Всд по гипертоническому типу анамнез

Заболевание вызывается нарушением функционирования нервной системы, однако у больных ВСД людей также наблюдаются сбои в работе других органов. Невзирая на то, что медики не относят вегетососудистую дистонию к числу опасных патологий, пациентам с таким диагнозом необходимо комплексное лечение.

Врачи характеризуют данное состояние как комплекс симптомов при патологии сосудистой системы человека, который приводит к нарушению питания внутренних органов. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу, как правило, диагностируется у взрослых, маленькие дети и подростки болеют ею значительно реже (на их долю приходится всего 25% случаев).

Развитие болезни провоцируют нервное напряжение и стрессы. Вегетативная сосудистая дистония негативно отражается на восприимчивости человеческого организма к различных внешним факторам (смене погодных условий, стрессам) и на способности тела поддерживать нормальные показатели внутренней среды типа температуры, давления, сердечного ритма.

К числу специфических симптомов ВСД по гипертоническому типу относится артериальное давление, которое отклоняется от нормы без видимых причин. Для ВСД характерна не только гипертония, но и такие признаки:

приступы мигрени;
сильное потоотделение;
учащение ритма сердца;
отсутствие/снижение аппетита;
нарушение сна;
одышка;
панические атаки;
тремор конечностей;
дневная сонливость.

Для ВСД характерно резко повышающееся, нестойкое давление. В отличие от гипертензии артериального типа в данном случае интенсивность приступов со временем не возрастает и не снижается. Мужчина или женщина с вегетососудистой дистонией может фиксировать у себя повышенное АД ежедневно или изредка, при этом показатель, как правило, нормализуется самостоятельно без приема каких-либо лекарств. Кроме того, высокое давление может спадать после отдыха или использования растительных седативных препаратов на основе валерианы или пустырника.

Артериальное давление и учащенный пульс – это следствия повышения тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Проявление симпатоадреналового криза носит внезапный характер и вызывается внезапным выбросом в кровь адреналина. На это указывает резко возникшая головная боль, покраснение лица, учащенное сердцебиение, жгучая боль в области сердца. Пациенты при этом нередко переживают тревогу и страх, чувствуют озноб. Криз завершается так же резко, как и начинается с характерным упадком сил, сильным понижением АД, слабостью в конечностях.

Данному состоянию характерно переживание человеком необоснованного страха за свою или жизнь близких людей, нарастающее с каждой секундой. Одной из причин панических атак является злоупотреблением алкогольными напитками. Нервное расстройство может длиться от нескольких минут до 2 часов, что объясняется гормональным всплеском. Люди, которые перенесли паническую атаку, начинают боятся каждого следующего приступа все больше, чем ускоряют его развитие.

Человеческий организм с помощью вегетативной нервной системы контролирует работу внутренних органов, которые выполняют важные физиологические функции. Согласованная работа пара- и симпатической регуляции поддерживает температуру тела и АД, осуществляет контроль дыхания, пищеварения, мочеобразования и других важных процессов. В результате влияния разных внутренних и внешних негативных факторов развивается ВСД.

К внутренним отрицательным факторам, способным вызывать болезнь, относятся:

шейный остеохондроз;
наследственная расположенность;
травмы головного мозга;
патологии нервной системы;
ожирение, особенности строения тела;
гормональная перестройка организма (пубертат, беременность);
эндокринные заболевания;
воспалительные очаги;
особенности психики/характера (мнительность, чрезмерная тревожность, эмоциональная неустойчивость);
обострение хронической болезни;
аллергические реакции;
отсутствие физической активности.

Внешними факторами, приводящими к ВСД по гипертоническому типу, служат:

курение;
стрессы;
хроническая усталость/переутомление;
частое употребление алкоголя;
злоупотребление кофе;
резкая смена климата.

Некоторые врачи утверждают, что ВСД проходит со временем сама, поэтому нет необходимости проводить лечебные мероприятия, однако это не так. Без адекватной терапии патология может подвергнуть риску развития других серьезных заболеваний, затрагивающих эндокринную, половую и нервную системы. После подтверждения диагноза вегетососудистая дистония по гипертоническому типу должна подвергаться лечению.

Победить болезнь быстро не получится. Терапия ориентирована на длительное время, главным образом она направлена на улучшение качества жизни больного и устранение неприятной симптоматики. Как вылечить вегетососудистую дистонию? Для этого применяют комплексную терапию, что позволяет нормализовать работу организма, восстановив функционирование вегетативной нервной системы, привести в тонус все органы и системы.

По материалам vrachmedik.ru

Диагноз «вегето-сосудистая дистония» в современном мире ставится по разным данным от 25 до 75% пациентов. Это заболевание относится к нарушениям функции вегетативной нервной системы, чаще встречается у женщин, диагностируется в любом возрасте. Что такое ВСД по гипертоническому типу, расскажет приведенная ниже информация.

Развитие этого недуга сопровождается сбоями в работе обменных процессов, терморегуляции и пищеварительной функции. Кроме того, наблюдаются патологии внутренних органов, в частности сердечно-сосудистой системы. В группе риска — пациенты всех возрастов, ведь ВСД определяют даже у детей и подростков.

Среди основных негативных факторов, определяющих развитие болезни, чаще всего выделяют следующие:

Малоподвижный образ жизни. Такой уклад, характерный для большинства современных профессий, способен вызвать многие проблемы со здоровьем, в частности невропатологические нарушения.
Частые стрессовые ситуации. Обилие информации, проблемы во взаимоотношениях, нервные перегрузки на работе — все это провоцирует появление ВСД.
Проблемы с сосудами. Если у пациента уже имеются сосудистые заболевания в анамнезе, риск развития ВСД значительно увеличивается.
Генетическая предрасположенность. Близкие родственники, страдающие от этого недуга, также могли оставить в «наследство» склонность к развитию болезни.
Гормональные сбои. Часто развитие ВСД происходит в период гормональных перестроек в организме: полового созревания, беременности или при наступлении менопаузы.
Физические нагрузки. Сильное перенапряжение негативно сказывается на работе вегетативной нервной системы, приводя к развитию заболевания.
Вредные привычки также могут способствовать прогрессированию нарушения.

ВСД может проявиться в результате перенесенного заболевания, а также в ответ на снижение иммунитета. Чаще всего болезнь возникает как следствие неправильного образа жизни, когда чрезмерная активность и тяжелая работа не сочетается с полноценным отдыхом.

В зависимости от механизмов, провоцирующих развитие заболевания, различают три вида ВСД (в МКБ-10 отдельным кодом это заболевание не выделено). Успешность лечения во многом определяется правильным распознаванием симптомов, поэтому необходимо учитывать эту информацию.

Классификация вегето-сосудистой дистонии:

ВСД по гипертоническому типу проявляется тахикардией, быстрой утомляемостью, появлением беспричинного страха, головной болью, повышением уровня артериального давления. Нередко нарушается нормальный сон, такие приступы еще называют «панической атакой».
ВСД по гипотоническому типу появляется при накоплении неизрасходованной в течение дня энергии. Симптоматика такой патологии: депрессивное и подавленное состояние, упадок сил, понижение артериального давления, бессонница.
ВСД по смешанному типу проявляется конфликтом между симпатической и парасимпатической нервной системой. Периоды высокой активности чередуются полным бессилием, наблюдается резкая смена настроения, повышенная нервная возбудимость, бесконтрольная смена эмоций.

Синдром вегетативной дисфункции гипертонического типа чаще всего наблюдается у эмоционально неустойчивых людей. Характерным признаком является повышение верхнего уровня артериального давления (свыше 140 мм.рт.ст). Обычно после приступа давление нормализуется самостоятельно, без приема гипотензивных средств и препаратов.

Признаки недуга проявляются постепенно, приводя к ухудшению самочувствия и проблемам со здоровьем. У пациента долгое время может не проявляться симптоматика, но также известны случаи, когда болезнь дает о себе знать сразу же после перенесенных нервных стрессов.

На что стоит обратить внимание:

скачки артериального давления (понижение и повышение без видимых причин);
нарушения функции зрения, появление «мушек» перед глазами;
резкая смена настроения, раздражительность или плаксивость;
головные боли и головокружение;
бессонница и апатия;
приступы тахикардии, аритмии, учащенный пульс;
шум в ушах;
повышенное потоотделение;
общая слабость;
снижение аппетита;
одышка, нехватка воздуха;
тошнота и рвотные позывы;
ослабление концентрации, снижение памяти, расстройства внимания.

Появление одного и даже нескольких вышеописанных симптомов не означает развитие вегето-сосудистой дистонии. Точный диагноз можно поставить только после тщательного осмотра, опроса и обследования пациента.

Нейроциркуляторная дистония, как еще называют ВСД, может проявляться и более пугающими симптомами, например, симпатоадреналовыми кризами (паническими атаками). Появляются такие состояния при резком выбросе адреналина в кровоток. При этом пациент испытывает боли в сердце, головокружение, слабость, нехватку воздуха и чувство страха. Все это происходит на фоне серьезного увеличения артериального давления. Криз может длиться от 15 минут до часа, в течение этого времени необходимо оказать неотложную помощь больному и как можно быстрей вызвать скорую.

При подозрении на вегетативный характер нарушений, следует обратиться к терапевту. Также может понадобиться консультация узких специалистов: кардиолога, невролога и эндокринолога. При ВСД гипертензивного типа, необходимо исключить вероятность развития артериальной гипертензии, ведь это состояние также характеризуется повышением кровяного давления. Главным отличием будет самостоятельное снижение уровня АД при вегето-сосудистой дистонии, в то время как при гипертонии этого эффекта можно добиться только специальными препаратами.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие обследования:

Оценка состояния внутренних органов и систем, наличие возможного воспалительного процесса в организме. Этот показатель можно выяснить при помощи самых простых и распространенных анализов крови и мочи. При необходимости понадобится также биохимическое обследование крови.
Проверка и контроль артериального давления. Для достоверности результатов необходимо проводить замеры в разное время суток. Для этого желательно приобрести домашний тонометр, большинство моделей которых позволяют также следить за частотой пульса и определять возможный его сбой.
Электрокардиограмма показывает возможные проблемы в работе сердца. При необходимости назначается развернутое обследование, проводится ультразвуковое исследование органа, а также проходимость основных магистральных сосудов и артерий.
Специальные анализы на гормоны помогут определить возможную причину развития ВСД. Тип исследований зависит от индивидуальных данных пациента и определяется специалистом-эндокринологом.

Среди наиболее информативных исследований можно отметить КТ и МРТ. При помощи специального оборудования можно обнаружить возможную причину патологий, а также прогрессирование заболевания. недостатком данных методов можно назвать высокую стоимость обследования, которое к тому же и не всегда доступно в отдаленных регионах. В большинстве случаев эти исследования применяются тогда, когда обычные методы не дали результата.

При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу проводят лечение, которое характеризуется разнообразием применяемых методов. Следует сразу настраиваться на длительную борьбу, ведь это состояние не лечиться каким-либо специальным чудодейственным препаратом. Помимо медикаментозной терапии, эффективность доказала корректировка образа жизни, питания и режима отдыха.

Умеренная физическая активность. Сидячий образ жизни чаще всего приводит к развитию болезни, поэтому плавание, активный отдых на природе, пешие прогулки и простейшие упражнения дома или в спортзале помогут улучшить состояние.
Соблюдение режима, при котором сон должен составлять не менее 8-9 часов в сутки.
Курсы массажа. Замечено что процедура массажа воротниковой зоны и шейного отдела способствуют снятию спазма сосудов, ускоряют кровообращение и кровоснабжение головного мозга.
Избегание стрессовых ситуаций. Не стоит принимать все близко к сердцу, лучше научиться полноценно расслабляться и не воспринимать негативные моменты.
Физиологические процедуры, направленные на расслабление и снятие тревожности. К ним можно отнести электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапию, дарсонвализацию, иглотерапию, фототерапию, рефлексотерапию.
Отказ от вредных привычек.

Хорошо себя показали народные методы. В частности, прием успокаивающих отваров лекарственных трав помогает нормализовать сон, справиться со стрессом, а также снизить уровень АД. Следует отметить, что такие рецепты нельзя применять бесконтрольно, поэтому консультация специалиста обязательна. В случае, если народные рецепты не помогли, либо показали недостаточную эффективность, используется медикаментозная терапия.

Какие препараты применяются для лечения ВСД:

Группа седативных средств, среди которых часто используются и рецепты народной медицины. Это отвары пустырника, корня валерианы, шишек хмеля. На основе этих ингредиентов часто выпускаются и аптечные препараты: «Персен», «Новопасит» и другие.
В тяжелых случаях вегетативных нарушений используются специальные транквилизаторы. Самые популярные — «Диазепам», «Гидазепам», «Седуксен». Их нельзя принимать самостоятельно, без консультации врача. Длительный прием или неправильно подобранная дозировка могут привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшить состояние.
Тонизирующие и общеукрепляющие составы используются для укрепления организма и восстановления жизненных сил.
Витамины групп B и C и те фармакологические средства, которые содержат селен и цинк.
Антидепрессанты применяются в случае нарушения нервного равновесия, склонности к депрессии, суицидальных намерениях.
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение. К ним можно отнести «Винкамин», «Оксибрал», «Пианоил», «Кавинтон».

Дополнительно назначаются лекарства с антигипертензивным эффектом. В зависимости от степени и проявлений скачков АД, используются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, сартаны, диуретики.

Большую роль в успешном лечении вегетативного расстройства играет соблюдение специальной диеты. Рацион обязательно должен содержать все необходимые питательные вещества, но при этом не перегружать пищеварительную систему.

жирные продукты;
жареные блюда;
острые продукты;
копчености;
соленья и маринады:
алкогольные напитки;
мучные и кондитерские изделия;
крепкий черный чай, кофе и какао;
газированные сладкие напитки.

Убрав подобные продукты из рациона, можно добиться заметного улучшения самочувствия. Гипертонический тип ВСД характеризуется повышением артериального давления, поэтому диета во многом напоминает принцип питания при лечении гипертензии. Несмотря на некоторые ограничения, можно составить разнообразное и полноценное меню для пациента.

Используются следующие продукты:

овощи и фрукты в любом виде;
молочные продукты низкой жирности;
нежирные сорта мяса и рыбы;
супы и бульоны;
хорошо разваренные каши;
мучные изделия из цельного зерна;
ягодные и фруктовые компоты, кисели, зеленый чай;
свежая зелень.

Для нормализации артериального давления необходимо поддерживать оптимальный водный баланс организма. Для этого в сутки необходимо выпивать не менее двух литров чистой воды.

Главная опасность этого заболевания — негативное влияние практически на все системы жизнеобеспечения человека. Нарушается нормальная работа сердца, нервной системы, головного мозга. Косвенным образом страдают пищеварительная и выделительная система, а общее состояние сосудов ухудшается, что может привести к развитию других опасных патологий.

Успешность проводимого лечения во многом зависит от того, как далеко зашли изменения, а также индивидуальных особенностей организма. Обычно такой недуг не излечивается полностью и при неблагоприятных факторах проявляется вновь. Вместе с тем, комплексные мероприятия, направленные на устранение ВСД, дают хороший результат и помогут забыть о проблеме на долгие годы.

Дистония, обнаруженная в подростковом возрасте, не дает автоматического освобождения от призыва. Решение о пригодности призывника должна принимать медкомиссия, которая учитывает тяжесть состояния, присутствие других возможных невропатических расстройств и патологий. Например, наличие регулярных панических атак дает большие шансы на освобождение от военной службы.

Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо исключить (минимизировать) влияние негативных факторов. Для этого следует придерживаться принципов здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, заниматься посильными физическими упражнениями и избегать стрессов.

Хорошую пользу принесет нормализация веса, а также привычка отдыхать активно, на свежем воздухе. При наличии хронических заболеваний, стоит больше внимания уделять своему здоровью, периодически обследуясь и подлечиваясь. Подобные мероприятия весьма положительно скажутся на вашем здоровье, помогая предупредить развитие многих опасных нарушений в работе организма.

Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу — распространенное заболевание, развитию которого предшествует множество негативных факторов. Диагностируется ВСД как у взрослого, так и у ребенка, подростка. При обнаружении такой проблемы, необходимо обязательно пересмотреть свой ритм жизни, рацион и физическую активность. Успешное лечение при тяжелом протекании обеспечат народные средства, физиологические процедуры, а также индивидуально подобранная медикаментозная терапия.

По материалам davlenienorm.com

Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Cамохвалов Андрей Александрович

основное заболевание — вегетососудистая дистония по симпатикотоническому типу, лабильная артериальная гипертензия

сопутствующие заболевания — нет

Адрес и место работы родителей:

Домашний адрес: Малоархангельский район село Луговец

Мать: Cамохвалова Ирина Викторовна-домохозяйка

Отец: Самохвалов Александр Алексеевич-строитель

Дата поступления: 26. 02. 10

При поступлении больной предъявлял жалобы на головные боли давящего характера, средней интенсивности, локализующиеся в височной области с обеих сторон, никуда не иррадиирующие, купирующиеся самостоятельно или приемом цитрамона, аскафена, сопровождающиеся носовыми кровотечениями, купирующимися самостоятельно; боли в области верхушки сердца, колющего характера, низкой интенсивности, возникающие вне зависимости от внешних причин и купирующиеся самостоятельно; приступы сердцебиения, возникающие после значительной физической нагрузки, купирующиеся после непродолжительного отдыха; слабость, быструю утомляемость.

Жалоб по другим системам органов не предъявляет.

Считает себя больным около года, когда у больного появились головные боли (до 3 раз в месяц) давящего характера, средней и высокой интенсивности, локализующиеся в височной области с обеих сторон, никуда не иррадиирующие, купирующиеся самостоятельно или приемом цитрамона, аскафена, сопровождающиеся носовыми кровотечениями, купирующимися самостоятельно; боли в области верхушки сердца, колющего характера, низкой интенсивности, возникающие вне зависимости от внешних причин(до 2 раз в месяц) и купирующиеся самостоятельно; приступы сердцебиения, возникающие после значительной физической нагрузки, купирующиеся после непродолжительного отдыха. За последний месяц больной отмечает увеличение частоты головных болей(до 5 раз в мечяц), увеличение их интенсивности; появление слабости, быстрой утомляемости. 24 февраля 2010 года у больного появилась головная боль давящего характера, в височной области с обеих сторон, высокой интенсивности, никуда не иррадиировавшая, сопровождалась носовым кровотечением, которое больной купировал самостоятельно, обратился в медицинский пункт техникума, где было выявлено повышение артерильного давления до 140/100 мм рт. ст. , больной принял андипал и валидол, в результате чего головная боль была купирована, артериальное давление снизилось до 120/80 мм рт. ст. , больному было рекомендована консультация кардиолога в ДОКБ. 26. 02. 10 больной был госпитализирован в отделение кардиоревматологии в ДОКБ для проведения обследования и лечения.

Ребенок от 2-ой беременности, вторых родов. Б еременность протекала нормально. Роды на сроке 40 недель, без осложнений. Масса при рождении 3400г, рост 57см. Рос и развивался нормально. Дома и в коллективе ведет себя активно, общительный. Успеваемость в учебе хорошая. Жилищные условия хорошие, проживает в трехкомнатной квартире с родителями и двумя братьями. Питание регулярное, пища разнообразная, калорийность достаточная. Вредные привычки отрицает.

В 3-х летнем возрасте перенес ветряную оспу. В осенне-зимний период 2-3раза болеет ОРВИ. Туберкулез, гепатиты, венерические заболевания отрицает. Хирургические вмешательства, гемотрасфузии не проводились. Парентеральное введение лекарств в течение последних 6 месяцев не проводилось.

Аллергологический анамнез:непереносимость пищевых продуктов, медикаментов, вакцин, сывороток не выявлена. Аллергические реакции(вазомоторный ринит, крапивница, отек Квинке) отсутствуют.

15. 02. 94 — вакцина против гепатита В

16. 05. 94 г. — вакцина против гепатита В

16. 05. 94. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк + полиомиелит

2. 07. 94г. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк

16. 08. 94г. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк

17. 02. 95 — вакцина против кори, эпидемического паротита

16. 08. 94г. — 0, 5 АДС — дифтерия, столбняк

16. 10. 95г. — ревакцинация против полиомиелита

17. 03. 2000г. — вакцинация против кори, эпидемический паротита

18. 02. 01г. — ревакцинация БЦЖ

17. 02. 08г. — АДС-м+полиомиелит

Туберкулиновые пробы 8. 02. 08 г. и 10. 02. 09 г. реакции Манту — отрицательные.

Наследственность:у матери, отца и братьев злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых, эндокринных, психических заболеваний, геморрагических диатезов, аллергических и аутоиммунных заболеаний нет (со слов больного); наличие у них в анамнезе туберкулеза и сифилиса отрицает. О состоянии здоровья других родственников ничего сообщить не может.

5. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общее состояние средней степени тяжести, положение в постели активное, Т — 36, 8 С. Сознание ясное, настроение бодрое, поведение сдержанное, обычное выражение лица, ребенок интелектуально развит, патологии со стороны памяти и речи не выявлено.

Развитие психики, статических и моторных функций соответствует возрасту. Патологии со стороны ЧМН, периферических нервов не выявлено. Кожные, сухожильные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек сохранены, живые, симметричные. При исследовании болевых точек получены отрицательные результаты. Патологических рефлексов и симптомов не выявлено. Больная устойчива в позе Ромберга, патологии при исследовании координаторных систем не отмечается. Менингеальных симптомов нет. Двигательная функция нервной системы не нарушена (парезов, параличей нет). чувствительность сохранена, одинаково выраж6ена на симметричных участках. Дермографизм красный , не стойкий.

Кожные покровы обычного цвета, кожа эластичная, умеренно влажная, чистая. Проба щипка отрицательная. Состояние волос и ногтей удовлетворительное.

Подкожно-жировой слой развит умеренно, равномерно распределен по всему телу. Визуально и пальпаторно уплотнений и отеков не выявлено.

Слизистые обычной окраски без патологических высыпаний и изъязвлений. отмечается гиперемия слизистой зева. Лимфатические узлы не пальпируются. Мышечный аппарат развит удовлетворительно, тонус и сила мышц сохранены. Объем активных и пассивных движений сохранен во всех суставах. Патологических изменений суставов (нарушение конфигурации, отечности, гиперемии, повышения температуры, болезненности) не выявлено.

Костная система: череп правильной округлой формы, патологических изменений нет, грудная клетка нормостенической формы, эпигастральный угол прямой, ребра направлены косо, сверху вниз. При исследовании позвоночника патологических деформаций не выявлено, физиологические изгибы хорошо выражены. Кости конечностей развиты пропорционально без патологических искривлений и деформаций.

Органы дыхания: ЧДД-17 в мин. , одышки нет. Дыхание через нос свободное. Голос громкий, чистый. Грудная клетка симметричной формы, лопатки расположены на одном уровне и одинаковом расстоянии от позвоночного столба. Тип дыхания брюшной. Голосовое дрожание одинаково на симмметричных участках грудной клетки. При сравнительной перкуссии над симметричными участками грудной клетки определяется ясный легочный звук.

Верхняя граница легких спереди справа — на 3см выше ключицы;слева — на 3см выше ключицы. Сзади справа — на 3, 5см латеральнее остистого отростка 8 шейного позвонка;слева — на 3, 5см латеральнее остистого отростка 8 шейного позвонка.

Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Кафедра пропедевтики детских болезней № 4

Заведующий кафедрой: проф. В.Г. Майданник

ст. 3 курса, 3 мед. факультета

ас. Корниенко Анатолий Борисович

Возраст: 17 апреля 1985 г. (13 лет).

Адрес и место работы родителей:

Дата и время поступления: 03.03.1998 г. в 2 часов 45 мин.

Кем направлен больной: Каретой скорой помощи, СП № 6.

Диагноз при направлении: Хр. дуоденит, хр. холецистохолангит, дискинезия желчевыводящих

Диагноз клинический: ВСД по ваготоническому типу.

Боли в животе, периодические головные боли, плохая переносимость транспорта, при физической нагрузке боли в правом и левом подреберье;

в 1994 году жалобы на тошноту, боли в животе, плохая переносимость транспорта.

АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ.

11 февраля появилась резкая острая боль в нижней области живота и пилородуоденальной зоне. Больная отметила ухудшение аппетита. Кроме того беспокоил насморк и назойливый сухой кашель. После приема НО-ШПЫ боль уменьшилась. На протяжении последующей недели беспокоила постоянная , слабой интенсивности боль в пояснице и внизу живота слева, отмечалась быстрая утомляемость, общая слабость. За медицинской помощью не обращалась.

С 12 февраля появилась тошнота, рвота до 5 раз в сутки, съеденной накануне пищей , приносящая облечение. Отмечались общее недомогание , снижение аппетита.

2.03. 1998г. боль усилилась, была вызвана карета скорой помощи, которая и доставила больную в стационар ДКБ-6 с диагнозом : Левосторонняя почечная колика. ОРВИ.

Ребенок от 2-ой беременности, первых родов. В анамнезе угроза прерывания беременности и многоводие. Роды патологические преждевременные. Родилась недоношенная -7,5 мес. массой — 2400 г., ростом — 51 см. врожденных уродств заболеваний, а также патологии связанной с актом рождения выявлено не было. Впервые ребенок приложен к груди через 1,5 нед. Физическое, моторно-статическое и психическое состояние соответственно возрасту. Находилась на естественном вскармливании до 8 мес., затем вскармливалась смесью «Малыш».

В 3-х летнем возрасте перенесла ветряную оспу. В осенне-зимний период 2—3 раза болеет ОРВИ. В 1993 г лежала в ДКБ-6 на обследовании по поводу дискинезии желчевыводящих протоков (ДЖВП). Травм и операций, со слов больной, не было.

Аллергологическй анамнез отягощен: с 4 лет аллергический диатез (эксудативно-катаральный). Отмечает аллергические реакции на молоко, цитрусовые, фруктовые воды, яйца, шоколад, мед.

8.05.85 г. — 0,5 АКДС — коклюш,, дифтерия, столбняк + полиомиелит

8.06.85г. — 0,5 АКДС — коклюш,, дифтерия, столбняк + полиомиелит

8.07.85г. — 0,5 АКДС — коклюш,, дифтерия, столбняк + полиомиелит

8.02.87 г. — корь, краснуха, паротит

8.08.87 г. — полиомиелит + 0,5 АКДС

8.02.89 г. — полиомиелит + 0,5 АКДС

15.02.93 г. — БЦЖ-туберкулез (р-я Манту отрицательная)

Туберкулиновые пробы 8.02.86 г. и 10.02.93 г. реакции Манту — отрицательные.

Жилищно-бытовые условия семьи удовлетворительные, у ребенка отдельная комната. Воспитывается родителями, соблюдает режим дня, регулярно бывает на воздухе. Придерживается диеты с ограничением продуктов, вызывающих аллергию.

Мать: Козакова Валентина Ивановна 37 лет, со слов девочки, страдает сердечными заболеваниями (какими именно — не знает).

Отец: Козаков Игорь Петрович 38 лет, со слов девочки, здоров.

В семье, со слов больной, туберкулезом, сифилисом, алкоголизмом, психическими и нервными болезнями никто не болеет. Заболеваний, сходных с имеющимся у себя, девочка не отмечает. В семье единственный ребенок.

Справка от 5.03.98 г., выдана Козаковой Наталье Игоревне со школы №312, 8-А класса в том, что в классе6 инфекционных заболеваний нет.

Справка от 5.03.98 г., выдана Козаковой Наталье Игоревне в том, что в доме по месту жительства инфекционных заболеваний нет.

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общее состояние ребенка удовлетворительное, положение в постели активное, Т — 36,8 С. Сознание ясное, настроение бодрое, поведение сдержанное, обычное выражение лица, ребенок интелектуально развит, патологии со стороны памяти и речи не выявлено.

Развитие психики, статических и моторных функций соответствует возрасту. Патологии со стороны ЧМН, периферических нервов не выявлено. Кожные, сухожильные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек сохранены, живые, симметричные. При исследовании болевых точек получены отрицательные результаты. Патологических рефлексов и симптомов не выявлено. Больная устойчива в позе Ромберга, патологии при исследовании координаторных систем не отмечается. Менингеальных симптомов нет. Двигательная функция нервной системы не нарушена (парезов, параличей нет).чувствительность сохранена, одинаково выраж6ена на симметричных участках. Дермографизм красный , не стойкий.

Кожные покровы телесного цвета, кожа эластичная, умеренно влажная, чистая. Проба щипка отрицательная. Состояние волос и ногтей удовлетворительное.

Слизистые обычной окраски без патологических высыпаний и изъязвлений. отмечается гиперемия слизистой зева. Пальпируются нижнечелюстные, заднешейные, единичные паховые лимфоузлы обычных размеров, умеренно плотные. Безболезненные, не спаянные с окружающими тканями.. мышечно-связочный аппарат развит удовлетворительно, тонус и сила мышц нормальные. Объем активных и пассивных движений сохранен во всех суставах. Патологических изменений суставов (нарушение конфигурации, отечности, гиперемии, повышения температуры, болезненности) не выявлено.

Костная система : череп правильной округлой формы, патологических изменений нет, грудная клетка цилиндрической формы, эпигастральный угол острый, ребра направлены косо, сверху вниз. При исследовании позвоночника патологических деформаций не отмечено, физиологические изгибы хорошо выражены. Кости конечностей развиты пропорционально без патологических искривлений и деформаций.

Органы дыхания : ЧД -17 в мин., одышки нет. Носовое дыхание затруднено, имеются скудные , слизистые, густые выделения. Голос не изменен. Влажный кашель с легко отходящей слизистой мокротой. Выявлена гиперемия слизистой оболочки зева и задней стенки глотки, отек миндалин и дужек. Грудная клетка симметричной формы, лопатки расположены на одном уровне и одинаковом расстоянии от позвоночного столба, незначительно отстают от грудной клетки. Голосовое дрожание на симметричных участках грудной клетки умеренно выражено и одинаковой силы. При перкуссии выслушивается ясный легочной звук.

Все большее распространение среди людей получает такое заболевание, как вегетососудистая дистония. Недуг этот очень коварный и доставляет огромное количество неудобств. Стоит подробнее рассказать о том, в чем суть этой болезни и как она проявляется, можно ли ее вылечить.

Чтоб бороться с синдромом, нужно понимать его суть. ВСД гипертонического типа называют накладки в действии вегетативной нервной системы, ведущие к неприятностям с кровообращением, пищеварением, теплообменом. Болезнь поражает людей всякого возраста, но чаще встречается среди женщин до 30-ти и мужчин за сорок. Расстройство вегетативной нервной системы по гипертоническому типу (РВНС) может грозить тем, кто ведет недостаточно активный образ жизни, регулярно испытывает стресс, имеют психические или сосудистые расстройства.

Болезнь этого вида характеризуется повышением систолического артериального давления. Второе ее название – нейро-циркулярная дистония по гипертоническому типу. Без лечения ВСД спровоцировать гипертонию. Внутренние факторы, в результате которых может развиться вегетососудистая дистония по гипертоническому типу :

Этапы гормональной перестройки организма (менопауза, беременность, подростковый возраст).
Частые стрессы, перевозбужденное эмоциональное состояние.
Болезни эндокринной системы.
Особенности конституции.
Наличие очагов хронической инфекции, слабый иммунитет.
Избыточный вес.
Сосудистые болезни.
Регулярные переутомления.
Особенности характера.
Поражения нервной системы.
Черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного сегмента позвоночника и другие проблемы, приводящие у ущемлениям нервных волокон.
Физические перенагрузки.

Наследственность.
Несоблюдение режима сна.

Чтобы отличить данную патологию от множества ей подобных, необходимо знать ее основные симптомы и проявления. Выделяют обширный ряд признаков ВСД по гипертоническому типу :

резко и без причин поднимается артериальное давление;
панические и эмоциональные атаки, в момент которых обостряются страхи одиночества и смерти;
раздражительность;
больной тяжело переносит духоту, слишком высоки или наоборот низкие температуры;
бессонница;
усиленное сердцебиение;
вспыльчивость;
мнительность;
ангиодистония;
шум в ушах;
чрезмерная тревожность;
человек реагирует на перемены погоды;
сильные головные боли (в затылочной области) и мигрени;
снижается работоспособность;
тошнота;
нарушения аппетита;
головокружение;
быстрая утомляемость;
ощущение недостатка воздуха;
слабость в ногах и в руках;
чувство хронической усталости;
мелькание мушек перед глазами;
мелкая дрожь в конечностях;
похолодание кистей и стоп;
проблемы с координацией;
нарушения памяти.

Это очень важный показатель, за которым внимательно нужно следить при НЦА по гипертоническому типу. Характерны приступообразные изменения. Давление при ВСД по гипертоническому типу быть даже выше 200 мм. рт. ст. Скачки очень резкие, неожиданные, но, как правило, непродолжительные. Падает давление при ВСД так же быстро, как и растет, порой человек даже не успевает принять препарат. Оно «прыгает», потому что в кровь выбрасывается адреналин.

Терапия должна быть комплексной, как и при многих других недугах. Лечение вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу осуществляется медикаментозными препаратами. Эффективна физиотерапия и средства альтернативной медицины. Одно из важнейших требований при борьбе с ВСД – придерживаться правильного образа жизни, иначе разовьется гипертония. Основные правила поведения для человека с НЦД:

ВСД — это устойчивая совокупность симптомов, возникающих в результате сбоев работы вегетативной нервной системы (ВНС) и расшифровывается как: вегето-сосудистая дистония. Является синдромом, а не болезнью, как многие ее ошибочно обозначают.

ВНС имеет свойство поддерживать артериальное давление человека, температуру тела, частоту дыхания и пульса, функциональность обмена веществ. ВСД — это практически самый распространенный диагноз, который ставится врачами.

На сегодняшний день не выявлены точные причины развития синдрома, однако предполагают, что он появляется вследствие нарушения кровообращения в головном мозге. Сосудистая система или сердце не выдерживает стресса и других факторов, что может приводить к отклонениям в работе вегетативной нервной системы.

Причины возникновения синдрома ВСД:

Гормональные нарушения;
Инфекционные заболевания;
Переутомление;
Генетический фактор;
Вредное химическое воздействие;
Аллергия;
Чрезмерное употребление алкоголя;
Курение;
Низкая физическая активность (малоподвижность);
Стрессовые ситуации.

Основополагающей причиной вегето-сосудистой дистонии, является недостаточный кровоток к головному мозгу и другим органам человека.

Единой классификации ВСД до сих пор не существует. Распространенной у невропатологов является типология Савицкого.

Выделяют следующие 4 формы ВСД в истории болезни:

По кардиальному типу. Отличается симптомами: ощущение нехватки воздуха, изменения сердечного ритма, нарушениями функциональной работы сердца.

По гипертоническому типу. Наблюдается заметное повышение АД, быстро приходящее в норму. Скачок давления практически не отражается на самочувствии больного.

По гипотензивному типу. Снижение АД. У пациента возникает сильная утомляемость, мышечная слабость, головная боль, бледность кожи, холодеют ноги и руки. Существует риск потери сознания.

По смешанному типу. Проявление сразу нескольких симптомов, с диагнозом, например, кардиально-гипертонический или кардиально-гипотензивный.

При постановке диагноза выделяют 3 степени тяжести ВСД:

Легкая. Характеризуется слабо выраженной симптоматикой: болевые ощущения в области сердца, которые могут возникнуть вследствие физического или психологического перенапряжения. Редкие обострения с долгими годами ремиссии.

Средняя. Характеризуется многочисленными проявлениями симптомов. Течение синдрома ВСД длительное, с долгими обострениями, а период ремиссии возникают очень редко. Вегетативно-сосудистые кризы легкой и средней степени тяжести, работоспособность человека может снизиться в два-три раза.

Тяжелая. Длительноое течение, с ярко выраженными проявлениями. При кардиальной форме, болевые ощущения носят постоянный характер, что означает возникновение сбоя сердечного ритма. подавленное эмоциональное состояние, страх и боязнь скорой смерти. Кризы проявляются часто, с особой тяжестью. Возникает риск нетрудоспособности. Однако стоит отметить, что даже на данной стадии синдрома, смерть не наступает.

Первичным обследованием занимается врач-невролог. Он проводит полный сбор информации о патологии, создает карту истории болезни по частоте симптомов и проводит исследование первоочередных анализов. При подозрении на ВСД, пациент направляется на прием к кардиологу и неврологу.

Основные методы диагностики ВСД:

Электрокардиография;
Реовазография, которая может дать оценку состоянию артериального и венозного кровотока в сосудах.
Гастроскопия;
Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
Электроэнцефалография.

Диагноз ВСД означает, что требуется специальный комплекс терапии и лечения синдрома. Процесс лечения при любых формах заболевания должен быть индивидуальным для пациента.

Немедикаментозные методы: нормализация режима и питания, устранение гиподинамии, физическая активность. Стоит избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.

На последних стадиях заболевания применяются лекарственные препараты, которые являются основой для лечения и снятия симптоматики при ВСД.

Иглорефлексотерапия;
Водные процедуры;
Физиотерапия (лазеропунктура, магнитопунктура, электростимуляция).
Массаж;

Способов лечения ВСД на сегодняшний день много, поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом. Он подберет эффективный терапевтический метод.

Чтобы снизить риск возникновения синдрома, следует придерживаться рекомендаций неврологов:

Занимайтесь спортом (бег, йога, фитнес, танцы и т.д.).
Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе;
Принимайте комплексы полезных трав: настойка зверобоя, боярышника, мяты и прочие травы. Они позволяют снять головную боль и оказывают успокаивающее действие.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Нормализуйте сон (не менее 8 часов в день).
Следует подобрать правильную диету, для этого проконсультируйтесь с диетологом.

Как правило, при диагностировании ВСД с последующим комплексным лечением и необходимой терапией не возникает каких-либо осложнений.

По материалам zdorovo-zhivi.ru

ВСД по гипертоническому типу — причины и симптомы. Лечение вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу

Этапы гормональной перестройки организма (менопауза, беременность, подростковый возраст).
Частые стрессы, перевозбужденное эмоциональное состояние.
Болезни эндокринной системы.
Особенности конституции.
Наличие очагов хронической инфекции, слабый иммунитет.
Избыточный вес.
Сосудистые болезни.
Регулярные переутомления.
Особенности характера.
Поражения нервной системы.
Черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного сегмента позвоночника и другие проблемы, приводящие у ущемлениям нервных волокон.
Физические перенагрузки.

Наследственность.
Несоблюдение режима сна.

резко и без причин поднимается артериальное давление;
панические и эмоциональные атаки, в момент которых обостряются страхи одиночества и смерти;
раздражительность;
больной тяжело переносит духоту, слишком высоки или наоборот низкие температуры;
бессонница;
усиленное сердцебиение;
вспыльчивость;
мнительность;
ангиодистония;
шум в ушах;
чрезмерная тревожность;
человек реагирует на перемены погоды;
сильные головные боли (в затылочной области) и мигрени;
снижается работоспособность;
тошнота;
нарушения аппетита;
головокружение;
быстрая утомляемость;
ощущение недостатка воздуха;
слабость в ногах и в руках;
чувство хронической усталости;
мелькание мушек перед глазами;
мелкая дрожь в конечностях;
похолодание кистей и стоп;
проблемы с координацией;
нарушения памяти.

Не переутомляйтесь, обязательно делайте перерывы на отдых.
Откажитесь от курения, употребления энергетических напитков и алкоголя и категорически.
Спите не меньше восьми часов за сутки на удобной кровати.
Занимайтесь спортом.
Избегайте стрессов.
Принимайте контрастный душ.
Проводите время на улице, гуляйте.

При НЦД могут принести пользу такие физиотерапевтические процедуры:

массаж;
бальнеотерапия;
обливания;
дарсонвализация;
обертывания;
иглорефлексотерапия.

По материалам sovets.net