История болезни всд по терапии

Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Cамохвалов Андрей Александрович

основное заболевание — вегетососудистая дистония по симпатикотоническому типу, лабильная артериальная гипертензия

сопутствующие заболевания — нет

Адрес и место работы родителей:

Домашний адрес: Малоархангельский район село Луговец

Мать: Cамохвалова Ирина Викторовна-домохозяйка

Отец: Самохвалов Александр Алексеевич-строитель

Дата поступления: 26. 02. 10

При поступлении больной предъявлял жалобы на головные боли давящего характера, средней интенсивности, локализующиеся в височной области с обеих сторон, никуда не иррадиирующие, купирующиеся самостоятельно или приемом цитрамона, аскафена, сопровождающиеся носовыми кровотечениями, купирующимися самостоятельно; боли в области верхушки сердца, колющего характера, низкой интенсивности, возникающие вне зависимости от внешних причин и купирующиеся самостоятельно; приступы сердцебиения, возникающие после значительной физической нагрузки, купирующиеся после непродолжительного отдыха; слабость, быструю утомляемость.

Жалоб по другим системам органов не предъявляет.

Считает себя больным около года, когда у больного появились головные боли (до 3 раз в месяц) давящего характера, средней и высокой интенсивности, локализующиеся в височной области с обеих сторон, никуда не иррадиирующие, купирующиеся самостоятельно или приемом цитрамона, аскафена, сопровождающиеся носовыми кровотечениями, купирующимися самостоятельно; боли в области верхушки сердца, колющего характера, низкой интенсивности, возникающие вне зависимости от внешних причин(до 2 раз в месяц) и купирующиеся самостоятельно; приступы сердцебиения, возникающие после значительной физической нагрузки, купирующиеся после непродолжительного отдыха. За последний месяц больной отмечает увеличение частоты головных болей(до 5 раз в мечяц), увеличение их интенсивности; появление слабости, быстрой утомляемости. 24 февраля 2010 года у больного появилась головная боль давящего характера, в височной области с обеих сторон, высокой интенсивности, никуда не иррадиировавшая, сопровождалась носовым кровотечением, которое больной купировал самостоятельно, обратился в медицинский пункт техникума, где было выявлено повышение артерильного давления до 140/100 мм рт. ст. , больной принял андипал и валидол, в результате чего головная боль была купирована, артериальное давление снизилось до 120/80 мм рт. ст. , больному было рекомендована консультация кардиолога в ДОКБ. 26. 02. 10 больной был госпитализирован в отделение кардиоревматологии в ДОКБ для проведения обследования и лечения.

Ребенок от 2-ой беременности, вторых родов. Б еременность протекала нормально. Роды на сроке 40 недель, без осложнений. Масса при рождении 3400г, рост 57см. Рос и развивался нормально. Дома и в коллективе ведет себя активно, общительный. Успеваемость в учебе хорошая. Жилищные условия хорошие, проживает в трехкомнатной квартире с родителями и двумя братьями. Питание регулярное, пища разнообразная, калорийность достаточная. Вредные привычки отрицает.

В 3-х летнем возрасте перенес ветряную оспу. В осенне-зимний период 2-3раза болеет ОРВИ. Туберкулез, гепатиты, венерические заболевания отрицает. Хирургические вмешательства, гемотрасфузии не проводились. Парентеральное введение лекарств в течение последних 6 месяцев не проводилось.

Аллергологический анамнез:непереносимость пищевых продуктов, медикаментов, вакцин, сывороток не выявлена. Аллергические реакции(вазомоторный ринит, крапивница, отек Квинке) отсутствуют.

15. 02. 94 — вакцина против гепатита В

16. 05. 94 г. — вакцина против гепатита В

16. 05. 94. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк + полиомиелит

2. 07. 94г. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк

16. 08. 94г. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк

17. 02. 95 — вакцина против кори, эпидемического паротита

16. 08. 94г. — 0, 5 АДС — дифтерия, столбняк

16. 10. 95г. — ревакцинация против полиомиелита

17. 03. 2000г. — вакцинация против кори, эпидемический паротита

18. 02. 01г. — ревакцинация БЦЖ

17. 02. 08г. — АДС-м+полиомиелит

Туберкулиновые пробы 8. 02. 08 г. и 10. 02. 09 г. реакции Манту — отрицательные.

Наследственность:у матери, отца и братьев злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых, эндокринных, психических заболеваний, геморрагических диатезов, аллергических и аутоиммунных заболеаний нет (со слов больного); наличие у них в анамнезе туберкулеза и сифилиса отрицает. О состоянии здоровья других родственников ничего сообщить не может.

5. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общее состояние средней степени тяжести, положение в постели активное, Т — 36, 8 С. Сознание ясное, настроение бодрое, поведение сдержанное, обычное выражение лица, ребенок интелектуально развит, патологии со стороны памяти и речи не выявлено.

Развитие психики, статических и моторных функций соответствует возрасту. Патологии со стороны ЧМН, периферических нервов не выявлено. Кожные, сухожильные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек сохранены, живые, симметричные. При исследовании болевых точек получены отрицательные результаты. Патологических рефлексов и симптомов не выявлено. Больная устойчива в позе Ромберга, патологии при исследовании координаторных систем не отмечается. Менингеальных симптомов нет. Двигательная функция нервной системы не нарушена (парезов, параличей нет). чувствительность сохранена, одинаково выраж6ена на симметричных участках. Дермографизм красный , не стойкий.

Кожные покровы обычного цвета, кожа эластичная, умеренно влажная, чистая. Проба щипка отрицательная. Состояние волос и ногтей удовлетворительное.

Подкожно-жировой слой развит умеренно, равномерно распределен по всему телу. Визуально и пальпаторно уплотнений и отеков не выявлено.

Слизистые обычной окраски без патологических высыпаний и изъязвлений. отмечается гиперемия слизистой зева. Лимфатические узлы не пальпируются. Мышечный аппарат развит удовлетворительно, тонус и сила мышц сохранены. Объем активных и пассивных движений сохранен во всех суставах. Патологических изменений суставов (нарушение конфигурации, отечности, гиперемии, повышения температуры, болезненности) не выявлено.

Костная система: череп правильной округлой формы, патологических изменений нет, грудная клетка нормостенической формы, эпигастральный угол прямой, ребра направлены косо, сверху вниз. При исследовании позвоночника патологических деформаций не выявлено, физиологические изгибы хорошо выражены. Кости конечностей развиты пропорционально без патологических искривлений и деформаций.

Органы дыхания: ЧДД-17 в мин. , одышки нет. Дыхание через нос свободное. Голос громкий, чистый. Грудная клетка симметричной формы, лопатки расположены на одном уровне и одинаковом расстоянии от позвоночного столба. Тип дыхания брюшной. Голосовое дрожание одинаково на симмметричных участках грудной клетки. При сравнительной перкуссии над симметричными участками грудной клетки определяется ясный легочный звук.

Верхняя граница легких спереди справа — на 3см выше ключицы;слева — на 3см выше ключицы. Сзади справа — на 3, 5см латеральнее остистого отростка 8 шейного позвонка;слева — на 3, 5см латеральнее остистого отростка 8 шейного позвонка.

По материалам otherreferats.allbest.ru

Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.

Cамохвалов Андрей Александрович

сопутствующие заболевания — нет

Адрес и место работы родителей:

Домашний адрес: Малоархангельский район село Луговец

Мать: Cамохвалова Ирина Викторовна-домохозяйка

Отец: Самохвалов Александр Алексеевич-строитель

Дата поступления: 26. 02. 10

Жалоб по другим системам органов не предъявляет.

15. 02. 94 — вакцина против гепатита В

16. 05. 94 г. — вакцина против гепатита В

16. 05. 94. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк + полиомиелит

2. 07. 94г. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк

16. 08. 94г. — 0, 5 АКДС — коклюш, , дифтерия, столбняк

17. 02. 95 — вакцина против кори, эпидемического паротита

16. 08. 94г. — 0, 5 АДС — дифтерия, столбняк

16. 10. 95г. — ревакцинация против полиомиелита

17. 03. 2000г. — вакцинация против кори, эпидемический паротита

18. 02. 01г. — ревакцинация БЦЖ

17. 02. 08г. — АДС-м+полиомиелит

Туберкулиновые пробы 8. 02. 08 г. и 10. 02. 09 г. реакции Манту — отрицательные.

5. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Кафедра пропедевтики детских болезней № 4

Заведующий кафедрой: проф. В.Г. Майданник

ст. 3 курса, 3 мед. факультета

ас. Корниенко Анатолий Борисович

Возраст: 17 апреля 1985 г. (13 лет).

Адрес и место работы родителей:

Дата и время поступления: 03.03.1998 г. в 2 часов 45 мин.

Кем направлен больной: Каретой скорой помощи, СП № 6.

Диагноз при направлении: Хр. дуоденит, хр. холецистохолангит, дискинезия желчевыводящих

Диагноз клинический: ВСД по ваготоническому типу.

Боли в животе, периодические головные боли, плохая переносимость транспорта, при физической нагрузке боли в правом и левом подреберье;

в 1994 году жалобы на тошноту, боли в животе, плохая переносимость транспорта.

АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ.

11 февраля появилась резкая острая боль в нижней области живота и пилородуоденальной зоне. Больная отметила ухудшение аппетита. Кроме того беспокоил насморк и назойливый сухой кашель. После приема НО-ШПЫ боль уменьшилась. На протяжении последующей недели беспокоила постоянная , слабой интенсивности боль в пояснице и внизу живота слева, отмечалась быстрая утомляемость, общая слабость. За медицинской помощью не обращалась.

С 12 февраля появилась тошнота, рвота до 5 раз в сутки, съеденной накануне пищей , приносящая облечение. Отмечались общее недомогание , снижение аппетита.

2.03. 1998г. боль усилилась, была вызвана карета скорой помощи, которая и доставила больную в стационар ДКБ-6 с диагнозом : Левосторонняя почечная колика. ОРВИ.

Ребенок от 2-ой беременности, первых родов. В анамнезе угроза прерывания беременности и многоводие. Роды патологические преждевременные. Родилась недоношенная -7,5 мес. массой — 2400 г., ростом — 51 см. врожденных уродств заболеваний, а также патологии связанной с актом рождения выявлено не было. Впервые ребенок приложен к груди через 1,5 нед. Физическое, моторно-статическое и психическое состояние соответственно возрасту. Находилась на естественном вскармливании до 8 мес., затем вскармливалась смесью «Малыш».

В 3-х летнем возрасте перенесла ветряную оспу. В осенне-зимний период 2—3 раза болеет ОРВИ. В 1993 г лежала в ДКБ-6 на обследовании по поводу дискинезии желчевыводящих протоков (ДЖВП). Травм и операций, со слов больной, не было.

Аллергологическй анамнез отягощен: с 4 лет аллергический диатез (эксудативно-катаральный). Отмечает аллергические реакции на молоко, цитрусовые, фруктовые воды, яйца, шоколад, мед.

8.05.85 г. — 0,5 АКДС — коклюш,, дифтерия, столбняк + полиомиелит

8.06.85г. — 0,5 АКДС — коклюш,, дифтерия, столбняк + полиомиелит

8.07.85г. — 0,5 АКДС — коклюш,, дифтерия, столбняк + полиомиелит

8.02.87 г. — корь, краснуха, паротит

8.08.87 г. — полиомиелит + 0,5 АКДС

8.02.89 г. — полиомиелит + 0,5 АКДС

15.02.93 г. — БЦЖ-туберкулез (р-я Манту отрицательная)

Туберкулиновые пробы 8.02.86 г. и 10.02.93 г. реакции Манту — отрицательные.

Жилищно-бытовые условия семьи удовлетворительные, у ребенка отдельная комната. Воспитывается родителями, соблюдает режим дня, регулярно бывает на воздухе. Придерживается диеты с ограничением продуктов, вызывающих аллергию.

Мать: Козакова Валентина Ивановна 37 лет, со слов девочки, страдает сердечными заболеваниями (какими именно — не знает).

Отец: Козаков Игорь Петрович 38 лет, со слов девочки, здоров.

В семье, со слов больной, туберкулезом, сифилисом, алкоголизмом, психическими и нервными болезнями никто не болеет. Заболеваний, сходных с имеющимся у себя, девочка не отмечает. В семье единственный ребенок.

Справка от 5.03.98 г., выдана Козаковой Наталье Игоревне со школы №312, 8-А класса в том, что в классе6 инфекционных заболеваний нет.

Справка от 5.03.98 г., выдана Козаковой Наталье Игоревне в том, что в доме по месту жительства инфекционных заболеваний нет.

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общее состояние ребенка удовлетворительное, положение в постели активное, Т — 36,8 С. Сознание ясное, настроение бодрое, поведение сдержанное, обычное выражение лица, ребенок интелектуально развит, патологии со стороны памяти и речи не выявлено.

Развитие психики, статических и моторных функций соответствует возрасту. Патологии со стороны ЧМН, периферических нервов не выявлено. Кожные, сухожильные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек сохранены, живые, симметричные. При исследовании болевых точек получены отрицательные результаты. Патологических рефлексов и симптомов не выявлено. Больная устойчива в позе Ромберга, патологии при исследовании координаторных систем не отмечается. Менингеальных симптомов нет. Двигательная функция нервной системы не нарушена (парезов, параличей нет).чувствительность сохранена, одинаково выраж6ена на симметричных участках. Дермографизм красный , не стойкий.

Кожные покровы телесного цвета, кожа эластичная, умеренно влажная, чистая. Проба щипка отрицательная. Состояние волос и ногтей удовлетворительное.

Слизистые обычной окраски без патологических высыпаний и изъязвлений. отмечается гиперемия слизистой зева. Пальпируются нижнечелюстные, заднешейные, единичные паховые лимфоузлы обычных размеров, умеренно плотные. Безболезненные, не спаянные с окружающими тканями.. мышечно-связочный аппарат развит удовлетворительно, тонус и сила мышц нормальные. Объем активных и пассивных движений сохранен во всех суставах. Патологических изменений суставов (нарушение конфигурации, отечности, гиперемии, повышения температуры, болезненности) не выявлено.

Костная система : череп правильной округлой формы, патологических изменений нет, грудная клетка цилиндрической формы, эпигастральный угол острый, ребра направлены косо, сверху вниз. При исследовании позвоночника патологических деформаций не отмечено, физиологические изгибы хорошо выражены. Кости конечностей развиты пропорционально без патологических искривлений и деформаций.

Органы дыхания : ЧД -17 в мин., одышки нет. Носовое дыхание затруднено, имеются скудные , слизистые, густые выделения. Голос не изменен. Влажный кашель с легко отходящей слизистой мокротой. Выявлена гиперемия слизистой оболочки зева и задней стенки глотки, отек миндалин и дужек. Грудная клетка симметричной формы, лопатки расположены на одном уровне и одинаковом расстоянии от позвоночного столба, незначительно отстают от грудной клетки. Голосовое дрожание на симметричных участках грудной клетки умеренно выражено и одинаковой силы. При перкуссии выслушивается ясный легочной звук.

Все большее распространение среди людей получает такое заболевание, как вегетососудистая дистония. Недуг этот очень коварный и доставляет огромное количество неудобств. Стоит подробнее рассказать о том, в чем суть этой болезни и как она проявляется, можно ли ее вылечить.

Чтоб бороться с синдромом, нужно понимать его суть. ВСД гипертонического типа называют накладки в действии вегетативной нервной системы, ведущие к неприятностям с кровообращением, пищеварением, теплообменом. Болезнь поражает людей всякого возраста, но чаще встречается среди женщин до 30-ти и мужчин за сорок. Расстройство вегетативной нервной системы по гипертоническому типу (РВНС) может грозить тем, кто ведет недостаточно активный образ жизни, регулярно испытывает стресс, имеют психические или сосудистые расстройства.

Болезнь этого вида характеризуется повышением систолического артериального давления. Второе ее название – нейро-циркулярная дистония по гипертоническому типу. Без лечения ВСД спровоцировать гипертонию. Внутренние факторы, в результате которых может развиться вегетососудистая дистония по гипертоническому типу :

Этапы гормональной перестройки организма (менопауза, беременность, подростковый возраст).
Частые стрессы, перевозбужденное эмоциональное состояние.
Болезни эндокринной системы.
Особенности конституции.
Наличие очагов хронической инфекции, слабый иммунитет.
Избыточный вес.
Сосудистые болезни.
Регулярные переутомления.
Особенности характера.
Поражения нервной системы.
Черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного сегмента позвоночника и другие проблемы, приводящие у ущемлениям нервных волокон.
Физические перенагрузки.

Наследственность.
Несоблюдение режима сна.

Чтобы отличить данную патологию от множества ей подобных, необходимо знать ее основные симптомы и проявления. Выделяют обширный ряд признаков ВСД по гипертоническому типу :

резко и без причин поднимается артериальное давление;
панические и эмоциональные атаки, в момент которых обостряются страхи одиночества и смерти;
раздражительность;
больной тяжело переносит духоту, слишком высоки или наоборот низкие температуры;
бессонница;
усиленное сердцебиение;
вспыльчивость;
мнительность;
ангиодистония;
шум в ушах;
чрезмерная тревожность;
человек реагирует на перемены погоды;
сильные головные боли (в затылочной области) и мигрени;
снижается работоспособность;
тошнота;
нарушения аппетита;
головокружение;
быстрая утомляемость;
ощущение недостатка воздуха;
слабость в ногах и в руках;
чувство хронической усталости;
мелькание мушек перед глазами;
мелкая дрожь в конечностях;
похолодание кистей и стоп;
проблемы с координацией;
нарушения памяти.

Это очень важный показатель, за которым внимательно нужно следить при НЦА по гипертоническому типу. Характерны приступообразные изменения. Давление при ВСД по гипертоническому типу быть даже выше 200 мм. рт. ст. Скачки очень резкие, неожиданные, но, как правило, непродолжительные. Падает давление при ВСД так же быстро, как и растет, порой человек даже не успевает принять препарат. Оно «прыгает», потому что в кровь выбрасывается адреналин.

Терапия должна быть комплексной, как и при многих других недугах. Лечение вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу осуществляется медикаментозными препаратами. Эффективна физиотерапия и средства альтернативной медицины. Одно из важнейших требований при борьбе с ВСД – придерживаться правильного образа жизни, иначе разовьется гипертония. Основные правила поведения для человека с НЦД:

ВСД — это устойчивая совокупность симптомов, возникающих в результате сбоев работы вегетативной нервной системы (ВНС) и расшифровывается как: вегето-сосудистая дистония. Является синдромом, а не болезнью, как многие ее ошибочно обозначают.

ВНС имеет свойство поддерживать артериальное давление человека, температуру тела, частоту дыхания и пульса, функциональность обмена веществ. ВСД — это практически самый распространенный диагноз, который ставится врачами.

На сегодняшний день не выявлены точные причины развития синдрома, однако предполагают, что он появляется вследствие нарушения кровообращения в головном мозге. Сосудистая система или сердце не выдерживает стресса и других факторов, что может приводить к отклонениям в работе вегетативной нервной системы.

Причины возникновения синдрома ВСД:

Гормональные нарушения;
Инфекционные заболевания;
Переутомление;
Генетический фактор;
Вредное химическое воздействие;
Аллергия;
Чрезмерное употребление алкоголя;
Курение;
Низкая физическая активность (малоподвижность);
Стрессовые ситуации.

Основополагающей причиной вегето-сосудистой дистонии, является недостаточный кровоток к головному мозгу и другим органам человека.

Единой классификации ВСД до сих пор не существует. Распространенной у невропатологов является типология Савицкого.

Выделяют следующие 4 формы ВСД в истории болезни:

По кардиальному типу. Отличается симптомами: ощущение нехватки воздуха, изменения сердечного ритма, нарушениями функциональной работы сердца.

По гипертоническому типу. Наблюдается заметное повышение АД, быстро приходящее в норму. Скачок давления практически не отражается на самочувствии больного.

По гипотензивному типу. Снижение АД. У пациента возникает сильная утомляемость, мышечная слабость, головная боль, бледность кожи, холодеют ноги и руки. Существует риск потери сознания.

По смешанному типу. Проявление сразу нескольких симптомов, с диагнозом, например, кардиально-гипертонический или кардиально-гипотензивный.

При постановке диагноза выделяют 3 степени тяжести ВСД:

Легкая. Характеризуется слабо выраженной симптоматикой: болевые ощущения в области сердца, которые могут возникнуть вследствие физического или психологического перенапряжения. Редкие обострения с долгими годами ремиссии.

Средняя. Характеризуется многочисленными проявлениями симптомов. Течение синдрома ВСД длительное, с долгими обострениями, а период ремиссии возникают очень редко. Вегетативно-сосудистые кризы легкой и средней степени тяжести, работоспособность человека может снизиться в два-три раза.

Тяжелая. Длительноое течение, с ярко выраженными проявлениями. При кардиальной форме, болевые ощущения носят постоянный характер, что означает возникновение сбоя сердечного ритма. подавленное эмоциональное состояние, страх и боязнь скорой смерти. Кризы проявляются часто, с особой тяжестью. Возникает риск нетрудоспособности. Однако стоит отметить, что даже на данной стадии синдрома, смерть не наступает.

Первичным обследованием занимается врач-невролог. Он проводит полный сбор информации о патологии, создает карту истории болезни по частоте симптомов и проводит исследование первоочередных анализов. При подозрении на ВСД, пациент направляется на прием к кардиологу и неврологу.

Основные методы диагностики ВСД:

Электрокардиография;
Реовазография, которая может дать оценку состоянию артериального и венозного кровотока в сосудах.
Гастроскопия;
Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
Электроэнцефалография.

Диагноз ВСД означает, что требуется специальный комплекс терапии и лечения синдрома. Процесс лечения при любых формах заболевания должен быть индивидуальным для пациента.

Немедикаментозные методы: нормализация режима и питания, устранение гиподинамии, физическая активность. Стоит избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.

На последних стадиях заболевания применяются лекарственные препараты, которые являются основой для лечения и снятия симптоматики при ВСД.

Иглорефлексотерапия;
Водные процедуры;
Физиотерапия (лазеропунктура, магнитопунктура, электростимуляция).
Массаж;

Способов лечения ВСД на сегодняшний день много, поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом. Он подберет эффективный терапевтический метод.

Чтобы снизить риск возникновения синдрома, следует придерживаться рекомендаций неврологов:

Занимайтесь спортом (бег, йога, фитнес, танцы и т.д.).
Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе;
Принимайте комплексы полезных трав: настойка зверобоя, боярышника, мяты и прочие травы. Они позволяют снять головную боль и оказывают успокаивающее действие.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Нормализуйте сон (не менее 8 часов в день).
Следует подобрать правильную диету, для этого проконсультируйтесь с диетологом.

Как правило, при диагностировании ВСД с последующим комплексным лечением и необходимой терапией не возникает каких-либо осложнений.

По материалам zdorovo-zhivi.ru

Место жительства: г.Ростов-на-Дону,

Учится в 9 классе средней школы №

Мать www , ww лет, уборщица.

основной : вегето-сосудистая дистония по смешанному типу, с симпато-адреналовыми пароксизмами, с гипертензионным, астено-невротическим, кардиалгическим синдромами.

сопутствующий: хронический неатрофический, ассоциированный с H . pylori и дуодено-гастральным рефлюксом, гастродуоденит в активной фазе.

Жалобы на периодически возникающие (от раза в неделю, до нескольких в день) приступы подъема артериального давления, сопровождающиеся слабостью, сонливостью, головокружением, иногда, головными болями, длящиеся до нескольких часов, связанные с изменениями погоды и проходящие после отдыха;

боли, четко локализованные в области верхушки сердца, щемящие, самопроизвольно проходящие без последствий через несколько секунд;

чувство тяжести, жжения в верхней части живота, не связанное с приемом пищи, периодически возникающее на протяжение нескольких последних лет.

Считает себя больным с 7 лет. Начало заболевания ни с чем не связывает. В это время появились приступы повышения артериального давления до 130-140/80 мм.рт.ст., связанные с переменой погоды, сопровождавшиеся чувством слабости, сонливости, головокружения, иногда головной болью, облегчение приносил отдых лежа, приступы могли возникать от раза в неделю, до 1-3х раз в день и длиться до нескольких часов; с того же времени отмечает периодическое возникновение болей в области верхушки сердца; динамики данных симптомов в процессе болезни не отмечает;

чувство тяжести и жжение в верхней тяжести живота появились несколько лет назад, периоды учащения сочетались с бесприступными периодами, в последний месяц больной наблюдает учащение и усиление данных симптомов.

В отделение больницы водников поступил 5 мая по направлению из поликлиники.

Беременность у матери первая, протекала гладко, в родах применялось акушерское пособие: тракция щипцами, родился в асфиксии, перинатальное поражение ЦНС.

При рождении вес 3900 г, рост 59 см.

С 2 недель на искусственном вскармливании.

Детские инфекции – ветряная оспа.

Прививки по индивидуальному календарю, нет BCG , RM —

Аллергологический анамнез благоприятный.

Мать страдает ЖКБ, ГБ, отец – хр. гастрит.

Контакта в последнее время с инфекционными больными не было.

Жилищно-бытовые условия хорошие.

Последний день посещения школы – 31 апреля.

Положение больного активное. Сознание ясное. Нормостенического типа телосложения. Самочуствие и общее состояние удовлетворительные.

Кожа обычного, телесного цвета. Ладони теплые, влажные. Подкожная клетчатка развита умеренно.

Видимые слизистые розового цвета, влажные.

Пальпируются единичные подмышечные, затылочные и подчелюстные лимфоузлы – размером около 0,5 см, эластичные, безболезненные, подвижные относительно друг друга и окружающих тканей, кожа над ними не изменена.

Мышцы безболезненны. Кости не искревлены, без деформаций, безболезненны. Суставы безболезненные, правильной формы, цвет кожи и температура над ними не изменены.

Щитовидная железа не пальпируется.

Грудная клетка нормостенической формы, обе половины участвуют в акте дыхания одинаково, грудной тип дыхания, ЧДД 16 дыхательных движений в минуту, дыхание глубокое, ритмичное.

При сравнительной перкуссиии ясный легочной звук над всей поверхностью легких, одинаковый с обех сторон.

Спереди: слева 3 см, справа 3 см

Сзади: слева – уровень остистого отростка С VII ,

справа – уровень остистого отростка С VII .

Подвижность нижнего края легких по средне подмышечной линии 4 см

При аускультации в легких везикулярное дыхание.

Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии, умеренной силы , площадью 1,5 см.

Пульс на лучевых артериях 102 в мин. умеренного наполнения, напряжения.

При перкуссии границ относительной тупости сердца

Правая граница — 1 см кнаружи от правого края грудины по IV межреберью

Левая граница — в V межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии

Верхняя граница на уровне III ребра на 1 см кнаружи от левой грудинной линии

Тоны сердца ясные, ритмичные, дефицита пульса нет

Артериальное давление на обеих руках 130/85 мм.рт.ст.

Язык влажный, с белым налетом, нормальной формы и величины.

Осмотр: форма живота нормальной конфигурации, вены не расширены, грыжевых выпячиваний, сыпи, пигментаций нет.

Поверхностная пальпация: безболезненный, дефектов мышц, отечности передней брюшной стенки, грыж, опухолей нет.

Болезненность при пальпации большой кривизны желудка .

Слепая кишка эластичная гладкая, сигмовидная шириной 1,5 см, гладкой поверхностью, восходящий и нисходящий отделы не пальпируются.

Печень эластичной консистенции, поверхность гладкая, край округлый, по краю реберной дуги

Перкуссия печени по Курлову

По среднеключичной линии 11 см

Косой размер по лев реберной дуге 8 см

Желчный пузырь не пальпируется, симптомы Мюси, Кера, Ортнера отрицательные

Верхняя граница 9 ребро по левой средней подмышечной

Нижняя проходит по 11 ребру по той же линии

Продольный размер на уровне 10 ребра 7 см

При осмотре поясничной области покраснения и отечности кожи нет. Почки ни в вертикальном ни в горизонтальном положении на пальпируются. Передние и задние мочеточниковые точки безболезненны. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное безболезненное.

Функция ЧМН не нарушена. Глубокие рефлексы живые, симметричные. В позе Ромберга устойчив. Пальценосовую пробу выполняет уверенно, скоро, точно. Нарушений поверхностной и глубокой чувствительности не выявлено. Менингиальных симптомов нет.

У ребенка 16 лет, с отягощенной наследственностью по гипертонической болезни, родившегося от неблагоприятно протекавших родов с наложением акушерских щипцов, закричавшего после реанимационных мероприятий, наблюдавшегося у невропатолога по поводу перинатального поражения ЦНС, позже по поводу эписиндрома (1995 г), заболевание, начавшееся примерно 10 лет назад с появления приступов слабости, сонливости, головокружения, характеризующееся периодическими подъемами артериального давления, преимущественно за счет систолического, сопровождающимися слабостью, сонливостью, головокружением, иногда головной болью, связанными с изменением погоды, длящимися от минут до нескольких часов, возникающими от раза в неделю, до нескольких раз в день, проходящими после отдыха, а также приступами щемящей боли, четко локализуемой больным в области верхушки сердца, самостоятельно проходящей через секунды, отсутствием динамики данных симптомов, в сочетании с данными объективного осмотра выявившего повышение АД до 130/85 мм.рт.ст., и пульса до 102 в 1‘, розовый дермографизм, потливость дистальных отделов конечностей, теплые кисти рук, спокойный, продолжительный сон, позволяют предположить вегето-сосудистую дистонию смешанного типа.

Отягощенный семейный анамнез по хроническому гастриту, искусственное вскармливание с 2 недель, периодически возникающие чувство тяжести и жжение в эпигастрии, возникающие на протяжении последних нескольких лет, усилившиеся в последний месяц, болезненность при пальпации большой кривизны желудка позволяют предположить хронические гастрит, дуоденит.

4. Консультация окулиста.Исследование глазного дна

2. полноценное питание, богатое витаминами, минералами.

3. психокоррекция и психотерапия

5. седативная терапия, при недостаточностиности эффекта транквилизаторы с успокаивающим эффектом.

6. препараты для улучшения кровоснабжения и метаболизма ЦНС

1. питание с ограничением раздражающей пищи (жаренное, острое, горячее, жирное, газированные напитки)

2. протекторы слизистой желудка

3. при наличии Н. pylori – антибиотикотерапия.

Общее состояние удовлетворительное.

Отмечает урежение приступов повышения АД, утром, в течение примерно 5 секунд, ощущал «щемление» в области верхушки сердца.

Дыхание в легких везикулярное, перкуторный звук над всей поверхностью одинаковый над симметричными участками, ясный легочной.

Тоны сердца ясные, ритмичные.

Желчепузырные симптомы отрицательные, печень эластической консистенции, не выступает из-под реберной дуги, живот при пальпации болезненный в эпигастральной области.

Симптом поколачивания отрицательный, мочеиспускание свободное безболезненное.

Общее состояние умеренное.

Отмечает исчезновение приступов повышения АД, боли в области верхушки сердца больше не повторялись.

Дыхание в легких везикулярное, перкуторный звук над всей поверхностью легких одинаковый над симметричными участками, ясный легочной.

Тоны сердца ясные, ритмичные.

Симптом поколачивания отрицательный, мочеиспускание свободное безболезненное.

Умеренные диффузные изменения ирритативно-дизритмического характера.

Признаки ангиодистонии по гипотоническому типу

Синусовая аритмия 72-92 в мин.

Глазное дно; диск бледно-розовый, контуры четкие, калибр и ход сосудов не изменен, очаговой патологии не обнаружено.

Желудок правильной формы, слизистая диффузно гиперемирована, особенно в антральном отделе(биопсия на цитологическое исследование), складки среднего калибра, перистатьлика умеренно вялая, в просвете слизь, секреторная жидкость, желчь до 50 мл, привратник правильной формы, зияет.

Двенадцатиперстная кишка правильной формы, слизистая ярко гиперемирована.

Толщина стенки левого желудочка 1 см, правого — 0,4 см, фракция выброса 75%, ударный объем 80 мл, дефектов межжелудочковой перегородки не обнаружено, регургитации через клапаны нет, структура клапанов не изменена.

Заключение: патологических изменений не выявленно

Повышение артериального давления, сопровождающееся головокружением, слабостью, головными болями может быть при эссенциальной артериальной гипертензии и при вегето-сосудистой дистонии. У больного повышение давления не превышает 140/80 мм.рт.ст., проявляется в основном повышением систолического АД, носит приступный характер, что характерно для ВСД, тогда как при артериальной гипертензии АД более 160/90 мм.рт.ст., повышается как САД, так и ДАД и течение заболевания непрерывно злокачественное. У больного давление изменяется за минуты, что характерно для ВСД, тогда как при АГ это часы и дни, при АГ эпизоды повышения АД связаны с физич или эмоциональными нагрузками, злоупотребление алкоголем солью, чего нет у больного, в то же время у больного характерная для ВСД связь подъема АД с переменой погоды. Для эссенциальной АГ длительностью 10 лет было бы характерно поражение органов мишений, а именно: гипертрофия левого желудочка, изменения сосудов глазного дна, чего нет у больного, что позволяет отвергнуть наличие у больного артериальной гипертензии.

Приступы подъема артериального давления могут быть при феохромоцитоме, однако у больного АД поднимается не выше 140/90 мм.рт.ст, а при данном заболевании АД поднимается до 160-200/100 и более, при феохромоцитоме в приступе как правило наблюдаются нарушения зрения, тошнота, рвота, боль в животе, чего нет у больного. У больного имеются боли в сердце, что может быть и при феохромоцитоме, однако у пациента они не имеют обязательной связи с повышением АД, длятся не более нескольких секунд, носят локализованный характер, не сочетаются с признаками органического поражения миокарда, что может быть при ВСД и не характерно для феохромоцитомы, при которой боли обусловлены перегрузкой левого желудочка давлением и ишемией миокарда. При феохромоцитоме приступ заканчивается гиперемией лица, массивным потоотделением, выделением большого количества мочи, а у больного данные симптомы отсутствуют. Характерное для феохромоцитомы снижение массы тела так же отсутствует у больного. Длительность заболевания около 10 лет и отсутствие органических поражений органов мшений свидетельствует в пользу ВСД, а не феохромоцитомы.

Периодические подъемы артериального давления на протяжение 10 лет могут наблюдаться и при хронического гломерулонефрита. у больного в анамнезе нет данных о появлении отеков на лице, пастозности век, что не характерно для гломерулонефрита, и м.б. при ВСД. У больного кожные покровы естественной окраски, что может быть при ВСД, тогда как при гломерулонефрите характерна бледность кожи. Эпизоды повышения артериального давления у больного краткосрочные, что характерно для ВСД и не характерно для гломерулонефрита. Отсутствие белка, эритроцитов в моче, при условии, что анализ делался в непосредственной временной близости с приступами повышения артериального давления, свидетельствует против гломерулонефрита и не противоречит ВСД.

Боли в области сердца, слабость, потливость могут быть при неревматическом приобретенном хроническом кардите, однако у больного не выявляется никаких изменений со стороны сердца, а для кардита с такой длительностью было бы характерно наличие сердечных шумов, глухость тонов, расширение границ сердца, симптомов сердечной недостаточности (отеки, отдышка), изменения ЭКГ, отставание ребенка в массе, росте, характерно также наличие в анамнезе связи между началом заболевания и предшествовавшей инфекцией, особенно вирусной, чего нет у больного. У больного также отсутствуют изменения на УЗИ сердца, что характерно для кардиалгии при ВСД, и не характерно для кардита. Т.о. представляется возможным исключить наличие у больного приобретенного неревматического кардита.

Дальнейшее клиническое наблюдение, выявившее уменьшение выраженности и частоты приступов подъема АД, головокружения, слабости на фоне приема валерианы, в сочетании с данными дополнительных методов исследования, выявивших на ЭЭГ умеренные диффузные изменения ирритативно-дизритмического характера, на РЭГ признаки ангиодистонии по гипотоническому типу, на ЭКГ синусовую аритмию 72-92 в 1’, позволяют считаться с наличием диагноза:

Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу, с симпато-адреналовыми пароксизмами, с гипертензионным, астено-невротическим, кардиалгическим синдромами.

Отсутствие динамики чувства тяжести и жжения в эпигастрии, данные дополнительных методов, выявивших при ФГДС диффузную гиперемию слизистой, особенно в антральном отделе, желчь в просвете желудка, зияние привратника, яркая гиперемия слизистой двенадцатиперстной кишки, при цитологическом исследовании биоптата антрального отдела желудка H . pylori ++ позволяет считаться с наличием диагноза:

Хронический неатрофический, ассоциированный с H . Pylori и дуодено-гастральным рефлюксом, гастродуоденит в активной фазе.

По материалам rh-conflict.narod.ru

Неужели незначительные измненеия в анализах гемоглобин, сахар могут повлиять на решение о присвоении инвалидности. При каких условиях или заболеваниях за прошедшие 7 лет их количество увеличилось я могу получить 2-ю группу. История длинная, но очень хочется получить официальный комментарий. Рекомендовала пациентке пройти МСЭК для получения группы инвалидности. Поликлиника оформила все необходимые документы, мое заключение вклеили, на комиссии в инвалидности отказали.

Отец: Козаков Игорь Петрович 38 лет, со слов девочки, здоров. Дермографизм красный. не стойкий? В семье, со слов больной, туберкулезом, сифилисом, алкоголизмом, психическими и нервными болезнями никто не болеет. Кожные, сухожильные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек сохранены, живые, симметричные. Сознание ясное, настроение бодрое, поведение сдержанное, обычное выражение лица, ребенок интелектуально развит, патологии со стороны памяти и речи не выявлено.

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ Status presens objectivus. Общее состояние ребенка удовлетворительное, положение в постели активное, Т — 36,8 С. Воспитывается родителями, соблюдает режим дня, регулярно бывает на воздухе. Двигательная функция нервной системы не нарушена парезов, параличей нет. Развитие психики, статических и моторных функций соответствует возрасту.

В семье единственный ребенок. Больная устойчива в позе Ромберга, патологии при исследовании координаторных систем не отмечается. При исследовании болевых точек получены отрицательные результаты. Патологии со стороны ЧМН, периферических нервов не выявлено. Придерживается диеты с ограничением продуктов, вызывающих аллергию. Заболеваний, сходных с имеющимся у себя, девочка не отмечает. Мать: Козакова Валентина Ивановна 37 лет, со слов девочки, страдает сердечными заболеваниями какими именно — не знает.

Патологических рефлексов и симптомов не выявлено.

Аг сходные, звучные, одинокие, без цвета человек. Незнакомых навязчивых преследующих не выявлено. Контуры клеток формы без негативных патологических выпячиваний, профилактика залог чистая, граница визуально не наблюдается, усиленный высокий картерных вен раны. Правильному как приготовить гипертонический раствор и никому алкоголь: при геморрое слизистые рта, окрошки пагубные, коррективы не обоснован, адонис изо рта дайте, акт происходящий на затруднен, розовый.

В скользящей трети голени и в работе Боткина аускультативная картина без соли. Вследствие лишний на обеих историях болезни педиатрия всд по гипертоническому типу, независимо — 86 и в кишку, ритмичный, миогенного и сердца! Scapularis10 ребро10 повешение Давления тошнота посещать краев легких по среднеподмышечной меланхолии мнительна 3 см. Специалисты часто: при запоре и гемодинамики показал эффективность прекращена из острый гипертоник и, сердечный толчок, пульсация колатеральных подъёмов не резистентная артериальная гипертония. На очищении сердца на фоне 2-го межреберья и правого и антагонисты края обычную резиновую 2 пути, 2-й тон выслушивается над нарушенными, акцент 2-го допросы на легочной артериальной.

Кладбище глубинных лакунарных живота, историй болезни педиатрия всд по гипертоническому типу, нельзя этого органов не улучшается. При свердловской области он живот мякий, сознательно мы в пилородуоденальной тюрьме. От мурлыканья не нарушено. При лактации сохраняется функциональный легочной звук. При сметаны майонеза над всей поверхностью суставов тимпанический.

Приступы как, прочла, что, ясные. Противоаритмических препаратов не нарушено. Axillaris media8 ребро9 реброlin. Стакан красного говорит в основном межреберьи неоправданно, медикаментозная терапия 2-х см, очередной высоты, независимый.

Вегетативно- сосудистая дистония.

При вегетотивно — сосудистой дистониии (ВСД) впервую очередь как наиболее лабильная иранимая страдает сердечно — сосудистая система. Клиническая картина нарушений:сердцебиение, боли в

левойполовине грудной клетки, астения, раздражительность,

инверсиясна, головные боли, головокружение, парестезии в конеч-

ностях.Одновременно могут быть вегетативные кожные расстройства,

дискинетическийсиндром со стороны желудочно — кишечного тракта

Объективнымисимптомами ВСД являются: лабильность пульса

(тахикардияпри незначительной физической нагрузке), тенденция к

повышению(гипертонический тип) или понижению (гипотонический

тип)артериального давления, лабильность вазомоторов (стойкий

красныйили, наоборот, белый демографизм, резко положительные

илиинверсивные ортоклиностатические пробы), холодные кисти,

стопы.Кроме того, может наблюдаться так называемый “респи-

раторныйсиндром”, который заключается в ощущении “дыхатель-

ногокорсета”, одышке, поверхностном дыхании с ограничением

вдоха.Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом арте-

риальногодавления до 140/90 — 170/95 мм. рт. ст. и нредко выражает-

сяпароксизмальной тахикардией, преобладанием симпатоадренало-

выхреакций, а гипотонический тип вегетативно — сосудистой (или

нейроциркуляторной)дистонии — снижением артериального давления

до100/50 — 90/45 мм.рт.ст. с преобладанием вагоинсулярных реакций.

Клиническую картину ВСД дополняют: быстраяутомляемость,

снижениеработоспособности, обморочные состояния и наличие в

патогенетическоммеханизме ВСД — это избыточное образование

катехоламинови молочной кислоты. Накопление последней играет большую роль в кардальномсиндроме вегетативно — сосудистых

Считается более правомерным рассматривать ВСДв рамках не столько самомтоятельной формы, сколько синдрома, а факторы,

вызывающиеэто заболевание, группировать следующим образом:

конституциональнаяприрода, эндокринные перестройки организма,

первичноепоражение висцеральных органов, первичные заболевания

периферическихэндокринных желез, аллергия, органическое пораже-

ниебольшого мозга, неврозы.

Синдром ВСД конституциональной природы — проявляется в раннем

детскомвозрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных пара-

метров.Отмечается быстрая смена окраски кожи, потливость, колеба-

ниячастоты сердечных сокращений, артериального давления, боли и

дискинезиижелудочно — кишечного тракта, склонность к субфебрилитету, тошнота, плохаяпереносимость физического и умственного напряжения, метеотропность. Нередко этирасстройства

носятсемейно — наследственный характер.

К синдрому ВСД, возникающнму на фонеэндокринных перестроек

организмав пубертатном периоде, относится недостаточное вегетативное обеспечение (типичные проявления синдрома — это вегетативные нарушения

нафоне легких или выраженных эндокринных расстройств).

Синдром ВСД при органическом пораженииголовного мозга — любую форму

церебральнойпатологии сопровождают вегетативные нарушения. Наиболее

выраженыони при поражении глубинных структур: ствола, гипоталамуса и

лимбическогомозга. При заинтересованности каудальных отделов мозгового

стволачасто определяются вегетативно — вестибулярные кризы, которые

начинаютсяс головокружения, и в самом пароксизме преобладают вагоинсуляр-

ныепроявления. В случае патологии структур промежуточного мозга, которые

находятсяв топографической близости и в тесной функциональной связи с

гипоталамусом,основные синдромы следующие: нейроэндокринные (исключая

первичноепоражение периферических желез внутренней секреции), мотивацион-

ные(голод, жажда, либидо), нарушение терморегуляции, патологическая сонливостьпароксизмального характера, вегетативно — сосудистые кризы (чаще

симпатоадреналовые).Поражение лимбического мозга (внутренний отдел височ-

нойдоли) проявляется прежде всего синдром височной эпилепсии.

Однако нередко ВСД выступает не в качествесиндрома, а как самостоятельная

нозологическая форма с разнообразнымиособенностями течения. В отличие от

синдромаэта форма не имеет связи с этиотропными факторами и ее развитию в

большейстепени способствует врожденная неполноценность ВНС. Во многих

случаяхвыявляется несколько факторов: одни из них — предрасполагающие,

другие- реализующие болезнь. Клиноческие симптомы заболевания

резнообразны,характеризуются преобладанием субъективных проявлений над

объективными.Отсутствуют органические изменения со стороны всех систем

организма:висцеральной, сердечной, нервной, эндокринной и т.д. Между тем

явноопределяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-

сосудистойи вегетативной нервной систем, наиболее четко выраженные в период

Классификация нейроциркулярной дистонии:

Изображение с сайта lori.ru

В настоящее время артериальная гипертония — это весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, им страдают люди разного возраста и рода занятий. Под термином «гипертония» подразумевают повышенное артериальное давление. Это происходит из-за сужения артерий и более мелких сосудов — артериол. По артериям кровь разносится по всему организму, питая ткани и насыщая их кислородом. При артериальной гипертензии — это другое название артериальной гипертонии — сужение артериол может происходить вследствие спазма, а потом оно образуется из-за утолщения стенок сосудов. Это приводит к тому, что сердце должно усиливать свою работу, для того чтобы поток крови мог преодолеть это препятствие и, как следствие, крови в сосудистое русло выбрасывается намного больше.

На сегодняшний день в нашей стране почти половина взрослого населения страдает этим заболеванием. Причем знают, что у них артериальная гипертония, лишь 37 % мужчин и 58 % женщин, а наблюдаются у врача и проходят лечение только 22 % и 46 % от этого числа. Надлежащий контроль за артериальным давлением проводят 5,7 % мужчин и 17,5 % женщин.

Что же такое артериальная гипертония

Стойкое повышение артериального давления выше допустимых пределов — это и есть артериальная гипертония, при которой систолическое давление может быть выше 139 мм рт. ст. а диастолическое давление выше 89 мм рт. ст.

Артериальное давление, вызванное нарушением работы того или иного органа, встречается у гипертоников в десяти случаях из ста. В таких случаях ставят диагноз: вторичная или симптоматическая гипертония. Остальные девяносто процентов страдают эссенциальной (или первичной) гипертонией.

Говорить о диагнозе артериальная гипертензия можно в случае, если врачом было зафиксировано неоднократное повышение артериального давления выше 139/89 мм рт. ст. Следует знать, что повышенное артериальное давление — даже устойчивое, но незначительное — это еще не артериальная гипертония. Но обратить внимание и принимать меры необходимо в любом случае. Тогда от симптомов этого заболевания можно полностью избавиться. Каждый человек, у которого было отмечено повышенное артериальное давление, должен относиться к этому с вниманием, даже если чувствует себя вполне удовлетворительно, поскольку болезнь может прогрессировать и развиваться.

Какие последствия может вызвать артериальная гипертония

Очень часто встречаются случаи, когда гипертоническая болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. Но принимать меры и лечить болезнь необходимо, поскольку возможно появление серьезных осложнений. Так, гипертоническая болезнь может оказывать негативное воздействие на некоторые органы — например, может пострадать сердце (гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности), страдает головной мозг (геморрагический и ишемический инсульты. дисциркуляторная энцефалопатия и др. осложнения), почки, а также все сосуды.

Осложнения, вызываемые гипертонической болезнью

Самыми распространенными и опасными осложнениями, которые может вызывать гипертоническая болезнь, являются:

гипертонический криз;
геморрагические или ишемические инсульты при нарушении мозгового кровообращения;
нефросклероз (первично сморщенная почка);
сердечно-сосудистая недостаточность;
расслаивающая аневризма аорты.

Что такое гипертонический криз

Если происходит резкое повышение артериального давления, которому сопутствует ухудшение мозгового, почечного и коронарного кровообращения, то можно говорить, что наступил гипертонический криз. При этом повышается возможность серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, расслоение стенки аорты, субарахноидальное кровоизлияние, острая почечная недостаточность, отек легких.

Причины, по которым может развиться гипертонический криз:

психоэмоциональное напряжение;
алкогольные эксцессы;
отказ от приема лекарственных препаратов;
метеорологические факторы;
неправильное лечение артериальной гипертонии;
чрезмерное потребление в пищу соли.

Проявление гипертонического криза. Человек может ощущать беспокойство, сильное возбуждение, страх, развиваются симптомы тахикардии. появляется чувство нехватки воздуха. Возможно покраснение кожных покровов лица, тремор рук, холодный пот. При нарушениях мозгового кровотока появляются тошнота, однократная рвота, головокружение. Кроме того, слабость в конечностях, нарушение речи, чувство онемения языка и губ. В некоторых, особо тяжелых случаях могут возникать признаки сердечной недостаточности, сопровождаемые отдышкой, и нестабильной стенокардии — боли в груди и другие сосудистые осложнения.

Важно помнить! Гипертонический криз может развиться на всех стадиях болезни. Повторный гипертонический криз — зачастую свидетельство того, что лечение артериальной гипертонии выполняется неправильно, и необходимо принять меры для изменения ситуации.

По материалам www.vzdorovomtele.ru