В тех случаях, когда симптоматика заболевания не настолько выражена, что оказывает негативное влияние на состояние человека, прием препаратов скорее помешает выздоровлению. Врач не сможет выявить, из-за чего появилась положительная тенденция улучшения самочувствия больного — из-за препаратов или в результате эффективной психотерапии. Таким образом терапия может пойти по неверному пути, и в итоге больной на время избавится лишь от симптомов, которые после завершения курса медикаментозного лечения могут вернуться с новой силой.

источник

Здравствуйте. мне 30 лет. 4 месяца назад почувствовала себя плохо,поднялось давление 150/100 с этого все и началось. плохо каждый день,давит под языком,душит горло,ходить не могу — шатает, кажется упаду в обморок . начала уходить на больничный постоянно. Сдавала анализы — все в принципе в норме,обошла всех врачей.Даже была у психотерапевта. она прописала антидепрессанты. почитав отзывы покупать их побоялась,другую помощь психотерапевт мне оказать не предложила . город маленький и это единственный психотерапевт в городе.Неделю назад прошла диспансеризацию и терапевт поставила диагноз — невроз! Сказала разобраться в себе,больше гулять записаться на кружки . Но кааак это все делать когда всегда плохо,не могу просто взять себя в руки.Помогите может у кого ещё есть такая проблема

Автор, здравствуйте!
Вам желательно посетить психолога.
В такой ситуации, которую вы описали, помогает именно он.

Выполнять указания врача и занятия психотерапией. Почувствуете себя хорошо.

Не к тем врачам ходили. Вам надо к неврологу если вас шатает.

Хотя если душит горло то ещё к эндокринологу зайдите

Психотерапевт правильно сказала что нужно разобраться в себе. Вы должны сами сесть и разобраться когда и отчего возник невроз. Причины невроза психологические. Это могут быть проблемы на работе, в семье, переутомление , могут быть какие то детские ещё комплексы, обиды.

Им легче всего неврозы ставить и всд. А розбираться с проблемами ни кто не хочет, легче же транквилизаторами рот закрыть человеку или обезбаливающими. развелось на каждом повороте психологов. Смех один, честно! Как людей раньше лечили, без УЗИ, МРТ и тд, психологов вообще не было, был психиатр и то это уже последнее дело. Врачи грамотные были, не то что сейчас.. Идите сами по врачам, обязательно эндокринолог, невропатолог, кровь сдать, на инфекции провериться, если есть возможность МРТ позвоночника сделать, причину вы найдете обязательно, но это надо самой добиваться, врачам ето не надо.

Вот вы правильно говорите,врачам легче таблетки выписать . а побочек сколько от них . невролог лечил месяц,гора таблеток,теперь лечу желудок. работаю на таблетки только . а толку мало .

Вот у меня такая проблема как у автора. Разобраться в себе разобралась, причины знаю. Плюс к этому физиология, которую лечу. дальше что? Ну знаю проблемы психологические и физические, и что. физические до конца не решить, принять себя я приняла, только простить себя, что сама виновата в физических проблемах я не могу. Как простить себя что из за моей неосторожности моя жизнь в 30 лет изменилась на 180, личная жизнь рухнула. а попытки ее наладить находят тупо у мужчин протест, не нужны им мои проблемы. постоянно на больничных.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Невроз – чрезвычайно полиморфное (многоликое) расстройство и часто врачи различных специальностей в нем видят какие-то проявления своей патологии. Даже вернее было бы сказать, что просто многие заболевания включают субъективное страдание и неврозоподобные (похожие на невроз) проявления. Говоря проще, многие заболевания включают такие симптомы как недомогание, снижение активности, астению (снижение физиологического и психологического тонуса), раздражительность, головные боли, нарушения сна и вегетативную дисфункцию…

Неврозы сегодня по научному называются «Невротические расстройства». Они входят в диагностическую рубрику МКБ-10 «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства». Эти расстройства объединены в одну большую группу в силу их исторической связи с концепцией невроза и связи основной части этих расстройств с психологическими (обратите внимание!) причинами.

Невроз (невротическое расстройство) по определению Бориса Дмитриевича Карвасасркого – это психогенное (как правило, конфликтогенное) пограничное расстройство, которое возникает в результате нарушения особенно значимых жизненных отношений человека, проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии объективных соматических (заболевания органов и систем человека) и психотических явлений (психических болезней).

Для невротического расстройства характерны три сущностных черты (это отличает их от других пограничных расстройств):

1. Обратимость патологических нарушений, независимо от их длительности.

2. Психогенная природа заболевания, которая определяется существованием связи между клинической картиной болезни, особенностями личности и патогенной психотравмирующей ситуацией.

3. Специфичность клинических проявлений, состоящая в доминировании эмоционально-аффективных и соматовегетативных расстройств.

Какие бывают типы неврозов?

Для диагностики невротического расстройства кроме выявления расстройства невротического уровня необходимо установить причинно-следственную связь психотравмирующих переживаний и личностных особенностей с возникновением этих расстройств.

В отечественной неврозологии принято выделять три основных клинических формы невроза:

1. Истерический невроз.
2. Неврастения.
3. и Невроз навязчивых состояний.

Все остальные названия — это просто частные синдромы, как например ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство). Имеется ввиду клинически, что это невроз навязчивых состояний с фобическим синдромом.

В МКБ-10 (современная классификация болезней) основным клиническим формам проявлений(!) неврозов есть несколько: F44 – диссоциативные (конверсионные) расстройства; F48 – неврастения; F40-42 – тревожно-фобическое расстройство, другие тревожные расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство.

Единственный специалист, который обосновано занимается неврозами – это врач психотерапевт. Другие врачи могут оказать помощь в снижении субъективного страдания вследствие невроза, но каузального (причинного) влияния на это заболевание оказать не могут. Это относится, к сожалению и к психологам тоже.

Какова прична невротического расстройтсва?

Разберем типичный пример невротического расстройства: пациентку О. 35 лет беспокоят панические атаки. Почему они возникают? Причиной панических атак часто являются внутренние противоречия личности (у О. это двойственное отношение к матери: она с одной стороны не может принять доминирование матери над ней, а с другой стороны, не может обойтись без ее помощи в воспитании ребенка), инфантильность личности О. (она не готова самостоятельно решать свои проблемы), а также возникшую психотравмирующую ситуацию (сложности в близких отношениях и расстование с молодым человеком, увольнение с работы). В такой ситуации панические атаки работают как удивительный и чудовищный адаптационный механизм – они позволяют конфликтовать с матерью, одновременно требовать помощи в уходе за ребенком и объяснять причину профессиональной дезадаптации. Если механически убрать панические атаки – пациентке станет еще хуже.

Причына невроза у пациенти О. триада факторов — личность (инфантильность и внутренне противоречие) — психотравмирующая ситуация (сложности с устройством личной жизни и увольнение с работы) — болезнь (наническая атака решает все проблемы)

Терапевт поликлиники распознает это состояние как переутомление и недосыпание и поставит диагноз «вегето-сосудистая дистония» (например) и назначит оздоровительный режим, витамины, «правильное питание», бета-адреноблокаторы. Но у пациентки О. повышение артериального давления определяется стрессом, обусловленного реальными проблемами в жизни, а само переутомление обусловлено стремлением пациентки доказать, что она имеет право уважать себя и будет чрезмерно заниматься домашними делами и поисками работы.

Невролог в этом случае распознает приступообразный характер расстройства и поставит диагноз «диэнцефальные кризы на фоне остеохондроза» (у кого нет остеохондроза при нашем образе жизни!?) назначит общеукрепляющее лечение, транквилизатор и «массаж воротниковой зоны головы». Но у пациентки вегетативная дисфункция является следствием неразрешенных внутриличностных противоречий, они действительно проявляется диэнцефальными приступами, но они являются следствие психологического напряжения, длящегося годами.

Психиатр распознает этот состояние как «панические атаки на фоне невротической депрессии». Назначит антидепрессант и транквилизатор клоназепам (например), которые, действительно, уменьшат частоту панических атак и улучшат настроение. Но у пациентки депрессия обусловлена личностным кризисом, а панические атаки — неразрешимыми внутриличностными противоречиями.

И лишь только врач-психотерапевт ставит диагноз «невроз навязчивых состояний с паническими атаками», приглашает в партнеры медицинского психолога и вмести с ним проводит психотерапию, помогает пациентке справиться с инфантильными чертами личности, помогает преодолеть личный кризис и способствует обретению себя. И как только в панической атаке больше нет необходимости она исчезает. Навсегда!

Иногда путь к психотерапевту по этому «медицинскому лабиринту» занимает 3-10(!) лет. Там еще может появляться эндокринологи, гастроэнтерологи, гинекологи (у женщин), кардиологи, иммунологи. Модными участниками медицинского лабиринта сегодня становятся т.н. «андрологи и специалисты по простатологии» (у пациентов-мужчин с неврозами действительно снижается потребность в сексуальных отношениях и почему бы действительно не пролечить потенциальный простатит), а также «специалисты» по гельминтам и кишечным паразитам. Еще хуже, когда к медицинскому лабиринту присоединяются целители и экстрасенсы.

У одного нашего пациента с паническими атаками путь к психотерапевту занял 7 лет, на этом пути пациент потратил на диагностические и лечебные мероприятия в разных клиниках более 80 000 евро. Лечение в нашей клинике продолжалось 13 месяцев. В индивидуальную психотерапевтичческую программу были включены 1) краткосрочная динамическая психотерапия, 2) групповая динамическая психотерапия, 3) экзистенциальная групповая психотерапия, 4) и пару совместных встреч с пациенткой и матерью.

источник

Неврозом называют психоэмоциональное состояние, сопровождающееся различными проявлениями психогенных расстройств, которые имеют обратимое, но затяжное течение. Значительная распространенность данной патологии обуславливает актуальность вопроса о том, к какому врачу обращаться с неврозом и как предупредить его развитие.

В современном мире отмечаются резко участившиеся случаи нарушения психики, чему способствует целый ряд факторов, таких как:

большая загруженность на работе (хроническое переутомление);

недостаточный и неполноценный отдых;

постоянные стрессы и конфликты;

постоянное психоэмоциональное напряжение;

недостаток финансовых средств;

неправильное питание, перекусы фастфудом провоцируют в организме недостаток необходимых элементов для нормального функционирования нервной системы (калий, магний, витамины группы В);

длительно текущие болезни могут стать причиной развития и прогрессирования психических расстройств;

гормональные всплески (рождение ребенка, половое созревание, наступление менопаузы);

Врач может диагностировать различные состояния невроза (страх, навязчивость, истерия) у людей всех возрастных категорий и социальных слоев. Своевременная помощь высококвалифицированного специалиста даст возможность избежать прогрессирования патологического состояния психики человека. С неврозом обращаются к врачу психиатру, невропатологу и хорошему психологу. В большинстве случаев человеку с психоэмоциональным истощением требуется помощь близких людей, так как он может не осознавать наличия данной проблемы, что еще больше усугубляет ситуацию.

Клиническая картина невроза разделяется на симптомы психогенного характера и соматические расстройства, возникающие, как следствие неустойчивого психоэмоционального состояния человека.

Врач, лечащий неврозы, то есть психотерапевт, определяет его наличие по следующим признакам:

повышенная раздражительность и агрессивность, проявляющаяся на фоне полного благополучия;

нерешительность и заниженная самооценка;

непереносимость громких звуков, яркого света и температурных колебаний (холод, жара);

состояние навязчивых идей;

затяжная депрессия является одной из частых причин чтобы узнать, какой врач лечит невроз;

состояние постоянной тревоги и страха;

неадекватное распределение жизненных приоритетов и предпочтений;

замкнутость и игнорирование окружающих людей;

хроническая усталость, быстрая утомляемость, которая сохраняется после полноценного отдыха и сна;

частые истерические и необоснованные выпады.

Наличие хотя бы нескольких из перечисленных психоэмоциональных состояний является показанием для обращения к соответствующему специалисту. Врач по неврозам называется психиатром или психотерапевтом. Многие пациенты могут просто бояться посещения данного врача, поэтому отрицают наличие проблемы и ситуация усугубляется еще больше.

Соматическая симптоматика отмечается, как вторичное проявление невроза и обуславливает ухудшение физического состояния человека. При психических расстройствах у пациента врач отмечает следующие симптомы:

значительная утомляемость при выполнении незначительной умственной или физической нагрузки;

отсутствие аппетита и полный отказ от приема пищи (психогенная анорексия);

постоянное желание что-то кушать (булимия);

возникновение болей в области сердца на фоне нормальных показателей кардиографии обуславливают ситуацию, когда врач лечит невроз сердца без наличия функциональных отклонений;

частые головные боли и головокружения;

дискомфорт в области брюшной полости с преобладанием расстройств пищеварения в виде диареи;

снижение сексуального желания;

нарушения сна, которые проявляются бессонницей, кошмарными сновидениями или состоянием патологически глубокого сна;

Выявить нарушение психики или травму психоэмоционального характера в детском возрасте несколько сложнее. У детей неврозы лечит детский врач психолог или психиатр, которые в большинстве случаев проявляются внезапным развитием энуреза. Данный симптом, наблюдающийся регулярно, должен насторожить родителей и стать поводом для консультации у высококвалифицированного специалиста. Расстройства психики в раннем возрасте могут весьма пагубно отразиться на последующей жизни ребенка, поэтому медицинская помощь врача очень важна.

Для лечения невроза обращаются к врачу психотерапевту или психологу.

Некоторые пациенты посещают невролога, что считается не всегда правильным, поскольку данный врач больше квалифицируется на болезнях нервной системы, а невроз относят к расстройствам психики. Врач невролог окажет наиболее адекватную помощь в случае наличия заболеваний центральной нервной системы или периферических ее отделов с проявлением симптомов нарушения психики.

Самым важным аспектом в работе врача психотерапевта считается умение проводить беседы при выявлении той или иной формы невроза. Именно беседа с высококвалифицированным врачом в области психиатрии помогает пациенту осознать наличие проблемы и дать согласие на ее устранение, что значительно облегчит восстановление психоэмоционального здоровья при неврозе. Данный процесс занимает длительный временной промежуток, требует индивидут следующие методы и средства:

у взрослых неврозы лечит врач психиатр с помощью медикаментозного лечения (антидепрессанты и средства, улучшающие работу нейромедиаторов), обеспечивающего снижение психического возбуждения, нормализацию сна, восстановление аппетита, подтормаживание восприятия раздражающих факторов;

комплекс физиотерапевтических процедур, способствующих расслаблению и восстановлению психического здоровья;

беседы с профессиональным психологом, которые помогут решить вопросы внутренних конфликтов, страхов и переживаний.

С неврозом идут к врачу самостоятельно далеко не все пациенты, так как многие не осознают наличие проблемы, поэтому помощь и поддержка близких людей имеет очень важное значение, которое в некоторых случаях помогает сохранить нормальную жизнедеятельность в обществе, социальный статус и психическое здоровье. Существуют также методы принудительного лечения, которые используются при неврозах с выраженной агрессией или суицидальной наклонностью.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник