Фобический синдром и фобический невроз

Фобический (или тревожно-фобический) невроз — один из многочисленных видов неврозов. Главным проявлением данного расстройства является неконтролируемое чувство страха и тревоги как реакции на какой-то определённый объект (предмет, действие, воспоминание и т.д.). Это чувство настолько сильно, что человек не в состоянии себя контролировать, даже если осознаёт, что боязнь беспричинна и его жизни и здоровью ничего не угрожает.

Фобия может развиться у человека в двух случаях:

  • если человек непосредственно имел неудачный опыт в прошлом относительно какой-то вещи, действия, места и других подобных объектов. К примеру, после случайного болезненного контакта с горячим утюгом в будущем может развиться страх перед раскалёнными предметами;
  • если объект ассоциируется с мыслями, воспоминаниями негативного характера. Например, в прошлом во время разговора по телефону случился пожар или кто-то пострадал.

На развитие и возникновение фобических неврозов влияют:

  • наследственность;
  • характер человека: повышенная тревожность, постоянное состояние беспокойства, чрезмерная ответственность, мнительность;
  • эмоциональноеперенапряжение и физическоеистощение;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы организма;
  • нарушение сна и неправильное питание;
  • инфекции и вредные привычки, наносящие существенный вред организму.

Часто данные расстройства возникают на фоне другого заболевания: шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства, психастении, невроза навязчивостей.

Риск возникновения фобического невроза повышается в определенные периоды жизни человека: в пубертатный период, период ранней зрелости и непосредственно перед климаксом.

Самой распространенной фобией на данный момент является боязнь открытых пространств – агрофобия. Страдающий данным расстройством человек в зависимости от тяжести заболевания либо старается без надобности не выходить из дома, либо не в состоянии заставить себя даже покинуть собственную комнату.

Противоположная этому фобия – клаустрофобия. Человека охватывает страх в тот момент, когда он находится в закрытом пространстве. Особенно это касается лифтов.

По степени тяжести проявления фобические неврозы делят на три группы:

  • легкая степень – страх возникает при непосредственном контакте с объектом страха;
  • средняя степень – страх возникает при предвкушении контакта с объектом страха;
  • тяжелая степень – от одной мысли об объекте страха человека охватывает паника.

Чаще всего фобии возникают еще в подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки организма, и затем уже могут перерасти в навязчивые страхи или, наоборот, исчезнуть. Началом подобных расстройств всегда является прямой или косвенный контакт с будущим объектом страха, несущий негативный характер. Больные критичны к своему недугу и могут осознавать беспочвенность собственных страхов, но при этом они не в состоянии от них избавиться.

К общим симптомам фобических неврозов относят:

  • панические атаки;
  • нарушения в работе вегетативной системы органов (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.);
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • эмоциональная напряженность.

Все эти признаки легко обнаружить при контакте больного с предметом фобии.

В медицине все симптомы разделены на 4 группы:

  1. Панические атаки – сильный страх и ощущение скорой кончины, сопровождающийся повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, головокружением, тошнотой, нарушением дыхания и ощущением нереальности происходящего.
  2. Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.
  3. Ипоходричские фобии – страх заразиться какой-либо болезнью или ощущение того, что человек уже неизлечимо болен.
  4. Социальные фобии – страх оказаться в центре внимания, подвергнуться критике или насмешкам.

Если возник вопрос о последствиях и лечении фобического невроза, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением и во всем полагаться на интернет ресурсы. Неграмотно составленное лечение может только усугубить ситуацию.

При легких формах фобий можно ограничиться посещением сеансов профессионального психоаналитика.

Для более запущенных случаев самым эффективным способом считается когнетивно-поведенческая терапия. Ее главная задача состоит в научении пациента управлять собственными эмоциями и страхами путем детального рассмотрения ситуаций, при которых случается приступ, выявлении причин и способов избавления от подобных реакций.

Медикаментозная терапия применяется в комплексе с какой-либо психотерапией. Одними лекарствами побороть фобию невозможно.

В дополнение к основным методам лечения врачи обычно рекомендуют расслабляющий массаж, занятия йогой или медитацию, фитотерапию, непродолжительный регулярный отдых в санаториях, иглоукалывание.

источник

Фобический невроз — вид расстройства, при котором личность испытывает чувство страха и тревоги, связанное с каким-либо предметом, явлением или воспоминанием. Состояние не поддается контролю, человека охватывает паника. Но при этом личность осознает иррациональность своих реакций.

Существуют десятки видов фобий. Рассмотрим часто встречающиеся расстройства (в скобках указан объект страха):

  • акрофобия (высота);
  • агорафобия (открытые большие пространства, людные места);
  • клаустрофобия (замкнутые пространства);
  • нозофобия (смертельная болезнь);
  • ипохондрия (болезнь);
  • социофобия (боязнь оказаться в центре внимания);
  • танатофобия (смерть).

Фобический невроз развивается по двум сценариям:

  1. Формируется как первичный условный рефлекс. Страх связан с негативным опытом личности, психической травмой. Например, человек боится собак, потому что в детстве они сильно покусали его.
  2. Возникает как вторичный условный рефлекс. Страх связан не с самим объектом, условиями, событием, а возникает на фоне ассоциации. Например, человек боится выходить на улицу, т. к. в детстве его покусали собаки.

Причинно-следственные связи устанавливаются произвольно, зависят от особенностей личности.

  • наследственность;
  • акцентуации характера (тревожность, мнительность, гиперответственность);
  • внушаемость (новости из СМИ могут вызвать страх);
  • переутомление, психофизиологическое истощение;
  • эндокринные нарушения;
  • неправильное питание, нарушенный режим сна, вредные привычки;
  • инфекции, травмы головного мозга, вызвавшие нарушения в работе нервных клеток;
  • психические расстройства личности (шизофрения, психастения, депрессия).

Вероятность возникновения фобического невроза возрастает в периоды естественных гормональных перестроек организма: переходный возраст, беременность и климакс у женщин, кризис среднего возраста.

Без лечения страх накапливается и растет как снежный ком, со временем он занимает всю жизнь человека. Но от навязчивых мыслей, воспоминаний и страхов можно избавиться.

Выбор лечения зависит от симптомов и степени выраженности невроза. Всего различают 3 степени:

  1. Легкая: страх возникает при контакте с объектом.
  2. Средняя: страх возникает при ожидании контакта.
  3. Тяжелая: страх возникает от одной мысли об объекте.

Чем раньше началось лечение, тем благоприятнее прогноз.

К симптомам невроза относятся:

  • изоляция, избегание мест, предметов, условий, напоминающих о травме;
  • иррациональный страх и тревога;
  • обсессии, или навязчивые мысли, связанные с предметом страха;
  • компульсии (навязчивые действия), как попытка компенсировать чувство потери контроля над ситуацией;
  • панические атаки.

Проявляются панические атаки рядом соматических симптомов: нарушением ритма сердца, проблемами с дыханием, удушьем, потливостью, страхом смерти. Состояние не поддается контролю больного.

Из-за фобического невроза часто развивается обсессивно-компульсивное расстройство. Человек придумывает, что навязчивые действия (ритуалы) помогут справиться с тревогой. Например, больной моет 10 раз руки, чтобы избавиться от микробов, или, уходя из дома, 6 раз проверяет выключатели, чтобы не случился пожар. В запущенных случаях люди могут часами стоять под душем, выжидая, когда вода «вымоет» навязчивую мысль из головы.

Самостоятельно от навязчивых идей и фобий не избавиться. Нужно обратиться к врачу, чтобы он подсказал, чем лечить фобический невроз в частном случае.

Фобии требуют комплексного лечения, которые включают:

  1. Психотерапию. Страх возникает из-за психотравмы. Нужно найти и устранить ее. Проблема в том, что причина спрятана в подсознании, не осознается самим человеком, особенно в случае вторичного происхождения невроза. Врач поможет найти глубокие причины фобии, разорвать ошибочные причинно-следственные связи, принять негативные воспоминания и изменить отношение к ним. Для работы с фобиями используется когнитивно-поведенческая психотерапия и нейролингвистическое программирование (НЛП).
  2. Медикаментозное лечение. Назначение препаратов зависит от особенностей и тяжести невроза. Врач может выписать антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Для восстановления нормальной работы мозга могут понадобиться ингибиторы.
  3. Смену образа жизни. Необходимо нормализовать режим питания, сна и работы. Нужно расслабляться, проводить успокаивающие мероприятия, гулять, заниматься спортом. Все это поддерживает гормональный фон в норме, помогает отвлечься, снять напряжение.
  4. Поддержку и любовь семьи, друзей. Нужно признать проблему и найти единомышленников.

Самостоятельные попытки справиться с тревогой только усиливают ее. Человек обвиняет себя в слабоволии, но это здесь ни при чем. Невроз — болезнь, а не изъян характера. Потому нельзя винить себя и заниматься самолечением, нужно обратиться к психотерапевту.

источник

— одна из наиболее распространенных форм психической патологии

невротические фобии в общей популяции у 8-9% населения

обсессивно-компульсивные расстройства – 2-3% панические состояния – невроз страха, тревоги – 1,5%

Частота фобий при неврозах – до 44% случаев

большинство пациентов наблюдаются в общемедицинской сети, где показатель их распространенности достигает 11,9 %

Более чем в 80% случаев фобии возникают в подростковом возрасте.

Женщины страдают специфическими фобиями в 2-3 раза чаще.

существенным риском появления в дальнейшем других психических расстройств: риск возникновения других тревожных расстройств в 6-8,5 раз выше, чем у лиц без фобических расстройств; депрессивные расстройства в 3,7-5,6 раз выше; злоупотребление психоактивными веществами в 2 раза.

Тревожные расстройства объединены очень разные клинические проявления, характеризующиеся двумя признаками:

Появление необычно сильного и несоответствующего ситуации страха

Столь же выраженное избегающее поведение

Фобия — страх, направленный на конкретный объект или на определенную ситуацию и невроз страха – (устаревшее название) генерализованная, свободно плавающая тревога

Виды страхов. можно выделить три формы страхов

Фобические страхи — касаются определенных объектов и ситуаций: агорафобия, социальные и моносимптомные фобии (специфические изолированные фобии)

Флуктуирующие страхи — не связанные с определенными объектами или ситуациями и развивающиеся в форме паники (панические расстройства или панические атаки)

Генерализованные страхи — возникают не в форме приступов, а постепенно и не связаны с определенными ситуациями или объектами. Это форма страхов также называется свободно плавающей тревогой.

Невротические фобии. при определении невротических фобий чаще всего подчеркивают, что это навязчивое переживание страха с четкой фабулой при наличии достаточной критики.

Они обостряются в определенных ситуациях. Другая особенность: яркий, образный, чувственный характер

переносятся чрезвычайно мучительно из-за двойственного отношения к ним – продолжающегося переживания страха на фоне понимания его необоснованности

Существенный признак – выраженная борьба с ним

О критике и борьбе со страхами:

полная критика лишь вне приступов.

Объем сознания может меняться в зависимости от силы навязчивых явлений и их формы, а выраженность критического отношения и борьба с ними зависят уже и от содержания навязчивости

Все виды страхов вызывают изменения на трех уровнях, которые могут иметь разную степень выраженности:

На уровне переживаний: опасения, переживания ущерба, мысли об уклонении от вызывающих страх ситуаций и т.д.

На уровне поведения: стратегии избегания, такие, как бегство, уклонение, уход от ситуаций, а также сигналы безопасности, которые ассоциируются с определенной, провоцирующей страх ситуацией. Под сигналами безопасности понимают объекты и ситуации, которые не позволяют развиться экстремально выраженному страху, т.к. при этом обычно имеется в распоряжении средство «немедленной помощи» (телефон, присутствие определенного лица, таблетки в сумке).

На физиологическом уровне: проявления, сопутствующие страху, такие как учащенное сердцебиение, склонность к потливости, учащению дыхания

Всегда очень важно определить, имеет тревожное состояние болезненный характер или оно еще может быть отнесено к нормальным проявлениям. Это разделение не всегда достаточно отчетливо, однако существуют критерии, которые достаточно надежны

Критерии патологического страха

Чрезмерная интенсивность страха (количественный аспект).

Необычное содержание и необычные объекты, вызывающие страх (качественный аспект).

Неадекватность реакции страха той ситуации, в которой она возникла.

Хронизация ситуации страха.

Отсутствие у индивида возможности для уменьшения или преодоления страха.

Существование ограничения, мешающие вести образ жизни, свойственный данному возрасту, причиной которых является страх.

патологическая тревога. Тревожная реакция и избегающее поведение

1) переживаются людьми как необоснованные, неадекватно сильные и слишком часто возникающие;

2) они начинают избегать ситуаций, вызывающих тревогу и теряют контроль над тревогой;

3) тревожные реакции возникают последовательно и продолжаются дольше обычного;

4) ведут к нарушению качества жизни

Моносимптомные страхиМоносимптомные, специфические (изолированные) фобии

— фобии, ограниченные строго определенной ситуацией

— страх высоты, тошноты, грозы, домашних животных, лечения у зубного врача.

Особенно часто встречается страх животных (пауков, собак, лошадей, змей).

Раньше подобные фобии получали название по объекту, однако ввиду вариабельности подобных фобий несколько отошли от этого принципа.

Моносимптомные фобии возникают главным образом в детстве, подростковом и юношеском возрасте.

У детей и подростков подобные страхи могут развиться после попадания в определенные ситуации.

Поскольку соприкосновение с предметами страха сопровождается интенсивной тревогой, в последующем они всячески стараются их избегать

1) отчетливый страх перед определенными объектами и ситуациями; 2) отчетливое избегание таких объектов и ситуаций.

Читайте также:  Можно ли излечить от психоза

Состояние страха сопровождается выраженными вегетативными проявлениями (потливость, усиленное мочеиспускание, тахикардия, лабильность ССС).

В личностном плане подростки интровертированы, тревожны, малоактивны, тесно привязаны к одному из близких.

Нередко в семье есть лица с аналогичными чертами.

Ипохондрические фобии (нозофобии) — навязчивый страх какого-либо тяжелого заболевания, фобии «внутреннего стимула»

Чаще всего наблюдаются кардио-, канцеро- и инсультофобии, а также сифило- и СПИДофобии, лиссофобия (страх сумасшествия).

На содержание навязчивых страхов влияет актуальная ситуация в медицине в ее личностно и социально значимых аспектах.

На высоте тревоги (фобические раптусы) больные иногда утрачивают критическое отношение к своему состоянию — обращаются к врачам соответствующего профиля, требуют обследования.

Более половины – пациенты с кардиофобией.

При лиссофобии пугает не столько само сумасшествие, сколько возможность возникновения состояния, которым невозможно управлять. Страху сопутствует чувство напряженности, снижение настроения, повышенный самоконтроль, нарушение сна, снижение работоспособности.

Канцерофобия. Пациенты фиксируют внимание на малейших изменениях телесных ощущений, внешнем виде, на любых деталях, которые могут свидетельствовать о болезни. При длительном течении заостряются тревожная мнительность и эгоцентризм.

страх различных социально значимых ситуаций,

страх оказаться в центре внимания, сопровождающийся опасениями негативной оценки окружающими и избеганием общественных ситуаций

ярко выраженный и устойчивый страх перед одной или несколькими социальными ситуациями, в которых индивид сталкивается с незнакомыми людьми или подвергается оценке со стороны окружающих.

индивид боится показать симптомы страха, поскольку будет чувствовать себя неловко. Для детей такой страх должен проявляться не только с взрослыми, но и с детьми.

Столкновение с пугающей социальной ситуацией вызывает почти всегда непосредственную реакцию тревоги, которая может принять вид панической атаки

У детей страх может проявляться в виде слез, припадков гнева, остолбенения или желания убежать или спрятаться

Критерии для диагностики социальной фобии (по DSM-IV)

Пугающие социальные ситуации избегаются или переживаются с интенсивной тревогой.

Избегающее поведение, состояние тревожного ожидания или сильное недомогание в пугающих социальных ситуациях значительно нарушают нормальный образ жизни человека, мешают его профессиональному успеху (или учебе), а также социальным взаимодействиям с другими людьми или же фобия вызывает сильные страдания

Социальные фобии являются частой манифестацией тревожного расстройства подросткового возраста.

С ростом значимости социальных ситуаций для подростков тревога и страх тоже приобретают эту направленность. Часто они концентрируются вокруг ситуаций экзаменов, приема пищи или публичных выступлений, контактов с противоположным полом, всех форм поведения в общественных местах.

подростки опасаются, что в этих ситуациях у них появится головокружение, рвота или их могут высмеять.

Страх сопровождается типичными физиологическими проявлениями тревоги (тахикардия, дрожание рук, тошнота, учащенные позывы к мочеиспусканию, уклонение от зрительного контакта). Нередко пациенты считают соматические симптомы первичной проблемой. Симптоматика может нарастать вплоть до регулярных панических атак.

Подростков отличают такие особенности как замкнутость, робость, низкая самооценка, страх оказаться несостоятельными и боязнь критики

когнитивно-поведенческие модели объяснения возникновения и поддержания социофобии.

Особое значение приобрели модель самопредставления и модель когнитивной уязвимости

Модель самопредставления – решающая роль в том, что индивид ставит своей целью произвести на других особое впечатление и при этом сомневается в своих способностях достичь этого.

Т.е. социофобия возникает из ожидания или переживания социальной оценки в реальных и воображаемых ситуациях и мотивации произвести впечатление, а также ощущения недостаточной собственной эффективности.

Дополнительные ситуативные и диспозиционные факторы – воображаемые или фактические недостатки социальных навыков и умений или низкое чувство самоценности, способные повлиять на мотивацию и восприятие собственной эффективности.

Модель когнитивной уязвимости –лица с тревожными расстройствами предполагают, что подвергаются неконтролируемой внешней и внутренней опасности. Это приводит к состоянию сомнения и недостаточной уверенности в себе.

Индивид концентрирует внимание на собственных слабостях или на переживаниях прежних неудач. Социально-тревожные индивиды постоянно в потоке событий оценивают степень потенциальной угрозы и ищут возможности преодоления таких ситуаций. Когнитивные искажения в форме нелогичных и негативных мыслей о ситуации мешают правильно оценить угрозу и собственную эффективность.

Особый признак социофобии – самосбывающееся предсказание (покраснеть или не знать что сказать). Предвосхищаемый негативный опыт удерживает тревожных людей от социального взаимодействия и тем самым подкрепляет искаженные убеждения характера уязвимости.

Субъективные убеждения и прогнозы повышают вероятность того, что индивид окажется озабочен социальной ситуацией или попытается ее избежать.

Ожидание потенциально опасных ситуаций еще больше сенсибилизируется.

Как следствие возникает поток негативных мыслей о своей неполноценности и неспособности преодолеть возможные проблемы.

Возникающее физиологическое возбуждение служит еще одним доказательством существующей опасности и сложности справиться с ситуацией.

Убеждения относительно социальных ситуаций:

начинает думать, что социальные ситуации представляют собой угрозу чувству самоценности или социальному положению;

полагает, что сможет решить проблемы, если поведение будет совершенным;

это неосуществимо, у него отсутствуют способности необходимые для того, чтобы вести себя должным образом.

Прогнозы относительно социальных ситуаций:

его поведение неминуемо приведет к неприятностям, смущению, отказам, унижению, потере статуса.

сенсибилизация посредством влияния окружающей среды (процессы научения): поведение тревожных родителей приводит к формированию тревоги у детей, если родители сообщают о своих страхах детям и ограждают их от определенных ситуаций (родительские установки относительно воспитания детей);

прежний негативный опыт контакта с референтной группой (сверстники и противоположный пол).

тревожное ожидание ситуации;

концентрация внимания и фокусировка на социально угрожающих раздражителях;

негативные мысли о самом себе, о собственном поведении и оценке себя другими;

повышенное физиологическое возбуждение;

сильное беспокойство относительно очевидности тревожных симптомов.

реальные или воображаемые нарушения поведения,

восприятие собственного поведения и его оценка по критериям перфекционизма;

оценка своего поведения как неадекватного;

фокусировка на воображаемых отрицательных последствиях неадекватного поведения

Озабоченность тем, что тревога может быть замечена и будет негативно ими оценена, ведет к подкрепляющему избеганию социальных ситуаций и, как следствие, к негативному подкреплению избегающего поведения.

Со временем может произойти накопление серьезных социальных дефицитов, что дополнительно подкрепляет проблематику.

Выделяется две группы: изолированные и генерализованные социофобии.

монофобии, сопровождающиеся относительными ограничениями в сфере профессиональной либо общественной активности (страх публичных выступлений, общение с вышестоящими лицами, совершение рабочих операций в присутствии других, приема пищи в общественных местах).

Изолированные социальные фобии представляют собой страх невыполнения на людях привычных действий, связанных с тревожными ожиданиями неудачи (невроз ожидания по E. Kraepelin, 1915), и как следствие — избегание конкретных жизненных ситуаций.

затруднений в общении вне таких ключевых ситуаций не возникает.

К этой группе фобий относится эрейтофобия — боязнь покраснеть, проявить неловкость или замешательство в обществе. Эрейтофобия может сопровождаться опасениями, что окружающие заметят изменение цвета лица. Соответственно на людях появляются застенчивость, смущение, сопровождающиеся внутренней скованностью, напряжением мышц, дрожью, сердцебиением, потливостью, сухостью во рту.

Генерализованная социальная фобия — более сложный психопатологический феномен, включает наряду с фобиями идеи малоценность и сенситивные идеи отношения.

Расстройства этой группы чаще всего выступают в рамках синдрома скоптофобии (греч. scopto — шутить, насмехаться; phobos — страх) — боязнь казаться смешным, обнаружить на людях признаки мнимой ущербности.

на первом плане бывает аффект стыда, не соответствующий реальности, но определяющий поведение (избегание общения, контактов с людьми).

С боязнью осрамиться могут быть связаны представления о неприязненной оценке людьми «изъяна», приписываемого себе больным, и соответствующие интерпретации поведения окружающих (пренебрежительные улыбки, насмешки и т. д.).

источник

Игнорирование симптомов невротического состояния может дать неожиданные осложнения. Симптомы болезни, если не устранить их причину, будут только прогрессировать. Порой отказ от лечения может изменить личность навсегда.

При таком сценарии развития человек может стать вульгарной «истеричкой» (к мужчинам тоже относится). Человек становится неестественно театральным, всеми его поступками будут руководить либо эмоции, либо чьё-то чужое мнение.

В целом тревога – это чувство страха, который человек испытывает по невыясненным причинам. Тревога не имеет объектного направления, это просто страх, который направлен в будущее.

Невроз – это состояние неврогенного спектра, провоцируемое психогениями. Таким образом, рассмотрев составляющие части тревожного невроза можно лучше осознать его характеристики.

Это патология неврогенного спектра, выделяющаяся серьезным распространением. Характерными для невроза данными являются его полиморфизм, распространение и широкий спектр симптоматических характеристик.

Эта патология имеет тенденцию к обратимости, но лишь при верной тактике терапии.

Тревожный невроз – это один из множества подобных неврозов, которые в современном обществе очень распространены. Связано это с множеством факторов, но главный – это психологическое давление общества, в котором каждый из нас нацелен соответствовать неким стандартам и при несоответствии или что еще хуже расхождении начинаются проблемы.

Такая группа заболеваний считается психогенной и имеет свои личностные характеристики.

Данная патология помимо невротических характеристик считается такой, которая имеет связь со стрессом по классификации. Согласно МКБ 10-го пересмотра неврозы включительно с тревожными неврозами принадлежат к Ф 40.

Тревожно депрессивный невроз больше относится к депрессивным состояниям, поскольку доминирующей всегда является более серьезная депрессивная патология. А вот тревожно фобический невроз более характерен для индивидов с преобладающей второй сигнальной системой, чрезмерно высокими требованиями к себе и склонностью замыкаться в личностной скорлупе.

Стоит отметить, что данная патология достаточно распространена, но для ее появления нужно иметь особую реактивность, а главное попасть в некий перманентный стресс. Невроз не развивается на ровном месте, в этой ситуации наиболее значима первопричина.

Тревожный невроз характерен для молодого трудоспособного возраста до 37 лет. Женщины статистически более невротизированы, но современное общество весьма быстро сокращает гендерный отрыв.

Пол в этом случае не главный критерий, важнее все же семейная атмосфера. Отдельно тревожный невроз имеет множество классификаций, которые меняют симптоматику.

Тревожно фобический невроз несколько отличается от классической формы и имеет в своей структуре панические атаки, разные фобии (изолированные или же комплексные).

Тревожные неврозы могут иметь другие составляющие в своем течении, например, панические расстройства или быть генерализированными. Тревожно депрессивный невроз считается смешанной формой.

Среди основных клинических проявлений тревожно-фобических расстройств выделяют следующие симптомы:

  • иррациональный, необоснованный страх в определённых местах или при контакте с предметами,
  • вегето-соматические проявления (покраснение кожных покровов, позывы к мочеиспусканию, головокружение),
  • приступ панической атаки,
  • избегание мест встречи с негативным раздражителем,
  • повышение уровня тревоги при предвосхищении контакта со стрессором.

Тревожный невроз по своим первопричинам имеет несколько ответвлений. Как говорилось выше, тревожный невроз имеет психогенный характер, что непосредственно влияет на его развитие.

Таким образом первопричиной тревожного невроза являются любые психогенные ситуации. Такими могут стать потери близких и даже катастрофа на лицезрении у такого впечатлительного человека.

Прогрессирование данного нарушения зависит от состояния и темперамента индивида, а также от того вида аффекта, который был испытан. В целом психогенная среда в стране сильно ухудшается во время войн, бедности, голода или катаклизмов, что вынуждает персон испытывать повышенную стрессовость.

Для каждой персоны стрессор индивидуального уровня способен привести к тревожному неврозу, кому-то достаточно развода, а иной будет доведен лишь автокатастрофой со смертельным исходом.

К тревожному неврозу со временем приводят и физические аспекты, притом не только изнурительные нагрузки или «перенапряги». Также сюда относят соматические аспекты: разнообразные хвори внутренних органов, да и в целом все соматические заболевания способны приводить к тревожному неврозу, а особенно у мнительных персон.

Хирургические вмешательства, а также использование наркоза также может не хорошо повлиять на нервное восприятие. Слабое умственное развитие редко становится первопричиной невроза, скорее олигофрении, но все же редкие случаи могут наблюдаться.

И все же неврозам более подвержены люди со слабым физическим развитием, и те, которые подвержены излишним умственным и эмоциональным перенагрузкам.

В некоторых случаях тревожный невроз формируется на фоне неблагоприятной психической деятельности, например, при невротическом типе личности. Даже небольшие психологические причины при длительном действии и большом накоплении способны довести индивида до данного расстройства.

Казалось бы, что-то на работе не заладилось, неприятно, но решаемо, но если во время этого еще и с семьей проблемы и меланхолическое воспитание, то невроз быстро диагностируется.

Иногда триггером тревожного невроза является состояние испуга, причем разного генеза, это даже может быть просто внезапный испуг. Помимо этого свою роль играет окружение, т.к. доказано, что чужеродная по традициям и культуре атмосфера более невротически действует на индивидуума, особенно если он вынужден пребывать в ней без семьи, нежели родные стены.

Из этого исходит, что выходить из состояния комфортного пребывания есть смысл, но в меру, дабы не загнать себя в тревожный невроз. Иногда даже сильное влечение и эмоциональная зависимость может послужить триггером для индивидуума.

В детском возрасте негативно сказываются в плане неврозов различные «страшилки». Детей нельзя принуждать к чему-то посредством страшных персонажей, это превратит их в невротических персон. Все зависимости также склоняют индивида к невротическим аспектам, особенно наркотическая. Алкоголь также очень быстро формирует некий специфический тип реагирования.

Читайте также:  Невроз мочевого пузыря симптомы у детей
  • иррациональный, необоснованный страх в определённых местах или при контакте с предметами,
  • вегето-соматические проявления (покраснение кожных покровов, позывы к мочеиспусканию, головокружение),
  • приступ панической атаки,
  • избегание мест встречи с негативным раздражителем,
  • повышение уровня тревоги при предвосхищении контакта со стрессором.

    По симптоматике заболевания различаются довольно сильно.

    синдром хронической усталости

    яркая, беспочвенная реакция на стресс

    изменения во внешнем виде человека

    головная боль, чувство сдавленности

    нарушения сна (трудности с засыпанием, частые просыпания)

    нарушения восприятия и ощущений

    страх (не зависящий от обстоятельств, внезапный)

    В конце двадцатого века после конференции по пересмотру Международной классификации болезней в Женеве такое самостоятельное заболевание, как тревожный невроз, перестало существовать отдельно и было включено в определение тревожного расстройства (генерализованного тревожного расстройства). Теперь такое определение, как невротические расстройства, обобщает в себе различные категории нарушений:

    • Депрессивные расстройства.
    • Фобические расстройства.
    • Психастения, обсессивно-компульсивные расстройства.
    • Ипохондрические расстройства.
    • Неврастения.
    • Истерия.

    К основным проявлениям обсессивно-фобического невротического расстройства относятся панические атаки, агорафобия и ипохондрические фобии.

    Проявляются панические атаки сильнейшим страхом и чувством надвигающейся смерти, сопровождающимися вегетативными симптомами (потливостью, головокружением, ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, тошнотой).

    Такие приступы могут длиться от нескольких минут до часа. Во время панических атак очень часто появляется страх сойти с ума, потерять контроль над своим поведением.

    Панические атаки характерны для панического расстройства, его детальному описанию я посвятила отдельную статью.

    Некоторые заболевания внутренних органов могут становиться причиной появления первых панических атак. Это гастрит, панкреатит, остеохондроз, заболевания сердца, нарушения функции щитовидной железы.

    Агорафобия – это не только боязнь открытых пространств, но и страх толпы, людных мест, боязнь выйти на улицу. Существует целый ряд навязчивых страхов, сходных с агорафобией. Среди них клаустрофобия (боязнь закрытых пространств), транспортные фобии (боязнь передвигаться в поезде, самолете, автобусе).

    Как правило, первыми проявлениями тревожно-фобических расстройств являются панические атаки, вслед за ними появляется агорафобия.

    При фобиях тревога и навязчивый страх появляются не только в конкретных ситуациях, а даже тогда, когда люди вспоминают подобные ситуации, представляют их.

    Тревожные расстройства и фобии – самые массовые проявления невротических расстройств. Они занимают первое место среди себе подобных состояний. Тревога – это нахождение в непрерывном ожидании чего-то страшного, какой-то угрозы для себя, или своих близких. Фобия – имеет конкретный объект приложения своих страхов.

    • социофобия – страх перед людьми и их неодобрением, боязнь публичных выступлений, коротко говоря – это страх социальных контактов, социофобы предпочитают домашнее уединение и покой;
    • агорафобия – страх перед открытыми пространствами;
    • клаустрофобия – страх перед замкнутыми пространствами;
    • нозофобия – страх перед возможным заболеванием.

    Все эти страхи объединяет главный – страх не получить помощь, когда она жизненно необходима.

    Фобия — это различные страхи, которые связаны с каким-либо действием, предметом, людьми или воспоминаниями о них. Обычно все фобии развиваются двумя путями:

    1. Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.
    2. Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.

    Среди навязчивых состояний фобии представляют наиболее многочисленную группу. Количество форм превышает три сотни. Условно, всю армию навязчивых страхов разделяют на несколько видов. Наиболее распространенные из них:

    • Социофобии, среди которых наиболее часто встречаются такие расстройства, как скопофобия — страх произвести впечатление смешного человека, а также эрейтофобия — страх покраснеть на глазах у всех.
    • Нозофобии, представляющие собой навязчивые страхи заболеть какой-либо болезнью.
    • Метафобии, более известные под названием агорафобии ( боязнь открытых пространств ), клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств).
    • Специфические фобии: антикофобия – боязнь антикварных магазинов и старинных предметов; вербофобия – страх отдельных словосочетаний и слов; аркусофобия – страх пройти под мостом или аркой; амаруфобия – боязнь горького вкуса.
    • Панические расстройства.

    Существует несколько научных взглядов на дифференциацию тревожно-фобических расстройств, но в международной психиатрической практике используется следующая классификация:

    • агорафобия ,
    • социофобия,
    • специфическая фобия,
    • другие расстройства (паническое, генерализированное).

    Страх — состояние боязни настоящих или вымышленных ситуаций различной масштабности, с отрицательными последствиями. По мнению психологов, страх является негативным процессом, при этом, по своей сущности – он рационален, так как базируется на инстинктах самосохранения.

    Если вы опасаетесь заболеть простудой, промокнув под дождем, или боитесь возвращаться домой поздно ночью – это пример рационального страха. При данном виде боязни срабатывают защитные механизмы, которые мобилизуют нас в момент опасности.

    Самой распространенной фобией на данный момент является боязнь открытых пространств – агрофобия. Страдающий данным расстройством человек в зависимости от тяжести заболевания либо старается без надобности не выходить из дома, либо не в состоянии заставить себя даже покинуть собственную комнату.

    Противоположная этому фобия – клаустрофобия. Человека охватывает страх в тот момент, когда он находится в закрытом пространстве. Особенно это касается лифтов.

  • Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.
  • Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.

    Фобия — это сильный страх какого-то действия, предмета или человека. Иногда достаточно только воспоминаний, чтобы вызвать паническую боязнь. Как правило, все известные в мире фобии развиваются по двум путям, а именно:

    1. Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.
    2. Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.

    Дети – это особая категория в отношении навязчивостей. Недаром психологи утверждают, что большинство наших страхов родом из детства.

    Ребенок, познающий мир постоянно сталкивается с чем-то новым и неизвестным. Ему страшно остаться без мамы, засыпать в темноте, потеряться, подойти к незнакомому животному.

    Однако, с большинством детских страхов не надо специально бороться, они проходит по мере взросления. Особенно, если ребенок чувствует любовь и заботу со стороны родителей.

    Но что, если страхи настолько сильны, что побороть их очень непросто, и они приводят к социальной дизадаптации ребенка?

    Чаще всего болезнь проявляется в подростковом и юношеском возрасте, когда происходит гормональная перестройка организма. В детском возрасте у детей проявляются такие черты характера, как застенчивость, робость, мнительность, неразговорчивость, которые при отсутствии должного внимания могут легко перейти состояние панического страха.

  • панические атаки;
  • нарушения в работе вегетативной системы органов (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.);
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • эмоциональная напряженность.

    Все эти признаки легко обнаружить при контакте больного с предметом фобии.

    В медицине все симптомы разделены на 4 группы:

    1. Панические атаки – сильный страх и ощущение скорой кончины, сопровождающийся повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, головокружением, тошнотой, нарушением дыхания и ощущением нереальности происходящего.
    2. Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.
    3. Ипоходричские фобии – страх заразиться какой-либо болезнью или ощущение того, что человек уже неизлечимо болен.
    4. Социальные фобии – страх оказаться в центре внимания, подвергнуться критике или насмешкам.
  • панические атаки;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • панические атаки;
  • общая слабость;
  • Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.

    Невротическое расстройство имеет многообразные и разноликие симптомы. Но можно сгруппировать их по нескольким признакам.

    Эмоциональные расстройства, к которым относятся:

    • резкие перепады настроения;
    • раздражительная слабость;
    • нервное перенапряжение ;
    • беспричинное беспокойство;
    • неверие в себя и свои силы;
    • немотивируемая агрессия;
    • беспредельное отчаяние;
    • постоянная тревога ;
    • паническое состояние.

    Соматические и вегетативные нарушения:

    • проблемы с аппетитом (аппетит либо отсутствует, либо перерастает в круглосуточное обжорство);
    • сбои в желудочно-кишечном тракте (запоры, понос, метеоризм);
    • «хроническая усталость», даже, если за сутки не поднимаешься с дивана;
    • расстройство сердечнососудистой системы (учащённое сердцебиение, повышенный пульс, нестабильность давления);
    • нарушение нервной регуляции организма (потливость, тремор , двоение и потемнение в глазах, подёргивание мышц, головокружение );
    • боли в спине, сердце, желудке, головные боли ;
    • снижение, или исчезновение потенции.

    Учитывая, что для каждого типа фобий характерен свой, индивидуальный набор симптомов, наличие тревожного расстройства признается в том случае, если присутствует не менее четырех пунктов из составленного специалистами списка. Симптомы, проявляющиеся во время угрожающей ситуации, могут быть следующими:

    • ощущение сильной тревоги;
    • значительное повышение ЧСС;
    • сменяющие друг друга ощущения жары или холода;
    • дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта;
    • активное потоотделение;
    • удушье;
    • головокружение, полуобморочные состояния, спутанность сознания;
    • сильная слабость, нарушение координации движений.

    Приведенный список включает в себя наиболее распространенные симптомы тревожно-фобических расстройств личности. Из-за их многочисленности, диагностика фобий значительно затруднена.

    Как же понять, что тревожное чувство вышло за рамки нормы и пора обратиться за медицинской помощью? Сложность состояния можно определить по характерным психическим и соматовегетативным признакам. Наиболее часто при тревожном неврозе встречаются следующие симптомы:

    • чувство приближающейся катастрофы, панический страх, ощущение беспокойства и подавленности;
    • нарушение сна, деперсонализация, проявления ипохондрии, навязчивые мысли, дереализация;
    • чувство дезориентации, невротическая одышка, помутнение в глазах, давящая боль в области груди, нарушение сердцебиения;
    • панические приступы со всеми характерными симптомами;
    • чувство нехватки воздуха, внутреннее напряжение, замешательство, растерянность, головокружение, дрожь, двигательное беспокойство;
    • непереносимость физических нагрузок и гипервентиляция легких, тахикардия, тошнота, головные боли.
  • ощущение сильной тревоги;
  • значительное повышение ЧСС;
  • сменяющие друг друга ощущения жары или холода;
  • дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта;
  • активное потоотделение;
  • удушье;
  • головокружение, полуобморочные состояния, спутанность сознания;
  • сильная слабость, нарушение координации движений.

    В общей популяции невротические фобии, по данным F. Rouillon (1985), встречаются у 8—9% населения (сравнительно с обсессивно-компульсивными расстройствами — 2—3 % и паническими состояниями — невроз страха, тревоги—1,5%).

    Частота фобий при неврозах колеблется в пределах 15—44 % случаев. Подтверждая значительную распространенность фобических расстройств, эти цифры одновременно отражают отсутствие как общепринятых критериев диагностики невротических состояний, так и единого определения самих фобий.

    Под последними в качестве синонима нередко подразумевают опасения, страх, тревогу.

    В отличие от фобий тревога обычно характеризуется как состояние с чувством внутренней напряженности, беспокойства, обычно подчеркивается немотивированный характер тревоги и неопределенность страха. В более широких рамках тревожных состояний в настоящее время часто описываются панические расстройства.

    В МКБ-9 диагноз «паническое расстройство» входит в шифр состояний тревоги. Рекомендуется квалифицировать его как «невроз тревоги», наличие панических приступов у больных с этим неврозом (согласно МКБ-9) не является обязательным.

    Панические атаки рассматриваются как проявление не только невроза тревоги, но и других нервно-психических заболеваний. В DSM-III панические расстройства выделены в отдельную группу (наряду с фобическими расстройствами, обсессивно-компульсивными нарушениями и генерализованной тревогой).

    Невротические фобии представляют собой навязчивые переживания страха с четкой фабулой при наличии достаточной критики. Они обостряются в определенных ситуациях.

    Другой особенностью этих состояний является их яркий, образный, чувственный характер. Обычно они переносятся больными чрезвычайно мучительно из-за двойственного отношения к ним — продолжающегося переживания страха на фоне понимания его необоснованности.

    Существенным признаком невротических фобий является выраженная борьба с ними. Пполная сохранность критики при навязчивых страхах характерна иногда только для больных вне острых приступов фобии, в то время как в период острых приступов страха больные могут считать испытываемую ими опасность на самом деле вполне реальной.

    Липгарт (1970) отмечает, что и феномен навязчивости (в рамках которого она рассматривает фобии), и фон, на котором развиваются навязчивые расстройства, и выделяемые ею в качестве вторичных элементов синдрома критика, борьба, сниженное настроение могут быть представлены в каждый конкретный момент по разному даже у одного и того же больного.

    Хотя сознание при навязчивости всегда бывает ясным, объем его может изменяться в зависимости от силы навязчивых явлений и их формы, а выраженность критического отношения больных к ним и борьба с ними зависят уже не только от формы навязчивого переживания и его силы, но и от содержания навязчивости.

    Читайте также:  При неврозах у детей препараты

    Правильность этого представления не вызывает сомнений и особенно подтверждается при наблюдении за больными неврозами с нозофобиями, навязчивыми страхами ипохондрического содержания. Клиническая оценка невротических фобий, учитывающая отмеченные выше особенности, весьма существенна при их диагностике и дифференциальной диагностике.

    кардиофобия — навязчивый страх за состояние своего сердца,

    лиссофобия — навязчивый страх сумасшествия,

    агорафобия — навязчивая боязнь открытых пространств (площадей, широких улиц и др.),

    клаустрофобия — навязчивая боязнь закрытых помещений,

    гипсофобия — навязчивый страх высоты,

    эрейтофобия — навязчивый страх покраснения,

    канцерофобия — навязчивый страх заболеть раком.

    Как назвать человека который пытается найти у себя психическое заболевание?И является ли это, признаком какого то психич

    Фобический невроз диагностируется в случае, когда проявление страха и тревоги сопровождается вегетативными нарушениями. На этапе обследования пациента необходимо исключить расстройства органической природы с тревожными симптомами.

    Таковыми могут быть абстинентные и интоксикационные синдромы, эндокринные и неврологические патологии, легочные и сердечно-сосудистые заболевания. Страх заболеть какой-то болезнью и боязнь различных уродств относится к категории ипохондрических расстройств.

    Но в ситуациях, когда страх заболеть связан с боязнью врачебных кабинетов или медицинских процедур, диагностируют специфические фобии.

    Перед назначением лечения следует обратить внимание на симптомы депрессии, если они явно выражены, пациент может получить двойной диагноз. Тогда лечение будет направлено на то, чтобы бороться одновременно и с фобическим, и с депрессивным расстройством.

    Избавиться от острых состояний и сильной тревоги позволяют транквилизаторы, а справиться с навязчивыми ритуалами помогают нейролептики. При депрессивных и панических проявлениях врач может назначить антидепрессанты.

    Однако, лекарства способны повлиять лишь на симптомы расстройства. Тогда, как устранение его причин ложится на плечи психотерапевтов.

    Именно различные методики психотерапии позволяют преодолевать внутренние страхи и справляться с неадекватными поведенческими реакциями.

    Если у вас или ваших близких диагностирован фобический невроз, лечением данного заболевания должен заниматься исключительно специалист — врач-психотерапевт. Лечение фобических тревожных расстройств комплексное — включает и лекарства, и психотерапию (индивидуальную и в группах).


    Важно отметить, что фобический невроз — болезнь не только взрослых. Если выявлено фобическое тревожное расстройство в детском возрасте, лечение проводит детский психотерапевт.

    У нас многолетний успешный опыт работы с людьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами. Современные медикаменты, обладающие мягким действием, психотерапия в группах и индивидуально, творческие и двигательные методики — гарантия избавления от заболевания и путь в новую, полноценную жизнь без страхов и ограничений.

    Сеанс индивидуальной психотерапии

    по абонементу на 10 сеансов

    по абонементу на 10 сеансов

    50-55 минут длится консультация или психотерапевтический сеанс.

    Лечение фобического невроза необходимо проводить, предварительно посоветовавшись со специалистом. Не рекомендуется проводить лечение домашними средствами и заниматься самолечением, проводить терапию медикаментами. Это может усугубить состояние больного и вызвать осложнения заболевания.

    Если состояние пациента не запущено (особенно в детском возрасте), то тревожно-фобический неврозхорошо излечивается с помощью грамотного психоаналитика, который в состоянии найти причину такого состояния и за несколько сеансов психотерапии вылечить больного.

    Когнитивно-поведенческая терапия, которая является золотым стандартом в психотерапии, и без которой невозможно себе представить лечение неврозов.Эта терапия помогает выявить, вспомнить, разложить по полочкам те ситуации, которые вызывают страх, а также найти средства для их устранения. С помощью психотерапии можно научить больного контролировать свои эмоции и беспокойство.

    Медикаментозное лечение — в лечении используются бета-блокаторы, антидепрессанты, нейролептики, успокаивающие нервную систему препараты. Но необходимо знать о том, что только медикаментами (без психотерапии) вылечить фобический невроз нельзя.

    Классическая схема, по которой проводится лечение, включает в себя медикаментозную терапию в сочетании с проведением психотерапевтических сеансов. Причем, именно на психотерапевтические сеансы возлагается наибольшая ответственность за достижение эффективного результата.

    Применяемые в рамках медикаментозной терапии транквилизаторы и антидепрессанты, представляющие собой группу лекарственных препаратов, вызывающих привыкание и серьезные побочные эффекты, назначаются не более, чем на двухнедельный курс.

    Более безопасные препараты не оказывают сколько-нибудь существенного действия. Поэтому, после того.

    как были изучены симптомы заболевания и проведена всесторонняя диагностика, основным видом лечения становится психотерапия.

    Разные типы фобий предполагают психотерапевтическое воздействие таких практик, как:

    • психоанализ;
    • гипноз;
    • суггестия (психологическое внушение);
    • когнитивно-поведенческая терапия.

    Лечение проводится в течение длительного периода времени. Продолжительность терапии зависит от того, насколько запущенным оказалось расстройство.

    Дело в том, что при переходе заболевания в хроническую форму, происходят изменения, связанные с функционированием всех без исключения систем организма, исправлять которые придется с помощью медикаментозной терапии.

    И это в лучшем случае. Поэтому, если обнаруживаются какие-либо из основных симптомов тревожно-фобического расстройства, необходимо получить срочную консультацию у специалиста.

    Только тогда есть шанс попасть в те самые счастливые восемьдесят процентов излечившихся от фобий пациентов.

    Наиболее эффективным лечением тревожно-фобического синдрома является сочетание фармакотреапии с правильно подобранной психотерапией. Только комплексный подход может помочь избавиться от физиологических и психических проявлений тревоги.

    В качестве медикаментов пациентам назначают антидепрессанты и транквилизаторы, причём последние применяют не более 2 недель для профилактики зависимости. Если депрессивные состояния также преобладают в симптоматике расстройства, антидепрессанты прописываются на длительный срок.

    Из психотерапевтических практик наиболее действенными оказываются следующие подходы:

    • психоанализ,
    • когнитивно-поведенческая психотерапия,
    • гипноз, суггестия.

    Удобнее всего применять амбулаторные методы, поскольку для тревожных невротиков смена чего-либо, расставание с обиталищем излишне большое стресс, которые не поспособствует купированию данного состояния.

    Притом это заболевание хроническое и требующее настраивающей атмосферы для излечения. И все же стоит учесть выраженность расстройств, в некоторых случаях актуально применить стационарное лечение, но все же лучше не закрытое отделение, а такое, в котором индивид сможет приспособиться, общаться с подобными и иметь свободный выход.

    В таком случае возможно подобрать препарат для резистентных больных.

    Фармакотерапия при лечении тревожного невроза применяется, но она не панацея. Носит симптоматический характер, чтобы убрать остроту проявлений и подготовить больного к психотерапии.

    Применение ее курсовое и не превышает термина в сезон. Самый идеальный срок – три недели, и входят в курс терапии транквилизаторы-бензодиазепины: Алпразолам, Лоразепам, Оксазепам, Хлордиазепоксид, Флунитразепам, Триазолам, Нитразепам, Клобазам, Флуразепам, Лорметазепам, Бротизолам, Медазепам, Тофизопам.

    Снотворные, поскольку нарушение сна – это доминирующая жалоба: Диазепам, Золпидем, Мелатонин, Темазепам. Если же невроз тревожно депрессивный, то лучше использовать антидепрессанты-гипнотики со снотворным эффектом.

    Иногда применяются нейролептики, например, Тиоридазин, Эглонил для тревоги с выраженным возбуждением или мыслительной дезорганизацией. При выраженной сомато-вегетатике отлично подойдут бета-адреноблокаторы: Метопролол, Пропранолол, Атенолол, Бисопролол, Небиволол, Соталол, Карведилол, Тимолол, Надолол, Ацебутолол, Лабеталол, Бетаксолол, Пиндолол, Эсмолол, Картеолол, Окспренолол, Левобунолол, Бисопролола фумарат, Пропранолола гидрохлорид (Америке это препарат выбора).

  • психоанализ,
  • когнитивно-поведенческая психотерапия,
  • гипноз, суггестия.
  • психоанализ;
  • гипноз;
  • суггестия (психологическое внушение);
  • когнитивно-поведенческая терапия.

    Если у вас или ваших близких диагностирован фобический невроз, лечением данного заболевания должен заниматься исключительно специалист — врач-психотерапевт. Лечение фобических тревожных расстройств комплексное — включает и лекарства, и психотерапию (индивидуальную и в группах).

    Важно отметить, что фобический невроз — болезнь не только взрослых. Если выявлено фобическое тревожное расстройство в детском возрасте, лечение проводит детский психотерапевт.

    Не стоит затягивать с обращением к специалисту и пускать ситуацию на самотек — самому справиться с расстройством трудно, а с поддержкой специалиста это произойдет быстро и комфортно.

    У нас многолетний успешный опыт работы с людьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами. Современные медикаменты, обладающие мягким действием, психотерапия в группах и индивидуально, творческие и двигательные методики — гарантия избавления от заболевания и путь в новую, полноценную жизнь без страхов и ограничений.

    Категория вопроса: Страхи и фобии

    Психолог Тольятти Был на сайте: 4 дня назад

    Ответов на сайте: 2767 Проводит тренингов: 2 Публикаций: 23

    ПСИХОТЕРАПЕВТ ПОСОВЕТОВАЛ ХОДИТЬ В ЦЕРКОВЬ К БАТЮШКЕ

    — это сильная рекомендация! Ну и как батюшка, помог?

    Здравствуйте, Елена! Здесь необходимо обращаться к врачу-психиатру для обследования и лекарственной терапии, что позволит относительно быстро купировать невротические явления, снизить тревогу, убрать страх. а после этого оцените необходимость обращения к психотерапевту.

    Вам важно взять свое состояние под Свой контроль, а НЕ убегать ОТ себя самой — а помочь взять его — Вам поможет только, если Вы будете знать — что с Вами происходит, как это называется, какие симптомы состояния, как совладать с ними -а для этого нужно обратиться именно к врачу.

    при необходимости он назначит Вам лечение, только важно давать врачу обратную связь — так как подбирать схему нужно индивидульно.

    Елена, если Вы действительно решитесь разобраться в том, что происходит — можете смело обращаться ко мне — звоните (могу Вам дать координаты врача) — буду рада Вам помочь!

    Если после нескольких визитов к врачу, психиатру или психотерапевту, ставится диагноз тревожный невроз, лечение которое назначит доктор, будет, скорее всего, медикаментозным. Самостоятельно на дому, травами, компрессами, горячими ваннами или при помощи целителей, снимающих порчу, такое заболевание вылечить невозможно.

    Если проблема довела пациента до врача, значит, лечение и диагностику пора доверить специалистам. Прием препаратов фармакологии, выписанных лечащим врачом, и сеансы психотерапии за несколько месяцев могут сделать жизнь прекрасной.

    Разрешение своих внутренних конфликтов, изменение отношения к окружающему миру и себе, поиск внутренних проблем и путей их решения в своем сознании, наряду с помощью антидепрессантов, помогут предотвратить возможные осложнения и обрести гармонию.

    Если состояние пациента не запущено (особенно в детском возрасте), то тревожно-фобический невроз хорошо излечивается с помощью грамотного психоаналитика, который в состоянии найти причину такого состояния и за несколько сеансов психотерапии вылечить больного.

    Медикаментозное лечение — в лечении используются бета-блокаторы, антидепрессанты, нейролептики, успокаивающие нервную систему препараты. Но необходимо знать о том, что только медикаментами (без психотерапии) вылечить фобический невроз нельзя.

    cmzmedical.ru

    Начинать лечение такой проблемы, как фобический невроз, можно только после того, как больной человек посетит специалиста. Ни в коем случае нельзя лечить невроз в домашних условиях или же надеяться на собственные силы и знания.

    Кроме того, лечение ни в коем случае нельзя проводить с помощью разного рода медикаментов. Это может не только вызвать многочисленные осложнения, но и спровоцировать более интенсивное развитие фобического невроза.

    Достаточно популярными принято считать фитотерапию, иглоукалывание, массаж, которые помогают максимально расслабиться, неплохие результаты показывает санаторно-курортное лечение, медитация и даже разнообразные упражнения, взятые из йоги.

    Диагностировать фобический невроз можно только после того, как специалист тщательно осмотрит больного и изучит его анамнез. Если рассматривать практические случаи, то очень часто невроз становится одним из проявлений шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или же прочих заболеваний, которые связаны с расстройствами психики.

    Лечение невротических расстройств ведётся по двум направлениям: психотерапия и медикаментозное лечение.

    Психотерапия – самая важная часть лечения. Следует тщательно подойти к выбору квалифицированного специалиста и подбору нужной методики. Психотерапевтическое лечение включает:

    • разъяснительную терапию;
    • лечение с помощью гипноза;
    • объяснение больным сути аутогенной, успокаивающей тренировки и последующее овладение её основами;
    • нейролингвистическое программирование;
    • семейную терапию.

    Профилактикой
    фобий может служить исключение и устранение причин, их вызывающих.

    Всякий невроз лучше предупредить, чем лечить. Если есть возможность, то следует избегать всяких ситуаций, которые несут в себе потенциальную угрозу для психического равновесия.

    Более всего это относится к семейным отношениям и воспитанию детей. Именно в семье дети порой получают травмы, которые преследуют их всю жизнь, и затем растут личности-невротики.

    Но предусмотреть и предупредить все стрессоры нереально. Тогда в случае психотравмы нужно, как можно быстрее найти грамотного врача. Несколько психотерапевтических сеансов уничтожат начинающееся расстройство ещё в зародыше, и не дадут ему вырасти в фобию, или вылиться в паническую атаку.

    источник