Древний римский поэт Публилий Сир справедливо заметил, что «страх смерти хуже самой смерти». С ним легко согласится любой человек, страдающий вегето-сосудистой дистонией, и даже внесёт маленькую поправку в высказывание: страх смерти при ВСД настолько хуже самой смерти, что вся жизнь кажется бесполезным страданием. ВСДшники настолько устают от собственной головы и бесконтрольных фобий, что порой завидуют животным и их блаженному неведению.
Со стороны такое поведение может показаться странным, нелогичным, нездоровым (что в какой-то степени оправданно). Человек, который никогда не сталкивался с ВСД, неврозами и паническими состояниями, просто не способен пропустить через себя весь тот ужас, который ежедневно испытывает ВСДшник. «Прекрати, достал! Лучше бы пошёл и прогулялся с друзьями, чем сидеть в четырёх стенах и забивать голову ерундой!» – вот что регулярно слышат ВСДшники от домочадцев. И беспомощность только усиливается.
«Никто не спасёт: ни врачи, ни близкие. Никто мне не верит!»
Страх смерти – танатофобия – не такое уж редкое явление. Эта фобия проявлялась у людей во все времена, и не только у ВСДшников. Причины танатофобии до конца не изучены, но уже выявлено, что назойливый страх смерти возникает у слишком впечатлительных, мнительных людей, тех, кто страдает ипохондрией и много думает о будущем.
Пусковой кнопкой для развития фобии может послужить трагическая смерть знакомого или близкого, кризис среднего возраста с переоценкой жизненных приоритетов, избыток негативной информации из интернета или телевидения.
Страх смерти при вегето-сосудистой дистонии запускается, как правило, в процессе первой в жизни панической атаки (гипертонического криза). Даже если психика больного героически выдерживает незнакомое состояние, вызванное резким сбоем в работе ЦНС, в подсознании навсегда откладывается мысль: однажды я чуть не умер… Многие ВСДшники вспоминают свой первый криз как трагическое событие (аварию, пожар, травму).
Если паническая атака впервые случается у подростка, ему особенно сложно адекватно отнестись к этому мучительному состоянию. Ведь всё совсем недавно было хорошо. Да, голова кружилась, пульс иногда учащался, но это не пугало так сильно. А когда тело вдруг задрожало, словно пронизываемое электричеством, ноги и руки сделались холодными , а сердце забилось в каждой вене и в ушах – больной не просто испугался, он поддался панике, полностью окунулся в тот адреналин, который гулял по крови. И скорая, приободрив, сказала, что в таком возрасте не умирают.
Оставшись в подсознании, страх смерти подкреплялся каждый день, каждый месяц и год – то по новостям покажут чью-то гибель, то в семье знакомых случится трагедия, то сам больной начнёт перемалывать в памяти все свои ощущения и мысли в период криза. Последующие панические атаки – а они уже не оставляют в покое – только подливают масла в огонь.
С каждым разом ВСДшник всё сильнее опасается за свою жизнь. Он превращается в ипохондрика: начинает читать тонны информации о сердечных заболеваниях, приступах, инсультах, «примерять» симптомы на себя и, что удивительно, находить сходства. Теперь любое жжение за грудиной он считает началом инфаркта. Споткнулся о порог – это инсульт, потеря координации. Периодически больной даже проверяет себя на наличие инсульта: поднимает обе руки, улыбается перед зеркалом – не дай бог заметит какую-то асимметрию.
Измерение пульса теперь стало обыденным делом – как чистка зубов, только чаще. Намного чаще. Вместо человеческих друзей – тонометр, Корвалол, Анаприлин, закладки на медицинских форумах. Терапевты, фельдшеры, домочадцы могут сколько угодно опровергать подозрения больного. Но ВСД и мысли о смерти – неразделимые понятия.
Если дистония не является болезнью, то танатофобия – это настоящее психическое расстройство, и оно требует мер. Терапевт и психолог здесь бессильны, нужен психиатр, который назначит лечение, будет вести и корректировать его.
Пока страх смерти ещё не обрёл тяжёлую форму, ВСДшники могут горячо обсуждать его на своих форумах, даже подшучивать друг над другом. Но если хоть какой-то случайный пользователь «посмеет» опустить шутку или замечание, накинутся гурьбой и заклюют.
Ведь в глубине души они прекрасно понимают, что до сих пор не справились – и, возможно, уже не справятся. У некоторых может сложиться иллюзия контроля своих фобий, но как она красочно разбивается об очередной айсберг панической атаки.
К чему приводит страх смерти при ВСД, когда обретает тяжёлую форму?
- Обсессивно-компульсивное расстройство, которое изводит больного своими «ритуалами». Пример: больному приходит сиюминутная мысль о том, что если он три раза не прикоснётся лбом к выходной двери, вечером он умрёт. Мысль настолько навязчива, что у человека нет ни единого шанса противостоять ей. Он идёт и прикасается лбом к двери. Ладно, а если это происходит на работе, на автобусной остановке, в магазине перед витриной? Кому-то смешно, а кто-то действительно выполняет эти ритуалы в ущерб собственной репутации!
- Человек перестраивает свою жизнь так, чтобы шагать в ногу со своей фобией. Он перестаёт общаться со многими друзьями, избегает контактов с людьми, практически не выходит из дома: ведь смерть ожидает на каждом углу.
- Повседневные дела и работа становятся непосильным грузом, отнимая всё больше энергии. Человек не в состоянии сделать простые вещи.
- Стресс меняет многие органические функции, самочувствие резко ухудшается, панические атаки настигают чаще обычного.
- В коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые влекут за собой дополнительные психосоматические недуги.
А ведь всё началось ещё в школьные времена. Однажды человек почувствовал странный дискомфорт внутри, а потом его начало трясти, и он подумал, что умирает. Можно долго искать виновников ВСД и танатофобии, обвинять родителей, учителей, погоду, интернет, весь мир.
Но важно знать: ВСДшник не в состоянии помочь сам себе, танатофобия разрушает его жизнь каждый день. Чем раньше будут приняты меры, тем легче будет справиться с мучительной и навязчивой фобией смерти.
По материалам vsdshnik.com
Страхи при ВСД – это спонтанно возникающие панические атаки, частота которых может варьироваться от нескольких в день до нескольких в год. Паническая атака – это период навязчивого страха, в котором 4 из 13 определенных симптомов появляются внезапно и развиваются в течение 10 минут. Хотя такие атаки могут возникать и при других тревожных расстройствах, при ВСД они зачастую начинаются без заметных предвестников.
Страхи при ВСД возникают внезапно
Во время приступа панической атаки пациенты испытывают некоторые из следующих симптомов:
- навязчивые мысли;
- страх сойти с ума или заболеть неизлечимой болезнью (раком, шизофренией);
- страх умереть;
- гипервентиляция;
- деперсонализация;
- дереализация;
- предчувствие надвигающегося обморока;
- трудности с осуществлением полноценного вдоха;
- кардиалгия;
- головокружение;
- головная боль;
- тахикардия;
- тошнота;
- рвота.
Избавления от вышеперечисленных симптомов можно достигнуть только медикаментозным или психотерапевтическим вмешательством. Следует отметить, что страх сойти с ума при ВСД, как правило, не опасен и не может привести к помешательству.
Вернуть прежнее качество жизни и одержать победу над ВСД поможет только квалифицированный специалист. Не рекомендуется избавляться от ВСД самостоятельно с помощью народных средств с недоказанной эффективностью.
При ВСД по гипертоническому типу в организме человека происходит ряд биохимических изменений. Список нарушений, ответственных за появление страха при ВСД:
- Дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервной системы.
- Снижение концентрации гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
- Аллельный полиморфизм гена катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ).
- Увеличение плотности аденозиновых рецепторов.
- Увеличение содержания кортизола в крови.
- Уменьшение функции бензодиазепиновых рецепторов.
- Нарушения в передаче серотонина.
- Структурные изменения серотонинового транспортера (5- HTTLPR).
- Дисбаланс норэпинефрина, дофамина, холецистокинина и бета-1-интерлейкина.
Некоторые авторы предполагают, что ВСД может представлять собой состояние хронической гипервентиляции и гиперчувствительности рецепторов к углекислому газу. Некоторые пациенты с эпилепсией испытывают панику как проявление своих приступов.
Серотонинергическая модель предполагает, что паническая атака связана с преувеличенной или неэффективной реакцией постсинаптического рецептора на серотонин, участвующего в каскаде трансдукции сигнала. В некоторых исследованиях сообщается о снижении чувствительности рецепторов серотонина 1A (5HT1A). Система 5HT или одна из ее подсистем могут играть роль в патофизиологии панического расстройства.
Существуют несколько теорий возникновения панических атак
Лактатная модель указывает на то, что причина возникновения паники лежит в основе ненормальной метаболической активности, вызванной лактатом. Гипотеза «ложного удушья углекислым газом» объясняет панические явления гиперчувствительности рецепторов ствола мозга.
Модель ГАМК постулирует снижение чувствительности к ингибирующим рецепторам, что приводит к возникновению возбуждающего эффекта.
Когнитивная теория предполагает, что у пациентов с паническим расстройством повышенная чувствительность к внутренним вегетативным сигналам (например, тахикардии).
ВСД может в значительной степени ограничить жизнь пациента. У лиц с ВСД также могут возникать проблемы с работой и депрессией.
Кроме того, лица с ВСД имеют гораздо более высокий риск злоупотребления алкоголем, формирования зависимости и суицида, чем среди населения в целом. Однако, некоторые исследования показывают, что само ВСД не являются фактором риска самоубийства в отсутствие других рисков, таких как аффективные расстройства, расстройства употребления психоактивных веществ, питания и личности.
Люди нередко пытаются облегчить или предупредить панический приступ, употребляя алкоголь
Бензодиазепины действуют быстро, но могут вызывать как физиологическую, так и психологическую зависимость. Бензодиазепины могут быть разумно использованы в качестве вспомогательной терапии до тех пор, пока эффект селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) не проявится в полную силу (через 7-12 недель). Этот подход может улучшить краткосрочную переносимость бензодиазепинов, однако, он увеличивает риск седации и ДТП.
Алпразолам (ксанакс) широко используется для терапии ВСД. Ксанакс помогает избавиться от страха и побороть типичные симптомы паники. Его применение в настоящее время не рекомендуется из-за более высокого уровня злоупотребления и потенциала формирования физической зависимости. Вещество имеет короткий период полураспада, что при отмене может привести к рецидиву тревоги и психологической зависимости.
Клоназепам (Klonopin) является предпочтительной заменой, поскольку он имеет более длительный период полувыведения и эмпирически вызывает меньше симптомов отмены после прекращения лечения по сравнению с алпразоламом.
Лекарственное средство, обладающее анксиолитическим, седативным и снотворным действием
Поскольку ВСД обычно является хронической болезнью, физическая зависимость от лекарств может сильно ухудшить здоровье пациентов. Бензодиазепиновая зависимость может возникать у 30% пациентов, которые лечатся бензодиазепинами дольше 8 недель. Менее вероятно, что это произойдет у пациентов без истории психотропной или эмоциональной зависимости.
Отмена бензодиазепина может вызвать панику и усилить ВСД. Пациенту во время приступа может казаться, что он умирает. Были отмечены случаи развития судорог из-за длительного применения диазепама. Поэтому врач должен постепенно снижать дозировку препарата в течение нескольких недель или месяцев.
Многие задаются вопросом, как вернуть полноценную жизнь, если имеются навязчивые мысли, страхи и ВСД? Соответствующее медикаментозное вмешательство и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), по отдельности или в комбинации, эффективны в более чем 85% случаев. Пациенты с хорошим преморбидным функционированием и кратковременной симптоматикой имеют благоприятный прогноз. Около 10-20% пациентов продолжают иметь значительные симптомы, которые мешают нормальной жизни.
При грамотном подходе панические атаки достаточно быстро излечиваются
В целом, долгосрочный прогноз обычно благоприятный, причем почти 65% пациентов со страхом смерти при ВСД достигают ремиссии, как правило, в течение 6 месяцев. Однако некоторые факторы риска могут привести к повторным паническим атакам, например, высокая чувствительность в общении с людьми, низкий социальный статус, изоляция от родителя в раннем возрасте, развод или одиночество.
Риск развития инсульта у пациентов с ВСД почти вдвое выше, чем у здоровых людей. У пациентов с ишемической болезнью сердца паника может вызывать миокардиальную ишемию. Риск внезапной смерти также может быть теоретически увеличен из-за снижения вариабельности сердечного ритма и пролонгации интервала QT.
По материалам golovalab.ru
ВСД – монстр, который питается человеческими страхами. Но живёт он не под кроватью, а внутри головы, поэтому постоянно аккомпанирует своего «хозяина». Среди неимоверного количества страхов, которые приходится переживать человеку, у монстра есть и любимые «деликатесы»: страх смерти и страх сумасшествия.
ВСДшники не склонны бояться таких на их взгляд банальностей как пауки, огонь, вода или привидения. Но довести себя до белого каления собственными фантазиями для них обычное дело. Откуда же берутся страхи при ВСД? И так ли страшен чёрт, как его рисует воспалённое воображение?
«Никто из них не был на моём месте. Они просто не понимают, что я чувствую. Я могу умереть в любой момент. Врачи некомпетентны, они говорят, что у меня всё в порядке, хотя я смертельно болен. Мой организм уже несколько лет борется на выживание, но никому нет до этого дела. Вот так я и умру – у всех на глазах. Просто упаду посреди толпы в магазине или метро, и никто так и не узнает настоящую причину моей смерти. Мир слишком глуп, чтобы распознать мою необычную чудовищную болезнь».
Так думает стандартный ВСДшник. Он едва проснулся и успел открыть глаза, а его мысли уже обращены к собственным страхам. С утра все здоровые люди, как правило, ощущают прилив сил, предвкушение новых дел и свершений. ВСДшник же просыпается – и сразу проигрывает.
Какие могут быть свершения, если даже принимая душ (контрастный, как советуют знатоки), человек то и дело щупает пульс, проверяет, ровно ли бьётся сердце, и бьётся ли оно вообще. Прежде чем выпить чашку кофе, нужно взять тонометр: если давление повышено, кофеин лучше не принимать.
А если за окном собираются тучи, скорее всего, вечером нагрянет паническая атака – организм жутко не любит погодных изменений. Поэтому лучше вообще сегодня не выходить из дома, а заняться изучением медицинских форумов: на будущее.
Именно это «будущее» и живёт в голове ВСДшника, и оно всегда неблагоприятно сложено. Больной 24 часа в сутки проживает в ожидании сердечного приступа или инсульта (всех страхов не счесть).
Самые распространённые страхи при ВСД:
- Внезапная смерть от остановки (разрыва) сердца, экстрасистолии, кровоизлияния, гипертонии.
- Сумасшествие, потеря собственного «Я».
- Клиническая смерть и погребение заживо.
Отличительной особенностью данных страхов является их «нереальность». Они не связаны с настоящим, а касаются только будущего, которое больной неустанно рисует в своём воображении. Именно поэтому так сложно убедить человека в нецелесообразности его фобий, разве что, притвориться гадалкой и пообещать здоровую, долгую жизнь.
Из базовых страхов вытекает множество других крупных и мелких фобий. Например, при страхе внезапной смерти человек боится оставаться дома один, но не меньше он боится выхода в толпу («опозорюсь, если упаду и затрясусь у всех на глазах»). Человек может бояться определённого времени года и даже времени суток («с 21:00 всегда начинаются панические атаки», «осенью и весной мне хуже»). Страх смерти при ВСД имеет и третий уровень в своей структуре – развивается неисправимая ипохондрия. Больной буквально разглядывает каждую родинку на своём лице: не саркома ли? Известны случаи, когда пациент доставал пальцем до надгортанника, уверенный в том, что это раковая опухоль, и его дни уже сочтены.
Фобия клинической смерти выражается в том, что больной боится ложиться спать («а вдруг не проснусь»), либо бесконечно воображает себя закрытым в гробу глубоко под землёй. Сначала он очнётся в темноте и тесноте, испугается и начнёт кричать, но его никто не услышит; в итоге у него закончится кислород, и он умрёт мучительной смертью.Эта фобия даёт множество других ростков: человек начинает страдать от клаустрофобии, бояться ездить в лифте. Иногда даже тесная одежда причиняет ему страдания и доводит до адреналинового криза. Всё потому, что глубоко в подсознании нарисован закрытый гроб, в котором вот-вот и закончится кислород.
Страх сойти с ума при ВСД– пожалуй, самый лёгкий из страхов. Но и при нём у больного достаточно разыгрывается воображение. Становится страшно потерять собственную личность, свой мир, запертый внутри головы. Ведь помимо фобий там живёт столько неисполненных желаний и приятных воспоминаний. ВСДшники очень самолюбивы и мнительны, потерять собственное «Я» для них всё равно что умереть. При этой фобии многие больные опасаются походов к психиатру, и совершенно зря.
Если человек боится огромной собаки, можно посадить её на цепь. Если фобия связана с высотой, можно отказаться от полётов и каруселей. Но нельзя сказать больному, что он никогда не умрёт и никогда не будет похоронен. Нельзя устранить симптомы панических атак одним лишь словом «Успокойся!»
Фобии, которые испытывает больной, вряд ли способны нанести реальный урон его сердцу или мозгу. Но они безжалостно расшатывают нервную систему, занижают самооценку человека («я неполноценный, я болен»), доводят до депрессивного состояния, а самое главное – меняют образ жизни человека, подстраивая все действия под служение своему псевдозаболеванию.
Все инструкции по избавлению от страха, которые предлагают на медицинских форумах, в действительности помогают лишь единицам. Ведь если бы всё было так просто – в мире не жило бы столько несчастных, запуганных ВСДшников. Достаточно было бы сказать себе пару заумных фраз или выпить пару волшебных таблеток, и всё бы сразу сработало. Но так не бывает. Или бывает, но не у всех. Конечно, работа над собой – это обязательное условие излечения, но больному нужна маленькая «команда поддержки» в лице хорошего психотерапевта, неравнодушных близких и, может быть, некоторых препаратов.
У ВСДшника всегда имеются определённые нарушения в психике. Человек, годами живущий под куполом стресса, просто не может быть психически здоровым. Поэтому самое верное решение в данном случае – обратиться за помощью к психотерапевту. Далеко не всегда больному выписывают рецепт с транквилизаторами. Иногда хороший психиатр или психолог за несколько сеансов облегчают состояние ВСДшника, заставляя его взглянуть на мир другими глазами.
По материалам serdcenebolit.com
Вегетососудистая дистония (ВСД) является заболеванием вегетативной нервной системы. Страхи при ВСД — одни из симптомов болезни, которые могут возникать неожиданно. Эти фобии могут значительно ухудшить качество жизни человека. Появляется неуверенность в себе, что способствует развитию депрессивных состояний.
Фобиям свойственно обостряться во время сильного напряжения нервной системы. При ВСД в кровь выделяются гормоны страха, которые держатся в ней некоторое время. После первого приступа человек боится, что эти панические атаки (ПА) повторятся. Формируется замкнутый круг — чем больше у больного боязнь этих приступов, тем чаще они у него возникают.
Основные фобии у людей с ВСД:
- страх смерти;
- боязнь возникновения повторного приступа;
- страх сойти с ума при ВСД;
- боязнь толп и пребывания в открытых и закрытых пространствах;
- панические атаки (ПА) в транспорте.
Помимо этого, признаками ВСД являются:
- боль в голове;
- слабость и озноб;
- нарушение сна;
- учащенное сердцебиение;
- повышение температуры тела;
- одышка;
- нехватка воздуха.
При таком состоянии происходит интенсивное выделение адреналина в кровь.
При обнаружении не менее 4-х симптомов, особенно когда возникает страх смерти при ВСД, больного беспокоит паническая атака. Пациент начинает волноваться за свою жизнь. Это состояние объясняется следующим: при учащении пульса происходят сбои дыхания, и человек дезориентируется. Со временем симптомы приступов усиливаются, и чувство страха укореняется глубже. При ПА происходит следующее:
- появляется сильный страх;
- выделяется адреналин;
- возникает паника, которая еще больше усиливает выделение адреналина;
- происходит приступ панической атаки.
Вернуться к оглавлению
Бояться чего-то — нормально для человека. Но страхи бывают обоснованные и безосновательные. Появление обоснованных страхов обусловлено инстинктом самосохранения. Необоснованная тревожность является причиной фобий и возникает из-за нарушений психики. У здорового человека страх смерти — безоснователен. Но он не появляется ниоткуда. Обычно он возникает у тех, кто первый раз столкнулся с панической атакой ВСД.
Неожиданно здоровый человек ощущает нехватку воздуха, покалывания в области сердца и находится в предобморочном состоянии. Его естественной реакцией является боязнь за свою жизнь и здоровье. Из-за этого человек ограничивает попадания в небезопасные, по мнению его подсознания, ситуации. Зачастую этим безопасным и надежным пространством является собственная квартира.
Для невротического состояния характерна социофобия.
Страхи у больного ВСД — признаки невроза. У фобий отсутствуют обоснованные причины появления, пациент себе сам навязывает эту боязнь. Вследствие этого функции нервной системы нарушаются еще больше, человек находится в постоянном стрессе. Симптомы невроза:
- раздражительность;
- агорафобия;
- постоянное пребывание в напряжении;
- социофобия;
- тревога.
Избавившись от невроза, человек сможет устранить страхи. Это сложный процесс, для которого нужно немало сил и времени.
Страх при ВСД отравляет жизнь человеку. Он опасен, и с ним обязательно необходимо бороться. Постоянная тревога способствует определенным ограничениям, к примеру, сведению к минимуму контактов с людьми. Из-за заболевания появляются замкнутость и угрюмость, больной испытывает внутреннее психоэмоциональное напряжение. Это оказывает негативное воздействие на нервную систему, провоцирует ее истощение.
Побороть страх при ВСД можно при помощи психотерапевтических сеансов или самостоятельно. Чтобы начать борьбу с фобиями, важно понимать, что на качество жизни влияет образ мыслей человека. Необходимо настроиться на позитивный лад, а также:
- важно уметь расслабляться, думать о хорошем;
- нормализовать свой график;
- полезно проводить дыхательную гимнастику.
При появлении приступа ПА важно взять себя в руки. До подсознания дойдет информация, что определенная ситуация не несет опасность для здоровья и жизни, и замкнутый круг удастся разорвать. Чтобы нормализовать функциональность нервной системы, применяется медикаментозное лечение. Но его эффект возможен только при стараниях больного и его позитивном настрое.
При ВСД назначают лекарственные средства, которые представлены в таблице:
По материалам vsedavlenie.ru
