Здравствуйте. извините за большой пост..
Мне 25 лет, рост 175см, вес 50кг (вес такой держится со школы, т.е. я не похудел).
Полтора года назад стал чувствовать при наклоне трудность дыхания. Например, если что нибуть достать под столом, или после небольшой зарядки с гантелями если их ставить на пол — сразу чувствовал тяжесть вдоха и выдоха. но через минут 10-15 тяжесть проходила и я про нее забывал.
Год назад началось следующее: когда ехал на работу в автобусе сидя — как будто блокирутеся дыхание, не могу свободно вдохнуть, приходится сильно напрягаться и вдыхать глубоко. Когда вставал с автобуса и немного походил по улице — становилось легче. То же самое происходило если садился за компьютер (работал с графикой 3 года). Сел — не могу дышать, руки холодеют, небольшое головокружение; встал, походил — легче. Но с прошлого января встать/походить перестало помогать. Тяжело дышать стало постоянно утром, днем, вечером. Практически не зависимо от положения тела. При наклоне вообще плохо.
Иногда очень плохо становиться просто так — не могу вдохнуть и все, как будто силы нет. воздуха не чувствую. Скорая помощь приезжает, но кроме успокоительных ничего не может предложить. Ночью сплю, но просыпаюсь 3-4 раза за ночь. Засыпать очень тяжело — лежа на спине очень тяжело дышать, на боку кое-как засыпаю. Утром практически сразу чувствую тяжесть дыхания, тяжесть в грудной клетке. зеваю постоянно, долго — но не чувствую удовлетворения от вдоха/зевка.
Уволился с работы т.к. не могу долго сидеть за копьютером.По сей день никаких изменений к лучшему. Помогает только лечь полежать и угреться под одеялом, попытаться подремать.
Полгода чувствую снижение болевой и температурной чувствительности в левой щеке, руке, ноге. И чувство онемения слева на груди и шее.
Обследовался и лечился с прошлого января — ничего конкретно не находят и ничего из лекарств не помогает. Лекарства пробовали почти все, что в таких случаях назначают. Немного стабилизирует/улучшает состояние Гидозепам. но невозможно же постоянно постоянно принимать транквлиизаторы. Сейчас пью только симптоматически когда совсем плохо.
Давление 80/110. бывает и 60/90 и 100/150. но тяжесть дыхания не зависит от давления.
Пульмонологи говорят — это «не наше» точно. не астма. дыхание чистое. легкие чистые.
Кардиология — УЗИ: пролапс метрального клапана 3-5мм — но такой симптоматики говорят не дает. и вообще 3мм это норма. и у меня он со школы.
Эндокринология — УЗИ: небольшая гиперплазия щитовидной железы. Т3-Т4 — норма. Осмотр эндокринологов — все в норме. вопросов нет.
Гастроэнтеролог — вопросов нет.
Имунолог по результатам имунограммы поставил диагноз: «вторичное вирусное имунодифицитное состояние по комбинированному типу». лечение уколы/капли пройдено 3 месяца назад. результата я не заметил.
Невропатология:
МРТ (февраль 06) шейный отдел позвоночника Т1, Т2 аксиальные и сагиттальные последовательности: «Снижение интенсивности МР сигналов на Т2-ВИ (явления дегидратации вследствие дегенеративно-дистрофического процесса) от межпозвонковых дисков в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6. Структура и форма других позвонков и межпозвоночных дисков не изменена. Спинной мозг до Тh5 без патологического изменения интенсивности МР сигналов. Данных за пролапс дисков, объемный, демиеленизирующий процессы не выявлено.
МРТ (май 06 и январь 07) — головной мозг с захватом до С5 — «данных за объемный, демиеленизирующий процессы не выявлено».
Миография правой руки: «при стимуляции серединного и локтевого нервов правой в/конечности амплитуда мышечных ответов в пределах нормы, повышена резидуальнач латентность по правому серединному нерву. амплитуда и латентность F-волн в пределах нормы, но отмечается повышенное к-во гигантских волн по правому серединному нерву.при поведении игольчатой ЭМГ правой мышцы отводящей большой палец спонтанной активности не выявлено, при произвольном напряжении мышцы выявлено ПДЕ повышенной длительности и амплитуды. данных за поражение мотонейронов не выявлено.»
Миография левой руки: «при стимуляции левого серединного нерва амплитуда М-ответа в пределах нормы,но относительно снижена (47% от правой стороны). несколько снижена скорость распространения возбуждения в проксимальных отделах по серединному нерву, что указывает на заинтересованность корешковых отделов в нижне-шейном и верхне-груднм отделах позвоночника. процент реализации F-волн в пределах нормы. при стимуляции левых надлопаточной, подлопаточной, длинной мышцы спины, межреберных мышц слева ампилтуда М-ответов в пределах нормы. данных за поражение межреберных мышц, мышц плечевого пояса не выявлено»
2 недели осенью проходил лечение/дообследование в стационаре неврологии. Общеукрепляющая терапия — витамины, капельницы Берлитион и Глиатилин. — результатов я не ощутил.
Диагноз вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. (но некоторые врачи говорят «вы же понимаете что эту симптоматику не может давать просто ВСД»)
Биохимия крови: все показатели в норме, кроме: биллирубин полгода прыгал 30, 34, 55 — сейчас 20. Глобулины «h» постоянно 22-23% (норма 12,8-19). ревмофактор +/- через раз.
Какое ваше мнение о такой симптоматике? Что может давать такие проблемы с дыханием? Какие обследования еще можно пройти? я мучаюсь ужасно :(. Хочеться делать чтото, работать, а я немогу. постоянно очень тяжело дышать. кажется как будто рефлекс дыхания вообще пропадает.
По материалам forums.rusmedserv.com
Вегетативные расстройства часто являются причинами различных нарушений в организме человека.
Почти 15% взрослых людей жалуются на наличие у них нарушений в дыхании, несвязанных с патологиями сердца, легких, щитовидной железы:
- возникновение ощущения нехватки воздуха;
- ощущение препятствий при прохождении кислорода;
- появление чувства стеснения в груди, болей в загрудинной области;
- проявление страха, тревожности из-за возникающих нарушений.
Именно так проявляется гипервентиляционный синдром – одно из ярко выраженных проявлений вегетососудистой дистонии.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
За работу человеческого организма отвечают две основные системы: соматическая и вегетативная. К соматической системе относятся костная и мышечная основы, а к вегетативной внутренние составляющие организма.
Вегетативная и соматическая части также условно выделяются в нервной системе человека. Соматическая часть регулирует координацию движений, чувствительность, и мы можем ею управлять (к примеру, легко приводим тело в движение).
Вегетативное регулирование нервной системы происходит скрыто, сознательно изменить условия человек не может (например, изменить обмен веществ или работу сердца).
Процесс дыхания регулируется одновременно и соматической и вегетативной частями нервной системы. Произвольно каждый может участить дыхание, задержать вдох или выдох.
Осознанно человек управляет дыханием при игре на музыкальных инструментах, речи, надувании шаров. На бессознательном уровне человеческое дыхание регулируется автоматически (например, при концентрации человека на отвлеченных вещах или в спящем состоянии).
Дыхание легко переходит из сознательного в автоматическое состояние, благодаря чему риска задохнуться при отвлечении мыслей от дыхательного процесса не возникает. Таким образом, дыхательная система человека очень чувствительна к влиянию не только объективных процессов в организме, но и к эмоциональным потрясениям (стрессы, переживания, страхи).
Правильность обменных процессов в организме напрямую зависит от правильности дыхания. При дыхании мы поглощаем из окружающей среды кислород, а при выдохе выделяем углекислый газ.
Небольшие количества углекислого газа остаются в крови, влияя на ее кислотность. Если содержание угольной кислоты в крови слишком велико, человек начинает дышать чаще. При недостатке углекислого газа дыхание становится более редким.
При гипервентиляционном синдроме больной дышит неправильно. Сбои в дыхании вызывают негативные изменения в обменных процессах, вот почему тяжело дышать при ВСД.
Причиной патологий вегетативной системы становится разрушительное влияние на нее комплекса вредных для психики ситуаций. Под их влиянием схема процесса управления дыханием подвергается нарушениям.
Высокий уровень стресса имеет прочную связь с дыхательными нарушениями. Впервые такое влияние было выявлено уже в середине девятнадцатого столетия у военных. Тогда этот синдром назвали «Солдатским сердцем».
«Гипервентиляционный синдром» в переводе означает «усиленное дыхание». Его клиническими проявлениями являются одышка, першение в горле, утомительный беспричинный кашель.
Большинство пациентов жалуются на чувство нехватки воздуха при ВСД. Дыхательная система остро реагирует на стрессы и депрессии, негативно влияющие на ее работу.
Описание вегето-сосудистой дистонии по кардиальному типу читайте в этой статье.
Иногда ГВС проявляется из-за способности отдельных личностей имитировать увиденные состояния других людей (например, покашливания, одышку). Такая имитация у артистичных и утонченных натур остается в памяти на уровне подсознания. Даже увиденное поведение больных ВСД в детском возрасте могут стать причиной бессознательного повторения внешних проявлений ВСД у зрелых людей.
Неглубокие и нечастые вдохи и выдохи не выводят из организма достаточное количество углекислого газа, нарушается кальциевый и магниевый обмен. Повышенная концентрация данных минеральных веществ приводит к появлению у страдающего ВСД головокружений, судорог, болей в сердце. Также может появиться дрожь, «мурашки», скованность мышц.
Сбои в дыхании протекают хронически или приступообразно. Кроме того, больной ощущает несколько неприятных симптомов: приступы озноба, жар, сильное сердцебиение, тошноту, страх смерти, онемение конечностей и другие. Все эти нарушения разделяются на эмоциональные, мышечные и дыхательные.
Часто панические атаки вызывают острое немотивированное чувство страха, одышку, и даже приступ удушья при вегетососудистой дистонии
К дыхательным расстройствам при ВСД относятся:
По материалам serdce.hvatit-bolet.ru
Консультация врача терапевта
Добрый день, пожалуйста, подскажите, в чем может быть причина такого явления, что когда я лежу на спине мне очень сильно не хватает воздуха, до такой степени, что приходится садиться, или даже встать, тогда получается сделать нормальный вдох, но и то не сразу. И также если я поднимаю и несу какую- нибудь тяжесть, возникает похожее чувство, нехватка воздуха, но при этом ещё в горле как будто ком, вроде чем- то подавилась и возникает рвотный позыв от этого кома. С чем это может быть связано? Возраст пациента: 35 лет
Одышка в положении лежа (ортопноэ) является признаком сердечной- недостаточности. Также может появляться при заболеваниях бронхолегочной системы (бронхиальной астме, ХОЗЛ).
Возникновение сердечной недостаточности может быть из- за многих причин: вредные привычки; артериальная гипертензия; наличие пороков сердца, кардиомиопатий; наличие избыточного веса и т. д.
На данном этапе Вам необходимо комплексное обследование: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, липидограмма, глюкоза крови, ЭКГ, ЭхоКГ, контроль артериального давления, консультация кардиолога. Может потребоваться тредмил тест или велоэргометрия.
Для исключения патологии органов дыхания необходима консультация пульмонолога (по показаниям — КТ грудной полости).
Если органическая патология будет исключена, учитывая описываемое Вами ощущения кома в горле, может потребоваться консультация психотерапевта, т. к. описанные симптомы также могут быть психосоматическими проявлениями.
Накануне возникновения симптомов были ли стрессовые ситуации? Травмы?
Какие жалобы еще есть?
Хронические заболевания есть?
Ольга
Стрессовых ситуаций не замечала, травм не было. Из других жалоб- очень частое чувство неполного вдоха , практически постоянное, нормально дышать получается только когда делаю как бы зевательное движение. Иногда это состояние доходит до критической точки, возникает чувство, что вообще не дышу, начинаю ходить из угла в угол и пытаться делать вдохи, ничего не получается , и зевательное движение уже не помогает. Несколько раз в таком состоянии вызывала скорую, они приезжали, снимали ЭКГ, которое всегда нормальное, измеряют мне сатурацию кислорода, всегда от 96 до 99 %. Что думать, не знаю.
Исходя из ваших слов можно сказать о психогенном нарушении (раньше такое состояние называли ВСД).
Для помощи Вам нужно обратиться на очный прием к психотерапевту. После подробного сбора анамнеза доктор определит, нужна ли медикаментозная коррекция или хватит психологических методик.
Но, для точного определения диагноза, Вам все же желательно сперва обратиться к терапевту для исключения соматической патологии (проблемы с сердцем, щитовидной железой, неврологические нарушения и т. д).
Если все в порядке — тогда показана работа с психотерапевтом.
В дополнение к ответу своих коллег рекомендую также дополнить обследование для выявления или исключения патологии желудочно — кишечного тракта, а именно подобную симптоматику могут давать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии. Для исключения данных патологий нужно выполнить ФГДС, рентгеноскопию желудка с барием. А также я не могу исключить патологию грудного, шейного отделов позвоночника (остеохондроз, сколиоз) с преобладанием мышечно — тонического синдрома. И для уточнения данного диагноза требуется рентгенография или МРТ грудного, шейного отделов позвоночника, очная консультация невролога.
Ольга
Добрый день, пожалуйста, подскажите, в чем может быть причина такого явления, много провожу времени на работе на ногах курьером. сидя трудно дышать бывает днем или вечером!! при ходьбе чувствую себя хорошо! ночью это не беспокоит!! Бывает редко качает при ходьбе. есть варикоз второй стадии. С чем это может быть связано? Возраст пациента: 42 лет
Без обследования определить с чем связаны ваши жалобы не представляется возможным. То, о чем вы говорите не специфично и возможно при достаточно большом количестве заболеваний.
Поэтому, вам стоит обратиться на очный прием к терапевту и обследоваться: общий анализ мочи и крови, кровь на ТТГ, ЭКГ и другие по показаниям. Исходя из полученных данных врач определит причину ваших жалоб и даст соответствующие рекомендации.
Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
По материалам puzkarapuz.ru
Комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике (именуемый остеохондрозом) может отрицательно сказаться на любой системе организма. Причина в том, что практически всегда болезнь позвонка приводит к болезни нервов, расположенных рядом с ним (радикулит – самое частое проявление). А эти нервы ведут к жизненно важным органам. И пусть дыхательная система страдает сравнительно редко, проблемы с дыханием при остеохондрозе все же «имеют место быть» у некоторых пациентов.
Итак, какие проблемы с дыханием встречаются при больном позвоночнике и как их распознать? Вот список:
- Одышка при остеохондрозе. Симптомы могут включать в себя: субъективное ощущение нехватки кислорода, потливость, увеличение частоты сердечных сокращений. Стоит заметить, что это нарушение дыхания очень похоже на симптомы сердечных болезней.
- Ощущение инородного предмета в легких, бронхах, трахее или носоглотке. При этом инородный предмет не мог туда попасть. Эта форма обычно сопровождается болью в спине при резком вдохе.
- Резкая боль в ребрах во время вдоха. Это может быть очень точным показателем наличия остеохондроза, потому что данный симптом – межреберная невралгия – возникает именно из-за него. Боль может быть такой, что пациенту трудно сделать обычный вдох, из-за чего может возникнуть нехватка воздуха при остеохондрозе.
- Боли нет или она не сильная, одышки тоже нет, но пациенту все равно трудно дышать. Это указывает на остеофиты, которые мешают позвоночнику (а так же ребрам и грудной клетке) двигаться.
Остеохондроз и дыхание могут быть связаны по трем причинам: из-за сосудов, нервов и позвонков.
Каждая из этих причин достойна отдельного рассмотрения.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Чувство нехватки воздуха при остеохондрозе нередко бывает связано с артериями, идущими в головной мозг через позвоночник. Шейные или грудные верхние позвонки смещаются или приводят к образованию грыжи, из-за чего артерия зажимается, и мозг получает недостаточное количество кислорода. Проявляется это одышкой (медицинское название – диспноэ). При остеохондрозе одышка чаще всего принимает форму тахипноэ – учащенного поверхностного дыхания, как при беге или быстром подъеме по лестнице. Отличительный признак: одышка возникает в покое, без видимых причин.
В тяжелых случаях тахипноэ может проявляться даже у неподвижно лежащего пациента.
Неврологические причины можно разделить на: боль при вдохе, ощущение инородного тела и некоторые формы одышки.
Болевые ощущения в позвоночнике или в грудной клетке при вдохе связаны, опять же, с грыжей или смещенным позвонком, но в этот раз зажимается не артерия, а нерв. На вдохе грудная клетка расширяется, наполненные воздухом легкие смещают собой остальные органы и ребра, движение ребер приводит к движению позвонков, а позвонки зажимают нерв. Как результат – больной не может нормально вдохнуть из-за боли.
Ощущение инородного тела связано с тем, что поврежденный нерв передает в головной мозг неправильный импульс. На самом деле никакого инородного предмета в легких и дыхательных путях нет, но нерв «думает», что проблема существует, и сигнализирует об этом.
Две формы неправильного дыхания при остеохондрозе – брадипноэ и сбивчивого дыхания – так же вызваны повреждением нерва. Брадипноэ – это очень глубокое и очень редкое дыхание, средняя частота: 6-12 вдохов в минуту. Брадипноэ возникает преимущественно ночью, в худшем случае больной может даже задохнуться. По счастью, эта форма затруднённого дыхания встречается в единичных и очень запущенных случаях. Другая же – сбивчивое дыхание – возникает чаще. Суть ее в том, что больной неожиданно для себя делает «внеплановый» вдох или не может сделать вдох тогда, когда вроде как должен. Это состояние держится очень непродолжительное время, не больше секунды, и связано с тем, что поврежденный нерв передает в мышцы, окружающие легкие, искаженный сигнал.
В целом часто проявляется только боль при вдохе, остальные проблемы возникают исключительно редко.
Если пациенту физически тяжело дышать при остеохондрозе, то виноваты в этом позвонки, а если точнее — остеофиты. Остеофит – это костный нарост на позвонке, который образуется на месте микротрещин. Остеофиты опасны не только тем, что острыми краями они могут травмировать другие ткани, но и срастанием. Срастание может быть частичным и полным. При последнем два позвонка становятся единым целым, и их подвижность относительно друг друга снижается до нуля. Если это произошло с позвонками грудинного отдела, то дыхание становится патологическим, потому что грудная клетка не может нормально расшириться: ей мешают неподвижные позвонки. Естественно, возникает недостаток кислорода.
Межреберная невралгия, несмотря на свое название, тоже попадает в эту категорию. Если позвоночник в грудном отделе слишком сильно искривился, то и ребра, присоединенные к позвонкам, тоже меняют свое положение относительно друг друга. Это ведет к тому, что с одной стороны грудной клетки между ними образуется лишнее расстояние, с другой же расстояние уменьшается. Последняя ситуация приводит к межреберной невралгии, потому что нервы, проходящие между ребрами, оказываются сдавленными и начинают болеть.
На вдохе боль усиливается.
В случае внезапного недостатка кислорода первая помощь довольно ограничена. Для начала нужно проверить, нет ли инородных тел в гортани. Затем – уложить больного, расстегнуть воротник рубашки (если она есть, конечно), обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно).
Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Если из-за остеохондроза возникли проблемы с дыханием, то нужно лечить остеохондроз, а не одышку или другое проявление. Методы лечения остеохондроза:
- ЛФК, которое призвано усилить мышечный корсет;
- медикаменты для борьбы с симптомами и улучшения состояния;
- поддерживающие физиопроцедуры;
- массаж;
- правильное питание;
- в крайнем случае – операция.
Дополнительно посмотрите видео на эту тему
Основных опасностей две: задохнуться и пропустить другое серьезное заболевание.
Случаи смерти от недостатка кислорода из-за остеохондроза крайне редки, но полностью сбрасывать со счетов их не стоит. К этому плачевному результату может привести тяжелая травма нерва или неподвижный позвоночник.
Стоит заметить, что симптомы развиваются медленно, и у пациента есть достаточно времени, чтобы обратиться за помощью к врачу.
Еще одна проблема – одышка, головокружение, боль в грудной клетке и другие симптомы присущи не только остеохондрозу. Это может быть вялотекущий инфаркт миокарда, пневмония, тромбы и большой список других, не менее опасных болезней. Если пациент махнет рукой на появившиеся проявления, списав их на остеохондроз, то может неожиданно обнаружить себя лежащим в реанимации с обширным инфарктом. Вывод один: при любых подозрительных симптомах нужно обратиться к врачу.
В некоторых случаях остеохондроз может стать причиной проблем с дыханием. Обычно причиной становится поражение грудных позвонков, иногда – шейных. Поясничные проблем не вызывают.
Чаще всего виноваты грыжа и искривление позвоночника, первая перекрывает артерию, второе ведет к межреберной невралгии.
Проблемы с дыханием развиваются медленно, поэтому у пациента есть достаточно времени, чтобы обратиться за помощью.
По материалам zdorovya-spine.ru
