Синдром всд пароксизмальное течение что это

Основой патогенеза надсегментарных вегетативных нарушений является нарушение его интегративной деятельности в результате дезинтеграции вегетативных, эмоциональных, сенсомоторных, эндокринно-висцеральных соотношений, а также цикла сон – бодрствование.

Клиническим проявлением дезинтеграции лимбико-ретикулярного комплекса является синдром вегетативной дистонии.

В связи с универсальным участием вегетативной нервной системы в процессах адаптации к развитию вегето-сосудистой дистонии могут привести многочисленные этиологические факторы: конституциональная обусловленность, эмоциональный стресс, периоды эндокринной перестройки (пубертатный и климактерический), заболевания внутренних органов, органическая патология головного мозга, а именно диэнцефальной области, аллергия, патология сегментарной вегетативной нервной системы, профессиональные и экологические факторы.

Таким образом, вегето-сосудистая дистония не является самостоятельной нозологической формой (кроме конституционально обусловленной вегето-сосудистой дистонии и психофизиологической реакции на стресс), а синдромом, развивающимся на фоне различных заболеваний (вторичная вегето-сосудистая дистония), поэтому во время диагностирования синдрома вегето-сосудистой дистонии следует искать причину, вызвавшую синдром.

Вегетативная дистония или, как чаще её называют, синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) наиболее часто проявляется в виде эмоционально-вегетативных нарушений и касается практически всех органов и систем организма.

В кардиваскулярной системе вегетососудистая дистония (ВСД) проявляется в виде болевых ощущений в левой половине грудной клетки ноющего, колющего, сжимающего, жгучего характера, возникающих во время эмоционального напряжения и не связанных с физической нагрузкой. Боль обычно сопровождается парестезиями в области сердца, сердцебиением или ощущением «замирания» сердца. У больных может появляться также головная боль в висках пульсирующего характера (вазомоторный тип цефалгий), онемение дистальных отделов рук и ног. Обьективно регистрируется склонность к артериальной гипертензии или гипотензии, наблюдается дистальный акроцианоз или мраморность кистей, стоп и их похолодание. Органические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы по данным физикальных, электрокардиографических и электросонографических исследований отсутствуют. В системе органов дыхания вегетососудистая дистония может проявляться ощущением нехватки воздуха, одышкой, затрудненным дыханием, ощущением сдавливания грудной клетки, кома в горле без физикальных и рентгенологических признаков поражения органов грудной клетки. Объективно регистрируется частое поверхностное дыхание, может возникнуть зевота или покашливание. Иногда на фоне нарушенного дыхания развивается обморок. В системе органов пищеварения вегетососудистая дистония может проявляться диспептическими или дискинетическими нарушениями без признаков органической патологии желудочно-кишечного тракта. Больные жалуются на тошноту, урчание или боль в животе. Абдоминалгия (боль в животе) не связана с едой, усиливается после эмоционального перенапряжения. Поведение больного не соответствует выраженности абдоминалгии, на которую он жалуется.

В терморегуляционной сфере синдром вегетативной дистонии проявляется в виде длительного (более 2-3 недель) повышение температуры тела до субфебрильных цифр, не связанного с инфекционными заболеваниями или наличием хронических очагов инфекции. Во время клинического, биохимического, иммунологического исследования крови патологические изменения не обнаруживаются. Больные обычно удовлетворительно переносят такое состояние. Температура тела может повышаться во время эмоционального перенапряжения.

Одним из частных проявлений вегетативной дистонии являются мышечно-тонические феномены, среди которых ведущее место занимает головная боль напряжения (тензионная). Головная боль мышечного напряжения характеризуется ощущением стягивания головы, тесного головного убора, болезненностью кожи головы. Наиболее часто такого рода головная боль появляется после эмоционального перенапряжения и уменьшается после рефлекторных методов воздействия (акупунктуры, мануальной рефлексотерапии и т.п.).

Кроме того, могут возникать мышечно-тонические феномены в руках, ногах, связанные с повышением нервно-мышечной возбудимости.

Чаще всего синдром вегето-сосудистой дистонии проявляется сочетанием клинических симптомов со стороны разных систем организма.

Обязательным клиническим проявлением синдрома вегетососудистой дистонии являются эмоциональные расстройства. Чаще всего это немотивированная тревога, страх смерти или развития тяжелого соматического заболевания, общая слабость, раздражительность. Такие пациенты концентрируются на своем заболевании, часто посещают врача, предъявляют многочисленные жалобы, испытывают разнообразные методы лечения. Часто эмоциональные нарушения сочетаются с расстройствами сна в виде диссомний или гиперсомний.

Таким образом, диагностируя вегетативную дистонию, следует учитывать следующие положения:

Вегетативная дистония – это синдром, для адекватного лечения которого необходимо выяснить причину его возникновения.
Заключительное утверждение о наличии синдрома вегетативной дистонии с проявлениями кардиоваскулярной, гастроэнтеральной, терморегуляционной или дыхательной системах делается лишь после исключения органической патологии со стороны этих систем.

Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) имеет два типа течения: перманентный и пароксизмальный.

Перманентным считается тип течения при отсутствии значительного усиления (колебания) вегетативно-эмоциональных симптомов, которые называют вегетативными пароксизмами.

Соответственно пароксизмальным тип течения, наоборот, сопровождается возникновением вегетативных кризов (ранее называемых гипоталамическими или диэнцефальными).

По материалам spina.co.ua

Вегетососудистые пароксизмы – клинические проявления дисфункции вегетативной нервной системы (ВНС). Они выражаются резким ухудшением состояния больного с прогрессированием ведущих симптомов. Многие несведущие в медицине люди считают, что виды пароксизмов невозможно различить без использования специализированных и высокоточных методов диагностики. Но это не так, и в большинстве случаев опытный врач сразу видит, с чем он имеет дело.

Вегетососудистые пароксизмы – сборное понятие, включающее в себя все резкие изменения функционирования ВНС. Проявляются они комплексом симптомов.

Главные особенности подобных приступов:

Внезапность. Патология возникает без предвестников, быстро нарастает после влияния провоцирующего фактора.
Эмоциональная зависимость. Большинство пароксизмов прогрессирует после сильных переживаний (как положительных, так и отрицательных).
Функциональный характер. Приступы – проявления расстройства работы ВНС и ее структур. При нормализации их функций проблема отступает.

Синонимом вегетососудистого пароксизма является криз. Существует несколько вариантов развития клинической картины на фоне разных проявлений конкретных патологических реакций. В каждом случае отмечают особенности симптоматики, на основе которой их дифференцируют.

Пароксизмы характерны преимущественно для молодых пациентов. У пожилых людей они происходят намного реже из-за склеротических изменений в организме и снижения общей способности к быстрой мобилизации. Сосуды теряют упругость и не могут настолько быстро расширяться или сужаться, чтобы вызвать криз.
Женщины болеют чаще мужчин. Это ощутимо в период менструаций и вынашивания ребенка — происходит гормональный дисбаланс, который еще больше усугубляет неправильную работу ВНС.

Функциональные отклонения в работе гипоталамуса и периферических отделов носят вторичный характер и пропадают после устранения провоцирующего фактора.

Иногда причиной кризов становится органическое поражение структур ВНС (опухоль, инфекция, травма), что усугубляет протекание заболевания. В данном случае диагноз ВСД не ставится, поскольку кризы вызваны не дисбалансом, а органической патологией, и являются уже не основным состоянием, а вторичным проявлением.

В зависимости от того, какой отдел ВНС (симпатический или парасимпатический) преобладает, усиливается или ослабляется функционирование конкретных органов. Традиционно влиянию пароксизмов подвержены:

сердце;
сосуды;
нервная система;
железы внутренней секреции.

Во время резкой активации ВНС возникает внезапная манифестация основных проявлений заболевания. У кого-то это выльется в гипертонический криз, а кто-то впадает в депрессию.

В зависимости от симптоматики, они делятся на такие типы:

симпатоадреналовые;
вагоинсулярные;
смешанные.

Первая группа включает в себя резкие ухудшения состояния, которые вызваны активацией симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Люди с таким пароксизмом тревожны, раздражительны, иногда даже агрессивны.
У них повышается артериальное давление, появляется головная боль, бледнеет кожа, расширяются зрачки.

В лечении хорошо себя зарекомендовали седативные средства.

Вагоинсулярный вегетососудистый криз прогрессирует на фоне гиперактивации парасимпатической части нервной системы. Из-за этого наблюдается торможение большинства внутренних реакций:

человек угрюм;
у него падает артериальное давление;
возникает потливость, позывы к опорожнению кишечника, тошнота и рвота;
сужаются зрачки;
сердцебиение становится редким.

Смешанный тип объединяет особенности двух указанных выше вариантов. Он свидетельствует о выраженном дисбалансе в работе ВНС с постоянной активацией то одного, то другого ее отдела.

По степени тяжести их классифицируют следующим образом:

Легкие. Длятся 10–20 минут и проходят самостоятельно без применения лекарств.
Средние. Длятся до одного часа. Проявляются сильной симптоматикой с ощутимым снижением работоспособности.
Тяжелые. Тревожат больного больше 60 минут. Сопровождаются выраженными признаками вегетативной дисфункции с сильным ухудшением самочувствия. Для ликвидации требуют применения специализированных медикаментов.

Ночная пароксизмальная дистония – отдельный вид вегетативных приступов, который не вписывается в традиционную классификацию. В отличие от других форм патологии, причины ее происхождения пока неизвестны.

Проблема проявляется эпизодами двигательной хаотичной активности с втягиванием в процесс конечностей и всего тела после пробуждения.

Клинически ночной пароксизм дистонии напоминает эпилептический припадок, но при нормальных показателях электроэнцефалографии (ЭЭГ). Считается, что причина появления таких движений — потеря механизмов торможения в стволе головного мозга.

В норме они препятствуют мышечной активности человека во время сна. Патология проявляется характерными припадками. Средняя продолжительность эпизода – 10–60 минут. Лечение пока не разработано.

Клиническая картина при пароксизмах, вызванных дисфункцией ВНС, варьируется в зависимости от преобладания конкретного ее отдела.

Типичные симптомы симпатоадреналового криза:

Больные с симпатоадреналовым пароксизмом резко багровеют, могут даже возникать судороги. Они склонны к слишком сильному выражению эмоций (крик, рыдание).

Вагоинсулярный вариант отличается преобладанием в регуляции периферических органов парасимпатического отдела ВНС. Классические симптомы такого пароксизма:

Ухудшение настроения. Человек апатичен, плаксив, не желает общаться с другими людьми.
Брадикардия. Прогрессируют функциональные аритмии.
Нарушение дыхания. Появляются одышка, нехватка воздуха, сдавливание легких. Некоторые люди отмечают наличие несуществующей преграды в бронхах, которая мешает им нормально дышать.
Падение АД. При тяжелых формах пароксизма человек может даже упасть в обморок. Главной опасностью остается риск получения травмы при падении или прогрессировании симптома в момент выполнения работы, управления автомобилем.
Дискомфорт во всем теле. Человек часто не способен определить, где у него болит. Неприятное ощущение носит ноющий характер, возникает часто, выражено слабо.

Смешанная форма пароксизма проявляется комбинированием указанных выше симптомов с разной степенью выраженности.

Лечение вегетативных пароксизмов комплексное. Проводится с применением как специализированных препаратов (преимущественно влияющих на функционирование ВНС), так и нелекарственных методик:

акупунктура;
ароматерапия;
физиотерапия;
медитация.

При фиксации фактора, который провоцирует появление очередного пароксизма, с его дальнейшим устранением удается нормализовать состояние человека.

В полной мере ликвидировать появление приступов возможно при нормализации баланса между ветвями вегетативной системы и повышении порога возбудимости нервной системы.

По материалам distonija.ru

Есть немало болезней, симптомы которых способны оказать значительное негативное воздействие на состояние здоровья. Помимо этого факта существует еще и такая проблема, как пароксизмальное состояние головного мозга. Суть ее сводится к тому, что симптоматика определенных заболеваний на короткий промежуток времени ощутимо усиливается. Подобный процесс может представлять серьезную угрозу для жизни человека, по причине чего однозначно заслуживает внимания.

Для того чтобы понять суть данного диагноза, нужно разобраться с некоторыми терминами. Под пароксизмом, или приступом, нужно понимать преходящее нарушение функций каких-либо систем или органов, которое происходит внезапно. Подобное состояние делится на два основных вида: эпилептическое и неэпилептическое.

Но если говорить в общем, то речь идет о ситуации, когда определенный болезненный припадок резко усиливается до наивысшей степени. В некоторых случаях определение «пароксизмальное состояние» используют для описания периодически возвращающихся симптомов конкретной болезни. Речь идет о таких проблемах со здоровьем, как болотная лихорадка, подагра и др.

По сути пароксизмы являются отражением появившейся дисфункции вегетативной нервной системы. Самые распространенные причины возникновения подобных приступов — это неврозы, гипоталамические расстройства и органическое поражение мозга. Кризами может сопровождаться мигрень и приступы височной эпилепсии, а также выраженная аллергия.

Несмотря на тот факт, что есть несколько форм, через которые проявляется пароксизмальное состояние, симптомы с похожими характеристиками можно найти во всех случаях. Речь идет о следующих признаках: стереотипность и склонность к регулярным рецидивам, обратимость расстройств и кратковременность. Независимо от того, на фоне какой болезни дал о себе знать пароксизм, данная симптоматика будет присутствовать в любом случае.

Итак, понимая, что в основе такой проблемы, как пароксизмальное состояние, фактически всегда лежат церебральные нарушения, стоит обратить внимание на те заболевания, которые могут привести к внезапному ухудшению физического состояния, без проявления до этого заметных симптомов.

Именно этот факт позволяет утверждать, что при всем обилии различных патологий, служащих фоном для криза, практически всегда можно проследить единую этиологическую картину.

Нужно понимать, что медики уделяют достаточно внимания данной проблеме, поэтому было проведено исследование состояния значительного количества пациентов с целью выявления общих этиологических факторов, которые и приводят к возникновению пароксизмов. Обследования были ориентированы преимущественно на работу с такими болезнями, как вегетососудистая дистония, мигрень, эпилепсия, невралгии и неврозы и др.

В итоге упомянутых выше исследований был составлен список болезней, имеющих характерные признаки пароксизма:

— Метаболические нарушения и болезни эндокринной системы. Это климактерический синдром, болезнь Кушинга, феохромоцитома, гиперкапния и гипоксия.

— Алкогольное и наркотическое отравление также способно спровоцировать пароксизмальные состояния. Подобное воздействие могут оказать технические отравления и некоторые виды лекарственных препаратов.

— Резкое усиление симптомов возможно при таких заболеваниях внутренних органов, как пневмония, печеночная кома и др.

— Пароксизм может проявляться и на фоне болезней психовегетативного синдрома (неврозы, мигрени, истерия, депрессивные состояния и др.).

— Наследственные заболевания также играют не последнюю роль в провоцировании такой проблемы, как пароксизмальное состояние. Это может быть воздействие болезней обмена веществ, системных дегенераций ЦНС и др.

— Не стоит сбрасывать со счетов заболевания нервной системы органического типа. Речь идет прежде всего о посттравматических церебрастениях, черепно-мозговых травмах и каузалгиях. Но свою негативную роль могут сыграть и сосудистые патологии головного мозга, а также невралгии и ишемические болезни.

Как говорилось выше, в подавляющем большинстве случаев резкое обострение симптоматики происходит вследствие нарушения функций головного мозга. К тому же часто фиксируются проявления, которые напрямую связаны с церебральными нарушениями, и это является одной из ключевых особенностей данного состояния.

Помимо этого нужно понимать, что есть как первичный, так и вторичный пароксизмальный генез. Первичный обусловлен исключительно врожденными факторами проявления, такими как нарушения в головном мозге и генетическая расположенность, формирующаяся еще в период развития эмбриона. Вторичный пароксизм является следствием влияния внутренних и внешних факторов. Проявляется он уже при жизни.

На этом особенности подобной проблемы не заканчиваются. Фиксируются такие пароксизмальные состояния в неврологии, которые сопровождают болезнь на протяжении всего периоде ее течения. Также резкое усиление симптомов может иметь одноразовый характер и являться следствием шокового состояния ЦНС. Одним из ярких примеров является острая кровопотеря или резкое повышение температуры.

Бывают и такие случаи, когда пароксизмальные приступы, имея кратковременный и регулярный характер, оказывают влияние на состояние всего организма. Такие приступы часто проявляются на фоне мигрени.

Подобные изменения в теле способны выполнять функцию защиты, за счет за счет чего происходит стимулирование компенсационной составляющей. Но это возможно лишь на ранней стадии заболевания. А вот синдром пароксизмальных состояний — это очень опасно, поскольку он превращается в значительный усложняющий фактор при заболеваниях, которые изначально нельзя назвать простыми.

Для того чтобы понять, как выглядят неэпилептические пароксизмальные состояния у детей, есть смысл обратить внимание на несколько актуальных примеров.

Прежде всего это задержки дыхания, имеющие кратковременный характер. К подобной проблеме может привести сильный испуг, фрустрация, боль, а также какая-либо неожиданность. Во время такого состояния ребенок может кричать, при этом сам крик задерживается на выдохе, после чего часто следует потеря сознания. Иногда появляются клонические подергивания. Подобный приступ длится, как правило, минуту. Возможна выраженная брадикардия и произвольное мочеиспускание.

Приступы такого рода чаще всего фиксируются в возрастном периоде от 6 месяцев до 3 лет. При этом хорошая новость заключается в том, что их наличие не сулит повышение риска ухудшения познавательных способностей или появления эпилепсии.

Пароксизмальное состояние у ребенка — что это? Стоит уделить внимание еще одному примеру, наглядно демонстрирующему подобную проблему. Речь идет о потере сознания. Обморок в этом случае является результатом острой недостаточности кровообращения в области головного мозга. Фактически это не что иное, как проявление сосудистой лабильности.

Обмороки проявляются в основном у подростков, среди детей, которые находятся в раннем возрасте, подобные состояния — явление редкое. Что касается причин данной проблемы, то к ним можно отнести резкий переход из горизонтального в вертикальное положение, а также состояние сильного эмоционального возбуждения.

Начинается обморок с того, что возникает ощущение потемнения в глазах и головокружение. При этом как потеря сознания, так и утрата мышечного тонуса происходят в одно время. Всегда есть вероятность того, что во время угнетения сознания ребенка могут появиться кратковременные клонические судороги. Как правило, дети не пребывают в бессознательном состоянии, обусловленном обмороком, более 1 минуты.

Рефлекторная эпилепсия — это еще одна проблема, причиной которой может стать пароксизмальное состояние у ребенка. Что это достаточно опасное состояние, говорить излишне. Провоцировать подобные проявления могут стрессовые ситуации и вспышки света. А вот сложная деятельность и слуховые раздражители вряд ли станут причинами появления рефлекторной эпилепсии.

Рассматривая синдром пароксизмальных состояний, стоит уделить внимание тем заболеваниям, которые чаще других сопутствуют подобным кризам.

Можно выделить четыре основных типа болезней в рамках данной группы, которые фиксируются в клинике чаще остальных и, в свою очередь, имеют другие более конкретные формы. Речь идет о следующих проблемах:

— миоклонические синдромы и другие гиперкинетические состояния;

— мышечные дистонические синдромы и дистонии.

В большинстве случаев данные проблемы фиксируются у пациентов, не достигших совершеннолетия. Но в последнее время все чаще пароксизмальное состояние впервые дает о себе знать уже в зрелом возрасте. Также возможно динамичное прогрессирование симптомов указанных выше заболеваний, которые утяжеляются на фоне хронических и острых нарушений мозгового кровообращения либо же возрастных церебральных расстройств.

Важно брать во внимание и тот факт, что в некоторых случаях неэпилептические пароксизмальные состояния могут быть следствием воздействия определенных лечебных препаратов, прописываемых для нейтрализации недостаточности кровообращения, а также таких заболеваний, как паркинсонизм и некоторые психические расстройства, обусловленные старческим возрастом.

Это достаточно непростой диагноз по уровню своего негативного воздействия на человека. Но прежде стоит вспомнить о том, что такое эпилепсия. Речь идет о хроническом патологическом заболевании головного мозга, которое характеризуется судорогами, имеющими разную клиническую структуру и постоянно при этом повторяющимися. Для такого состояния характерны также психопатические пароксизмальные и несудорожные проявления.

Возможно развитие двух форм эпилепсии: генуинной и симптоматической. Последняя является следствием черепно-мозговых травм, интоксикаций, опухолей головного мозга, острых нарушений кровообращения в области головы и т. д.

Стоит понимать, что особая взаимосвязь эпилептического очага и разных отделов нервной системы обусловливает возникновение повторных судорог различной клинической структуры. К такому итогу могут привести некоторые особенности патологического процесса.

Помимо этого могут встречаться и другие пароксизмальные состояния

Эпилепсия — это не единственная форма проявления нарушений работы ЦНС. Есть и другие пароксизмальные состояния в неврологии, которые можно отнести к категории эпилептических.

Одним из ярких примеров являются сенсорные (чувствительные) джексоновские припадки. Их проявление происходит, когда человек находится в сознании. Симптомы при этом сводятся к покалыванию и онемению в лице, конечностях и половине туловища. В некоторых случаях сенсорные припадки могут перейти в двигательные, что значительно усложнит состояние больного.

Внимание стоит уделить и джексоновской эпилепсии. В этом случае возможные как чувствительные, так и двигательные припадки. Последние особенно проблематичны, поскольку они подразумевают судороги мышц части лица и конечностей, которые расположены на противоположной от эпилептического очага стороне. При этом нарушения в сознании, как правило, не наблюдаются. В некоторых случаях двигательные припадки могут перейти в генерализованные.

Сложные абсансы могут быть атоническими, миоклоническими и акинетическими. Первые дают о себе знать посредством внезапного падения, причиной которого является резкое снижение постурального тонуса ног. Что касается миоклонической формы, то для нее характерны ритмичные кратковременные подергивания мышц, сопровождающиеся выключением сознания. Акинетический абсанс — припадок с обездвиженностью, в результате которого также вероятны падения.

Возможно проявление и малых абсансов, при которых человек также погружается в бессознательное состояние. Никаких ощущений недомогания по его завершении нет. Сам момент припадка больной часто не может вспомнить.

Кожевниковская эпилепсия характеризуется ограниченными короткими судорогами, имеющими клонический характер. Захватывают они чаще всего мышцы рук, но воздействию данного процесса может подвергнуться язык, лицо и даже ноги. Потеря сознания при таких судорогах — явление редкое.

Такая форма проявления припадков является достаточно серьезной для того, чтобы уделить ей отдельное внимание. Фактически речь идет о развитии тонико-клонических судорог во всех участках тела. Такое пароксизмальное состояние проявляется внезапно, при этом фиксируется легкое мышечное напряжение и умеренное расширение зрачков. На этом симптомы не заканчиваются и переходят в тоническую фазу, длящуюся от 15 мин до получаса.

Для тонической фазы характерно напряжение туловища, конечностей, а также жевательных и мимических мышц. При этом тонус тела становится настолько высоким, что изменить положение тела фактически невозможно.

Что касается клонической фазы, то ее продолжительность составляет 10-40 с, во время которых фиксируются ритмические смыкания ротовой щели. В таком состоянии есть высокий риск того, что человек прикусит язык, в результате чего изо рта может выделяться пена красноватого цвета (окрашивается кровью).

Следующая фаза генерализованного статуса — это расслабление, которое выражается в самопроизвольной дефекации и мочеиспускании. На этом неприятности не заканчиваются: каждый припадок завершается постпароксизмальным истощением. Другим словами, наступает угнетение рефлексов, гипотония мышц и углубление комы. Длится такое состояние в среднем 30 минут. Далее наступает финальная фаза эпилептической прострации.

Лечение пароксизмальных состояний — это удел специалистов, имеющих высокую квалификацию. Поэтому, если стали заметны признаки одиночного припадка, особенно когда он первый, больного нужно срочно госпитализировать в нейрохирургическое или неврологическое отделение. Там его смогут обследовать и определить актуальный план лечения.

Важно проследить за тем, чтобы до того, как больной будет доставлен в больницу, он не получил каких-либо травм. Также стоит положить обернутую в бинт ложку в полость рта или использовать роторасширитель.

В большинстве случаев процесс лечения больных с эпилептическим статусом начинается уже в машине скорой помощи. Если медиков еще нет рядом, а у человека продолжается припадок, то первое, что нужно сделать, — это исключить возможность аспирации рвотных масс или механической асфиксии по причине выпадения языка. Для этого нужно ввести воздуховод в рот, предварительно освободив его. Также есть смысл попытаться блокировать судороги и поддержать сердечную деятельность.

Что касается неэпилептических форм, то здесь причины пароксизмальных состояний могут быть абсолютно разными. Все зависит от ключевого заболевания, симптомы которого и обостряются. Поэтому самое лучшее, что можно сделать, — это как можно быстрее доставить человека в больницу, где его смогут обследовать и поставить точный диагноз.

Пароксизмальные состояния можно отнести к той категории заболеваний, которые способны не только значительно ухудшить состояние человека, но и привести к летальному исходу. Это означает, что в случае появления припадков или других симптомов данной проблемы нужно основательно заняться лечением. Если пустить все на самотек, то риск печального итога значительно возрастет.

По материалам fb.ru

Вегето-сосудистая дистония – результат дисбаланса во взаимодействии симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Обычно нарушения сказываются на состоянии сосудов, деятельности пищеварительного тракта, становятся причиной гормональных и психических расстройств. Считается, что более других имеют предрасположенность к ВСД люди с лабильной нервной системой, однако информация, представленная в медицинских энциклопедиях, описывает ВСД как полиэтиологическое заболевание. Проявляется дистония чаще всего в пубертатном периоде, а с годами симптомы становятся более явными, дополняются новыми патологическими состояниями.

Вегето-сосудистая дистония классифицируется по ряду различных критериев, включая тяжесть течения, этиологию, локализацию расстройств. По выраженности течения заболевание можно разделить на:

пароксизмальное (приступообразное);
перманентное (постоянное).

Перманентное течение ВСД характеризуется постоянным проявлением симптомов заболевания. Эти проявления мешают нормальной жизнедеятельности человека и требуют лечения, однако их выраженность не так высока, как в случае с пароксизмальным течением.

Симптоматика дистонии представлена достаточно широким спектром и зависит от того, в какой системе органов произошел сбой. Патологии периферийной нервной системы проявляются сбоями в тех органах, связь с которыми нарушена.

Нарушения работы ВНС во взаимодействии с сердечно-сосудистой системой влекут за собой гипоксию внутренних органов вследствие патологии функционирования кровеносной системы. Выражаются следующими признаками:

скачки артериального давления;
тахикардия;
одышка;
боли в сердце;
повышенное потоотделение;
аритмия;
похолодание конечностей;
обмороки.

При нарушениях в работе ЖКТ наблюдается частое расстройство стула, позывы к ложной дефекации, боли в желудке в состоянии стресса. Гормональные патологии могут повлечь за собой неконтролируемый набор или снижение массы тела. Чаще остальных врачей про ВСД напоминают неврологи, что подчеркивает характер возникновения заболевания и объясняет признаки психических расстройств (панические атаки, неврозы, истерии, депрессии).

Параллельно со специфическими симптомами наблюдается общая клиническая картина дистонии, представленная следующими симптомами:

общая слабость;
быстрая утомляемость;
проблемы с концентрацией;
ухудшение памяти;
затрудненное дыхание;
шум в ушах;
головные боли.

Пароксизмальное течение ВСД (кризовое) предполагает течение болезни с периодическими приступами (кризами), сопровождающимися яркими и интенсивными проявлениями заболевания, и полным отсутствием симптомов между ними. Обычно провоцирующими факторами выступают стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, предменструальный синдром и другие нетипичные ситуации для нормального состояния организма. Кризовое течение ВСД классифицируется в зависимости от локализации нарушений, вызвавших приступ.

Симпатический отдел периферической нервной системы отвечает за нормальную и слаженную работу организма человека в период повышенных эмоциональных и физических нагрузок. Эта часть нервной системы активизирует надпочечники и контролирует выброс адреналина, обеспечивающий прилив сил, необходимый для того, чтобы организм справился с перегрузкой. Патологии, вызванные дистонией, приводят к нарушению восприятия нервной системой такого количества гормона. Среди причин, провоцирующих приступ, выделяют:

болезни сердца;
перестройка гормонального фона в пубертатный период и при беременности;
остеохондроз;
вредные привычки;
авитаминоз;
ослабленное состояние организма после перенесенных инфекций.

Характеризуется криз следующими симптомами:

сильная головная боль;
аритмия;
значительно повышенное давление;
увеличенная ЧСС;
озноб;
бледность;
страх.

Продолжительность приступа зависит от его тяжести. Легкие формы длятся не более 5 минут и выражены не всеми симптомами, более тяжелые формы могут сопровождаться судорогами и продолжаться более часа. Восстановление происходит достаточно быстро, вероятность летального исхода близка к нулю.

Наступает вследствие нарушения работы парасимпатического отдела ВНС. Характеризуется выбросом в кровь большого количества инсулина, мгновенным понижением уровня сахара в крови и развитием гипогликемии. Такое состояние может возникнуть на фоне:

черепно-мозговой травмы;
алкогольной интоксикации;
стресса;
сахарного диабета;
инфекционного заболевания;
психического расстройства.

Чаще всего вагоинсулярный криз наблюдается у детей в препубертатном и пубертатном возрасте. Сопровождается приступ следующими симптомами:

высокая температура;
тошнота;
позывы к дефекации;
повышенное потоотделение;
гиперемия;
слабый пульс;
низкая ЧСС;
боли в желудке;
обморок;
паника;
одышка;
потемнение в глазах.

Продолжительность криза варьируется от получаса до часа, восстановление длительное. Возможен летальный исход, не предполагается самоизлечение, требуется помощь врача.

Течение ВСД с пароксизмами считается осложненным и встречается реже, чем перманентное. Самыми распространенными видами пароксизмов являются:

цефалгия (головная боль);
обморок (синкопальное состояние).

Возникновение состояния связано с ухудшением кровотока и гипоксией головного мозга. Из-за сужения сосудов, кровоток не может доставить необходимую дозу кислорода в мозг и в этот момент начинается развитие основных симптомов:

головная боль, зависящая от положения тела (отмечается неэффективность лекарственных препаратов);
звон в ушах;
потеря сознания (редко);
сонливость;
повышенная температура тела;
развитие нервных расстройств на фоне цефалгии при ее постоянно рецидивирующем течении.

Диагностика ВСД с цефалгическим синдромом проводится с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томограммы.

Такое состояние характеризуется кратковременной потерей сознания или обмороком, сопровождающимся нарушением кровообращения, снижением ЧСС, уменьшением мышечного тонуса. Для синкопального состояния характерна этапность:

липотимия (характеризуется тошнотой, бледностью, головокружением, общей слабостью, шумом в ушах, этап длится около 5-ти минут, человек успевает осознать, что его состояние резко ухудшается);
обморок (иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание из-за полного расслабления мышц, синюшность кожи);
постсинкопальное состояние (быстрое восстановление, сохраняется слабость).

Виды синкопального состояния классифицируются в зависимости от причин, вызвавших их:

вазовагальный обморок (наиболее распространенный вид при вегето-сосудистой дистонии с синкопальными состояниями, происходит по причине перегрева, длительного нахождения в душном помещении, из-за сильной эмоции, внезапной боли);
цереброваскулярный обморок (возникает при остеохондрозе и механических повреждениях шейного отдела позвоночника, может быть спровоцирован резким поворотом головы);
аритмогенный обморок (является первым симптомом инфаркта миокарда);
ортостатический обморок (причиной является резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное).

Чаще всего ВСД диагностируется у взрослых, однако первые признаки появляются ещё в 10-12-летнем возрасте. Необходимо прислушиваться к сигналам своего организма и своевременно выявлять нарушения для проведения их опосредованного и адекватного лечения.

По материалам psycholekar.ru