Всд по смешанному типу к чему может привести

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

1. ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
2. По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
3. По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.

Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.

Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.

Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.

Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

• Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
• Частые конфликтные ситуации.
• Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
• Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
• Недостаток физической активности.

ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

Причины ВСД

Также риск развития ВСД повышен у женщин:

1. В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.
2. В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для ВСД по смешанному типу характерны:

• Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
• Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
• Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
• Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

От него страдают практически все больные с ВСД.

Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

При ВСД любого типа могут появляться:

• ощущение неполного вдоха;
• чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
• непереносимость душных помещений и транспорта;
• одышка;
• кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

1. Отеки конечностей.
2. Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
3. Боли в мышцах.
4. Дрожание пальцев.
5. Реже – мелкие судороги.

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

По материалам okardio.com

По среднестатистическим показателям ВСД смешанного типа присутствует у семидесяти пяти процентов населения земного шара, но проявляется патология у разных людей по-разному, и многие живут с таким диагнозом, даже не подозревая о его присутствии, а другие на протяжении жизни страдают от скачков давления и других симптомов. При ВСД по смешанному типу артериальное давление может то подниматься, то падать до критических показателей, иногда больной сам не понимает причину таких скачков.

Вегетативная нервная система отвечает за координацию работы всех систем, органов, желез и сосудов человека, помогая им приспосабливаться к различным изменениям. Эта система ответственна за давление, сердечный ритм, температуру, кровоснабжение, метаболизм, мышечный тонус, и др. При ВСД возникает дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы, что становится причиной возникновения определенной клинической картины.

Для того чтобы понять, что такое ВСД по смешанному типу, необходимо знать, что есть и другие типы расстройства. Классификация основывается на уровне артериального давления, ведь именно оно является объективным показателем функциональности сердца и сосудов. Синдром насчитывает три основных вида:

1. ВСД по гипертоническому типу. Основными признаками расстройства является периодическое повышение систолического давления, покраснение кожи, жар, головная боль, гипертермия, учащенное сердцебиение.
2. ВСД гипотонического типа. Происходит резкое понижение артериального давления, возникает аритмия (чаще тахикардия), слабость, покалывание и онемение конечностей, обмороки, ощущение нехватки кислорода.
3. Вегетососудистая дистония смешанного типа – комбинация двух вышеописанных дистоний, при которой их признаки могут возникать поочередно либо одновременно. Также возникает «синдром общей дезадаптации», выражающийся повышенной усталостью, метеозависимостью, апатией и снижением работоспособности.

Больше подвержены вегетососудистой дистонии по смешанному типу люди эмоционально неустойчивые, а также те, кто ведет малоподвижную жизнь. Несмотря на то, что патология широко распространена, в международной классификации болезней (МКБ) ВСД отсутствует, ведь она не является заболеванием систем или органов, которое характеризуется их поражением. Нейроциркулярная дистония (другое название ВСД) является функциональным расстройством – неврозом. Когда присутствуют симптомы болезни, но физическое состояние разных органов остается нормальным, ставится диагноз ВСД по смешанному типу.

Нейроциркулярная дистония может иметь несколько форм течения:

• перманентная – внезапные скачки состояния больного отсутствуют;
• пароксизмальная – приступообразная форма с паническими атаками или кризами, в перерывах между которыми практически нет проявлений болезни;
• смешанная – редкая форма, сочетающая в себе две предыдущие;
• латентная – является крытой формой, долго не проявляющейся, пока не появятся провоцирующие факторы.

Пароксизмальное течение ВСД по смешанному типу является самым распространенным. Приступ дистонии может возникнуть практически на ровном месте.

Важно! Широкая распространенность полиоэтиологического синдрома (симптомокомплекса) ВСД не дает оснований полагать, что можно обойтись без лечения. При правильном режиме жизни и приеме лекарственных препаратов от ВСД смешанного типа, назначенных доктором в случае необходимости, можно намного улучшить свое состояние.

Первым делом причиной патологии может быть наследственная предрасположенность. На фоне ее могут возникать факторы, провоцирующие развитие патологии:

• большие физические и эмоциональные нагрузки;
• недостаточность сна и погрешности в питании;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционные болезни острого и хронического течения;
• воздействие токсинов и канцерогенов от алкоголя и курения;
• физическое воздействие при радиационном облучении;
• нарушение гормонального баланса при болезнях эндокринной системы.

В группу риска входят люди:

• получившие родовую травму;
• работающие на тяжелой физически или эмоционально работе;
• эмоционально неустойчивые;
• имеющие пониженный иммунитет;
• те, у которых имеются аномалии конституции тела;
• аллергики, диабетики;
• в период гормональных перестроек (во время полового созревания, в период беременности, климакса, после аборта или выкидыша).

Внимание! Независимо от причин, без лечения ВСД способна привести к таким осложнениям, как ишемическая болезнь сердца, гипертензивная болезнь, язва ЖКТ, бронхиальная астма и т.д.

Так как вегетативная система охватывает деятельность всего организма, кроме скелета, то признаки ВСД по смешанному типу могут быть разнообразными. Самые основные из них:

1. изменение чувствительности;
2. психоэмоциональные расстройства;
3. расстройства дыхательной системы;
4. нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
5. неврологические неполадки;
6. нарушения работы пищеварительного тракта;
7. панические атаки, ощущение нереальности и др.

Человек с вегетососудистой дистонией смешанного типа может испытывать следующие симптомы разной частоты и степени выраженности:

• головокружения и мигрени;
• ощущение слабости и повышенной утомляемости;
• нарушения сна – сонливость днем и бессонница ночью;
• беспричинный страх и тревога;
• скачки пульса и давления, как в большую, так и в меньшую сторону;
• одышка и чувство «кома в горле»;
• болезненные или неприятные ощущения в области живота и сердца;
• онемение и похолодание конечностей, тремор, «мурашки».

В стрессовых ситуациях, а на запущенной стадии болезни и без них, возможно наступление симпатоадреналинового криза, при котором внезапно возникает дрожь, выступает холодный пот, человека бросает то в жар, то в озноб, начинается сильная тахикардия, нехватка воздуха. Больного в такой момент охватывает паника и страх смерти. Как правило, такой криз длится от нескольких минут, до нескольких часов и резко проходит без каких-либо лекарств или после приема седативного препарата, что подтверждает его неврологическую этиологию.

Диагностика ВСД начинается со сбора анамнеза и физикального обследования. Для правильной постановки диагноза необходимо исключение соматических заболеваний, которые могут быть причиной таких симптомов. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на гормональную активность;
2. ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости;
3. электрокардиограмма и УЗИ сердца для исключения сердечных патологий;
4. магнитно-резонансная или компьютерная томография;
5. допплерография сосудов;
6. рентгенография грудной клетки.

Обязательно нужно проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, кардиологом, неврологом, пульмонологом, терапевтом. Только после того, как будет поставлен точный диагноз нейроциркулярной дистонии, врач может решать, как лечить ВСД по смешанному типу.

Лечение при ВСД смешанного типа подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Стоит отметить, что никакие методы не способны полностью излечить от данного синдрома, но терапия помогает сократить количество приступов, уменьшить выраженность симптоматики и улучшить общее состояние больного человека. Лечение ВСД по смешанному типу может проходить немедикаментозным путем или при помощи лекарственных препаратов.

Основополагающим во время терапии является ведение здорового образа жизни. При вегетососудистой дистонии необходимо:

• Полноценно отдыхать, отводя для сна не менее восьми часов. Если есть такая возможность, следует отдыхать и днем.
• Рационально распределять физические нагрузки. Нельзя слишком нагружать свой организм, но зарядка должна присутствовать в жизни больного ежедневно. Полезно будет заняться плаванием, велоспортом, аэробикой, легкими пробежками, лыжным спортом или коньками. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Умеренные регулярные упражнения при ВСД по смешанному типу хорошо тренируют организм, помогают обогащению органов кислородом.
• Хорошо воздействует на сосуды контрастный душ.
• Обязательно нужно бросить пагубные привычки – такие как никотиновая и алкогольная зависимость.

Диета при ВСД по смешанному типу подразумевает полноценное сбалансированное питание с необходимым содержанием углеводов, белков, жиров, а также микроэлементов и витаминов. Следует употреблять больше продуктов с повышенным содержанием магния и калия. Магний в достаточном количестве содержится в:

• орехах;
• бобовых;
• моркови;
• шиповнике;
• цельнозерновых кашах (гречневой, пшеничной, овсяной).

Много калия содержат в себе:

• картофель;
• помидоры;
• зеленый горошек;
• капуста;
• фасоль;
• баклажаны;
• свёкла;
• укроп;
• щавель;
• ревень;
• чернослив;
• инжир;
• изюм;
• абрикосы.

При ВСД необходимо исключить или уменьшить до минимума употребление соленых, копченых и острых блюд, кофе, крепкого чая, шоколада. Вместо животных жиров следует включить в рацион растительные жиры.

На начальной стадии болезни в применении лекарственных препаратов нет необходимости. Улучшить состояние помогут:

1. лечебная физкультура;
2. физиотерапевтические процедуры;
3. массаж воротниковой зоны;
4. работа с психологом.

Такие методы улучшают функциональность нервной системы, проходимость сосудов и кровоснабжение органов, нормализуют сердечную деятельность, а овладение психотерапевтическими методиками поможет справиться с приступами паники, страха и депрессиями.

При отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии, что бывает при запущенной форме заболевания, необходимо принимать при ВСД по смешанному типу препараты. Для того чтобы справиться с проявлениями синдрома, может понадобиться прием:

• препаратов, которые понижают давление, если оно поднялось до критических отметок;
• бета-блокаторов, помогающих справиться с тахикардией;
• нейропротекторов, активирующих обмен веществ в головном мозге;
• антиоксидантов, защищающих клетки организма от окисления и распада;
• транквилизаторов, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему;
• антидепрессантов, способных справиться с тревогой и депрессией.

Важно! Нельзя самостоятельно решать, чем лечить ВСД смешанного типа, так как неконтролируемый прием лекарств может стать причиной очень серьезных осложнений и последствий, а также привести к обратному эффекту.

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил профилактики:

1. полноценно отдыхать и высыпаться;
2. сбалансированно питаться;
3. отказаться от вредных привычек;
4. заниматься легкими видами спорта;
5. своевременно лечить инфекционные заболевания;
6. избегать стрессовых ситуаций.

Такие простые действия помогают не только избежать ВСД, но и уменьшить ее выраженность.

Сам по себе такой диагноз, если нет сопутствующих заболеваний, не является показанием к непригодности парня к военной службе, потому ВСД по смешанному типу и армия совместимы. На прохождении комиссии призывник должен сообщить о том, что у него вето-сосудистая дистония и рассказать военному доктору обо всех присутствующих симптомах. Особенно стоит делать акцент на кардиологических признаках.

Если клиническая картина слишком выражена, особенно на фоне повышенного систолического давления, то врач может признать молодого человека непригодным к службе и комиссовать его, записав в графу о здоровье диагноз какого-либо сопутствующего заболевания. Но наиболее часто доктора в армии полагают, что регулярные физические нагрузки, сон и питание по режиму, а также изобилие свежего воздуха на тренировках положительно скажутся на здоровье солдата и в какой-то мере избавят его от нейроциркулярной дисфункции.

Расстройство нейроциркулярной системы может стать причиной заметного ухудшения качества жизни, но при своевременной врачебной консультации, диагностическом обследовании и адекватном лечении состояние больного существенно улучшается, симптоматика отходит, что позволяет человеку вести полноценную жизнь.

По материалам onevrologii.ru

ВСД по смешанному типу характеризуется резкими перепадами артериального давления в сторону как повышения, так и понижения. У некоторых больных ВСД смешанного типа приводит к непредсказуемому изменению давления, тогда как у большинства пациентов АД постепенно снижается к утру, а затем резко поывшается вечером.

Что такое ВСД по смешанному типу, чаще всего узнают уже у врача, когда больной приходит в медицинское учреждение с жалобой на резкие перепады артериального давления. Рассмотрим симптоматику и лечение этой болезни разными методами.

У появления и развития ВСД по смешанному типу причины могут быть следующие:

• Постоянный стресс на работе и дома.
• Физическое или эмоциональное перенапряжение, происходящее длительный период.
• Несоблюдение здорового образа жизни (нерегулярность питания, применение неэкологичных продуктов, неправильное чередование труда и отдыха).
• Травмы головного мозга.
• Отравление токсичными веществами, радиационное облучение, другие химико-физические воздействия.
• Резкая смена погоды в регионе проживания.
• Острые инфекционные заболевания и другие болезни внутренних органов человека.

Все указанные выше причины развития ВСД могут повлиять в любом возрасте. Первые признаки ВСД врачи фиксировали у детей, которым исполнилось 7 лет. Но чаще всего это заболевание развивается у женщин.

В группу риска по этому заболеванию врачи включают всех людей с генетической предрасположенностью к ВСД, а также получивших родовые травмы или имеющих патологии во младенческом возрасте.

Болезнь может возникнуть у людей, проживающих в плохих социальных или бытовых условиях. Часто заболевание фиксируется у испытывающих по разным причинам стресс, физические или психологические нагрузки. Некоторые больные имеют строение нервной системы, характеризуещщеся излишней возбудимостью или заторможенностью, что позволяет развиться болезни.

Заболевание может проявиться у людей при поражениях головного мозга или болезнях позвоночного столба (остеохондроз и т. д.).

К группе риска по вегето-сосудистой дистонии смешанного типа относятся аллергики, люди с конституционными аномалиями, больные с эндокринными и иммунными нарушениями, с хроническими инфекционными поражениями, заядлые курильщики и любители алкоголя.

Спецификой болезни, поразившей вегетативную и сосудистую системы человека, является наличие дистонии как по гипокинетическому, так и по гиперкинетическому типу. Смешанный тип ВСД часто дает симптоматику, похожую на признаки других заболеваний.

Симптомы при ВСД по смешанному типу следующие:

• Пациент жалуется на сильные головные боли и частое головокружение.
• У человека происходит резкое изменение частоты сокращений сердечной мышцы, причем этот процесс может быть в сторону как учащения, так и замедления.
• Вегетососудистая дистония по смешанному типу характеризуется развитием сильного невроза у больного.
• Человек замечает появление перед глазами «мушек».
• У больных развивается беспричинное беспокойство, страх, тревожное состояние.
• В зоне сердечной мышцы появляются незначительные болезненные ощущения.

При ВСД по описываемому типу симптомы болезни дополняются ознобом, нарушением координации движений, временными трудностями с речью.

Этот тип заболеваний диагностируется не одним врачом, а группой, состоящей из терапевта, психотерапевта, невролога, кардиолога. Может понадобиться помощь окулиста, эндокринолога или гинеколога. В некоторых случаях к диагностике привлекают гастроэнтеролога и психиатра.

Диагностирование заболевания проводится исследованием крови, биохимическим анализом, выявлением антител к различным вирусам и т. д. Больному проводят УЗИ сердечной мышцы, кровеносных сосудов, желудка и других органов, расположенных в брюшной полости. Затем пациент направляется на рентгенографические исследования. Проводится суточный мониторинг изменения артериального давления.

Больному делают ЭКГ, а для оценки кровотока используется методика реовазографии. При необходимости проверяется состояние желудочно-кишечного тракта. Могут быть назначены и другие исследования.

Для постановки правильного диагноза врачи должны исключить другие патологии с похожими на ВСД признаками, например хроническую ИБС, гипертонию и подобные им заболевания. Психотерапевт должен отличить депрессивное и тревожное расстройство и другие психические патологии от симптоматики заболевания.

Лечение ВСД проводится в соответствии с тяжестью болезни, выявленной у больного при диагностике. Лечить ВСД сложно, а полностью избавить пациента от заболевания практически невозможно. Врачи направляют свои усилия на замедление прогрессирования болезни, устранение рецидивов кризисов.

Для лечения ВСД комплексно применяются различные методы:

1. Терапия немедикаментозного характера.
2. Препараты для стабилизации артериального давления и устранения других проблем.
3. Профилактические меры.

Первый тип терапии часто используют при легких проявлениях заболевания, когда синдром ВСД можно устранить простыми мерами, например исключением стрессовых ситуаций или возбуждающего воздействия на пациента каких-либо факторов. Чаще всего возвращению человека к нормальной жизни способствует правильное чередование часов труда и отдыха.

Чтобы устранить синдром, назначается диета при ВСД. Соблюдение диетического питания осуществляется для стабилизации состояния. Человек должен отказаться от таких продуктов, как кофе, алкогольные напитки, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Надо ограничить потребление поваренной соли — не более 4-6 г в день. Разрешается пить некрепкий чай, какао. В меню больного вводят творог, печеный картофель, паприку, различные фрукты и овощи. Можно употреблять в пищу орехи, проращенную пшеницу, отруби и другие виды продуктов.

Пациент должен полностью отказаться от курения. Психолог и психотерапевт проводят сеансы лечения больного для стабилизации эмоционального состояния человека. Рекомендуется подобрать нужный режим смены физических и умственных нагрузок. Больной должен заниматься посильной физкультурой или делать упражнения (назначаются врачом), чтобы исключить гиподинамию. Могут понадобиться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазерная или магнитная терапия), сеансы иглотерапии и другие методики. Их выбирает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.

Препараты применяются при тяжелом течении ВСД или отсутствии эффекта при использовании указанных выше методов. Медикаменты назначаются врачом в зависимости от имеющейся у пациента симптоматики. Самостоятельное использование лекарства не рекомендуется.

Чаще всего больному нужно средство для стабилизации артериального давления. Для этого применяются отвары лекарственных трав. Например, хорошо лечат боярышник, женьшень, пустырник и многие другие растения.

Врач назначает таблетки нейролептиков, ноотропных средств, транквилизаторов. Вместе с ними пациенту выписывают лекарство, содержащее витамины, полезные микроэлементы.

Применяются мочегонные лечебные средства, если нужно избавить больного от гипокинетических проявлений.

Для купирования вегетативных кризисов больному вначале обеспечивают приток кислорода. Ему дают седативные или мочегонные лекарства. После этого с пациентом работает психотерапевт. Затем больному дают настойку женьшеня или элеутерококка. После этих мер можно применять антигистаминные и другие средства.

Для профилактики ВСД рекомендуется своевременное обнаружение и лечение очагов хронического инфекционного поражения. Человек должен вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться, исключить повседневное переутомление и стресс.

По материалам krov.expert

Симптоматика, определяющая разбалансирование вегетативного регулирования процессов метаболизма, работы сердца и сосудов, дыхательной, пищеварительной систем и всех остальных, имеющихся в человеческом организме, определяется как синдром вегетативной дисфункции либо дистонии (свд).

Расстройство вегетативной нервной системы называют ещё нейроциркуляторной дистонией.

Такой диагноз не существует в медицине за рубежом, однако, в постсоветских государствах распространён повсеместно.

Виды ВСД немногочисленны, один из которых является ВСД смешанного характера.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу, впрочем, как и другая форма, характерна для всех возрастных категорий, но начальные эпизодические проявления отмечены после семилетнего возраста.

Чаще ВСД смешанного вида характерна для женского пола. Но рискуют приобрести расстройство вегетативной нервной системы по смешанному типу люди, у которых:

• отягощающая наследственность;
• заболевания, проходившие в околородовом периоде либо которые перенесли травму при родах;
• постоянные стрессовые состояния с психофизической перегруженностью;
• имеется индивидуальная специфичность НС (или слишком возбудимы, либо заторможены);
• черепно-мозговая, вертебральная патология;
• изменённый гормональный статус (пубертатный или климактерический период и другие);
• хронизация инфекционных болезней, ослабленная иммунная система, эндокринные заболевания;
• аллергические состояния;
• аномалии конституции;
• проблемы с курением, алкогольным злоупотреблением.

Нормальное протекание физиологических процессов, обеспечение рабочего состояния всех органов, находящихся в человеческом организме (кроме скелетных мышц) с адаптацией к внешнесредовым факторам находится под контролем вегетативного типа НС.

Причём за активную и мобилизационную мощь человека ответственность лежит на симпатическом отделе вегетативной НС. Регенерирование энергетического потенциала, функционирование всех систем, если человек спит осуществляется парасимпатической НС. Когда гармония между этими важными системами нарушается, то проявление вегетососудистой дистонии не заставит долго ждать, в частности возникнет синдром вегетативной дисфункции по смешанному типу.

Патогенез ВСД смешанного типа сложный и разнообразный. Есть гипотеза, предполагающая первоначальную дисфункциональность подкорковой и корковой зон головного мозга.

Дисфункция регуляции структурных зон мозга, возникшая из-за влияющих и провоцирующих внешнесредовых условий, приводит изменению процессов метаболизма, в частности равновесия между основаниями и кислотами, водой и минералами, низким кислородным насыщением органов с тканями. Всё это расстраивает обменные процессы, приводит к нарушению миокардной трофики и другим проблемам.

Отсутствующее или неадекватное лечение ВСД смешанного типа может привести к осложнённым состояниям:

• сердечная ишемия;
• гипертония;
• язвенные патологии пищеварительного тракта;
• бронхоастматические пароксизмы и другие.

Патология развивается из-за обстоятельств, формирующих патологию, в частности:

• нарушение психической адаптации;
• резкие психические, физические нагрузки;
• дисбаланс между трудовой деятельностью, питательным режимом и временем для восстановления;
• резкое изменение метеообстановки;
• острая инфекционная патология.

Специфичное течение ВСД, проходящей по смешанному типу, характеризует симптомы с проявляющимися дистониями по гипер- гипотоническому виду.

Артериальный вид давления утром сильно пониженный, вечером заметно высокий. Это отличительная разновидность ВСД смешанного характера симптомов.

Нарушение вегетативной системы смешанного типа проявляется множественной симптоматикой, а непостоянность течения усложняет лечение патологии с диагностикой.

Вегетососудистая дистония смешанного типа характеризуется общей симптоматической картиной:

• астеническое состояние, характеризующееся физической слабостью, беспокойным сном, высокой утомляемостью, в утреннее время человек чувствует, как будто его побили;
• ощущение кружения и боли головы без видимой на то причины, человек слышит посторонние шумовые эффекты, что говорит о дистоничном состоянии мозговых сосудов;
• изменяется частотный параметр сердечной сокращаемости (способен учащаться и урежаться);
• сбой работы кишечного тракта, проявляющийся возникающими периодичными болевыми ощущениями разной локации, запоры чередуются с диареей;
• проявляется нервозность;
• у глаз мелькают «мушки»;
• тревога, страх без видимых причин, панические настроения;
• чувство полового влечения снижено, жизнь человеку менее интересна;
• незначительная кардиалгия с дискомфортным чувством, проявляющаяся после эмоционального срыва;
• терморегуляционный сбой, характеризующийся жарким состоянием изменяющегося на зябкое, без причины наблюдается лицевая гиперемия с бледностью, зябкие в тёплом помещении подошвы и кисти, проявлен гипергидроз;
• зависимость от метеорологических условий;
• у больного затруднённое состояние вдоха либо выдоха, словно ему перекрыли доступ к воздуху.

Такие вот признаки ВСД по смешанному характеру или типу.

Вегетативному пароксизму сопутствует состояние озноба, временное речевое и координационно-двигательные нарушения. Так проявляется запущенная ВСД, которая проходит по смешанному типу, а что это такое и к чему приведёт не сложно догадаться.

Постановка диагноза ВСД, проходимой по смешанному типу устанавливается:

• терапевтическим;
• кардиологическим;
• гастроэнтерологическим;
• неврологическим;
• офтальмологическим;
• гинекологическим;
• психотерапевтическим;
• психиатрическим специалистами.

Основными методами считаются:

• общее, биохимическое исследование крови;
• сердечное, сосудистое ультразвуковое обследование с абдоминальной зоной;
• рентгенография;
• электрокардиография;
• реовазография;
• фиброгастродуоденоскопическое исследование.

По надобности проводят дополнительные обследования.

Диагноз «ВСД смешанного генеза» что это? Чтобы это узнать, исключаются первичные соматические заболевания с психическими отклонениями.

Выбор способа лечения ВСД, протекаемой по смешанному типу зависит от степени тяжести патологии. Полностью вылечить эту патологию на данный момент нереально.

Такие способы предпочтительны при лёгком протекании патологии, заключаются в:

• нормализации режима трудовой деятельности с состоянием покоя;
• избегании длительного стрессового состояния;
• соблюдении сбалансированного питания;
• исключении пагубных привычек;
• восстановления психического, эмоционального равновесия при помощи соответствующих способов;
• упорядоченности физического и умственного труда;
• избегания гиподинамического состояния;
• некоторых физиотерапевтических воздействиях;
• лечебной гимнастике.

Когда пациент принял медикаментозный курс лечения, включая таблетки, помогающие при ВСД по смешанному типу, то лечение даст необходимый результат со следующими способами:

• ароматерапевтические дыхательные процедуры молекулярными соединениями эфирных масел, попадающихся к лёгким и разносящихся во всём человеческом организме, ответ которого на запахи немедленный. При этом восстанавливается нейрорегуляторные механизмы с выработкой эндорфинных гормональных соединений;
• самомассажная техника, при которой точечное воздействие снимет острую сердечную болезненность, боль в голове, головокружение, состояние одышки;
• дыхательные гимнастические упражнения, устраняющие кислородный дефицит и нормализующие дыхательный ритм при стрессовых ситуациях, а также улучшающие сердечную деятельность;
• лечение пчеловодческой продукцией, регулярное употребление которой стабилизирует артериальный тип давления, восстанавливает нервную систему (аллергикам противопоказаны);
• водное лечение душем и ванными. Попадая на кожные покровы сильная и тонкая водная струя выполняет роль механического раздражителя, воздействуя точечно, активизируя тканевую гемодинамику. Травяная ванная, с солью моря окажет седативное воздействие.

Чем лечить ВСД, протекающую по смешанному типу? Отягощённое протекание вегетативного и сосудистого расстройства с отсутствующим результатом от безмедикаментозных лечебных мер, требует того, чтобы применялось лечение лекарственными средствами, назначающихся доктором:

• настои с отварами на травах (боярышниковые, пустырниковые);
• средства от гипер- или гипотонии;
• витаминные и минеральные комплексы (включая группу В, Е, С, магниевые, калийные, кальциевые препараты с другими по показаниям) тоже необходимое лекарство при ВСД по смешанному типу;
• диуретические средства.

Какие ещё препараты для лечения ВСД по смешанному типу показаны? Не лишними являются лечение ноотропами, нейролептиками, транквилизаторами.

Каковы меры и лекарства при ВСД смешанного типа необходимы при купировании вегетативных пароксизмов? Нужно обеспечить больному спокойную обстановку с чистым, свежим воздухом. Нужны адаптогенные, десенсебилизирующие средства при соответствующей симптоматике.

Важные препараты при ВСД по смешанному типу считаются флеботоники, улучшающие стенку сосудов ангиопротекторного типа действия, снимающие головную боль и тяжесть. Лечение проводят вазокетом, веносмином, детралексом.

Таблетки от ВСД по смешанному типу представлены симпатолитическими, антиаритмическими, улучшающими мозговое кровообращение средствами, назначаются по рецепту врачом.

Лечение без контроля доктора, принимая лекарства от ВСД, проходящей по смешанному типу, категорически противопоказано, по причине возможных осложнений.

Лечение с профилактическими мероприятиями тесно переплетены. Жить правильно, соблюдая принципы здоровья, необходимо с детского возраста, помня о том, что патология распространена у подростков. Если этот вегетативный синдром не остановить у подростка, то он останется с ним пожизненно.

Вначале надо установить приемлемый распорядок трудовой деятельностью со временем отдыха. Продолжительность сна должна быть минимум восьмичасовой, а тем, у кого гипотония, полноценно отдыхать положено 9.5-10 часов.

Именно причина недосыпа и хронической усталостью провоцирует данную проблему. Когда человек спит, важным условием является отсутствующие раздражающие факторы, а если ему что-то мешает, то сон уже неполноценный. Матрац должен быть жёсткий, желательно ортопедическим, подушка не слишком высокой, таким образом положение спящего будет естественным. До сна помещение проветривается.

На протяжении года хотя бы один раз не только следует побывать на морском берегу, но и провести лечение в санаторно-курортных условиях, что принесёт пользу организму, укрепит нервы.

Переутомление при трудовой деятельности не допустимо. В рабочее время надо делать перерыв.

Физические нагрузки должны сочетаться с умственными. Когда загруженность в рабочее время очень высокая, не лишним является психотерапевтическая консультация для снятия морального напряжения.

Активность за компьютером и телевизор сильно перегружают человека. Из чего следует, что при работе за компьютером, телевизионный просмотр лучше отложить.

Отдыхать хорошо в местах со свежим воздухом. Человеку полезно будет ходить, плавать, бегать, заниматься аэробикой. Силовые типы спорта противопоказаны, ради исключения сердечной перегрузки.

Питаться нужно сбалансировано пищей, содержащей витамины и микроэлементы. Всё это принесёт только пользу.

Если у молодого человека наблюдается данная патология, то это не считается причиной освобождения от воинской повинности. Но, если у призывника стойкий перепад артериального вида давления, нарушен частотный показатель сердечной сокращаемости, выраженная кардиалгия, обмороки, а лечение не приносит видимых результатов, то призываемый временно не годен к службе в армии, что помечается в соответствующем документе.

Своевременное грамотное лечение, диагностические мероприятия, докторские рекомендации ─ всё это облегчит участь больного, предотвратит его от вегетативного пароксизма, улучшит качество жизни.

В медицинском справочнике вряд ли получится найти что такое ВСД по смешанному типу, такого научного понятия не существует. О вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу говорят, когда в течение всего дня давление то понижается, то повышается. Происходит это резко.

ВСД по смешанному типу не является болезнью, это комплекс определенных симптомов. Нет лабораторных и других методов точной диагностики недуга. Проблемой является то, что большинство симптомов характеризуют и другие болезни, связанные с сердечно-сосудистой и нервной системами.

Причиной появления ВСД по смешанному типу являются нарушения работы сердца, неврологические и эндокринные заболевания, болезнь может передаваться по наследству. Проблема изучена учеными еще не окончательно.

Что такое ВСД по смешанному типу? Это явление, когда симпатическая и парасимпатическая системы дают сбой. Первая — отвечает за мобилизацию сил организма, вторая — за восстановление сил.

При ВСД эти процессы могут происходить не при необходимости, а в любое время. Проявляется это при физическом или психическом переутомлении. Защитные системы организма перестают на должном уровне справляться с эмоциональными нагрузками, человек не может нормально работать и отдыхать.

Если вовремя не обратиться к врачу, возможны следующие осложнения:

• бронхиальная астма
• язвенная болезнь
• гипертония
• ишемическая болезнь сердца

ВСД по смешанному типу не является опасной для жизни человека, но может спровоцировать развитие других более серьезных заболеваний.

Более подробную информацию о ВСД вы сможете узнать из предложенного видео.

Основной симптом ВСД по смешанному типу – регулярные перепады артериального давления. Обычно у пациента утром низкое давление, ему тяжело проснуться, он чувствует себя не отдохнувшим, вялым.

В течение всего дня могут происходить скачки давления. Когда давление повышается, к лицу приливает кровь, чувствуется жар по всему телу. Это ощущается и на психоэмоциональном уровне. Человек может быть настороженным, растерянным, суетиться, иногда состояние доходит до истерического.

Ближе к вечеру давление достигает максимальной отметки. Стабилизация состояния обычно не обходится без приема лекарственных препаратов. Ближе ко сну давление приходит в норму, но в течение всей ночи все равно могут происходить колебания.

Нередко пациенты имеют беспокойный сон. Можно проснуться от сильного сердцебиения, озноба, ноющей боли в суставах и спине.

Дополнительно ВСД по смешанному типу проявляется:

• неустойчивым настроением
• плаванием пятен перед глазами
• тошнотой
• головокружением
• заторможенной речью
• нарушенной артикуляцией

В такие периоды у человека наблюдается апатия, он не желает выполнять физическую или интеллектуальную работу.

После простых нагрузок появляется одышка. В области сердца чувствуется дискомфорт, давление. Может усилиться потоотделение. Состояние меняется в зависимости от погоды. Когда ожидаются осадки, пасмурная погода, то больной чувствует себя хуже, чем обычно.

Нет такого симптома, который был бы присущ только ВСД по смешанному типу. Поэтому обследование будет проходить долго.

Распознать вегето-сосудистую дистонию сложно. Нужно пройти полное обследование организма, чтобы исключить наличие других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. К тому же у каждого пациента проблема проявляется по-разному, что еще больше затрудняет диагностику.

Современные методы диагностики позволяют тщательно изучить процессы, происходящие в организме человека. Главное, чтобы врач смог правильно интерпретировать результаты.

• ЭКГ
• реовазографию
• суточную регистрацию электрокардиограммы
• МРТ диагностику
• рентгенографию
• функциональную диагностику

Чтобы оценить состояние нервной системы, используют метод электроэнцефалографии, который регистрирует импульсы мозга. Компьютерная томография помогает полностью восстановить изображение среза головы.

Отдельно стоит выделить метод магнитно-ядерного резонанса. Он работает без применения рентгеновских лучей. С его помощью можно восстановить трехмерное изображение любой части тела, любого органа.

Делается это благодаря послойному изображению в различных плоскостях. Таким образом видно разницу между нормальным и измененным состоянием ткани.

Чтобы установить наличие ВСД, нужно пройти большое количество исследований, все зависит от профессионализма врача.

Лечение ВСД по смешанному типу комплексное. В большей степени придется заниматься изменением образа жизни, чем принимать лекарственные препараты. Нет единой системы для лечения ВСД, врач должен ориентироваться на симптомы, на течение болезни, на реакцию на те или иные процедуры.

Почему нельзя принимать медикаменты самостоятельно? Они не только могут вызвать побочные эффекты, но и привести к зависимости. Ведь акцент при лечении делается на психотропные препараты, с которыми нужно быть очень осторожными.

Чтобы лечение проходило эффективно, нужно отказаться от вредных привычек, наладить оптимальный режим сна и бодрствования, составить распорядок дня, который не будет приводить к перегрузке.

Негативно на вегето-сосудистую систему влияет курение, которое разрушает здоровые сосуды.

Обратить внимание нужно на правильное сбалансированное питание, которое будет включать в себя полный комплекс витаминов и минералов и не перегружать организм вредными веществами.

Большое внимание уделяется занятию спортом, которое укрепляет нервную и сердечно-сосудистую системы. Благоприятное влияние оказывает свежий воздух.

Во время физических упражнений укрепляются мышцы и нервы. Вегетативная нервная система становится более крепкой и постепенно адаптируется к внешним и внутренним раздражителям.

Из других эффективных методов стоит выделить:

• фитотерапию
• физиотерапию
• ЛФК
• иглорефлексотерапию
• массаж

Лекарства лучше принимать на первых этапах лечения. Они назначаются для снятия симптомов, но не воздействуют на причину заболевания и не укрепляют организм.

• успокоительные препараты
• препараты, понижающие давление
• препараты, повышающие давление
• препараты для улучшения мозгового кровообращения
• вентоники

Каждый случай рассматривается и лечится индивидуально. Никто не позаботится о человеке лучше него самого, поэтому в первую очередь нужно наладить здоровый образ жизни.

Вегетативная нервная система расположена в головном и спинном мозге, имеет нервы и ганглии, нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин)…
Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивает постоянство (гомеостаз) внутренней среды и приспособление работы внутренних органов к изменяющимся условиям внешней среды.

Симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система оказывают противоположное влияние на работу органов. И как только нарушается равновесие между этим влиянием, возникает дисбаланс в работе – вегето-сосудистая дистония. Но сказано очень просто, а механизм регуляции и взаимоотношений органов и систем очень сложный.

На возникновение вегето-сосудистой дистонии оказывает влияние конституциональная предрасположенность, окружающая среда обитания человека – семья, религия, климат, образование, культура и частые или длительные стрессы в этой среде. Болеют вегето-сосудистой дистонией люди в любом возрасте.

По локализации основных симптомов вегето-сосудистой дистонии различают ВСД по респираторному, церебральному, кардиологическому, гастроэнтерологическому, вегето-висцеральному типам, с нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянными симптомами – сосудистыми, нейромышечными, нейроэндокринными, когнитивными (нарушения интеллектуальных функций), психическими (неврозы, депрессии, панические атаки) и пароксизмальными (приступообразными) – по гипотоническому, гипертоническому типу, смешанному типам.

ВСД по гипотоническому типу характеризуется понижением артериального давления.
ВСД по гипертоническому типу характеризуется повышением артериального давления.
ВСД по смешанному типу характеризуется периодическими колебаниями артериального давления.

Для всех типов вегето-сосудистой дистонии характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу — общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При вегето-сосудистой дистонии смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Вегетативные кризы (симпатоадреналовые) вызываются преобладающим влиянием симпатической нервной системы – повышение артериального давления, тахикардия, ознобоподобный гиперкинез (дрожание), гипертермия, боли в области сердца, страх, тревога, паника, холодный пот, онемение конечностей.

Вагоинсулярные кризы ВСД вызываются преобладающим влиянием парасимпатической нервной системы – слабость, снижение артериального давления, нарушения дыхания, брадикардия (замедление сердечных сокращений и соответственно пульса), чувство «замирания» сердца, головокружение, дисфункция пищеварительной системы, гипергидроз (потливость), полиурия.

Смешанные кризы сочетают в себе разнообразные симптомы и их сочетания.

Течение вегето-сосудистой дистонии длительное, возможно годами, с периодами ремиссий и обострений.

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений иногда используют термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии. Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.

Нейроциркуляторная дистония по васкулярному типу сопровождается артериальной гипертензией (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) или гипотензией (нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу).

Смешанный тип нейроциркуляторной дистонии имеет элементы как кардиального, так и васкулярного типов с различными комбинациями их симптомов.

При повторяющихся головных болях, изменении артериального давления, головокружении, слабости, повышенной утомляемости, затруднениях с памятью, тревоге, эмоциональной лабильности (перепадах настроения), нарушениях сна, страхе за свое здоровье (ипохондрия), болях в области сердца, нарушениях сердечного ритма, одышке, чувстве «кома» в горле, болях в животе, онемениях конечностей… практически с любым нарушением в состоянии здоровья нужно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза ВСД потребуются консультации разных специалистов и обследования (индивидуально, в зависимости от обнаруженных симптомов). Терапевт, невролог, окулист, эндокринолог, гинеколог (для женщин) – наиболее короткий перечень возможных консультаций.

Чтобы подтвердить диагноз ВСД, необходимо исключить возможное соматическое органическое заболевание, которое может дать проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии у каждого конкретного пациента индивидуально. И соответственно подробно рассказанным жалобам и обнаруженных при осмотре врача симптомах назначаются необходимые исследования.

Задача больного: подробно изложить свои ощущения. Например, не просто – у меня болит голова, а детельно – где болит (лоб, затылок, висок, с одной стороны или диффузно), как болит (пульсирует, печет, стреляет, распирает…) то, что Вы чувствуете, какими ощущениями сопровождается (может давлением на глаза и уши, может рвотой, головокружением, зрительными нарушениями…), что предшествует появлению головной боли – изменение метеоусловий, стресс, переутомление…

Из возможных обследований при подозрении на ВСД неврологи чаще используют – электрокардиограмму, доплерографию сосудов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, осмотры окулиста, эндокринолога, терапевта. Для исключения заболеваний щитовидной железы (и гипертиреоз и гипотиреоз может проявляться симптомами вегето-сосудистой дистонии) используют лабораторные анализы – исследуют гормональную активность щитовидной железы и УЗИ.

Когда установлен диагноз ВСД и исключены все возможные соматические заболевания, назначается индивидуальное лечение.

Настоятельно рекомендуется для успешного лечения вегето-сосудистой дистонии модифицировать образ жизни: режим труда и отдыха, приветствуются занятия спортом в игровом режиме, но не в профессиональном, плавание, бег, аэробика, фитнесс, контрастный душ, пребывание на свежем воздухе, здоровое питание, сон 8 часов в сутки, посещение психотерапевта, санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля с использованием всех видов бальнеотерапии (водолечения), рефлексотерапии, ароматерапии, физиотерапевтических процедур, массажа. Эту ВАЖНУЮ рекомендацию пациенты зачастую не воспринимают всерьёз и тем самым усугубляют свое состояние.

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.

Медикаментозные назначения индивидуальны – симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления – гипотензивные препараты, при тахикардии – β блокаторы, при гипотонии – кофеин, жень-шень с витаминами группы В.

При венозной недостаточности – вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли, усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом – подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении – препараты гинко-билоба – мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк – взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно – от1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы – афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач – следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет – используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…

Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще – это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию — ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день – утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижды в день 1-2 месяца.

При лечении вегетососудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

• Мелисса – седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев.
  Зверобой – антидепрессивное действие – снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках – Ново-Пассит, выпускается в таблетках – деприм.
• Хмель – седативное действие, болеутоляющее действие.
• Боярышник – нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
• Мята – спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
  Валериана – седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
  Используют комбинированные препараты – дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды ( 1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами — овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление – обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Вопрос: Как избавиться от вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Как вылечить вегето сосудистую дистонию?

Ответ: Для лечения вегетососудистой дистонии врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето-сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!

Довольно эффективным может быть лечение вегето сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками, но только при отсутствии противопоказаний к ним. Лечение вегето сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению, эти средства носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм, снимает некоторые симптомы.

Максимально полезна при вегето сосудистой дистонии лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура при ВСД – превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето сосудистой дистонии.

Отдых – лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно. Лечению симптомов вегето сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания – есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении вегетососудистой дистонии санаторные процедуры просто незаменимы.

Вопрос: У меня диагноз вегето-сосудистая дистония. Мне было назначено врачем медикаментозное лечение, но улучшения состояния после лечения не наблюдается. В таком случае, как мне вылечить ВСД?

Ответ: Причинами такой болезни, как ВСД, зачастую могут быть психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). Невозможно отделить психическое здоровье от физического, настоящее здоровье объединяет в себе оба аспекта. Страх, фобии — от этого возникают панические атаки, вегето-сосудистая дистония или синдром хронической усталости. Все это лечится психотерапевтами без таблеток, с помощью наработанных методик. Лечение использует метод поведенческой терапии и гипнотерапии.

Вопрос: Что лучше — пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак при посещении психотерапевта?

Если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения ВСД медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны. Не помогут в этом случае при лечении ВСД и народные средства. В данном случае для лечения вегето сосудистой дистонии необходима помощь профессионального психолога. Только в этом случае лечение ВСД будет действительно эффективным.

Вопрос: Как вегето сосудистая дистония связана с паническими атаками?

Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето сосудистой дистонии в период криза (приступов ВСД). Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето сосудистая дистония и назначают лекарственные средства от ВСД, в то время, как людям нужна психологическая помощь. Вегето сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства.

Врач невролог Новикова Т.В.

Термин «дистония» отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления, частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина.

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику, под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса. В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки, приступы повышения давления и т.д.

Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название «вегетососудистой дистонии». Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость, боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус, лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений, головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии. Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы, психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

• Гипертензивный тип;
• Гипотензивный тип;
• Смешанный тип;
• Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца. Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:

• Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
• Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
• Нарушение сна;
• Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
• Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома);
• Нарушения функционирования центральной нервной системы;
• Расстройства половой сферы;
• Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
• Хронический или очень мощный однократный стресс;
• Невроз;
• Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность, климакс и т.д.);
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Тяжелые хронические инфекции;
• Последствия травматических повреждений различных органов;
• Последствия тяжелых инфекций;
• Интоксикация;
• Аллергические заболевания;
• Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, панкреатит, колит и др.);
• Возрастные изменения в работе эндокринной системы.

Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.

Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце, которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы, пустырника и т.д.).

Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие, кома в горле, чувством бегания «мурашек» по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике. При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты, зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота.

Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита, а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе, тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм, чередование запоров и поносов.

Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией, сниженным либидо, неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.

Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина, но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Мышечно-суставные нарушения при ВСД проявляются в виде головных болей, образования болезненных уплотнений в мышцах шейного, грудного и поясничного отделов, а также болями в мышцах и суставах.

Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах, мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания «мурашек»), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение, боль за грудиной, удушье, сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога. Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз, а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.
Подробнее о панических атаках

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию, производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

• Лечебная физкультура;
• Дыхательная гимнастика;
• Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
• Иглорефлексотерапия;
• Массаж;
• Физиотерапия;
• Бальнеотерапия;
• Фототерапия.

Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум, Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин, настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов, например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения, ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты, такие, как раствор лактулозы (Дюфалак, Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум, Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта, Фильтрум, Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина, глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет, Веноплант и Детралекс. Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон, Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба, например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

По материалам serdce5.ru