Б. мелковолновых аритмичных осцилляций
В. крупноволновых осцилляций правильной формы
Г. сех перечисленных нарушений
Электрическую дефибрилляцию сердца у взрослого следует начинать с энергии разряда
А. 50 дж монополярнм импульсом
Б. 100 дж биполярным или монополярным импульсом
В. 150 дж биполярным или 200 дж монополярным импульсом
Г. 200 дж биполярным импульсом или 360 дж монополярным импульсом
Д. 360 дж биполярным импульсом
При каждом повторном разряде дефибриллятора напряжение электрического тока следует повышать
Г. до 360 дж при биполярной форме импульса
Предупредить развитие необратимого состояния после сердечно-легочной реанимации нельзя
А. введением антигипоксантов
Б. назначением краниоцеребральной гипотермии
В. проведением сеансов ГБО
Г. введением сердечных гликозидов
У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания.
Первоочередным мероприятием является
Г. обеспечение адекватной вентиляции легких
К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста
Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
При шоке и выраженной сосудистой недостаточности препаратом выбора является
Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
В. с проведения дефибрилляции
Г. с внутрисердечного введения адреналина
Д. с оценки эффективности реанимации и ее продолжения
Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является
Б. электромеханическая диссоциация
Г. желудочковая тахикардия
Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
А. внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
Б. нанести удар по грудине
Г. провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (примерно 5000 В)
Д. ввести 1 мг адреналина внутрисердечно
Струйное введение хлорида кальция показано
Б. при электромеханической диссоциации
В. при передозировке верапамила с артериальной гипотензией
Г. при фибрилляции желудочков
Д. во всех перечисленных ситуациях
Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
Д. внутренняя яремная вена
При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
Д. апноэ центрального генеза
В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе
Практически не применяется
Б. местная анестезия, блокады
В. комбинированный (эндотрахеальный) наркоз
Г. нетрадиционные методы обезболивания
При вагосимпатической блокаде больной лежит
А. ровно горизонтально на спине, руки «по швам»
Б. на боку или полусидя, голова — в противоположную сторону, валик под лопаткой, рука вниз
В. на боку или полусидя, голова — в противоположную сторону, рука вверх
Г. на животе, голова — в противоположную сторону, руки вниз
Д. полусидя, голова повернута в сторону пункции, валик под лопаткой, руки вниз
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены
У гиперстеников следует использовать точку (место пункции)
Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
Б. нарушения ритма и проводимости
В. снижение венозного подпора
При лечении кардиогенного шока необходимо
А. увеличить венозный подпор, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
Б. проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники
В. не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
Г. инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
Д. инфузионная терапия, нитраты, мочегонные
Гипердинамическая форма кровообращения бывает
Б. при травматическом шоке
В. при инфекционно-токсическом шоке
Г. при анафилактическом шоке
Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
А. 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
Б. 15-20% поверхностного ожога
Г. 20-40% поверхностного ожога
Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
При приступе БА противопоказан:
Количество воды, необходимое для промывания желудка при пероральном отравлении:
Абстинентный синдром клинически проявляется:
+ аф-ми рас-ми при сохранении критики
Место приложения усилий при НМС:
+ граница между средней и нижней третью
В период критического падения температуры при крупозной пневмонии у больного может развиться:
Приступы стенокардии в сочетании с обмороками хар-ны для:
Массаж каротидного синуса для купирования пароксизма м/б показа только при:
При ОДН противопоказаны:
Средство, применяемые при кардиогенном отеке легких с целью пеногашения:
Антидотом при отравлении опиоидами является:
Препаратами выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
При остром ИМ, осложненном кардиогенным шоком:
+ фентанил+дроперидол (в/в кап), гепарин(в/в), реополиглюкин (в/в кап)
При кровоизлиянии в правое полушарие возможна:
Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможна:
— при применение симпатомиметиков
Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния при:
Развитие очаговой неврологии на фоне приступа интенсивных загрудинных болей указывает на:
+ расслаивающаяся аневризма аорты
Важнейшим отличительным признаком астматичекого статуса от тяжелого приступа БА:
+ отсутствие дыхательных шумов при аускультации
Для гликозидной интоксикации характерно:
К препаратам выбора при отеке легких на фоне артериальной гипотензии у больных ОИМ относятся:
Для неосложненного ГК хар-ны:
+ головная боль, головокружение , тошнота
Препарат выбора для купирования жел-й тахикардии:
Прием нитропрепаратов может сопровождаться:
Летальность от ОИМ наиболее высока:
Кардиогенный шок – это:
При осмотре пациента с отравлением обращают внимание на:
— сознание, кожные покровы и слизистые, размер зрачков
Клинические признаки опиатной комы:
— бледность, цианоз, точечные зрачки, гипотермия, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания
Причиной развития мезентериального тромбоза:
Для кетоацидотической комы:
— снижение тонуса мышц и глазных яблок
Пульсирующий характер интенсивных болей за грудинной:
К лекарственным препаратам, которые наиболее часто вызывают АШ:
Появление комплексов QS в V1-V3 хар-но для ИМ:
Быстрым в/в введением аденозина наиболее эф-но купируется:
— пароксимальная узловая тахикардия
Транспортировка больного с легочным кровотечением осущ-ся в положении:
При отравлении опиатами, сопр-ся комой и депрессией дыхания, первоочередным лечебным мероприятием на догоспитальном этапе:
— восстановление проходимости ДП и ИВЛ
Первые часы ОИМ часто осложняются :
Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется:
— непосредственно самому гражданину и только с его согласия другим лицам
Появление колющих односторонних болей в ГК во время кашля:
Препарат, применяемый при остановке сердца:
Оксигенотерапия через пеногасители показана при:
При купировании ГК, осл-го рас-й аневризмой аорты, альтернативой внутривенно вводимым нитратам является:
Сан.автомобиль СМП:
— экстренный выезд не требовал дополнительных маневров
Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним реаниматором:
— на 2 вдоха – 30 компрессий
При пароксизме ФП с ОЛН вводят:
Изменения на ЭКГ в острейшем периоде Q – образующего ИМ:
— резкий подъем сегмента ST, патологический зубец Q еще не сформировался
При остром ИМ с болевым синдромом повторное в/в введение фентанила возможно через:
Эф-ная СЛР проводится:
— до восстановления самостоятельной сердечной деятельности
Глубина продавливания ГК при НМС:
При коллапсе наблюдается:
При брадикардии, вызванной передозировкой СГ, применяют:
НП при почечной колике:
При синдроме острого живота:
— применить холод, срочно госпитализировать
При травматическом шоке средней степени тяжести показано введение:
— коллоидных и кристалойдных растворов
Информация о состоянии здоровья:
— непосредственно самому гражданину и другим с его согласия
К триаде симптомов, ха-х для острого стеноза гортани:
— изменение голоса, грубый лающий кашель и стенотическое дыхание
Ведущий признак отека легких:
— чувство нехватки воздуха, выделение розовой пенистой мокроты
При ГК, обус-м феохромоцитомой:
Клинические симптомы крапивницы:
К гиповолемическому относится шок:
При легких острых ал-х реакциях:
Противопоказанием для транспортировки:
Рефлекторный коллапс при ОИМ купируется:
Для снижения абсорбции препарата из кишечника внутрь назначают:
При сосудистом шоке происходит:
— уход крови в депо – органы БП
При оказании НП с инсультом нейропротекторы применяют для:
— защиты нервных клеток от гипоксии
Для барбитуратовой комы:
— сужение зрачков, потливость, бронхорея, гиперсаливация, гипотермия, гиповентиляция
Миоз хар-н для:
Препаратом выбора для купирования приступа стенокардии у больного БА:
Сочетание болей в ГК с гипотензией наименее хар-но:
— острого сухого перикардита
СГ безопасны при:
— пароксизме ФП при АС кардиосклерозе
ПП при попадании крови на кожу рук персонала:
— обр-ть кожу 70% этиловым спиртом, вымыть руки под проточной водой
Проявления острого нарушения мозгового кровообращения при ГК:
— очаговая неврологическая симптоматика
Антидотами ФОС:
Больной с ТЭЛА транспортируется:
— в горизонтальном положении со слегка приподнятым изголовьем
НП при гипергликемической коме на догоспитальном этапе:
ТП, рефрактерное к дигоксину, купируют:
Показанием для проведения временной ЭКС на догоспитальном этапе:
— полная атриовентрикулярная блокада
Боль при остром аппендиците наиболее часто:
— эпигастрии, далее в правую подвздошной области
— с приподнятым ножным концом
Изменение на ЭКГ в остром периоде Q-обр-го ИМ:
— патологический зубец Q, подъем сегмента ST относительно изолинии
Для алкогольной комы:
— нарушение сознания, мидриаз, снижение температуры, гипотония, гиперсаливация
Доскообразный живот:
-перфоративной язве желудка
Препарат, применяемый при остановке сердца:
В случае ОИМ морфин относительно противопоказан при:
Наиболее характерным внешним признаком внутреннего кровотечения является:
— выраженная бледность кожных покровов
При ОИМ с болевым синдромом повторное в/в введение фентанила возможно через:
Наиболее характерным изменением ЭКГ во время приступа стенокардии:
— горизонтальная депрессия ST>1 мм
К общемозговой симптоматики при поражении ЦНС:
-головная боль, тошнота и рвота
При ТП частота СС:
При недостаточности надпочечников нехарактерно:
Рациональным считается сочетание бетта-блокаторов с:
Отек легких – острая форма:
Гиперосмолярная диабетическая кома обусловлена:
— повышением осмотического давления
Эффективность нитроглицерина в купировании приступа загрудинных болей отмечается также при:
При тяжелых острых ал-х состояниях применяют:
При оказании НП пациенту с открытым пневмотораксом необходимо:
— наложить окклюзионную повязку
Характерным признаком гипогликемической комы:
-влажность кожных покровов
Боль в нижней трети грудины, облегчающаяся при переходе из горизонтального в вертикальное положение, указывает на:
— грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Диагностический критерий пневмоторакса:
— тимпанический перкуторный звук, резкое ослабление дыхания
При гипергликемической коме:
— наблюдается постепенное нарушение сознания до полной потери
Диагностические признаки, наиболее хар-е для ИИ:
Массаж каротидного синуса:
Введение препаратов кальция во время реанимационных мероприятий:
— показана при остановке сердца, вызванной передозировкой антагонистов кальция
К отличиям долевой пневмонии от ТЭЛА:
— боль в ГК, связанная с дыханием
Клиническим проявлением внезапно развывшейся полной АВ блокады:
НП при печеночной колике:
Противопоказанием для проведения СЛР:
— травма не совместимая с жизнью
Объективное обследование пациента с острым отравлением обязательно включает:
