Кто лечит всд и панические

ВСД и панические атаки практически всегда связаны между собой. Заболевание (или состояние, медицина еще не определилась) доставляет не только массу неприятных ощущений, но и делает жизнь человека практически невыносимой. Современная медицина предлагает ряд методик для лечения ВСД и панических атак, которые успешно применяются и облегчают состояние больного, позволяют ему вести нормальный образ жизни.

ВСД – это комплекс нарушений вегетативной системы. В основе лежит разбалансирование тонуса симпатической и парасимпатической нервных систем. Что происходит в результате длительных эмоциональных и стрессовых состояний. Вызывает нарушения:

сердечной деятельности;
понижение тонуса сосудов;
возникновение невроза;
дыхательные расстройства;
сексуальные расстройства;
психоневрологические;
диспепсические;
температурные.

ВСД классифицируется по трем основным видам: кардиологическому, гипертензивному и гипотензивному. Соответственно и симптомы проявляются по-разному. При кардиальном типе характерны тахикардия, аритмия, боли в сердце. При гипертензивном – головные боли, головокружения, повышенное артериальное давление (до 140/90 мм рт. ст.). При гипотензивном – слабость, утомляемость, сонливость, пониженное (ниже 100/60 мм рт. ст.) артериальное давление.

Многие не знают, как проявляются панические атаки при всд по смешанному типу. В этом случае присутствуют признаки вышеописанных типов. Этот вид плохо диагностируется и требует всестороннего обследования.

При всех состояниях присутствуют сердечные и головные боли. Сердечные – бывают очень сильные, колющие, ноющие, жгучие и отдающие в руку, шею, зубы. Характерным является то, что боли появляются после перенесенных физических или эмоциональных нагрузок.

Головные – характерны мигренями (с одной стороны головы), сопровождаемыми тошнотой, похолоданием рук, боязни света и шума. Опоясывающей боли, сдавливающей голову, как тиски. Она появляется после сильных потрясений или напряженной работы, требующей умственного усилия.

Все неприятные ощущения, болевые синдромы вызваны, сильными эмоциональными, физическими нагрузками, переменами погоды, магнитными бурями. При панических атаках, вегето сосудистой дистонии, лечение предполагает устранение стрессовых ситуаций, здорового образа жизни, отказ от вредных привычек. Важную роль в лечении отводится психотерапии.

Паническая атака – это тревожное расстройство, которое внезапно начинается и относится к невротическим заболеваниям. Она внезапно начинается, пик состояния развивается от 5 до 10 минут. Продолжается в течение получаса, после приступа остается неприятное чувство слабости.

Панические приступы возникают не только у психически больных людей, но и на фоне соматических заболеванй (эндокринной, сердечно-сосудистой систем). Подвержены ПА более 20 % населения планеты и в большинстве случаев осложнено депрессией и склонностью к суициду. Причины возникновения ПА до сих пор изучаются.

Механизм ПА всегда проходит по кругу, разорвать который не каждый в силах. В основе лежат физиологические процессы, которые активизируются под влиянием стрессовых ситуаций.

Катехоламиновая версия основывается на том, что стрессовое состояние возникает из-за повышения в крови уровня биологических веществ – катехоломинов. Данные вещества – продукт деятельности надпочечников,они оказывают стимулирующее действие на человеческий организм. При панической атаке уровень катехоломинов «зашкаливает».

Некоторые ученые придерживаются теории, что ПА возникают вследствие генетической предрасположенности. Если в семье есть человек, страдающий паническими атаками, то каждый пятый будет подвержен таким же симптомам.

Основатель психоаналитической гипотезы Зигмунд Фрейд говорил о том, что причинами ПА является внутриличностные конфликты. Если собственные влечения и желания вытесняются под воздействием различных факторов, то не происходит сексуальной разрядки и в организме сохраняется напряженность.

Панические атаки могут сформироваться вследствие поведенческой зацикленности. Об этом говорит поведенческая теория. Допустим, у человека появилась сильная боль в сердце или сердцебиение, которые возникают под воздействием волнения. В результате возникает устойчивый условный рефлекс, приводящий к развитию панической атаки.

Сторонники когнитивной теории считают, что человек становится заложником собственных болевых ощущений. Любая боль в организме воспринимается, как угроза жизни. А чувствительные люди преувеличивают страхи. Фиксируемые ощущения при страхе приводят к периодическим паническим атакам. В данном случае нужно лечить основное заболевание, чтобы исключить раздражитель для появления ПА.

По времени паническая атака протекает быстро, но в момент ее прохождения в организме происходит молниеносное и огромное количество различных процессов и реакций. Расписать поэтапно процесс можно следующим образом:

стрессовая ситуация и выброс адреналина в кровь;
сужение сосудов;
нарастание сердцебиения;
учащение дыхания;
значительное уменьшение углекислоты в организме;
увеличение молочной кислоты в тканях.

Симптомы панической атаки при ВСД мучительны для человека, особенно, если случились в первый раз. Адреналин – это гормон стресса и, соответственно, с его увеличением, организм испытывает перегрузки – резко повышается артериальное давление из-за суженных сосудов. Тахикардия вызывает одышку, человеку не хватает воздуха. Все это еще более усугубляет состояние страха. Человек дезориентирован и стремится убежать, сам не зная куда. Поэтому главной задачей при таком желании является заставить себя остаться на месте.

Уменьшение углекислого газа нарушает кислотный баланс – это становится причиной головокружения и слабости в ногах. Молочная кислота или лактат так же усиливает состояние тревоги.Данный круг реакций очень трудно разорвать: чем сильнее тревожное состояние, тем сильнее нарастают симптомы атаки, которые усиливают процессы ПА.

Атаки могут проявляться при наличии любого заболевания или операции, которые являются сильным стрессом. Это могут быть болезни сердца, дыхательной и эндокринной систем, психические заболевания, прием медикаментов (стероидные средства, лекарства, стимулирующие выработку холецистокинина, бемегрид).

Паническая атака характерна тем, что всегда возникает внезапно и в любое время суток. Симптомы ее делятся на физические и психические. Физические чаще бывают при наличии заболевания:

приливы жара, холода;
боли в груди;
сильное сердцебиение (тахикардия);
одышка;
холодный пот;
сухость в ротовой полости;
усиленное потоотделение;
расстройства кишечника;
резкое повышение давления;
мочеиспускание с большим количеством урины.

Все эти симптомы вызваны действием адреналина, норадреналина. Отличительной особенностью их является субъективность и скоротечность. То есть пациент описывает симптомы, но на самом деле патологии в организме нет. Приступ проходит быстро, в течение 30-40 минут, оставляя после себя неприятные ощущения и чувство разбитости.

Психические симптомы доставляют самые тяжелые минуты, со временем человек боится выходить на улицу, контактировать с людьми, его раздражает шум, он старается всеми силами изолировать себя от общества, признаки панических атак при всд:

ощущение опасности;
страх смерти или совсем беспричинный страх;
скованность движений или, наоборот, двигательная активность, беспокойство;
«комок в горле»;
невозможность удержать взгляд на одном месте;
искажение окружающего мира;
беспокойный сон и пробуждения.

Главным в психических симптомах является внезапное их проявление без каких-либо предварительных ощущений. Они нарастают стремительно, приводя к спутанности мыслей. И если в этот момент расспрашивать человека о его состоянии, то он не сможет объяснить, чего именно он боится, но страх смерти присутствует буквально у всех пациентов.

В данном состоянии человек воспринимает окружающий мир, как самую главную опасность и пытается спрятаться. Ему может показаться незнакомым место, где он находится. Паническая атака заканчивается так же быстро, как и начинается.

Диагностируется ПА на основании последующих приступов, которые могут повторяться от 1 до 2-х раз в неделю. И исключение заболеваний, маскирующихся под данное состояние. Важным фактором для диагностики является полное отсутствие симптомов в периодах между приступами. Кроме этого используются специальные тесты, опрос пациента и выяснение обстановки в семье, на работе.

Редко кто знает, чем лечить всд и панические атаки, оно проводится комплексно с применением медикаментов и психологической помощи. Если состояние не запущено и симптомы не ярко выражены, то эффективной может оказаться психотерапия. Так как при ПА пациенты иногда склонны к суициду, то медикаментозный метод эффективнее.

Помочь человеку в панической атаке можно несколькими способами: эмоционально, отвлекающими действиями, физиотерапевтическими действиями, медицинскими препаратами.

В первую очередь, человека нужно постараться убедить, что ничего страшного с ним не случится. При этом нужно быть уверенным в себе, спокойным, чтобы больной поверил вам. Если человек не против, возьмите его за руки, смотрите в глаза и говорите: «Это все неопасно для тебя, слушайся меня, вместе мы справимся». Постарайтесь дышать в унисон с человеком, ровно и глубоко, нужно, чтобы он повторял дыхательные движения вместе с вами.

Нельзя говорить шаблонами – это может привести к обратному эффекту, человек подумает, что ему не верят. А это усугубляет приступ паники. Фразы, которые нельзя говорить:

«Я знаю, как тебе плохо» вы не можете этого знать, и человек вам не поверит. Скажите лучше, что вы можете только предполагать, как ему плохо.
«Скоро станет лучше» – понятие времени в данный момент для пациента размыто;
«Ты со всем справишься» – человек в это время очень слаб и неспособен ни с чем справиться. Лучше скачать, что вместе вы победите.

Действия будут зависеть от места приступа, ситуации, особенностей человека. Существуют следующие методы: действия по регуляции дыхания, массаж, контрастное обливание водой, чередование расслабления и напряжения.

В тревожном состоянии всегда происходит задержка выдоха, организм перенасыщается кислородом, что создает дополнительное напряжение. Отрегулировать дыхание можно с помощью бумажного пакета. Дыша через пакет, пациент уменьшает поступление кислорода в организм, регулируя тем самым уровень углекислоты. Если пакета под рукой не оказалось, можно дышать через сложенные ладошки, закрывая ими рот и нос.

При страхе мышцы тела всегда напряжены, поэтому очень хорошо помассировать область шеи, верхней части спины, уши, мизинцы. Упражнение по расслаблению и напряжению обычно применяют самое простое: человек может выполнять его, сидя или присев на корточки. Нужно постараться сильно напрячь тело, побыть в таком состоянии несколько секунд, а потом максимально расслабиться.

Хорошо помогает контрастный душ или обливание вместе с головой. Нужно стараться охватить этой процедурой все части тела. Интервал лучше соблюдать до 30 секунд.

Для отвлечения человека от своего состояния можно использовать:

рисование;
чтение стихов;
счет;
пение;
выполнение работ по дому;
пощипывание участков тела.

Считать можно не только числа, но и окна напротив, цветочки на обоях, трещины на потолке и т.д. Главное – отвлечь человека.

При наличии такого заболевания, как панические атаки вегето сосудистая дистония, нужно обязательно вести дневник. В нем записывать ситуацию, при которой случилась ПА, ее продолжительность, симптомы, ощущения. Последующий разбор записей поможет выяснить причину возникновения приступа.

Заранее изучать расслабляющие и дыхательные методики:

дыхательное упражнение Шавасана;
релаксация Джекобсона;
релаксация Бенсона.

Приготовить и всегда иметь под рукой томик стихов, тренажер для рук, сканворды, сборник анекдотов, фотографии. С помощью этих нехитрых предметов, можно значительно снизить интенсивность приступа.

Человек, страдающий ПА, должен иметь при себе предметы, с помощью которых он сможет сам оказать себе помощь:

телефон (желательно с запасной активной батареей);
медикаменты;
деньги;
список номеров телефонов близких людей и врача.

Прежде всего, препараты от всд и панических атак подбираются те, которые хорошо купируют приступ и не дают ему снова повторяться или сводят к минимуму такую возможность.

Это транквилизаторы:

Деазепам (Реланиум, Седуксен) – обладает сильным седативным эффектом и средним противотревожным;
Мидазолам (Дормикум) – противопаническое и снотворное;
Темазепам (сигнопам) – успокаивающее, снимает напряжение;

Препараты действуют через 15 минут, есть эффект привыкания. При лечении нельзя пользоваться транспортным средством.

Антидепрессанты трициклические – относятся к старым группам лекарственных средств, но хорошо действенным. Эффект наступает после 3-4 недель приема. Курс лечения от полугода до 10 месяцев. При лечении следует применять правила установления дозировки: начальная доза должна быть до 2/3 дозы от нужной. В течение 2 недель достигается максимальная доза. После исчезновения атак назначается поддерживающая дозировка. Отмена препарата происходит постепенно.

Имипрамин – противотревожное средство, стабилизирует эмоции;
Кломипрамин – слабое седативное действие, повышает эмоциональную лабильность;
Дезипрамин – усиливает мотивацию и эмоциональную сферу.

Ингибиторы МАО – назначают редко из-за множества побочных эффектов, но хороши тогда, когда ПА вызвана ВСД и нет эффекта от трициклических антидепрессантов: Моклобемид – улучшает сон и внимание, Пиразидол – улучшает настроение. Препараты данной группы нельзя сочетать с другими, чтобы не получить гипертонический криз.

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – современные антидепрессанты, имеющие высокое противопаническое действие. Наличие малого числа противопоказаний позволяют их назначать даже при органических заболеваниях сердца и легких:

Флуоксетин – снижает концентрацию серотонина, тревожное состояние;
Сертралин – убирает тревогу и страх;
Флувоксамин – противопаническое средство;
Пароксетин – сильное противопаническое средство;
Циталопрам – противотревожное действие, снижает чувство страха.

Анксиолитики:

Афобазол и Грандаксин – сильное противопаническое действие;
Атаракс – при начальных и легких приступах паники;
Клоназепам – успокаивающее, противотревожное, расслабляющее;

Для улучшения мозговой деятельности назначаются ноотропы: Глицин, Мексидол, Лецитин. Если у больного присутствует сердечная патология, то назначаются в комплексе бета-блокаторы, которые не только благотворно влияют на сердце, но и блокируют катехоламины, не давая развиваться ПА:

Анаприлин – урежает сердцебиение и понижает давление;
Эгилок – снижает стимуляцию на сердце и нервную систему.

Психотерапевтическая помощь заключается в применении поведенческой терапии, гипноза, различных аналитических методах, семейной терапии и др. Это главный метод в лечении панических атак.

Для того, чтобы научиться предотвращать панические атаки, надо научиться принять их как данность, понять, что сиюминутно они не нанесут значительного вреда здоровью. Учиться переносить стрессы и стараться жить с хорошим настроением, вести здоровый образ жизни.

По материалам psycholekar.ru

Вегетососудистая дистония не является заболеванием в прямом смысле. Это симптомокомплекс, включающий в себя признаки психогенных расстройств, вызванных дисфункцией вегетативной системы. Лечение ВСД и панических атак, появляющихся на ее фоне, состоит из медикаментозной терапии и психологической помощи. Таким больным назначают антидепрессанты, подбирающиеся индивидуально.

Патология характеризуется эмоциональной нестабильностью пациентов, необоснованной тревожностью, боязнью, которые существенно ухудшают качество жизни человека. Чем лечить ВСД и панические атаки расскажет врач, к которому нужно обязательно обратиться, поскольку самостоятельно избавиться от такого состояния больной не сможет.

ВСД является совокупностью симптомов, определяющих психогенные нарушения и, вызывающих сбой работы периферических нервов. У больных возникает панический синдром, сопровождающийся повышенной эмоциональной возбудимостью. Пациент боится оставаться один, его одолевает навязчивый страх, тревога, при этом причин для волнения нет, его здоровью ничего не угрожает.

Частые приступы необоснованной паники истощают нервную систему человека, развивается фобия. Ему кажется, что следующая атака обязательно принесет смерть. Самостоятельно справиться с тревожным синдромом пациент не в состоянии, поскольку требуется знание правил контроля над собой. Как бороться с ВСД и паническими атаками, подскажет психотерапевт, ведь именно он может лечить такие нарушения в работе вегетативной нервной системы. Врач поможет больному навсегда избавиться от приступов.

Паническая атака развивается вследствие выброса большого количества адреналина, гормона, стимулирующего работу нервной системы, приводящего ее в «боевую готовность». Часто такой патологией страдают женщины, поскольку их организм больше склонен к эмоциональным перепадам. Приступы разделяют на три вида, зависимо от вызвавших их ситуаций.

Спонтанный тип развивается резко, беспочвенно.
Ситуационный имеет почву для проявления, провоцируется конкретными факторами (ссора, конфликт, экзамен).
Условно-ситуационный является последствием неприятного явления, стресса, а может проявляться как признак затянувшейся депрессии.

Приступ может быть спутником вегетативной дистонии. Он возникает на фоне разных ситуаций, не всегда негативных, а также наблюдается после перенесенных стрессов. Кроме этого паника может быть спровоцирована:

пролапсом митрального клапана;
гипертериозом;
остеохондрозом шейного отдела;
гипогликемией.

Паническая атака сопровождает женщин в период климакса и вызывается нарушением гормонального фона, что влечет нестабильность эмоционального состояния.

Симптомы внезапной панической атаки при ВСД выражаются нарушением работы не только вегетативных нервов, но и дисфункцией сердечно — сосудистой системы. Это вызывает повышение кровяного давления, что проявляется:

головокружением;
повышенной потливостью;
тахикардией;
шумом в ушах;
нарушением зрения.

При отсутствии неотложной помощи возможно развитие гипертонического криза и его осложнения – инсульта. Приступы могут провоцировать у больного обратную реакцию – гипотонию. В этом случае признаки панических атак при ВСД бывают следующими:

тошнота;
дрожание рук;
дезориентация в пространстве.

По причине того, что сосудистый тонус падает, у таких больных развивается предобморочное состояние. Они начинают потеть, боятся остаться одни, ощущают покалывание в кончиках пальцев. Главный симптом панической атаки – это сильный беспричинный страх, от которого человек может неадекватно себя вести (быть агрессивным или находиться в депрессии).

Атака длится до получаса, и в этот период нужно постараться помочь больному преодолеть приступ, поскольку подобные состояния могут повторяться до 3 раз в день. Это очень истощает нервную систему пациента. Синдром случается внезапно, независимо от того, где находится человек (дома, на улице, за рулем), часто происходит в одиночестве. Поэтому важно в домашних условиях уметь облегчить пациенту протекание атаки. Есть несколько правил, способных помочь купировать приступ.

Выполнить дыхательный комплекс. Дышать нужно ровно и медленно в сложенные лодочкой ладони или в пакет. Это даст возможность восстановить нормальный ритм дыхания, поскольку во время атаки оно учащенное и вызывает гипервентиляцию легких, что приводит к изменению газообмена крови.
Переключить внимание больного на выполнение любой работы. Нужно чтобы он сконцентрировался на чем-то (занятие, разговор).
Заняться самовнушением, повторять, что все нормально, паника напрасна, здоровье крепкое и плохое состояние сейчас пройдет.

Для того чтобы помочь близкому человеку, страдающему от панических атак, нужно иметь представление о проблеме и уметь снять синдром до приезда врачей. Часто атаку путают с приступом сердечной боли, поскольку она начинается с болезненности в области сердца, имеющей колющий характер. Но в отличие от нее, паника не снимается «Корвалолом».

Народные целители советуют в такой ситуации не пить никаких таблеток (от сердца, желудка и прочих), поскольку патологий органов и систем нет. Хороший эффект дает прием настойки корня валерианы, пустырника, боярышника. Лекарственные отвары нужно пить в период между приступами.

Прежде, чем назначить лекарства больным с паническими атаками при ВСД, нужно убедиться, что у них нет органических изменений головного мозга, а также отсутствуют опухоли в полости черепной коробки. В целях диагностики проводят МРТ. Если результат отрицательный, то для борьбы с приступом прописывают:

антидепрессивные лекарства;
нейролептики;
транквилизаторы.

Каждому больному подбирают препараты индивидуально, зависимо от причины развития паники. Транквилизаторы («Реланиум», «Феназепам») помогают быстро снять проявления страха, тревожности, а при систематическом приеме позволяют предупредить возникновение последующих атак. Но лечиться этими средствами нужно кратким курсом (симптоматическая терапия), поскольку они вызывают привыкание.

Полное избавление от паники возможно при употреблении антидепрессантных средств («Золофт», «Леривон»). Они не вызывают зависимости, снижают уровень страха, тревожности, риск развития рецидивов. Медикаменты этой группы не провоцируют негативных реакций, поскольку их назначают с постепенным увеличением концентрации действующих веществ. Побочные действия наблюдаются только вначале лечения. Принимаю таблетки курсом три месяца, снижая дозу до минимума.

Для более стойкого лечебного эффекта добавляют дополнительные лекарства – нейролептки, которые мягко снимают симптомы панических атак, вызванных расстройствами вегетативной нервной системы.

Одного медикаментозного лечения недостаточно и спустя год развиваются рецидивы. Причиной их появления становится отсутствие навыков самоконтроля. Задача психотерапевта заключается в обучении человек способности контролировать ситуацию, уметь отвлечься. Большинство пациентов глубоко убеждены, что им помогают только лекарства, без которых них они не выживут. Целью психотерапии является разуверить больного в этом, убедить, что он сам может справиться с ситуацией. Применяют комбинированное лечение (медикаменты и сеансы психотерапевта), постепенно исключая лекарственные средства.

Психотерапевт проводит индивидуальные занятия с человеком. Применяется когнитивно-поведенческий метод терапии. Врач дает установку на условия, при которых у пациента возникают плохие мысли, провоцирующие приступ. Доктор помогает разобраться в ситуации, изменить отношение к ней с негативного на позитивное. Сеансы проводятся не только в острый период, но и после стихания симптоматики. Это дает возможность закрепить лечебный результат. По окончании проведенного лечения пациенту рекомендуют изредка посещать врача, чтобы не пропустить начала развития рецидива. Именно психотерапевт подскажет, как вылечить ВСД и панические атаки навсегда.

Чтобы снизить риск появления панических атак, больным нужно укрепить свою нервную систему. Для этого стоит изменить свой рацион, добавить в него морепродукты, больше овощей и фруктов. Они наполнят организм витаминами и минералами. Нужно исключить жирную и соленую пищу, алкоголь, крепкий кофе и чай. От курения тоже стоит отказаться. Питание должно осуществляться маленькими порциями, но по 5-6 раз в день. Это поможет предупредить снижение уровня глюкозы в крови, которое приводит к появлению страха и тревоги.

Кроме этого, следует выполнять комплекс упражнений, направленных на расслабление мышечного тонуса. Гимнастика поможет уменьшить уровень напряжения всего организма, успокоиться. Такую зарядку полезно делать систематически. Хороший результат дают занятия фитнесом, плавание в бассейне.

Основой профилактики панических атак является своевременное лечение заболеваний, провоцирующих приступ. Больному нужно нормализовать свой режим труда и отдыха, не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций. От вредных привычек стоит отказаться, вести активный способ жизни, ежедневно выполнять комплекс упражнений, рекомендованных доктором, правильно питаться.

Очень важно научиться методам самоконтроля, помогающим избавиться от негативных мыслей, плохих воспоминаний. Если «накатил» приступ раздражения, можно, например, хорошенько попинать подушку или поплакать, чтобы выпустить ненужные эмоции наружу. Подобное поведение снимет психологическое напряжение. Следование таким рекомендациям способствует предупреждению рецидивов панических атак.

По материалам mirkardio.ru

Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами. В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара. Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.

Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.

Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:

расширение зрачков,
повышение скорости обмена веществ,
рост артериального давления,
ускорение пульса,
повышение частоты дыхания,
расслабление мышц мочевого пузыря,
снижение секреции слюны,
замедление пищеварения,
понижение перистальтики кишечника.

В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов. При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни. Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.

Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.

В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.

Наиболее распространенные психогенные триггеры:

семейные ссоры, расставание супругов;
конфликты или проблемные ситуации на работе;
болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.

Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.

Внешние причины развития кризов – это отравление алкоголем, наркотиками, некоторыми медикаментами, смена климатических условий, колебания атмосферного давления, магнитные бури, длительное пребывание на солнце. Сильные умственные или физические нагрузки также могут послужить раздражителем для пациентов с дистонией.

В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности. Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло. В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.

Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.

Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота. Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения. Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:

боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
ожидание внезапной смерти;
потеря интереса к жизни;
полная апатия и депрессия.

При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.

Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.

На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:

В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:

бледность или покраснение кожи;
частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
неврологический статус без отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза назначают:

ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
рентген-исследование легких, позвоночника;
определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
томографию головного мозга.

ЭКГ при вегето-сосудистой дистонии

Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:

повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.

Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.

Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:

несоленый сыр, творог, тофу;
рыбу умеренной жирности, морепродукты;
индейку и телятину;
бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
курагу, бананы, авокадо;
листовую зелень, баклажаны, морковь;
орехи, растительное масло;
цитрусовые, киви и сладкий перец.

Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.

С учетом того, что все больше поступает результатов исследований, доказывающих, что основная роль в развитии ВСД принадлежит нарушению высшей нервной деятельности, панические атаки перешли из ведения кардиологов к психотерапевтам. Для лечения используют:

семейную терапию,
психоаналитические консультации,
когнитивно-поведенческую коррекцию.

В результате у пациента нужно сформировать стойкое убеждение в отсутствии опасности приступов для жизни и здоровья, а также возможности их предотвратить и остановить. Требуется также пересмотр отношения к травмирующим ситуациям и выявление триггеров для их нейтрализации.

Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.

При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.

Психотропные препараты рекомендуют в редких случаях, так как их эффективность невелика.

При этом они обладают выраженными побочными действиями, а результаты начинают проявляться после месяца регулярного приема, у многих пациентов отмечается обострение болезни после первой недели использования медикаментов.

Назначают следующие фармакологические группы:

трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил);
ингибиторы захвата серотонина (Пароксетин, Прозак, Ципрамил);
транквилизаторы (Гидазепам, Клоназепам);
средства успокаивающего действия – Глицин, Барбовал, настойки пустырника и валерианы.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.

А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.

Вегетососудистая дистония возникает при нарушении контроля автономной нервной системой тонуса сосудов, сердечной деятельности. Одним из проявлений повышенной активности симпатического отдела являются панические атаки. Они связаны с массивным выбросом гормонов стресса в кровь.

Проявлениями бывают: необоснованный страх смерти, повышение давления, тахикардия, частое и поверхностное дыхание, потливость, предобморочное состояние. Для лечения используют преимущественно немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, психотерапию.

Возникают обмороки при сосудистой дистонии в тяжелых случаях. При ВСД можно предотвратить их, зная несложные правила поведения. Также важно понимать, как оказать помощь при обмороках от вегето-сосудистой дистонии.

Происходит повышение давления ночью из-за заболеваний, стрессов, иногда к ним добавляются апное и панические атаки. Причины резких скачков артериального давления во время сна могут крыться и в возрасте. Для предотвращения выбирают препараты пролонгированного действия, что особенно важно для пожилых людей.

Довольно неприятная дистония по смешанному типу, ведь она одновременно проявляется как церебральная по гипотоническому и гипертоническому типу. Вегето-сосудистая дистония требует лечения успокоительными, синдром снимается и изменением образа жизни.

Для больных симпатоадреналовый криз зачастую становится настоящей проблемой. Симптомы проявляются в виде тахикардии, приступов паники, страха смерти. Лечение назначается совместно кардиологом и психологом. Что делать, если возникает на фоне диэнцефального синдрома?

Встретиться нейроциркуляторная дистония может и у детей, и у подростков, и у взрослых. Синдром нейроциркулярной сосудистой дистонии может быть нескольких типов. Причины важны для диагностики и лечения.

Выявленный блуждающий нерв при ВСД называют вагоинсулярный криз. Симптомы легко спутать с другими проявлениями. Лечение вагоинсулярного вегетативного криза заключается в приеме таблеток, общего изменения образа жизни, физиопроцедурах.

При ВСД нередко назначают Тонгинал, применение которого помогает нормализовать давление, сосудистый тонус. Инструкция к препарату указывает, что возможен исключительно прием капель, таблетки на сегодня не выпускаются. Подобрать аналоги лекарства бывает непросто.

Возникает вегетативная дисфункция под рядом факторов. У детей, подростков, взрослых синдром чаще всего диагностируют из-за стресса. Симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Лечение вегетативной нервной дисфункции — это комплекс мероприятий, в том числе с препаратами.

При изменении давления возникает тошнота, рвота. Так реагируют ткани головного мозга на изменение показаний. При каком именно изменении давления они возникают — низком, пониженном, высоком, повышенном? Почему добавляется головокружение?

По материалам cardiobook.ru

Если вам на глаза попалась это статья, не спешите с ней расставаться. Мысль о том, что она не для вас, — ошибочна по своей сути. Об этом нужно знать каждому. Ко мне на прием с приступами панических атак приходили не только «засидевшиеся» домохозяйки и хилые студенты, но, и, казалось бы люди сильные, — военные, сотрудники полиции и МЧС. Этот «неопознанный объект» под названием панические атаки(ПА) и вегето-сосудистая дистония(ВСД) может внезапно прилететь к любому жителю планеты.

Кому из нас в жизни хотя бы однажды не становилось плохо по причинам собственной физиологии? Например, — закружилась голова. А может когда-либо вас тошнило или бросило в жар. Или было что-то другое, например, онемели конечности, локальная боль в какой-то части тела, слабость, скачок давления, тахикардия, тремор, подкашивались колени и др. Если вы понимали, почему это с вами происходит, например, съел не совсем свежую пищу, а теперь тошнит, то вы понимаете, что делать в такой ситуации, как себе помочь и это не вызовет у вас сильного страха. Но, если причина таких симптомов не известна, то вы можете испугаться, испытать сильный страха и панику.

В такой момент у людей появляются мысли о том, что они могут потерять контроль над собой, упасть, потерять сознание и никогда больше не подняться.

Мысли о том, что с моим здоровьем что-то не в порядке и со мной может произойти что-то плохое, пожалуй, хотя бы один раз случались в жизни любого человека. Но для отдельных людей, случившись один раз, подобные проявления начинают происходить регулярно, приобретают устойчивый, повторяющийся характер, сопровождаются приступами острого страха и паники.

Явление это получает все большее и большее распространение. И грозит принять характер эпидемии. Уже сейчас им страдает не менее 6% населения. ВСД и ПА молодеют. Как-то ко мне на прием пришел молодой человек в возрасте 20 лет, у которого приступы ПА начались в 7 лет.

То, что ВСД и ПА могут случиться с любым человеком и в самом не подходящем возрасте остается реальностью. Но, если это произойдет, будет существенная разница знакомы вы с этим «неопознанным объектом» или прибываете в полном неведении о нем. Распознать подобное, оценить правильно происходящее и правильно действовать — главная цель настоящей статьи. Предупрежден, значит, вооружен – здесь как никогда становится уместно.

Итак, что же нужно знать о ВСД и ПА, чтобы встретить их во все оружия.

Главное не испугаться! Может быть страшно. Но от вас зависит, как вы отнесетесь к происходящему с вами, и какие выводы сделаете по поводу происходящего. Организм – сложная система, в нем могут происходить сбои по не понятным для нас причинам. Эти сбои человек ощущает как болезненные или неприятные телесные ощущения. Но это может быть просто сбой, с которым организм успешно справляется сам. Кроме того, мы сами даем поводы для того, чтобы наш организм «сбивался». У вас нет никаких заболеваний? Прекрасно. Вы ведете здоровый образ жизни на все 100%? Да? – замечательно. Но если хотя бы на один из этих вопросов у вас ответ – нет, тогда сбои в организме неизбежно будут происходить с вами. Именно так их и нужно воспринимать. Как сбои, у которых есть причины. Вы можете подумать о том, что сейчас мне стало плохо по причине моего заболевания. Или мне стало плохо, потому что я не выспался, вчера «кутил», мало бываю на свежем воздухе, неправильно питаюсь и т.д и т.п. И это будут правильные мысли.

Кстати, сказать, люди, у которых случаются приступы панических атак, часто начинают вести здоровый образ жизни, отказываются полностью от употребления алкоголя и табака.

Вести здоровый образ это обязанность каждого из нас. Для здоровья человека важно все: соблюдение режима сна и отдыха, правильное питание, регулярные занятия физической культурой и спортом, закаливание организма, достаточное время пребывание на природе, сокращение употребления стимуляторов (кофе, чай, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки, алкоголь, отказ от курения), формирование навыка эмоциональной устойчивости.

Но, если с вами случились панические атаки или ВСД, переход к здоровому образу жизни не приводит к освобождению от панических атак и ВСД, хотя самочувствие человека улучшается, и по этой причине частота и острота приступов паники снижается. У панических атак другая причина, которая долгое время оставалась неизвестной.

«Это случилось со мной, когда находился дома один. Не было ни одного события, которое могло бы вызвать у меня такую реакцию. Ни с того ни с сего, мое сердце забилось в невероятно высоком темпе, ударило в виски, тело начало трусить, меня бросило в жар, я стал задыхаться. Я сильно испугался, я подумал, что сейчас я умру, после чего мне стало еще хуже, сердце застучало еще сильнее, я стал дышать еще чаще, голова закружилась, я стал отключаться…. Не знаю, сколько прошло времени, но постепенно я начал приходить в себя. Пронесло – подумал я. Я лежал на диване, было ощущение слабости, как-будто после тяжелой физической работы. На следующий день я пошел в больницу. Пройдя соответствующее обследование, врачи не выявили у меня никаких заболеваний. Я забыл об этом случае, так и не поняв, что было со мной. Через несколько недель я по работе был на выезде в сельской местности. И со мной это случилось во второй раз. И опять мне казалось, что я умираю. Но приступ опять ничем не закончился. После этого приступа у меня появился страх уезжать из своего города. Так как моя работа была сопряжена с постоянными выездами по заказам в другие населенные пункты, я вынужден был находиться дома. Я много времени сидел и ничего не делал. Дурные мысли стали постоянными моими спутниками. Я стал бояться многих вещей, которых раньше не боялся. До начала приступов я работал промышленным альпинистом. Теперь я стал бояться даже высоты. Приступы стали регулярно посещать меня. Мне было всего 25 лет, я решил, что я безнадежно болен и не смогу вести полноценный образ жизни, нормально работать, завести семью и впал в депрессию ».

Можно привести большое число подобных случаев, когда из-за приступов панических атак люди вынуждены даже оставить работу, не могут самостоятельно передвигаться в пределах родного города, вынуждены сидеть дома, постоянно нуждаться в том, чтобы кто-то был рядом. Впадают в тяжелую депрессию из-за своей несостоятельности, что-либо изменить в этой ситуации.

Проблема панических атак приобрела массовые масштабы. Становится жалко людей страдающих этим расстройством, обращающихся за помощью к врачам и получающим от них диагноз – здоров. При этом алгоритм правильных действий в случае появления ПА неизвестен подавляющему большинству людей и порождает многочисленные переживания.

Следует понять – телесные симптомы при ПА могут быть точно такими же, как и при различных видах заболеваний. В этом случае требуется соответствующее лечение. Поэтому при появлении ПА первое, что нужно сделать, — обратиться к врачу и пройти необходимое обследование на предмет выявления скрытых заболеваний.

Многие люди совершаю ошибку – не верят диагнозу врачей – «Вы здоровы», и продолжают обследование, затрачивая много сил, времени и средств на эти процедуры.

В большинстве случаев причиной телесных симптомов, таких как тахикардия, спазм вдоха, тремор, головокружение являются чисто психологические причины, а не соматические заболевания. Поэтому если врачи не нашли того, что действительно требует лечения, следует сразу обратиться за помощью к соответствующему специалисту – психологу-психотерапевту.

Второе. Во время приступов панических атак у человека появляются мысли о том, что с ним «не все в порядке» и он может умереть или сойти с ума. Хорошая новость в том, что сами приступы ПА не могут быть причиной смерти или того, что человек сойдет с ума. Как говорится, от приступов ПА еще никто не умер и с ума не сошел! Приступы ПА длятся от 1,5 – 2 минуты, иногда до 15-30 минут и прекращаются. Более продолжительный приступ уже не имеют такой интенсивности и рано или поздно прекратится. Даже если вы ничего с ним делать не будете, приступ паники прекратится сам. Переключение внимания на что-то другое, а не на свои ощущения позволяет быстрее с ним справиться.

Третье. В понимании ПА существует много мифов и заблуждений. Например: » Паническая атака это приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, вызывающих изменение мыслей и поведения».

В этом определении перепутаны причина и следствие. Тревога, паническое поведение и телесные симптомы – это все суть реакции человека на активирующие события. А причиной этих реакций, как раз являются мысли.

Например, человек оказался в замкнутом пространстве(застрял в лифте или в дорожной пробке) – в результате случился – приступ паники . В качестве реакций имеем: на уровне эмоций -страх, на уровне тела -телесные симптомы – тахикардия, скачок давления, тремор, спазм вдоха, на уровне действий- паническое поведение. Эти реакция взаимосвязаны между собой.

Во время панической атаки телесные симптомы происходят обязательно на фоне появления страха. Не важно, что появляется раньше – страх или симптомы. Если вначале появляются телесные симптомы, то их появлению предшествует появление не осознаваемого человеком страха.

Реакции человека — это единый процесс, который формируется в нейронной сети мозга и весь вопрос в том, насколько сильно возбуждение соответствующих участков мозга. Если возбуждение не сильно, то оно охватывает только лимбическую систему мозга, отвечающую за проявление эмоций. Будет просто тревога или страх. Если возбуждение сильно, то оно еще охватывает реликтовую часть мозга, которая отвечает за реакции тела и работу вегетативной нервной системы.

Почему так? Такова природа страха – эта эмоция, которая связана с основным, врожденным инстинктом самосохранения. Ни при какой другой эмоции не достигается такой высокий уровень возбуждения нейронов головного мозга, как при эмоции страха. Здесь, как говорится, «на кон поставлена» сама жизнь. Поэтому возбуждение достигает реликтовой части мозга, управляющей телом и вызывающей вегетативные реакции.

Не в даваясь в подробности этих механизмов, достаточно сказать, что страх сопровождается выбросом гормона адреналина, который стимулирует сердечную мышцу, после чего появляется учащенное сердцебиение(тахикардия) и скачок артериального давления.

Может ли, например, человек застрять в лифте, испугаться, а приступа ПА у него не случится? Да, может. Тогда это называется клаустрофобия. Будут ли яркие соматические проявления(тахикардия, спазм вдоха, ком в горле, тремор и онемение частей тела – это все суть реакции тела), зависит от интенсивности переживаемого страха(как сильно человек испугается), и биологии человека, прежде всего, от особенностей его и нервной и эндокринной системы, конституционных и прочих особенностей организма.

Чтобы противостоять приступам ПА, главное понять и найти причину страха.

Есть два варианта развития процесса панической атаки. В первом варианте страх появляется по причине появления телесной симптоматики(что по сути является внутренним событием). Эти симптомы – скачок давления, тахикардия, спазм вдоха, ком в горле, тремор и онемение частей тела способны вызвать у человека страх смерти. То, что с человеком происходит, человек воспринимает, так — дальнейшее развитие процесса может привести к тому, что мне станет еще хуже, я могу потерять сознание, упасть, или со мной может случиться инфаркт или инсульт. В этом случае приступ паники обеспечен. Кто же не испугается реальной угрозы смерти? Но, хорошая новость в том, что в реальности такой угрозы нет. Если угроза смерти реальна, то проблемы нет, долго мучиться не придется. Нет человека, нет проблемы, — как говорили в старые недобрые времена(немного юмора).

Многие люди во время приступа панической атаки боятся потерять контроль над собой, потерять сознание, упасть. Еще одна хорошая новость в том, что при приступе панической атаке вероятность потерять сознание близка к нулю. Это происходит по причине выброса адреналина. Помните, как в той песне про Новый год: «Меня прет, меня прет….». Человек возбужден и не может потерять сознание.

Но если, человек способен осознать, что реально угрозы его здоровью и жизни нет, и не испугается, то телесные симптомы быстро затухают. Так в принципе происходит со многими людьми. Пережив приступы вегетативной симптоматики один раз, два раза, три раза и т.д., человек понимает, что ничего страшного с ним не случается и перестает так остро реагировать. В дальнейшем процесс развивается по схеме ВСД. Телесные симптомы появляются, но острых приступов страха и паники у человека уже нет.

Во втором варианте человек сначала пугается внешнего воздействия, а потом того, что с ним происходит. Например, человек, страдающий клаустрофобией, попадает в замкнутое пространство, или, страдающий социофобией, попадает в большое скопление людей. Это вызывает сильный приступ страха и паники. И страх усиливается по причине появления телесных симптомов.

В этом варианте, если человек не испугается внешнего активирующего события, не будет приступа ПА.

Но и в первом варианте осознаваемого страха и во втором варианте подсознательного страха необходимо искать причины его появления.

Конечно, застрять в лифте это не совсем приятное событие. Но многие люди спокойно переживают это и дожидаются решения проблемы.

Скачок давления, тахикардия, спазм вдоха – это тоже не совсем приятное событие, но многие люди берут себя в руки и успокаиваются.

Почему так? Почему у одних не получается, а у других получается? Ведь воздействует на людей одни и те же события.

Ответ в том, как люди воспринимают эти события.

Т.е. не само по себе активирующее событие, а то, как люди его воспринимают, определяет их реакции. И будет страх или нет – зависит в конечном итоге от восприятия человека.

Процесс восприятия тесно связан с процессом мышления. Другими словами, появится неуместный, преувеличенный страх зависит от того, что человек подумает, что скажет в ответ на активирующее событие. Если человек, застрявший в лифте, скажет себе — здесь мало воздуха, мне может стать так плохо, что я этого не вынесу(не вынесу в смысле умру или сойду с ума), то у него появится сильный приступ страха.

Если же человек, застрявший в лифте, скажет себе — ну, застрял и застрял! Ежедневно сотни людей во всем мире застревают в лифтах, и никто из них от этого не умер, ни сошел с ума. Возможно, что мне сейчас придется пережить некоторый дискомфорт, но это не смертельно.

Это всего лишь некоторое неудобство, некоторое время мне будет трудно, неприятно, но я смогу это пережить и вскоре мне опять будет хорошо. Помощь подоспеет, и я покину этот лифт. А пока у меня есть время для того, чтобы продумать план предстоящего выходного дня или другого мероприятия или вспомнить еще раз приятные моменты своего прошлогоднего отпуска или подумать еще о чем-то хорошем.

Если человек, подумает, именно так, в этом случае никакого страха не будет.

Таким образом, причиной ПА является искажение в восприятии событий, проявляющееся в ошибочном суждении, оценке события. В данном примере это – убеждение в форме низкой толерантности к фрустрации, преувеличивающее возможные негативные последствия.

Можно сказать так – «рычагом», который нажимает на «кнопку» страх в этом примере является мысль, содержащая не соответствующую реальности преувеличенную угрозу переживания дискомфорта, неудобств, которые появляются у человека, застрявшего в лифте. Причем достоверность этой мысли у человека не вызывает сомнений.

Проблема в том, что если мысль, содержащая не соответствующую реальности преувеличенную угрозу, появляется, то она начинает оказывать свое негативное влияние и инициировать появление страха и приступа паники. Поэтому, как правило, самому человеку с этой проблемой справиться трудно. Помочь обнаружить источники, порождающие такие мысли и прекратить их действие вам сможет специалист — психолог-психотерапевт(это те специалисты, которые работают без жприменения фармакологии). Именно, психолог-психотерапевт работает с психологическими проблемами человека, теми психологическими проблемами, которые и являются причиной панических атак и ВСД проявляют себя на уровне мышления, представлений, убеждений человека, эмоций и телесными проявлениями.

Люди, с приступами ПА и ВСД, часто попадают не к тем специалистам, которые им на самом деле могут помочь. Я имею в виду, психиатров и неврологов, которые «лечат» ПА и ВСД медикаментозно — при помощи транквилизаторов, релаксантов, антидепрессантов.

Такое лечение не устраняет причины ПА и ВСД – лекарственными препаратами невозможно научить человека переживать негативные события жизни, изменить к ним отношение, научиться не искаженно воспринимать события жизни и правильно думать, можно только «заглянцевать симптомы», отложить решение психологических проблем на неопределенный срок, что со временем приведет к значительно более тяжелым последствием для человека.

Кроме того, применение психотропных препаратов, дает целый ряд побочных эффектов, из-за которых люди часто сами отказываются их принимать. Помните – ПА и ВСД – это симптомы психологических проблем, которые «бьют в колокола» – решите свои психологические проблемы! Они – не смертельны. Но, если вы этого не сделаете, на достаточно большом периоде вашей жизни они приведут вас к бо«льшим проблемам, чем приступы паники – глубокому разочарованию, осознанию того, что жизнь прошла в страданиях, как бессмысленное существование.

Чаще всего с ПА и ВСД к психологу-психотерапевту приходят люди, которые уже побывали у невролога и/или психиатра и им назначили соответствующие курсы медикаментозного лечения.

Приступая к курсу не медикаментозной психотерапии, люди спрашивают, что мне делать с таблетками – продолжать пить или не пить?

Мой ответ всегда в этом случае один, — не я их вам назначил, и не мне их отменять. Решайте сами – это ваша ответственность.

Часто люди поступают в этом случае мудро, перестают их пить, оставляя право во время приступа ПА или ВСД, в начальной стадии курса психотерапии принимать их ситуационно.

Вот почему, при приступах ПА, если в результате обследования врачи не находят то, что подлежит лечению — необходимо обратиться к психологу-психотерапевту.

Обратившись к психологу-психотерапевту вы сможете обнаружить и устранить искажения в восприятии активирущих событий и адекватно реагировать на мнимые угрозы. После чего неуместные страхи и приступы ПА проходят. Хорошие результаты для освобождения от страхов и приступов паники дает курс когнитивно-поведенческой терапии, т.к. нацелен на работу с восприятием и мышлением человека.

Итак, подведем итог, всему вышесказанному в виде алгоритма(точного предписания), действий человека, если у него появились приступы ПА и ВСД:

1.Алгоритм действий по избавлению ВСД и ПА

1.Если у вас появились приступы ПА или ВСД обойдите профильных врачей — терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.

2.Если в результате проведенных диагностических процедур вы получите диагноз какого-либо заболевания – лечите свое заболевание. Если ваш диагноз – здоров, переходите к следующему шагу.

3.Найдите психолога-психотерапевта, который хорошо зарекомендовал себя как специалист по работе с паническими атаками и ВСД. Это ваша ответственность – выбрать специалиста, который сможет вам помочь.

4.Пройдите соответствующий курс психотерапии ПА или ВСД.

«Что делать во время самого приступа ПА, если он случился впервые или, если они еще продолжаются?»

Сделайте активное переключение внимания со своих внутренних ощущений на внешние события. Усилием воли перевести внимание с ощущений в теле на любые детали происходящего вокруг – лица рядом находящихся людей, фасады зданий, витрины. Фокусироваться на том, что видите.
Осознайте, что приступ паники в любом случае закончится. Приступ все равно рано или поздно прекратится. Но, не следует говорить себе: «Приступ должен пройти через 5,10,20 минут». Если ваше ожидание не подтвердиться, это может спровоцировать тревогу и выброс новой порции адреналина. Просто говорите себе, что паника в любом случае пройдет.
Переживайте паническую атаку. Следует понять, что паническая атака, это не есть сама ваша проблема. Это только симптом другой вашей проблемы. Психологической проблемы. Вот ее как раз вам и нужно решить. Для этого у вас имеется достаточно времени. А паническая атака дана вам для того, чтобы вы осознали эту проблему и решили ее. Психологические проблемы – не смертельны. Но если психологические проблемы долго не решать, то в итоге вы можете оказаться в очень проигрышной ситуации. Например, в своем определенном возрасте вы можете осознать, что ваша жизнь была несчастливой и вся прошла впустую. Если сказать себе так — панический приступ это неприятное, но безопасное состояние и я смогу это пережить и еще буду счастлив, вы перестаете с тревогой ждать нового приступа. И, постепенно, приступы исчезают. Те, кто уже переживал приступы панических атак, знают, что они не опасны. Что начавшийся очередной приступ, рано или поздно закончится, и что их можно пережить.
Ищите те действия, которые вам доступны во время приступа паники и приводят к снижению ее интенсивности переживаний лично у вас. Например, людям помогает следующее:

Замедлить дыхание до 6-10 вдохов-выдохов в минуту.

Заранее надеть на запястье резинку и щёлкать ею в момент возникновения симптомов паники – лёгкая боль поможет вернуться в реальность.

Считать в уме. Некоторым людям удаётся успокоиться, концентрируясь на счёте – например, последовательно вычитая семёрку из трёхзначного числа.

По материалам www.b17.ru