Сбои в работе сердца при всд

Нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы занимаются врачи многих специализаций. Это не только кардиологи, но и флебологи, специалисты по венозным нарушениям, ангиологи, которые работают с артериями и лимфотической системой, и неврологи. Последние в данном контексте чаще занимаются сосудами головного мозга и всем тем, что связано с термином «вегетососудистая дистония». В кавычки данное сочетание взято в силу того, что это обобщённое определение, которое не связано с собственным синдромом, а следовательно и автономным заболеванием не является. Если речь идёт о каких-то проблемах сердца соматического характера, то усилия неврологов вполне объяснимы. Правда, за много лет развития именно этого направления к каким-то ощутимым результатам медицина не пришла. Особенно ярко это подтверждает особый синдром, который получил название «панические атаки».

Долгое время считалось, что это своеобразный вегетативный криз и связывалось с диагнозом «вегетососудистая дистония». Как можно было бы сказать это иначе? Вот как «другие нарушения нервной системы». Именно к этому блоку и относят ВСД в МКБ 10 отечественные специалисты. Но не может же врач сказать, что у пациента «другое заболевание». Не вот то, или то, конкретное, имеющее объяснимую физическую природу, или нервное расстройство тоже конкретного типа, вроде неврастении, но какое-то другое — непредсказуемое и… Признаем этот факт, — необъяснимое, да ещё и непредсказуемое.

Что касается панических атак, то воз сдвинулся с мёртвой точки только тогда, когда этим синдромом стали заниматься психотерапевты. Собственно, они и установили, что это синдром сам по себе, а не кризис при каком-то другом. А произошло это в начале 90-ых годов в США. В Америке людей с соматическими заболеваниями к невропатологам отправляют в основном в консультационном плане. У нас же всё ещё главенствуют подходы времён СССР, когда люди и терминов-то таких «депрессия», «панические атаки» не слышали, а вот ВСД был диагноз модным и его ставили направо и налево.

Попробуем описать, как выглядит паническая атака.

В определённом месте или в определённых условиях человек вдруг испытывает острое недоверие к собственному телу. Ему не кажется, а он уверен, что сейчас грохнется в обморок. Подкашиваются ноги, темнеет в глазах, или возникает такое чувство, что определённая часть тела уже не подчиняется воле. Ноги ватными стали или часть головы «онемела». Ужасный страх рухнуть прямо тут, но не имеющей явной причины.

С чего бы вдруг падать-то? Затем начинается свистопляска с сердцем. Оно бьётся с невероятной частотой, аж до 120 ударов в минуту. Пульсы множатся на глазах. Как будто бьются несколько сердец. Чуть пониже горла образуется спазматический ком. Создаётся впечатление, что можно ещё и задохнуться, поэтому человек начинает очень часто дышать поверхностным дыханием и создаёт переизбыток кислорода в крови. Обильное потоотделение. Во рту может пересохнуть, но у некоторых наоборот начинается ещё обильное выделение слюны. Сказать, что всё это перебои в работе сердца при ВСД можно только по привычке. Это самое настоящее психическое нарушение, которое приобретает соматическое выражение. Иногда паническая атака заставляет людей думать о том, что такая частота сокращений сердечной мышцы несовместима с жизнью. Кажется, что вот-вот наступит остановка. Тогда пульс вдруг на самом деле едва прощупывается. Видимо это кто-то тоже назовёт замиранием сердца при ВСД.

Страшно? Ещё бы… Поскольку наиболее значимым было сердцебиение, то на следующий день больные и направляются к кардиологу. Тот, конечно, направляет на ЭКГ и проводит самые разные обследования. Результаты пациента удивляют. Обычно получается такая картина — идеальным сердце не назвать, но нет ни гипертонии, ни ишемической болезни, ничего такого. В плане лечения кардиолог рекомендует что-то совсем простенькое и направляет к невропатологу. И вот тут наш пациент оказывается в непредсказуемой ситуации, ибо непредсказуемы не только болезни соматического характера, но иногда и медицина. Можно утверждать с огромной долей вероятности, что пациенту и поставят диагноз ВСД, а это блок G90.8, именно «Другие заболевания». Невозможно сказать точно, что назначат, какое лечение выберут. Собственно, невропатолог может действовать точно так же, как психотерапевт и схему лечения выберет такую же, а может как-то ещё. Если лекарства и рекомендации помогут, — хорошо, но бывает так далеко не всегда. А в таком случае…

Кризисы происходят чаще. Возникает страх их появления, поэтому больные замыкают себя в четырёх стенах. Приходит ещё и страх выходить на улицу, передвигаться в общественном транспорте, садиться за руль, посещать какие-то места. В наиболее серьёзных случаях это ведёт к потере работы, нарушению социальных связей.

Депрессия возникнет следом. А как иначе? Словом, приехали…

В первую очередь, поскольку ПА так сильно связаны с сердцем, выкинуть из головы мысли о том, как отличить паническую атаку от сердечного приступа. Один раз, только один за весь период лечения, посещаем кардиолога и проходим полноценное обследование сердечно-сосудистой системы. Если врачи говорят, что особых проблем нет или вообще никаких, то признаём их правоту. Ну могут же врачи хоть иногда не ошибаться? Они правы, успокойтесь хотя бы на этот счёт. Это очень важно. Иначе вы превратитесь в ипохондрика и будете с округлёнными глазами доказывать медикам, что у вас что-то с сердцем.

Отличие сердечного приступа от панической атаки в том, что приступ очень мало кого волнует до того, как он произошёл. Большая часть «сердечников» знает о том, что это может быть, но не так уж и сильно зациклены именно на страхе.

1. Панические атаки являются психической проблемой, а не какой-то другой. А это значит, что лечиться мы будем методами психотерапии. Посещать психотерапевта или нет — это решение каждый принимает сам. Но аутотренинг, подход когнитивной психологии, телесно-ориентированная психотерапия, даже медитации для нас являются важнейшими из всех искусств! Шутка, конечно, но в каждой шутке, как известно, только доля шутки. Психотерапия — это искусство своего рода, а не просто медицинская практика.
2. В современной медицине сама вегетососудистая дистония, как и любые соматические заболевания, всё более и более переходит в область работы психотерапевтов. Это особенно важно понять тем, кто свято верит в то, что все болезни от нервов. В этом контексте любые перебои в сердце при ВСД — проблема психотерапии, как бы парадоксально это для кого-то не звучало.

Если медицинское обследование у кардиолога, про которое мы говорим уже в третий раз, показало наличие заболеваний, то их надо лечить. Если нет, то боли эти психосоматического характера. Это тот уникальный случай, когда список специалистов, которые работают с проблемами сердечно-сосудистой системы, расширяется до психотерапевта. Ситуация сложная из-за того, что больные всегда, практически все, постоянно накручивают себя.

Что психотерапевт назначит из лекарств? Скорее всего это будут какие-то антидепрессанты, которые и войдут в ядро медикаментозной схемы. Пациент оказывается в ситуации, которую расценивает в качестве странной. Будто бы над ним посмеялись… Однако панические атаки с периодическими болями в сердце в подавляющем большинстве случаев связаны только с психикой.

Разумеется, ничего полезного в том, что начинает слишком часто биться сердце нет, но и последствия при панических атаках, именно для сердечно-сосудистой системы, больные склонны преувеличивать. Здесь всё дело в эффективности. Вопрос в том, как избавиться от дискомфорта. Не так уж и важно, что поможет — кардиология, невропатология или психотерапия. Если конкретный случай говорит о том, что нужен психотерапевт, то к нему и следует обращаться.

По материалам psycholekar.ru

Аритмия, которая возникает на фоне вегетососудистой дистонии, как и основное заболевание, носит функциональный характер. При отсутствии правильного лечения она становится привычной, и больной не обращает на нее внимания.

В норме за генерацию электрических сигналов, которые регулируют механическое сокращение сердца, отвечает синусовый узел (СУ). Однако на фоне ВСД и нарушений функции вегетативной нервной системы очередность и интенсивность следящих за работой синусового узла блуждающего нерва и симпатических влияний меняется, что и ведет к безобидным формам аритмии.

Функциональная аритмия часто возникает на фоне влияния внешних и внутренних факторов. Типичные причины ее прогрессирования:

• стресс;
• побочные эффекты от приема мочегонных препаратов (гипокалиемия);
• злоупотребление кофеином;
• эндокринная дисфункция (тиреотоксикоз);
• поражения вегетативной нервной системы;
• обезвоживание организма;
• влияние экстремальных температур;
• генетическая склонность к нарушениям ритмичной работы миокарда.

В зависимости от характера повреждения функции автоматизма (способности генерировать электрические импульсы) сердечной мышцы выделяют разные типы аритмий, но при ВСД часто возникают ее безопасные варианты:

• синусовая тахикардия;
• синусовая брадикардия;
• синусовая аритмия;
• синусовая экстрасистолия.

Эта классификация упрощенная. Врачи используют расширенный вариант, с учетом особенностей распространения импульса по миокарду.

В зависимости от нарушения функции возбудимости, выделяют разные формы преждевременных сокращений миокарда (экстрасистол). Если есть подозрения на подобную дисфункцию ССС , необходимо обратиться к кардиологу и записать ЭКГ .

В зависимости от нарушения функции проводимости, различают многочисленные сердечные блокады (снижение скорости продвижения импульса по проводящей системе органа). Случаются ситуации, когда в миокарде присутствуют дополнительные пути, по которым распространяется сигнал от синусового узла. Это тоже проявление аритмии, но при ВСД блокады возникают редко.

ВСД при исходном диагнозе существовавшей ранее серьезной аритмии имеет тенденцию к скорому прогрессированию с ухудшением состояния больного. Если органических поражений сердца (блокад, постинфарктного кардиосклероза, миокардитов) нет, то аритмия на фоне одной лишь ВСД не опасна для жизни.

Традиционные симптомы, сопровождающие нарушения ритмичной работы миокарда:

Помимо этих чисто кардиологических симптомов, параллельно возникают признаки нарушения функции вегетативной нервной системы:

• тревога;
• тремор;
• онемение конечностей;
• потливость;
• слабость и другие.

Для подбора правильной терапевтической тактики устанавливают причину нарушения работы миокарда.

Обращается внимание на взаимосвязь симптомов с психической и физической нагрузкой. Если состояние больного ухудшается на фоне стресса и других эмоций, то это, скорее, функциональное расстройство ВНС .

Чтобы поставить диагноз, врач делает ряд дополнительных исследований, которые позволят уточнить характер и причину аритмии, возникшей на фоне дистонии. Традиционные методы обследования, помимо беседы с пациентом:

Для точной верификации конкретного нарушения ритма используется холтеровское мониторирование, которое базируется на круглосуточном анализе электрофизиологической функции сердечной мышцы.

Холтеровское мониторирование помогает установить нарушения в работе сердца и выявить функциональные и органические нарушения, например спонтанные варианты стенокардии, возникающие по ночам, или безболевые эквиваленты ишемии миокарда. Это исследование полезно для предупреждения серьезной патологии, которая гораздо опаснее вегетативной дистонии.

По материалам distonija.ru

Аритмия — нарушение сердечного ритма, возникающее из-за патологических процессов в организме, влияющих на работу сердечной мышцы. Факторов, провоцирующих развитие аритмии, довольно много.

При аритмии сердечные сокращения замедляются или ускоряются. У людей, имеющих эту патологию, количество ударов варьируется от 120 до 220 в минуту. Аритмия является частым спутником вегетососудистой дистонии (ВСД), показатели ударов в этом случае достигают 90–140 импульсов в минуту.

Определить наличие нестабильности сердечного сокращения довольно просто, для этого необходимо в состоянии покоя высчитать количество ударов пульса, которое не должно превышать 80–90 за минуту.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердце — мышечный орган, отвечающий за нормальное кровообращение в сосудистой системе. Благодаря сокращениям полой мышцы, организм получает все необходимые для нормального функционирования питательные вещества и кислород. Именно поэтому при малейших изменениях в сердечной работе, появляются определённые проблемы со здоровьем.

Сердечная мышца имеет относительно несложную проводящую систему, которая задаёт и контролирует частоту сокращений. Определённый участок ткани, отвечающий за распространение импульса, воспроизводит и выдаёт заряд с частотой 60–80 ударов в минуту.

Расходится он по специальным электропроводящим тканям, идущим к предсердию и желудочкам, а потом достигает остальной насосной системы сердца.

Основной импульс, напоминающий сердцу о сокращениях, поступает из мозга при помощи вегетативной нервной системы по блуждающему нерву.

Ток крови происходит благодаря клапанам, находящимся в сердечной мышце. Они перекачивают кровь в предсердия, далее она попадает в желудочки и, лишь потом выталкивается в сосуды. Нарушение хотя бы одной из этих систем приводит к дисфункции в работе сердца.

Нарушения сокращений сердца при вегетососудистой дистонии связанны с расстройством в работе вегетативной системе. При этом часто развивается дыхательная аритмия или синусовая тахикардия.

Так как аритмия при ВСД имеет неврогенный характер, то сопровождается она следующими признаками:

• периодическое учащённое сердцебиение;
• приступы головокружения;
• нехватка воздуха;
• тяжесть в груди;
• постоянное ощущение ускоренного ритма;
• слабость, беспричинная тревога;
• сбои в системе терморегуляции;
• синусовая аритмия.

Часто синусовую тахикардию диагностируют у молодых пациентов, что, вероятнее всего, связанно с незрелостью и нестабильностью их психики

По возможным причинам возникновения аритмии разделяют на функциональные и органические. В первом случае патология появляется при вполне здоровом сердце и не является осложнением заболеваний, чего нельзя сказать об органической аритмии.

По нарушениям сердечных сокращений аритмию делят на такие виды:

Брадикардия — это замедленное сердцебиение, проходящее после лечения специальными препаратами, ускоряющими работу сердца. При вегетососудистой дистонии она встречается намного реже, чем тахикардия — ускоренное сокращение сердца.

Тахикардия при ВСД по причинам появления бывает:

Исходя из основного источника импульса, тахикардия бывает:

Тахикардия при ВСД делится на такие три вида:

• периодические резко проявляющиеся симптомы;
• регулярное ускоренное биение сердца;
• синусовая аритмия.

Симптоматика внезапно возникшей тахикардии проявляется нарастанием пульса (в некоторых случаях количество сокращений достигает 240 ударов). Регулярная тахикардия отличается стабильно ускоренным сердцебиением, которое не превышает определённого числа сокращений в минуту.

Синусовая аритмия при ВСД встречается чаще всего. Наиболее распространена она среди молодёжи, что объясняется дисгармонией между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы. При синусовой тахикардии повышаются сердечные сокращения, но ритм самого сердца остаётся неизменным.

Так как многие виды тахикардии не имеют ярких клинических проявлений, лучше всего проходить регулярное медицинское обследование.

Несвоевременное лечение тахикардии при ВСД способно привести к таким осложнениям, как стенокардия, ишемическая болезнь и даже инфаркт

Регулярные сердечные сокращения происходят за счёт вегетативной нервной системы и воздействия желёз внутренней секреции. Они влияют на возбуждение водителей ритма, находящихся в верхней области правого предсердия, отвечающих за запуск сокращения сердца.

Импульсный сигнал, исходящий из синусового узла, проникает в предсердия и желудочки, провоцируя их сокращение. При нормальной и слаженной работе этих систем и совершаются, всем знакомые сердечные удары.

Бываю случаи, когда импульс, исходящий из синусового узла, не всегда приводит к сердечному сокращению, либо же один такой сигнал способен спровоцировать несколько внеочередных сокращений. Именно такие незначительные сбои и являются причиной нарушений ритма основной мышцы организма.

О лечении мерцательной аритмии народными средствами читайте в другой статье.

• стрессовая ситуация;
• воздействие мочегонных препаратов;
• лекарственная интоксикация;
• чрезмерное употребление кофеина;
• нарушение в работе эндокринной системе;
• поражения ЦНС;
• обезвоживание организма;
• переохлаждение или перегревание;
• повышенная температура тела;
• факторы, связанны с генетикой и прочие.

Блуждающий нерв, по которому проходит мозговой сигнал о частоте сердечного сокращения, блокируется во время приступа паники, страха, тревоги или перевозбуждении. Всё это учащает сердцебиение и на некоторое время сокращения сердца становятся неконтролируемыми для мозга.

Нарушают ритм сердца гормоны и прочие химические вещества. Например, наркотики негативно влияют на синусовый узел, что мешает проводимости импульса. Нарушить всю проводящую систему сердца может инфаркт миокарда или удар током.

Восстановление работы сердца начинается после определения точного диагноза, типа недуга и причины, которая привела к появлению аритмии. Поэтому лучше всего не прибегать к самолечению, а обратиться за диагностикой к специалисту.

При подозрении на аритмию пациенту назначают пройти такие обследования:

Обычно для диагностирования достаточно первых двух методов исследования, дополнительные проводятся, если в точности результатов есть какие-либо сомнения.

Лечение назначается после сбора точного анамнеза и результатов обследований. Терапия включает в себя препараты, разделяемые на 4 класса:

• бета-блокаторы;
• блокаторы натриевых каналов;
• блокаторы калиевых каналов;
• блокаторы кальциевых каналов.

Кроме медицинских препаратов, пациенту назначают вспомогательное лечение в виде:

• диеты;
• физиотерапии;
• лёгких физических упражнений;
• приёма микроэлементов;
• нетрадиционной и народной медицины.

Если причиной аритмии стала вегетососудистая дистония, то стандартные препараты для восстановления ритма сердца и дополнительные методы лечения не принесут никаких результатов.

Терапия аритмии при ВСД направлена на устранение основной причины. Поэтому для эффективного лечения требуется не только помощь кардиолога, но и невролога, психолога либо психотерапевта.

Лечение патологии в сократительной системе сердца при ВСД состоит из следующих рекомендаций:

• принимать препараты, выписанные психологом;
• не переутомляться;
• нормализовать график сна и распорядок дня;
• избегать стрессовых ситуаций;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• сбалансировать питание;
• заняться йогой, дыхательными упражнениями, рисованием и прочими методами, помогающими расслабиться.

Рацион при ВСД должен состоять из продуктов, содержащих много витамина В, он не только положительно влияет на работу нервной системы, а и укрепляет сердце.

Помните, аритмию нельзя оставлять без внимания, иначе в дальнейшем она может привести к более серьёзным заболеваниям и даже летальному исходу.

Здесь мы опишем факторы риска и причины возникновения аритмии.

Специалисты поделились с самыми эффективными способами диагностики разных видов аритмии.

По материалам serdce.hvatit-bolet.ru

Боли в сердце при ВСД являются симптомами, которые не связаны с заболеванием этого органа. Такой сердечный приступ проходит сам, без применения лекарственных средств, т.к. возникает при нарушении психологического состояния человека, внушившего себе, что у него опасное заболевание. Он начинает искать признаки инфаркта и опасаться остановки сердца. Боль в сердце при такой патологии не несет угрозу для жизни.

Пациенты, страдающие вегетососудистой дистонией, часто испытывают страх при появлении в груди дискомфорта. Перебои в работе сердца способны травмировать нервную систему, потому что человек начинает бояться появления очередного приступа.

Основная причина болевого синдрома — нейрогенная кардиалгия. Характеризуется она волнообразными проявлениями, длящимися 2-4 минуты. Сердечные боли могут ощущаться несколько часов, а в некоторых случаях сохраняются несколько дней.

Также у пациента может наблюдаться:

• тревожность;
• одышка;
• чрезмерная потливость;
• повышенная частота пульса;
• чувство страха.

Другой фактор, приводящий к перебоям в сердце при ВСД, — кардионевроз. В этом случае у больного возникают:

• нехватка воздуха;
• частое сердцебиение;
• перепады настроения;
• замирание сердца;
• цефалгия;
• расстройство сна.

К болевому синдрому в груди при кардионеврозе чаще всего приводит эмоциональное перенапряжение, травмы черепа, инфекционные заболевания, соматические болезни, гормональный дисбаланс.

Кроме того, к причинам развития болей при ВСД относят эндокринные заболевания: сахарный диабет или пониженную выработку гормонов щитовидной железой. Так организм реагирует на эти патологии. При этом наблюдаются симптомы: учащенное сердцебиение, астения, понижение или повышение давления.

Иногда боли в груди могут быть связаны со сбоями работы сердечной мышцы. На фоне ВСД нередко наблюдаются сердечные заболевания, например сердечная недостаточность.

Болевой синдром при таком заболевании в зависимости от симптомов и интенсивности имеет несколько разновидностей:

1. Слабая ноющая боль. Человек испытывает дискомфорт, но физическая активность у него не снижается. В этом случае рекомендуется прием успокоительных средств, например валерианы.
2. Длительный жгучий болевой синдром разной интенсивности. Чтобы избавиться от такой болезненности в груди, следует принимать медикаменты.
3. Приступообразная боль, появляющаяся внезапно. Неприятнейший симптом распространяется по всей грудине. При этом нередко возникает панический страх, чувство удушья, повышенное выделение пота. Чтобы облегчить состояние, нужно принять Нитроглицерин.
4. Кратковременный болевой синдром, возникающий приступообразно и появляющийся после эмоционального переживания. Такие неприятные ощущения в области сердца при ВСД устраняются Валидолом и Нитроглицерином.

Боли в области сердца при ВСД со нарушением ритма могут появиться при обострении болезни и наблюдаться в спокойном состоянии. Чаще всего болевой синдром слабый, но человек испытывает дискомфорт.

Если у человека ВСД и сердце болит и замирает, обследуют нервную и сердечную системы. Врач назначает:

• эхоэнцефалографию;
• ультразвуковое исследование сердечной мышцы;
• электрокардиографию;
• анализы мочи и крови.

Чтобы устранить сердечную боль, необходимо принять успокоительные средства: Валидол, Валокордин, Корвалол. Если наблюдаются панические атаки, продолжительная тревожность, раздражительность и другие симптомы, врач назначает Феназепам.

Пациентам, которые продолжают активно работать, назначают препараты из группы «дневных транквилизаторов»:

Болевой синдром лечится физиотерапевтическими процедурами и средствами народной медицины. Пациент должен вести здоровый образ жизни и соблюдать режим дня.

По материалам medicalok.ru