Всд с цефалгическим синдромом лечение

Постоянные стрессовые ситуации и расстройства нервной системы, ведущие к нарушению функций внутренних органов, может вызвать синдром ВСД. Многие, услышав такой диагноз, не знают что это. Вегетативная нервная система отвечает за функции всех органов организма, которая делится на парасимпатическую и симпатическую систему. Они отвечают за разные системы: тонус сосудов, значение артериального давления, работу сердца и других органов. В свою очередь симпатическая система отвечает за ускорение ритма сердцебиения, а парасимпатическая – за замедление.

В нормальном состоянии обе системы находятся в балансе друг с другом, без преобладания одной из них. Но при проявлении ВСД это равновесие нарушается из-за ряда провоцирующих причин. Поэтому одна из систем начинает работать в большей степени, чем другая. Проявление симптомов будет зависеть от того, какая система преобладает.

У детей ВГС встречается в 25 %, при этом с возрастом процент вырастает, достигая 70% у взрослых.

Рост численности людей с этим заболеванием связанно с плохими экологическими факторами, стрессовыми ситуациями, темпом жизни.

Детская дистония может иметь наследственный фактор или же быть следствием неправильного развития нервно-гормонального аппарата.

Синдром вегето-сосудистой дистонии у взрослых может быть вызвано следующими обстоятельствами:

перенесенные ранее хронические заболевания или острые инфекции, вызвавшие истощение всего организма;
интоксикация;
плохой сон, тяжелое засыпание и трудное просыпание;
стрессовые ситуации, депрессивное состояние, чувство усталости, апатия;
неправильное питание, употребление алкоголя и курение;
физическое перенапряжение;
перестройка гормонов, связанная с подростковым периодом;
беременность;
женщины во время климакса;
перемена климата.

Все эти причины могут оказать негативное влияние на организм, приводящее к нарушению баланса нервной системы. Это ведет к стимуляции выработки биологического материала, а также к ухудшению обмена веществ в сердечной мышце и сосудах. При таких нарушениях организм начинает отрицательно реагировать даже на минимальную нагрузку.

Наличие симптомов свидетельствует не только о наличии нарушений нервной системы, но и о наличии других заболеваний. Чаще всего синдром ВСД проявляется в следующем:

Появляется нарушение сердцебиения (аритмия, тахикардия, брадикардия); отмечается повышенное или пониженное давление, меняющиеся с периодичностью.
Кожный покров бледный, появляется мраморность кожи или наоборот, лицо становится красным из-за прилива крови, конечности всегда холодные.
Проявление кардиологического синдрома: возникновение болевых ощущений с левой стороны, жжение и боль за грудиной. Обычно эти ощущения никак связанны с физическим перенапряжением и проявляются в спокойном состоянии.
Увеличивается частота дыхания с затруднительным вдохом, что может вызвать чувство удушья.
Появления болей в нижней части живота из-за раздраженного кишечника. Это приводит к нерегулярному стулу, к ложным позывам к дефекации, диареи. Также не редкость вздутие живота, расстройство пищеварения, отсутствие аппетита, тошнота или рвота.
Болезненное мочеиспускание при отсутствии воспаления мочеполовой системы.
Нарушение терморегуляции. Температура тела может понижаться и повышаться без проявления ухудшения самочувствия.

При ненадлежащем лечении, а также при несвоевременном обращении приводит к длительной депрессии, развитии фобий, страха и боязни. Все это ухудшает течение дистонии.

Вегето-сосудистая дистония всегда ведет за собой проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляясь в синдромах.

Астено-невротический синдром выражается общим психическим истощением: повышенная утомляемость, раздражительность. Причиной возникновения этого синдрома обычно служат психические травмы, интоксикация организма, неправильный образ жизни. Проявление синдрома у детей связано с наследственностью. При несвоевременном лечении неврастения может спровоцировать инсульт, инфаркт, нарушение гормонального фона и другое.

Вегетативный криз при синдроме проявляется в виде панических атак, тревоги и необъяснимого страха. При этом отмечаются головные боли, ощущение пульса в голове, онемение конечностей, повышение уровня сахара в крови. Обычно такой синдром проявляется у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Причинами вегетативного криза служит гормональная перестройка, роды, эндокринные заболевания, стрессы и неврозы. Лечение проводится медикаментозно, с помощью психотропных препаратов.

ВСД с цефалгическим синдромом вызывает сильную головную боль, которая мешает нармальной жизни человека. Такой синдром также может свидетельствовать о наличии других заболеваний. Поэтому при наличии постоянных головных болей необходимо пройти обследование. Причинами возникновения головной боли может служить: неправильный образ жизни, наследственность, а также сосудисто-неврологические болезни.

Гипервентиляционный синдром проявляется нехваткой воздуха и затрудненным дыханием, при этом нет никаких заболеваний, связанных с проблемой легких, сердца и бронхов. Нехватка воздуха часто сопровождается страхом и паникой.

Вегето-сосудистая дистония может выражаться характерными особенностями:

Гипертонический тип. Проявляется в малоустойчивом повышении давления, которое не отражается на общем самочувствии. Но у некоторых все же может появиться головная боль, апатия и слабость.
Гипотонический тип. При таком типе отмечается понижение давления, доходя до отметки 90 мм рт. ст. Следствием пониженного давления служит головокружение, апатия, повышенное потоотделение.
Смешанный тип. При таком типе давление способно подниматься и понижаться, отмечается болевой синдром за грудиной в области сердца, сокращение мышцы сердца повышаются и понижаются, сменяя друг друга. Также частым симптом является головокружение и слабость.
Кардиальный тип. При таком типе могут быть отмечены жалобы на болевые ощущения в сердечной мышце и в области груди, которые никак не связаны физическими нагрузками. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений, которые не требуют лечения и применения медикаментов.

При проявлении любого хоть одного из признаков необходимо обратиться в клинику для обследования. Диагностика покажет, имеются ли какие патологии, проявляющиеся с ВСД:

Врач даст направление для сдачи анализа крови, проверят скорость свертываемости крови, уровень гормонов, состав плазмы. Для более глубокого обследования проводят анализ мочи. Очень редко когда показатели этих анализов отклоняются от нормы.
Проведения УЗИ сосудов головы и внутренних органов.
Провести рентген позвоночника, МРТ спинного и головного мозга.
Консультирование врачей с разной специализацией.

Только после проведения диагностики и сдачи необходимых анализов врач может поставить диагноз ВСД.

Так как вегето-сосудистая дистония вызвана нарушениями в нервной системе, зачастую назначают успокоительные средства и препараты подобного действия.

Помимо приема препаратов необходимо соблюдать некоторые правила:

высыпаться, сон должен составлять не менее 7 часов;
выходить на прогулку;
проветривать помещение частого время препровождения;
часто проводить влажную уборку в квартире;
подобрать хорошую подушку и матрац;
чередовать отдых и физические нагрузки;
заниматься физкультурой, только главное не переусердствовать;
меньше прибывать перед экранами компьютеров и телевизора;
привить полезные привычки: ходить в бассейн, кататься на лыжах, заниматься танцами и т.д.;
правильное питание.

При ВСД физическая активность важна, поскольку ее отсутствие может привести к атрофии мышц. Следует заниматься легким спортом, не требующей определенной подготовки и сильного перенапряжения. Исключить упражнения, при которых нужно высоко прыгать, делать сильные и взмахи ногами. Такая нагрузка может оказать давление на сосуды, что в свою очередь повлечет за собой ухудшение состояния.

Также очень важно правильно питаться. Исключить из рациона жирную и острую пищу. Под запретом кофе и крепкий чай, поскольку эти продукты повышают давление. Также не стоит увлекаться зеленым чаем, т.к. он способствует понижению артериального давления. Можно варить компоты или делать морсы, чай пить только с молоком. Употреблять продукты богатые магнием и калием. Эти микроэлементы улучшают состояние сосудов и нервной системы. Предпочтение отдать злаковым продуктам. Также не редкость назначения физиотерапевтических процедур.

По материалам sosude.ru

Цефалгия – это заболевание, проявляющееся в сильных, либо умеренных болях в области головы. Они могут сигнализировать о наличии более серьёзных заболеваниях. Болевые ощущения могут охватывать как всю область головы, так и её конкретные участки. При этом может наблюдаться различный характер боли. Она может быть постоянной или приступообразной. Гидроцефалия головного мозга у взрослого препятствует плодотворной работе и мешает наслаждаться жизнью.

Заболевание подразделяется на несколько видов. Выделяют инфекционно-токсическую, сосудистую, невралгическую, ликвородинамическую цефалгию, а также мышечного напряжения (вазомоторная). Каждый тип имеет различный механизм поражения и клинические проявления, что в особенности важно учитывать при подборе корректного лечения.

Прежде чем разобрать основные симптомы цефалгического синдрома, стоит выяснить, по каким причинам чаще всего болит голова.

Отравление алкоголем, курение, чрезмерное употребление лекарственных препаратов, наркотики.
Спазм шеи, сосудов головы и мышц.
Плохой сон, частые стрессы.
Плохое питание головного мозга: закупорка сосудов, недостаточное кровоснабжение.
Сдавливание оболочек мозга.

Интенсивность проявления цефалгии (головных болей) может быть различной. Это может быть незначительный дискомфорт, который многие привыкли терпеть, или сильные болевые ощущения. В последнем случае болевые ощущения могут охватывать область верхнего отдела позвоночника и шею.

Среди основных симптомов проявления болезни выделяют следующие:

Повышенная температура тела.
Расширение зрачков.
Тошнота и в отдельных случаях рвота.
Раздражительность и беспокойство без причины.
Спутанность сознания.
Острая реакция на раздражители внешнего характера.

Обратите внимание на факторы, которые могут спровоцировать заболевание. К ним можно отнести следующие:

Менингит.
Стрессы.
Сахарный диабет.
Гипертония.
Аневризма и как следствие цефалгия головного мозга.
Шейный остеохондроз.
Невралгия тройничного нерва.
Сердечные патологии.
Повышенное внутричерепное давление.
Напряжение органов зрения.
Заболевания внутренних органов.
Артериит височной области.
Психоэмоциональный стресс.
Голодание.
Длительное пребывание у компьютера.
Нехватка свежего воздуха.
Сидячий образ жизни.

Нередко цефалгический синдром развивается после полученной травмы головы. Среди настораживающих факторов выделяют резкое усиление болевых ощущений при интенсивной нагрузке, тошнота, рвота, отклонения в психике, ригидность, точечная боль, малый инсульт.

Если вы чувствуете один из нижеперечисленных симптомов, вам следует насторожиться и по возможности обратиться к специалисту.

Если во время кашля или другого перенапряжения, вы чувствуете болезненные ощущения в области головы. Одна из причин такого симптома – отёк головного мозга.
Если с одной стороны головы в области виска наблюдается постоянная боль, это может являться симптомом височного артериита. Как следствие, человек может лишиться зрения или возникнуть инсульт.
Во время рвоты или приступа тошноты возникают резкие боли, также наблюдаются отклонения в психике и переменчивое настроение. Часто такие признаки свидетельствуют о наличии геморрагического инсульта.
Головная боль напряжения (один из видов цефалгии) выражается в ощущение тугого обруча на голове. При этом боли могут быть сильными или умеренными. В любом случае это мешает концентрации и полноценной жизнедеятельности. Причиной развития данных симптомов могут быть напряжения мышц шеи, головы, эмоциональное напряжение.
Если вы недавно получили черепно-мозговую травму, но боли не прекращаются, следует немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на кровоизлияния в мозг.
Нередко цефалгия является результатом малого инсульта. Спутанность сознания, амнезия, нарушения координации, зрения и слуха, онемение конечностей, также являются следствием этого заболевания.
При развитии острой глаукомы, наблюдается пульсирующая боль в области глаз и лба. Помимо этого, наблюдается покраснение слизистой органов зрения.
Постоянное напряжение мышц в области затылка (ригидности) вместе с головной болью и повышением температуры, может сигнализировать о развитии менингита.
Симптом разрыва аневризмы – резкая и точечная боль в области головы.

Как уже говорилось в начале статьи, болезнь подразделяется на несколько видов. Рассмотрим симптомы каждого вида цефалического синдрома, чтобы вы могли определить тип заболевания.

Когда человеческий организм борется с болезнью и вредоносными микроорганизма, часть клеток распадается, и они являются токсичными. Во время циркуляции крови по телу, отжившие клетки могут попасть в область головы, из-за чего развивается этот вид болезни. Такая ситуация характерна для ОРВИ и гриппа. Что касается головных болей, то они, как правило, постепенно распространяются. Всё начинается с одной точки, которая постепенно охватывает всю область головы. При этом пациенты отмечают пульсацию, ощущение распирания, давление, жар. Возникает ощущение, что на голове чугунная каска, по которой бьют.

Инфекционно-токсический цефалгический синдром развивается по следующим причинам:

Простудное заболевание.
Алкогольное отравление, пищевое или медикаментозное.
Воспалительные процессы лор-органов и тканей головы.
Инфекционные заболевания.

Проявляется астено цефалгический вид синдрома следующим образом:

Упадок сил.
Ощущение утомлённости.
Спутанность сознания.
Повышение температуры.
Раздражение от яркого света и громкой музыки.
Рвота.
Лихорадочное состояние.

Когда стенки сосудов головного мозга отекают или растягиваются, как следствие возникает цефалгический синдром сосудистого типа. Это происходит по разным причинам: повышение вязкости крови, увеличение пульсового объёма, переполнение кровью отдельного участка сосудов, недостаточность тонуса вен. В зависимости от причины наблюдаются разные типы головных болей: распирающая, тупая, пульсирующая.

Наблюдаются следующие симптомы:

«Мушки», звёздочки и сверкающие круги перед глазами, потемнение.
Головокружение.
Побледнение лица.
Пульсирующий шум в ушах.
Тяжесть и опухлость нижних век.
Заложенность носа, покраснение горла.
Артериальный спазм.

Сосудистая цефалгия возникает по следующим причинам:

Эмоциональное перенапряжение.
Мигрени.
Вегето-сосудистая дистония.
Повышение артериального давления.
Физическое переутомление.

Когда развивается цефалгический синдром этого типа, наблюдаются боли в отдельных участках тела. Например, боль в затылочной области или тройничного нерва. Когда пациент прикасается к этой части тела, возникает резкая боль, которая распространяется и на другие участки головы. Чаще всего она жгучая и резкая. Как следствие, больной боится прикасаться к голове, чтобы не спровоцировать очередной приступ. Среди симптомов иногда наблюдаются «прострелы» под глазницу, в ухо, а также в челюсть при пережёвывании пищи, движении и глотании.

Боли при ликвородинамической цефалгии напрямую зависят от количества цереброспинальной жидкости. Она может как увеличиваться в объёме, так и уменьшаться, что приводит к перепадам внутричерепного давления. Из-за полученных травм и воспалительных процессов, которые мешают полноценной циркуляции, возникают застои жидкости. Как результат, образуются головные боли, которые усиливаются при чихании, кашле, наклоне или повороте головы, резком подъёме и прочих напряжениях.

Основные причины развития этого вида цефалгии:

Рост кистозного образования.
Сбой венозного оттока.
Развитие раковой опухоли.
Гидрофецалия.
Мозговые оболочки нарушают свою целостность.

Головные боли при вазомоторной цефалгии, или как ещё говорят в медицинской среде цефалгия напряжения, как правило, умеренные, сдавливающие и опоясывающие голову. Происходит это из-за чрезмерного мышечного спазма в области шеи, головы, плечевого пояса.

Искривление позвоночника.
Неправильная осанка.
Поражение глаз, глотки, ушей, придаточных пазух носа.
Остеохондроз.

Умеренные головные боли.
Слабость.
Чувствительность к солнечному свету или громкой музыке.
Ощущение сжатия головы.

Основная причина развития болезни этого типа – недостаточное количества кислорода в сосудах из-за спазмов мышц.

Головные боли или синдром цефалгии могут появляться в качестве отдельного заболевания или сигнализировать о других проблемах со здоровьем. Очень часто боли появляются на фоне вегетососудистой дистонии. При этом во время диагностики физических органов у врача какие-либо отклонения от нормы не наблюдаются.

Вегетососудистая дистония может проявиться в виде различных головных болей. Зачастую наблюдается ощущение пустоты, а также чувство онемения. Многие пациенты говорят о болевых приступах в области висков и лба. Иногда болевые ощущения могут распространиться и на область глаз, приводя к непереносимости света.

ВСД с цефалгическим синдромом может проявляться также локализацией в конкретном полушарии, дополнительным чувством жжения, повышением артериального давления. Очень часто боль напоминает собой мигрень, а появляется она как внезапно, так и постепенно увеличивает болевой порог. В большинстве случаев дополнительно наблюдаются тошнота и головокружение.

Часто дистонию усугубляет напряжение мышц и как следствие происходит сдавливание сосудов. В итоге развивается ВСД, как вазомоторный цефалгический синдром.

Чтобы окончательно определить, какой тип цефалгии развит у пациента, назначаются определённые лабораторные исследования. В частности, лечащий врач может порекомендовать следующее:

Пройти КТ, МРТ головы и шеи.
Сделать энцефалограмму.
Изучить состояние глазного дна, проверить внутриглазное давление и остроту зрения.
УЗИ сосудов шейного отдела и головы.
Ангиографию сосудов головного мозга.
Реоэнцефалограмму, чтобы проверить кровоток в голове.

Лечение цефалгии прежде всего будет зависеть от типа болезни. Диагноз можно поставить либо после первичного осмотра у врача, когда будут заданы наводящие вопросы, либо после пройденных исследований (в неопределённых ситуациях). Например, если цефалгия развивается из-за ВСД, невропатолог может назначить лёгкие седативные препараты, пустырник, валериану, чтобы слегка успокоить нервную систему. Скорее всего порекомендует физиотерапию, ванны, витамины.

Если у вас наблюдается вазомоторная цефалгия (мышечное напряжение), тогда следует заняться лечебной гимнастикой, записаться на массаж, в бассейн, возможно медикаментозное лечение. В данной ситуации важно соблюдать распорядок дня, хорошо высыпаться и меньше испытывать стрессов.

Если вы на протяжении долгого времени испытываете головные боли, вам обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы исключить самые неблагоприятные последствия для своего здоровья.

Когда гидроцефалия головного мозга наблюдается у взрослого во время работы, стоит прекратить рабочий процесс и отдохнуть или отправиться на прогулку (это облегчит состояние организма), иначе будет развиваться хроническая стадия. Если такой возможности нет, необходимо смочить полотенце холодной водой и приложить ко лбу. Можно использовать и другие методы, к примеру, контрастный душ. Лечение цефалгии должно быть основано на устранении причины перенапряжения или стрессовой ситуации, а также облегчения общего самочувствия доступными способами.

Если говорить о лечении цефалгии в общем, то чаще всего назначается:

Физиотерапия.
Медикаментозное лечение.
Ароматерапия.
Операционное вмешательство.
Мануальная терапия.
Лечебная гимнастика.
Рефлексотерапия.
Остеопатия.

Теперь вы знаете что такое цефалгия и как она проявляется. Чтобы исключить развитие заболевания, важно следовать определённым рекомендациям. К ним относят сон (необходимое количество часов чтобы отдохнуть), уменьшение числа стрессовых ситуаций, регулярные прогулки на свежем воздухе, повышение иммунитета и отказ от вредных привычек. Не забывайте, что диагноз может поставить только соответствующий специалист и наблюдение у врача является неотъемлемой частью выздоровления.

По материалам vsdpanika.ru

Вегето-сосудистая дистония – результат дисбаланса во взаимодействии симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Обычно нарушения сказываются на состоянии сосудов, деятельности пищеварительного тракта, становятся причиной гормональных и психических расстройств. Считается, что более других имеют предрасположенность к ВСД люди с лабильной нервной системой, однако информация, представленная в медицинских энциклопедиях, описывает ВСД как полиэтиологическое заболевание. Проявляется дистония чаще всего в пубертатном периоде, а с годами симптомы становятся более явными, дополняются новыми патологическими состояниями.

Вегето-сосудистая дистония классифицируется по ряду различных критериев, включая тяжесть течения, этиологию, локализацию расстройств. По выраженности течения заболевание можно разделить на:

пароксизмальное (приступообразное);
перманентное (постоянное).

Перманентное течение ВСД характеризуется постоянным проявлением симптомов заболевания. Эти проявления мешают нормальной жизнедеятельности человека и требуют лечения, однако их выраженность не так высока, как в случае с пароксизмальным течением.

Симптоматика дистонии представлена достаточно широким спектром и зависит от того, в какой системе органов произошел сбой. Патологии периферийной нервной системы проявляются сбоями в тех органах, связь с которыми нарушена.

Нарушения работы ВНС во взаимодействии с сердечно-сосудистой системой влекут за собой гипоксию внутренних органов вследствие патологии функционирования кровеносной системы. Выражаются следующими признаками:

скачки артериального давления;
тахикардия;
одышка;
боли в сердце;
повышенное потоотделение;
аритмия;
похолодание конечностей;
обмороки.

При нарушениях в работе ЖКТ наблюдается частое расстройство стула, позывы к ложной дефекации, боли в желудке в состоянии стресса. Гормональные патологии могут повлечь за собой неконтролируемый набор или снижение массы тела. Чаще остальных врачей про ВСД напоминают неврологи, что подчеркивает характер возникновения заболевания и объясняет признаки психических расстройств (панические атаки, неврозы, истерии, депрессии).

Параллельно со специфическими симптомами наблюдается общая клиническая картина дистонии, представленная следующими симптомами:

общая слабость;
быстрая утомляемость;
проблемы с концентрацией;
ухудшение памяти;
затрудненное дыхание;
шум в ушах;
головные боли.

Пароксизмальное течение ВСД (кризовое) предполагает течение болезни с периодическими приступами (кризами), сопровождающимися яркими и интенсивными проявлениями заболевания, и полным отсутствием симптомов между ними. Обычно провоцирующими факторами выступают стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, предменструальный синдром и другие нетипичные ситуации для нормального состояния организма. Кризовое течение ВСД классифицируется в зависимости от локализации нарушений, вызвавших приступ.

Симпатический отдел периферической нервной системы отвечает за нормальную и слаженную работу организма человека в период повышенных эмоциональных и физических нагрузок. Эта часть нервной системы активизирует надпочечники и контролирует выброс адреналина, обеспечивающий прилив сил, необходимый для того, чтобы организм справился с перегрузкой. Патологии, вызванные дистонией, приводят к нарушению восприятия нервной системой такого количества гормона. Среди причин, провоцирующих приступ, выделяют:

болезни сердца;
перестройка гормонального фона в пубертатный период и при беременности;
остеохондроз;
вредные привычки;
авитаминоз;
ослабленное состояние организма после перенесенных инфекций.

Характеризуется криз следующими симптомами:

сильная головная боль;
аритмия;
значительно повышенное давление;
увеличенная ЧСС;
озноб;
бледность;
страх.

Продолжительность приступа зависит от его тяжести. Легкие формы длятся не более 5 минут и выражены не всеми симптомами, более тяжелые формы могут сопровождаться судорогами и продолжаться более часа. Восстановление происходит достаточно быстро, вероятность летального исхода близка к нулю.

Наступает вследствие нарушения работы парасимпатического отдела ВНС. Характеризуется выбросом в кровь большого количества инсулина, мгновенным понижением уровня сахара в крови и развитием гипогликемии. Такое состояние может возникнуть на фоне:

черепно-мозговой травмы;
алкогольной интоксикации;
стресса;
сахарного диабета;
инфекционного заболевания;
психического расстройства.

Чаще всего вагоинсулярный криз наблюдается у детей в препубертатном и пубертатном возрасте. Сопровождается приступ следующими симптомами:

высокая температура;
тошнота;
позывы к дефекации;
повышенное потоотделение;
гиперемия;
слабый пульс;
низкая ЧСС;
боли в желудке;
обморок;
паника;
одышка;
потемнение в глазах.

Продолжительность криза варьируется от получаса до часа, восстановление длительное. Возможен летальный исход, не предполагается самоизлечение, требуется помощь врача.

Течение ВСД с пароксизмами считается осложненным и встречается реже, чем перманентное. Самыми распространенными видами пароксизмов являются:

цефалгия (головная боль);
обморок (синкопальное состояние).

Возникновение состояния связано с ухудшением кровотока и гипоксией головного мозга. Из-за сужения сосудов, кровоток не может доставить необходимую дозу кислорода в мозг и в этот момент начинается развитие основных симптомов:

головная боль, зависящая от положения тела (отмечается неэффективность лекарственных препаратов);
звон в ушах;
потеря сознания (редко);
сонливость;
повышенная температура тела;
развитие нервных расстройств на фоне цефалгии при ее постоянно рецидивирующем течении.

Диагностика ВСД с цефалгическим синдромом проводится с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томограммы.

Такое состояние характеризуется кратковременной потерей сознания или обмороком, сопровождающимся нарушением кровообращения, снижением ЧСС, уменьшением мышечного тонуса. Для синкопального состояния характерна этапность:

липотимия (характеризуется тошнотой, бледностью, головокружением, общей слабостью, шумом в ушах, этап длится около 5-ти минут, человек успевает осознать, что его состояние резко ухудшается);
обморок (иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание из-за полного расслабления мышц, синюшность кожи);
постсинкопальное состояние (быстрое восстановление, сохраняется слабость).

Виды синкопального состояния классифицируются в зависимости от причин, вызвавших их:

вазовагальный обморок (наиболее распространенный вид при вегето-сосудистой дистонии с синкопальными состояниями, происходит по причине перегрева, длительного нахождения в душном помещении, из-за сильной эмоции, внезапной боли);
цереброваскулярный обморок (возникает при остеохондрозе и механических повреждениях шейного отдела позвоночника, может быть спровоцирован резким поворотом головы);
аритмогенный обморок (является первым симптомом инфаркта миокарда);
ортостатический обморок (причиной является резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное).

Чаще всего ВСД диагностируется у взрослых, однако первые признаки появляются ещё в 10-12-летнем возрасте. Необходимо прислушиваться к сигналам своего организма и своевременно выявлять нарушения для проведения их опосредованного и адекватного лечения.

По материалам psycholekar.ru

Главная -> Типы ВСД -> Вегетососудистая дистония с цефалгическим синдромом

Звон в ушах, тяжесть в голове, обмороки, головокружение, боль в затылочной области, сонливость, повышение температуры тела – это далеко не полный перечень симптомов при цефалгическом синдроме вегетососудистой дистонии.

Больные с этим типом ВСД обычно пассивны, но нередко психомоторное возбуждение захватывает их целиком. На первый план выступает панический характер их мыслей, в основе которых лежит страх за свое состояние, зачастую сопряженный с фатальностью.

Мысли до того бывают неуправляемыми, рвущимися наружу, что успокоить больного зачастую дается с очень большим трудом. Лекарства не помогают или помогают плохо, но это связано в основном с тем, что пессимизм, неверие в себя в буквальном смысле слова пронизывают каждую клеточку естества. А это конечно же ингибирует силу воли – этот уникальнейший участок энергии, пребывающий в Разуме.

ПС (психическая энергия) от всего это сильно страдает, что приводит к настоящему конфликту с ЭВ (энергия Вселенной), который еще больше усугубляется дистанцированием от всех факторов Природы. Больной замыкается в своих мыслях, со страхом смотрит на «неблагоприятные» факторы Природы, панически их боится, поминутно употребляет лекарственные средства.

Уважаемый читатель торопится задать справедливый вопрос: Так что же делать в такой ситуации?

В наших статьях мы многократно говорили о том, что лечение и профилактику ВСД следует начать с желания самого человека стать здоровым, взять под полный контроль работу своего организма. То есть, нужна элементарная решимость, понимание того, что только при собственном участии в этом важном для самого человека процессе можно рассчитывать на положительные эффекты.

Итак, необходимо постараться периодически мысленно повторять, что возникшая проблема никакой опасности для жизни не представляет, что это просто несправедливый жест судьбы, которой действительно можно и нужно противоборствовать.

Проветрите помещение, удалите оттуда все сильные раздражители (выключите радио, телевизор), то есть постарайтесь остаться в полном уединении.

В положении лежа или сидя в мягком кресле, проведите короткий сеанс релаксации или расслабления всего тела по частям, начиная от пальцев ног и заканчивая мышцами лица и головы. Мысленно проговариваете: «Расслабляются мои пальцы ног, расслабляются мои голени, колени, бедра, расслабляются кисти рук, расслабляются предплечья, плечи и т.д.»

Очень часто после этой процедуры состояние значительно улучшается, наступает хоть и легкое, но умиротворение.

Если головная боль продолжает беспокоить, выполните самомассаж головы с активизированием биологически активных точек. Массаж не сложен и требует непродолжительного времени.

Хорошим положительным эффектом обладает предложенное автором дыхание с мануальной энергетической подпиткой (ДМЭП), которое не только купирует головную боль, но приводит характер мыслей в добротное состояние.

Если головная боль будет продолжаться, то при повышенном АД можно принять тепло-горячий душ на шейно-затылочную область, при пониженном АД – контрастный душ!

Есть смысл выполнить дыхание с удлиненным теплым выдохом, совершая вдох на четыре секунды, а выдох – на шесть секунд. Выдыхать следует очень медленно, а главное, в это время стараться «согревать» окружающий воздух. То есть, выдох должен быть очень теплым. Подышать таким способом требуется в течение десяти минут.

Можно выполнить и глубокое дыхание. На четыре секунды надо совершить вдох, а выдох – естественный, как выдыхается. Подышать в течение десяти минут.

Хорошим положительным эффектом обладает обыкновенная длительная прогулка на свежем воздухе. Поэтому оденьтесь по сезону, перешагните через свое нежелание и выйдите на улицу. Когда вернетесь, то примите теплый душ.

Клинические проявления мигрени у детей: (1)

Клинические проявления мигрени у детей: (2)

Кафедра детских болезней N 2 Российского государственного медицинского университета, Москва, кафедра нервных болезней факультета послевузовского профессионального образования, отдел патологии вегетативной нервной системы Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова

При анализе заболеваемости 350 детей, находящихся в соматическом стационаре, у 36% выявлены клинические проявления синдрома вегетативной дистонии (СВД) в виде функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, цефалгического синдрома и др. Обнаружена полисистемность клинических проявлений СВД. Отмечено, что в случае преобладания ваготонии клинические проявления СВД возникают в более раннем возрасте и отличаются большим разнообразием, чем при смешанном и симпатикотоническом типах вегетативного гомеостаза. Одним из распространенных при СВД является синдром цефалгии, отмеченный у 35% детей. Наиболее часто (в 43% случаев) цефалгический синдром в виде мигрени и головной боли напряжения (ГБН) встречался у детей с ваготоническим типом СВД. Отмечено, что клинические проявления вегетативной дистонии более выражены у детей с ГБН, в то время как вегетативная дисфункция в межприступном периоде при мигрени носит более мягкий характер и имеет в основном наследственное происхождение.

Синдром вегетативной дистонии (СВД) — наиболее часто встречающаяся в практике детского врача патология. Она регистрируется у 20-30% детей [2]. Ряд американских педиатров отметили соматические расстройства функционального характера у 68% обратившихся к врачу детей [3, 6, 16]. При анкетном обследовании более 2000 московских школьников, проведенном Всесоюзным центром вегетативной патологии (руководитель — проф. А.М. Вейн) в 1991 г., более чем у 82% из них выявлены вегетативные нарушения той или иной степени [15].

Проявления СВД у 33,3% детей сохраняются в последующие периоды жизни, а в 17-20% случаев они прогрессируют, трансформируясь в такие психосоматические заболевания, как ишемическая болезнь сердца , гипо- и гипертоническая болезнь , бронхиальная астма , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки [11]. Наиболее широко СВД распространен в препубертатном и пубертатном периодах. С возрастом можно проследить определенную динамику встречаемости основных клинических проявлений СВД у детей: 1-3 года — запоры, диарея, 3-8 лет — эпизодическая рвота, 6-12 лет — боли в животе, дискинезия желудочно-кишечного тракта , 9-12 лет — приступы головокружения, 13-16 лет — головные боли, кардиалгии , синкопальные состояния . В 50-90% случаев боли в животе у детей не связаны с органической патологией, у 70% детей с урологическими заболеваниями нарушения уродинамики имеют нейрогенное происхождение [3]. При полисистемности проявлений СВД всегда можно выделить ведущий клинический синдром (например, головную боль) и сопутствующие вегетативные проявления (дискинезии желудочно-кишечного тракта, кардиалгии, вестибулопатии и др.).

Головная боль (ГБ) — одно из распространенных проявлений СВД; по данным разных авторов, она наблюдается у 5-33% детей. ГБ встречается преимущественно в виде мигрени и головной боли напряжения ( ГБН ). Клинические проявления ГБ зависят от возраста и пола ребенка. В целом частота мигренозных атак приблизительно одинакова у мальчиков и девочек, однако мигренозные цефалгии дебютируют у мальчиков чаще в более раннем возрасте (5-7 лет), у девочек чаще в препубертатном периоде (9-11 лет). Мигрень с аурой и ГБН более характерны для девочек, у них с возрастом увеличивается частота приступов мигрени с аурой и продолжительность ГБН [6, 17, 18].

Для развития СВД большое значение имеют наследственно-конституциональные факторы, пре- и перинатальная патология (в 53-71% случаев), а также дефекты воспитания (60%), нарушения вскармливания (60%), наличие братьев и сестер (39,8%), посещение детских учреждений (20,5%), неполная семья (16,7%) [1, 7]. Важная роль в генезе СВД принадлежит эмоционально-аффективным расстройствам [5, 8, 9, 17].

Распространенность аффективных, чаще депрессивных расстройств в детско-подростковой популяции достаточно высока: они отмечаются у 45% учащихся ПТУ и у 7-8% учеников старших классов [14]. Из 1200 пациентов Республиканской детской клинической больницы Москвы в 1991-1995 гг. 53,2% детей имели соматические нарушения разных органов и систем, обусловленные психическими (преимущественно депрессивными) расстройствами [1].

Изучение клинических особенностей и роли цефалгического синдрома в структуре СВД являлось основной целью данной работы. Обследованы 350 детей, находившихся в детском соматическом отделении Воскресенского больничного комплекса Московской области в 1996-1997 гг. Помимо общеклинических методов, направленных на исключение органической соматической патологии (клинический осмотр, электрокардиография, ультразвуковое исследование внутренних органов и щитовидной железы; эндоскопические методы — эзофагогастродуоденоскопия и ректороманоскопия , эхокардиография , клинические и биохимические анализы крови и мочи, исследование гормонального статуса, консультации ЛОР-врача, окулиста и других специалистов), а также неврологического обследования (осмотр, рентгенография черепа, осмотр глазного дна, рео-, и электро-, эхоэнцефалография, при необходимости компьютерная томография головного мозга), использовали методы оценки вегетативного статуса (клинические таблицы А.М. Вейна, адаптированные для детей, кардиоинтервалография, клиноортостатическая проба) [4] и методы анализа психологических особенностей у детей (тесты Спилберга, тесты Айзенка и тест ) 11. Кроме того, у детей, страдающих ГБ, анализировали анамнез ГБ (частота, продолжительность и интенсивность, локализация и характер ГБ, связь с провоцирующими факторами, сопровождающие симптомы). Для диагностики ГБ были использованы критерии Международного общества по изучению ГБ [10].

Согласно полученным данным, из 350 больных детского соматического отделения у 127 (36%) — 63 мальчиков и 64 девочек — имелись клинические проявления СВД. В возрасте 6-8 лет было 16 таких детей, 9-11 лет — 42 ребенка, 12-15 лет — 69. Наиболее распространенными (у 31% детей) оказались клинические проявления СВД в желудочно-кишечном тракте: дискинезии желчевыводящих путей, проявления синдрома раздраженной толстой кишки, эзофагогастральный рефлюкс и дуоденогастральный рефлюкс. С высокой частотой (17,3%) встречались функциональные кардиопатии, представленные пролапсом митрального клапана , аритмиями, атриовентрикулярной блокадой , метаболическими изменениями миокарда. Они, как правило, сопровождались кардиалгией. Другие клинические проявления СВД были представлены синдромом артериальной гипертензии (у 4%), синкопальными состояниями (у 4,5%), нарушением терморегуляции (у 3,5%), энурезом на фоне нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (у 4%). Одним из наиболее распространенных синдромов при вегетативной дистонии, по нашим данным, является цефалгический синдром, отмеченный нами у 35% детей. Оценивая динамику клинических синдромов в зависимости от типа вегетативного гомеостаза и возраста ребенка, мы отметили, что у детей с ваготонией клинические проявления возникали в более раннем возрасте и отличались бульшим разнообразием, чем при смешанном и симпатикотоническом типах вегетативного гомеостаза. При этом такие синдромы, как нарушение терморегуляции, энурез, преобладали при симпатикотонии, синдром дискинезии желудочно-кишечного тракта — при смешанном типе СВД. Ваготонический тип СВД отличался бoльшим полиморфизмом клинических синдромов. Одним из ведущих при этом типе СВД был синдром цефалгии, зарегистрированный у 43% детей.

Головная боль (ГБ) в качестве основной жалобы отмечена у 47 детей с вегетативной дисфункцией (25 мальчиков и 22 девочки в возрасте 6-15 лет). Дебют ГБ у 8 детей был в возрасте 5-7 лет, у 25 — в 7-11 лет, у 14 — после 12 лет. Анамнез ГБ у детей составил от 6 мес до 5 лет, частота приступов — от одного в месяц до ежедневных. Учащение приступов ГБ отмечалось в возрасте 10-12 лет. У половины детей был отягощенный наследственный анамнез по вегетативной дисфункции и ГБ: у 14 детей по материнской линии, у 10 по линии обоих родителей. У 20 детей был отягощен перинатальный анамнез.

У 8 детей 10-13 лет отмечалась мигренозная цефалгия. ГБ интенсивностью 7-10 баллов (по 10-балльной шкале) носила острый, односторонний характер, чаще (у 5 детей) локализовалась в правой височно-теменной области (место боли дети могли указать пальцем). Боль возникала внезапно, в любое время дня, чаще после физической или умственной нагрузки, нередко сопровождалась потемнением в глазах, тошнотой, рвотой, ощущением , продолжалась от 30 мин до нескольких часов. В период приступа мигрени дети старались полежать, , или заснуть. Мигренозная цефалгия у мальчиков дебютировала в возрасте 6-7 лет, у девочек в 9-11 лет. Частота приступов у обследованных детей была невысокой: у троих 1-2 раза в месяц, у пятерых 1-3 раза в год.

У большинства детей (39) диагностирована ГБН. Эти дети жаловались на ГБ диффузного характера интенсивностью 3-5, реже 7-9 баллов, локализующуюся в лобной и лобно-височных, реже в теменных областях (место боли дети показывают ладонью), ноющего, давящего, сжимающего характера, чаще возникающую во второй половине дня. ГБН нередко провоцировалась переутомлением в школе, погодными факторами. Частые ГБН — от 3-4 раз в неделю до ежедневных (хроническая ГБН) — отмечались у 18 детей в возрасте 8-15 лет с более выраженными и полисистемными проявлениями СВД. У этих детей ГБН обычно сопровождалась потемнением в глазах, тошнотой, иногда однократной рвотой. Боль продолжалась от нескольких часов до 1 сут, прекращалась чаще после приема анальгетиков или при засыпании. У остальных детей (21) ГБН носила эпизодический характер: от 1-2 раз в месяц до 1-2 раз в неделю. При этой ГБН реже отмечались сопутствующие симптомы. Эпизодическая ГБН продолжалась от 1 ч до нескольких часов, часто прекращалась самостоятельно или при смене рода деятельности. Существенного влияния на активность детей эпизодическая ГБН не оказывала, затрудняя в основном умственную деятельность. По мере роста ребенка отмечалась тенденция к учащению эпизодов ГБН без изменения ее характера.

У всех детей, страдающих ГБ, имелись и другие клинические проявления вегетативной дисфункции, разные при мигренозной цефалгии и при ГБН (рис. 1 и рис.2).

Из рис. 1 и 2 видно, что системность и полиморфизм клинических проявлений более присущи ГБН, чем мигренозной цефалгии.

Цефалгический синдром преобладает при ваготоническом типе СВД. Его частота нарастает к пубертатному периоду. Описанная тенденция более характерна для ГБН. Мигренозная цефалгия практически с одинаковой частотой встречается в возрастных группах 8-11 и старше 12 лет. Она дебютирует (по анамнестическим данным) в более ранние сроки (5-6 лет), чем ГБН. Последняя начинает проявляться у большинства детей в 7-8-летнем возрасте. Вышеизложенное свидетельствует в пользу преобладающей роли в генезе мигрени наследственных факторов.

При оценке вегетативного гомеостаза детей, страдающих ГБ, было выявлено, что 21 ребенок с ГБН (54%) имел ваготонический тип вегетативного обеспечения. Из них гиперсимпатикотоническая реактивность отмечена у 18 детей, нормотония — у 3. Симпатикотонический тип СВД с асимпатикотонической реактивностью установлен у 3 (8,8%) детей с ГБН. Остальные 13 детей с ГБН имели смешанный тип СВД с асимпатикотонической (у 8) реактивностью и нормотонией (у 5). Среди детей с мигренозной цефалгией ваготонический тип СВД имелся у 5, смешанный — у 3, причем во всех случаях отмечена нормальная реактивность. Таким образом, при ГБН признаки вегетативной дистонии более выражены, чем при мигренозной цефалгии.

В наших наблюдениях большинство детей с СВД имели эмоциональные нарушения в виде подавленного настроения, плаксивости, раздражительности, жалоб на скуку, повышенную утомляемость, отсутствие интереса к чему-либо, чувство внутреннего напряжения, беспокойства. Особенно выраженными эти изменения были у детей с цефалгическим синдромом. При психологическом обследовании детей с мигренозными ГБ отмечена выраженная эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения, повышенная реактивность в ответ на любой, даже незначительный, внешний раздражитель. Такие дети отличались общительностью, но не имели постоянных дружеских привязанностей. При личностной самооценке они чаще завышали свои возможности.

У детей с ГБН отмечались затруднения при адаптации к новой обстановке, они трудно сходились с новыми лицами. При общем ровном настроении иногда наблюдались вспышки упрямства, капризы, которые носили характер защитных реакций на фоне проявлений недовольства собой. Иногда такие дети бывали чрезмерно мнительны, склонны к . При личностной самооценке они чаще занижали свои способности. У них отмечалась неуверенность в принятии самостоятельных решений. Признаки утомляемости выявлялись быстрее.

Проведение проективной психологической методики (теста ) выявило наличие проблем и конфликтов в особо значимых сферах межличностных отношений у большинства детей с головной болью (рис. 3).

Наиболее проблемными областями для 8-11-летних детей были взаимоотношения с отцом (сектор 2), с товарищами (сектор 5), отношение к будущему (сектор 13). В 12-15-летнем возрасте конфликтной сферой являлось взаимоотношение с обоими родителями (преимущественно с отцом), возрастала неудовлетворенность собой. Проблемой оставались страхи, опасения перед будущим. Подростков не устраивали взаимоотношения с противоположным полом. Отмечено, что наиболее глубокие внутренние конфликты (4-8 баллов) имели дети с ГБН, в то время как у детей, страдающих мигренозной цефалгией, глубина конфликта колебалась в пределах 3-5 баллов. Выявленная закономерность подчеркивает особое значение межличностных взаимоотношений в формировании психогенных (стрессогенных) расстройств в детском возрасте и в возникновении психовегетативного синдрома. Схожесть структуры нарушений в круге межличностных взаимоотношений ребенка при разных формах ГБ может указывать на наличие общих звеньев в патогенетических механизмах этих ГБ.

Проведенное исследование показало, что СВД у детей — пациентов педиатрического стационара характеризуется полисистемностью и полиморфизмом вегетативных проявлений. СВД является облигатным при разной педиатрической патологии, традиционно относимой к функциональным расстройствам. Это касается как желудочно-кишечного тракта (дискинезия, диспепсия), так и сердечно-сосудистой системы (кардиопатии, сосудистая дистония). Особенности клиники и характера СВД коррелировали с ведущими соматическими проявлениями. Установлено, что болевые проявления при СВД распространены и характеризуют клинический синдром, зависящий от возраста и типа дисфункции. Цефалгический синдром — наиболее частое проявление боли при СВД. Он встречается в виде мигренозной боли или ГБН. Клинические особенности ГБ при СВД требуют дальнейшего исследования для повышения эффективности терапии.

Журнал неврологии и психиатрии N 1-1999, стр.11-14

1. Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков. М 1997.

2. Белоконь Н.А., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. и др. Вегетативно-сосудистая дистония у детей: Метод. рекомендации МЗ СССР. М 1987.

3. Брязгунов И.П. Между здоровьем и болезнью. Функциональные заболевания в детском возрасте. М 1995.

4. Вейн А.М. Актуальные вопросы кардиологии и вегетологии детского возраста. М 1986.

5. Вейн А.М. Вегетативные расстройства. Под ред. А.М. Вейна. М: Медицинское информационное агентство 1998; 413-430.

6. Веснина В.А., Пикулин С.Д. Труды II ММИ им. Н.И. Пирогова. М 1974; 26: 225-228.

7. Захаржевский В.Б. Физиологические аспекты невротической и психосоматической патологии: Механизм специфичности пси-ховегетативного эффекта. Л: Наука 1990.

8. Исаев Д.Н. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. Л 1991; 1: 59-67.

9. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. Ст-Петербург 1996.

10. Колосова О.А., Осипова В.В. Журн неврол и психиатр 1996; 3: 8- 12.

11. Кушнир С.М. Вегетососудистая дистония у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М 1995.

12. Макаренко Ю.А. Пути изучения эмоций у детей. М 1976.

13. Макаренко Ю.А. Деонтология в педиатрии. Л 1977; 60-77.

14. Сосюколо О.Д., Ермолина Л.А., Волошин В.М. и др. Материалы научно-практ. конференции по неврологии и психиатрии детского и подросткового возраста. Калуга 1988; 125-127.

15. Шварков С.Б. Вегетативные расстройства. Под ред. А.М. Вейна. М: Медицинское информационное агентство 1998; 451-463.

16. Carraida E. Med intern 1983; 34: 1594-1598.

17. Starfield B. Pediatrics 1980; 66: 2: 159-167.

18. Wober Bingal C., Wober C., Wagntr-Ennsgraber C. Cephalgia 1996; 107-112.

Отравление алкоголем, курение, чрезмерное употребление лекарственных препаратов, наркотики.
Спазм шеи, сосудов головы и мышц.
Плохой сон, частые стрессы.
Плохое питание головного мозга: закупорка сосудов, недостаточное кровоснабжение.
Сдавливание оболочек мозга.