Черные мушки в глазах при всд

Мушки перед глазами – достаточно частая жалоба, с которой обращаются к врачу-офтальмологу, хотя нередко причина их появления кроется в остеохондрозе позвоночника.

Часто пациенты с остеохондрозом шейного отдела отмечают, что при рассматривании светлых предметов они видят небольшие кружочки, прозрачные ниточки, точечки, которые словно скатываются вниз по стеклу. Иногда появляется ощущение дымки, при этом существенного ухудшения зрения, как правило, не бывает. Черные пятнышки и другие «объекты» лучше видны при хорошем освещении на светлом фоне. При движении глаз они плавно перемещаются, продолжая движение также после фиксирования взгляда.

Мушки-нити перед глазами

Если постараться обобщить, то мушки перед глазами при остеохондрозе выглядят следующим образом:

Кружочки, которые состоят из внешнего и внутреннего колечка. Чаще всего они бывают прозрачными, могут образовывать скопления или встречаться по одному, а также в паре. Иногда они сверкают, мигают, переливаются на светлом фоне, создавая «эффект блесток». Такие явления порой проявляются и у практически здоровых людей, Если кружочков и точек много, к тому же они темные, это может быть связано с поражением позвоночника в шейном отделе.
Ниточки, которые представляют собой непрозрачные, полупрозрачные и прозрачные полоски с расположенными внутри кружочками. Некоторые по структуре похожи на раскрытый стручок гороха. Имеют оборванные или закругленные основания и концы. Бывают различной длины. Длинные могут менять форму: сгибаться, сжиматься, извиваться, скручиваться, распрямляться. Короткие в основном статичные или малоподвижные. Их форма остается почти неизменной, а расположение может меняться. Короткие нитки выглядят как завитки, крючки, узелки, закорючки.
Сплетения нитей формируют ответвления и (или) пересечения отдельных ниточек. Внешне напоминают паучков, хромосомы, осьминогов, пальмы и как бы расходятся лучами из центра.
Мушки-кружки перед глазами
Сгустки и пятна. Напоминают пленки, хлопья, облачка. Могут быть прозрачными и непрозрачными (темными). Попадая в фокус зрения, создают «эффект грязного стекла» и значительно искажают картину. Такие мушки образуют довольно обширные мутные участки, свидетельствуют о значительных нарушениях и появляются при тяжелых формах остеохондроза.

Иногда одновременно с мушками возникают «искры» и «молнии». Они могут почти не мешать человеку, но в серьезных случаях влияют на качество зрения. Кроме того, эти явления всегда свидетельствуют об имеющих место нарушениях в организме.

Остеохондроз шейного отдела очень часто становится причиной появления мушек перед глазами. Это обусловлено нарушением кровотока в позвоночных артериях, снабжающих кислородом и питательными веществами головной мозг и глаза. Ишемия зрительной коры и сетчатки приводит также к появлению пелены перед глазами, головных болей и головокружения.

Причиной появления мушек при остеохондрозе может стать вегетососудистая дистония. Для этого синдрома характерно появление различных нарушений вегетативных (т.е. относящихся к работе внутренних органов) функций, связанных с расстройством нервной регуляции.

К появлению мушек нельзя относиться беспечно, поскольку этот симптом может предшествовать инсульту – наиболее грозному из осложнений шейного остеохондроза.

При этом наряду с мушками появляются и другие симптомы:

К мушкам перед глазами может добавиться головная боль

резкая головная боль;
слабость в верхней или нижней конечности;
нарушения речи (или произношения);
асимметричность лица.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Еще одной причиной появления мушек при остеохондрозе может стать гипертонический криз. На фоне внезапного повышения давления ухудшается питание сетчатки глаза, что приводит к мельканию мушек и ряду других нарушений зрения.

По сути все перечисленные состояния приводят к недостаточному снабжению тканей глаза питательными веществами, что нередко провоцирует такое явление, как деструкция стекловидного тела. Она и является основной причиной появления мушек.

Помутнение в стекловидном теле глаза

Стекловидное тело – это особое гелеобразное вещество, заполняющее глазную полость между хрусталиком и сетчаткой. В нормальном состоянии оно совершенно прозрачное, поскольку на 99% состоит из воды, а 1% стекловидного тела составляют коллаген и гиалуроновая кислота. В результате нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе и недостаточном питании глазных тканей, а также под воздействием других негативных факторов некоторые из молекул стекловидного тела распадаются на фрагменты, что приводит к качественному изменению его состава и объема, т.е. деструкции. В итоге в стекловидном теле формируются частицы, не обладающие оптической прозрачностью. Именно их человеческое зрение воспринимает как мушки.

В отдельных случаях вследствие изменения структуры стекловидного тела на сетчатку оказывается механическое воздействие, фоторецепторы раздражаются, в результате перед глазами возникают «молнии» и «искры».

При остеохондрозе мушки перед глазами чаще всего появляются у пациентов старшего возраста, поскольку, помимо нарушения питания глаза, у них наблюдаются также возрастные изменения сетчатки и стекловидного тела.

Чаще мушки в глазах возникают в преклонном возрасте

В группе риска находятся и близорукие люди, а также страдающие воспалительными заболеваниями глаз. Сочетание этих патологий с остеохондрозом часто провоцирует появление мушек.

Чтобы определить причину появления мушек перед глазами, прежде всего необходимо обратиться к офтальмологу. Для выявления причин проводят:

офтальмоскопию на щелевой лампе;
осмотр глазного дна.

Как правило, этих двух обследований оказывается достаточно. Если обнаруживается, что причина возникновения проблемы не в глазах, может быть назначена консультация терапевта, который определяет общее состояние здоровья и наличие тех или иных заболеваний и направляет к соответствующему специалисту.

Вероятность того, что мушки возникают именно из-за сдавления сосудов шейного отдела при остеохондрозе, резко возрастает при наличии следующих сопутствующих признаков:

Осмотр глазного дна

головных болей;
тошноты;
головокружения;
нарушения координации движений;
болей в области позвоночника.
онемения или чувства ползания «мурашек» в конечностях;
слабости в руках.

Если причиной появления мушек является остеохондроз, лечение должно вестись именно в этом направлении. Традиционная схема терапии данного заболевания включает в себя:
- использование медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, спазмолитиков;
- физиотерапию: лазеротерапию, электротерапию, магнитотерапию, УФО, вибрационное воздействие;
- лечебную физкультуру;
  Точечный массаж
- массаж (классический, точечный).
Если на фоне шейного остеохондроза развилась вегетососудистая дистония, необходим пересмотр образа жизни, рациона. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций и уделять сну достаточно времени. Рекомендуется также пройти консультацию у психолога и психотерапевта.
При появлении признаков инсульта необходима срочная госпитализация больного. В медицинском учреждении проводится КТ или МРТ головного мозга для выявления поврежденной артерии и восстановления в ней кровотока.
Если при остеохондрозе в результате сдавления сосудов и нарушения кровообращения и питания тканей глаза развилась деструкция стекловидного тела, лечение должно быть направлено именно на нее.

На сегодняшний день специальных медикаментов для терапии этого заболевания нет.

Можно выполнять простое упражнение: смотреть вправо, затем резко переводить взгляд влево. При таком движении непрозрачные частички в стекловидном теле перемещаются к краю глаза и становятся менее заметными.

При интенсивном помутнении назначают рассасывающую лекарственную терапию, направленную на стимулирование обменных процессов в стекловидном теле.

Капли для глаз Эмоксипин

Внутрь принимают Вобэнзим в таблетированной форме. Для закапывания в глаза часто используют Эмоксипин. Конкретную дозу и продолжительность терапии выбирает лечащий врач. В основном лечение проводится по следующей стандартной схеме:

Эмоксипин – от 3 до 5 раз в день по 1 капле в поврежденный глаз. Длительность курса – 30 дней.
Вобэнзим – 3 раза в день по 5 таблеток. Продолжительность приема – от 14 до 28 дней.
Витаминно-минеральные комплексы для глаз, содержащие лютеин (Лютеин-Комплекс и др.).

Отличного результата можно добиться при помощи физиотерапевтического воздействия. Дома можно использовать портативные аппараты наподобие «Очков Сидоренко». Прибор позволяет одновременно использовать четыре метода воздействия: инфразвук, фонофорез, пневмомассаж и цветоимпульсную терапию. В результате улучшается тканевой метаболизм глаза, сокращается количество непрозрачных частиц в стекловидном теле, повышается острота зрения.

Единственным способом предупреждения появления мушек в результате дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых хрящей при остеохондрозе шейного отдела является его своевременное лечение и профилактика прогрессирования болезни. Когда процесс заходит слишком далеко, он становится практически необратимым, и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Сами по себе мушки не представляют большую опасность, но они свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения и могут быть признаком приближения грозных осложнений остеохондроза: гипертонического криза, инсульта.

Чтобы этого не случилось, необходимо обращаться к специалисту по возможности раньше.

По материалам pozvonki.com

Вегето-сосудистая дистония влияет на работу различных органов. Разнообразие симптомов затрудняет диагностику. Мушки в глазах — одно из таких спорных явлений. Этот признак может быть, как простым помутнением зрения от переутомления, может свидетельствовать о развитии патологии зрительной системы или сигнализировать о нарушениях по типу ВСД.

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы всех органов. Слюноотделение и изменение размеров зрачка, повышение температуры тела и выработка пищеварительных соков, ускорение и замедление работы сердца изменение артериального давления — это далеко не полный перечень регуляторных функций, выполняемых разными отделами спинного мозга. Сигнал от него поступает к органу по нервным окончаниям автоматически, минуя головной мозг. Система состоит из двух отделов, которые оказывают противоположное действие: симпатического (отвечает за приведение в действие органа или процесса) и парасимпатического (отвечает за угнетение процесса, замедление). Когда нервная связь между спинным мозгом и тем или иным отделом организма нарушается, возникает ВСД. При этом сам орган не имеет каких-либо патологических изменений.

ВСД имеет широкий спектр признаков. Это обусловлено комплексным действием вегетативной нервной системы на весь организм. В системе, где происходит потеря баланса между спинным мозгом и органом, и происходит нарушение. Пациент проходит большое число обследований, пытаясь найти причину недомогания. В ходе исследования выясняется, что кажущийся пораженным орган здоров, а человек ощущает симптомы вегето-сосудистой дисфункции. После ее коррекции все болезненные ощущения проходят. Однако, если на проявления дистонии не обращать внимания, ее признаки могут спровоцировать опасное заболевание. К симптомам ВСД относят:

Повышение или спад артериального давления, которые сопровождаются зрительным нарушением в виде мушек перед глазами или пелены.
Боли в районе сердца, нарушение частоты сердцебиений.
Затрудненное дыхание, нехватка воздуха, зевота.
Сонливость или, наоборот, расстройства сна.
Боли в животе, расстройство пищеварительной системы.
Частое мочеиспускание, нарушение менструального цикла (у женщин), появление простатита (у мужчин).
Озноб, онемение и холод в конечностях или, наоборот, прилив жара к лицу, потливость.
Нарушения в психоэмоциональной сфере, состояние апатии.

Вернуться к оглавлению

Пациенты описывают мушки перед глазами, как белые точки, иногда с черным ободом, мелькающие ленточки или яркие пятна. Человек видит все эти предметы ввиду того, что они не пропускают свет. Мушки могут быть признаком различных заболеваний: отслойка сетчатки, разрушение стекловидного тела, анемия, опухоль головного мозга, ВСД, кровотечение внутри глаза, инфекционные заболевания. Кроме того, мельтешение мушек и пелена перед глазами могут появляться во время беременности или быть результатом приема некоторых лекарств.

При вегето-сосудистой дисфункции может резко повышаться или опускаться артериальное давление пациента. И в том, и в другом случае происходит нарушение мозгового кровотока. Сосуды глаз также испытывают нехватку кислорода. Начинается ишемия сетчатки, и больной видит перед глазами пятна или летающие мушки. Состояние сопровождается головокружением, особенно при резком изменении положения тела.

Читайте также: Всд и шум в ухе

Чтобы исключить наличие опасных заболеваний глаз, симптомом которых также могут быть мушки, пациенту следует обратиться к офтальмологу для обследования. Врач производит осмотр глазного дно пациента, проводит офтальмоскопию. Если причина отклонения не в зрительном анализаторе, больного направляют к терапевту и неврологу для дальнейшего обследования и постановки точного диагноза.

Если появление зрительных отклонений вызвано вегето-сосудистой дистонией, нужно нормализовать давление. Врач назначает лекарственный препарат и его дозировку. Самолечение может навредить здоровью пациента. Следует обратить внимание на режим дня. Выделить больше времени для сна и отдыха, сбалансировать меню. Рекомендована также консультация психотерапевта для коррекции психоэмоциональной сферы пациента.

Мушки перед глазами — один из признаков ВСД. Возникает при повышении или понижении давления. Также явление может быть симптомом других опасных заболеваний глаза. Для выявления причин появления мушек необходима консультация окулиста, терапевта и невролога. При ВСД положительные результаты дает коррекция режима дня, нормализация питания.

По материалам etodavlenie.ru

не хочется вас пугать, коллега ленусик, однако ситуация довольно серьезная. т.н. «летающие мушки», полоски, искры, молниий и т.п. могут быть вызваны следующими причинами:
1. Деструкция стекловидного тела (ДСТ).
2. Отслойка заднего отдела стекловидного тела.
3. Астероидные тельца.
4. Частичные гемофтальмы.
5. Тракции сетчатки при ПВХРД и разрыве сетчатки.
6. Увеиты.
7. Энтопические феномены связанные с циркуляцией крови в сосудах.
8. Макулярный отек.
9. Депозиты (дебрис) слезной жидкости (плавающие загрязнения на роговице).
10. Глазная мигрень.
11. Сепарация сетчатки.
12. Галлюцинации.
Также, нередко при повышении артериального давления появляется туман, пелена или мелькание “мушек” перед глазами. Эти симптомы связаны, главным образом, с функциональными нарушениями кровообращения в сетчатке. Грубые изменения сетчатки (тромбозы сосудов, кровоизлияния, отслойка сетчатки) могут сопровождаться значительным снижением зрения, двоением в глазах (диплопией) и даже полной потерей зрения.

рекомендую немедленно обратиться в поликлинику, прежде всего к офтальмологу для повторного, более глубокого исследования.

3х лет периодически то есть, то нет-внимания не обращаю.

А у меня все время есть. вот такое есть у кого то?

У меня . Раньше, года 2-3 назад это было моей главной проблемой. Казалось ужасным. А сейчас их хоть и стало больше, но я как бы привыкла что ли. И не ною уже, а раньше тупо не понимала, как можно через это смотреть. Да, бывают моменты, когда весь этот мусор очень мешает, но бывает, что вообще про него забываю.
По поводу того, что это «пройдет»-я вначале очень хотела, искала способы, в т.ч. на сайте о мушках, а потом просто поняла для себя, что это совершенно не пройдет, и останется на всю жизнь. За это время много раз обследовалась, конечно, вообще постоянно ходила по глазным. Почему-то никто этих мушек у меня не видел-даже на хорошем оборудовании в платных клиниках. А одна врач чисто случайно мне сказала (хотя я в этот раз жаловалась на другое, и про мушки не заикалась даже), что у меня в глазах плавает эта хрень. И что ее видно в микроскоп (или какой-то там у них аппарат, я не знаю, при расширенном зрачке). Причина-это перенесенный грипп или ОРЗ. Посоветовала капать калий-йод. Я не пробовала.
Так что вряд ли мушки пройдут-они же материальны, их видно, если пройти нормальный осмотр. А ПТ доказывал мне, что это только воображение. пройдет вместе с неврозом. Вот так вот .

В целом очень похоже на мой случай.

А одна врач чисто случайно мне сказала (хотя я в этот раз жаловалась на
другое, и про мушки не заикалась даже), что у меня в глазах плавает эта хрень. И что ее видно в микроскоп (или какой-то там у них аппарат, я не знаю, при расширенном зрачке). Причина-это перенесенный грипп или ОРЗ.

У меня на самом деле тоже после ОРВИ они появились, но очень давно весной 2002 года.. Сначала они были как слабый фон, потом я переболел ОРВИ не тяжелым и когда выздровел они стали как сейчас:( И не прошли с тех пор.

И постоянные боли в горле с того же года.. Хотя гланды и до этого были не очень, но не ощущал их.. Постоянная астения, тревога и приступы дурноты тоже.. До этого было то есть то нет..

По материалам www.pan-at.com

1 Роль вегетативной нервной системы
- 1.1 Симптомы ВСД
2 Мушки перед глазами при ВСД
- 2.1 Мушки, как симптом ВСД
3 Диагностика заболевания
4 Лечение болезни
5 Заключение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание проявляется плохим самочувствием, частыми головными болями и эмоциональными всплесками.

Повышение или спад артериального давления, которые сопровождаются зрительным нарушением в виде мушек перед глазами или пелены.
Боли в районе сердца, нарушение частоты сердцебиений.
Затрудненное дыхание, нехватка воздуха, зевота.
Сонливость или, наоборот, расстройства сна.
Боли в животе, расстройство пищеварительной системы.
Частое мочеиспускание, нарушение менструального цикла (у женщин), появление простатита (у мужчин).
Озноб, онемение и холод в конечностях или, наоборот, прилив жара к лицу, потливость.
Нарушения в психоэмоциональной сфере, состояние апатии.

Для исключения или подтверждения болезни, которая может быть не связана со зрением, необходима консультация специалиста.

Для результативного лечения следует пройти детальное обследование органов зрения.

Если появление зрительных отклонений вызвано вегето-сосудистой дистонией, нужно нормализовать давление. Врач назначает лекарственный препарат и его дозировку. Самолечение может навредить здоровью пациента. Следует обратить внимание на режим дня. Выделить больше времени для сна и отдыха, сбалансировать меню. Рекомендована также консультация психотерапевта для коррекции психоэмоциональной сферы пациента.

Распознавать начавшиеся проблемы с кровообращением лучше своевременно, в самом начале заболевания. Сложность в том, что его симптомы могут быть незначительны и быстро проходить. Точную картину состояния вен может дать скрининговое обследование ультразвуком.

Исследовать вены ног «изнутри» возможно дуплексным сканированием. Это замысловатое название метода звучит гораздо сложнее самой процедуры, которая напоминает всем известное УЗИ.

Выведенное на монитор подвижное изображение в двух измерениях покажет:

движение крови в венах;
состояние сосудистых стенок;
работу системы клапанов.

По результатам обследования принимается решение о лечебных мероприятиях, необходимости оперативного вмешательства, устранении тромбов, составляется план послеоперационного лечения.

Предшественница современного метода допплерография не позволяет сделать оценку структурных перемен сосудистой стенки. С помощью нее можно узнать только скорость и направление кровотока. Не показывает она и диаметров просвета в сосудах.

УЗДС вен нижних конечностей — современная диагностика состояния сосудов, сочетающая два метода: стандартное и допплеро-исследование. Оно дает максимально полную информацию для выявления множества заболеваний вен и исключения ошибок в диагнозе.

При этом обследовании на мониторе отражаются ткани, окружающие вену, и врач видит, куда нужно ставить датчик. Допплерография (УЗДГ) предполагает «слепой» выбор установки датчика, руководствуясь анатомическими знаниями о возможном проецировании вен.

Благодаря УЗДГ можно выявить группу риска по расширению вен или тромбозу, то есть потенциальных больных, предрасположенных к заболеваниям. Дуплексное сканирование выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

УЗДГ показывает, что проходимость вен нарушена, а при дуплексном обследовании выявляют источник заболевания, определяют причины варикоза на ногах, тромбоза или их рецидив после операции и последующего лечения. А от этого напрямую зависит успех терапии. Определение стадии развития патологии позволяет произвести оценку динамики болезни.

Изображение при ультразвуковом дуплексном сканировании артерий и вен нижних конечностей цветное.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей назначается тогда, когда пациенты жалуются на симптомы нарушения кровеносной системы:

наличие трофических язв;
судорожные приступы в ногах;
отечность;
асистолия, дефицит пульса в ногах;
беспричинное возникновение синяков;
болезненность при ходьбе и в состоянии покоя не суставного характера;
появление сосудистого рисунка, участков пигментации, гиперемия или побледнение поверхности кожи на ногах;
холод в ногах, онемение стоп.

Показанием к обследованию могут быть и другие жалобы:

скачки давления;
приступы мигрени;
мелькание «мушек» перед глазами;
шум в ушах;
головокружение в состоянии покоя и при ходьбе;
травмы шеи или болевые ощущения в ее области.

Имеется группа риска людей по профессиональному признаку, которым важно ежегодно проходить исследование вен ног:

парикмахеры;
грузчики;
секретари;
работники общепита;
продавцы;
офисные сотрудники;
официанты и другие, чья деятельность связана с долгим сидением или ходьбой.

Желательно такое обследование и для беременных женщин, у которых до этого проявлялись проблемы с сосудами, особенно при вероятности кесарева сечения.

Для проведения дуплексного сканирования не нужна специальная подготовка, процедура проводится в амбулаторных условиях, врач должен иметь возможность подступиться к бедрам пациента, поэтому необходимо снять одежду, расположенную ниже пояса.

В начале сеанса лежащему пациенту врач прикладывает смазанный гелем датчик аппарата по очереди к ногам. Во время передвижения датчика врач просит изменить положение или задержать дыхание для более тщательного изучения определенных участков.

В заключение обследование проходит стоя, это дает дополнительную информацию. Вся процедура проводится в течение 45 минут, она совершенно безболезненна.

Узнайте больше о методике из видео:

Результатом проведенного сканирования является информация в виде цветных картограмм или допплеровских спектров, которая характеризует тонус стенки кровеносных каналов и степень периферического сопротивления.

просвет анэхогенный;
в нем есть створки клапанов;
стенки вен эластичные, ровные, толщиной до двух миллиметров;
просвет глубокой вены не должен быть шире диаметра такой же артерии в два раза;
в цветном режиме в сосуде не выявлены серые участки, визуализирован спонтанный кровоток во всех сосудах (если нет в мелких — то это в пределах нормы);
видна синхронизация тока крови с движениями грудной клетки во время дыхания.

При проведении функциональных проб:

наблюдается усиление кровотока при вздохе;
в цветовом спектре венозный кровоток исчезает при напряжении;
при глубоком вздохе с задержкой дыхания и напряжении, увеличение диаметра бедренной, подвздошной и нижней полой вены не более 15%.

диаметр сосуда не меняется при сдавливании датчиком;
просвет не меняется во время дыхания и натуживания;
просматривается тромб в В-режиме (двухмерное изображение);
створки клапана повышенной эхогенности (термин, обозначающий степень плотности
ткани), малоподвижны, нет полного прилегания к стенке;
толщина стенки более 4 мм.

В результате обследования с большой точностью диагностируются такие заболевания:

аномалии развития вен;
межсосудистые фистулы;
варикозная болезнь;
посттромбофлембический синдром;
травматические повреждения вен;
хроническая недостаточность венозной функции;
тромбоз венозной сети, его стадия и характер.

Также появляется возможность оценить эффективность уже проведенного лечения, хирургических или инвазивных вмешательств.

Процедура может выполняться в любое время, она не зависит от приема пищи или лекарственных препаратов. Отсутствие противопоказаний делает эту процедуру возможным для всех без исключения, независимо от возраста.

Результативность обследования зависит от уровня оборудования, квалификации и опыта врача. Достаточно сделать выбор в пользу хорошего медучреждения и можно получить полную информацию о состоянии своего здоровья.

Средняя цена такого обследования в России от 1800 до 2500 рублей. Поскольку методика новейшая, то ни каждая клиника обладает необходимым оснащением и профессиональны оператором для проведения процедуры. Однако солидные организации к этому стремятся.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей применяется в медицинской диагностике очень широко, оно считается самым надежным, точным и информативным методом. С его помощью возможно выявить заболевание еще до появления симптомов, а это дает пациенту шансы остановить развитие болезни, избежать осложнений и необратимых патологий, начиная своевременное лечение.

Каптоприл — первый представитель лекарств из группы ингибиторов АПФ. Синтезирован в 1973-75 гг. и с того времени применяется для лечения гипертонии, а впоследствии и сердечной недостаточности. Появление каптоприла и других ингибиторов АПФ позволило существенно изменить подходы к лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ингибиторы АПФ — и каптоприл в том числе — стали краеугольным камнем лечения сердечной недостаточности. Это произошло под влиянием впечатляющих результатов исследований, в которых оценивали эффективность препаратов этого класса.

Важно для пациентов! Эффективное лечение каптоприлом — возможно только, если вы будете регулярно принимать лекарство регулярно, по 3-4 раза в сутки, как назначит врач. Это лекарство хорошо подходит для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но основное его предназначение — системное лечение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каптоприл и капотен — это одно и то же лекарство. Далее в статье мы иногда пишем «каптоприл», а иногда «капотен». Следует помнить, что это один и тот же препарат от гипертонии и сердечной недостаточности.

Подходящую лично для вас дозировку может подобрать только опытный врач. Передозировка капотена может чрезмерно понизить артериальное давление, и из-за этого случится инфаркт. Поэтому не занимайтесь самолечением! Сдайте анализы, а потом проконсультируйтесь с грамотным специалистом.

Эта статья состоит из инструкции к препарату каптоприл, которую дополняет информация из отечественных и зарубежных медицинских журналов. Официальная инструкция по применению каптоприла (капотена) написана подробно, но не слишком понятно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы вы могли быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Эффективное лечение гипертонии без лекарств
Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии

Инструкция к препарату каптоприл, равно как и любые другие материалы в интернете или печатных изданиях, предназначена для специалистов. Пациенты — не используйте эту информацию для самолечения. Побочные эффекты самолечения таблетками от давления могут причинить непоправимый вред вашему здоровью. Принимать капотен или каптоприл следует только по назначению врача. Прочитайте раздел “Противопоказания и меры предосторожности”.

Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Показания к применению каптоприла:

Гипертоническая болезнь, в том числе ее формы, которые устойчивы к действию других классов лекарств от гипертонии;
Злокачественная гипертензия, особенно при сочетании гипертонии со стенокардией или застойной сердечной недостаточностью;
Реноваскулярная гипертония — из-за проблем с сосудами почек;
Экстренная помощь при гипертонических кризах (разжевать таблетку и держать под языком, подробнее читайте «Как оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе«);
Ренопаренхимная гипертензия при хроническом или быстро прогрессирующем гломерулонефрите (первичном и вторичном);
Повышенное кровяное давление при бронхиальной астме;
Диабетическая нефропатия;
Застойная сердечная недостаточность, особенно при недостаточном эффекте от сердечных гликозидов или комбинации их с диуретиками;
Синдром Конна — первичный гиперальдостеронизм.

Каптоприл имеет значительные преимущества при лечении гипертонии и сердечной недостаточности:

Достоверно снижает уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
Понижает артериальное давление не хуже, чем препараты из других основных классов лекарств от гипертонии;
Капотен весьма безопасен для лечения пациентов пожилого и старческого возраста;
Обладает способностью замедлять развитие нефропатии — поражения почек — в том числе и диабетической;
Не влияет на мужскую потенцию;
Обладает антиоксидантной активностью;
Доказано, что снижает частоту онкологических заболеваний более эффективно, чем другие классы препаратов;
Лечение этими таблетками часто оказывается дешевле по стоимости, при примерно равной эффективности.

Все это дает возможность отнести каптоприл к золотому стандарту лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Таблетки каптоприл используют для лечения гипертонии и сердечной недостаточности еще с 1970-х годов. Миллионы больных знают, что они хорошо помогают, когда нужно быстро “сбить” давление при гипертоническом кризе. К сожалению, очень небольшая часть этих людей дает себе труд сходить к врачу, а потом принимать лекарство от гипертонии по его назначению регулярно, по 2-4 раза в сутки.

Более новыми и “продвинутыми” таблетками от давления считаются сартаны — из группы блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Эти препараты появились на рынке в конце 1990-х годов. Однако крупные исследования 2001-2003 годов показали, что каптоприл понижает артериальное давление и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний не хуже, чем новые более дорогие таблетки.

В этих исследованиях принимали участие десятки тысяч пациентов. Для получения достоверных результатов больные не знали, какие таблетки они принимают на самом деле. Это называется “двойное слепое плацебо-контролируемое исследование”. Оказалось, что в начале XXI века каптоприл остается привлекательным вариантом среди лекарств от гипертонии и сердечной недостаточности.

Этот препарат весьма хорошо действует и, что немаловажно, стоят обычно дешевле, чем альтернативные лекарства. Пациентам лишь не нравится, что таблетки приходится принимать по 3-4 раза в сутки, а не 1 раз в сутки, как более новые лекарства.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals;
Таурин от Jarrow Formulas;
Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Каптоприл рекомендуется для лечения больных, у которых застойная сердечная недостаточность вследствие диастолической дисфункции левого желудочка. Подбор дозировки должен производить врач, желательно в условиях стационара. Подробнее об этом — в разделе “Как принимать каптоприл (дозировка)”.

Капотен достоверно уменьшает риск внезапной смерти на 20-30% для больных, у которых болезни сердца или сердечная недостаточность. Но только при условии, что его принимают длительно и регулярно, а не “от случая к случаю”. Побочные эффекты редко вызывают необходимость отменить это лекарство. Хотя иногда встречается тяжелая непереносимость каптоприла у больных.

Ощутить улучшение самочувствия пациент может не ранее, чем через несколько недель после начала терапии. Тем не менее, этот препарат быстро начинает тормозить развитие болезней сердца, уже с первой недели приема.

Симптомы, диагностика, как снять отеки
Лечение в домашних условиях
Мочегонные лекарства, ограничение жидкости
Ответы на частые вопросы о сердечной недостаточности

Посмотрите также видео о лечении сердечной недостаточности, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com.

Каптоприл от давления может применяться самостоятельно, но чаще его назначают вместе с другими лекарствами от гипертонии. Это могут быть тиазидные и тиазидоподобные диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция или другие препараты. Если хотите понизить свое давление до нормы, то внимательно изучите статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных таблеток«.

Читайте также: Всд и мурашки в голове

При длительном и непрерывном приеме у больных с повышенным артериальным давлением капотен уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, тормозит развитие сердечной недостаточности. Доказано, что он снижает смертность, особенно у больных, которые перенесли инфаркт миокарда.

Что очень важно, каптоприл защищает почки от поражения при гипертонии любого происхождения. Он уменьшает протеинурию — выделение белка с мочой — и является средством профилактики нефросклероза и почечной недостаточности. Этот препарат не ухудшает показатели холестерина в крови.

Периндаприл (Престариум)
Диротон (Лизиноприл)
Фозиноприл (Моноприл)
Индапамид (Арифон)
Бисопролол (Конкор)
Нолрипрел (комбинированный, самый мощный)

По отзывам тысяч пациентов, каптоприл считается одним из лучших средств, чтобы быстро снизить давление, когда оно подскакивает внезапно.

Автору отзыва следует сдать анализы и обратиться к врачу, чтобы установить и лечить причину своей гипертонии. А то в следующий раз так легко не отделаетесь. Показатели давления очень высокие. Риск внезапного инфаркта или инсульта значительный, несмотря на хорошее самочувствие.

Индивидуальные аллергические реакции встречаются у 5-8% людей, которые начинают принимать капотен. Нужно согласовать с врачом и перейти на лекарство от гипертонии из другой группы. Например, это может быть бета-блокатор или антагонист рецепторов ангиотензина-II. Врач решит, какой препарат вам следует назначить, в зависимости от остальных симптомов, которые у вас есть, кроме повышенного давления. Не занимайтесь самолечением! Что касается аллергической реакции на каптоприл, то заранее предсказать ее никак нельзя было, не стоит винить доктора. Со временем она пройдет.

Анаприлин (пропранолол) — устаревшее лекарство, которое хоть и понижает давление, но при этом не снижает, а даже повышает смертность. Ваш врач — дремучий, совершенно не следит за новостями. Настоятельно рекомендую обратиться к другому специалисту. И, конечно, попробовать нашу методику лечения гипертонии без лекарств.

Вероятно, это максимум, что можно сделать в вашей ситуации. Лечение гипертонии у пожилых людей осложняется их чудовищным упрямством. Если пожилого человека получается убедить регулярно принимать таблетки — это уже хорошо. Загнать в поликлинику обследоваться, сдать анализы, нормализовать питание и двигаться побольше — практически невозможно. А ведь пенсионные годы могут быть одним из самых счастливых периодов в жизни. Нынешние старики просто не знают, что они теряют. Надеюсь, мы с вами в их возрасте будем жить по-другому, более полноценно.

Если пациенту поставили диагноз реноваскулярная или ренопаренхимная гипертензия — значит, у него есть серьезная проблема с почками, которая вызывает гипертонию. Хотя в большинстве случаев бывает наоборот — сначала гипертония повреждает почки, а потом формируется порочный круг.

В случае реноваскулярной (проблемы с сосудами почек) или ренопаренхимной (проблемы с фильтрующими элементами почек) гипертензии — лечение каптоприлом начинают с более низких доз. Потом дозировку осторожно изменяют по результатам анализа крови на креатинин. Также желательно контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Официальная инструкция к препарату каптоприл при хронической сердечной недостаточности рекомендует начинать с дозировки 6.25 мг 2-3 раза в сутки. Затем эту дозировку можно постепенно повышать, с интервалом не менее 2-х недель.

После приема первой дозы 6,25 мг рекомендуется измерять больному артериальное давление каждые 30 минут в течение первых 3-х часов, чтобы оценить действие лекарства. Средняя поддерживающая доза каптоприла для “сердечников” составляет 25 мг 2-3 раза в сутки.

При гипертонии инструкция рекомендует начинать принимать капотен с дозировки 25 мг 2 раза в сутки. Второй вариант — 3 раза в сутки по 12,5 мг. Дозировка таблеток уточняется по результатам контроля артериального давления, дома и в стационаре.

Максимальная дозировка каптоприла при гипертонии — по 50 мг 3 раза в день. Увеличение дозы сверх этого не дает дополнительного понижения артериального давления, но резко повышает вероятность побочных эффектов. Напоминаем, что каптоприл от давления обычно используют в составе комбинированной терапии. Подробнее читайте статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств»

Для больных пожилого возраста начальная дозировка каптоприла составляет 6.25 мг 2 раза в сутки. По возможности, желательно ее поддерживать на этом уровне. Статья «Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам» также может быть для вас полезной.

При умеренном нарушении функции почек (скорость клубочковой фильтрации 30 и более мл/мин/1.73 м2) пациенты могут принимать каптоприл до 75-100 мг в сутки. Если заболевание почек более выражено (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/1.73 м2), то начинают с дозировки 6,25 мг 2-3 раза в день. А потом пытаются ее осторожно повышать, контролируя результаты анализов. Если требуются также мочегонные лекарства, то назначают не тиазидные диуретики, а петлевые.

Ангиотензин-II — это гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов, а также повышает задержку натрия в организме. Он образуется из ангиотензина-I с помощью ангиотензин-превращающего фермента. Каптоприл относится к лекарствам из группы ингибиторов АПФ. Это означает, что он тормозит активность ангиотензин-превращающего фермента, уменьшая концентрацию ангиотензина-II в крови.

В результате этого, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, повышается минутный объем сердца и переносимость нагрузки. Таблетки капотен усиливают кровоток в сосудах, питающих сердце и почки. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок кровеносных сосудов.

Как каптоприл понижает артериальное давление:

Угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента.
Стимулирует синтез брадикинина — естественного вазодилататора (расслабляет сосуды).
Способствует усилению синтеза в тканях оксида азота.
Уменьшает выделение адреналина и норадреналина.
Тормозит синтез альдостерона.
Усиливает эластичность артериолярной стенки.
Стабилизирует мозговое кровообращение у больных гипертонической болезнью с явлениями цереброваскулярной недостаточности.

Как это лекарство защищает сердце:

Способствует уменьшению массы гипертрофированного миокарда левого желудочка, что в большей степени выражено при комбинации с блокаторами кальциевых каналов.
Уменьшает пред- и постнагрузку миокарда.
Снижает частоту желудочковых аритмий.
Улучшает состояние коронарного кровообращения.
Увеличивает переносимость физических нагрузок у больных стенокардией.
При сочетании с блокаторами кальциевых каналов способствует уменьшению уровня холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Защита сосудов от поражения при сахарном диабете:

Каптоприл угнетает синтез альдостерона.
Не оказывает влияния на показатели углеводного обмена и чувствительность тканей к. инсулину.
Усиливает натрийурез (выделение натрия с мочой).
Способствует профилактике развития инсульта.
Препятствует развитию почечной гиперфильтрации.
Обладает антипротеинурическим эффектом (уменьшает выделение белка с мочой).

После приема внутрь каптоприл быстро всасывается, действовать начинает через 15-60 минут, а пик концентрации в крови достигается в течение часа. Прием пищи совместно с препаратом уменьшает его содержание в крови до 30—40 %, поэтому таблетки капотен следует назначать за 1 час до еды или через 1—1,5 часа после приема пищи.

Длительность эффекта по понижению артериального давления зависит от дозы и кратности приема. Для развития полного фармакологического эффекта требуется несколько недель.

Противопоказания к назначению каптоприла:

беременность и период грудного вскармливания;
двусторонний стеноз почечных артерий;
стеноз артерии единственной функционирующей почки;
выраженная азотемия — повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками;
выраженные нарушения функции печени;;
артериальная гипотензия;
повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

У больных аутоиммунными заболеваниями, в том числе при системной красной волчанке, уровень лейкоцитов в крови в первые 3 месяца терапии каптоприлом следует контролировать каждые 2 недели, а потом — 1 раз в 2 месяца. Если этот уровень снизится в 2 раза от исходного, то препарат нужно отменить.

Особые указания для пациентов на фоне терапии каптоприлом или капотеном:

При первых симптомах любой инфекции — немедленно обратитесь к врачу.
Нельзя самовольно прерывать прием лекарства, изменять его дозировки или кратность приема. Это можно делать только после согласования с врачом — личный визит или по телефону.
К врачу нужно срочно обратиться, если будет рвота, понос, повышенная потливость. Потому что из-за усиленной потери жидкости организмом может возникнуть тяжелая гипотензия, т. е. чрезмерное снижение артериального давления, которое вызывает инфаркт миокарда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное понижение артериального давления, тахикардия (увеличение частоты пульса), отеки ног.

Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления, когда пациент встает из положения лежа или сидя. Проявляется головокружениями, а то и даже обмороками.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия (выделение белка с мочой), развитие нарушений функции почек — повышение в крови уровня мочевины и креатинина.

Со стороны системы кроветворения (очень редко):

нейтропения — пониженное количество нейтрофилов
анемия — снижение содержания гемоглобина в эритроцитах
тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов
агранулоцитоз — отсутствие или резкое уменьшение содержания в крови гранулоцитов.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия (расстройство координации движений), расстройства чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувство хронической усталости.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, проходящий после отмены препарата, а также очень редко бронхоспазм и отек легких.

Дерматологические реакции: сыпь, кожа чешется, повышенная чувствительность к свету.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы: нарушения вкусовых ощущений, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, слабый аппетит, редко — диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов), повышенный билирубин, гепатит.

гиперкалиемия — повышенный уровень калия в крови;
гипонатриемия — дефицит натрия в крови;
ацидоз — изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности.

Если принимать каптоприл одновременное с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия, то это может приводить к гиперкалиемии — повышенному уровню калия в крови.

При одновременном назначении солей лития концентрация лития в сыворотке крови может повыситься.

Если принимать капотен одновременно с аллопуринолом или прокаинамидом, то это повышает вероятность развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение этого препарата у пациентов, получающих терапию иммунодепрессантами, (например, циклофосфацин или азатиоприн) увеличивает риск развития гематологических нарушений (заболеваний системы крови).

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан комплекс симптомов, который включал в себя покраснение лица, тошноту, рвоту и снижение артериального давления.

Одновременное применение инсулина или таблеток от диабета, понижающих сахар, повышает риск развития гипогликемии.

Следующие препараты ослабляют или замедляют эффект каптоприла по понижению артериального давления:

индометацин (и, возможно, другие нестероидные противовоспалительные средства);
эстрогены;
клофелин (клонидин).

Эффективность каптоприла по снижению кровяного давления усиливают мочегонные лекарства, а также вазодилататоры — препараты, которые расслабляют и расширяют сосуды.

В 2009-2010 году на базе областной клинической больницы украинского города Ровно провели исследование частоты побочных реакций от приема каптоприла. В исследовании принимали участие пациенты с мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Это были 500 человек, которые находились на лечении в стационаре, и еще 499 пациентов, которые принимали капотен амбулаторно, т. е. на дому.

По материалам giperton-med.ru