Вегето-сосудистая дистония – синдром, который в официальных документах и международной классификации болезней не рассматривается, как отдельная патология.
Однако ВСД набирает все большую распространенность среди молодого поколения, многие жалуются на резкое ухудшение самочувствия, вегетативную дисфункцию, снижение работоспособности на этом фоне. Стоит ли использовать в данном случае антидепрессанты, как они воздействуют на организм при ВСД?
Вегето-сосудистая дистония или вегетативная дисфункция по современным меркам представляет собой патологическое состояние, обусловленное гормональным дисбалансом и нарушением адекватной работы вегетативной нервной системы.
Точная причина формирования заболевания не известна. К предполагаемым негативным факторам относятся:
- Чрезмерно «подвижная» нервная система. Речь идет о гиперактивных детях, очень подвижных, суетливых, эмоциональных.
- Стресс. Череда неудач, сильные эмоциональные потрясения приводят чаще всего к нарушению работы органов нервной системы.
- Усталость. Физическая нагрузка на спортивных кружках, умственное перенапряжение в школе без перерывов и отдыха отрицательно воздействуют на ребенка.
- Неправильное питание. Сюда относится недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием витаминов группы В: тиамин, пиридоксин, биотин, цианокобаламин и другие.
Клиническая картина ВСД разнообразна, включает в себя несколько групп симптомов:
- кардиоваскулярная форма: перепады артериального давления, боли в области сердца, тахикардия;
- гипервентиляционная: увеличение частоты дыхания на фоне одышки или субъективной нехватки воздуха, головные боли, головокружение;
- синдром раздраженного кишечника: периодические боли в области живота, нестабильный стул, снижение или отсутствие аппетита, слабость;
- нарушение терморегуляции: чрезмерное потоотделение, озноб, снижение температуры кожных покровов верхних и нижних конечностей.
У более взрослых пациентов также может наблюдаться периодическая боль при мочеиспускании, отсутствие сексуального влечения к партнеру.
Лечение ВСД всегда комбинированное, подразумевает прием нескольких групп препаратов, среди которых витаминные комплексы, адаптогены, обезболивающие по показаниям. Но исходя из современного видения наибольшей эффективностью при ВСД обладают успокоительные средства и антидепрессанты.
Существует несколько классификаций антидепрессантов, рассмотрим разделение медикаментов на группы в зависимости от действующего вещества:
- моноциклические: Флуоксетин, Венлафаксин;
- трициклические: Тианептин, Имипрамин, Кломипрамин;
- тетрациклические: Мапротилин, Миансерин, Пирлиндол;
- содержащие аденозилметионин;
- содержащие бензамиды: Моклобемид;
- содержащие гидразин: Ниаламид.
- содержащие карбогидразид: Марплан;
- содержащие циклопропиламин: Парнат.
При ВСД наибольшей популярностью обладают первые три группы лекарственных средств.
Моноциклические антидепрессанты оказывают свое влияние на обратный нейрональный захват такого медиатора, как серотонин. Это биологически активное вещество, вырабатываясь в большом количестве, вызывает положительные эмоции и благоприятно влияет на нервную систему. Препарат (например Флуоксетин) усиливает его влияние на нервные окончания, увеличивает длительность его воздействия, за счет чего у пациента очень быстро поднимается настроение, что так необходимо при ВСД, вследствие депрессивного расстройства у пациента.
Трициклические антидепрессанты оказывают влияние уже на несколько нейромедиаторов: дофамин, серотонин, норадреналин. Эффект от приема таблеток тот же, однако наступает он гораздо быстрее за счет подобной комбинации.
Тетрациклический вид препаратов ингибирует действие моноаминоксидазы (МАО). Этот фермент способствует разрушению вышеупомянутых медиаторов, находящихся в нервных окончаниях. При снижении МАО увеличивается концентрация необходимых в лечении биологически активных веществ.
Антидепрессанты назначают не только при вегетососудистой дистонии, но и при лечении сопутствующих ВСД нарушениях (панических атаках, тревоге и так далее). К таковым относятся:
- паническая атака – резкий, ничем не объяснимый приступ тревоги, страха, сочетающийся с нарушением работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы и органов желудочно-кишечного тракта;
- неврозы – собирательное понятие, подразумевающее функциональную дисфункцию нервной системы, некоторые расстройства психики на фоне длительного воздействия негативных факторов;
- ипохондрическое расстройство – очень схожее с ВСД заболевание, базирующееся преимущественно на психическом расстройстве, большей обеспокоенности собственным здоровьем, что в дальнейшем и приводит к формированию клинической картины.
Про применение антидепрессантов при панических атаках подробно:
Стоит отметить, что все лекарственные препараты должен назначить лечащий врач в соответствии с течением заболевания, индивидуальными особенностями организма больного, наличием сопутствующих патологий и его возрастом. Ниже описанные дозировки прописаны в инструкции по применению, однако это не значит, что именно это количество действующего вещества необходимо больному.
Трициклические антидепрессанты при ВСД пьют в течение месяца, в редких случаях лечение длится полтора или два месяца. Единичная доза составляет 25 миллиграмм, пить необходимо три или четыре раза в день.
Терапия моноциклическими антидепрессантами длится около пяти недель. Начальная доза составляет 75-100 миллиграмм, количество активного вещества постепенно увеличивают до 200 миллиграмм. Принимать два – три раза в день после еды.
Ингибиторы МАО отличаются удобством приема, кратность которого составляет всего один раз в сутки, дозу обычно не увеличивают, она на протяжении всего лечения составляет 50-100 миллиграмм в сутки. Таблетки необходимо запивать большим количеством жидкости.
Одним из наиболее серьезных противопоказаний является индивидуальная непереносимость действующего вещества. В данном случае после приема медикамента появляется аллергическая реакция в виде сыпи, покраснения слизистых, кашля, отека тканей. Не исключается развитие анафилактического шока.
Нельзя сочетать антидепрессанты между собой, так как они усиливают действие друг друга, повышается риск развития побочных эффектов.
Трициклические антидепрессанты запрещено использовать в острую и подострую фазу инфаркта миокарда, при наличии пороков сердца, гипертонической болезни второй и третьей стадии, так как возможны осложнения в виде нарушений ритма сердца и повторной ишемии сердечной ткани.
Также их нельзя пить людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, непроходимостью кишечника, при атонии мочевого пузыря и закрытоугольной глаукоме.
Моноциклические и тетрациклические лекарственные средства нельзя назначать людям с органной недостаточностью, а именно почечной, печеночной, так как именно через эти органы происходят основные метаболические превращения и выведение активного вещества. При их дисфункции развивается тяжелая интоксикация. Запрещено пить эти медикаменты в период активного воспалительного процесса.
Противопоказана данная группа препаратов беременным и кормящим мамам, активные вещества легко проходят плацентарный барьер, накапливаются в грудном молоке и негативно отражаются на формировании нервной системы, психике ребенка.
Из побочных эффектов наиболее вероятны диспепсические расстройства, нарушение сна, снижение аппетита, повышенная тревожность и гиперактивность ребенка.
Диагностика достаточно затруднительна, так как вегетососудистая дистония может маскироваться под целый список патологий, что постоянно требует тщательного обследования. Обычно необходимо обращаться к целой группе профильных специалистов — кардиологу, гастроэнтерологу, неврологу, инфекционисту и так далее.
Необходимо проведение целого ряда исследований:
- электрокардиография;
- ультразвуковое исследование органов брюшной области, малого таза, сердца;
- обзорная рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
- реоэнцефалография;
- холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в течение суток);
- суточное мониторирование артериального давления;
- компьютерная и магнитно резонансная томография головного мозга, сердца и других органов;
- фиброгастродуоденоскопия;
- колоноскопия и другие.
Только после нескольких месяцев беспрерывного изучения пациента терапевт и невролог предполагают вегетативную дисфункцию.
Вылечить вегетососудистую дистонию возможно, просто необходим квалифицированный специалист, способный определить данную патологию, выявить предполагаемые факторы риска и назначить адекватную терапию.
Основываясь на результатах лечения людей, страдающих от ВСД, можно смело заявить, что успокоительные средства, нейролептики и антидепрессанты – это те препараты, которые способны улучшить самочувствие пациента.
По материалам neurodoc.ru
Антидепрессанты при ВСД назначаются с целью улучшения психической активности человека. Эти препараты относятся к психотропным, потому что обладают способностью провоцировать выброс в кровь ряда гормонов, оказывающих на головной мозг стимулирующее воздействие. Применение антидепрессантов позволяет уменьшать депрессивные проявления у людей с вегетососудистой дистонией.
Для терапии дистонии применяются разные виды антидепрессантов, какие именно применять в конкретном случае, решает только специалист после проведения необходимого обследования пациента.
В медицинской практике антидепрессанты делятся на такие виды:
- Трициклический вид (Амитриптилин): большая часть препаратов относятся к этому виду, они обладают способностью влиять на метаболические процессы, протекающие в ЦНС. Такие средства отличаются повышенной опасностью, если неправильно подобрать режим дозирования, можно получить серьёзные последствия.
- Тетрациклический вид (Пиразидол, Лудиомил): такие лекарства влияют не на всю нервную систему, а только на отдельные её сегменты. Эти антидепрессанты отличаются мягким воздействием, но имеют много побочных эффектов.
- Селективные ингибиторыпо обратному захвату серотонина (Ципралекс, Прозак): эти психотропные препараты активно используются для лечения вегетососудистой дистонии и иных психических патологий. Отличаются щадящим воздействием на человеческий организм.
- Селективные ингибиторы этой группы блокируют расщепление серотонина, норадреналина
( Венлафаксин, Симбалта ): применяются достаточно редко. Имеют важное преимущество перед другими видами в виде редкого возникновения побочных реакций.
Назначение антидепрессантов оправдано в том случае, когда проявления ВСД достаточно сильны и не позволяют человеку вести размеренную жизнь. К примеру, прием Амитриптилина , дает быстрый терапевтический эффект и налаживает сон пациента.
Нельзя ожидать мгновенного действия от приема антидепрессантов. Видимый эффект наблюдается только спустя 21 день их непрерывного приема по схеме, прописанной врачом. Поэтому и курс лечения ими продолжается от 1 месяца до полугода. Для быстрого облегчения состояния пациентов специалисты назначают дополнительный прием транквилизаторов, позволяющих продержаться до возникновения нужной реакции организма на антидепрессанты.
Показаниями к назначению антидепрессантов являются такие проявления ВСД:
- повышенная тревожность ;
- головные боли при ВСД, вызывающие головокружение, тошноту ;
- расстройства сна, нарушающие состояние больного и часто проявляющиеся при расстройствах нервной системы ;
- депрессивные настроения, симптомы и лечение которох может диагностировать только врач;
- нарушения ритма сердца: брадикардия и тахикардия;
- часто развивающиеся приступы паники;
- высокая эмоциональность;
- неврозы и подобные им состояния.
При наличии у человека вегетососудистой дистонии , проявления которой не позволяют ему вести нормальную, полноценную жизнь, врачи назначают психотропные лекарства группы антидепрессанты .
Пароксетин отличается сильным воздействием, направленным на устранении тревоги.
- депрессии разных типов;
- панические расстройства;
- фобии, в том числе и социальные.
- дети;
- период беременность;
- время кормления грудью ребёнка;
- эпилепсия нестабильного типа;
- высокая чувствительность к компонентам, входящим в препарат.
Режим дозирования определяется строго специалистом, не позволительно самовольно выбирать для себя кратность приема этого медикамента. Причем первые 2-3 недели требуется повышенное внимание к человеку, на предмет развития у него суицидальных настроений.
Ремерон изменяет ход обменных процессов, в которые включены норадреналин и серотонин. Положительный эффект от приёма препарата заметен уже спустя 14 дней его употребления.
- депрессия;
- проблемы со сном (сонливость или бессонница);
- резкие перемены настроения;
- изменения веса;
- суицидальные мысли.
Этот препарат нельзя применять у людей с:
- глаукомой;
- недостаточностью печени и почек;
- заболеваниями сердца и сосудов;
- простатитом.
Вальдоксан препарат, доказавший свою эффективность, антидепрессанты этой группы отлично справляются с начальными стадиями развития кризисных неврозов. Для достижения требуемого эффекта необходимо принимать препарат не менее 2 месяцев.
- чувство полной беспомощности;
- стресс умеренной степени тяжести;
- отчаяние.
В ходе приема часто развиваются такие побочные реакции со стороны организма:
Чаще всего подобные проявления проходят спустя 14 дней, без необходимости изменения дозы.
Паксил отличается комбинированным воздействием на центральную нервную систему.
- вегетативная дисфункция;
- панические атаки;
- тревожность;
- различные фобии;
- боли в голове;
- лабильность эмоционального типа;
- постоянно возникающие навязчивые мысли.
Способность препарата уменьшать чувство голода, сделало его популярным среди людей, стремящихся похудеть любой ценой. Использовать лекарство для этой цели запрещено, ввиду опасности для здоровья.
Паксил способен провоцировать побочное действие, которое нарушает нормальный ритм жизни пациента:
- снижение энергии;
- уменьшение аппетита;
- потеря сна;
- ухудшение сексуальной активности;
- проблемы с эякуляцией.
Пиразидол, относится к тетрациклинам. Назначаются такие препараты с целью:
- активации процессов возбуждения в головном мозге;
- снятия тревожного синдрома и развития приступов паники;
- устранение головных болей и плохого настроения.
Пиразидол запрещён к приёму людьми с заболеваниями системы кровообращения и гепатитом, протекающим в острой форме.
Феварин, часто назначают пациентам при сильных депрессивных настроениях.
Может вызывать такие побочные реакции:
- расстройства пищеварения (вплоть до потери интереса к еде);
- усиление эмоциональной лабильности;
- уменьшение сексуальной активности.
Селектра активно назначается докторами с целью устранения депрессивного состояния и лечения панических расстройств. Препарат долго накапливается в организме, поэтому видимый эффект можно получить только спустя 90 дней его непрерывного приёма.
Не рекомендуется резко отменять это лекарственное средство, иначе велика вероятность развития неприятных побочных реакций, выражающихся в головных болях, тошноте и головокружениях.
Негрустин, имеет в своём составе зверобой, оказывающий на человека такое воздействие:
- анксиолитическое;
- антидепрессивное;
- седативное.
Устраняет такие проявления вегетососудистой дистонии:
- приступы паники;
- тревожность;
- навязчивые мысли;
- слабость;
- проблемы со сном;
- сильное нервное возбуждение.
Препарат отличается высокой вероятностью проявления аллергических реакций, которые включают в себя:
- покраснение кожных покровов;
- фотосенсибилизация;
- зуд;
- крапивница.
Лечение ВСД антидепрессантами следует начинать только в том случае, если неприятные симптомы этой патологии получили своё максимальное развитие и сильно мешают пациенту.
Лечение антидепрессантами при вегетососудистой дистонии всегда длительное, оно продолжается от одного месяца до полугода (точный срок определяется лечащим врачом). За это период у пациента могут развиться сильные побочные действия, которые нарушат размеренную жизнь:
- расстройства пищеварения;
- кружение головы;
- боли в голове;
- изменения артериального давления;
- нарушения в работе сердца ;
- сбои в работе гормональной системы;
- проблемы с памятью;
- увеличение внутричерепного давления;
- изменения функций органов малого таза.
Поэтому дозировку препаратов необходимо рассматривать индивидуально в зависимости от состояния здоровья человека и выраженности проявлений этих реакций у него. Все эти симптомы могут наблюдаться не с первых дней, а спустя месяц после начала приема антидепрессантов.
Назначать эти лекарственные средства должен только врач, который учтет наличие или отсутствие противопоказаний к их приёму:
- алкоголизм в активной фазе, сопровождающийся частым употреблением спиртного;
- беременность и кормление малыша грудью;
- совместный приём других медикаментов без консультации со специалистом (особенно содержащих серотонин).
Подбором препарата для терапии негативных проявлений вегетососудистой дистонии, таких как депрессия , панические расстройства, нарушения сна и другие, должен заниматься специалист. Доктор выбирает нужную группу антидепрессантов, основываясь на типе дистонии, обращая особое внимание на работу сердца (наблюдаются ли частые снижения или увеличения показателей артериального давления), потому что эти препараты выраженно воздействует на работу сердечнососудистой системы.
По материалам vsdpanika.ru
Одной из главных причин вегето-сосудистой дистонии является депрессия, поэтому антидепрессанты при ВСД назначаются в первую очередь.
Антидепрессанты относятся к психотропным веществам, они способны изменить психоэмоциональное состояние под воздействием гормонов, стимулирующих деятельность головного мозга. Это гормоны серотонин, норадреналин и дофамин.
Само заболевание представляет собой патологию нервной и вегетативной систем, которая приводит к нарушению функционирования других органов и систем человеческого организма. Чаще всего она проявляется такими симптомами, как нарушение сердечного ритма, боли в сердце, повышение артериального давления, сонливость и слабость, нарушение в работе органов ЖКТ, одышка, повышение температуры. Обычно эти симптомы не проявляются в комплексе, могут появиться лишь некоторые из них.
Выделяют 4 группы антидепрессантных препаратов, которые применяются при лечении этого заболевания:
- Трициклические – это препараты первого поколения, обладающие сплошным действием. В их основе активное действующее вещество – амитриптилин. Оно оказывает существенное воздействие на все процессы, происходящие в центральной нервной системе, поскольку является сильнодействующим. Вместе с тем отмечается, что такие препараты очень опасны, поскольку обладают сильным побочным действием.
- Тетрациклические – это второе поколение препаратов, которые обладают выборочным действием, т.е. они способны оказывать воздействие лишь на некоторые участки нервной системы. Их действие слабее, но и побочных эффектов от них меньше. К ним относятся такие препараты, как Людиомил и Леривон.
- Препараты 3 поколения – селективные ингибиторы серотонина. К ним относятся Золофт, Пароксетин, Ципралекс и Прозак. Лекарства этой группы могут повлиять только на обмен серотонина. Именно они чаще всего используются для лечения ВСД. Эти препараты отличаются мягкостью действия и меньшим проявлением побочных эффектов.
- Препараты 4 поколения, которые называется селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина. Их применение в медицинской практике только начинается, так как они являются новейшими препаратами. Их действие, обладая минимальным побочным эффектом, не уступает по эффекту препаратам предыдущих поколений. К ним относятся Симбалта, Ремерон, Венлафаксин.
Современная практика лечения ВСД осуществляется с применением таких препаратов, как Пиразидол, Пароксетин, Селектра, Вальдоксан, Ремерон. Пиразидол относится ко 2 поколению препаратов, его нельзя принимать совместно с другими лекарственными средствами, которые относятся к этой группе. Также он противопоказан для лиц с различными заболеваниями крови и тех, кто имеет в анамнезе острый гепатит. Активное действующее вещество препарата стимулирует нервные импульсы в головном мозге. Его применение может иметь такие побочные действия, как сухость во рту, тахикардия, обильное потоотделение и головокружение.
Пароксетин относится к 3 поколению подобных препаратов, поэтому особых побочных эффектов после его приема не наблюдается, за исключением индивидуальной непереносимости. Максимальный эффект наступает в течение недели после начала приема. Он не оказывает влияние на сердечную деятельность и артериальное давление. Препарат Селектра активно назначается для лечения ВСД. После его применения может наблюдаться слабость, тошнота, сонливость, головокружения, запоры. Обычно его назначают курсом в 3 месяца. Действие препарата направлено на снижение частоты и степени тяжести приступов депрессии.
При явно выраженных психоэмоциональных симптомах депрессии назначается Вальдоксан. Применять его необходимо в течение 2 месяцев. Из побочных эффектов отмечается тошнота и головокружение, но они проявляются редко и проходят достаточно быстро.
Одним из препаратов 4 поколения, который начал применяться для лечения ВСД, является Ремерон. Он действует очень быстро, эффект заметен уже через 1-2 недели после начала приема. Чаще всего он назначается при таких симптомах, как перепады настроения, нарушения сна, суицидальные настроения, существенная потеря веса. Вместе с тем он имеет массу противопоказаний, в частности, он не рекомендован лицам с острой печеночной и почечной недостаточностью, пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Не назначают его и лицам с глаукомой, простатитом. Больные, применяющие это лекарственное средство, отмечают у себя ощущение тревоги, легкой тошноты и сильное головокружение.
Назначение антидепрессантов для лечения ВСД целесообразно лишь в том случае, когда симптомы заболевания имеют максимальное проявление.
Лечение при этом длительное, для получения первых результатов курс лечения должен составлять около 1 месяца. Эти лекарственные средства имеют разнообразные побочные эффекты:
- тошнота и головокружение;
- головные боли;
- общая интоксикация организма;
- повышение артериального и внутричерепного давления;
- гормональный сбой;
- нарушение работы органов ЖКТ;
- слабость и сонливость;
- нарушение памяти;
- нарушение функционирования органов мочеполовой системы.
Отмеченные явления проявляются уже в первый месяц после приема подобных препаратов. Кроме того, они имеют определенные противопоказания. Их нельзя принимать с некоторыми другими лекарственными препаратами, недопустим их прием совместно с алкоголем. Женщины в период беременности и лактации также не могут принимать эти лекарственные средства. Ни в коем случае нельзя проявлять самостоятельную инициативу и применять препараты без назначения врача. Только квалифицированный специалист подберет подходящие лекарственные средства в зависимости от того, каким типом заболевания страдает пациент.
По материалам nerwus.ru
Вегетососудистая дистония – болезнь, которая развивается из-за нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Вегетативная система управляет выработкой гормонов, желудочного сока, координирует работу дыхания и кровообращения. При ВСД значительно ухудшается работа внутренних органов. Это заболевание поражает людей любого возраста, и часто проявляется у детей. Причины недуга могут быть как внешними (стрессы, высокие нагрузки, переутомление), так и внутренними (наследственность, патологии эндокринной системы, желудка, кишечника, сердца). Распространёнными состояниями при вегетососудистой дистонии являются депрессия и невроз. Терапия при ВСД основывается на комплексном подходе:
- устранение провоцирующих внешних факторов;
- лечение болезней внутренних органов;
- применение медикаментов для нервных расстройств.
Медикаментозное лечение включает в себя применение разных групп лекарств: поливитаминные комплексы, анальгетики, адаптогены. Современная медицина всё чаще использует успокоительные препараты и антидепрессанты при ВСД.
Диагнозы ВСД и депрессия в основном используются медициной совместно. К антидепрессантам относят психотропные медицинские лекарства, которые используются при лечении депрессии. Их применение регулирует концентрацию нейромедиаторов: дофамина, серотонина, норадреналина. С помощью этих веществ выполняется передача электрохимического сигнала от нервных клеток. Нормализация уровня нейролептиков в организме улучшает самочувствие, устраняет раздражительность, тревогу, апатию. Также нормализуются сон и аппетит.
Главная особенность антидепрессантов состоит в том, что они препятствуют распаду нейромедиаторов (моноаминов). Медицинская наука отмечает, что в механизме возникновения депрессии главную роль играет дефицит моноаминов. Антидепрессанты устраняют этот недостаток. Следует заметить, что у каждого пациента имеется свой «антидепрессивный порог», ниже которого эффект от приёма антидепрессантов не проявляется.
Конечно, механизм действия таких психотропных препаратов до конца не изучен. Помогают ли антидепрессанты при ВСД? Их с успехом используют в лечении именно при депрессивных состояниях. Врачи назначают антидепрессанты, если обострение ВСД происходит более четырёх раз в месяц. Это проявляется в следующих симптомах:
- перепады артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- учащённый пульс;
- повышение температуры тела;
- угнетённое дыхание;
- повышенная утомляемость;
- нарушенное сознание;
- расстройство желудочно-кишечного тракта.
Антидепрессанты способствуют повышению двигательной и эмоциональной активности организма. Они вызывают дополнительный выброс гормонов, что улучшает функционирование головного мозга.
При терапии ВСД назначают четыре группы психотропных лекарств:
- Трициклические: «Амитриптилин», его производные. Эти препараты широко используются в странах СНГ. Половина всех антидепрессантов было разработано именно на основе «Амитриптилина». Такие средства оказывают глубокое воздействие на обменные реакции в нервных клетках. Но из-за этого важно избегать передозировки такого вида препаратов. Иначе психическое состояние больного может резко ухудшиться до полной утраты интереса к жизни.
- Тетрациклические: «Пиразидол», «Людиомил», «Леривон». Специфика использования этих лекарств в том, что их действие распространяется на отдельные участки нервной системы. Поэтому они более мягко воздействуют на больного. В этом их преимущество. Но эти препараты имеют сильные побочные эффекты, которые возрастают от сочетания с другими лекарствами.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: «Ципралекс», «Пароксетин», «Золофт», «Прозак». Сегодня эта группа препаратов получает всё большее распространение из-за своей эффективности в сочетании с наиболее мягким воздействием.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – новейшее поколение антидепрессантов. Пока они используются не так часто, хотя научные исследования доказывают их эффективность при минимальных побочных воздействиях. К этой группе относятся следующие препараты: «Венлафаксин», «Симбалта», «Ремерон». Их приём достаточно быстро снимает тревожность, расстройства, сосудистую дистонию.
Транквилизаторы тревоги в отличие от антидепрессантов являются лекарствами разных химических групп и разного воздействия.
Применение антидепрессантов при лечении ВСД зависит от тяжести депрессии и сопутствующих заболеваний. Практикующие врачи проводят лечение ВСД с помощью таких препаратов: «Ремерон», «Вальдоксан», «Пиразидол», «Селектра», «Пароксетин».
«Пиразидол» представляет тетрациклические антидепрессанты. Его нельзя использовать вместе с другими лекарствами данного типа. Людям с болезнями крови и с острым гепатитом также запрещено принимать «Пиразидол». Активное вещество лекарства стимулирует импульсы для работы головного мозга. После приёма может появляться негативная реакция в виде повышенного потоотделения, головокружения, учащённого пульса.
Так как «Пароксетин» является представителем третьего поколения, то выраженных побочных эффектов от его приёма не проявляется. Может иметь место только личная непереносимость. Эффект от его применения наступает уже через неделю после начала приёма. Он не влияет на работу сердца и артериальное давление.
Воздействие лекарства «Селектра» проявляется в уменьшении количества депрессивных приступов, а также снижении их тяжести. «Вальдоксан» рекомендуется в случае ярко проявляющихся психических симптомах. Курс лечения должен быть два месяца. Редко могут возникать побочные эффекты в форме головокружения, тошноты.
«Ремерон» – это антидепрессант последнего поколения, который действует максимально быстро – через одну – две недели. Врачи назначают его при бессоннице, резкой смене настроения, наклонностях к суициду. Но «Ремерон» имеет существенные противопоказания: почечная и печёночная недостаточность в острой форме, сердечно-сосудистые болезни, глаукома, простатит. Приём препарата может сопровождаться тошнотой, беспричинным беспокойством, продолжительным головокружением.
Психотропные препараты назначаются в момент наиболее сильных проявлений вегетососудистой дистонии. Чтобы появился положительный эффект, нужно от двух до четырёх недель. Совместно с антидепрессантами могут применяться транквилизаторы, действующие более быстро. Со временем доля антидепрессантов повышается. Полный курс терапии должен продолжаться от четырёх до шести месяцев. И примерно один месяц нужен для устранения зависимости от лекарства.
При терапии этими психотропными препаратами могут возникать такие побочные реакции:
- высокое артериальное и внутриглазное давление;
- нарушения в работе желудка и кишечника;
- боли в области головы;
- расстройства в функционировании половых органов;
- сильная слабость;
- постоянная сонливость.
Как правило, они возникают в течение первого месяца. Сочетание лекарств с серотонином может спровоцировать расстройство психики и привести к смерти. Чтобы этого не случилось, новый препарат можно использовать не ранее, чем через две недели после окончания курса терапии предыдущим. Следует избегать приёма антидепрессантов при употреблении спиртных напитков, беременности и кормлении грудью. Правильный подбор лекарства зависит от синдрома ВСД. Каждый из психотропных препаратов по-разному воздействует на сердечно-сосудистую систему.
Мнения о пользе применения антидепрессантов при ВСД отличаются. Это вызвано, с одной стороны, действительно эффективным действием при негативных эмоциях и депрессии, а с другой – большим количеством побочных эффектов. Лечение ВСД антидепрессантами в некоторых случаях затягивается на несколько лет.
Как сторонники, так и противники применения психотропных препаратов сходятся во мнении, что эти лекарства должны использоваться только под контролем врача. Депрессия – это такое заболевание, которое часто повторяется. Вероятность появления повторной депрессии составляет более пятидесяти процентов. Профилактика часто проводится группой антидепрессантов, если у пациента было несколько приступов депрессии или при эндогенных депрессиях. Самому больному необходимо внимательно относится к признакам начинающейся депрессии. В таких случаях нужна консультация врача и профилактические мероприятия на протяжении не одного года.
Диагностика симптоматики ВСД проводится с помощью нескольких специалистов. Определяют факторы риска, выявляют сопутствующие патологии внутренних органов, назначают правильное лечение, следят за ходом течения терапии. Врачебный опыт показывает, что современный подход к проявлениям депрессии на основе успокоительных средств, нейролептиков, антидепрессантов способен полностью восстановить состояние вегетативной нервной системы.
По материалам kardiodocs.ru