Диагноз вегетососудистая дистония (в прямом переводе с медицинского означает — нарушение тонуса кровеносных сосудов из-за расстройства работы вегетативного отдела нервной системы) — один из самых универсальных и загадочных медицинских заключений.
С одной стороны – предсмертное самочувствие пациента, а с другой – картина полного здоровья в результатах медицинского обследования. Разные методы обследования — ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, КТ, МРТ, рентген и многие другие, не выявляют патологии. Результаты лабораторных анализов тоже в порядке.
Если у тебя начались проблемы со здоровьем, похожие на симптомы ВСД, тебе нужно определиться с диагнозом. Для этого необходимо обратиться сначала к терапевту, а затем к психотерапевту. Но ты сам должен ясно представлять для себя, что тебе нужно сделать. План действий такой.
Вначале проходишь следующие, самые простые:
— биохимический анализ крови;
— анализ крови на гормоны щитовидной железы: Т-3, Т-4, ТТГ;
— ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, сердца и щитовидной железы.
Медицинское обследование нужно пройти, чтобы исключить следующие органические заболевания:
— тиреотоксикоз;
— сахарный диабет;
— миокардит;
— порок сердца;
— опухоль мозга;
— ишемическая болезнь сердца;
— гипертоническая болезнь.
Эти обследования желательно сделать в одно время в двух разных учреждениях, специалистам которых ты доверяешь, или слышал об их работе хорошие отзывы. Чтобы не было никаких сомнений в достоверности их результатов.
На основании результатов этих методов доктор делает вывод о наличии или отсутствии у тебя органических заболеваний, тяжесть которых может соответствовать твоим симптомам и ощущениям.
Любое органическое заболевание приводит к нарушениям, которые выявляют эти простые обследования.
Если результаты этих основных обследований показывают норму или почти норму, тогда нет никакой необходимости проводить различные дорогие и модные исследования, которыми пестрят предложения различных клиник. Это будет для тебя бесполезной тратой времени и денег.
А также ещё одной возможностью получить негативные эмоции:
— Опять ничего не нашли!
— Какая ужасная у меня болезнь!
Если у тебя ничего не нашли, это не означает, что плохая аппаратура или плохие специалисты. При ВСД нарушаются функции органов из-за перевозбуждения вегетативной нервной системы и расстройства управления ими. Нарушаются только функции, а сами органы остаются здоровы. Поэтому никаких отклонений от нормы невозможно обнаружить ни простым, ни сложным методом обследования. Нельзя найти то, чего нет.
Психосоматические симптомы при ВСД, характеризуются отсутствием органических нарушений в органах. Например, болит желудок, и присутствуют все симптомы гастрита, а при гастроскопии нет малейших признаков воспаления.
В это очень трудно поверить, и большинство людей мечутся из одной клиники в другую в поиске ответа. Ищут более опытных докторов, обивая пороги различных клиник и институтов. Чем больше ищут, тем хуже самочувствие, так как организм получает всё большее количество новейших лекарств. А нужно всего лишь остановиться, хорошо подумать и трезво оценить обстановку. Этим можно сохранить время, деньги, нервы и, в итоге, само здоровье.
Затем нужно внимательно проанализировать симптомы ВСД, на предмет наличия таковых у тебя. Отметить те, которые ты наблюдаешь у себя, и написать их на листе бумаги. Если их наберётся больше 4-6, из предложенного общего перечня симптомов ВСД, тогда это повод хорошо задуматься о наличии у тебя ВСД и панического расстройства.
Также можно, для этой цели, пройти психологические тесты онлайн на нашем сайте.
В итоге, сопоставив результаты анализов и свои симптомы, можно уже осведомлённым идти на приём к доктору.
Делать все выводы о твоём психическом состоянии и определять диагноз должен только психотерапевт, а не доктора других специальностей (психиатры, невропатологи, терапевты и др.).
По материалам vsd-lechenie.com
Точная диагностика ВСД базируется на комплексном исследовании организма. Диагностировать вегетативную дистонию — значит исключить наличие заболеваний, имеющих похожие симптомы. Лабораторные исследования крови, помощь дополнительных диагностических приборов (УЗИ, ЭКГ, МРТ), тщательный анализ, имеющихся в наличии хронических заболевани, й помогут лечащему врачу в диагностике.
Вегетососудистая дистония отражает проблемы в работе центральной нервной системы. Вегетативная система в таких условиях не помогает адаптироваться организму к меняющимся факторам, а, наоборот, она заставляет организм функционировать в лихорадочном режиме. Случаются приступы панической атаки, сердце стучит с перебоями, возникает головокружение, появляются сердечные боли, спазмы сосудов головного мозга, возникают мигрени, происходят скачки давления в большую или меньшую сторону, нарушается циркуляция крови в органах. Все вышеперечисленное более чем весомый повод обратиться к врачу. Если результаты диагностики каждого органа не подтвердят его заболевание — это причина диагностировать ВСД.
Диагностику ВСД, позволяющую узнать о наличии патологии, проводят с помощью приборов, позволяющих исследовать электрофизиологическую работу сердечной мышцы (на ЭКГ), выявить функциональные изменения сердца и его клапанного аппарата (ЭхоКГ), оценить анатомические и функциональные особенности кровотока (МРТ), получить объективную оценку тонуса, эластичности стенок сосудов мозга, величину пульсового кровенаполнения (РЭГ). Лабораторные исследования крови включают в себя:
- общий и биохимический анализ крови (показатели СОЭ, лейкоциты, гемоглобин);
- содержание сахара в крови;
- уровень тиреотропных гормонов щитовидной железы,
Вернуться к оглавлению
Перед первым приемом у врача необходимо накануне исключить прием алкоголя, кофе, воздержаться от диеты. Необходим полноценный отдых. Во время первого приема доктор на основе объективных жалоб пациента назначает дальнейшие исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз ВСД. Обращают внимание на тип сложения, так как астеническое (хрупкое) телосложение или, наоборот, излишнее ожирение, возможны при ВСД. Присутствуют ли симптомы нервного перенапряжения, стресса. Чем более подробными и честными будут ответы пациента, тем с большей вероятностью удастся поставить верный диагноз.
Во время осмотра пациента отмечают тип сложения, состояние кожных покровов, измеряют температуру тела, отмечают насколько холодны конечности. Имеет ли место «мраморная» кожа, участки с нарушением кровоснабжения. Так как к причинам развития вегетососудистой дистонии относят влияние внешних факторов, доктор во время первичного осмотра, фиксирует:
- наличие стрессовых ситуаций, было ли эмоциональное напряжение;
- насколько правильный образ жизни ведет пациент (курение, злоупотребление алкоголем);
- какие физические нагрузки получает;
- какие травмы головы были в прошлом;
- насколько полноценным есть период отдыха, достаточен ли он;
- какие наследственные заболевания имеются в анамнезе.
Вернуться к оглавлению
Как правило, начинают с общих анализов крови и мочи, которые способны подтвердить или опровергнуть наличие определенного заболевания. Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитов говорят о развитии в организме патологий, инфекционных, вирусных заболеваниях. Содержание в крови высокого уровня тиреотропных гормонов — признак заболеваний щитовидной железы — тиреотоксикоза. Биохимический анализ крови на содержание калия позволяет подтвердить или опровергнуть заболевание надпочечников — гиперальдостеронизм. Другое серьезное заболевание — феохромоцитома — определяется уровнем адренокортикотропных гормонов.
При вегето-сосудистой дистонии характер симптомов аналогичен другим заболеваниям. Для постановки диагноза необходима консультация не только терапевта, но и кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, окулиста, гинеколога. Каждый врач дает направление на обследование работы определенного органа с помощью диагностических аппаратов.
К недорогому, но ценному методу обследования относят электрокардиографию. Электрокардиограмма позволяет оценить физическое состояние сердца, показывает острое или хроническое повреждение миокарда, определяет частоту и регулярность сердечных сокращений. Расшифровывать ЭКГ должен врач-кардиолог.
Эхокардиография как метод ультразвукового исследования позволяет вывести на экран изображение сердечной мышцы. Это дает возможность установить состояние мягких тканей и толщину стенок сердца, исследовать особенность движения крови в предсердиях и желудочках сердца. Показанием являются:
- подозрения ИБС;
- гипертония;
- признаки сердечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Преимущество такого метода исследования — возможность получения сведений о состоянии артериальной и венозной систем мозга. Реоэнцефалография помогает диагностировать атеросклероз сосудов мозга, признаки нарушений проходимости магистральных сосудов, нарушения мозгового кровообращения. Эта процедура совершенно безболезненна, но эффективна.
Возбудимость ВНС приводит к нарушениям сердечного ритма. Частота пульса выходит за пределы 100 ударов в минуту, вызывая тахикардию, или становится меньше 60 ударов/минута, что говорит о брадикардии. Сердечно-сосудистые расстройства вызывают дыхательную аритмию — на вдохе частота пульса увеличивается, на выдохе — уменьшается. Измерять пульс необходимо на каждой руке в течение 1 минуты, обращая внимание на ритм ударов, их силу.
МРТ позволяет с помощью методики магнитно-резонансной ангиографии получить изображение просвета сосудов. Это дает представление об анатомических, функциональных особенностях кровотока. Метод МР-перфузии дает представление о проницаемости стенок сосудов, активности венозного потока, что позволяет определить здоровые и патологические измененные ткани мозга.
Ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта, сердца, мочеполовой системы позволяет диагностировать заболевания желудка, сердца, поджелудочной железы, почек. Для оценки деятельности вегетативной системы используют такие методические приемы, как определение индекса Кердо. Для этого нужны данные — частота пульса в минуту и показатель диастолического артериального давления. Значительное превышение нижнего АД над частотой пульса свидетельствует о преобладании симпатической системы в работе ВНС. Обратная картина говорит о преобладании парасимпатического отдела. В норме показатели нижнего АД и частота пульса не должны сильно отличаться друг от друга.
Метод дифференциального анализа помогает на основе имеющихся симптомов и данных исследований исключить заболевания органов, понять причину симптомов и диагностировать ВСД. Таким образом исключают из списка симптомов:
- затрудненное дыхание — может быть признаком бронхиальной астмы;
- жалобы на боль в области сердца — аналогичны при врожденном пороке сердца, ревмокардите, ревматизме;
- боль в районе желудка — признаком эрозийно-язвенных процессов ЖКТ;
- проблемы с мочеиспусканием — симптом цистита, заболеваний почек и т. д.
Вернуться к оглавлению
Подтвердить диагноз «вегето-сосудистая дистония» означает констатировать дисбаланс в работе вегетативной нервной системы. Окончательно вылечить такую дисфункцию нельзя, поэтому лечение направляют в сторону повышения сопротивляемости организма стрессовым ситуациям. Нейтрализует повышенный выброс адреналина физическая нагрузка, плаванье. Для повышения тонуса сосудов помогает контрастный душ, занятия йогой, дыхательная гимнастика. Улучшает психическое, эмоциональное состояние прием успокоительных препаратов, использование методик релаксации, медитации. Нормализовать мозговое кровообращение поможет прием медицинских препаратов «Циннаризин», витаминов группы В, никотиновой кислоты, микроэлементов (магний, калий).
По материалам etodavlenie.ru
Мне 37 лет. В течение длительного времени (около трех месяцев) я наблюдаю у себя повышение температуры тела до 37,5 °С. Причем утром температура нормальная — 35 °С—36,6 °С, днем 37,0 °С, а вечером она повышается до 37,5 °С.
Участковый терапевт поставил диагноз: субфебрилитет неясной этиологии. Решив проверить состояние здоровья, я сдала анализы. Общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови — в норме. Туберкулез (серология) — отрицательно, реакция Манту— нормальная. Тесты ВИЧ-1 и ВИЧ-2— отрицательные. Скрытых инфекций (уреаплазма, микоплазма, хламидии) — не обнаружено. Функции миндалин — в норме. Дополнительно я прошла УЗИ щитовидной железы, органов живота и малого таза (печени, почек, селезенки, желчного пузыря и других органов брюшной полости, за исключением кишечника) — никакой патологии не было обнаружено. Таким образом, кроме повышенной температуры, никаких других отклонений не наблюдаю. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы сдать еще, чтобы выяснить причину моего состояния.»
Скорее всего, мы имеем дело с так называемым термоневрозом (особая разновидность ВСД с нарушением терморегуляции). Однако поставить точный диагноз можно, только исключив все другие заболевания, которые протекают с небольшим повышением температуры тела. В данном случае можно посоветовать дополнительно сдать анализ мочи по Нечипоренко, а также проконсультироваться у стоматолога, лор-врача и гинеколога. Кроме того, хочется обратить внимание на возможность неточных показаний при измерении температуры в подмышечной впадине. У медиков истинной считается температура, измеряемая под языком, в слуховом проходе или в прямой кишке. В этом случае нормальная температура достигает 37,5 °С. То есть разница между температурой, допустим, в прямой кишке и в подмышечной впадине составляет от 0,5 °С до 1 °С. При выраженном термоневрозе эта разница составляет менее 0,5 °С, и возможно даже, что температура на поверхности тела окажется выше, чем в полости рта или прямой кишке.
Без сомнения, диагноз ВСД ставится, когда все другие возможные заболевания исключены. Мы можем с уверенностью говорить о синдроме ВСД, только проанализировав все имеющиеся жалобы, проведя все общие и дополнительные лабораторные и инструментальные обследования и исключив таким способом органическую патологию органов и систем.
Запомните: самолечение и особенно самостоятельное установление диагноза при заболеваниях сердечно-сосудистой системы крайне опасны! Необходима консультация вашего лечащего врача. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов, особенно сильнодействующих, может повлечь за собой серьезные осложнения.
При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма: сердечной, нервной, эндокринной, других. Данные лабораторных исследований не выходят за пределы нормы, хотя у некоторых больных имеется склонность к умеренной анемии, лейкопении с лимфоцитозом и замедлением СОЭ (один из показателей анализа крови — скорость оседания эритроцитов). Иногда наблюдается склонность к уменьшению свертываемости крови и снижению показателей основного обмена веществ.
Вместо этого наблюдаются функциональные (то есть те, которые поддаются исправлению) нарушения, особенно в деятельности сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Эти нарушения наиболее четко проявляются в период обострений. Поэтому ВСД определяется как синдром (от греч. syndrome — стечение) — сочетание признаков (симптомов), которые имеют общий механизм возникновения и характеризуют определенное болезненное состояние организма.
В принципе, ВСД можно рассматривать как самостоятельное заболевание с конституциональной предрасположенностью и множеством других причин, но медики считают более правомерным рассматривать ВСД не столько как самостоятельную форму, сколько как синдром, который входит в структуру отдельных заболеваний. [Однако, в Международной классификации болезней 10-й редакции (используемой в России) существует отдельное заболевание, к которому можно отнести вегетативно-сосудистую дистонию — соматоформная вегетативная дисфункция (F45.3). — Прим. ред.]
Это состояние является пограничным между здоровьем и болезнью, между нормой и патологией, и, что немаловажно, требует медикаментозного лечения только в наиболее тяжелых случаях. Нужно помнить, что это пограничное состояние при определенных условиях, под влиянием различных внешних и внутренних факторов может перейти в патологию, причем чаще всего в заболевания так называемого психосоматического ряда. Это артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь и др. Так, например, неправильно организованные занятия физкультурой или непрекращающийся стресс при ВСД могут спровоцировать развитие гипертонии, и вслед за ВСД могут прийти действительно серьезные заболевания.
Зачастую причиной возникновения ВСД является невроз, для которого характерно большое число различных (не всегда одних и тех же) симптомов. Чаще всего это раздражительность, неустойчивость настроения, какие-то неопределенные, но не совсем приятные ощущения в каких-либо внутренних органах или даже части тела («в боку колет», «в груди давит»).
Допустим, у человека повышенное давление, которое практически никак не проявляется и не беспокоит его до тех пор, пока после очередного посещения врача он не узнает о том, что у него давление не 120 и 70, а 140 и 90. Вольной начинает чувствовать какой-то внутренний дискомфорт, и появляются несвойственные ранее этому человеку тревожность и мнительность, вырабатывается привычка болезненно прислушиваться к тем или иным ощущениям, придавая им слишком большое значение. Он начинает все время бояться возможных ухудшений своего недуга, осложнений и прочих неприятных вещей.
Невроз прогрессирует, а больной вдруг впервые в жизни начинает ощущать свое повышенное давление. Он начинает ежедневно (а то и не один раз в день) посещать поликлинику, требуя измерить артериальное давление, и очень беспокоится, если его уровень не превышает показателей 140 и 90 мм рт. ст. Больной видит в этих цифрах причину своего якобы болезненного состояния, концентрируется на этом, настаивает на консультации у врача, на назначении самых сильных гипотензивных средств, на срочной медицинской помощи.
Такой человек отнюдь не нуждается в помощи психиатра, у него нет психического заболевания, психоза. У него не психоз, а невроз — состояние, когда нарушено соотношение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. В психологии существует понятие невротического склада личности. Подробнее о типах нервной системы мы поговорим ниже. А невроз — это временное состояние, для лечения которого требуется скорее помощь психолога, а не кардиолога. Умело оказанная психологическая помощь, позволит быстро целиком устранить болезненное состояние. У больного пропадут неприятные ощущения и мнительность, а артериальное давление останется на том же уровне.
По материалам xn--80ahc0abogjs.com
Из-за того, что проявляющиеся патологические изменения в теле человека возникают как результат развития отклонений в вегетативной НС, во время диагностических исследований довольно редко обнаруживают серьезные проблемы со здоровьем.
НЦД в паре с другими развивающимися проблемами патологического характера может привести к развитию тяжелых последствий.
Иногда возникающие сложности со здоровьем несут в себе психосоматические составляющие. Так, у пациентов может возникнуть астма, язва в ЖКТ, увеличивается артериальное давление и т.п.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Для правильной трактовки работы НЦД важно понять, как функционирует вся нервная система. Ее деятельность контролируется и корректируется парасимпатической и симпатической системами.
При этом первая отвечает за функционирование организма во время сна и отдыха, а вторая во время бодрствования. К тому же симпатическая система отвечает и за работу всего организма в период стрессов, умственных и физических нагрузок и при ритме сердца.
За счет поочередной работы этих двух отделов нервной системы человеческий организм способен использовать свои силы, а затем накапливать их вновь. Но при первых сбоях в системах развивается ВСД.
При этом патологическое состояние включает в себя три вида вегетососудистой дистонии, а именно:
- При преобладании функционирования симпатического отдела говорят о формировании НЦД гипертонического типа.
- Возникает это из-за того, что у больного на протяжении суток чаще всего функционируют процессы, контролирующие бодрствование.
- Организм претерпевает быструю утомляемость, и не восстанавливает свои силы в полном объеме во время сна. Это приводит к увеличению артериального давления и формировке гипертонической ВСД.
- Если же львиная доля функционирования организма приходится на парасимпатическую систему, то это говорит о формировании гипотонической НЦД.
- В таком случае в организме накапливается большое количество «ненужной» энергии, что ведет за собой развитие гипотонии, сопровождаемой апатией и депрессиями.
В силу своей специфичности патологическое состояние не позволяет обнаружить НЦД отдельными методами диагностирования. Проявляющиеся симптомы очень нечеткие и не позволяют окончательно поставить диагноз. Тем не менее, некоторые симптомы позволяют заподозрить развитие заболевания у взрослых.
К ним относятся:
- ощущение нехватки воздуха, возникновение одышки, затрудненного или же учащенного дыхания;
- конечности пациента холодные, температура претерпевает резкие скачки, наблюдается потливость;
- диагностируются проблемы в работе мочеполовой системы, а также пациент часто ходит в туалет «по маленькому»;
- ритм сердца претерпевает изменения, возникает боль в грудной клетке, а также изменяются показания артериального давления;
- наблюдается проблема с кишечником, возникает изжога, тошнота, боль в животе и рвота;
- у пациента чувствуется головокружение, он может падать в обморок;
- больной часто находится в депрессивном состоянии, у него меняется настроение, он плаксивый, постоянно тревожится и его одолевает бессонница.
В некоторых случаях наблюдается синюшность кожи, проявление красных пятен на ней, а также повышенное газообразование.
Диагностика ВСД у взрослых, а также и у детей, имеет большую важность для получения полной картины происходящего и назначения дальнейшего лечения.
Во время сбора анамнеза довольно часто наблюдают наследственность в развитии психосоматических патологий и вегетативной дисфункции. К тому же заболевание зачастую сопровождается ишемией сердца, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, гипертензией, язвой желудка, нейродермитом, гипертиреозом.
У детей, имеющих НЦД, довольно часто наблюдают сложности во время их вынашивания, выявляют наличие соединительнотканной дисплазии, рецидивирующие очаговые инфекции хронического и острого течения.
О том, каково состояние вегетативной НС судят по первоначальной вегетативной реактивности, вегетативному тонусу, а также вегетативному обеспечению работоспособности.
Для определения состояния вегетативного тонуса используют результаты проведения ЭКГ, жалобы пациента, а также результаты кардиоинтервалографии.
Что касается вегетативного обеспечения деятельности и вегетативной реактивности, то их состояние проверяют по проведению обследования различных проб, например, фармакологической или же клиноортостатической. Полученные результаты способствуют оценке поведения вегетативной реакций в определенном случае.
При проведении диагностирования нейроциркуляторной дистонии чаще всего применяют такие методы, как ЭхоЭГ, ЭЭГ, реовазографию, РЭГ. Они помогают получить полную картину состояния и работы ЦНС, выявить внутричерепную артериальную гипертонию, а также изменения в сосудах периферического и церебрального типа.
Если во время обследования были обнаружены проблемы с ритмом или же сбои в проводимости импульсов, а также изменения сегмента ST на ЭКГ, то дополнительно назначают холтеровское мониторирование ЭКГ, фармакологические пробы и т.д. Помимо этого пациента отправляют на консультацию к ЛОРу, эндокринологу, невролога, окулиста, иногда к психиатру.
Поскольку НЦД не представляет собой заболевание нозологического типа, а является всего лишь сбоем в работе некоторых систем в головном мозге, повреждением внутренних органов и эндокринных желез, то во время установления диагноза первым делом рассматривается этиологический фактор, учитывающийся также и при целенаправленной терапии.
При диагностировании, чтобы исключить заболевания, по симптомам похожие на нейроциркуляторную дистонию, проводится дифференциальная диагностика:
- следует проверить больного на наличие ревматизма, который характеризуется схожими симптомами;
- при этом необходимо принимать во внимание довольно часто встречающееся сочетание вегетативных проблем с симптомами дисплазии соединительной ткани;
- клиника такого тандема похожа не только на ревмокардит, но и на неревматический кардит и врожденные пороки сердца.
Главными симптомами вегетативной невропатии считается уменьшение ритма сердца и понижение вариабельности пульса. Стоит отметить, что в ряде случаев полиневропатии симпатические отделы подвержены меньшему влиянию, чем парасимпатические.
Сильное повреждение парасимпатических волокон приводит к увеличению сердечных сокращений в состоянии покоя до 130 уд/мин. Это сопровождается возникновением фиксированной тахикардии (иначе называемой тахикардией покоя).
Когда происходит вовлечение симпатических волокон, частота сердечных сокращений идет на спад, но все же остается весьма высокой. Изолированное повреждение симпатического отдела встречается очень редко.
О том, насколько серьезна тахикардии покоя говорит соотношение выраженности симпатической и парасимпатической проблемы.
Если у пациента полностью отсутствует вегетативная иннервация (иначе, абсолютная денервация сердца), сердечный ритм стабилизируется и в дальнейшем не претерпевает изменений или же изменяется, но только в незначительных пределах во время проведения функциональных тестов, в том числе, при вставании. Если же у больного отсутствует рост сердечного ритма при вставании, то это может ухудшить ортостатическую гипотензию.
Парасимпатическое нарушение способно негативно отразиться на проводимости, а также привести к возникновению приступов узловой тахикардии. Помимо этого снижение тонуса блуждающего нерва приводит к уменьшению чувствительность барорецепторов.
Важным симптомом, свидетельствующим о проблеме в вегетативной иннервации сердца, считается уменьшение вариабельности сердечного ритма. Он является главным прогностическим фактором, который играет роль предвестника вероятности развития тяжелых аритмий во время инфаркта миокарда.
Из-за проблем в симпатической иннервации сердца есть вероятность развития дисфункции левого желудочка. Также это говорит о возникновении тяжелых желудочковых аритмий. Последние можно диагностировать во время 12-канального мониторирования.
Отсюда вы сможете узнать, что нельзя делать при ВСД.
Нейроциркуляторная дистония способно понижать эффективность антиаритмической терапии. Назначение медикаментов наперстянки, которые обладают антиаритмическим действием, проводится из-за их воздействия на афферентные волокна и эфферентные волокна блуждающего нерва.
Если имеет место повреждение парасимпатических волокон, то действие этого препарата может значительно снижаться. Если же наблюдается повреждение симпатических структур, то в этом случае невозможно использование адреноблокаторов, которые понижают их антиангинальный эффект при НЦД и уменьшают частоту сердечных сокращений.
Постуральная тахикардия – это не что иное, как самостоятельный синдром. Он сопровождается развитием выраженной тахикардии при нейроциркуляторной дистонии в положении «стоя». Но при этом не наблюдается снижение артериального давления.
Несмотря на кажущуюся простоту снятия электрокардиограммы, ее техника весьма сложна и она нужна только медикам, прошедшим специальное обучение. Пациентам же необходимо лишь знать, как правильно подготовиться к проведению ЭКГ.
Больной, которому назначено снятие ЭКГ, не должен накануне курить, принимать большое количество пищи, перенапрягаться физически, употреблять спиртное и медикаменты, а также пить кофе прямо перед снятием ЭКГ. В противном случае получатся неточные результаты.
В момент снятия электрокардиограммы пациент должен быть абсолютно спокоен, раздеться до пояса, оголить ноги и лечь на кушетку. Медработник смазывает специальным раствором руки и ноги в районе пульса, а также грудную клетку, присоединяет электроды и после снимает ЭКГ.
Полученную ленту отправляют на расшифровку, а после отдают лечащему врачу:
- диагностируется у 90% пациентов;
- медики-кардиологи считают, что это связано с высокой чувствительностью ЦНС по отношению к интероцептивным раздражителям, а вот вегетологи относят его к симпаталгии;
- после первого возникновения, кардиалгия запоминается организмом путем самовнушения или же условного рефлекса;
- во время кардиологического синдрома могут возникать боли разного типа, длительности, локализации и интенсивности;
- при формировании диагноза требуется использование медикаментозных и нагрузочных и проб;
- во время изменения конечной части желудочкового комплекса при снятии ЭКГ использование нагрузочного теста при функциональной кардиалгии способствует возникновению временной реверсии зубца Т;
- у пациентов с ишемией сердца положение вовсе ухудшается;
- что касается медикаментозной пробы, то в первом варианте также будет наблюдаться временная реверсия, а во втором ее не будет;
- при кардиологическом синдроме хорошо себя зарекомендовали инвазивные методы, а также динамика лактата в период предсердной стимуляции.
- характеризуется снижением частоты сердечных сокращений до показаний в 60 уд/мин и меньше;
- причиной этого является понижение автоматизма СА-узла, который в свою очередь зависит от повышения повышения тонуса блуждающего нерва;
- о синусовой брадикардии говорит снижение частоты сокращений до показаний в 45-50 уд/мин и меньше;
- брадикардический синдром встречается в практике намного реже;
- в случае выраженной брадикардии пациент может жаловаться на обморочное или полуобморочное состояние, прекардиальную и головную боль, головокружение во время перехода в ортостаз или же быстром выпрямлении тела;
- также наблюдаются и такие симптомы вагоинсулярного преобладания, как чрезмерная потливость, цианоз кистей рук с проявлением мраморного рисунка на коже, плохая переносимость холода, холодный гипергидроз ладоней и стоп, внезапный дермографизм;
- при проведении электрокардиограмме могут появляться огромные, так называемые «вагусные» зубцы Т в грудных отведениях, в том числе в V2—V4.
Для обнаружения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности пороков, проводят ЭхоКГ.
Преимуществами данного метода является его безболезненность, современность, абсолютная безопасность, а также получение большого объема информации при обследовании.
К тому же ЭхоКГ никаким образом не воздействует на человеческий организм и не травмирует его. При проведении такого обследования также нет облучения и побочных последствий. В зависимости от того, какова цель проведения данного диагностирования, длительность процедуры может занимать до 45 минут.
При помощи ЭхоКГ можно определить, как сокращается сердечная мышца, причем даже на ранних стадиях заболевания. При повторном проведении обследования врачи могут проследить динамику развития заболевания и то, насколько эффективно выбранное лечение.
При вегетативной денервации сердца есть риск нарушения работы левого желудочка. Это ведет к тому, что при фазе диастолы (т.е. при расслаблении) скорость диастолического заполнения желудочка кровью при физической нагрузке падает.
При проведении ЭхоКГ можно обнаружить падение скорости Е-волны, задержку изоволюметрической релаксации, увеличение скорости волны А, а также соотношение показателей Е/А.
Стоит отметить, что парасимпатическое нарушение приводит к снижению восстановления желудочков, что в свою очередь приводит к уменьшению скорости Е-волны. Также имеет место компенсаторное увеличение скорости А-волны. Помимо этого наблюдается взаимосвязь между тяжестью вегетативной невропатии и степенью утолщения перегородки между желудочками в состоянии расслабления (диастоле).
Систолический сбой сопровождается уменьшением длительности левожелудочкового выброса, увеличением предвыбросного периода, а также ростом соотношения этих параметров.
Во время возникновения артериальной гипертонии, увеличенного давления, а также при дистонии в обязательном порядке назначают реоэнцефалографию (иначе, РЭГ). При этом данное обследование проводят не только у взрослых, но и у детей. РЭГ позволяет зафиксировать то, как работают сосуды в организме, насколько они заполняются кровью, и какова скорость кровотока по ним.
Головной мозг требует большого количества кислорода. В противном случае кислородное голодание приведет к проблемам в функционировании сосудов головного мозга.
При помощи РЭГ врачи устанавливают, в каком участке произошло нарушение кровотока, насколько сильно поражение, определяют тонус сосудов и выясняют, имеют ли место осложнения.
Наряду с РЭГ могут назначать и электроэнцефалографическое обследование. Процедура снятия РЭГ легка и не требует никакого вмешательства в организм. На основании полученных данных пациенту назначают оптимальное лечение.
При подозрении на наличие вегетососудистой дистонии у пациента и необходимости подтверждения точности установленного диагноза, ему назначают МРТ-обследование.
Метод также носит название магнитно-резонансная томография. Это новейший и высокоинформативный способ обследования, в основу которого входят магнитные импульсы, при помощи которых получают так называемые срезы.
При их дальнейшей обработке получают объемное изображение исследуемого органа. МРТ совершенно безопасна, поэтому ее назначают для диагностирования различных заболеваний, а также, если нужна диагностика ВСД у детей, беременных, и взрослых
Если расшифровка полученных данных говорит о наличии патологии органического типа, то эти проблемы доказывают существование НЦД.
Для установки точного диагноза в обязательном порядке назначают лабораторное обследование.
В этот список входят:
- выявления сахара в крови;
- определение гормонов щитовидки в крови (речь идет о гормонах Т-3, ТТГ и Т-4);
- проведение ЭКГ;
- общее обследование крови;
- обследование крови на биохимические показатели;
- общее обследование мочи;
- проведение УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, а также щитовидки и сердца.
Проведение медицинского обследования выполняют для того, чтобы исключить такие заболевания, как:
- миокардит;
- опухолевые новообразования в мозгу;
- гипертензию;
- тиреотоксикоз;
- пороки в сердце;
- сахарный диабет;
- ишемию сердца.
По какой причине возникает внутренняя дрожь при ВСД и какие методы терапии существуют — читайте здесь.
О пользе и видах массажа при ВСД специалисты в этой области расскажут по ссылке.
Желательно все эти обследования проводить одновременно в двух разных клиниках, пользующихся хорошей репутацией. Так вы получите достоверные результаты, на основе которых врачи диагностируют или же опровергнут наличие заболеваний органического типа, которые имеют такие же симптомы, как и у вас.
По материалам serdce.hvatit-bolet.ru