Как всд связана с паническими атаками

ВСД и панические атаки практически всегда связаны между собой. Заболевание (или состояние, медицина еще не определилась) доставляет не только массу неприятных ощущений, но и делает жизнь человека практически невыносимой. Современная медицина предлагает ряд методик для лечения ВСД и панических атак, которые успешно применяются и облегчают состояние больного, позволяют ему вести нормальный образ жизни.

ВСД – это комплекс нарушений вегетативной системы. В основе лежит разбалансирование тонуса симпатической и парасимпатической нервных систем. Что происходит в результате длительных эмоциональных и стрессовых состояний. Вызывает нарушения:

сердечной деятельности;
понижение тонуса сосудов;
возникновение невроза;
дыхательные расстройства;
сексуальные расстройства;
психоневрологические;
диспепсические;
температурные.

ВСД классифицируется по трем основным видам: кардиологическому, гипертензивному и гипотензивному. Соответственно и симптомы проявляются по-разному. При кардиальном типе характерны тахикардия, аритмия, боли в сердце. При гипертензивном – головные боли, головокружения, повышенное артериальное давление (до 140/90 мм рт. ст.). При гипотензивном – слабость, утомляемость, сонливость, пониженное (ниже 100/60 мм рт. ст.) артериальное давление.

Многие не знают, как проявляются панические атаки при всд по смешанному типу. В этом случае присутствуют признаки вышеописанных типов. Этот вид плохо диагностируется и требует всестороннего обследования.

При всех состояниях присутствуют сердечные и головные боли. Сердечные – бывают очень сильные, колющие, ноющие, жгучие и отдающие в руку, шею, зубы. Характерным является то, что боли появляются после перенесенных физических или эмоциональных нагрузок.

Головные – характерны мигренями (с одной стороны головы), сопровождаемыми тошнотой, похолоданием рук, боязни света и шума. Опоясывающей боли, сдавливающей голову, как тиски. Она появляется после сильных потрясений или напряженной работы, требующей умственного усилия.

Все неприятные ощущения, болевые синдромы вызваны, сильными эмоциональными, физическими нагрузками, переменами погоды, магнитными бурями. При панических атаках, вегето сосудистой дистонии, лечение предполагает устранение стрессовых ситуаций, здорового образа жизни, отказ от вредных привычек. Важную роль в лечении отводится психотерапии.

Паническая атака – это тревожное расстройство, которое внезапно начинается и относится к невротическим заболеваниям. Она внезапно начинается, пик состояния развивается от 5 до 10 минут. Продолжается в течение получаса, после приступа остается неприятное чувство слабости.

Панические приступы возникают не только у психически больных людей, но и на фоне соматических заболеванй (эндокринной, сердечно-сосудистой систем). Подвержены ПА более 20 % населения планеты и в большинстве случаев осложнено депрессией и склонностью к суициду. Причины возникновения ПА до сих пор изучаются.

Механизм ПА всегда проходит по кругу, разорвать который не каждый в силах. В основе лежат физиологические процессы, которые активизируются под влиянием стрессовых ситуаций.

Катехоламиновая версия основывается на том, что стрессовое состояние возникает из-за повышения в крови уровня биологических веществ – катехоломинов. Данные вещества – продукт деятельности надпочечников,они оказывают стимулирующее действие на человеческий организм. При панической атаке уровень катехоломинов «зашкаливает».

Некоторые ученые придерживаются теории, что ПА возникают вследствие генетической предрасположенности. Если в семье есть человек, страдающий паническими атаками, то каждый пятый будет подвержен таким же симптомам.

Основатель психоаналитической гипотезы Зигмунд Фрейд говорил о том, что причинами ПА является внутриличностные конфликты. Если собственные влечения и желания вытесняются под воздействием различных факторов, то не происходит сексуальной разрядки и в организме сохраняется напряженность.

Панические атаки могут сформироваться вследствие поведенческой зацикленности. Об этом говорит поведенческая теория. Допустим, у человека появилась сильная боль в сердце или сердцебиение, которые возникают под воздействием волнения. В результате возникает устойчивый условный рефлекс, приводящий к развитию панической атаки.

Сторонники когнитивной теории считают, что человек становится заложником собственных болевых ощущений. Любая боль в организме воспринимается, как угроза жизни. А чувствительные люди преувеличивают страхи. Фиксируемые ощущения при страхе приводят к периодическим паническим атакам. В данном случае нужно лечить основное заболевание, чтобы исключить раздражитель для появления ПА.

По времени паническая атака протекает быстро, но в момент ее прохождения в организме происходит молниеносное и огромное количество различных процессов и реакций. Расписать поэтапно процесс можно следующим образом:

стрессовая ситуация и выброс адреналина в кровь;
сужение сосудов;
нарастание сердцебиения;
учащение дыхания;
значительное уменьшение углекислоты в организме;
увеличение молочной кислоты в тканях.

Симптомы панической атаки при ВСД мучительны для человека, особенно, если случились в первый раз. Адреналин – это гормон стресса и, соответственно, с его увеличением, организм испытывает перегрузки – резко повышается артериальное давление из-за суженных сосудов. Тахикардия вызывает одышку, человеку не хватает воздуха. Все это еще более усугубляет состояние страха. Человек дезориентирован и стремится убежать, сам не зная куда. Поэтому главной задачей при таком желании является заставить себя остаться на месте.

Уменьшение углекислого газа нарушает кислотный баланс – это становится причиной головокружения и слабости в ногах. Молочная кислота или лактат так же усиливает состояние тревоги.Данный круг реакций очень трудно разорвать: чем сильнее тревожное состояние, тем сильнее нарастают симптомы атаки, которые усиливают процессы ПА.

Атаки могут проявляться при наличии любого заболевания или операции, которые являются сильным стрессом. Это могут быть болезни сердца, дыхательной и эндокринной систем, психические заболевания, прием медикаментов (стероидные средства, лекарства, стимулирующие выработку холецистокинина, бемегрид).

Паническая атака характерна тем, что всегда возникает внезапно и в любое время суток. Симптомы ее делятся на физические и психические. Физические чаще бывают при наличии заболевания:

приливы жара, холода;
боли в груди;
сильное сердцебиение (тахикардия);
одышка;
холодный пот;
сухость в ротовой полости;
усиленное потоотделение;
расстройства кишечника;
резкое повышение давления;
мочеиспускание с большим количеством урины.

Все эти симптомы вызваны действием адреналина, норадреналина. Отличительной особенностью их является субъективность и скоротечность. То есть пациент описывает симптомы, но на самом деле патологии в организме нет. Приступ проходит быстро, в течение 30-40 минут, оставляя после себя неприятные ощущения и чувство разбитости.

Психические симптомы доставляют самые тяжелые минуты, со временем человек боится выходить на улицу, контактировать с людьми, его раздражает шум, он старается всеми силами изолировать себя от общества, признаки панических атак при всд:

ощущение опасности;
страх смерти или совсем беспричинный страх;
скованность движений или, наоборот, двигательная активность, беспокойство;
«комок в горле»;
невозможность удержать взгляд на одном месте;
искажение окружающего мира;
беспокойный сон и пробуждения.

Главным в психических симптомах является внезапное их проявление без каких-либо предварительных ощущений. Они нарастают стремительно, приводя к спутанности мыслей. И если в этот момент расспрашивать человека о его состоянии, то он не сможет объяснить, чего именно он боится, но страх смерти присутствует буквально у всех пациентов.

В данном состоянии человек воспринимает окружающий мир, как самую главную опасность и пытается спрятаться. Ему может показаться незнакомым место, где он находится. Паническая атака заканчивается так же быстро, как и начинается.

Диагностируется ПА на основании последующих приступов, которые могут повторяться от 1 до 2-х раз в неделю. И исключение заболеваний, маскирующихся под данное состояние. Важным фактором для диагностики является полное отсутствие симптомов в периодах между приступами. Кроме этого используются специальные тесты, опрос пациента и выяснение обстановки в семье, на работе.

Редко кто знает, чем лечить всд и панические атаки, оно проводится комплексно с применением медикаментов и психологической помощи. Если состояние не запущено и симптомы не ярко выражены, то эффективной может оказаться психотерапия. Так как при ПА пациенты иногда склонны к суициду, то медикаментозный метод эффективнее.

Помочь человеку в панической атаке можно несколькими способами: эмоционально, отвлекающими действиями, физиотерапевтическими действиями, медицинскими препаратами.

В первую очередь, человека нужно постараться убедить, что ничего страшного с ним не случится. При этом нужно быть уверенным в себе, спокойным, чтобы больной поверил вам. Если человек не против, возьмите его за руки, смотрите в глаза и говорите: «Это все неопасно для тебя, слушайся меня, вместе мы справимся». Постарайтесь дышать в унисон с человеком, ровно и глубоко, нужно, чтобы он повторял дыхательные движения вместе с вами.

Нельзя говорить шаблонами – это может привести к обратному эффекту, человек подумает, что ему не верят. А это усугубляет приступ паники. Фразы, которые нельзя говорить:

«Я знаю, как тебе плохо» вы не можете этого знать, и человек вам не поверит. Скажите лучше, что вы можете только предполагать, как ему плохо.
«Скоро станет лучше» – понятие времени в данный момент для пациента размыто;
«Ты со всем справишься» – человек в это время очень слаб и неспособен ни с чем справиться. Лучше скачать, что вместе вы победите.

Действия будут зависеть от места приступа, ситуации, особенностей человека. Существуют следующие методы: действия по регуляции дыхания, массаж, контрастное обливание водой, чередование расслабления и напряжения.

В тревожном состоянии всегда происходит задержка выдоха, организм перенасыщается кислородом, что создает дополнительное напряжение. Отрегулировать дыхание можно с помощью бумажного пакета. Дыша через пакет, пациент уменьшает поступление кислорода в организм, регулируя тем самым уровень углекислоты. Если пакета под рукой не оказалось, можно дышать через сложенные ладошки, закрывая ими рот и нос.

При страхе мышцы тела всегда напряжены, поэтому очень хорошо помассировать область шеи, верхней части спины, уши, мизинцы. Упражнение по расслаблению и напряжению обычно применяют самое простое: человек может выполнять его, сидя или присев на корточки. Нужно постараться сильно напрячь тело, побыть в таком состоянии несколько секунд, а потом максимально расслабиться.

Хорошо помогает контрастный душ или обливание вместе с головой. Нужно стараться охватить этой процедурой все части тела. Интервал лучше соблюдать до 30 секунд.

Для отвлечения человека от своего состояния можно использовать:

рисование;
чтение стихов;
счет;
пение;
выполнение работ по дому;
пощипывание участков тела.

Считать можно не только числа, но и окна напротив, цветочки на обоях, трещины на потолке и т.д. Главное – отвлечь человека.

При наличии такого заболевания, как панические атаки вегето сосудистая дистония, нужно обязательно вести дневник. В нем записывать ситуацию, при которой случилась ПА, ее продолжительность, симптомы, ощущения. Последующий разбор записей поможет выяснить причину возникновения приступа.

Заранее изучать расслабляющие и дыхательные методики:

дыхательное упражнение Шавасана;
релаксация Джекобсона;
релаксация Бенсона.

Приготовить и всегда иметь под рукой томик стихов, тренажер для рук, сканворды, сборник анекдотов, фотографии. С помощью этих нехитрых предметов, можно значительно снизить интенсивность приступа.

Человек, страдающий ПА, должен иметь при себе предметы, с помощью которых он сможет сам оказать себе помощь:

телефон (желательно с запасной активной батареей);
медикаменты;
деньги;
список номеров телефонов близких людей и врача.

Прежде всего, препараты от всд и панических атак подбираются те, которые хорошо купируют приступ и не дают ему снова повторяться или сводят к минимуму такую возможность.

Это транквилизаторы:

Деазепам (Реланиум, Седуксен) – обладает сильным седативным эффектом и средним противотревожным;
Мидазолам (Дормикум) – противопаническое и снотворное;
Темазепам (сигнопам) – успокаивающее, снимает напряжение;

Препараты действуют через 15 минут, есть эффект привыкания. При лечении нельзя пользоваться транспортным средством.

Антидепрессанты трициклические – относятся к старым группам лекарственных средств, но хорошо действенным. Эффект наступает после 3-4 недель приема. Курс лечения от полугода до 10 месяцев. При лечении следует применять правила установления дозировки: начальная доза должна быть до 2/3 дозы от нужной. В течение 2 недель достигается максимальная доза. После исчезновения атак назначается поддерживающая дозировка. Отмена препарата происходит постепенно.

Имипрамин – противотревожное средство, стабилизирует эмоции;
Кломипрамин – слабое седативное действие, повышает эмоциональную лабильность;
Дезипрамин – усиливает мотивацию и эмоциональную сферу.

Ингибиторы МАО – назначают редко из-за множества побочных эффектов, но хороши тогда, когда ПА вызвана ВСД и нет эффекта от трициклических антидепрессантов: Моклобемид – улучшает сон и внимание, Пиразидол – улучшает настроение. Препараты данной группы нельзя сочетать с другими, чтобы не получить гипертонический криз.

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – современные антидепрессанты, имеющие высокое противопаническое действие. Наличие малого числа противопоказаний позволяют их назначать даже при органических заболеваниях сердца и легких:

Флуоксетин – снижает концентрацию серотонина, тревожное состояние;
Сертралин – убирает тревогу и страх;
Флувоксамин – противопаническое средство;
Пароксетин – сильное противопаническое средство;
Циталопрам – противотревожное действие, снижает чувство страха.

Анксиолитики:

Афобазол и Грандаксин – сильное противопаническое действие;
Атаракс – при начальных и легких приступах паники;
Клоназепам – успокаивающее, противотревожное, расслабляющее;

Для улучшения мозговой деятельности назначаются ноотропы: Глицин, Мексидол, Лецитин. Если у больного присутствует сердечная патология, то назначаются в комплексе бета-блокаторы, которые не только благотворно влияют на сердце, но и блокируют катехоламины, не давая развиваться ПА:

Анаприлин – урежает сердцебиение и понижает давление;
Эгилок – снижает стимуляцию на сердце и нервную систему.

Психотерапевтическая помощь заключается в применении поведенческой терапии, гипноза, различных аналитических методах, семейной терапии и др. Это главный метод в лечении панических атак.

Для того, чтобы научиться предотвращать панические атаки, надо научиться принять их как данность, понять, что сиюминутно они не нанесут значительного вреда здоровью. Учиться переносить стрессы и стараться жить с хорошим настроением, вести здоровый образ жизни.

По материалам psycholekar.ru

Люди, страдающие от вегето-сосудистой дистонии (ВСД), часто испытывают приступы паники. Из-за них человек не может трезво оценить ситуацию и начинает нервничать. Такие приступы развиваются достаточно остро и часто им сопутствует сбои в работе сердца. Возникнуть они могут при любом стрессе или из-за умственной и физической перегрузки. Именно поэтому лечение ВСД и панических атак часто связывают воедино. Методов терапии достаточно много и все они направлены на достижение полной релаксации и купирование симптомов.

Панические атаки и вегето сосудистая дистония для многих специалистов является неразделимым дуэтом. ВСД проявляется из-за нарушения баланса между подотделами в вегетативном отделе нервной системы, а именно в симпатическом и парасимпатическом. Они отвечают за противоположные функции, на которые человек не может сознательно влиять. Паника может проявляться при доминировании симпатического отдела и ей свойственно чувство страха и тревоги.

Во время приступа у больных возникают резкие перепады настроения. Они могут быть очень подавлены или чересчур возбуждены. В основном симптомы ВСД и панической атаки выглядят следующим образом:

Учащенный ритм сердца;
Болевые ощущения в области сердца;
Сильное потоотделение;
Спутанность сознания;
Дрожь по всему телу, особенно в верхних конечностях;
Нехватка воздуха и одышка;
Приступообразные боли в животе по характеру похожие на спазм;
Тошнота, рвота;
Головокружение.

У каждого человека симптоматика может сочетаться по-своему. Однако, при обнаружении 3 и более признаков, можно говорить о панической атаке на фоне вегето-сосудистой дистонии.

Для паники свойственно чувство неконтролируемого страха. Человек начинает думать о смерти, боится задохнуться и остерегается любых опасных на вид предметов. В основном во время приступа люди стремятся забиться в угол или другое маленькое укромное место. Такое состояние их может не отпускать 10-30 минут.

Близкий человек может отвлечь больного и вывести его из этого состояния заботой и разговорами, но если никого рядом нет, то справляться с приступом придется самостоятельно. Оказание помощи самому себе это тонкий психологический процесс, основанный на самовнушении. Больной должен понять, что от паники он не умрет, так как именно мысли о скорой кончине его мучают больше всего. Далее, человек обязан настроить себя на позитивный лад. Он должен внушить себе, что это состояние временное и скоро пройдет, не нанеся никакого вреда.

Устранить такое обострение ВСД можно, используя следующие методы:

Положительные мысли. Для начала следует комфортно расположиться, например, лечь на спину и вытянуть нижние и верхние конечности. В этот момент нужно постараться очистить свой разум, сосредоточившись на положительных мыслях, воспоминаниях, планах на будущие и т. д. У людей, страдающих от вегето-сосудистой дистонии, такой опыт приходит со временем, поэтому новичкам может быть нелегко. Работать над собой и своим настроением необходимо каждый день, чтобы избежать дальнейших приступов паники;
Правильное дыхание. В этом случае рекомендуется также принять удобную позицию и зафиксировать свое внимание на дыхательной системе. Специалисты советуют использовать брюшное дыхание и при этом делать медленный вдох через нос и выдох через рот. Больной должен очистить свой разум, контролируя этот процесс. Для усиления эффекта рекомендуется считать сколько было вдохов и выдохов. Некоторым людям лучше становится если дышать в какую-либо емкость. В таком случае можно наблюдать, за деталями этого процесса, например, запотеванием банки или расширением пакета и т. д.;
Процесс употребления жидкости. В идеале нужно выпить 1 стакан теплой воды за 10 минут. Лучшего эффекта можно добиться если добавить немного подсластителя (варенье, сахар, мед и т. д.). Вместо воды, можно выпить чай, но любителям кофе не стоит употреблять их напиток, так как он еще больше раздразнит нервную систему. Во время питья следует придерживаться определенных рекомендаций:
- Внимание должно быть сконцентрировано на процессе;
- Пить жидкость следует настолько медленно насколько это возможно;
- Воды должна быть слегка теплая.
Улыбка через силу. Такой метод достаточно распространен, ведь всем известно, что улыбаться полезно для здоровья. Через 3-5 минут «насильственной» улыбки у человека начнут пропадать признаки паники и на место тревоги и страха придет позитивный настрой;
Повторение текста, выученного наизусть. У каждого человека отложилась в голове определенная информация, которая вызывает у него положительные эмоции. Это может быть стих, поэма, рассказ, песня и т. д. Больной должен закрыть глаза и вслух повторять это сконцентрировавшись на своей речи.

После купирования приступа паники следует принять медикаменты, так как вылечить ВСД является первоочередной задачей. Однако, полагаться, что они снимут припадок, не стоит, так как начнут действовать таблетки лишь через 20-30 минут, а значит приступ к тому моменту уже пройдет. Именно поэтому стоит научиться оказывать себе первую помощь при панической атаке. Для этого стоит запомнить такие советы для самовнушения:

Приступ паники не смертелен;
Такое навязчивое состояние пройдет через 10-30 минут.

Если правильно себя настроить, то со временем атаки паники будут проявляться все реже, а выйти из-под их влияния будет крайне просто. Для достижения такого результата больной должен перестать бояться возникающих признаков патологии и начать лечение.

В тяжелых случаях может потребоваться помощь психотерапевта. Стесняться врача не стоит, так как большинство пациентов почувствовало облегчения после курса сеансов психотерапии.

Медикаменты особо не помогают во время приступа паники, но если атака тяжелая, то выйти из такого состояния нелегко даже через полчаса. Таблетки смогут предостеречь от развития припадка. В некоторых случаях они действуют в роли плацебо, то есть пустышки для самовнушения. Относится это к особо мнительным больным, которые после употребления препарата сразу чувствуют себя значительно лучше. Другим людям нужно при этом стараться представить себе, что препарат крайне эффективный и вылечивает все за один миг.

При ВСД обычно используются такие препараты:

Седативные таблетки, транквилизаторы и антидепрессанты для снятия возбуждения;
Витамины для общего укрепления;
Таблетки для улучшения кровообращения, особенно если сузились сосуды головного мозга.

Самостоятельно принимать медикаменты при ВСД не рекомендуется. Только врач сможет подобрать необходимую схему лечения. В некоторых случаях упор нужно делать на улучшение кровообращение в головном мозге, а в других на антидепрессанты. Этот же нюанс относится к дозировке, так как она подбирается индивидуально в зависимости от тяжести болезни.

Народная медицина способна снизить выраженность симптомов, но без основной терапии особой пользы от нее не будет, поэтому лучше всего совмещать их. В таком случае эффективность будет значительно выше. После окончания медикаментозного курса лечения можно продолжать использовать народные рецепты для профилактики.

Вегетососудистая дистония для многих людей является набором различных болезней, а не одним диагнозом. Ее сложно диагностировать и непросто лечить. В большинстве случаев можно избежать ВСД, но для этого потребуется изменить свой образ жизни и следовать таким правилам:

Заниматься спортом;
Спать не менее 8 часов в день;
Гулять по 10-15 минут перед сном;
Составить правильный рацион;
Отказаться от вредных привычек;
Пить не меньше 1,5-2 л. жидкости в сутки;
Стараться не перегружаться физически и умственно;
Долечивать все патологические процессы;
Заниматься лечением сразу при возникновении первых симптомов;
Полностью обследоваться 1 раз в год;
Соблюдать правила гигиены.

Лечение вегето-сосудистой дистонии и панических приступов достаточно сложный процесс. Необходимо начать работать над собой и научиться отвлекаться от очередной атаки. Одновременно с этим нужно не забывать про лечение ВСД. В таком случае патология вскоре совсем перестанет проявляться, но желательно и дальше соблюдать меры профилактики.

По материалам nashinervy.ru

Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами. В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара. Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.

Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.

Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:

расширение зрачков,
повышение скорости обмена веществ,
рост артериального давления,
ускорение пульса,
повышение частоты дыхания,
расслабление мышц мочевого пузыря,
снижение секреции слюны,
замедление пищеварения,
понижение перистальтики кишечника.

В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов. При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни. Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.

Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.

В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.

Наиболее распространенные психогенные триггеры:

семейные ссоры, расставание супругов;
конфликты или проблемные ситуации на работе;
болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.

Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.

Внешние причины развития кризов – это отравление алкоголем, наркотиками, некоторыми медикаментами, смена климатических условий, колебания атмосферного давления, магнитные бури, длительное пребывание на солнце. Сильные умственные или физические нагрузки также могут послужить раздражителем для пациентов с дистонией.

В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности. Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло. В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.

Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.

Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота. Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения. Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:

боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
ожидание внезапной смерти;
потеря интереса к жизни;
полная апатия и депрессия.

При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.

Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.

На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:

В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:

бледность или покраснение кожи;
частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
неврологический статус без отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза назначают:

ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
рентген-исследование легких, позвоночника;
определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
томографию головного мозга.

ЭКГ при вегето-сосудистой дистонии

Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:

повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.

Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.

Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:

несоленый сыр, творог, тофу;
рыбу умеренной жирности, морепродукты;
индейку и телятину;
бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
курагу, бананы, авокадо;
листовую зелень, баклажаны, морковь;
орехи, растительное масло;
цитрусовые, киви и сладкий перец.

Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.

С учетом того, что все больше поступает результатов исследований, доказывающих, что основная роль в развитии ВСД принадлежит нарушению высшей нервной деятельности, панические атаки перешли из ведения кардиологов к психотерапевтам. Для лечения используют:

семейную терапию,
психоаналитические консультации,
когнитивно-поведенческую коррекцию.

В результате у пациента нужно сформировать стойкое убеждение в отсутствии опасности приступов для жизни и здоровья, а также возможности их предотвратить и остановить. Требуется также пересмотр отношения к травмирующим ситуациям и выявление триггеров для их нейтрализации.

Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.

При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.

Психотропные препараты рекомендуют в редких случаях, так как их эффективность невелика.

При этом они обладают выраженными побочными действиями, а результаты начинают проявляться после месяца регулярного приема, у многих пациентов отмечается обострение болезни после первой недели использования медикаментов.

Назначают следующие фармакологические группы:

трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил);
ингибиторы захвата серотонина (Пароксетин, Прозак, Ципрамил);
транквилизаторы (Гидазепам, Клоназепам);
средства успокаивающего действия – Глицин, Барбовал, настойки пустырника и валерианы.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.

А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.

Вегетососудистая дистония возникает при нарушении контроля автономной нервной системой тонуса сосудов, сердечной деятельности. Одним из проявлений повышенной активности симпатического отдела являются панические атаки. Они связаны с массивным выбросом гормонов стресса в кровь.

Проявлениями бывают: необоснованный страх смерти, повышение давления, тахикардия, частое и поверхностное дыхание, потливость, предобморочное состояние. Для лечения используют преимущественно немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, психотерапию.

Возникают обмороки при сосудистой дистонии в тяжелых случаях. При ВСД можно предотвратить их, зная несложные правила поведения. Также важно понимать, как оказать помощь при обмороках от вегето-сосудистой дистонии.

Происходит повышение давления ночью из-за заболеваний, стрессов, иногда к ним добавляются апное и панические атаки. Причины резких скачков артериального давления во время сна могут крыться и в возрасте. Для предотвращения выбирают препараты пролонгированного действия, что особенно важно для пожилых людей.

Довольно неприятная дистония по смешанному типу, ведь она одновременно проявляется как церебральная по гипотоническому и гипертоническому типу. Вегето-сосудистая дистония требует лечения успокоительными, синдром снимается и изменением образа жизни.

Для больных симпатоадреналовый криз зачастую становится настоящей проблемой. Симптомы проявляются в виде тахикардии, приступов паники, страха смерти. Лечение назначается совместно кардиологом и психологом. Что делать, если возникает на фоне диэнцефального синдрома?

Встретиться нейроциркуляторная дистония может и у детей, и у подростков, и у взрослых. Синдром нейроциркулярной сосудистой дистонии может быть нескольких типов. Причины важны для диагностики и лечения.

Выявленный блуждающий нерв при ВСД называют вагоинсулярный криз. Симптомы легко спутать с другими проявлениями. Лечение вагоинсулярного вегетативного криза заключается в приеме таблеток, общего изменения образа жизни, физиопроцедурах.

При ВСД нередко назначают Тонгинал, применение которого помогает нормализовать давление, сосудистый тонус. Инструкция к препарату указывает, что возможен исключительно прием капель, таблетки на сегодня не выпускаются. Подобрать аналоги лекарства бывает непросто.

Возникает вегетативная дисфункция под рядом факторов. У детей, подростков, взрослых синдром чаще всего диагностируют из-за стресса. Симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Лечение вегетативной нервной дисфункции — это комплекс мероприятий, в том числе с препаратами.

При изменении давления возникает тошнота, рвота. Так реагируют ткани головного мозга на изменение показаний. При каком именно изменении давления они возникают — низком, пониженном, высоком, повышенном? Почему добавляется головокружение?

По материалам cardiobook.ru

В отечественной медицине плотно укоренилось представление о том, что паническая атака и ВСД (вегето-сосудистая дистония) — почти синонимы. Вернее, панические атаки возникают на базе ВСД, как крайние проявления дисбаланса организма на фоне сбоя в работе вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония — диагноз, существующий только в России. В МКБ (международной классификации болезней) его нет. Однако ключевое слово диагноза — дистония — встречается в других сочетаниях и означает нарушение баланса, снижение общего тонуса, слабость организма.

Человеческий организм — это сложная, способная к самообеспечению и саморегуляции система, защищен со всех сторон. При разладе, сбое защита ослабевает, и проявляются нарушения со стороны работы сердца и других жизненно важных органов: аритмия, головокружение, тремор конечностей, тошнота и рвота, озноб.

Паническая атака возникает как ответ организма на какой-либо функциональный сбой. Ее предвестниками вступают экстрасистолия, повышение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Затем появляется и, усиливаясь, нарастает тревога, возникает безотчетный страх. Этому сопутствуют боли в области грудины, слабость, чувство нереальности происходящего и другие симптомы ВСД. Пик тяжелого, неприятного состояния — собственно приступ паники — продолжается от десяти минут до получаса.

Вегетативное напряжение в нормативном варианте — это ответ вегетативной нервной системы на изменение условий среды. Вегетативное напряжение, возникающее у студента на экзамене, или у спортсмена на беговой дорожке, или у солдата перед боем — это нормальное явление, оно необходимо для того, чтобы победа была достигнута. Чем более экстремальна ситуация, тем выше напряжение, потому что тем больше усилий требуется для победы.

В ситуации критической вегетативная нервная система работает на пределе своих возможностей. Важнейшая и единственная задача индивида в таких условиях — уцелеть, сохранить себя как особь. И система прилагает для этого все усилия. Она чутко улавливает и распознает сигналы опасности и трудится «на износ».

В случае с панической атакой налицо разлад в системе: опасности нет, а аварийная система работает, идут сигналы, требующие от организма новых и новых рывков. И вегетативная нервная система выдает: усиленный сердечный ритм, учащенное дыхание, повышенную температуру тела, пульс и давление…

Невротический вариант деятельности вегетативной нервной системы предполагает постоянную работу системы в «усиленном режиме», даже когда нет никакой опасности. У пациентов формируется невротический тип характера, характеризующийся чрезмерной чувствительностью, восприимчивостью, сверхвниманием к своему физическому состоянию. А разнообразные симптомы, сопутствующие ВСД и панической атаке, предоставляют невротикам-ипохондрикам почву для фантазий, позволяют находить у себя самые тяжелые заболевания.

В первую очередь, нужно позаботиться о том, чтобы он перестал метаться, немного успокоился и начал правильно дышать. Попросить его подышать диафрагмой: животом, глубоко и размеренно, стараясь в этот момент не думать ни о чем тревожащем. Вскоре после восстановления сердечного ритма и исчезновения одышки пройдет и чувство страха.

Для того чтобы самостоятельно нормализовать дыхание, можно использовать бумажный пакет. Это эффективная техника, позволяющая отвлечься и опять-таки восстановить пульс и дыхание. Прижимая пакет ко рту, нужно размеренно дышать в него: вдох-выдох, при этом выдохи должны быть глубже, чем вдохи.

Действенны также отвлекающие и расслабляющие техники саморегуляции:

концентрация глаз на движущемся предмете с последующим перемещением глазных яблок вверх, вниз, влево и вправо;
попеременное напряжение и расслабление каждого сустава каждой конечности;
дыхание «через расческу»;
аутогенная тренировка с позитивными формулировками, текст которой (из нескольких предложений) необходимо выучить наизусть.

Из числа необходимых предметов на случай приступа паники (если подобные приступы уже были) следует иметь при себе успокаивающий препарат, например, глицин, или барбитурат. Впрочем, далеко не все врачи солидарны в вопросах эффективности лекарственных средств; возможно, большую пользу принесет бутылочка воды, лежащая в сумке. Подышать в пакет, попить воды и подумать о чем-то приятном — эти простые методы снимут остроту панического состояния и дадут возможность двигаться дальше.

Полностью расслабиться, отвлечься от неприятных ощущений и получить положительную подпитку поможет заранее приготовленный маленький плейер с наушниками с закачанной в него мелодичной музыкой, возможно, медитативного характера (например, Mehdi).

Чтобы приступы не повторялись, необходимо заняться укреплением нервной системы. Медикаментозное лечение панических атак многие современные врачи отметают как малоэффективное и даже вредное. На первые позиции уже давно выдвинулись психотерапия (директивная и недирективная), саморегуляция, аутотренинг, техники йоги, физиотерапия, массаж, спорт.

Очень полезны для профилактики и лечения панических атак физиотерапевтические процедуры — такие, как дарсонваль. Этот прибор, известный в индустрии красоты как средство профилактики выпадения волос, служит также для массажа волосистой части головы, стимуляции кровообращения и активизации процессов обмена в организме. Его широко используют в лечении невротических расстройств.

В кругу врачей бытует поговорка: лучшее лечение — это профилактика. Самыми эффективными средствами профилактики паники выступают любовь и внимание к себе, самоуважение, самопринятие и осознание, что вы заслуживаете всего самого лучшего: хороших условий работы, заботы со стороны домочадцев, качественного питания, приятного отдыха, комфортных условий жизни.

Человек, который проводит дни на ненавистной работе, а вечера и выходные — в неуютном жилище с крикливыми домочадцами, который годами отказывает себе в отпуске, питается и спит кое-как, да ещё, как часто встречается в нашем обществе, гордится этим — это типичная невротическая личность XXI века. Не случайно доктор Курпатов говорит о том, что ВСД есть наша плата за нелюбовь и невнимание к самим себе.

Пересмотрев условия жизни, а также свои ценности, установки, ориентиры, можно избавиться от неприятных симптомов ВСД и стать человеком здоровым не только физически, но и нравственно, духовно.

Забота о своем теле и своей душе, понимание своих истинных потребностей и уважение к ним — вот лучшая профилактика панических атак. Ежедневные прогулки, бассейн, отказ от гневливости и раздражительности, употребление не менее двух литров чистой воды в день, трезвость и отсутствие аддиктивных зависимостей тоже являются проявлениями любви и уважения к самому себе.

Термин вегето-сосудистая дистония, знакомый многим с подросткового возраста, звучит для пациента-россиянина более оптимистично и безобидно, чем пугающая паническая атака. Если это всего лишь ВСД, думает пациент, — значит, ничего страшного у меня нет…

И это правда: ничего страшного нет! Нужно только укрепить организм, мобилизовать его защитные силы, в чем-то изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек. И тогда панические и тревожные состояния навсегда уйдут и забудутся.

По материалам panicheskie-ataki.com