Фобический невроз или тревожный невроз

Если у вас бывают приступы паники, если вы не понимаете, в чем их причина, стоит серьезно задуматься о своем здоровье прямо сейчас.

Раздражительность, постоянное чувство усталости, резкие реакции на простые события, частая головная боль, чувство, что голову как будто что-то сдавливает, словно надет шлем или обруч, частое сердцебиение, потливость, нарушения аппетита, нарушения сна, проблемы со стулом, вспыльчивость, постоянное чувство гнева или, наоборот, вялость, постоянно плохое настроение, зажатость мышц шеи, плеч, спины, невозможность полноценно дышать (делать глубокй вдох и выдох) и, наконец, постоянное чувство страха, тревоги, беспричинное беспокойство – все это признаки заболевания, известного у врачей психологов и психиатров, как тревожный невроз.

На протяжении XX века такие понятия, как невроз, тревожное расстройство использовались врачами в случае любого состояния навязчивой тревоги и депрессии и были дифференцированы от «психоза». Различали эти два вида заболеваний психики только тем, что в первом случае больные сохраняют связь с реальностью и редко проявляют антисоциальное поведение.

Нарушения, вызванные таким заболевание, как психоз, гораздо серьезнее. Здесь присутствуют невозможность правильного восприятия реального мира, грубые нарушения социального поведения и неспособность контролировать свои психические реакции. Симптомами невроза тревоги являются повышенная общая тревожность, которая проявляется в различных физиологических симптомах, связанных с деятельностью вегетативной (регулирующая работу внутренних органов, сосудов, желез) нервной системы.

По симптоматике заболевания различаются довольно сильно.

синдром хронической усталости

яркая, беспочвенная реакция на стресс

изменения во внешнем виде человека

головная боль, чувство сдавленности

нарушения сна (трудности с засыпанием, частые просыпания)

нарушения восприятия и ощущений

страх (не зависящий от обстоятельств, внезапный)

В конце двадцатого века после конференции по пересмотру Международной классификации болезней в Женеве такое самостоятельное заболевание, как тревожный невроз, перестало существовать отдельно и было включено в определение тревожного расстройства (генерализованного тревожного расстройства). Теперь такое определение, как невротические расстройства, обобщает в себе различные категории нарушений:

Депрессивные расстройства.
Фобические расстройства.
Психастения, обсессивно-компульсивные расстройства.
Ипохондрические расстройства.
Неврастения.
Истерия.

Все они считаются обратимыми и отличаются затяжным течением. А клиника характеризуется существенно сниженными физической и умственной активностью, а также навязчивыми состояниями, истерией и состоянием хронической усталости.

Тем не менее многие врачи продолжают выделять данное психическое заболевание как отдельное, поскольку этот термин является более понятным и не так сильно пугает пациентов. Объяснить, как лечить тревожный невроз, гораздо проще, чем углубляться в сложную терминологию психиатрии.

Четких причин для появления данного заболевания не выделено, но существует несколько правдоподобных теорий:

Существует предрасположенность к тому, чтобы появились тревожное состояние, невроз. В этом случае болезнь может возникнуть при малейшем стрессе или от неправильно выбранной модели поведения.
Нарушения в работе гормональной системы организма (излишние выбросы гормона адреналина) могут вызывать частые приступы паники, которые могут в дальнейшем привести к психическому заболеванию.
Неравномерное распределение гормона серотонина в головном мозге может вызывать симптомы и впоследствии заболевание неврозом.
Еще Зигмунд Фрейд писал о том, что, если «кто-то неожиданно стал раздражителен и угрюм, а также подвержен приступам тревоги, следует в первую очередь спросить о его сексуальной жизни». И действительно, симптоматика состояния человека, не достигнувшего разрядки (оргазма) после возбуждения при половом акте, очень схожа с той, которая описывается при неврозах.

Скорее всего, тревожный невроз вызывает не один фактор, а целый ряд психологических проблем, биологических «ошибок» и социальных факторов, которые оказывают воздействие на его развитие.

Стоит отметить, что близкие и знакомые могут не замечать ничего необычного в поведении человека, страдающего фобическим неврозом. Ведь ничего удивительного не будет в том, что пульс повышается, если входит человек, к которому есть чувства (положительные или ярко отрицательные), что человек потеет, если на улице или в помещении жара. Также многие симптомы могут скрываться за признаками болезней, которыми уже страдает человек. Ведь вряд ли у больного в карточке будет написан только один диагноз — тревожный невроз.

Лечение в домашних условиях тут точно не поможет. В случае длительного течения болезни без врачебной помощи могут возникать патологические состояния, такие как паническая атака, стремление к полной изоляции (желание обезопасить себя от окружающего мира, боязнь выходить на улицу). Могут появиться различные фобии: боязнь общественного транспорта, открытых пространств (агарофобии), ездить в лифте и другие формы клаустрофобии. Такие люди часто сознательно избегают мест, где происходили приступы паники, ограничивая круг все больше и больше.

Простая форма невроза страха отличается тем, что наступает резко, после травмы (авария, потеря близкого человека, неутешительный врачебный диагноз и тому подобное). Человек с простой формой заболевания плохо ест, тяжело засыпает и часто просыпается, у него дрожат руки и колени, ощущается пониженное давление, он часто ходит в туалет, дыхание неполное, отмечается сухость слизистых, он не может собраться с мыслями при разговоре и путается в ответах. В этом случае тревожный невроз лечение предполагает лишь симптомативное. Со временем все функции восстановятся сами. Для ускорения процесса можно использовать фитотерапию, лечебную физкультуру, массаж, сеансы у психотерапевта.

Хронический тревожный невроз в сложной и запущенной форме характеризуется более выраженными основными и дополнительными симптомами, такими как неосознанный разговор, бормотание, потеря в пространстве, онемение, оцепенение

У маленьких детей невроз может вызвать все что угодно. Если ребенок только начинает познавать мир, если он от природы замкнут и раздражителен, если имеются какие-либо врожденные или приобретенные (например, родовые травмы) заболевания, то у такого малыша легко может возникнуть невроз испуга. Резкий, необычный звук (особенно в те моменты, когда ребенок спит или пребывает в спокойном состоянии), яркий свет, чужое лицо, которое появилось неожиданно, новое домашнее животное – все может стать причиной сильного испуга. Дети постарше обязательно запомнят сцену драки, агрессивного человека или несчастный случай.

В секунды испуга ребенок скорее всего замрет и онемеет или начнет дрожать. Если страх остался в памяти, то ребенок может временно перестать разговаривать, «забыть», что умеет ходить, сам есть ложкой, вытирать себе нос и многое другое. Часто дети начинают заикаться, грызть ногти, мочиться в кровати. Так проявляется у детей тревожный невроз. Симптомы и лечение этой болезни хорошо известны любому детскому психологу. В большинстве клинических случаев прогноз терапии благоприятный. Все функции, которые были нарушены, постепенно восстанавливаются, и ребенок забывает об испуге.

Ни в коем случае нельзя запугивать детей страшными сказками, фильмами или персонажами. Если испугался ребенок старше пяти лет, то за ним стоит наблюдать более внимательно. Существует большая вероятность, что из тревожного невроза могут развиться различные фобии (навязчивые состояния).

Если после нескольких визитов к врачу, психиатру или психотерапевту, ставится диагноз тревожный невроз, лечение которое назначит доктор, будет, скорее всего, медикаментозным. Самостоятельно на дому, травами, компрессами, горячими ваннами или при помощи целителей, снимающих порчу, такое заболевание вылечить невозможно. Если проблема довела пациента до врача, значит, лечение и диагностику пора доверить специалистам. Прием препаратов фармакологии, выписанных лечащим врачом, и сеансы психотерапии за несколько месяцев могут сделать жизнь прекрасной. Разрешение своих внутренних конфликтов, изменение отношения к окружающему миру и себе, поиск внутренних проблем и путей их решения в своем сознании, наряду с помощью антидепрессантов, помогут предотвратить возможные осложнения и обрести гармонию.

После проведенного лечения обычно назначаются препараты-анксиолитики. Они способствуют закреплению результатов терапии. Также в качестве дальнейшей профилактики невротических состояний доктор порекомендует отвары трав (ромашки аптечной, мяты перечной, душицы, липы, корня валерианы, пустырника и другие). Возможно также использование легкого снотворного и успокаивающих препаратов.

источник

Фобический невроз — вид расстройства, при котором личность испытывает чувство страха и тревоги, связанное с каким-либо предметом, явлением или воспоминанием. Состояние не поддается контролю, человека охватывает паника. Но при этом личность осознает иррациональность своих реакций.

Существуют десятки видов фобий. Рассмотрим часто встречающиеся расстройства (в скобках указан объект страха):

акрофобия (высота);
агорафобия (открытые большие пространства, людные места);
клаустрофобия (замкнутые пространства);
нозофобия (смертельная болезнь);
ипохондрия (болезнь);
социофобия (боязнь оказаться в центре внимания);
танатофобия (смерть).

Фобический невроз развивается по двум сценариям:

Формируется как первичный условный рефлекс. Страх связан с негативным опытом личности, психической травмой. Например, человек боится собак, потому что в детстве они сильно покусали его.
Возникает как вторичный условный рефлекс. Страх связан не с самим объектом, условиями, событием, а возникает на фоне ассоциации. Например, человек боится выходить на улицу, т. к. в детстве его покусали собаки.

Причинно-следственные связи устанавливаются произвольно, зависят от особенностей личности.

наследственность;
акцентуации характера (тревожность, мнительность, гиперответственность);
внушаемость (новости из СМИ могут вызвать страх);
переутомление, психофизиологическое истощение;
эндокринные нарушения;
неправильное питание, нарушенный режим сна, вредные привычки;
инфекции, травмы головного мозга, вызвавшие нарушения в работе нервных клеток;
психические расстройства личности (шизофрения, психастения, депрессия).

Вероятность возникновения фобического невроза возрастает в периоды естественных гормональных перестроек организма: переходный возраст, беременность и климакс у женщин, кризис среднего возраста.

Без лечения страх накапливается и растет как снежный ком, со временем он занимает всю жизнь человека. Но от навязчивых мыслей, воспоминаний и страхов можно избавиться.

Выбор лечения зависит от симптомов и степени выраженности невроза. Всего различают 3 степени:

Легкая: страх возникает при контакте с объектом.
Средняя: страх возникает при ожидании контакта.
Тяжелая: страх возникает от одной мысли об объекте.

Чем раньше началось лечение, тем благоприятнее прогноз.

К симптомам невроза относятся:

изоляция, избегание мест, предметов, условий, напоминающих о травме;
иррациональный страх и тревога;
обсессии, или навязчивые мысли, связанные с предметом страха;
компульсии (навязчивые действия), как попытка компенсировать чувство потери контроля над ситуацией;
панические атаки.

Проявляются панические атаки рядом соматических симптомов: нарушением ритма сердца, проблемами с дыханием, удушьем, потливостью, страхом смерти. Состояние не поддается контролю больного.

Из-за фобического невроза часто развивается обсессивно-компульсивное расстройство. Человек придумывает, что навязчивые действия (ритуалы) помогут справиться с тревогой. Например, больной моет 10 раз руки, чтобы избавиться от микробов, или, уходя из дома, 6 раз проверяет выключатели, чтобы не случился пожар. В запущенных случаях люди могут часами стоять под душем, выжидая, когда вода «вымоет» навязчивую мысль из головы.

Самостоятельно от навязчивых идей и фобий не избавиться. Нужно обратиться к врачу, чтобы он подсказал, чем лечить фобический невроз в частном случае.

Фобии требуют комплексного лечения, которые включают:

Психотерапию. Страх возникает из-за психотравмы. Нужно найти и устранить ее. Проблема в том, что причина спрятана в подсознании, не осознается самим человеком, особенно в случае вторичного происхождения невроза. Врач поможет найти глубокие причины фобии, разорвать ошибочные причинно-следственные связи, принять негативные воспоминания и изменить отношение к ним. Для работы с фобиями используется когнитивно-поведенческая психотерапия и нейролингвистическое программирование (НЛП).
Медикаментозное лечение. Назначение препаратов зависит от особенностей и тяжести невроза. Врач может выписать антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Для восстановления нормальной работы мозга могут понадобиться ингибиторы.
Смену образа жизни. Необходимо нормализовать режим питания, сна и работы. Нужно расслабляться, проводить успокаивающие мероприятия, гулять, заниматься спортом. Все это поддерживает гормональный фон в норме, помогает отвлечься, снять напряжение.
Поддержку и любовь семьи, друзей. Нужно признать проблему и найти единомышленников.

Самостоятельные попытки справиться с тревогой только усиливают ее. Человек обвиняет себя в слабоволии, но это здесь ни при чем. Невроз — болезнь, а не изъян характера. Потому нельзя винить себя и заниматься самолечением, нужно обратиться к психотерапевту.

источник

Тревожный невроз представляет собой обратимое нарушение психического здоровья, при котором больной испытывает постоянное чувство тревоги, беспокойства. При своевременно начатой терапии расстройство обратимо, может быть полностью излечено.

Невроз страха — расстройство, возникающее из-за длительной тревожности, затяжных хронических стрессовых ситуаций или единожды пережитого сильного стресса. На начальных стадиях больной часто не осознает наличия проблемы, но после, когда симптоматика становится более выраженной, нередко самостоятельно обращается к доктору. Из-за патологии ухудшается качество жизни: снижается работоспособность, количество контактов с другими людьми, больному сложнее становится сосредоточить внимание на каких-либо задачах, делах.

Часто сначала причину состояния связывают с кардиологическими проблемами. Больной может сначала отмечать вегетативные проявления, не обращая внимания на психологические.

Невротическая тревога может возникать из-за многих факторов. По этой причине в группе риска оказывается большое количество людей.

У несовершеннолетних тревожно-фобический невроз может появиться из-за попыток запугивания. Иногда взрослые специально придумывают страшных персонажей, чтобы принудить ребенка сделать что-либо, чего он не хочет. Отрицательно влияют страшные фильмы, книги, истории-страшилки, рассказанные старшими братьями и сестрами.

Кроме того, дети могут переживать сильный стресс после психологической травмы: из-за развода родителей или их постоянных ссор, попыток домогательства со стороны кого-либо из взрослых, укусов собак, тяжелых болезней, для лечения которых применялись болезненные методы.

Взрослые часто сталкиваются с патологией из-за большой нагрузки на работе. Постоянные придирки начальника, недружелюбно настроенные коллеги, высокая конкуренция из-за возможного повышения, угроза увольнения или тяжелые условия могут становиться причиной хронического стресса, постоянной тревоги.

Обострение невроза возможно при появлении проблем в семье: болезнях родителей, сложностях в отношениях с супругом, общении ребенка с плохо влияющей на него компанией.

Данный диагноз чаще диагностируют во время войн, массовых увольнений, финансовых кризисов, после различных катаклизмов, трагедий, катастроф. Подвержены возникновению патологии мнительные люди с отягощенной наследственностью: если кто-либо из родителей страдал данным расстройством, вероятность его появления у детей высока.

Симптоматика развивается постепенно. Сначала может быть слабо выраженной, из-за чего раннее обнаружение расстройства затруднительно.

Характерным симптомом является постоянная тревога. Человек склонен подолгу обдумывать тревожащие, пугающие его мысли. Появляется страх перед будущим. Часто такие мысли не имеют оснований, поэтому другим людям кажутся необоснованными, иррациональными.

При патологии развиваются и вегетативные проявления. Наблюдается постоянное мышечное напряжение, вызванное эмоциональным стрессом. Человек постоянно испытывает усталость, не исчезающую даже после долгого отдыха.

Невроз тревоги проявляется и моторной симптоматикой. У больного возникают нервные тики, навязчивые движения: привычка постоянно поправлять одежду или очки, вертеть в пальцах серьги, кулон или крестик. Некоторые больные начинают грызть ногти. Такие люди становятся суетливыми, с трудом остаются на одном месте, испытывают постоянную потребность делать что-то, двигаться, даже если их действия малоэффективны, бесполезны.

Иногда отмечаются нарушения сна, бессонница. По утрам становится трудно просыпаться. Люди становятся более пугливыми, испытывют страх даже из-за привычных бытовых ситуаций (например, избегают использования бытовой техники из-за страха ее поломки, пожара, короткого замыкания). Возможно возникновение панической атаки.

На запущенных стадиях характерными симптомами становятся головные боли, болезненность в области сердца, затрудненное дыхание, одышка при отсутствии физической нагрузки.

Для лечения следует обратиться к специалисту: психотерапевту или психиатру. При запущенной патологии нужно избавиться и от вегетативных симптомов, для чего придется записаться на прием к пульмонологу или кардиологу.

Госпитализация требуется редко, чаще всего возможно лечение в домашних условиях. Терапия может продолжаться много лет; улучшения однако могут отмечаться уже через 1-2 месяца.

Лекарства, таблетки применяются для купирования симптомов. Они не устраняют причину, но помогают облегчить состояние. Чаще всего назначают транквилизаторы: Атараксом, Грандаксин. Антидепрессанты используют реже, они необходимы только при тяжелом состоянии, присоединении сопутствующих психических расстройств, запущенной форме патологии. Все препараты и их дозировки должен подбирать врач.

Главным методом лечения является психотерапия. Рекомендованы индивидуальные занятия со специалистом, антистрессовая терапия, релаксация. Кроме того, рекомендуется больше отдыхать, отказаться от вредных привычек, питаться натуральной пищей, добавить умеренную физическую нагрузку.

Поможет специальный массаж, прием теплых ванн с отварами лекарственных трав, электрофорез. Дополнительно может быть использована народная медицина; перед подбором методик следует проконсультироваться со специалистом.

Лечение невроза страха может заканчиваться полным излечением. Расстройство является обратимым. Терапия однако нередко оказывается длительной, может занимать несколько лет.

Для предотвращения следует придерживаться здорового образа жизни. Важен полноценный отдых. Пользу принесет спорт. Полезно живое общение (переписка в интернете не будет эффективной).

Для профилактики можно регулярно посещать психолога, слушать аутотренинги, помогающие снизить уровень тревожности.

источник

Фобический (или тревожно-фобический) невроз — один из многочисленных видов неврозов. Главным проявлением данного расстройства является неконтролируемое чувство страха и тревоги как реакции на какой-то определённый объект (предмет, действие, воспоминание и т.д.). Это чувство настолько сильно, что человек не в состоянии себя контролировать, даже если осознаёт, что боязнь беспричинна и его жизни и здоровью ничего не угрожает.

Фобия может развиться у человека в двух случаях:

если человек непосредственно имел неудачный опыт в прошлом относительно какой-то вещи, действия, места и других подобных объектов. К примеру, после случайного болезненного контакта с горячим утюгом в будущем может развиться страх перед раскалёнными предметами;
если объект ассоциируется с мыслями, воспоминаниями негативного характера. Например, в прошлом во время разговора по телефону случился пожар или кто-то пострадал.

На развитие и возникновение фобических неврозов влияют:

наследственность;
характер человека: повышенная тревожность, постоянное состояние беспокойства, чрезмерная ответственность, мнительность;
эмоциональноеперенапряжение и физическоеистощение;
нарушения в функционировании эндокринной системы организма;
нарушение сна и неправильное питание;
инфекции и вредные привычки, наносящие существенный вред организму.

Часто данные расстройства возникают на фоне другого заболевания: шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства, психастении, невроза навязчивостей.

Риск возникновения фобического невроза повышается в определенные периоды жизни человека: в пубертатный период, период ранней зрелости и непосредственно перед климаксом.

Самой распространенной фобией на данный момент является боязнь открытых пространств – агрофобия. Страдающий данным расстройством человек в зависимости от тяжести заболевания либо старается без надобности не выходить из дома, либо не в состоянии заставить себя даже покинуть собственную комнату.

Противоположная этому фобия – клаустрофобия. Человека охватывает страх в тот момент, когда он находится в закрытом пространстве. Особенно это касается лифтов.

По степени тяжести проявления фобические неврозы делят на три группы:

легкая степень – страх возникает при непосредственном контакте с объектом страха;
средняя степень – страх возникает при предвкушении контакта с объектом страха;
тяжелая степень – от одной мысли об объекте страха человека охватывает паника.

Чаще всего фобии возникают еще в подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки организма, и затем уже могут перерасти в навязчивые страхи или, наоборот, исчезнуть. Началом подобных расстройств всегда является прямой или косвенный контакт с будущим объектом страха, несущий негативный характер. Больные критичны к своему недугу и могут осознавать беспочвенность собственных страхов, но при этом они не в состоянии от них избавиться.

К общим симптомам фобических неврозов относят:

панические атаки;
нарушения в работе вегетативной системы органов (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.);
головная боль;
общая слабость;
нарушения сна;
депрессия;
эмоциональная напряженность.

Все эти признаки легко обнаружить при контакте больного с предметом фобии.

В медицине все симптомы разделены на 4 группы:

Панические атаки – сильный страх и ощущение скорой кончины, сопровождающийся повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, головокружением, тошнотой, нарушением дыхания и ощущением нереальности происходящего.
Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.
Ипоходричские фобии – страх заразиться какой-либо болезнью или ощущение того, что человек уже неизлечимо болен.
Социальные фобии – страх оказаться в центре внимания, подвергнуться критике или насмешкам.

Если возник вопрос о последствиях и лечении фобического невроза, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением и во всем полагаться на интернет ресурсы. Неграмотно составленное лечение может только усугубить ситуацию.

При легких формах фобий можно ограничиться посещением сеансов профессионального психоаналитика.

Для более запущенных случаев самым эффективным способом считается когнетивно-поведенческая терапия. Ее главная задача состоит в научении пациента управлять собственными эмоциями и страхами путем детального рассмотрения ситуаций, при которых случается приступ, выявлении причин и способов избавления от подобных реакций.

Медикаментозная терапия применяется в комплексе с какой-либо психотерапией. Одними лекарствами побороть фобию невозможно.

В дополнение к основным методам лечения врачи обычно рекомендуют расслабляющий массаж, занятия йогой или медитацию, фитотерапию, непродолжительный регулярный отдых в санаториях, иглоукалывание.

источник

С недавнего времени в нашей жизни прочно поселилось понятие «паническая атака». Это приступ паники, или неконтролируемого страха, возникающий в определенных ситуациях. Главной особенностью панической атаки является ее иррациональность, то есть причина, вызвавшая страх, на самом деле не является угрожающей для человека. Большинство людей хотя бы раз испытало на себе иррациональный приступ паники. Если же панические атаки повторяются и негативно влияют на качество жизни — речь идет о тревожном расстройстве .

Фобическое тревожное расстройство или тревожно-фобический невроз — это заболевание, при котором человек реагирует на безопасные раздражители приступом страха.

Причина для возникновения приступа паники может быть одна, реже — несколько. Это заболевание еще называют фобией, с приставкой на греческом, обозначающей причину для страха:

клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства),
агорафобия (боязнь открытого пространства),
аквафобия (страх воды, боязнь плавать),
антропофобия (боязнь людей, общения) и др.

Тревожное расстройство личности значительно ухудшает качество жизни человека. Зачастую его не понимают окружающие, вплоть до насмешек. Но тот факт, что окружающие не считают «раздражитель» опасным и пытаются убедить в этом человека с фобическим неврозом, никак не влияет на силу страха, а наоборот, может усугублять ситуацию. Это может привести к отстранению от общения и привычного круга, что также усиливает силу и частоту атак, ведь людям с фобиями очень сложно находиться в одиночестве.

Если у вас или ваших близких наблюдаются приступы иррационального страха, неприятие какой-либо ситуации, сопровождаемое панической атакой —необходима помощь специалиста, ведь самолечение, как и уход от ситуации тут недопустимы.

При фобическом тревожном расстройстве личности симптомы обычно следующие:

неконтролируемый страх, возникающий в конкретной ситуации или при взаимодействии с конкретным объектом;
иррациональность страха (на самом деле причина страха не опасна);
избегание ситуации или объекта, вызывающих приступы паники;
страх предвосхищения (при данном неврозе фобия может начинаться при мысли о предстоящей ситуации);
вегетативная реакция — возникающие при фобическом неврозе симптомы (сердцебиение, головокружение, тошнота, потливость, слабость), характерные для любого приступа страха и обеспечиваемые гормональной реакцией тела.

Причины, вызвавшие развитие фобического невроза, могут быть как, в первую очередь, органическими (усиленная работа симпато-адреналовой системы организма и ухудшение функций ее антагонистов), так и психологические (неприятная ситуация в прошлом, особенно в детстве). Так или иначе, при фобическом неврозе всегда есть так называемая конституциональная подоплека — особый тип личности (ведь не у всех неприятные ситуации из детства вызывают последующую фобию). Также существует определенная наследственная предрасположенность к развитию тревожных расстройств.

Если у вас или ваших близких диагностирован фобический невроз, лечением данного заболевания должен заниматься исключительно специалист — врач-психотерапевт. Лечение фобических тревожных расстройств комплексное — включает и лекарства, и психотерапию (индивидуальную и в группах).

Важно отметить, что фобический невроз — болезнь не только взрослых. Если выявлено фобическое тревожное расстройство в детском возрасте, лечение проводит детский психотерапевт.

Не стоит затягивать с обращением к специалисту и пускать ситуацию на самотек — самому справиться с расстройством трудно, а с поддержкой специалиста это произойдет быстро и комфортно.

У нас многолетний успешный опыт работы с людьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами. Современные медикаменты, обладающие мягким действием, психотерапия в группах и индивидуально, творческие и двигательные методики — гарантия избавления от заболевания и путь в новую, полноценную жизнь без страхов и ограничений.

источник

Тревожный невроз относят к группе обратимых психологических расстройств, вызванных истощением нервной системы. Для него характерно сильное обострение чувства тревоги на почве длительных переживаний или единожды перенесённого мощного стресса. Отсюда второе название данного заболевания – невроз страха или невроз тревоги.

Невроз страха характеризуется:

Ярко выраженным, неконтролируемым, необоснованным чувством страха и тревоги (больной боится того, чего нет, или значительно преувеличивает потенциальную опасность). Приступы в таких случаях длятся не больше 20 минут, могут сопровождаться дрожью и общей слабостью.
Потерей ориентации в пространстве и времени.
Упадком сил и быстрой утомляемостью.
Резкими и частыми сменами настроения.
Излишним беспокойством о собственном здоровье.
Высокой восприимчивостью к яркому свету, звукам.
«Плавающей» головной болью и головокружениям;
Учащённым сердцебиением;
Появлением одышки и чувства кислородного голодания;
Расстройствами стула, тошнотой;
Нарушениями работы желудка;
Повышенной потливостью.

Обозначенные симптомы могут проявляться вкупе или чередоваться. Часть из них свойственна также при других заболеваниях, не связанных с нарушениями психики. Например, некоторые различные вегетативные проявления страха возможны, если больной принимает лекарства, назначенные при отказе от наркотических препаратов. Также, если человек болен гипертиреозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поэтому лекарства и другие виды лечения невроза тревоги должны назначаться специалистом на основании истории болезни и полного медицинского обследования.

Факт: по статистике, данным заболеванием женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона. При этом преобладающая возрастная группа больных – лица от 18 до 40 лет.

Необъяснимые внезапные приступы тревожности негативно отображаются на социальной, семейной, личной жизни человека, снижают производительность его труда. Хроническое угнетённое состояние, возможная агрессия по отношению к окружающим, апатия, быстрая утомляемость – первые признаки недуга.

На начальных стадиях заболевания сам больной замечает их, но может не придавать серьёзного значения, списывая подобное поведение на предшествующие ему стрессовые ситуации или усталость (как физическую, так и умственную). Например, страх перед собеседованием, боязнь не найти общий язык с новым коллективом, предстоящее выступление, экзамен или сдача проекта оказывают психологическое давление на человека. Свою чрезмерную раздражительность и тревожность он списывает на подготовку к важным событиям.

При отсутствии предрасположенности к развитию невроза, такая реакция проходит после свершения этих событий. В некоторых случаях она, наоборот, усугубляется: к раздражительности и приступам страха добавляется усталость, связанная с психологическим перенапряжением. Кроме того, больной начинает часто «проигрывать» сцены реализации своего выступления (или другой важной ситуации). В воображении меняет диалоги и собственные действия, стремясь подобрать оптимальный вариант для себя.

Пока воображение больного занято, в реальности его поведение становится неадекватным и сопровождается заторможенностью реакции, внезапной раздражительностью и другими характерными симптомами невроза тревоги.

Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте. Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт. Во время столь внезапного пробуждения (да ещё и по ничем не обоснованному поводу) трудно сдерживать эмоции, человек, страдающий неврозом тревоги, легко может нарваться на стену непонимания и повышенный тон голоса.

Между тем, именно этого допускать нельзя. В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание. Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами. Но предполагает моральную поддержку. Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.

При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату. В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему. Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).

При латентном протекании невроз тревоги может обостриться на фоне глобальных изменений в жизни: смены места жительства, потере близкого человека, тяжёлых заболеваний. Спровоцировать тревожный невроз может только стресс, как единичный, так и вызванный длительным воздействием на психику.

Среди факторов, являющихся предрасполагающими для развития болезни, выделяют:

Заболевания и нарушения работы органов эндокринной системы.
Гормональные сбои.
Органические изменения коры надпочечников и отдельных структур мозга.
Наследственная предрасположенность (риск заболевания повышается в 2 раза по сравнению с людьми, не имеющими родственников с данным расстройством).
Переутомление, связанное с переизбытком физических нагрузок.
Психологические факторы.

Само по себе чувство тревоги не угрожают физическому здоровью человека, но является соматическим проявлением психического расстройства.

Протекает недуг без органического поражения головного мозга, но нуждается в лечении (нередко затяжном). Проводить его самостоятельно запрещено, иначе состояние больного может только усугубиться. Неправильное медикаментозное лечение тревожного невроза может повлечь серьёзные нарушения в работе внутренних органов, ухудшение психического состояния.

Курс и продолжительность лечения данного заболевания назначает доктор. Консультация специалиста необходима уже при первых симптомах, так как для перехода заболевания в хроническую форму достаточно короткого промежутка времени.

Часто чтобы поставить точный диагноз врачу достаточно провести беседу с пациентом, например, для того чтобы исключить психоз, имеющий схожие симптомы. Разница между психозом и неврозом в том, что при психозе больной не способен осознать факт самого заболевания, а при неврозе тревоги, как правило, понимает, что имеет определённые проблемы с психическим здоровьем. Поэтому крайне важно пройти полное медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Всегда легче предупредить болезнь, чем потом избавляться от неё. Профилактика тревожного невроза предусматривает соблюдение нетрудных и всем известных правил. А именно:

Соблюдение баланса между физическими нагрузками, умственным напряжением и отдыхом.
Сбалансированное и своевременное питание, достаток потребляемых витаминов.
Отказ от привычек, мешающих здоровому образу жизни (кроме курения, потребления алкоголя и психотропных препаратов следует также ограничить собственное времяпрепровождение за компьютером, если оно не является частью работы).
Занятия спортом помогают держать в тонусе тело, отвлекают и дают эмоциональную разгрузку.
Крепкий и достаточно долгий сон. Чтобы исключить какие бы то ни было его нарушения, нужно перед сном выпивать стакан подогретого молока с ложкой мёда или стакан зелёного чая.
Наличие хобби, которое обеспечит эмоциональное удовольствие.
Саморазвитие и самообразование.
Здоровое общение (не в сети).
Прослушивание аутотренингов, помогающих преодолевать стрессы.

Всё это требует не столько материальных вложений, сколько дисциплины и силы воли.

Лечение тревожного невроза проводится комплексно, медикаментозная терапия комбинируется с сеансами психотерапии. Приём лекарств без бесед с психиатром будет неэффективен, так как медикаменты могут только снизить порог тревоги, но при сохранении самой причины его превышения будут случаться рецидивы. Выявить причину излишней и внезапной тревожности и помочь ликвидировать её должны специалисты в области психиатрии и психологии. Только после этого (или параллельно с консультациями) пациенту можно назначать лечение лекарственными препаратами.

Виды препаратов, правила и периодичность их приёма назначаются индивидуально в зависимости от стадии и продолжительности болезни, наличия у пациента других заболеваний и индивидуальной непереносимости к определённым компонентам в составе лекарств.

Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.

Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.

Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии. Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания. Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.

В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным способом устранения проблемы. Основная роль отводится сеансам психотерапии, на которых кроме анализа поведения пациента изучается и корректируется его мышление. После выявления ситуации, которая вызывает у больного приступы тревожности, психиатр снова и снова заставляет больного погружаться в неё. Таким образом, человек борется со своим недугом уже под контролем специалиста, и учиться шаг за шагом одерживать верх над проблемой.

Принцип проживания тревоги в полном объёме (без попыток преодолеть или подавить приступы страха) относится к когнитивно-поведенческой психотерапии. Заключается данный способ в том, что после каждого острого переживания страха симптомы невроза тревоги будут проявляться менее интенсивно, пока не пропадут абсолютно.

От 5 до 20 процедур помогают больному неврозом тревоги избавиться от иррациональных убеждений и негативной модели мышления, которые заставляют «накручивать» себя и провоцируют излишний страх.

При лечении тревожного невроза принимают также настои лекарственных растений: ромашки, пустырника, валерианы. Эти средства наряду с медикаментами считаются вспомогательными, так как основной упор делается на психотерапевтическое лечение.

источник

Игнорирование симптомов невротического состояния может дать неожиданные осложнения. Симптомы болезни, если не устранить их причину, будут только прогрессировать. Порой отказ от лечения может изменить личность навсегда.

При таком сценарии развития человек может стать вульгарной «истеричкой» (к мужчинам тоже относится). Человек становится неестественно театральным, всеми его поступками будут руководить либо эмоции, либо чьё-то чужое мнение.

В целом тревога – это чувство страха, который человек испытывает по невыясненным причинам. Тревога не имеет объектного направления, это просто страх, который направлен в будущее.

Невроз – это состояние неврогенного спектра, провоцируемое психогениями. Таким образом, рассмотрев составляющие части тревожного невроза можно лучше осознать его характеристики.

Это патология неврогенного спектра, выделяющаяся серьезным распространением. Характерными для невроза данными являются его полиморфизм, распространение и широкий спектр симптоматических характеристик.

Эта патология имеет тенденцию к обратимости, но лишь при верной тактике терапии.

Тревожный невроз – это один из множества подобных неврозов, которые в современном обществе очень распространены. Связано это с множеством факторов, но главный – это психологическое давление общества, в котором каждый из нас нацелен соответствовать неким стандартам и при несоответствии или что еще хуже расхождении начинаются проблемы.

Такая группа заболеваний считается психогенной и имеет свои личностные характеристики.

Данная патология помимо невротических характеристик считается такой, которая имеет связь со стрессом по классификации. Согласно МКБ 10-го пересмотра неврозы включительно с тревожными неврозами принадлежат к Ф 40.

Тревожно депрессивный невроз больше относится к депрессивным состояниям, поскольку доминирующей всегда является более серьезная депрессивная патология. А вот тревожно фобический невроз более характерен для индивидов с преобладающей второй сигнальной системой, чрезмерно высокими требованиями к себе и склонностью замыкаться в личностной скорлупе.

Стоит отметить, что данная патология достаточно распространена, но для ее появления нужно иметь особую реактивность, а главное попасть в некий перманентный стресс. Невроз не развивается на ровном месте, в этой ситуации наиболее значима первопричина.

Тревожный невроз характерен для молодого трудоспособного возраста до 37 лет. Женщины статистически более невротизированы, но современное общество весьма быстро сокращает гендерный отрыв.

Пол в этом случае не главный критерий, важнее все же семейная атмосфера. Отдельно тревожный невроз имеет множество классификаций, которые меняют симптоматику.

Тревожно фобический невроз несколько отличается от классической формы и имеет в своей структуре панические атаки, разные фобии (изолированные или же комплексные).

Тревожные неврозы могут иметь другие составляющие в своем течении, например, панические расстройства или быть генерализированными. Тревожно депрессивный невроз считается смешанной формой.

Среди основных клинических проявлений тревожно-фобических расстройств выделяют следующие симптомы:

иррациональный, необоснованный страх в определённых местах или при контакте с предметами,
вегето-соматические проявления (покраснение кожных покровов, позывы к мочеиспусканию, головокружение),
приступ панической атаки,
избегание мест встречи с негативным раздражителем,
повышение уровня тревоги при предвосхищении контакта со стрессором.

Тревожный невроз по своим первопричинам имеет несколько ответвлений. Как говорилось выше, тревожный невроз имеет психогенный характер, что непосредственно влияет на его развитие.

Таким образом первопричиной тревожного невроза являются любые психогенные ситуации. Такими могут стать потери близких и даже катастрофа на лицезрении у такого впечатлительного человека.

Прогрессирование данного нарушения зависит от состояния и темперамента индивида, а также от того вида аффекта, который был испытан. В целом психогенная среда в стране сильно ухудшается во время войн, бедности, голода или катаклизмов, что вынуждает персон испытывать повышенную стрессовость.

Для каждой персоны стрессор индивидуального уровня способен привести к тревожному неврозу, кому-то достаточно развода, а иной будет доведен лишь автокатастрофой со смертельным исходом.

К тревожному неврозу со временем приводят и физические аспекты, притом не только изнурительные нагрузки или «перенапряги». Также сюда относят соматические аспекты: разнообразные хвори внутренних органов, да и в целом все соматические заболевания способны приводить к тревожному неврозу, а особенно у мнительных персон.

Хирургические вмешательства, а также использование наркоза также может не хорошо повлиять на нервное восприятие. Слабое умственное развитие редко становится первопричиной невроза, скорее олигофрении, но все же редкие случаи могут наблюдаться.

И все же неврозам более подвержены люди со слабым физическим развитием, и те, которые подвержены излишним умственным и эмоциональным перенагрузкам.

В некоторых случаях тревожный невроз формируется на фоне неблагоприятной психической деятельности, например, при невротическом типе личности. Даже небольшие психологические причины при длительном действии и большом накоплении способны довести индивида до данного расстройства.

Казалось бы, что-то на работе не заладилось, неприятно, но решаемо, но если во время этого еще и с семьей проблемы и меланхолическое воспитание, то невроз быстро диагностируется.

Иногда триггером тревожного невроза является состояние испуга, причем разного генеза, это даже может быть просто внезапный испуг. Помимо этого свою роль играет окружение, т.к. доказано, что чужеродная по традициям и культуре атмосфера более невротически действует на индивидуума, особенно если он вынужден пребывать в ней без семьи, нежели родные стены.

Из этого исходит, что выходить из состояния комфортного пребывания есть смысл, но в меру, дабы не загнать себя в тревожный невроз. Иногда даже сильное влечение и эмоциональная зависимость может послужить триггером для индивидуума.

В детском возрасте негативно сказываются в плане неврозов различные «страшилки». Детей нельзя принуждать к чему-то посредством страшных персонажей, это превратит их в невротических персон. Все зависимости также склоняют индивида к невротическим аспектам, особенно наркотическая. Алкоголь также очень быстро формирует некий специфический тип реагирования.

иррациональный, необоснованный страх в определённых местах или при контакте с предметами,

вегето-соматические проявления (покраснение кожных покровов, позывы к мочеиспусканию, головокружение),

приступ панической атаки,

избегание мест встречи с негативным раздражителем,

повышение уровня тревоги при предвосхищении контакта со стрессором.

По симптоматике заболевания различаются довольно сильно.

синдром хронической усталости

яркая, беспочвенная реакция на стресс

изменения во внешнем виде человека

головная боль, чувство сдавленности

нарушения сна (трудности с засыпанием, частые просыпания)

нарушения восприятия и ощущений

страх (не зависящий от обстоятельств, внезапный)

Депрессивные расстройства.
Фобические расстройства.
Психастения, обсессивно-компульсивные расстройства.
Ипохондрические расстройства.
Неврастения.
Истерия.

К основным проявлениям обсессивно-фобического невротического расстройства относятся панические атаки, агорафобия и ипохондрические фобии.

Проявляются панические атаки сильнейшим страхом и чувством надвигающейся смерти, сопровождающимися вегетативными симптомами (потливостью, головокружением, ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, тошнотой).

Такие приступы могут длиться от нескольких минут до часа. Во время панических атак очень часто появляется страх сойти с ума, потерять контроль над своим поведением.

Панические атаки характерны для панического расстройства, его детальному описанию я посвятила отдельную статью.

Некоторые заболевания внутренних органов могут становиться причиной появления первых панических атак. Это гастрит, панкреатит, остеохондроз, заболевания сердца, нарушения функции щитовидной железы.

Агорафобия – это не только боязнь открытых пространств, но и страх толпы, людных мест, боязнь выйти на улицу. Существует целый ряд навязчивых страхов, сходных с агорафобией. Среди них клаустрофобия (боязнь закрытых пространств), транспортные фобии (боязнь передвигаться в поезде, самолете, автобусе).

Как правило, первыми проявлениями тревожно-фобических расстройств являются панические атаки, вслед за ними появляется агорафобия.

При фобиях тревога и навязчивый страх появляются не только в конкретных ситуациях, а даже тогда, когда люди вспоминают подобные ситуации, представляют их.

Тревожные расстройства и фобии – самые массовые проявления невротических расстройств. Они занимают первое место среди себе подобных состояний. Тревога – это нахождение в непрерывном ожидании чего-то страшного, какой-то угрозы для себя, или своих близких. Фобия – имеет конкретный объект приложения своих страхов.

социофобия – страх перед людьми и их неодобрением, боязнь публичных выступлений, коротко говоря – это страх социальных контактов, социофобы предпочитают домашнее уединение и покой;
агорафобия – страх перед открытыми пространствами;
клаустрофобия – страх перед замкнутыми пространствами;
нозофобия – страх перед возможным заболеванием.

Все эти страхи объединяет главный – страх не получить помощь, когда она жизненно необходима.

Фобия — это различные страхи, которые связаны с каким-либо действием, предметом, людьми или воспоминаниями о них. Обычно все фобии развиваются двумя путями:

Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.
Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.

Среди навязчивых состояний фобии представляют наиболее многочисленную группу. Количество форм превышает три сотни. Условно, всю армию навязчивых страхов разделяют на несколько видов. Наиболее распространенные из них:

Социофобии, среди которых наиболее часто встречаются такие расстройства, как скопофобия — страх произвести впечатление смешного человека, а также эрейтофобия — страх покраснеть на глазах у всех.
Нозофобии, представляющие собой навязчивые страхи заболеть какой-либо болезнью.
Метафобии, более известные под названием агорафобии ( боязнь открытых пространств ), клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств).
Специфические фобии: антикофобия – боязнь антикварных магазинов и старинных предметов; вербофобия – страх отдельных словосочетаний и слов; аркусофобия – страх пройти под мостом или аркой; амаруфобия – боязнь горького вкуса.
Панические расстройства.

Существует несколько научных взглядов на дифференциацию тревожно-фобических расстройств, но в международной психиатрической практике используется следующая классификация:

агорафобия ,
социофобия,
специфическая фобия,
другие расстройства (паническое, генерализированное).

Страх — состояние боязни настоящих или вымышленных ситуаций различной масштабности, с отрицательными последствиями. По мнению психологов, страх является негативным процессом, при этом, по своей сущности – он рационален, так как базируется на инстинктах самосохранения.

Если вы опасаетесь заболеть простудой, промокнув под дождем, или боитесь возвращаться домой поздно ночью – это пример рационального страха. При данном виде боязни срабатывают защитные механизмы, которые мобилизуют нас в момент опасности.

Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.

Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.

Фобия — это сильный страх какого-то действия, предмета или человека. Иногда достаточно только воспоминаний, чтобы вызвать паническую боязнь. Как правило, все известные в мире фобии развиваются по двум путям, а именно:

Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.
Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.

Дети – это особая категория в отношении навязчивостей. Недаром психологи утверждают, что большинство наших страхов родом из детства.

Ребенок, познающий мир постоянно сталкивается с чем-то новым и неизвестным. Ему страшно остаться без мамы, засыпать в темноте, потеряться, подойти к незнакомому животному.

Однако, с большинством детских страхов не надо специально бороться, они проходит по мере взросления. Особенно, если ребенок чувствует любовь и заботу со стороны родителей.

Но что, если страхи настолько сильны, что побороть их очень непросто, и они приводят к социальной дизадаптации ребенка?

Чаще всего болезнь проявляется в подростковом и юношеском возрасте, когда происходит гормональная перестройка организма. В детском возрасте у детей проявляются такие черты характера, как застенчивость, робость, мнительность, неразговорчивость, которые при отсутствии должного внимания могут легко перейти состояние панического страха.

панические атаки;

нарушения в работе вегетативной системы органов (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.);

головная боль;

общая слабость;

нарушения сна;

депрессия;

эмоциональная напряженность.

Все эти признаки легко обнаружить при контакте больного с предметом фобии.

В медицине все симптомы разделены на 4 группы:

Панические атаки – сильный страх и ощущение скорой кончины, сопровождающийся повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, головокружением, тошнотой, нарушением дыхания и ощущением нереальности происходящего.
Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.
Ипоходричские фобии – страх заразиться какой-либо болезнью или ощущение того, что человек уже неизлечимо болен.
Социальные фобии – страх оказаться в центре внимания, подвергнуться критике или насмешкам.

панические атаки;

головная боль;

общая слабость;

нарушения сна;

депрессия;

панические атаки;

общая слабость;

Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.

Невротическое расстройство имеет многообразные и разноликие симптомы. Но можно сгруппировать их по нескольким признакам.

Эмоциональные расстройства, к которым относятся:

резкие перепады настроения;
раздражительная слабость;
нервное перенапряжение ;
беспричинное беспокойство;
неверие в себя и свои силы;
немотивируемая агрессия;
беспредельное отчаяние;
постоянная тревога ;
паническое состояние.

Соматические и вегетативные нарушения:

проблемы с аппетитом (аппетит либо отсутствует, либо перерастает в круглосуточное обжорство);
сбои в желудочно-кишечном тракте (запоры, понос, метеоризм);
«хроническая усталость», даже, если за сутки не поднимаешься с дивана;
расстройство сердечнососудистой системы (учащённое сердцебиение, повышенный пульс, нестабильность давления);
нарушение нервной регуляции организма (потливость, тремор , двоение и потемнение в глазах, подёргивание мышц, головокружение );
боли в спине, сердце, желудке, головные боли ;
снижение, или исчезновение потенции.

Учитывая, что для каждого типа фобий характерен свой, индивидуальный набор симптомов, наличие тревожного расстройства признается в том случае, если присутствует не менее четырех пунктов из составленного специалистами списка. Симптомы, проявляющиеся во время угрожающей ситуации, могут быть следующими:

ощущение сильной тревоги;
значительное повышение ЧСС;
сменяющие друг друга ощущения жары или холода;
дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта;
активное потоотделение;
удушье;
головокружение, полуобморочные состояния, спутанность сознания;
сильная слабость, нарушение координации движений.

Приведенный список включает в себя наиболее распространенные симптомы тревожно-фобических расстройств личности. Из-за их многочисленности, диагностика фобий значительно затруднена.

Как же понять, что тревожное чувство вышло за рамки нормы и пора обратиться за медицинской помощью? Сложность состояния можно определить по характерным психическим и соматовегетативным признакам. Наиболее часто при тревожном неврозе встречаются следующие симптомы:

чувство приближающейся катастрофы, панический страх, ощущение беспокойства и подавленности;
нарушение сна, деперсонализация, проявления ипохондрии, навязчивые мысли, дереализация;
чувство дезориентации, невротическая одышка, помутнение в глазах, давящая боль в области груди, нарушение сердцебиения;
панические приступы со всеми характерными симптомами;
чувство нехватки воздуха, внутреннее напряжение, замешательство, растерянность, головокружение, дрожь, двигательное беспокойство;
непереносимость физических нагрузок и гипервентиляция легких, тахикардия, тошнота, головные боли.

ощущение сильной тревоги;

значительное повышение ЧСС;

сменяющие друг друга ощущения жары или холода;

дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта;

активное потоотделение;

удушье;

головокружение, полуобморочные состояния, спутанность сознания;

сильная слабость, нарушение координации движений.

В общей популяции невротические фобии, по данным F. Rouillon (1985), встречаются у 8—9% населения (сравнительно с обсессивно-компульсивными расстройствами — 2—3 % и паническими состояниями — невроз страха, тревоги—1,5%).

Частота фобий при неврозах колеблется в пределах 15—44 % случаев. Подтверждая значительную распространенность фобических расстройств, эти цифры одновременно отражают отсутствие как общепринятых критериев диагностики невротических состояний, так и единого определения самих фобий.

Под последними в качестве синонима нередко подразумевают опасения, страх, тревогу.

В отличие от фобий тревога обычно характеризуется как состояние с чувством внутренней напряженности, беспокойства, обычно подчеркивается немотивированный характер тревоги и неопределенность страха. В более широких рамках тревожных состояний в настоящее время часто описываются панические расстройства.

В МКБ-9 диагноз «паническое расстройство» входит в шифр состояний тревоги. Рекомендуется квалифицировать его как «невроз тревоги», наличие панических приступов у больных с этим неврозом (согласно МКБ-9) не является обязательным.

Панические атаки рассматриваются как проявление не только невроза тревоги, но и других нервно-психических заболеваний. В DSM-III панические расстройства выделены в отдельную группу (наряду с фобическими расстройствами, обсессивно-компульсивными нарушениями и генерализованной тревогой).

Невротические фобии представляют собой навязчивые переживания страха с четкой фабулой при наличии достаточной критики. Они обостряются в определенных ситуациях.

Другой особенностью этих состояний является их яркий, образный, чувственный характер. Обычно они переносятся больными чрезвычайно мучительно из-за двойственного отношения к ним — продолжающегося переживания страха на фоне понимания его необоснованности.

Существенным признаком невротических фобий является выраженная борьба с ними. Пполная сохранность критики при навязчивых страхах характерна иногда только для больных вне острых приступов фобии, в то время как в период острых приступов страха больные могут считать испытываемую ими опасность на самом деле вполне реальной.

Липгарт (1970) отмечает, что и феномен навязчивости (в рамках которого она рассматривает фобии), и фон, на котором развиваются навязчивые расстройства, и выделяемые ею в качестве вторичных элементов синдрома критика, борьба, сниженное настроение могут быть представлены в каждый конкретный момент по разному даже у одного и того же больного.

Хотя сознание при навязчивости всегда бывает ясным, объем его может изменяться в зависимости от силы навязчивых явлений и их формы, а выраженность критического отношения больных к ним и борьба с ними зависят уже не только от формы навязчивого переживания и его силы, но и от содержания навязчивости.

Правильность этого представления не вызывает сомнений и особенно подтверждается при наблюдении за больными неврозами с нозофобиями, навязчивыми страхами ипохондрического содержания. Клиническая оценка невротических фобий, учитывающая отмеченные выше особенности, весьма существенна при их диагностике и дифференциальной диагностике.

кардиофобия — навязчивый страх за состояние своего сердца,

лиссофобия — навязчивый страх сумасшествия,

агорафобия — навязчивая боязнь открытых пространств (площадей, широких улиц и др.),

клаустрофобия — навязчивая боязнь закрытых помещений,

гипсофобия — навязчивый страх высоты,

эрейтофобия — навязчивый страх покраснения,

канцерофобия — навязчивый страх заболеть раком.

Как назвать человека который пытается найти у себя психическое заболевание?И является ли это, признаком какого то психич

Фобический невроз диагностируется в случае, когда проявление страха и тревоги сопровождается вегетативными нарушениями. На этапе обследования пациента необходимо исключить расстройства органической природы с тревожными симптомами.

Таковыми могут быть абстинентные и интоксикационные синдромы, эндокринные и неврологические патологии, легочные и сердечно-сосудистые заболевания. Страх заболеть какой-то болезнью и боязнь различных уродств относится к категории ипохондрических расстройств.

Но в ситуациях, когда страх заболеть связан с боязнью врачебных кабинетов или медицинских процедур, диагностируют специфические фобии.

Перед назначением лечения следует обратить внимание на симптомы депрессии, если они явно выражены, пациент может получить двойной диагноз. Тогда лечение будет направлено на то, чтобы бороться одновременно и с фобическим, и с депрессивным расстройством.

Избавиться от острых состояний и сильной тревоги позволяют транквилизаторы, а справиться с навязчивыми ритуалами помогают нейролептики. При депрессивных и панических проявлениях врач может назначить антидепрессанты.

Однако, лекарства способны повлиять лишь на симптомы расстройства. Тогда, как устранение его причин ложится на плечи психотерапевтов.

Именно различные методики психотерапии позволяют преодолевать внутренние страхи и справляться с неадекватными поведенческими реакциями.

Сеанс индивидуальной психотерапии

по абонементу на 10 сеансов

50-55 минут длится консультация или психотерапевтический сеанс.

Лечение фобического невроза необходимо проводить, предварительно посоветовавшись со специалистом. Не рекомендуется проводить лечение домашними средствами и заниматься самолечением, проводить терапию медикаментами. Это может усугубить состояние больного и вызвать осложнения заболевания.

Если состояние пациента не запущено (особенно в детском возрасте), то тревожно-фобический неврозхорошо излечивается с помощью грамотного психоаналитика, который в состоянии найти причину такого состояния и за несколько сеансов психотерапии вылечить больного.

Когнитивно-поведенческая терапия, которая является золотым стандартом в психотерапии, и без которой невозможно себе представить лечение неврозов.Эта терапия помогает выявить, вспомнить, разложить по полочкам те ситуации, которые вызывают страх, а также найти средства для их устранения. С помощью психотерапии можно научить больного контролировать свои эмоции и беспокойство.

Медикаментозное лечение — в лечении используются бета-блокаторы, антидепрессанты, нейролептики, успокаивающие нервную систему препараты. Но необходимо знать о том, что только медикаментами (без психотерапии) вылечить фобический невроз нельзя.

Классическая схема, по которой проводится лечение, включает в себя медикаментозную терапию в сочетании с проведением психотерапевтических сеансов. Причем, именно на психотерапевтические сеансы возлагается наибольшая ответственность за достижение эффективного результата.

Применяемые в рамках медикаментозной терапии транквилизаторы и антидепрессанты, представляющие собой группу лекарственных препаратов, вызывающих привыкание и серьезные побочные эффекты, назначаются не более, чем на двухнедельный курс.

Более безопасные препараты не оказывают сколько-нибудь существенного действия. Поэтому, после того.

как были изучены симптомы заболевания и проведена всесторонняя диагностика, основным видом лечения становится психотерапия.

Разные типы фобий предполагают психотерапевтическое воздействие таких практик, как:

психоанализ;
гипноз;
суггестия (психологическое внушение);
когнитивно-поведенческая терапия.

Лечение проводится в течение длительного периода времени. Продолжительность терапии зависит от того, насколько запущенным оказалось расстройство.

Дело в том, что при переходе заболевания в хроническую форму, происходят изменения, связанные с функционированием всех без исключения систем организма, исправлять которые придется с помощью медикаментозной терапии.

И это в лучшем случае. Поэтому, если обнаруживаются какие-либо из основных симптомов тревожно-фобического расстройства, необходимо получить срочную консультацию у специалиста.

Только тогда есть шанс попасть в те самые счастливые восемьдесят процентов излечившихся от фобий пациентов.

Наиболее эффективным лечением тревожно-фобического синдрома является сочетание фармакотреапии с правильно подобранной психотерапией. Только комплексный подход может помочь избавиться от физиологических и психических проявлений тревоги.

В качестве медикаментов пациентам назначают антидепрессанты и транквилизаторы, причём последние применяют не более 2 недель для профилактики зависимости. Если депрессивные состояния также преобладают в симптоматике расстройства, антидепрессанты прописываются на длительный срок.

Из психотерапевтических практик наиболее действенными оказываются следующие подходы:

психоанализ,
когнитивно-поведенческая психотерапия,
гипноз, суггестия.

Удобнее всего применять амбулаторные методы, поскольку для тревожных невротиков смена чего-либо, расставание с обиталищем излишне большое стресс, которые не поспособствует купированию данного состояния.

Притом это заболевание хроническое и требующее настраивающей атмосферы для излечения. И все же стоит учесть выраженность расстройств, в некоторых случаях актуально применить стационарное лечение, но все же лучше не закрытое отделение, а такое, в котором индивид сможет приспособиться, общаться с подобными и иметь свободный выход.

В таком случае возможно подобрать препарат для резистентных больных.

Фармакотерапия при лечении тревожного невроза применяется, но она не панацея. Носит симптоматический характер, чтобы убрать остроту проявлений и подготовить больного к психотерапии.

Применение ее курсовое и не превышает термина в сезон. Самый идеальный срок – три недели, и входят в курс терапии транквилизаторы-бензодиазепины: Алпразолам, Лоразепам, Оксазепам, Хлордиазепоксид, Флунитразепам, Триазолам, Нитразепам, Клобазам, Флуразепам, Лорметазепам, Бротизолам, Медазепам, Тофизопам.

Снотворные, поскольку нарушение сна – это доминирующая жалоба: Диазепам, Золпидем, Мелатонин, Темазепам. Если же невроз тревожно депрессивный, то лучше использовать антидепрессанты-гипнотики со снотворным эффектом.

Иногда применяются нейролептики, например, Тиоридазин, Эглонил для тревоги с выраженным возбуждением или мыслительной дезорганизацией. При выраженной сомато-вегетатике отлично подойдут бета-адреноблокаторы: Метопролол, Пропранолол, Атенолол, Бисопролол, Небиволол, Соталол, Карведилол, Тимолол, Надолол, Ацебутолол, Лабеталол, Бетаксолол, Пиндолол, Эсмолол, Картеолол, Окспренолол, Левобунолол, Бисопролола фумарат, Пропранолола гидрохлорид (Америке это препарат выбора).

психоанализ,

когнитивно-поведенческая психотерапия,

гипноз, суггестия.

психоанализ;

гипноз;

суггестия (психологическое внушение);

когнитивно-поведенческая терапия.

Категория вопроса: Страхи и фобии

Психолог Тольятти Был на сайте: 4 дня назад

Ответов на сайте: 2767 Проводит тренингов: 2 Публикаций: 23

ПСИХОТЕРАПЕВТ ПОСОВЕТОВАЛ ХОДИТЬ В ЦЕРКОВЬ К БАТЮШКЕ

— это сильная рекомендация! Ну и как батюшка, помог?

Здравствуйте, Елена! Здесь необходимо обращаться к врачу-психиатру для обследования и лекарственной терапии, что позволит относительно быстро купировать невротические явления, снизить тревогу, убрать страх. а после этого оцените необходимость обращения к психотерапевту.

Вам важно взять свое состояние под Свой контроль, а НЕ убегать ОТ себя самой — а помочь взять его — Вам поможет только, если Вы будете знать — что с Вами происходит, как это называется, какие симптомы состояния, как совладать с ними -а для этого нужно обратиться именно к врачу.

при необходимости он назначит Вам лечение, только важно давать врачу обратную связь — так как подбирать схему нужно индивидульно.

Елена, если Вы действительно решитесь разобраться в том, что происходит — можете смело обращаться ко мне — звоните (могу Вам дать координаты врача) — буду рада Вам помочь!

Если проблема довела пациента до врача, значит, лечение и диагностику пора доверить специалистам. Прием препаратов фармакологии, выписанных лечащим врачом, и сеансы психотерапии за несколько месяцев могут сделать жизнь прекрасной.

Разрешение своих внутренних конфликтов, изменение отношения к окружающему миру и себе, поиск внутренних проблем и путей их решения в своем сознании, наряду с помощью антидепрессантов, помогут предотвратить возможные осложнения и обрести гармонию.

Если состояние пациента не запущено (особенно в детском возрасте), то тревожно-фобический невроз хорошо излечивается с помощью грамотного психоаналитика, который в состоянии найти причину такого состояния и за несколько сеансов психотерапии вылечить больного.

cmzmedical.ru

Начинать лечение такой проблемы, как фобический невроз, можно только после того, как больной человек посетит специалиста. Ни в коем случае нельзя лечить невроз в домашних условиях или же надеяться на собственные силы и знания.

Кроме того, лечение ни в коем случае нельзя проводить с помощью разного рода медикаментов. Это может не только вызвать многочисленные осложнения, но и спровоцировать более интенсивное развитие фобического невроза.

Достаточно популярными принято считать фитотерапию, иглоукалывание, массаж, которые помогают максимально расслабиться, неплохие результаты показывает санаторно-курортное лечение, медитация и даже разнообразные упражнения, взятые из йоги.

Диагностировать фобический невроз можно только после того, как специалист тщательно осмотрит больного и изучит его анамнез. Если рассматривать практические случаи, то очень часто невроз становится одним из проявлений шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или же прочих заболеваний, которые связаны с расстройствами психики.

Лечение невротических расстройств ведётся по двум направлениям: психотерапия и медикаментозное лечение.

Психотерапия – самая важная часть лечения. Следует тщательно подойти к выбору квалифицированного специалиста и подбору нужной методики. Психотерапевтическое лечение включает:

разъяснительную терапию;
лечение с помощью гипноза;
объяснение больным сути аутогенной, успокаивающей тренировки и последующее овладение её основами;
нейролингвистическое программирование;
семейную терапию.

Профилактикой
фобий может служить исключение и устранение причин, их вызывающих.

Всякий невроз лучше предупредить, чем лечить. Если есть возможность, то следует избегать всяких ситуаций, которые несут в себе потенциальную угрозу для психического равновесия.

Более всего это относится к семейным отношениям и воспитанию детей. Именно в семье дети порой получают травмы, которые преследуют их всю жизнь, и затем растут личности-невротики.

Но предусмотреть и предупредить все стрессоры нереально. Тогда в случае психотравмы нужно, как можно быстрее найти грамотного врача. Несколько психотерапевтических сеансов уничтожат начинающееся расстройство ещё в зародыше, и не дадут ему вырасти в фобию, или вылиться в паническую атаку.

источник