Холиномиметическое (миотическое) средство.
Платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras)
Описание.Белый кристаллический порошок без запаха или с очень слабым своеобразным запахом, горького вкуса. Растворимость.Легко растворим в воде, очень мало растворим в 95%спирте, трудно растворим в горячем спирте, практически нерастворим в хлороформе и эфире.
Хранение.Список А. В хорошо укупоренной таре.
ВРД внутрь и под кожу 0,01г, ВСД внутрь и под кожу 0,03г.
Холинолитическое (спазмолитическое, мидриатическое) средство.
Промедол (Promedolum)
Описание.Белый кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом. Растворимость.Легко растворим в воде и хлороформе, растворим в 95%спирте, практически нерастворим в эфире и бензоле.
Хранение.Список А. В хорошо укупоренной таре.
ВРД внутрь 0,05г, ВСД внутрь 0,2г, ВРД под кожу 0,04г, ВСД под кожу 0,16г.
Анальгезирующее (наркотическое) средство.
Протаргол (Protargolum)
Описание.Коричнево-желтый или коричневый легкий порошок без запаха, слабогорького и слегка вяжущего вкуса.
Растворимость.Легко растворим в воде, нерастворим в спирте, эфире, хлороформе.
Хранение.В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.
Вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство.
Раствор адреналина гидрохлорида (Solutio Adrenalini hydrochloridi)
Описание.Бесцветный прозрачный раствор.
Хранение.Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.
ВРД под кожу 1мл, ВСД под кожу 5мл.
Симпатомиметическое (сосудосуживающее, бронхорасширающее) средство.
115. Раствор аммиака 10% (Solutio Ammonii caustici 10%)
Описание.Прозрачная бесцветная летучая жидкость, с острым характерным запахом, сильно щелочной реакции. Смешивается с водой и спиртом во всех соотношениях.
Хранение.В прохладном месте.
116. Раствор калия ацетата 33-35% (Solutio Kalium aceticum)
Описание.Прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом уксусной кислоты.
Хранение.В хорошо закупоренных склянках. Готовиться на непродолжительный срок.
117. Раствор нитроглицерина 1% (Solutio Nitroglycerini 1%)
Нитроглицерин – является тринитратом глицерина
Описание.Прозрачная бесцветная жидкость. 1% раствор нитроглицерина в спирте 96%
Хранение.Список Б. Небольшими количествами, в хорошо укупоренных склянках, в прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня.
ВРД (под язык) 4 капли, ВСД (под язык) 16 капель.
118.Раствор формальдегида 36,5-37,5% (Solutio Formaldehydi)
Описание.Прозрачная бесцветная жидкость своеобразного острого запаха. Смешивается во всех соотношениях с водой и спиртом. Стабилизирует прибавлением метилового, не более 1,0%.
Хранение.В хорошо укупоренных склянках, в защищенном от света месте, при температуре не ниже 9 градусов.
Раствор цитраля (Solutio citrali)
Описание.Желтоватая маслянистая жидкость.
Растворимость.Нерастворим в воде, имеет характерный (лимонный) запах.
Хранение.В прохладном, защищенном от света месте.
Болеутоляющее и противовоспалительное средство.
По материалам sdamzavas.net
Возьми: Раствора платифиллина гидротартрата 0,5%-10 мл
Дай. Обозначь. По 5 капель 3 раза в день.
I этап. Проверка совместимости компонентов.
Отсутствует, так как в данной прописи выписано одно лекарственное вещество.
II этап. Проверка доз платифиллина гидротартрата (список А):
· Общий объем лекарственной формы составляет 10 мл;
· В рецепте прописано 0,05 платифиллина гидротартрата;
· Известно, что в 1 мл водного раствора с небольшой концентрацией лекарственного вещества содержится 20 капель (по стандартному каплемеру). Следовательно в 10 мл раствора содержится 200 капель и 0,05 платифиллина гидротартрата;
· Разовая доза платифиллина гидротартрата по рецепту в 5 каплях (см. количество капель на прием) составляет 0,0012, что не превышает ВРД по фармакопее;
· Суточная доза платифиллина гидротартрата составляет 0,003, что не превышает ВСД.
III этап. расчеты (оборотная сторона ППК)
2. Платифиллина гидротартрата 0,05
IV этап. Технология капель с теоретическим обоснованием.
Приготовление капель ведется массо-объемным способом согласно приказу МЗ РФ № 308 от 21.10.97. Изменение общего объема при растворении твердого вещества не учитывают, так как оно укладывается в норму допустимого отклонения.
Учитывая малый объем капель, прописанных в рецепте, растворение проводят следующим образом: Отмеривают в подставку 5 мл воды очищенной, получают по требованию у провизора- технолога (материально-ответственного лица) 0,05 платифиллина гидротартрата, растворяют, фильтруют в отпускной флакон через предварительно промытый водой ватно-марлевый тампон. Остальные 5 мл воды очищенной фильтруют через этот же тампон. Проверяют на отсутствие механических включений.
V этап. Укупорка и оформление к отпуску.
Используют флакон емкостью 10-25 мл темного стекла, укупоривают пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой и прокладкой. Оформляют основной этикеткой “Внутреннее”, дополнительными этикетками: “Хранить в прохладном, защищенном от света месте”, “Обращаться с осторожностью”. Лекарственная форма опечатывается. Рецепт остается в аптеке, больному выписывают сигнатуру.
VI этап. Оценка качества капель.
1. Анализ документации: сигнатура и паспорт письменного контроля выписан правильно. Дозы не завышены.
2. Упаковка и оформление: Флакон соответствует объему капель, укупорен герметично, при переворачивании флакона капли не подтекают. Аккуратно приклеены основная и дополнительные этикетки. Капли опечатаны.
3. Внешний вид: Капли представляют собой прозрачную бесцветную жидкость. Механические включения отсутствуют.
4. Отклонение в объеме капель не превышает допустимой нормы отклонений по приказу МЗ РФ № 305 от 16.10.97 (±10%).
VII этап. ВЫВОД: Капли приготовлены удовлетворительно и могут быть отпущены больному.
2. Возьми: Раствора морфина гидрохлорида 2%-10 мл
Дай. Обозначь. По 10 капель 3 раза в день.
3. Возьми: Раствора атропина сульфата 0,1% — 10 мл
Дай. Обозначь. По 4 капли 2 раза в день.
4. Возьми: Атропина сульфата 0,05
Папаверина гидрохлорида 0,2
Смешай. Дай. Обозначь. По 5 капель 3 раза в день.
Папаверина гидрохлорида 0,2
Смешай. Дай. Обозначь. По 10 капель 3 раза в день.
6. Возьми: Раствора атропина сульфата 0,1% — 15 мл
Дай. Обозначь. По 5 капель 3 раза в день.
7. Возьми: Раствора платифиллина гидротартрата 2% — 15 мл
По 15 капель 3 раза в день.
8. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,1
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 2 раза в день.
9. Возьми: Морфина гидрохлорида 0,1
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день.
10.Возьми: Раствора платифиллина гидротартрата 0,2% — 20 мл
Дай. Обозначь. По 20 капель 2 раза в день.
11. Возьми: Новокаина 0,2
Папаверина гидрохлорида 0,2
Воды очищенной 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь.По 15 капель 2 раза в день.
12.Возьми: Платифиллина гидротартрата 0,05
Воды очищенной 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 2 раза в день.
13.Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,05
Воды очищенной 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель 2 раза в день.
14. Возьми: Раствора новокаина 0,5% — 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — Х капель
Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли в нос 3 раза в день.
I этап. Проверка совместимости компонентов.
Ингредиенты в прописи совместимы.
II этап. Дозы сильнодействующих веществ в каплях для носа не проверяет.
III этап. Расчеты (оборотная сторона ППК).
4. Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — Х капель (0,5 мл).
IV этап. Технология капель с теоретическим обоснованием.
В соответствии с анатомо-физиологическими особенностями пути введения, капли для носа должны обеспечивать транспортные функции реснитчатого эпителия слизистых оболочек. Наиболее благоприятны изотонические растворы и растворы со значением рН от 6,4 до 9,0. Приемлемы растворы с осмотическим давлением, соответствующим растворам натрия хлорида в концентрации от 0,3 до 4%. Данная пропись соответствует этим требованиям.
Приготовление капель ведется массо-объемным способом согласно приказу МЗ РФ № 308 от 21.10.97. Процент сухих веществ составляет менее 3%, поэтому объем воды очищенной равен 10 мл. В 5 мл воды очищенной растворяют 0,05 новокаина и 0,05 димедрола, фильтруют в отпускной флакон через предварительно промытый ватно-марлевый тампон. Фильтруют остальное количество воды (5 мл). Проверяют на отсутствие механических включений. В отпускной флакон дозируют 10 капель готового 0,1% раствора адреналина гидрохлорида (согласно ГФ Х1 (“таблицы капель”), 20 капель этого раствора соответствуют 1 мл по стандартному каплемеру).
V этап. Укупорка и оформление к отпуску.
Используют флакон емкостью 10-25 мл темного стекла (препараты светочувствительны), укупоривают пластмассовой пробкой с навинчивающей крышкой и прокладкой. Оформляют основной этикеткой “Наружное”, дополнительными этикетками: “Хранить в прохладном, защищенном от света месте”.
VI этап. Оценка качества капель.
1. Анализ документации: сигнатура и паспорт письменного контроля выписан правильно.
2. Упаковка и оформление: Флакон соответствует объему капель, укупорен герметично, при переворачивании флакона капли не подтекают. Аккуратно приклеены основная и дополнительные этикетки.
3. Внешний вид: Капли представляют собой прозрачную бесцветную жидкость. Механические включения отсутствуют.
4. Отклонение в объеме капель не превышает допустимой нормы отклонений по приказу МЗ РФ № 305 от 16.10.97 (±10%).
VII этап. ВЫВОД: Капли приготовлены удовлетворительно и могут быть отпущены больному.
15.Возьми: Раствора эфедрина гидрохлорида 1% — 20 мл
Обозначь. По 3 капли 2 раза в день в нос.
16.Возьми: Раствора дикаина 0,25% — 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — ХХ капель
Обозначь. По 3 капли 3 раза в день в нос.
17.Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,1
Раствора натрия хлорида 0,9% — 10 мл
Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день.
18.Возьми: Эфедрина гидрохлорида
Раствора фурацилина 1:5000-10 мл
Обозначь. По 3 капли 3 раза в день в нос.
19.Возьми: Раствора эфедрина гидрохлорида 2% — 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 1:1000 — ХХ капель
Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день.
20.Возьми: Димедрола 0,1
Эфедрина гидрохлорида 0,1
Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день.
21. Возьми: Раствора кислоты борной 3%-10 мл
Раствора фурацилина 1:5000- 10 мл
Обозначь. По 3 капли в нос 2 раза в день.
22. Возьми: Раствора фурацилина 0,02%-10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1%-Х капель
Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день.
23. Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,2
Раствора фурацилина 0,02%-10 мл
Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день.
24. Возьми: Стрептоцида растворимого 0,12
Димедрола 0,05
Раствора фурацилина 0,02% — 15 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — ХХ капель
Смешай. Дай.
Обозначь. По 3 капли в нос 3 раза в день.
25. Возьми: Эфедрина гидрохлорида 0,2
Димедрола 0,05
Раствора фурацилина 0,02% — 20 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — Х капель
Смешай. Дай. Обозначь.
По 2 капли в нос 3 раза в день.
26. Возьми: Димедрола 0,05
Эфедрина гидрохлорида 0,05
Раствора стрептоцида растворимого 0,8% — 15 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — ХХ капель
Смешай. Дай.
Обозначь. По 3 капли в нос 2 раза в день.
27.Возьми: Кислоты борной 0,3
Димедрола 0,05
Раствора эфедрина гидрохлорида 1% — 20 мл
Смешай. Дай.
Обозначь. По 2 капли 3 раза в день в нос.
28. Возьми: Мезатона 0,1
Новокаина 0,05
Димедрола 0,05
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% — Х капель
Воды очищенной до 10 мл
Смешай. Дай.
Обозначь. По 2 капли 3 раза в день в нос.
176.59.97.130 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
По материалам studopedia.ru
Порошки с использованием тритураций
Вещества (за исключением веществ общего списка), выписанные в массе менее 0,05 на все дозы, вводят в состав порошков в виде тритураций. Это связано с тем, что навеску массой менее 0,05 невозможно с достаточной точностью взвесить на ручных весах.
Тритурация – это смесь лекарственного вещества с молочным сахаром или другим вспомогательным веществом, разрешенным к медицинскому применению. Молочный сахар (лактоза) – наиболее подходящее вспомогательное вещество:
- плотность его близка плотности солей алкалоидов и азотистых оснований, поэтому смеси с ним медленнее расслаиваются при хранении;
- не гигроскопичен;
- химически и фармакологически индифферентен.
Тритурации готовят в соотношениях:
— 1:10 (1 часть лекарственного вещества и 9 частей лактозы);
— 1:100 (1 часть лекарственного вещества и 99 частей лактозы).
Выбор соотношения тритураций обусловлен высшими дозами лекарственного вещества. Если они выражены в миллиграммах или долях миллиграмма – готовят тритурацию 1:100; если в сантиграммах – 1:10. Во избежание ошибок, тритурацию готовят только в одном соотношении – 1:10 или 1:100.
Тритурации некоторых лекарственных веществ
Тритурации готовит провизор-технолог по правилам изготовления сложных порошков. В ступке соответствующего номера измельчают до наимельчайшего порошка лактозу, затирая поры. Если готовят тритурацию 1:10, добавляют лекарственное вещество и тщательно смешивают, так как соотношение 1:20 не превышено.
Если готовят тритурацию 1:100, в «затертой» ступке оставляют примерно 1/5 массы лактозы, чтобы не превысить соотношения 1:20. Добавляют лекарственное вещество и тщательно смешивают. После этого добавляют отсыпанную лактозу и еще раз тщательно смешивают.
Качественный и количественный анализ проводит провизор-аналитик.
Тритурацию помещают в штангласс с этикеткой, например:
Trituratio Atropini sulfatis 1:100:
0,001 Atropini sulfatis = 0,1 triturationis
Тритурацию готовят на срок до 1 месяца. Через 15 дней высыпают в ступку и перемешивают пестиком во избежание расслаивания.
5. Recipe: Atropini sulfatis 0,0002
Platyphyllini hydrotartratis 0,004
Signa. По одному порошку 3 раза в день.
Общая масса атропина сульфата – 0,0002 
10 = 0,002, что меньше 0,05. Используют тритурацию 1:100 – 0,002 100 = 0,2.
Общая масса платифиллина гидротартрата – 0,004 10 = 0,04, что меньше 0,05. Используют тритуацию 1:10 – 0,04 10 = 0,4.
Тритурации атропина сульфата 1:100 – 0,2
Тритурации платифиллина гидротартрата 1:10 – 0,4
Развеска по 0,36 числом 10
Развеска увеличивается за счет молочного сахара, содержащегося в тритурации.
Выбирают ступку №4 (оптимальная загрузка 3,0; время измельчения и смешивания 2 мин).
Для затирания пор ступки выбирают анальгин, так как тритурациями поры не затирают.
Соотношение массы тритурации атропина и суммы масс анальгина и тритурации платифиллина = 1:17, что не превышает 1:20. Порошок готовят за один прием.
В ступке №4 измельчают 3,0 анальгина, затирая поры. Оформляют требование на обратной стороне рецепта:
Triturationis Atropini sulfatis 1:100 – 0,2 (два дециграмма)
Triturationis Platyphyllini hydrotartratis 1:10 – 0.4 (четыре дециграмма)
У провизора-технолога под «двойным контролем» в ступку с анальгином получают 0,2 тритурации атропина сульфата 1:100 и 0,4 тритурации платифиллина гидротартрата 1:10, смешивают до однородности.
6. Recipe: Atropini sulfatis 0,0002
Platyphyllini hydrotartratis 0,004
Signa. По одному порошку 3 раза в день.
Общая масса атропина сульфата 0,002; используют его тритурацию 1:100 – 0,2. Общая масса платифиллина гидротартрата 0,04; используют его тритурацию 1:10 -0,4.
Так как в рецепте выписан сахар, чтобы не увеличивать развеску, его массу уменьшают. Из общей массы сахара по рецепту (3,0) вычитают массу тритурации 1:100 (0,2) и массу сахара тритурации 1:100 (0,4 – 0,04 = 0,36):
Содержание лекарственного вещества в тритурации 1:100 мало и не оказывает влияния на результаты расчетов.
Тритурации атропина сульфата 1:100 – 0,2
Тритурации платифиллина гидротартрата 1:10 – 0,4
Развеска по 0,30 числом 10
Выбирают ступку №4 (оптимальная загрузка 3,0; время измельчения и смешивания 2 мин).
Для затирания пор ступки используют сахар, как терапевтически индифферентное вещество.
Соотношение ингредиентов 1:14, что не превышает 1:20.
В ступке №4 измельчают 2,44 сахара, затирая поры. По правилам получают в ступку с сахаром тритурации атропина и платифиллина. Смешивают до однородности.
Экстракты представляют собой концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья. В составе порошков часто выписывают экстракт красавки.
Промышленность выпускает экстракт красавки густой 1:1, содержащий 1,5% алкалоидов, и экстракт красавки сухой 1:2, разбавленный декстрином до содержания алкалоидов 0,75%.
Для удобства работы в аптеках из густого экстракта красавки готовят раствор по прописи ГФ XI в соотношении 1:2. Для этого 100 ч густого экстракта растворяют в 100 ч комплексного растворителя, состоящего из 60 частей воды очищенной (основной растворитель), 30 ч глицерина (пептизатор), 10 ч этанола 90% (сорастворитель и консервант). Срок использования раствора густого экстракта – не более 15 дней.
Густой экстракт, сухой экстракт и раствор густого экстракта красавки взаимозаменяемы. Раствор густого экстракта 1:2 или экстракт красавки сухой 1:2 применяют в двойном количестве по отношению к выписанному в рецепте густому экстракту 1:1. Поэтому развеска увеличивается.
7. Recipe: Extracti Belladonnae 0,01
Signa. По одному порошку 3 раза в день.
А. Изготовление порошка с густым экстрактом красавки 1:1
Густые экстракты берут в количестве, указанном в рецепте. Имеются особенности взвешивания густого экстракта. Для получения однородной смеси густого экстракта с порошками, его разжижают этанолом, затем смешивают с порошками. Так же изготавливают порошки с густым экстрактом валерианы, солодки и др.
Густого экстракта красавки 1:1 – 0,2
Развеска по 1,01 числом 20
Выбирают ступку №6 (оптимальная загрузка 18,0; время измельчения и смешивания 3,5 мин).
Выбирают ингредиент для затирания пор ступки по величине относительных потерь: у анестезина – (0,024 10 100):6,0 = 4%, у анальгина – (0,022 10 100):4,0 = 5,5%, у висмута субнитрата – (0,042 10 100):10,0 = 4,2%. Меньший процент потерь имеет анестезин, выбирают его.
Первым в ступке измельчают анестезин, затирая поры, и высыпают на капсулу.
Уравновешивают на ручных весах два кружочка фильтровальной бумаги, взвешивают 0,2 экстракта красавки густого с помощью стеклянной палочки, приклеивают кружок экстрактом на головку пестика, обратную сторону фильтровальной бумаги смачивают несколькими каплями воды очищенной, через минуту кружок снимают.
В ступку помещают густой экстракт на пестике, добавляют несколько капель 90% этанола, разжижают экстракт при перемешивании. Не дожидаясь полно испарения этанола, вносят анальгин, растирают и смешивают (соотношение 1:20). Добавляют висмута субнитрат и с капсулы анестезин, измельчают и смешивают еще раз до получения сухого, сыпучего, равномерно окрашенного желтоватого порошка.
Работа с густым экстрактом неудобна, возможны его значительные потери, поэтому чаще используют раствор густого экстракта или сухой экстракт.
Б. Изготовление порошка с раствором густого экстракта красавки 1:2
Раствор густого экстракта добавляют каплями в последнюю очередь к смеси порошков. Следует учесть, что сыпучесть порошка не нарушается, если на 1,0 нерастворимых в воде ингредиентов приходится не более 3 капель жидкости.
Общая масса раствора густого экстракта красавки (1:2) – (0,01 2) 20 = 0,4. Раствор густого экстракта отмеривают каплями в соответствии с надписью на этикетке капельницы, например:
Extractum Belladonnae solutum 1:2
0,1 раствора густого экстракта – 3,5 кап.
Используя указания этикетки, рассчитывают число капель раствора густого экстракта красавки:
0,1 раствора густого экстракта – 3,5 кап,
0,4 раствора густого экстракта – Х кап.
Проверяют, не нарушится ли сыпучесть порошка. На 16,0 нерастворимых в воде веществ (висмута субнитрат и анестезин) приходится 14 капель раствора, то есть чуть больше 1 капли на 1,0 порошков. Такое количество жидкости адсорбируется порошками и не нарушит сыпучесть.
Раствора густого экстракта красавки 1:2 – 14 капель (0,4)
Висмута нитрата основного 10,0
Развеска по 1,02 числом 20
Поры ступки затирают анестезином, добавляют анальгин, висмута нитрат основной, измельчают и смешивают (соотношение массы анальгина к сумме масс анестезина и висмута субнитрата 1:4). В разные места на порошковую смесь равномерно дозируют 14 капель раствора густого экстракта, перемешивают до получения сыпучей однородной массы.
В. Изготовление порошка с сухим экстрактом красавки 1:2
Это самый удобный вариант изготовления. Порошок готовят по общим правилам.
Общая масса экстракта красавки сухого 1:2 – (0,01 2) 20 = 0,4
Экстракта красавки сухого 1:2 – 0,4
Развеска по 1,02 числом 20
Поры ступки затирают анестезином, значение относительной потери которого меньше. Потери сухого экстракта красавки не указаны.
Соотношение ингредиентов по прописи 1:50, что превышает 1:20. Порошок готовят в 2 приема. В «затертую» ступку с анестезином по правилу «от меньшего к большему» помещают сухой экстракт красавки, при этом их соотношение – 1:15, что не превышает 1:20. Однако если добавить еще анальгин, то соотношение массы экстракта и суммы масс анестезина и анальгина будет равно 1:25. Поэтому анальгин и висмута субнитрат добавляют во второй прием.
В ступке измельчают анестезин, затирая поры. Добавляют сухой экстракт красавки, смешивают. Добавляют анальгин и висмута субнитрат, измельчают и смешивают еще раз до однородности.
Порошки с трудноизмельчаемыми веществами
Трудноизмельчаемые вещества диспергируют в присутствии вспомогательной летучей жидкости – этанола или реже эфира. Жидкость облегчает измельчение, так как проникает в микротрещины кристаллов, оказывает расклинивающее действие. Кроме того, этанол или эфир частично растворяют трудноизмельчаемые вещества; при испарении растворителя происходит перекристаллизация и образуется мелкодисперсный порошок.
Трудноизмельчаемые вещества подразделяют на истинно трудно измельчаемые и затруднительно измельчаемые. К истинно трудноизмельчаемым веществам относят ментол, камфору, тимол, йод, фенилсалицилат. Для их диспергирования берут 10 капель 95% этанола или 15 капель эфира на 1,0 вещества.
К затруднительно измельчаемым веществам относят кислоту борную, натрия тетраборат, стрептоцид. Для их диспергирования берут 5 капель 95% этанола и 8 капель эфира на 1,0 вещества. Затруднительно измельчаемые вещества могут быть растерты и без вспомогательной жидкости, но это более длительный и трудоемкий процесс.
Порошкование трудно измельчаемых веществ проводят в предварительно «затертой» ступке в первую очередь без добавления других порошкообразных веществ. После испарения жидкости добавляют по правилам остальные ингредиенты прописи.
Da. Signa. Для вдувания в нос при насморке
В составе порошка выписан стрептоцид (затруднительно измельчаемое вещество). Для его диспергирования используют, например, 95% этанол:
Масса димедрола – 0,03, что меньше 0,05.
Используют тритурацию 1:10 – 0,03 10 = 0,3.
Тритурации димедрола 1:10 – 0,3
Выбирают ступку №4 (оптимальная нагрузка 3,0; время измельчения и смешивания 2 мин).
Выбирают ингредиент для затирания пор ступки. Этазол и норсульфазол выписаны в равных количествах. Сравнивают их абсолютные потери: у этазола 18 мг; у норсульфазола – 22 мг. Этазол меньше теряется в порах ступки. Так как стрептоцид и этазол выписаны в разных количествах, сравнивают их относительные потери: у стрептоцида – (0,023 3 100):1,5 = 4,6%; у этазола – (0,018 3 100):1,0 = 5,4%. Меньший процент потери у стрептоцида, поэтому выбирают его.
Соотношение ингредиентов по прописи примерно 1:12, что не превышает 1:20.
В ступку №4 помещают 1,5 стрептоцида и растирают с 8 каплями 95% этанола, затирая поры до испарения этанола. По правила «от меньшего к большему» добавляют 0,3 тритурации димедрола 1:10, 1,0 норсульфазола и 1,0 этазола, измельчают и смешивают до однородности.
9. Recipe: Coffeini-Natrii benzoatis 0,1
Signa. По 1 порошку при головной боли
В составе порошка выписано трудноизмельчаемое вещество – ментол. Для его порошкования используют этанол из расчета:
Кофеина-натрия бензоата 3,0
Развеска по 0,71 числом 30
Выбирают ступку №6 (оптимальная загрузка 18,0; время измельчения и смешивания примерно 3,5 мин).
Выбирают ингредиент для затирания пор ступки. Фенацетин и анальгин выписаны в равных количествах. Сравнивают их абсолютные потери: у анальгина – 22 мг, у фенацетина – 19 мг. Фенацетин меньше втирается в поры. Рассчитывают относительные потери фенацетина, кофеина-натрия бензоата и ментола, так как у них разные массы по прописи. У фенацетина – (0,019 10 100):9,0 = 2,1%, у кофеина-натрия бензоата – (0,016 10 100):3,0 = 5,3%, у ментола – (0,017 10 100):0,3 = 57%. Меньший процент потерь у фенацетина, выбирают его.
Соотношение массы ментола и суммы масс остальных ингредиентов 1:70, что превышает 1:20.
В ступку №6 помещают 9,0 фенацетина и измельчают, затирая поры. Фенацетин высыпают на капсулу. В ступку помещают ментола 0,3, взвешенного на весах для пахучих и красящих веществ, 3 капли 95% этанола, растирают до испарения этанола. Далее по правилу «от меньшего к большему» в пределах соотношения 1:20 добавляют 3,0 кофеина-натрия бензоата (соотношения 1:10), измельчают и смешивают. Затем добавляют 9,0 анальгина и 9,0 фенацетина (соотношение 1:6), измельчают и смешивают до однородности.
Порошки с красящими веществами
Красящие вещества (калия перманганат, йод, фурациллин, акрихин, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, рибофлавин, этакридина лактат и др.) обладают выраженной сорбцией. При измельчении они втираются в поры ступки, загрязняют ступку и пестик, а при неаккуратной работе и окружающие предметы.
Хранят красящие вещества в шкафу для пахучих и красящих веществ. При изготовлении порошков используют отдельные ступки и весы. Желательно иметь отдельное рабочее место.
Красящие вещества вводят в состав порошков способом «трехслойности» («слоеного пирога»). Их помещают в середину между двумя слоями некрасящих веществ.
В отличие от красящих веществ, окрашенные лекарственные вещества (рутин, кислота фолиевая, железа лактат, дерматол, ксероформ, сухие экстракты) не обладают выраженной сорбцией. С ними порошки готовят по общим правилам.
10. Recipe: Acidi ascorbinici 0,1
Signa. По 1 порошку 3 раза в день.
В составе порошка выписано красящее вещество – рибофлавин.
Развеска по 0,62 числом 30
В ступке №6 (оптимальная загрузка 18,0, время измельчения и смешивания 3,5 мин) измельчают, затирая поры, 15,0 глюкозы (фармакологически индифферентное вещество).
Далее следовало бы добавить рибофлавин, но соотношение его с глюкозой 1:167, что значительно превышает 1:20. Поэтому глюкозу высыпают из ступки на капсулу. Смешивают вещества, соотношение которых не превышает 1:20. В ступку помещают 0,3 кислоты никотиновой (нижний слой), 0,09 рибофлавина (средний слой) и 0,15 тиамина бромида (верхний слой), измельчают и смешивают. Во второй прием добавляют 3,0 кислоты аскорбиновой (соотношение 1:6), измельчают и смешивают еще раз. В третий прием добавляют отсыпанную глюкозу, смешивают до однородности.
Порошки с пылящими веществами
Пылящие вещества – это легкие порошки с малой объемной массой (масса 1 см 3 свободно насыпанного порошка). К ним относят магния оксид и магния карбонат основной.
Для определения номера ступки массу пылящего вещества условно увеличивают в два раза. С целью уменьшения потерь пылящих веществ их добавляют порциями в последнюю очередь при аккуратном перемешивании. При необходимости частью магния оксида или магния карбоната основного (примерно равной абсолютной потере вещества для выбранного номера ступки) затирают поры ступки; оставшуюся массу добавляют в последнюю очередь, как указано выше.
Signa. По 1 порошку 4 раза в день.
В составе порошка выписано пылящее вещество – магния оксид.
Развеска по 0,90 числом 12
Общая масса порошка для определения номера ступки – 14,4. Выбирают ступку №6 (оптимальная загрузка 18,0; время измельчения и смешивания 3,5 мин).
Выбирают ингредиент для затирания пор ступки. Потери дерматола не указаны. Так как анестезин и висмута субнитрат выписаны в равных количествах, сравнивают их абсолютные потери: у анестезина – 24 мг, у висмута нитрата основного – 42 мг. Анестезин меньше теряется в порах ступки. Сравнивают относительные потери анестезина и магния оксида: у анестезина – (0,024 
10 100):2,4 = 10%; у магния оксида – (0,016 10 100):3,6 = 4,4%. Процент потери магния оксида меньше, выбирают его. Чтобы уменьшить потери магния оксида вследствие распыляемости, для затирания пор берут небольшую часть с учетом абсолютной потери в ступке №6 (0,016 10 = 0,16).
Соотношение анестезина, дерматола и висмута нитрата основного 1:2, что не превышает 1:20.
В ступку помещают небольшое количество магния оксида и затирают поры. Добавляют по 2,4 дерматола, висмута субнитрата и анестезина, измельчают и смешивают. В последнюю очередь порциями, при аккуратном перемешивании, добавляют оставшийся магния оксид.
В состав прописей порошков могут входить жидкие ингредиенты – эфирные масла, настойки, жидкие экстракты и др. Порошки, содержащие жидкости должны быть сыпучими. Это свойство сохраняется, если на 1,0 смеси порошкообразных веществ гидрофобного характера приходится не более 3 капель жидкости.
Если в порошках выписано значительное количества жидкости, используют один из следующих приемов: сгущают жидкость на водяной бане; готовят порошок в теплой ступке для испарения летучего растворителя; по согласованию с врачом добавляют адсорбенты (крахмал, аэросил), что отмечают на рецепте и ППК, учитывают при расчете развески.
Жидкости добавляют к порошковой смеси в последнюю очередь, откапывая в разные места на порошковую смесь; эфирные масла предварительно растворяют в 90% этаноле или эфире в соотношении 1:10. Если же в составе прописи есть трудноизмельчаемые вещества, то настойки и жидкие экстракты используют для их диспергирования.
Если получается влажный порошок, его оставляют на 5-10 мин на воздухе, периодически перемешивая.
12. Recipe: Phenylii salicylatis 0,3
Papaverini hydrochloride 0,03
Tincturae Belladonnae gtt II
Signa. По одному порошку утром и вечером
В составе порошка выписаны трудноизмельчаемое вещество – фенилсалицилат и настойка красавки. Фенилсалицилат диспергируют в присутствии настойки.
Выписано 24 капли настойки по нормальному каплемеру, поэтому делают пересчет числа капель на эмпирический каплемер. По таблице капель ГФ XI: 1,0 настойки красавки – 46 кап. по нормальному каплемеру. На этикетке эмпирического каплемера, например: 1,0 настойки красавки – 55 кап. Составляют пропорцию:
На 1,0 фенилсалицилата – 10 кап. этанола
Расчет показывает, что 29 капель настойки красавки недостаточно для измельчения фенилсалицилата. Поэтому используют еще 7 кап. 95% этанола (36 кап. – 29. кап. = 7 кап.).
Настойки красавки 29 капель
Висмута нитрата основного 2,4
Папаверина гидрохлоида 0,36
Так как заранее неизвестно количество испаряющейся в процессе приготовления жидкости, на этом этапе нельзя определить развеску порошка.
На 6,0 нерастворимых в воде веществ приходится 29 капель настойки, то есть на 1,0 – 5 кап. Поскольку это больше, чем 3 капли, измельчение проводят в теплой ступке.
Выбирают ступку №5 (оптимальная загрузка 6,0; время измельчения и смешивания 2,5 мин).
Ингредиенты порошка выписаны в разных количествах, поэтому определяют их относительные потери: у фенилсалицилата – (0,024 5 100):3,6 = 3,3%; у висмута субнитрата – (0,042 5 100):2,4 = 8,75%; у папаверина – (0,010 5 100):0,36 = 13,9%. Процент потерь фенилсалицилата меньше, выбирают его.
Соотношение ингредиентов по прописи примерно 1:16, что не превышает 1:20. Порошок готовят за один прием.
В теплой ступке измельчают, затирая поры, 3,6 фенилсалицилата в присутствии 29 капель настойки красавки и 7 капель 95% этанола. Добавляют 0,36 папаверина гидрохлорида и 2,4 висмута нитрата основного, измельчают и смешивают до однородности. Если получится влажная масса, порошок оставляют на 5-10 мин на воздухе, периодически перемешивая. Порошок взвешивают и рассчитывают развеску.
Дата добавления: 2015-03-11 ; просмотров: 8200 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
По материалам helpiks.org
ПРОВЕРКА ДОЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ
Учебное пособие « Проверка доз лекарственных средств в лекарственных формах» для студентов II – III курса очной формы и III – IV курса очно-заочной формы обучения базовой и углубленной подготовки по специальности 33.02.01 Фармация /Составитель: Н.Г. Борисова, преподаватель ПМ 02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля» — Екатеринбург: Фармацевтический филиал ГБОУ СПО «СОМК», 2015. – 39с.
С.А. Куимова – заместитель заведующего отделом по изготовлению Екатеринбургского унитарного предприятия «Аптека № 6», главный внештатный специалист по технологии изготовления лекарств Министерства здравоохранения Свердловской области.
Учебное пособие разработано в соответствии с рабочей программой МДК 02.01 «Технология изготовления лекарственных форм» и предназначено для студентов очной формы и очно-заочной формы обучения базовой и углубленной подготовки.
Пособие включает в себя: общие правила проверки доз, примеры расчетов по рецептурным прописям, а также рецептурные прописи и тестовые задания с эталонами ответов для самостоятельной работы; в приложении приведены все справочные материалы для расчетов.
Учебное пособие рассмотрено на заседании ЦМК фармацевтической технологии, протокол № 4 от 06.11.2015г.
Рассмотрено и одобрено на заседании Центрального Методического совета колледжа, протокол № от
Председатель ЦМС ______________ О.В. Ледянкина
Учебное пособие «Проверка доз в лекарственных формах» составлено в соответствии с рабочей программой профессионального модуля (ПМ.02) «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля» на основе Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 33.02.01 Фармация.
Выпускники Фармацевтического Филиала ГБОУ СПО «СОМК» должны уметь проверять дозы лекарственных средств во всех лекарственных формах. Вопросы, связанные с проверкой доз вызывают затруднения у студентов.
Теоретический материал составлен таким образом, что вначале даются общие правила, затем примеры расчетов по рецептурным прописям; в конце каждой главы даны рецепты для самостоятельной работы студентов.
Заканчивается учебное пособие тестовыми заданиями с ответами для закрепления умений по проверке доз в лекарственных формах.
Учебное пособие может быть использовано студентами Фармацевтического Филиала ГБОУ СПО «СОМК» и слушателями отделения последипломного и дополнительного образования.
Проверка доз в порошках
1. Находят высшую разовую (ВРД) и высшую суточную дозы (ВСД) наркотических, ядовитых, сильнодействующих, средств с нормируемыми дозами по Государственной фармакопее.
2. Если порошки выписаны разделительным способом, то определяют разовую дозу лекарственного средства на 1 прием. Для этого делят прописанное количество лекарственного средства на число порошков.
3. Сравнивают разовую дозу, прописанную в рецепте (при распределительном способе выписывания) или рассчитанную (при разделительном способе выписывания, см. п. 2) с ВРД (найденную по ГФ).
4. В случае превышения РД по сравнению с ВРД, новую разовую дозу считают равной половине высшей разовой дозы.
5. Определяют суточную дозу (СД). Для этого РД умножают на количество приемов в сутки.
6. Сравнивают суточную дозу с высшей суточной дозой.
7. В случае превышения СД новую суточную дозу считают равной половине высшей суточной дозы. Новую разовую дозу определяют путем деления новой суточной дозы на число приемов в сутки.
8. Рассчитывают количество лекарственного средства для изготовления порошков. Для этого умножают новую (исправленную) РД на число порошков.
9. Для наркотических, психотропных лекарственных средств это количество не должно превышать норму отпуска (предельно допустимого количества на один рецепт, см. пр. МЗ РФ № 1175н от 20.12.2012 г). При ее превышении уменьшают количество порошков. Количество порошков рассчитывается делением нормы отпуска на разовую дозу наркотического средства.
Rp: Codeini phosphatis 0,02
Signa: По 1 порошку 2 раза в день.
Кодеина фосфат – наркотическое средство.
СД кодеина фосфата 0,02 * 2 = 0,04
Разовая доза, суточная доза не превышают высшую разовую и высшую суточную дозу.
Кодеина фосфата для изготовления порошков следует взять 0,02 * 10 = 0,2 что не превышает предельно допустимого количества на один рецепт (норму отпуска кодеина фосфата 0,2 – см. пр. МЗ РФ № 1175 от 20.12.2012 г).
Фенобарбитал – психотропное вещество списка III.
СД Фенобарбитала 0,1 * 2 = 0,2
Разовая доза, суточная доза не превышают высшую разовую и высшую суточную дозу.
Фенобарбитала для изготовления порошков следует взять 0,1 * 10 = 1,0
Метамизол натрия (Анальгин) – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
Разовая, суточная дозы не превышают высшие разовую и суточную дозы.
Анальгина для изготовления порошков следует взять 0,3 * 10 = 3,0
Rp: Platyphyllini hydrotartratis 0,03
Papaverini hydrochloridi 0,05
Signa: По 1 порошку 3 раза в день.
Платифиллина гидротартрат – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
РД платифиллина гидротартрата 0,03 превышает высшую разовую дозу (0,01)
Новая (исправленная) разовая доза платифиллина гидротартрата равна 1 /2 ВРД, т.е. 0,01 : 2 = 0,005
Новая суточная доза платифиллина гидротартрата 0,005 * 3 = 0,015 не превышает ВСД.
Платифиллина гидротартрата для изготовления порошков следует взять 0,005 * 20 = 0,1.
Папаверина гидрохлорид – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
РД папаверина гидрохлорида 0,05
СД папаверина гидрохлорида 0,05 * 3 = 0,15
Разовая и суточная дозы папаверина гидрохлорида не превышают высшие разовые и суточные дозы.
Папаверина гидрохлорида для изготовления порошков следует взять 0,05 * 20 = 1,0.
Rp: Platyphyllini hydrotartratis 0,03 0,005
Papaverini hydrochloridi 0,05
Signa: По 1 порошку 3 раза в день.
Signa: По 1 порошку 2 раза в день.
Кодеин – наркотическое средство.
ВРД кодеина 0,05 ВСД кодеина 0,2
Разовая, суточная дозы кодеина не превышают высшие разовую и суточную дозы.
Кодеина для изготовления порошков нужно 0,025 * 10 = 0,25, что превышает предельно допустимое количество на один рецепт (норма отпуска кодеина 0,2).
Количество порошков рассчитывается:
1) делением нормы отпуска на разовую дозу наркотического средства, т.е. 0,2 : 0,025 = 8 порошков;
2) по пропорции 0,25 – 10 порошков
Кодеина для изготовления следует взять: 0,025 * 8 = 0,2
Signa: По 1 порошку 2 раза в день.
Rp: Bendazoli hydrochloridi 0,05
Signa: По 1 порошку 4 раза в день.
Бендазола гидрохлорид (Дибазол) – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
РД дибазола 0,05 не превышает высшую разовую дозу.
СД дибазола 0,05 * 4 = 0,2 превышает высшую суточную дозу.
Новая суточная доза дибазола равна ½ высшей суточной дозы,
Новая разовая доза дибазола 0,075 : 4 = 0,01875.
Дибазола для изготовления порошков следует взять 0,01875 * 20 = 0,37
Rp: Bendazoli hydrochloridi 0,05 0,01875
Signa: По 1 порошку 4 раза в день.
Acidi acetylsalicylici 5,0
Divide in partes aequales № 20.
Signa: По 1 порошку 3 раза в день.
Кофеин – лекарственное средство c нормируемыми дозами.
ВРД кофеина 0,3 ВСД кофеина 1,0
РД кофеина равна 1,0 : 20 = 0,05
Разовая, суточная дозы кофеина не превышают высших разовую и суточную дозы.
Кофеина для изготовления порошков следует взять 1,0.
Метамизол натрия (Анальгин) – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
ВРД анальгина 1,0 ВСД анальгина 3,0
СД анальгина на 0,15 * 3 = 0,45.
Разовая, суточная дозы анальгина не превышают высшие разовую и суточную дозы.
Анальгина для изготовления порошков следует взять 3,0.
Rp: Atropini sulfatis 0, 02
Divide in partes aequales № 10.
Signa: По 1 порошку 2 раза в день.
Атропина сульфат – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
РД атропина сульфата 0,02 : 10 = 0,002 превышает высшую разовую дозу.
Новая (исправленная) разовая доза атропина сульфата равна 1 /2 высшей разовой дозы, т.е. 0,001 : 2 = 0,0005.
Новая суточная доза 0,0005 * 2 = 0,001 не превышает ВСД.
Атропина сульфата для изготовления порошков следует
Rp: Atropini sulfatis 0,02 0,005
Divide in partes aequales № 10.
Signa: По 1 порошку 2 раза в день.
Rp: Phenobarbitali 0,01 (один сантиграмм!)
Signa: По 1 порошку 2 раза в день (ребенку 5 месяцев).
Фенобарбитал – психотропное вещество списка III.
ВРД фенобарбитала для детей до 6 месяцев 0,005.
ВСД фенобарбитала для детей до 6 месяцев 0,01.
РД – 0,01. СД – 0,02. Дозы превышены.
Но врач, выписавший рецепт, написал дозу фенобарбитала прописью и поставил восклицательный знак, т.е. намеренно превысил дозы. Поэтому фенобарбитала для изготовления порошков следует взять 0,01 * 10 = 0,1.
Rp: Atropini sulfatis 0,0002
Papaverini hydrochloridi 0,05
Diphenhydramini hydrochloridi 0,03
Signa: По 1 порошку 3 раза в день (ребенку 12 лет).
Атропина сульфат – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
ВРД для детей 10 – 14 лет 0,0005.
ВСД для детей 10 – 14 лет 0,001.
РД атропина сульфата 0,0002.
СД атропина сульфата 0,0002 * 3 = 0,0006.
Разовая, суточная дозы атропина сульфата не превышают высшие.Для изготовления порошков атропина сульфата следует взять 0,0002 * 20 = 0,004.
Папаверина гидрохлорид – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
ВРД для детей 10 – 14 лет 0,05 – 0,06; для детей 12 лет среднее значение,
ВСД для детей 10 – 14 лет 0,15 – 0,2; для детей 12 лет среднее значение,
РД папаверина гидрохлорида 0,05.
СД папаверина гидрохлорида 0,05 * 3 = 0,15.
Разовая, суточная дозы не превышают высшие дозы. Папаверина гидрохлорида для изготовления порошков следует взять 0,05 * 20 = 1,0.
Дифенгидрамина гидрохлорид (Димедрол) – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
ВРД для детей 10 – 14 лет 0,04.
ВСД для детей 10 – 14 лет 0,1.
РД димедрола 0,03; СД димедрола 0,03 * 3 = 0,09.
Разовые, суточные дозы димедрола не превышают высшие дозы. Димедрола для изготовления порошков следует взять 0,03 * 20 = 0,6.
Рецепты для самостоятельной работы
Coffeinum-natrii benzoatis 0,1
Acidi acetylsalicylici 0,5
Signa: По 1 порошку 3 раза в день.
Divide in partes aequales № 20.
Signa: По 1 порошку 2 раза в день.
Rp: Bendazoli hydrochloridi 0,003
Signa: По 1 порошку 3 раза в день (ребенку 8 лет).
Дозируемых ложками
1. Находят ВРД и ВСД наркотических, психотропных средств с нормируемыми дозами по Государственной Фармакопее.
2. Определяют общий объем жидкой лекарственной формы путем сложения объемов всех жидких компонентов.
3. Определяют разовую дозу лекарственного средства:
а) Устанавливают число приемов путем деления общего объема жидкой лекарственной формы на объем ложки (считают объем столовой ложки равной 15 мл, объем десертной ложки 10 мл, объем чайной ложки 5 мл).
Разовую дозу лекарственного средства определяют путем деления массы лекарственного средства на число приемов.
б) Составляют и решают пропорцию:
4. Определяют суточную дозу лекарственного средства путем умножения РД на количество приемов в сутки.
5. Сравнивают найденные РД и СД с ВРД и ВСД.
6. В случае превышения РД и СД по сравнению с ВРД и ВСД исправляют их. Новую разовую дозу считают равной 1 /2 от ВРД.
7. Рассчитывают количество лекарственного средства для изготовления жидкой лекарственной формы:
а) Новую РД лекарственного средства умножают на число приемов.
б) Составляют и решают пропорцию:
нрд – v ложки нрд * v общ. ЖЛФ
Rp: Sol. Codeini phosphatis 0,2% – 100 ml
Da. Signa: По десертной ложке 3 раза в день.
Кодеина фосфат – наркотическое средство.
Количество кодеина фосфата 0,2 (0, 2% * 100)
1) Число приемов 100 мл : 10 мл = 10.
РД кодеина фосфата 0,2 : 10 = 0,02, что не превышает ВРД.
2) 0, 2 кодеина фосфата – 100 мл
РД кодеина фосфата 0, 2 * 10 мл = 0, 02
СД кодеина фосфата 0,02 * 3 = 0,06, что не превышает ВСД.
Кодеина фосфата для изготовления следует взять 0,2, что не превышает предельно допустимое количество (норму отпуска) на один рецепт.
Misce. Da. Signa: По столовой ложке 3 раза в день.
Серебра нитрат – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
1) Число приемов 180 мл : 15 мл = 12
РД серебра нитрата 0,4 : 12 = 0,033, что превышает высшую разовую дозу.
Новая разовая доза серебра нитрата равна 1 /2 ВРД, т.е. 0,03 : 2 = 0,015
Суточная доза 0,015 * 3 = 0,045, не превышает ВСД.
Количество серебра нитрата для изготовления следует взять 0,015 * 12 = 0,18.
2) Составляют и решают пропорцию:
РД = 0,4 * 15 мл = 0,033, что превышает высшую разовую дозу.
Новая РД серебра нитрата 0,03 : 2 = 0,015.
Количество серебра нитрата:
m серебра нитрата – 180 мл
Рецепт после исправления доз:
Rp: Argenti nitratis 0,4 0,18
M.D.S.: По столовой ложке 3 раза в день.
Если в микстуру входят настойки, жидкие экстракты, сиропы, максимально очищенные фитопрепараты (новогаленовые), то вначале определяют общий объем сложением объемов всех жидких компонентов.
Rp: Solutionis Codeini ex 0,4 – 200 ml
Tincturae Valerianae 10 ml
M.D.S.: По столовой ложке 3 раза в день.
Кодеин – наркотическое средство.
ВРД – 0,05 ВСД – 0,2 Норма отпуска – 0,2
2) Проверка разовых и суточных доз:
а)Число приемов: 210 мл : 15 мл = 14
РД кодеина 0,4 : 14 = 0,028, что не превышает ВРД.
3) Кодеина нужно взять 0,4, что превышает предельно допустимое количество на один рецепт (норма отпуска 0,2).
Следует приготовить 0,2 : 0,4 = 1 /2 дозы.
Rp: Sol. Codeini ex 0,2 – 100 ml
Tincturae Valerianae 5 ml
M.D.S.: По столовой ложке 3 раза в день.
При прописывании микстур детям:
Rp: Sol. Coffeini-natrii benzoatis
M.D.S.: По десертной ложке 3 раза в день (ребенку 12 лет).
Кофеин-бензоат натрия – лекарственное средство с нормируемыми дозами.
ВРД детям 10 – 14 лет 0,15 – 0,2
ВРД ребенку 12 лет, среднее значение: 0,15 + 0,2 = 0,175
ВСД детям 10 – 14 лет 0,5 – 0,6; ВСД ребенку 12 лет: 0,5 + 0,6 = 0,55
Общий объем микстуры: 100 мл + 5 мл = 105 мл.
а) Число приемов: 105 мл : 10 мл = 10,5
Количество кофеин-бензоата натрия 1, 0 (1% * 100)
РД кофеин-бензоата натрия: 1,0 : 10,5 = 0,094 не превышает
Суточная доза кофеин-бензоата натрия: 0,094 * 3 = 0,28, что не превышает ВСД = 0, 55.
Кофеин-бензоата натрия для изготовления следует взять 1,0.
Tincturae Belladonnae 3 ml
Aquae purificatae ad 150 ml
M.D.S.: По столовой ложке 2 раза в день.
Настойка красавки – жидкое лекарственное средство с нормируемыми дозами.
Общий объем микстуры 150 мл.
Число приемов: 150 мл : 15 мл = 10.
Из таблицы капель (стр. 134 ГФ XI, вып. 2) находим количество капель настойки беладонны в 1 мл по стандартному каплемеру: – 44 капли.
а) Определяем объем настойки красавки в каплях: 44 кап. * 3 = 132 кап.
РД настойки красавки: 132 кап. : 10 = 13,2 кап., что не превышает ВРД настойки красавки (23 кап.).
СД настойки красавки: 13,2 кап. * 2 = 26,4 кап., что не превышает ВСД настойки красавки (70 кап.).
б) РД настойки красавки по пропорции:
РД в каплях: 44 кап. * 0,3 = 13,2 кап.
Настойки красавки для изготовления следует взять 3 мл.
Рецепты для самостоятельной работы
Rp: Sol. Metamizoli natrii 20% — 200 ml
Da. Signa: По столовой ложке 3 раза в день.
Rp: Coffeini-natrii benzoatis 2,0
Tincturae Valerianae 5 ml
Aquae purificatae ad 150 ml
M.D.S.: По столовой ложке 3 раза в день.
Rp: Acidi hydrochlorici 4 ml
M.D.S.: По десертной ложке 3 раза в день.
Rp: Sol. Diphenhydramini hydrochloridi 1% — 100 ml
Da. Signa: По чайной ложке 2 раза в день (ребенку 5 лет).
При прописывании настоев и отваров:
Rp: Jnfusi herbae Thermopsidis
Da. Signa: По столовой ложке 3 раза в день.
Трава термопсиса – лекарственное растительное сырье с нормируемыми дозами.
Разовая доза травы термопсиса:
а)Число приемов: 120 мл : 15 мл = 8
РД травы термопсиса: 1,0 : 8 = 0,125 превышает ВРД (0,1).
Новая разовая доза травы термопсиса равна 1 /2 ВРД = 0,05.
Новая суточная доза травы термопсиса: 0,05 * 3 = 0,15, что не превышает ВСД (0,3).
Травы термопсиса для изготовления настоя следует взять: 0,05 * 8 = 0,4 (или 0, 05 – 15 мл х = 0,05 * 120 мл = 0,4)
Rp: Jnfusi herbae Thermopsidis
Da. Signa: По столовой ложке 3 раза в день.
Рецепты для самостоятельной работы
Rp: Jnfusi herbae Adonidis vernalis
Misce. Da. Signa: По столовой ложке 3 раза в день.
Rp: Jnfusi herbae Thermopsidis 2,0 – 200 ml
Natrii hydrocarbonatis 2,0
Liquoris Ammonii anisati 5ml
Misce. Da. Signa: По столовой ложке 3 раза в день.
По материалам infopedia.su
