Аритмия при всд опасно ли

Сердечная аритмия, выражающаяся в изменении нормальных показателей сокращений сердца, симптом, который достаточно часто встречается у людей с вегетососудистой дистонией. Именно нарушение баланса между отделами нервной системы и приводит к тому, что тело получает сигналы от мозга в искаженном виде, реакцией на которые и возникает проявление подобных патологий.

Нарушение работы сердечной мышцы может выражаться в разных показателях:

ускорении ритма;
замедлении количества сокращений;
нерегулярности работы.

Аритмия может быть симптомом различных заболеваний, самыми грозными из которых являются патологии сердечнососудистой системы. При вегетососудистой дистонии, она не несёт смертельной опасности, но доставляет человеку немало дискомфорта.

В норме, сердце делает 70-80 ударов за минуту, однако бывают ситуации, когда этот ритм увеличивается до 110 или уменьшается до 40. Обе ситуации способны принести человеку много беспокойства, вызвав у него панику и страх за собственную жизнь.

Аритмия может возникать по следующим причинам:

наличие кардиальных пороков, как врожденных, так и приобретенных;
патологии эндокринной системы;
нарушения в работе ЦНС;
отсутствие полноценного ночного отдыха;
постоянное стрессовое воздействие.

Специалисты выделяют такие разновидности аритмии:

Тахикардия, при которой количество сердечных ударов превышает 90 (это не касается периода интенсивной физической нагрузки).
Брадикардия, когда сердечный ритм падает ниже показателя в 60 ударов за минуту, что в значительной степени затрудняет протекание нормального процесса кровообращения.
Аритмия мерцательного типа, выражается в сокращениях сердца, имеющих разную интенсивность, что сопровождается трудностями с дыханием, болями в груди и общей слабостью.
Желудочковое трепетание, возникает из-за проблем с кровотоком, при которых пульс сильно замедляется, а кожные покровы приобретают оттенок синевы.
Экстрасистолия, диагностируется при наличии одиночных ударов усиленного вида, которые зарождаются в предсердии и вызывают у человека тревогу, обморочное состояние и замирание сердца.

Вегетососудистая дистония – это одна из болезней , которая имеет широкий ряд симптомов, затрагивающих практически каждую систему человеческого организма (здесь можно обнаружить наличие признаков аритмии , расстройств пищеварения, дыхательной системы и другое).

психоневрологические: снижение работоспособности и либидо, возникновение панических атак и фобий, слабость и вялость;
терморегуляционные: изменения температуры тела, озноб, повышенное отделение пота, приливы жара, замерзание конечностей;
сосудистые: постоянные перепады показателей артериального давления;
кардиологические: нарушения сердечного ритма, боли за грудиной;
дыхательные: чувство нехватки воздуха и тяжести в груди, одышка в состоянии покоя;
диспепсические: расстройства в нормальной работе ЖКТ и мочеполовой системы.

Экстрасистолия и мерцательная аритмия , нередко сопровождают различные типы дистонии, провоцируя нервную возбудимость и развитие панических атак. Известно несколько видов дистонических проявлений, каждый из которых имеет свои характерные особенности.

Тахикардия обычно сопровождается нестабильной работой сердца , любое изменение внешних условий, повышение или понижение температуры тела , может вызывать развитие гипертонического криза.

Характеризуется такое состояние увеличением количества сердечных сокращений от 90 до 110 ударов в минуту и более. Причем, в этот период, человек может спокойно сидеть на стуле, не испытывая повышенной физической нагрузки.

Причин нестабильных сокращений может быть много, при наличии ВСД, происходит такая ситуация. Возникает состояние, при котором некоторые отделы мозга начинают работать неправильно, и, организм направляет все силы на устранение этого. Однако опасность является настолько размытой, что тело, быстро мобилизуясь, отвечает в виде сильного волнения, ускоряющего ритм сердечных сокращений, что называется дыхательной аритмией .

Симптомы зарождающегося гипертонического криза выглядят так:

жар, внезапно возникающий в области лица и распространяющийся по всему телу;
усиливающееся отделение пота;
чувство нехватки кислорода;
слабость в конечностях;
пульсация в области висков;
боли за левой частью грудины;
нарастание паники.

Гипотония характеризуется состоянием, при котором частота пульса может упасть до значений в 30-40 ударов за минуту, а показатели артериального давления находятся в пределах 80/50 мм рт. ст.

При таком состоянии часто возникает мерцательная аритмия , как одна из разновидностей брадикардии, когда сердечнее сокращения замедляются и становятся нестабильными по своей наполненности и частоте ударов.

Симптомы гипотонии:

кружение головы;
слабость и вялость;
повышенная сонливость, даже в светлое время суток;
похолодание конечностей.

Избавиться от такого состояния нелегко, однако в значительной степени облегчить его можно при помощи регулярно выпиваемой чашки натурального кофе по утрам, физических упражнений и приема витаминных комплексов.

Повышенное или пониженное давление при ВСД, обмороки , головные боли, всё это является характерными проявлениями кардиального типа дистонии, требующим приема средств для нормализации работы сердца.

Сердечный вид дистонии имеет несколько подвидов, каждый из которых различается набором характерных симптомов:

тахикардический: приступы учащенного биения сердца;
брадикардический: замедления пульса сопровождаются обмороками и головокружениями, чаще возникающими во время интенсивных физических нагрузок;
кардиалгический: стрессы или нагрузки вызывают проблемы в виде боли за грудиной ноющего или колющего характера;
гипертонический: отличается стойкими и периодическими периодами увеличения показателей артериального давления, которые приходят к нормальным значениям только после отдыха;
гипотонический: постоянные головные боли, возникающие по причине снижения цифр кровяного давления, сопровождающиеся слабостью, потерей сил и болями за грудиной.

Ваготоническая разновидность вегетососудистой дистонии, при которой присутствуют проявления, сопровождающие сердечные заболевания , не редкое явление.

При наличии этого типа ВСД, человек страдает от таких симптомов:

утомляемости;
нарушений памяти;
депрессивного настроения;
апатичности;
низких показателей артериального давления (частым явлением является синусовая аритмия );
болей в груди;
отечности под глазами;
проблем с нормальным дыханием;
учащённого мочеиспускания, особенно в ночное время;
побледнения кожных покровов;
ночных болей в конечностях.

Вегетососудистая дистония отличается серьезным влиянием на работоспособность человека. Проявления этого заболевания всегда порождают у человека чувство страха, не позволяющее ему полноценно жить, отдыхать и работать.

Аритмия при ВСД не относится к смертельно опасным проявлениям, скорее она вносит дополнительный дискомфорт в жизнь человека, вызывая у него возникновение неконтролируемых приступов страха за своё здоровье.

Наличие сосудистых патологий при неврозе, ВСД , всегда связано с нахождением в стрессовых ситуациях, изменениях внешней или внутренней температуры, возбуждения психоэмоционального характера, физических нагрузок.

Бороться с аритмией можно при помощи специальных медикаментов, назначаемых врачом после проведения комплексного обследования организма. Немалое значение имеют и профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить развитие аритмических проявлений или минимизировать их воздействие на организм.

Необходимые меры профилактики аритмии:

правильное питание;
активный образ жизни, с регулярными прогулками на природе и занятиями спортом;
снижение повышенной массы тела;
регулярная утренняя зарядка и прием контрастного душа;
отказ от вредных привычек.

В тяжелых случаях, доктор может прописать для приёма препараты таких групп:

нейропротекторы: улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге
седативные: имеющие своей целью снятие напряжение и тревожности;
антидепрессанты; устраняющие депрессивные настроения и возвращающие любовь к жизни.

Как правило, при наличии аритмии, сопровождающей ВСД, нет необходимости принимать лекарства, часто аритмия проходит самостоятельно, если человек способен успокоиться и расслабиться.

По материалам vsdpanika.ru

Аритмия — нарушение сердечного ритма, возникающее из-за патологических процессов в организме, влияющих на работу сердечной мышцы. Факторов, провоцирующих развитие аритмии, довольно много.

При аритмии сердечные сокращения замедляются или ускоряются. У людей, имеющих эту патологию, количество ударов варьируется от 120 до 220 в минуту. Аритмия является частым спутником вегетососудистой дистонии (ВСД), показатели ударов в этом случае достигают 90–140 импульсов в минуту.

Определить наличие нестабильности сердечного сокращения довольно просто, для этого необходимо в состоянии покоя высчитать количество ударов пульса, которое не должно превышать 80–90 за минуту.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердце — мышечный орган, отвечающий за нормальное кровообращение в сосудистой системе. Благодаря сокращениям полой мышцы, организм получает все необходимые для нормального функционирования питательные вещества и кислород. Именно поэтому при малейших изменениях в сердечной работе, появляются определённые проблемы со здоровьем.

Сердечная мышца имеет относительно несложную проводящую систему, которая задаёт и контролирует частоту сокращений. Определённый участок ткани, отвечающий за распространение импульса, воспроизводит и выдаёт заряд с частотой 60–80 ударов в минуту.

Расходится он по специальным электропроводящим тканям, идущим к предсердию и желудочкам, а потом достигает остальной насосной системы сердца.

Основной импульс, напоминающий сердцу о сокращениях, поступает из мозга при помощи вегетативной нервной системы по блуждающему нерву.

Ток крови происходит благодаря клапанам, находящимся в сердечной мышце. Они перекачивают кровь в предсердия, далее она попадает в желудочки и, лишь потом выталкивается в сосуды. Нарушение хотя бы одной из этих систем приводит к дисфункции в работе сердца.

Нарушения сокращений сердца при вегетососудистой дистонии связанны с расстройством в работе вегетативной системе. При этом часто развивается дыхательная аритмия или синусовая тахикардия.

Так как аритмия при ВСД имеет неврогенный характер, то сопровождается она следующими признаками:

периодическое учащённое сердцебиение;
приступы головокружения;
нехватка воздуха;
тяжесть в груди;
постоянное ощущение ускоренного ритма;
слабость, беспричинная тревога;
сбои в системе терморегуляции;
синусовая аритмия.

Часто синусовую тахикардию диагностируют у молодых пациентов, что, вероятнее всего, связанно с незрелостью и нестабильностью их психики

По возможным причинам возникновения аритмии разделяют на функциональные и органические. В первом случае патология появляется при вполне здоровом сердце и не является осложнением заболеваний, чего нельзя сказать об органической аритмии.

По нарушениям сердечных сокращений аритмию делят на такие виды:

Брадикардия — это замедленное сердцебиение, проходящее после лечения специальными препаратами, ускоряющими работу сердца. При вегетососудистой дистонии она встречается намного реже, чем тахикардия — ускоренное сокращение сердца.

Тахикардия при ВСД по причинам появления бывает:

Исходя из основного источника импульса, тахикардия бывает:

Тахикардия при ВСД делится на такие три вида:

периодические резко проявляющиеся симптомы;
регулярное ускоренное биение сердца;
синусовая аритмия.

Симптоматика внезапно возникшей тахикардии проявляется нарастанием пульса (в некоторых случаях количество сокращений достигает 240 ударов). Регулярная тахикардия отличается стабильно ускоренным сердцебиением, которое не превышает определённого числа сокращений в минуту.

Синусовая аритмия при ВСД встречается чаще всего. Наиболее распространена она среди молодёжи, что объясняется дисгармонией между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы. При синусовой тахикардии повышаются сердечные сокращения, но ритм самого сердца остаётся неизменным.

Так как многие виды тахикардии не имеют ярких клинических проявлений, лучше всего проходить регулярное медицинское обследование.

Несвоевременное лечение тахикардии при ВСД способно привести к таким осложнениям, как стенокардия, ишемическая болезнь и даже инфаркт

Регулярные сердечные сокращения происходят за счёт вегетативной нервной системы и воздействия желёз внутренней секреции. Они влияют на возбуждение водителей ритма, находящихся в верхней области правого предсердия, отвечающих за запуск сокращения сердца.

Импульсный сигнал, исходящий из синусового узла, проникает в предсердия и желудочки, провоцируя их сокращение. При нормальной и слаженной работе этих систем и совершаются, всем знакомые сердечные удары.

Бываю случаи, когда импульс, исходящий из синусового узла, не всегда приводит к сердечному сокращению, либо же один такой сигнал способен спровоцировать несколько внеочередных сокращений. Именно такие незначительные сбои и являются причиной нарушений ритма основной мышцы организма.

О лечении мерцательной аритмии народными средствами читайте в другой статье.

стрессовая ситуация;
воздействие мочегонных препаратов;
лекарственная интоксикация;
чрезмерное употребление кофеина;
нарушение в работе эндокринной системе;
поражения ЦНС;
обезвоживание организма;
переохлаждение или перегревание;
повышенная температура тела;
факторы, связанны с генетикой и прочие.

Блуждающий нерв, по которому проходит мозговой сигнал о частоте сердечного сокращения, блокируется во время приступа паники, страха, тревоги или перевозбуждении. Всё это учащает сердцебиение и на некоторое время сокращения сердца становятся неконтролируемыми для мозга.

Нарушают ритм сердца гормоны и прочие химические вещества. Например, наркотики негативно влияют на синусовый узел, что мешает проводимости импульса. Нарушить всю проводящую систему сердца может инфаркт миокарда или удар током.

Восстановление работы сердца начинается после определения точного диагноза, типа недуга и причины, которая привела к появлению аритмии. Поэтому лучше всего не прибегать к самолечению, а обратиться за диагностикой к специалисту.

При подозрении на аритмию пациенту назначают пройти такие обследования:

Обычно для диагностирования достаточно первых двух методов исследования, дополнительные проводятся, если в точности результатов есть какие-либо сомнения.

Лечение назначается после сбора точного анамнеза и результатов обследований. Терапия включает в себя препараты, разделяемые на 4 класса:

бета-блокаторы;
блокаторы натриевых каналов;
блокаторы калиевых каналов;
блокаторы кальциевых каналов.

Кроме медицинских препаратов, пациенту назначают вспомогательное лечение в виде:

диеты;
физиотерапии;
лёгких физических упражнений;
приёма микроэлементов;
нетрадиционной и народной медицины.

Если причиной аритмии стала вегетососудистая дистония, то стандартные препараты для восстановления ритма сердца и дополнительные методы лечения не принесут никаких результатов.

Терапия аритмии при ВСД направлена на устранение основной причины. Поэтому для эффективного лечения требуется не только помощь кардиолога, но и невролога, психолога либо психотерапевта.

Лечение патологии в сократительной системе сердца при ВСД состоит из следующих рекомендаций:

принимать препараты, выписанные психологом;
не переутомляться;
нормализовать график сна и распорядок дня;
избегать стрессовых ситуаций;
спать не менее 8 часов в сутки;
сбалансировать питание;
заняться йогой, дыхательными упражнениями, рисованием и прочими методами, помогающими расслабиться.

Рацион при ВСД должен состоять из продуктов, содержащих много витамина В, он не только положительно влияет на работу нервной системы, а и укрепляет сердце.

Помните, аритмию нельзя оставлять без внимания, иначе в дальнейшем она может привести к более серьёзным заболеваниям и даже летальному исходу.

Здесь мы опишем факторы риска и причины возникновения аритмии.

Специалисты поделились с самыми эффективными способами диагностики разных видов аритмии.

По материалам serdce.hvatit-bolet.ru

Здравствуйте!
Мне 27 лет. Была совершенно здорова. В возрасте 18 лет начались проблемы — пробежалась до автобуса — отдышаться не могла, воздуха стало резко не хватать, сердце колотилось — мин через 3 прошло (за последний год набрала примерно 5 кг, вес стал 60). С тех пор стал преследовать головокружения, нехватка воздуха, головные боли (давило в голове). Результаты обследования — экг — ритм синусовый, нарушение внутрижелулчковой проводимости, дыхательная аритмия, диффузные изменения в миокарде. Эхо — полапс митрального клапана (прогиб на 3-4 мм). В голове — нарушение венозного оттока, плюс травма какая-о, родовая, скорее всего, незначительная. Поставили диагноз — всд по кардиальному типу, сказали — ничего страшного. Через 1,5 года — полностью прошло (ничем не лечила, но похудела на 8-10кг). В 21 год родила первого ребенка — беременность и роды прошли замечательно, самочувствие — отличное. В 26 лет, при второй беременности, срок — 8 недель, случилось приступообразное состояние. Внезапно проснулась ночью — плохо, воздуха не хватает, голова кружится, нчался озноб. Давление — обычное — 90 на 60. Скорая накапала корвалола — вроде прошло. На след. утро я заболела c t. Сохранялась некоторая нехватка возд, головокружение, но было терпимо. Обследование в кардиоцентре: на эхо обнаружили не ПМК, а дефект пежпредсердной перегородки — 3-4 мм, прогиб ее на 2 мм. Порок — гемодинамически незначим. С тех пор иногда начиналась нехватка возд и головокр (но не так сильно, как во время приступа). На сроке 22 недели приступ случился снова, плюс — перенервничала. Быстро не прошел — увезли на скорую. Ко всему прочему ЭКГ выявило аритмию (не знаю какую). Меня то бросало вжар, то начинался озноб. Сказали — похоже на всд криз. На след день опять небольш t — заболела. Накатывала слабость, нехватка возд, головокр, давление низкое было — до 80 на (нижнее не помню). Через неделю положили в кардио — там все исслед — норма, гормоны- норма. Плохое самочувст почти прошло. Родила без проблем, полсле родов временами (под вечер обычно) накатывало небольшое головокр, нехватка возд, но проходило — хотя состояние, вообще, не нормализовалось, я чувствовала себя хуже, чем до беременности. Летом, в жару (после родов — 4 месяца) ночью опять случился приступ. Перед сном уже было прлохо — воздуха не хватало. Проснулась — все как в тумане, кружиться голова, лежать — тяжеол. стали мерить давл электрогнным прибором — слышны на нем перебои пульса. Пульс сильно учащенный, колотиться, потом пайза — медленные удары… Приехала скорая — давл повышенное — 130-(норма моя90,60) — дали катаприл, вкололи летичку. Постепенно — прошло, сначала стало возд хватать, потом — головокр прошло. На след день вечером плоховато стало — на приборе (давл) слышны перебои. Легла, выпила валокорд, вошло в ритм. Скорая сказала, что аритмию слышно. На пленке экг автомат написал — что-о вроде возможно поражение миокарда.Возили экг на расшифровку кардиологу — сказала — все нормально, дыхат аритмия. Но экг ведь сделано не во время сбоев. С тех пор было еще 2 приступа ночных с тахикардией(чуть более 100) и аритмией. Проходили мин за 10. экг при приступах не снимали, а в поликлинике показал брадикардию (55) и диффуз изменен вмиокарде, ритм синусовый. На обслед в кардиоцентре (неделю назад) — экг — без особ., эхо — без отрицательной динамики, все компенсируется. Сказали — нужноэкг во время приступа. Невролог сказал то же самое. Сказал, что, всд, по его мнению, служит фоном. Терапевт пугает, что аритмия — это очень плохо, исслед — нормальные. Скжите. пожалйуста, что делать, чтоб привести здоровье вспорядок, какая вероятность того, что это просто всд, или нервное?

Под медицинским термином «аритмия сердца» понимают нестабильные и неритмичные сокращения сердца. Они могут ускоряться, замедляться, на некоторое время замирать или стучать нерегулярно, с большими или маленькими перерывами.

Ускорение сокращений получило медицинское название стенокардии. Замедление — называют брадикардией. А резкие одиночные сокращения названы специальным термином — экстрасистолией. Каждое из описанных состояний доставляет неприятные ощущения. К примеру, резким толчкам при систолии предшествует замирание сердца и короткие остановки дыхания, а подобные замирания ощущаются как очень неприятные.

Кроме ускорений, замедлений и скачков, медики выделяют так называемую мерцательную аритмию. Это такая хаотичная пульсация, которая по ощущениям напоминает дрожь.

На заметку: у медиков также есть термин «синусовой аритмии». Это такая небольшая нерегулярность в работе сердца, при которой отклонения от стабильных сокращений не превышают 10%. «Синусовое» состояние встречается у многих людей, что объясняется привычными стрессами нашего цивилизованного общества. Поэтому синусовая патология, по своей сути, не болезнью.

Существует множество причин нестабильных сокращений и пульсаций. К примеру, нестабильный стук могут вызывать любые заболевания сердца, различные патологии сосудов, болезни надпочечников, щитовидки, а также травмы, климакс, стресс, отравления, диабет. Нарушения в сердечном стуке можно отслеживать по изменениям частоты пульса (её измеряют на запястье любой руки).

Неритмичность пульса без видимых причин (физической нагрузки) считается признаком какого-то заболевания. Почти всегда неровный пульс – сигнал о внутренних неполадках в организме.

Вегето-сосудистая дистония – это заболевание нервной системы и сосудов человека. Оно является хроническим и имеет периодические обострения – их называют кризами. Любые кризовые состояния появляются после сильных переживаний, стрессов или после физического (эмоционального) переутомления.

Во время кризов у человека нарушается сердцебиение, давление, замедляется или ускоряется кровообращение, появляется слабость, потливость, а также стабильное нарушение сна. Чаще пульс при кризах ускоряется, реже он замедляется. Тахикардия при ВСД обычно отличается средними показателями – ориентировочно от 90 до 120 ударов за минуту. Однако бывают и сильные скачки, до 150 ударов.

На заметку: нормальные показатели сердечных сокращений составляют около 80 ударов в минуту.

Особенности аритмии при ВСД (так называемые тахикардия, брадикардия или скачки ритма) определяются типом вегетативно-сосудистой дистонии. Давайте рассмотрим, какие нарушения могут формироваться при различных типах ВСД.

Давайте рассмотрим, какие особенности сердцебиения могут формироваться при кризах.

Кризовые проявления ВСД по гипертоническому типу обычно сопровождаются повышением давления. А это, в свою очередь, вызывает учащение пульса. При этом сердечные мышцы функционируют с повышенной нагрузкой, а частота сердечного ритма заметно увеличивается. Также при этом пульс учащается, возникает так называемая тахикардия. Для аритмии при ВСД по гипертоническому течению также характерны следующие симптомы:

ощущение жара, покраснение и потение;
пульсация в голове, глазах;
сердечная боль;
чувство нехватки воздуха;
традиционная для кризовых состояний слабость.

Аритмия при вегето-сосудистой дистонии со снижением давления обычно носит характер брадикардии – сердцебиение заметно сокращается, становиться не таким явным, плохо прослушивается, а пульс — слабо прощупывается на запястье.

Частота пульса может упасть до 40 (а во время сна — до 30) ударов в минуту. Возникает кислородное голодание клеток различной силы, нарушается кровоснабжение рук и ног, они становятся холодными.

Брадикардия на фоне гипотонии также сопровождается следующими симптомами:

слабость, сонливость, головокружения;
ухудшение кровоснабжения конечностей, холодные ступни и ладони.

Кардиальное течение – обычно сопровождается нестабильной работой сердца без наличия физиологических патологий. Этот тип ВСД сопровождается разными скачками сердечного ритма. Пульс то убыстряется, то замедляется, формируется так называемая систолическая нестабильность – внезапные замирания, неожиданное прекращение дыхания на несколько секунд, последующие сильные сердечные удары.

Систолические нарушения также сопровождаются:

различным нарушением дыхания;
ощущением недостатка воздуха;
сильной или не очень сильной сердечной болью.

При ваготоническом развитии любые стрессы или нагрузки вызывают проблемы с пищеварением. Этот тип дистонии сопровождается различными проявлениями нездоровья желудка или кишечника, традиционными признаками отравления (тошнотой, расстройством кишечника). Ваготонический тип часто вызывает брадикардию. А также сопровождается дополнительным симптомом – повышенным слюноотделением.

Неритмичность пульса при дистонии не является заболеванием. Она формируется как один из симптомов сосудистых и неврологических болезней. Как правило, различные признаки вегетативного криза проходят через некоторое время сами по себе. При ВСД нестабильность в работе сердца, а также происходящие вместе с ней повышения или понижения давления обычно длятся не очень долго.

Скачки пульса и давления при дистонии не несут угрозы или большой опасности. Они могут доставлять неприятные ощущения, вызывать различные деструктивные чувства (панику, страх). Но они никогда не приводят к угрожающим жизни состояниям.

Как правило, для нормализации самочувствия нет необходимости принимать лекарства. Часто аритмия при вегето-сосудистой дистонии проходит, если просто отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

При сильных болезненных и неприятных ощущениях могут понадобиться лекарства. Традиционные средства для нормализации работы сердца (к примеру, валидол) оказываются малоэффективны. Лучше помогают любые успокаивающие препараты, которые нормализуют нервное и психическое состояния человека (к примеру, настойка валерианы).

Здравствуйте, доктор! Меня зовут Андрей, 29 лет, сидячий образ жизни, 60кг, 174см, программист, в прошлом военный. Полтора месяца назад я испытал сильный стресс ночью (разбудил пьяный сосед и сигналка), я подскочил со сна, быстро оделся, побежал вниз по лестнице с 5 этажа, побыл немного на улице и стал возвращаться домой: сердце колотилось и ритм был вообще не ровный, почувствовал перебои, стрессовое самочувствие, вспотели ладони. Болей не было. Лёг спать и довольно быстро заснул, но лишь на 2 часа, потом — на работу! Надо отметить, что до этого стрессового эпизода я месяц сильно перегружался, так как дома ремонт: таскал тяжести на 5 этаж по много раз в день, редко и мало спал, пил много кофе, курил по 7 раз на дню и мало отдыхал на протяжении месяца (в котором у меня было ещё пара стрессов). На следующий день отработал нормально, хоть и чувствовал слабость. Под вечер началось то, что не было уже года три — «панические атаки». Пульс стал постоянно неровным, чувство страха что сейчас помру, вызов скорых со снятием кардиограмм, головокружение, онемение пальцев рук и ног, валидол, тремор и так далее.

Три года назад было со мной нечто подобное, но в гораздо меньшей степени. Взялись за меня тогда по полной программе: из анализов делали холтер (результат: синусовая аритмия возможно дыхательная, одна предсердная экстрасистола за 24 часа, остальное в норме), узи щитовидки (норма), узи сердца (пролапс митрального клапана 1 ст, остальное — норма), гормоны (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТПО — всё в норме), общий анализ крови (низкие лейкоциты, остальное в норме), РЭГ (тонус мелких артериол с тенденцией к понижению, в целом тонус умеренно снижен), риовазограмму (у стопы тенденция к повышению тонуса, у голени — к понижению), МРТ шейного отдела (всё в норме кроме неких «неопасных» (как сказал врач) признаков начально-дегенеративных изменений верхнего отдела позвоночника (остеохандроз в начальной стадии)). Тогда мне сказали «у тебя ВСД + депрессия: попей амитриптилин, деприм, панангин, рибоксин, пумпан». Всё прошло спустя месяц.

В этот раз я по памяти прошлых лет решил пропить «основное»: месяц панангина и рибоксина, а так же капли зеленина, полный железобетонный отказ от курения, алкоголя, спать в 9 часов вечера, овощи+фрукты+здоровое питание, никаких переутомлений, берокка плюс. Но не помогло: день на день не приходится, когда давление вечером подскочит до 150/100, когда утром встать тяжело и дико клонит в сон а кофе нельзя, каждый день по 5 раз потеют от страха ладони, один день пульс вроде норм, второй — скачет. Опасаясь, что я таскал тяжести и мало спал и «сорвал» сердце, пошёл на УЗИ сердца — то же самое что и тогда (пролапс митрального клапана 1 ст, остальное — норма). Девочка, делавшая УЗИ, сказала: «всё ваше ВСД от митрального клапана» (кардиолог же впоследствии сказала «этого не может быть» — кому верить?). Пошёл на холтер, результат: за 24 часа синусовая аритмия (1180 эпизодов скачек интервала РР), МинЧСС = 46у/м (сон), МаксЧСС = 143уд/м (подъём по лестнице / достигнута субмаксимальная ЧСС), Максимальная продолжительность брадикардии 4 часа 10 минут (ночной сон), тахикардии — 20 секунд (нагрузка), 6 предсердных одиночных экстрасистол (включая одну политопную) и 2 одиночные монотопные желудочковые экстрасистолы (вечером в 23:23 когда не спал и в 04:40 ночи когда уже спал), не связанные с нагрузкой, диагностически значимых изменений сегмента ST нет, циркадный индекс в норме, вариабельность в пределах нормы, QT не более 420мс, синдром ранней реполяризации желудочков. Всё.

Неирохирург сказал, что всё дело в голове, и вагусные пробы он сделал во время приступа — предположительно симпатическая система сильно подавляет парасимпатическую. Сказал попить валериана-хель, но не помогает.

Эти желудочковые экстрасистолы меня изрядно напугали. Хоть они и 1 степени и интернет пестрит что они есть у всех и даже здоровых, и до 3000 в сутки их даже не лечат, и это всё чепуха, но почему-то когда я пошёл к кардиологу (врач молодая), она удивилась откуда они вообще взялись тем более не в нагрузке и их не было, прописала мексидол, афобазол, инозин и пройти Тредмил-тест. Насколько я знаю одним из противопоказаний Тредмила является тиреотоксикоз, который она проверить не удосужилась, не дала и даже не вспомнила о узи щитовидки и анализах гормонов.

Вопрос: что мне делать чтобы заново не проходить все эти миллион анализов как три года назад, они уже надоели (тем более я уверен всё в норме), как обойтись малой кровью, надо ли идти на тредмил и/или сдавать гормоны по собственной инициативе или что-то ещё делать, скажем, РЭГ, РВГ, (ведь раньше все те же приступы былы в норме ТТГ Т3 Т4 и щитовидки и других анализов). Опасно ли такое количество ЖЭС или можно спокойно жить дальше? Что делать со скачущим ритмом и потеющими ладонями, если я уже пью афобазол 3 раза в день и не помогает, всё равно иногда страшно? Подскажите оптимальный примерный план действий, пожалуйста. Может, пойти к психотерапевту/психоневрологу/психологу/невпропатологу (кому?)? Аритмия органическая или ВСД?

Аритмия, которая возникает на фоне вегетососудистой дистонии, как и основное заболевание, носит сугубо функциональный характер. При отсутствии правильного лечения она становится привычной, и пациент не обращает на нее внимания.

В норме за генерацию электрических сигналов, которые регулируют механическое сокращение сердца, отвечает синусовый узел (СУ). Однако на фоне ВСД и нарушений функции вегетативной нервной системы очередность и интенсивность «надзирающих» за работой синусового узла блуждающего нерва и симпатических влияний меняется, что и ведет к безобидным формам аритмии.

Функциональная аритмия может возникать на фоне влияния достаточно большого количества внешних и внутренних факторов. Типичными причинами ее прогрессирования являются:

стресс;
побочные эффекты от приема мочегонных препаратов (гипокалиемия)
злоупотребление кофеином;
эндокринная дисфункция (тиреотоксикоз);
поражения вегетативной нервной системы;
обезвоживание организма;
влияние экстремальных температур;
генетическая склонность к нарушениям ритмичной деятельности миокарда.

В зависимости от характера повреждения функции автоматизма (возможность генерировать электрические импульсы) сердечной мышцы выделяют разные типы аритмий, но при ВСД наиболее часто возникают ее самые безопасные варианты:

Синусовая тахикардия;
Синусовая брадикардия;
Синусовая аритмия;
Синусовая экстрасистолия.

Эта классификация упрощенная. Врачи используют расширенный вариант с учетом особенностей распространения импульса по миокарду.

В зависимости от нарушения функции возбудимости выделяют разные формы преждевременных сокращений миокарда (экстрасистол). Если есть подозрения на подобную дисфункцию ССС, необходимо обязательно обратиться к кардиологу, и записать ЭКГ.

В зависимости от нарушения функции проводимости различают многочисленные сердечные блокады (снижение скорости продвижения импульса по проводящей системе органа). Случаются ситуации, когда в миокарде присутствуют дополнительные пути, по которым распространяется сигнал от синусового узла. Это тоже является одним из проявлений аритмии, но при ВСД блокады возникают редко.

Необходимо отметить, что ВСД при исходном диагнозе существовавшей ранее серьезной аритмии имеет тенденцию к более быстрому прогрессированию с ухудшением состояния пациента. В том же случае, если органических поражений сердца (блокад, постинфарктного кардиосклероза, миокардитов) нет, то аритмия по поводу «чистой» ВСД неопасна для жизни.

Традиционными симптомами, которые сопровождают нарушения ритмичной деятельности миокарда, являются:

Легкое головокружение. Нужно отметить, что запущенная форма аритмии на фоне ВСД может сопровождаться кратковременной остановкой (замиранием) сердца. Это случается только на фоне присутствия серьезного органического повреждения;
Учащенный или сниженный пульс. Тахикардия традиционно сопровождается значениями ЧСС выше 90 ударов в минуту (чаще 100-150), а брадикардия – ниже 60 (40-59);
Боль в груди. Она может иметь различный характер. Если говорить о пациенте с ВСД без сопутствующих нарушений коронарного кровообращения, то появляются колющие ощущения. Наличие спазма сосудов ведет к давящей и пекущей боли за грудиной;
Перебои в сердце. Человек в этот момент может жаловаться на дискомфорт в соответствующей области, у него перехватывает дыхание при возникновении очередной экстрасистолы.

Помимо этих чисто кардиологических симптомов, параллельно возникают признаки нарушения функции вегетативной нервной системы (тревога, тремор и онемение конечностей, потливость, общая слабость и другие).

Для подбора оптимальной терапевтической тактики необходимо точно установить причину нарушения деятельности миокарда.

Обязательно обращается внимание на взаимосвязь симптомов с психической и физической нагрузкой. Если состояние больного ухудшается на фоне стресса и других эмоций, то это, скорее всего, функциональное расстройство деятельности ВНС.

Для того чтобы поставить диагноз, врач проводит ряд дополнительных исследований которые позволят уточнить характер и причину аритмии, возникшей на фоне ВСД. Традиционными методами обследования, помимо беседы с пациентом, являются:

Измерение ЧСС и АД;
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ);
Эхокардиография (УЗИ сердца).

Для более точной верификации конкретного нарушения ритма используется холтеровское мониторирование, которое базируется на круглосуточном анализе электрофизиологической функции сердечной мышцы.

Холтеровское мониторирование помогает установить многие нарушения в работе сердца, и выявить не только функциональные, но органические нарушения, например спонтанные варианты стенокардии, возникающие по ночам, или безболевые эквиваленты ишемии миокарда. Это исследование является очень полезным в предупреждении серьезной патологии, которая гораздо опаснее вегетативной дистонии.

По материалам serdce5.ru

Несмотря на то, что аритмии сердца — патологии сердечно-сосудистой системы, бывают случаи, когда учащенное сердцебиение не связано с дисфункцией сердца. Аритмия при ВСД является одним из признаков заболевания и связана с нарушениями вегетативной нервной системы. Однако это не значит, что стоит игнорировать приступы и избегать лечения.

ВСД возникает под воздействием негативных эмоций (стрессы, переживания или страхи). Будь-то невнимание со стороны окружающих или измена любимого человека — чересчур бурная реакция на стрессовую ситуацию со стороны нервной системы может вызывать соматические нарушения. Симптоматика сосудистой дистонии богата признаками, среди которых аритмия.

Аритмия может рассказать о наличии в организме серьезной проблемы, например ишемии, стенокардии или инфаркта миокарда. Если же при обследовании диагнозы не подтвердились, вывод — ВСД.

Аритмия на фоне ВСД возникает по причине «сбоя в программе» сердцебиения. Дело в том, сердечными сокращениями руководит ЦНС, а именно отправляет импульсы из подкорки головного мозга. Ежесекундно из мозга поступает импульс в синусовый узел, который несет ответственность за сокращения миокарда. При ложном импульсе в сложную систему сердцебиения закрадывается ошибка, вследствие которой меняется кардиограмма. Что и является основной причиной нарушения сердечного ритма при дистонии.

Нарушение сердечного ритма при отсутствии патологии со стороны сердца вызвано расстройством работы вегетативной системы. В связи с этим, аритмия будет проявляться несколько иначе:

периодические приступы головокружения и учащенного сердцебиения;
ощущение тяжести на груди;
нехватка воздуха;
ощущение ускоренного сердцебиения;
человеку то жарко, то холодно;
беспричинная тревога, страх;
синусовая аритмия.

Вернуться к оглавлению

Чтобы понять, что собой представляет синусовая тахикардия следует разобраться в видах аритмии при ВСД. А виды бывают следующие:

Тахикардия (учащенный пульс). Естественная реакция мозга на стрессовую ситуацию, которая физически организму опасности не несет, а пульс может участиться до 90 ударов. По источнику импульса тахикардию делят на пароксизмальную (учащенный пульс возникает по вине предсердий и желудочков) и синусовую (сигнал поступает из синусового узла). Как правило, тахикардия может обойтись без лечения.
Брадикардия (сниженный пульс). Патологии характерны вялость, сонливость и головокружение. Пульс падает до 30—40 ударов. Чашка кофе сможет выручить в этой ситуации.
Мерцательная аритмия. Описать этот вид можно нервной дробью сердца, когда происходит фибрилляция (в сердце поступает до 600 импульсов за минуту). Фибрилляции возникают на фоне пустых переживаний. Но дискомфорт в сердце ощущается. Вывод: требуется лечение.
Экстрасистолия — мощные одиночные толчки сердца, нехарактерные обычному ритму. Всему виной негативные мысли, которые копятся в подсознании, а потом словно ударом тока бьют по сердечку.

Вернуться к оглавлению

Вышеперечисленные виды аритмии характерны ВСД, но чаще встречается — синусовая тахикардия (дыхательная аритмия).

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений колеблется в пределах 90—100 ударов, причем учащение происходит во время вдоха и успокаивается на выдохе. Особенностью дыхательной аритмии является ее нейрогенный характер, когда при стрессовой ситуации сердце делает несколько дополнительных ударов за минуту. При этом ритм остается прежним. Чаще дыхательная аритмия проявляется в подростковом возрасте, ввиду нестабильной и несформировавшейся психики.

Панические атаки при ВСД сопровождаются целым букетом проявлений, среди которых аритмия, однако все они носят нейрогенный характер. В этом случае эмоции «руководят парадом» и поэтому общее состояние организма не страдает и даже не требует особого лечения. В медицинской практике отмечались случаи, когда улучшение качества жизни и изменение мировоззрения приводили к самостоятельному устранению приступов. Но это не означает, что можно забыть о кабинете врача. При часто повторяющихся атаках следует исследоваться у врача и при надобности пройти курс терапии.

Логично предположить, что аритмия на фоне ВСД устраняется после лечения основной причины, поскольку препараты для нормализации ритма, в лучшем случае, дадут лишь временный результат. Поэтому в терапии должны принять участие не только кардиолог, а также невролог, психолог или психотерапевт. Алгоритм лечения базируется на следующих правилах:

принимать препараты, которые выписали кардиолог и психолог;
проходить сеансы психотерапии;
ходить на лечебный массаж, иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры;
принимать комплекс витаминов.

Касательно медикаментозного лечения выделяют несколько эффективных групп:

Антидепрессанты назначаются в крайнем случае, при высокой тревожности.
Седативная группа — успокоительные препараты, которые безвредны для организма и помогают при панических атаках, и при их профилактике.
Нейропротекторы созданы для улучшения циркуляции крови в головном мозге и улучшают его работу.

Вернуться к оглавлению

Основная роль в профилактике ВСД-ой аритмии отводится здоровому образу жизни и правильному питанию.

Здоровое питание базируется на следующих тезисах:

больше овощей и ягод;
меньше сладостей и продуктов с содержанием трансжиров;
ограниченное потребление сахара;
замена каменной соли на морскую, которая более полезна;
жирные продукты заменить на растительные или диетические;
потреблять больше кисломолочных продуктов.

Что же касается здорового образа жизни, так стоит обратить внимание на сон и отдых — человеку важно спать не менее 8-ми часов в сутки. А с утра не лишним будет легкая гимнастика или йога. В частности, положительно скажутся дыхательные упражнения. Нужно переключить внимание на любимое хобби, которое будет отвлекать от негативных мыслей. И главное — не переутомляться, избегать стрессов и радоваться жизни.

По материалам etodavlenie.ru