Всд панические атаки куда обращаться

В статье рассмотрим симптомы и лечение панических атак при ВСД.

Панические атаки – это беспричинные и неконтролируемые приступы паники – довольно распространенный симптом у человека. Однако многие, кто страдает от таких расстройств, даже не подозревают, что подобные панические атаки можно хорошо контролировать и лечить. Они характерны для вегето-сосудистой дистонии.

Симптомы панической атаки при ВСД довольно неприятные.

Главными причинами появления синдрома специалисты называют генетическую предрасположенность, оказывающую значительное воздействие на нервную систему пациента при наличии неблагоприятных факторов внешней среды. Психоневрологические нарушения приводят к активизации некоторых процессов, а другие в это же время замедляются, что отрицательно сказывается на системах человеческого организма, преимущественно на сердечно-сосудистой.

Факторы наследственности в большинстве случаев влияют на возникновение вегето-сосудистой дистонии у малышей. Большая роль в детском здоровье отводится эмоциональному состоянию женщины во время беременности. При постоянных нервных напряжениях и частых стрессах в первом триместре следует ожидать отрицательного влияния на нервную деятельность мозга малыша. Сами по себе дети эмоционально неустойчивые, и при сопровождении ребенка с рождения таким состоянием повышается вероятность развития вегето-сосудистой дистонии. Как проявляются панические атаки при ВСД, интересно многим.

Со временем ребенок вырастает и становится подростком. Этот период является не только процессом физиологии, когда дети превращаются во взрослых людей внешне, но и нейрофизиологии. У подростков в переходном возрасте зачастую появляется вегето-сосудистая дистония из-за постоянных конфликтов, стрессов, нарушений эндокринной системы, недостаточности двигательной активности, хронических болезней, усиления умственных нагрузок. Данные факторы провоцируют возникновение у подростков ВСД.

Причиной патологии в зрелом возрасте становятся гормональные перестройки – период после родов, климакс, беременность. Следует отметить, что женщины подвержены дистонии чаще по сравнению с мужчинами. Симптомы панической атаки при ВСД по гипертоническому типу рассмотрим ниже.

В особенности дистония нежелательна при беременности, поскольку любое нарушение здоровья женщины отразится на ребенке. Еще один провоцирующий фактор дистонии – избыточный вес человека. Ожирение вызывает гипертонию, которая сильно нагружает сосуды и сердце. По этой причине возникновение дистонии затрагивает все возрастные категории.

У вегето-сосудистой дистонии отсутствуют какие-либо определенные признаки и симптомы. Данная патология представляет собой обширный перечень признаков, характеризующихся нарушениями нервной вегетативной системы. Прочие же отдельные симптомы могут свидетельствовать как о дистонии, так и о других болезнях, которые не связаны с функционированием мозга и нервной системы. Однако в общем сочетании с прочими признаками со стороны системы сердца и сосудов симптомы способны указывать на возникновение вегето-сосудистой дистонии. Она характеризуется следующими проявлениями:

слабость;
головокружения;
обмороки;
головные боли;
сонливость;
потливость;
мнительность;
учащение сердечного ритма;
внезапные скачки настроения;
шум в ушах;
нестабильная температура тела;
навязчивые синдромы и фобии;
явные боли в сердце и области грудины, изменение сердечного ритма.

Симптомы панической атаки при ВСД по гипертоническому типу проявляются так. «Спусковым крючком» бывает внутреннее ощущение опасности и поток тревожных мыслей. Нервной системой они воспринимаются как существующая угроза для жизни, адреналин, кортизол выбрасываются в кровяное русло. В ответ сужаются артериальные сосуды, растет артериальное давление, повышаются частота пульса и дыхательные движения. По причине усиленной вентиляции легких понижается содержание углекислоты, возникает головокружение, чувство нереальности происходящего. Потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, нехватка воздуха, приступ сильной одышки, в некоторых случаях тошнота, боль в животе. Наиболее частый симптом — боль в области сердца, тахикардия, замирание сердцебиения. Кризовые всплески или приступы плохо переносятся пожилыми людьми, которые страдают сопутствующими болезнями.

Симптомы панической атаки при ВСД не могут остаться незамеченными.

Паническая атака представляет собой эпизодические тревожные проявления, которые начинаются внезапно без явных причин. Приступы длятся от минуты, могут продолжаться в течение часа и появляются периодически, до нескольких раз в неделю, или вообще не давать знать о себе длительное время. Панические атаки угрозы для жизни не представляют, однако частые приступы могут превратиться в фобии. К примеру, при появлении атаки во время передвижения в лифте может возникнуть клаустрофобия. Подобные проявления патологии способны сильно отравлять жизнь пациентов и ограничивать ее семейные и социальные факторы. Порой приступы похожи на припадки эпилепсии. Избавиться от панических атак в принципе возможно, пользуясь различными методами, которые будут описаны далее, однако полное излечение пациента не гарантировано.

Симптомы панической атаки при ВСД в ночное время очень неприятны. Паническая атака ночью часто проявляется гораздо интенсивнее по сравнению с приступами пароксизмальной тревоги в дневные часы. Приступ продолжается в среднем до 20 минут. Наиболее ярко все симптомы выражены в первые пять минут криза, затем их интенсивность снижается. Приступ может закончиться рвотой, мочеиспусканием, что особенно характерно для детей. После прекращения атаки у человека остается чувство подавленности.

При вегето-сосудистой дистонии, когда отсутствуют конкретные симптомы, диагноз установить довольно трудно. Признаки, характерные лишь для дистонии, невозможно классифицировать. Какие-либо лабораторные или аппаратные методы исследования, которые хотя бы в какой-то степени определяли присутствие патологических проявлений, у специалистов отсутствуют. Классические процедуры и анализы выступают лишь подспорьем при определении нарушений, но только в сочетании с прочими факторами.

Часто специалисты по нежеланию вникать в тонкости патологии или по неопытности предпочитают объяснять тревожность человека усталостью, скачки давления – гипертонией, головокружения – гиподинамией. У подростков ВСД списывается на переходный период, наследственность и прочее. В числе стандартных рекомендаций звучат такие, как необходимость снижения массы тела, правильного питания и большей двигательной активности. Назначают успокоительное, надеясь, что все нормализуется само по себе. Естественно, такие рекомендации основаны на определенном опыте, однако проблемы окончательно решить не могут.

Для правильного диагностирования симптомов панической атаки при ВСД специалисту нужно изучить историю болезни, а также наличие патологии у ближайших родственников. Могут помочь следующие обследования:

реоэнцефалография;
магнитно-резонансная томография;
эхография;
реовазография;
электрокардиография;
консультации психотерапевта, эндокринолога, окулиста, невролога и ЛОРа.

Симптомы панических атак при ВСД и остеохондрозе могут проявляться сильнее.

При ВСД от панических атак избавиться можно, однако для этого требуется врачебная помощь, поскольку терапевтическая схема определяется причинами, которые вызывают это расстройство. Вначале необходимо отправиться к терапевту, чтобы исключить органические причины данного расстройства. Могут потребоваться дополнительные консультации психотерапевта, кардиолога, невролога и эндокринолога.

Медикаментозная терапия ВСД имеет целью ликвидацию сопутствующих хронических и вирусных болезней. Отслеживается деятельность эндокринной системы, большое значение отводится функционированию щитовидной железы. В случае необходимости выписываются гормональные лекарственные средства. При кризах рекомендуется прием препаратов, регулирующих работу сердца, успокоительные и витаминные препараты. При более сильных проявлениях назначаются седативные средства и антидепрессанты: «Диазепам», «Пирацетам», «Карбамазепин», «Амитриптилин», «Пиритинол», «Пирацетам», психотропные препараты: «Сонапакс», «Мезапам», «Грандаксин» и «Френолон».

Как справиться с панической атакой при ВСД? Помимо медикаментозной терапии, большую пользу могут принести физиотерапевтические процедуры: плавание, иглоукалывание, лечебная физкультура, массаж. Рекомендуется ездить ненадолго за город для разнообразия повседневной жизни.

С целью профилактики и терапии вегето-сосудистой дистонии можно использовать в комплексе с медикаментозными средствами, выписанными врачом, лечение с помощью народных средств. В народной медицине очень много различных травяных сборов, на основе которых делаются настои и отвары.

Первый сбор: по две части родиолы, омелы, левзеи и корней дягиля. Добавить к ним три части валерианы корней и зверобоя, а также четыре части корней солодки и плодов шиповника. Все следует хорошо измельчить, смешать. Две столовые ложки сбора заливаются кипятком (полтора литра), настаиваются в термосе. Пациенту нужно пить по половине стакана три раза в день. Терапия продолжается около 2-3 месяцев.

Читайте также: Как согреть руки при всд

Второй сбор: часть девясила корней и мяты, две части лабазника, крапивы и хвоща, четыре части корней одуванчика, почек березы и шесть частей плодов шиповника. Настой готовится так же, как и предыдущий, пьется аналогично.

Еще один народный рецепт предполагает употребление свежевыжатых соков, меда и вина. Берется по двести миллилитров соков лимонов, редьки, свеклы и моркови. Добавляется сок из пятнадцати головок чеснока, а также по двести миллилитров красного вина и меда. Все ингредиенты смешиваются в блендере, принимается по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи три раза в день. Лечебный курс длится до полного окончания средства. Смесь сама по себе является отличной альтернативой витаминам из аптеки, хорошо чистит сосуды.

Ко всему вышесказанному можно добавить то, что актуальным является ведение здорового образа жизни, правильное питание, подвижность, хороший сон. Желательно ходить пешком как можно чаще, поскольку это отлично укрепляет сердечную мышцу и иммунитет.

Симптомы панической атаки при ВСД у подростков наиболее часто проявляются.

В подобных ситуациях российские врачи чаще всего ставят один из двух диагнозов:

нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония;
паническое расстройство.

Медики за рубежом такой диагноз, как вегетососудистая дистония, не ставят. Подобное расстройство/заболевание отсутствует в международных классификаторах болезней DSM-IV и МКБ-10. А для симптомов, описанных выше, существует термин «паническое расстройство». Однако разница лишь в словах.

Такой диагноз, как вегето-сосудистая дистония, во многих источниках обозначает соматические неполадки в автономной вегетативной нервной системе. Корнем патологии является физиология. Психологические проблемы появляются позднее как следствие.

Паническое расстройство располагается в международном классификаторе болезней десятого издания в разделе «Психические расстройства и расстройства поведения», что значит, что при терапии панических приступов главное внимание следует уделять психике, а уже потом физиологии. Именно поэтому имеются отличия в методах лечения. Например, при паническом расстройстве главным терапевтическим способом являются психотерапия и антидепрессанты. По сведениям зарубежной статистики, благодаря антидепрессантам улучшения наступают у 80 % пациентов, а психотерапии – 85 % с таким расстройством.

При вегето-сосудистой дистонии больному выписываются транквилизаторы, антидепрессанты, трава пустырника и валерианы, витамины, цереброкорректоры, ноотропы, b-адреноблокаторы.

Перечень дополняется довольно дорогими процедурами, в числе которых иглорефлексотерапия, курортно-санаторная терапия, массаж, аэроионотерапия, бальнеотерапия, физиолечение, электрофорез, электросон и дельфинотерапия.

В Интернете очень много рекомендаций, в которых говорится о способах избавления от панических приступов. Однако практика показывает, что они работают только с незначительными страхами. Если болезнь имеет более серьезный характер, врачи советуют не заниматься самолечением.

Сначала нужно пройти тщательное медицинское обследование для исключения возможных опасных органических болезней. Если в этой области все в порядке, то следует обратиться к психотерапевту и/или психологу, а при слишком сильных симптомах – к психиатру. Последний назначит по результатам обследования фармакологические препараты для снижения интенсивности тревоги. Такой специалист, как психолог, поможет отыскать и переработать основную причину приступов паники.

При исключительно медикаментозном лечении есть вероятность того, что от страхов избавиться окончательно не получится, поскольку будет не переработана основная причина.

В то же время при работе исключительно с психологом степень стресса может увеличиваться в первое время, а также имеется риск прерывания психотерапии и отсутствия положительного результата. Мы рассмотрели симптомы и лечение панических атак при ВСД.

По материалам fb.ru

Паническая атака — современная болезнь, которая поражает преимущественно городское население. Ее проявлению способствует ряд физических отклонений в работе лимбической системы головного мозга, вегетативной нервной системы и внешних факторов. О том, к какому врачу обращаться для лечения панических атак, и пойдет речь.

Паническая атака — это периодически возникающие приступы очень сильного страха, сопровождающиеся физическими проявлениями. Паническая атака имеет невротическую базу. Как правило, она начинается в глубоком детстве, когда ребенку ставят диагноз ВСД (вегетососудистая дистония).

ВСД — это не болезнь как таковая, а набор симптомов, указывающих на сбой в работе вегетативной нервной системы. Все страхи (а паническая атака — это одна из фобий) начинаются с ВСД. Катализатором для развития болезни могут послужить стрессы и психологические травмы.

Но, если ВСД лечит врач — невропатолог, с которого и следует начинать обследование, то к какому врачу обращаться при панических атаках, зачастую неясно.

Основными врачами, безусловно, являются психотерапевты и психиатры. Их задача — установить подсознательную причину невроза и грамотно донести ее до сознания пациента.

Но для этого необходимо устранить возможность заболеваний, имеющих психосоматическую природу (посетить кардиолога, гастроэнтеролога, проверить гормоны). Как правило, при панических атаках работа основных органов бывает в порядке.

Важно! Психологическая терапия сопровождается приемом успокоительных лекарств и препаратов, подавляющих выработку гормонов стресса. А также регулярных бесед и сеансов гипноза со специалистом, для искоренения причины, вызывающей беспокойство.

Если стало понятно, к какому врачу идти с паническими атаками, то не совсем ясно, как же он может помочь.

Врач учит пациента самостоятельно оказывать себе первую медицинскую помощь при панических атаках, управлять своими эмоциями и поведением:

Не убегать от атаки, а насильственно усиливать ее действие.
С помощью дыхательных упражнений восстанавливаться душевное равновесие.
Реагировать на стимул, проявлять, а не подавлять эмоции. Для этого можно обратиться к психологу, например к Батурину Никите Валерьевичу.
Погружаться в самогипноз, для самостоятельного поиска своих страхов. Устанавливать «якоря». Это могут быть самые обычные вещи, эмоции, люди, мысли, о которых успокаивают и проводят в чувства. Зациклить свое внимание на этих вещах. К примеру, если якорем является сад, то во время панической атаки следует представлять себя в саду, думать как растут цветы, копошатся насекомые. Самые простые и обыденные вещи могут стать якорями.
Учиться медитировать как самостоятельно, так и с помощью уроков.

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и проходит под строгим наблюдением врача.

Обычно назначается курс терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты. Механизм их действия развивается постепенно. Обычно через две или четыре недели. Как правило, в начале лечения препаратами у больного наступает ухудшение. В этот момент он более всего подвержен неадекватному поведению. К примеру, страдающие депрессией именно в этот период совершают больше всего самоубийств. Важно не бросать, а продолжать прием лекарств. Самочувствие постепенно выравнивается, а фобии и панические атаки отступают.

СИОЗС повышают уровень химического соединения серотонина в головном мозге. Лечение начинается с маленьких доз и идет на увеличение. Прекращается оно также — дозы постепенно уменьшаются и только потом препарат можно отменить.

Длительность приема лекарства зависит от того, как организм воспринимает препарат. Если в течение 3 месяцев не наступает улучшение, препарат заменяют. Когда атаки прекращаются и самочувствие улучшается, лекарство принимают еще полгода или год.

Важно! Самостоятельно прекращать принимать медикамент нельзя — это может вызвать рецидив или физическое расстройство (тошнота, рвота, головокружение).

Трициклические антидепрессанты врач прописывает, когда селективные ингибиторы обратного захвата серотонина не справляются или трехмесячный курс не дает положенного результата. По своей работе трициклические антидепрессанты похожи на СИОЗС. Они регулируют уровень гормонов и химических элементов в головном мозге, влияя на настроение и психологическое самочувствие.

Читайте также: Молитва при всд и па

Современный мир порождает множество страхов и фобий. Если раньше идти к психотерапевту или психологу считалось зазорным и откладывало отпечаток на всю жизнь, то в настоящее время это естественная практика. Психотерапевт (тот, кто лечит панические атаки в том числе) — такой же врач, как и терапевт, пульмонолог или окулист. А нервная система подчас нуждается в более сложном и кропотливом лечении, чем обычные органы.

Оставление без внимания пусть и незначительных отклонений в психике может вызвать не только легкий дискомфорт, но и привести к серьезным и плачевным последствиям, вплоть до летального исхода.

Больше полезной информации о избавлении от психосоматики, страхов, фобий, панических атак, вы можете найти на ютуб-канале.

По материалам propanika.ru

ВСД и панические атаки на фоне этого заболевания являются следствием нарушения работы вегетативной нервной системы. Приступы сопровождаются появлением чувства тревоги, страха, учащенным пульсом, сердцебиением, дрожанием рук, повышенным артериальным давлением. Их длительность может достигать нескольких часов. Справиться с таким состоянием в некоторых случаях можно и самостоятельно, используя немедикаментозные средства, изменив питание и образ жизни.

Вегетососудистые проблемы могут возникать под воздействием многих факторов. Спровоцировать такие нарушения могут психологические травмы:

ссора в семье, развод;
конфликты или проблемы на работе;
затяжная стрессовая ситуация, приводящая к нервному напряжению;
потеря близкого человека.

Большую роль в появлении и развитии приступов паники играют хронические заболевания эндокринной системы, болезни сердца, давление.

Вегетативные нарушения могут быть также вызваны сбоем гормонального фона во время беременности и родов, в период полового созревания или наступления менопаузы у женщин.

Нередки случаи появления панических атак при ВСД после простуды или перенесенной операции.

Специалисты отмечают, что большой процент ПА при вегетососудистой дистонии возникает на фоненаследственной предрасположенности.

Важную роль играют и внешние факторы. Часто панические приступы являются следствием:

длительной интоксикации организма алкогольными напитками;
резкой смены климатических условий;
отравления медикаментами;
продолжительного пребывания на солнце;
повышенной физической и умственной нагрузки.

В основном подвержены этому заболеванию люди с повышенной чувствительностью. Наличие внутреннего конфликта у личности, страхи, нереализованные желания, отсутствие возможности выразить свои эмоции чаще всего лежат в основе появления вегетативных сбоев.

Вегето-сосудистой дистонией и паническими атаками на фоне этой болезни страдает большой процент населения. Но следует осознать, что появление таких вегетативных расстройств связано не с патологическими нарушениями в организме, а с эмоциональным состоянием.

ПА — это своеобразная защитная реакция организма, хотя угрозы для жизни и здоровья человека не существует. В связи с этим предугадать возникновение приступов практически невозможно. Любая незначительная деталь или причина способны спровоцировать панику.

В первое время после появления таких вегетативных нарушений приступы бывают несильными, и человек может с ними справиться самостоятельно. В запущенных случаях уровень тревоги и страха достигает таких размеров, что избавиться от неприятных ощущений бывает сложно.

Время длительности такой атаки — от минуты до нескольких часов. Ситуация малоприятная, особенно учитывая, что атака может случиться у человека в самый неподходящий момент.

Но важно помнить, что такое состояние не представляет угрозы для жизни.

Для проявления приступа характерно не только присутствие чувства страха и тревоги, но и другие симптомы. Больной испытывает:

повышенное нервное напряжение;
ощущение нехватки воздуха;
дрожь в теле и озноб;
онемение конечностей;
сильное потоотделение:
боли за грудиной;
присутствие кома в горле.

Развитие приступов тревоги часто сопровождается головными болями, тошнотой и рвотой. У некоторых больных появляется головокружение и дезориентация в пространстве.

Иногда отмечается появление фобий (например, человек боится выходить на улицу). Симптомов вегетативных расстройств много, и они носят индивидуальный характер.

Когда возникает вопрос, чем лечить ВСД и панические атаки, начинать следует с простых и доступных способов избавления от этой проблемы.

Большую роль в предупреждении и сокращении количества приступов играет использование методов профилактики ВСД. Необходимо полностью изменить свой образ жизни, устоявшиеся привычки и питание.

Для этого следует:

Отказаться от употребления алкогольных напитков. Алкоголь является натуральным депрессантом, истощающим нервную систему.
Бросить курить. Никотин увеличивает частоту сердечных сокращений, что способствует повышению уровня стресса.
Употреблять меньше кофеина, который обладает возбуждающим действием.
Придерживаться правильного питания. Не употреблять пищу с повышенным содержанием соли и вредных жиров. Вместо этого есть больше фруктов и овощей, молочных продуктов, которые успокаивающе действуют на нервную систему.
Пить достаточное количество жидкости. Вода способствует выведению из организма токсинов, повышающих вероятность возникновения нарушений в работе организма.
В течение дня применять успокоительные лечебные настои трав. Иногда эти простые средства способны снять приступ.

Также надо уделять внимание дыхательным и физическим упражнениям, проводить больше времени на свежем воздухе и спать достаточное количество времени.

Если справиться с приступами самостоятельно невозможно, необходимо обратиться за помощью к невропатологу или психотерапевту. Специалист поможет выяснить причины возникновения проблемы и подобрать курс лечения для ее устранения.

Традиционная медицина использует несколько групп лекарственных средств от ВСД и невротических нарушений:

Седативные лекарства. Препараты этой группы часто применяются на ранних стадиях вегетативных расстройств. В состав многих средств входят лекарственные растения: пустырник, валериана, пион, мята. Медикаменты снижают уровень тревожности, улучшают сон, уменьшают раздражительность.
Транквилизаторы (анксиолитики). Синтетические препараты, обладающие более выраженным успокаивающим действием. Используются в терапии нервно-психических отклонений. Применяются при запущенных формах невроза, неврастении и приступах паники. Организм быстро привыкает к транквилизаторам, поэтому назначают их короткими курсами.
Нейролептики. Эффективно купируют симптомы патологии. Предупреждают дальнейшее развитие невротического расстройства.
Ноотропы. Способствуют повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям, улучшают память и внимание. Помогают легче переносить умственные и физические нагрузки.
Антидепрессанты. Нормализуют работу головного мозга. Повышают настроение. Способствуют снижению уровня страха и тревожности. Предотвращают наступление приступа.

Каждый из этих препаратов имеет свои показания и противопоказания. Подбирать курс терапии должен только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациент и специфику протекания болезни. Такое лечение проводится строго под контролем доктора.

Часто людей, страдающих ПА, направляют на консультацию к медицинскому клиническому психологу, который помогает человеку лучше разобраться в причинах возникновения панических приступов, а также дает рекомендации, как их снимать: то, как снять атаку паники, зависит от ряда факторов — индивидуальных особенностей организма, стадии развития заболевания, особенностей протекания приступов.

При появлении симптомов, свидетельствующих о нарастании тревожных ощущений, следует выполнять рекомендации:

Постараться сконцентрироваться на дыхании, увеличивая длительность вдоха и выдоха.
Можно взять полиэтиленовый пакет и подышать в него, чтобы нормализовать ритм сердечных сокращений и успокоить дыхание.
Умыться прохладной водой, открыть форточку и походить по дому. Постараться переключиться на приятные мысли.
Если человек находится один в помещении, можно в руки взять телефон. Это хорошо успокаивает, так как дает уверенность, что в любой момент можно вызвать скорую.
Находясь на улице, постараться переключить свое внимание на окружающих людей.
Неплохо помогает контрастный душ и лекарственный чай из успокоительных трав.
При сильном проявлении тревоги необходимо принять лекарство, которое рекомендовал доктор.

Выбор способов поведения при появлении панических признаков носит индивидуальный характер. Каждый человек, которому поставлен диагноз невроз, должен сам подобрать для себя наиболее приемлемые и действенные методы.

По материалам eustress.ru

Вегетативно-сосудистая дистония является частым диагнозом среди пациентов любого возраста. Симптомы вегетативной дисфункции доставляют человеку много неудобств, значительно снижают качество жизни. Какой врач лечит ВСД, к какому специалисту обращаться при появлении настораживающих жалоб? Об этом нужно знать ввиду распространенности синдрома.

Вегетативная нервная система регулирует функции внутренних органов и обеспечивает постоянство внутренней среды организма. Все расстройства вегетативной сферы объединяют под названием синдрома вегетативной дисфункции, или вегетативно-сосудистой дистонии. При ВСД происходит сбой равновесия между симпатическим и парасимпатическим вегетативными отделами.

Это приводит к ответной реакции сосудистой системы, вынужденной адаптироваться к изменениям в высших вегетативных центрах. Меняется тонус сосудов, нарушается функционирование внутренних органов при отсутствии органических изменений.

Вегетативная дистония — обобщающий термин. Это — не заболевание, а синдром, то есть совокупность симптомов, характерных для патологии определенных систем. Он включает первичные поражения гипоталамуса, центра вегетативной регуляции, и вторичные вегетативные расстройства, основой которых являются поражения внутренних органов, эндокринной системы.

При ВСД патологические отклонения могут наблюдаться практически в любой системе организма. По международной классификации болезней вегетативная дистония отдельный код не имеет. Она кодируется по нарушениям, которые становятся причиной заболевания.

Для сбоев в работе сердца, ЖКТ, ЦНС применяют шифр F45.3 — соматическая или психосоматическая дисфункция. ВСД, протекающая по гипертоническому типу, доктора обозначают шифром I10 или I15 — первая или вторая степень артериальной гипертензии. Эмоциональные расстройства кодируются как R45.8. Другие нарушения автономной нервной системы обозначают кодом G90.

Наиболее часто встречаются поражения следующих органов и систем:

Сердечно-сосудистая система. Характерны боли в области сердца, учащение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, колебания артериального давления.
Система органов дыхания. Жалобы на учащение дыхания, чувство нехватки воздуха, ощущение тяжести в груди, приступы одышки при волнении.
Система терморегуляции — повышение температуры тела до субфебрильных цифр или снижение ниже нормальных значений, которые не обусловлены органической патологией.
Система пищеварения. Характерны боли в животе, снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, нарушения стула.
Мочеполовая система. Наблюдается учащенное, болезненное мочеиспускание, снижение потенции.
Центральная нервная система. Жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, плохой сон, раздражительность, приступообразные или постоянные головные боли, икоту, панические атаки и невроз.

Симптомы вегетативно-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны, так как могут касаться любой системы организма. Поэтому у человека возникает вопрос, к какому врачу пойти на прием. Это зависит от преобладающей симптоматики со стороны разных органов. Но лучше сначала обратиться за консультацией к терапевту или семейному врачу. Он посоветует, к какому специалисту узкого профиля необходимо идти для дальнейшего обследования и лечения, кто быстрее и качественнее окажет помощь.

Если основные симптомы со стороны сердца и сосудов, пациент может сразу записаться на прием к кардиологу, если со стороны нервной системы — к неврологу (невропатологу). При проблемах с пищеварением нужна консультация гастроэнтеролога. При нарушениях в работе органов мочеполовой системы необходимы осмотры таких специалистов, как нефролог, уролог, сексолог, гинеколог. Если беспокоят психо-вегетативные кризы по типу панических атак и неврозов, кроме осмотра невролога, возможно, понадобится консультация психолога или психотерапевта.

Врачи терапевтического профиля принимают в городских поликлиниках. Иногда пациенты предпочитают обращаться в платные медицинские центры, желая как можно быстрее проконсультироваться у узкого специалиста. В некоторых крупных городах существуют специализированные центры, занимающиеся диагностикой и лечением синдрома вегетативной дисфункции. Там ведут прием вегетологи, специальностью которых является именно вегетативная патология.

Пациент должен собрать все ранее сделанные анализы, выписки из стационаров, результаты проведенных обследований. Желательно все документы разложить в хронологическом порядке, чтобы доктору было удобнее оценить динамику состояния пациента.

Новые анализы или обследования перед приемом делать нецелесообразно, так как специалист, прежде чем приступать к лечению, сам сделает необходимые назначения. Это позволит сэкономить время и деньги.

Если пациент приходит на прием к кардиологу, он должен быть готов к тому, что ему будет назначена ЭКГ. Поэтому нужно одеться так, чтобы можно было легко оголить лодыжки и запястья для наложения электродов.

Гастроэнтеролог направляет на УЗИ органов брюшной полости. Не во всех медицинских учреждениях выдают одноразовые салфетки или полотенца, которые нужны для того, чтобы стереть гель после процедуры. Поэтому лучше захватить их с собой. Возможно, придется приобрести бахилы или принести с собой тапочки.

Собираясь на первичный прием к терапевту, пациент должен продумать и четко сформулировать свои жалобы. Он должен вспомнить, как началось заболевание, что послужило толчком к развитию патологии, какова динамика болезни.

Врач проанализирует жалобы, динамику развития болезни, проведет первичный осмотр, направит на необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Лечащий терапевт, увидев изменения на ЭКГ, направляет к кардиологу, который при необходимости назначит холтер-мониторинг, реовазографию. Часто может понадобиться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога, психолога, психиатра.

Доктору нужно задать вопросы, которые лучше продумать дома и записать, ведь часто сложно справиться с волнением на приеме. Примерный перечень вопросов:

чем обусловлены те или иные жалобы (тошнота, страх, утомляемость, перепады давления и т. д.);
можно ли избавиться от патологии полностью;
насколько симптоматика заболевания опасна для жизни;
как и чем лечиться;
самопомощь при панической атаке;
длительность курсов лечения и их повторяемость в течение года;
можно ли обойтись без лекарств, например, изменив образ жизни, используя рецепты народной медицины;
нужно ли повторять обследования и, если да, то, как часто.

Женщинам может понадобиться консультация гинеколога, особенно это касается пациентов пубертатного или климактерического периода. Часто наблюдаются психо-вегетативные кризы в период беременности, поэтому необходимы консультации психотерапевта или психоневролога.

У мужчин при проблемах с потенцией нужна консультация андролога или сексолога.

Если преобладает кризовое течение заболевания, особенно при наличии обмороков, нужно полное обследование головного мозга, включающее нейрофизиологические методы и МРТ. Это необходимо для исключения объемных процессов и эпилепсии.

Если с симптомами ВСД обращается пожилой человек, обследование должно быть всесторонним, так как важно исключить онкологию. Также важно учитывать наличие сопутствующих хронических заболеваний.

При вегетативной дистонии с частыми психо-вегетативными кризами, стойким повышением артериального давления, аритмией можно вызвать на дом участкового терапевта. Осмотрев пациента, он назначит симптоматические препараты. Но это не решит проблему. Важно пройти полноценное обследование, что возможно только в медицинском учреждении.

Первоначально пациент идет к терапевту или семейному врачу. Терапевт после первичного осмотра решает, консультация какого профильного специалиста нужна для лечения. Когда такого специалиста в поликлинике нет, то сам назначает терапию. Если позволяют финансовые возможности, имеет смысл обратиться в платный медицинский центр.

Проверенные и надежные клиники, в которых можно вылечить патологию, находятся в Москве (ЛРЦ МЗ, Клинический центр вегетативной неврологии, Интермедцентр). В Санкт-Петербурге популярностью пользуется клиника нетрадиционной медицины «Тибет», в Самаре — клиника «Нейрология». Существуют многочисленные центры в Израиле, Чехии, Германии и других европейских странах.

Терапия вегето-сосудистой дистонии является сложной и комплексной задачей. Пациент должен быть всесторонне обследован различными специалистами. Это необходимо для исключения опасных для жизни болезней, напоминающих по клинике дистонию. Адекватное лечение поможет вернуть здоровье и радость жизни.

Автор: Ольга Борисовна, врач-невролог,
стаж 24 года

По материалам doctopedia.ru