Шизофрению можно увидеть на мрт

Шизофрения — это психическое заболевание, связанные с распадом эмоциональных реакций и процессов мышления. К симптомам данного заболевания относят бред, галлюцинации, дезорганизованность мышления, как следствие социальная дисфункция.

Причинами развития данной патологии по последним данным является два фактора один из которых предрасположенность:

  1. аномалии сосудистого русла головного мозга: передняя и задняя трифуркация внутренней сонной артерии, аномалия соединительной артерии головного мозга
  2. аномалии серого и белого вещества головного мозга. Чаще патология заключается в локальной атрофии (участка головного мозга).
  3. патология венозных синусов.
  4. патологическая активность в лобной и височной доли головного мозга.

Второй фактор важен безусловно, так сказать, пусковой фактор развития шизофрении, — это психическая травма без разницы в каком возрасте впервые произошла, но психической травме больше подвержен детский возраст.

МРТ, как метод, который чувствителен факторам развития шизофрении первой группы.

Аномалии сосудистого русла головного мозга отлично выявляет такая методика МРТ — ангиография. Аномалия сосудистого русла встречается у трети больных с шизофренией. В следствие такой патологии, как трифуркация (утроение внутренней сонной артерии, а в норме удвоение) правой или левой внутренней сонной артерии, возникает ишемия определенного участка головного мозга, что является мощным предрасполагающим фактором.

Ниже приведены примеры нейровизуализации больных с шизофренией при помощи МРТ технологий.

Пациент с шизофренией. Выполнена МРТ — ангиография у пациента выявлена трифуркация сосудов головного мозга. Одна из частых аномалий головного мозга, осложнением, которой является шизофрения.

На данном снимке фМРТ (функциональное МРТ) приведено сравнение активности мозга в норме и пациента с шизофренией, у которого также выявлена трифуркация артерии.

Еще в 2001 группа исследователей из университета Калифорнии достоверно определили на основе доказательной медицины МРТ признаки у больных с шизофренией, используя только классические Т1 и Т2 последовательности.

К таким признакам относятся

  1. нарушения структуры белого вещества головного мозга. Патология чаще встречалась в височных долях у больных, у которых впервые выявлена шизофрения, и патологические очаги также выявлялись в лобных долях, но данная локализация чаще характерна для старых пациентов, которым выполняется повторное МРТ исследование.
  2. Объем желудочка головного мозга у пациентов с шизофренией больше.

Если второй признак шизофрении — это всего лишь достоверный признак, который просто врачу рентгенологу всегда нужно иметь в виду, то второй признак сподвиг ученых выдвинуть гипотезу о работе мозга при шизофрении. После появления такого метода, как фМРТ (функциональная МРТ) данная гипотеза подтвердилась. Действительно специалисты в диагностике при исследовании больного с ранней шизофренией (рисунок ниже) выявляет повышение сигнала в лобной доле, а с поздней в височной доле (рисунок ниже).

Пациент с поздней шизофренией волнообразное течение. Выполнена фМРТ по данным которой повышенная активность в височной доле.

Больной с ранней шизофренией

МРТ — повышение активности лобной и затылочной доли.

На данном классическом МРТ на одном и том же уровне головы представлены слева пациент с шизофренией и норма. Разница очевидна: стрелочкой указано расширение боковых желудочков типичный признак по МРТ у пациентов с шизофренией, о котором мы писали ранее.

Многие психиатры не до конца понимают принцип метода МРТ, его возможности в особенности фМРТ и такой метод, как DTI, поэтому часто пренебрегают им. Последние два метода МРТ позволяют выявить изменения, которые происходят в клетках головного мозга на клеточном уровне. Классические протоколы МРТ хороши для визуализации таких патологических изменений при шизофрении: как изменение вещества головного мозга, определение размеров желудочка, для исключения таких заболеваний, которые могут симулировать шизофрению. У человека, к примеру, резко изменилось сознание и психика, психиатры клинически ставят шизофрению, а у пациента оказалась болезнь Альцгеймера, которая при МРТ исследование не составляло труда выявить. Еще один случай, исключивший диагноз, у человека были слуховые галлюцинации подозрение на шизофрению. После выполненной МРТ выявлено шваннома звукопроводящего нерва, что является опухолью. Поэтому с точки зрения доказательной медицины дополнительная диагностика является необходимым аспектом правильного диагноза.

На данном снимке представлен пациент с болезнью Альцгеймера. Первоначально было подозрение на шизофрению. На МРТ: уменьшение мозга в объеме, на Т2 последовательности визуализируются гиперинтенсивная область, свидетельствующая нам о хронических ишемических изменениях головного мозга.

То, что МРТ эффективно в диагностике шизофрении учеными доказано давно. Исследователи Эрлангенского университета Фридриха Александра (Германия) в 2008 доказали, что МРТ способен дифференцировать (различать) заболевания схожие по симптоматике с шизофренией. Исходя из этого исследования описаны также достоверные признаки шизофрении на МРТ:

  1. Сосудистые изменения — врожденная аномальность артерий, венозных синусов, анеризмы сосудов головного мозга. Вследствие перераспределения кровотока в головном мозге лучше кровоснабжаются другие, поэтому данный признак на МРТ является и одним из пусковых факторов в развитие шизофрении.
  2. Признаки гидроцефалии — расширение боковых желудочков, увеличение в размерах третьего желудочка, расширение субарахноидального пространства. Расширение рогов боковых желудочков
  3. Поражение белого вещества мозга. Чаще это атрофия белого вещества головного мозга.
  4. Хроническая ишемия мозга, которая часто возникает, как следствие сосудистых изменений в головном мозге.
  5. Аномалия мозга (аномалия развития). Аномалия локализована в стволе мозга, мозжечка, гипофиза, что приводит к функциональным нарушением данных частей мозга. Киста кармана Ратке, киста Верге.

Данная информация помогает врачу рентгенологу в работе, поэтому можно точно сказать на один из этих признаков радиолог обратит внимание и сделает правильные выводы о диагнозе.

У пациента с шизофренией выявлено частое сопутствующее заболевание (коморбидная болезнь) Киста кармана Ратке.

При шизофрении возникает перераспределение кровотока в головном мозге, что не всегда заметно при сканировании в классических последовательностях МРТ. Если использовать фМРТ (функциональное МРТ) диагностика патологических очагов в головном мозге становятся легче. Шизофрения не всегда сразу дает на МРТ изображение такие признаки, как атрофия, сосудистые аномалии и так далее. фМРТ позволяет заподозрить шизофрению у нормального человека без патологической симптоматики в виде галлюцинаций и расстройства сознания. При шизофрении определенные участки мозга больше подвержены возбуждению. Это доказано так, как аномальные участки мозга больше выделяют дофамина. Часть ученых предполагают, что это врожденная патология, которая со временем дает о себе знать после воздействия психической травмы.

Данный еще клинически здоровый молодой человек проходил обследование на МРТ

Обратился с головными болями. Многие отмечали, что он с изюменкой, но ничего плохого сказать о нем не могли. При классическом МРТ у данного пациента существенных изменений в головном мозге выявлено не было. При фМРТ патологическая активность в лобной доле -свидетельство ранней шизофрении.

Молодой человек не верил данному диагнозу спустя 8 лет обратился вновь, но уже с более грубой симптоматикой. На МРТ в классических протоколах были уже изменения в виде атрофии белого вещества головного мозга. Возможно данный пациент послужить плохим примером для пациентов, но ранняя лечение данному пациенту могло улучшить качество его жизни.

МРТ нужно выполнять пациентам не только с подозрением на шизофрению для ранней диагностики изменений, но и пациентам давно болеющих данным заболеванием для возможной коррекции лечения. Частый признак на МРТ у пациентов является атрофия вещества головного мозга. Некоторые исследователи считают, что данный процесс не просто связан распространением патологии, но и с приемом лекарственных средств, поэтому лечащий психиатр также должен быть в этом заинтересован. Атрофия мозга легко поддается визуализации так же, как и расширение желудочков мозга, поэтому для выполнения этого не требуются сложные протоколы МРТ, которые способны оценить взаимодействие нервных клеток (фМРТ или МРТ DTI). Прогрессирующая атрофия головного мозга значительно ухудшает качество жизни пациента, поэтому МРТ контроль желателен каждые 6 месяцев.

Представлены абсолютные (монозиготные) близнецы. Справа больной с шизофренией, а слева норма. МРТ выполнено на одном и том же уровне головного мозга. У больного выраженный повышенный сигнал от мозгового вещества, расширение желудочков, атрофия мозгового вещества.

У пациента психоз — шизофрения маниакальное течение. МРТ головного мозга. Выявлены арахноидальные кисты головного мозга.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Электроэнцефалография . Стандартных нормативных электроэнцефалографических критериев для диагностики шизофрении в целом и отдельных ее форм пока не существует. Это относится как к визуальному, так и к компьютерному методам электроэнцефалографии. Достоверные различия ЭЭГ больных шизофренией и здоровых лиц обычно выявляются только при статистическом анализе путем сравнения усредненных данных по большим группам больных и здоровых. Тем не менее, по данным многих авторов, сравнение индивидуальных параметров ЭЭГ больных шизофренией с групповыми позволяет выявить таких больных и/или относить их к той или иной группе с достаточно высокой вероятностью [ Бочкарев В . К ., Никифоров А . И ., 1983; Ш 1 Т . М ., 1974; Dufly H. F., Burchfield J. L., Lombroso C. T., 1979; John E. R ., 1989; Maurer К ., 1989].

При острых психотических состояниях у больных шизофренией чаще всего регистрируется десинхронизированная ЭЭГ с резким снижением; спектральной мощности волн -диапазона, нередко с усилением (3-активности. Таким образом, ЭЭГ этих больных в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами напоминают ЭЭГ здоровых лиц при активной деятельности с открытыми глазами или в состоянии парадоксального сна, что свидетельствует о значительном дефиците тормозных систем.

При астенодепрессивных состояниях у больных шизофренией в одних случаях амплитуда ЭЭГ снижена, зональные различия сглажены или отсутствуют, отмечаются также снижение спектральной мощности и замедление модальной частоты -ритма; в других случаях наблюдается моночастотный («машинообразный») -ритм или, напротив, явное, заметное даже визуально, характерное «расщепление» спектра мощности ЭЭГ в -диапазоне на 2—3 отдельных частотных компонента.

При компьютерном анализе ЭЭГ наиболее существенным отличием является повышенное содержание у больных шизофренией в отличие от здоровых испытуемых — и -активности.

Значительное сходство обнаруживается в спектрах ЭЭГ больных шизофренией и их родственников первой степени родства. Эти изменения ЭЭЭГ можно предположительно рассматривать как ЭЭГ-маркеры психического состояния ( state marker ) и предрасположенности к шизофрении ( trait marker ).

Следует отметить, что угнетение -ритма и повышенное содержание -активности (а также низкоамплитудных — и -волн) в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами в клинической электроэнцефалографии традиционно рассматриваются как корреляты повышенной тревожности [ Kroella W . P ., 1981] или напряженной умственной деятельности [Лазарев В. В., 1989; Harmony Т., Fernandez Т., Reyes A . et al ., 1994].

Движения глаз у больных шизофренией . В ряде публикаций! преимущественная локализация 6- и 5-активности на ЭЭГ передних областей мозга трактовалась как свидетельство «гипофронтальности» этих больных. Однако путем тщательного отбора для анализа фрагментов ЭЭГ, лишенных глазодвигательных артефактов, было показано, что усиление 6- и 5-активности у больных шизофренией происходит генерализованно. Но следует иметь в виду, что усиление глазодвигательной активности у больных шизофренией может играть роль в диагностика последней. В частности, показано, что повышение глазодвигательной активности при закрытых глазах, а также нарушение плавных прослеживающих движений глаз [ Levin S ., 1984; Park S ., Holzman P ., 1992; Mucci A . et al , 1992] наблюдаются не только у самих больных шизофренией (причем независимо от терапии), но и у их родственников. Эти данные, по-видимому, также можно рассматривать как маркеры предрасположенности к шизофрении, которые отражают определенный дефицит торможения в корковых (лобных и теменно-затылочных) и в подкорковых (задне- и среднеталамических и среднемозговых) глазодвигательных центрах. Снижение исследовательской глазодвигательной активности у больных шизофренией при анализе простых геометрических фигур [ Kojima Т. et al ., 1992] и эмоциональных лицевых паттернов [ Gaebel W ., Wolver W ., 1994] коррелирует с выраженностью негативной симптоматики и свидетельствует о дисфункции лобных долей. Предполагается, что эти нарушения непосредственно влияют на коммуникативные возможности больных.

Читайте также:  Шизофрения с малой степенью прогредиентности

Локальный мозговой кровоток при шизофрении . Многочисленными исследованиями доказано, что при шизофрении наиболее выражено снижение (по сравнению с нормой) локального кровотока в префронтальной коре. При этом большая часть исследователей обнаруживают такой дефицит не в состоянии покоя больных, а только при когнитивной их деятельности, когда требуется участие префронтальной коры. Это свидетельствует о «функциональном» характере гипофронтальности при шизофрении [ Petersen S . E . et al ., 1988; Bernardo M . et al ., 1996], что иногда сопровождается усилением кровотока в базальных ганглиях. Позитивные симптомы ассоциируются с усилением локального кровотока в левой височной области.

Межцентральные отношения при шизофрении . У больных шизофренией снижены показатели пространственной синхронизации ЭЭГ [Свидерская Н. Е., 1987] и увеличена «размерность» ЭЭГ [ Koukkou M . et al ., 1993], что связано с ослаблением внутрикоровых взаимосвязей. Предполагается, что одной из причин нарушения мышления при шизофрении является дисфункция неокортико-лимбических связей. Патология лимбической системы в виде расширения боковых желудочков мозга при шизофрении считается четко установленным феноменом [ Pearlson G . D . et al ., 1989]. Недавно на группе взрослых монозиготных близнецов, дискордантных по шизофрении (всего 9 пар), методом МРТ было показано, что у больных шизофренией уменьшены размеры передних отделов гиппокампа и снижен уровень реактивных изменений регионального мозгового кровотока в префронтальных зонах неокортекса (проба с радиоактивным ксеноном-133) при когнитивной нагрузке, когда требуется участие префронтальной коры (висконсинский тест) [ Weinberger D . R . et al ., 1992]. Наконец, ряд авторов отмечают у больных шизофренией либо уменьшение свойственной норме межполушарной асимметрии (лобных и затылочных долей, сильвиевой борозды), либо извращенный характер такой асимметрии — расширение переднего рога бокового желудочка в левой височной доле [ Crow T . J ., 1990]. В частности, снижение локального кровотока в левой лобной области и его усиление в правом полушарии ассоциируются с речевыми нарушениями и концептуальной дезорганизацией [ Yuasa S . et al ., 1995; Gruzelier J ., 1996]. В связи с этим даже предполагается, что ген, обусловливающий предрасположенность к шизофрении, и ген, определяющий асимметрию мозга, идентичны и связаны с половыми хромосомами [ Crow T . J ., 1994].

Функциональное разобщение полушарий также может объяснить природу некоторых симптомов шизофрении («расщепления»). В связи с этим можно вспомнить результаты, полученные [ Sperry R ., 1982] при исследовании больных с «расщепленным мозгом». Они позволяют предполагать наличие двух относительно независимых сфер сознания, опосредованных разными полушариями. Дисфункция же тормозных систем, сопровождающаяся нарушением восприятия, может быть основой галлюцинаторных явлений.

А другие виды томографии мозга?

. При жизни пациента или после его смерти. С помощью современных приборов?

А другие виды томографии мозга?

Да можно. Это все напоминает театр. В котором все лежит настолько на видном месте, что никто этого не видит. В упор не видят.

Lev L 04 Янв 2012

Да можно. Это все напоминает театр. В котором все лежит настолько на видном месте, что никто этого не видит. В упор не видят.

Может быть, подскажите, ГДЕ искать (на каких именно снимках) и ЧТО искать (например, характерные хотя бы для ЛЮБОГО ПСИХИЧЕСКОГО заболевания изменения, в каких участках мозг, и какого характера)?

Андрей177 05 Янв 2012

А чего вы переживаете? Врач же составил заключение? И чего? Есть версия о расширенных желудочках мозга, где-то что-то такое читал.

Lev L 09 Янв 2012

Т. е. антипсихотики — это «антинаркотики»?!
А если «подобное лечить подобным» ?

И не обязательно именно наркотики и именно тяжёлые.

Т. е. антипсихотики — это «антинаркотики»?!

А если «подобное лечить подобным» ?
И не обязательно именно наркотики и именно тяжёлые.
И ещё вопрос.
Может быть, можно как-то повысить уровень д. и прочих нейромедиаторов в период ремиссии, что бы почувствовать себя человеком, а появление продуктивной симптоматики не допустить??

Почему вам так хочется повышать свой уровень нейромедиаторов химическими препаратами? Так же ведь очень просто пристраститься к получению удовольствия с помощью химиии, потом впасть в наркоманию или зашкалить свой дофамин выше нормы — и получить очередной приступ. У шизофреников уровень дофамина постоянно скачет — то резко завышается манией, то потом резко падает при депрессии от мрачной реальности, а после употребления наркотиков очень будет хотется снова прыгнуть в манию и вы наверняка получите острый психоз по полной программе.

Лучше всего в период ремиссии получать свое удовольствие (т.е. дозу дофамина) естественным путем — радуясь жизни, общению с окружающими, работе, книгам, интересному фильму и просто хорошей погоде. Так вы будете поддерживать свой дофамин на постоянном уровне небольшими но частыми маленькими порциями радостями, как нам и положено природой.

rabboga Василий Новиков 13 Июнь 2009 — 11:06

Для обнаружения органических изменений лимбической области мозга у шизофреника не обязательно ждать его смерти — эти изменения видны при магнитно-резонансной томографии (МРТ). В книге известного американского психиатра Фуллер Тори «Шизофрения» приведены соответствующие снимки МРТ лимбика здоровых людей и шизофреников. Такие изменения считаются в книге тенденцией при шизофрении. Но о статистике ничего не сказано.

Но вот вопрос. А если действительно бесы — кто их изгонять будет?!
Сообщение отредактировал rabboga Василий Новиков: 13 Июнь 2009 — 14:08

rabboga Василий Новиков (13.6.2009, 15:06) писал:

Владимир 20 Июнь 2009 — 14:37

Владимир (20.6.2009, 18:37) писал:

Владимир 20 Июнь 2009 — 22:34

Владимир (21.6.2009, 2:34) писал:

rabboga Василий Новиков 30 Июнь 2009 — 06:13

Василий Новиков Заглянувший Всего сообщений: 1 Дата регистрации: 15.06.2009
Создано: 15.06.2009 15:44:34

Скажите, пожалуйста!
Зарегистрированы ли случаи больных шизофренией,
у которых при вскрытии не было обнаружено в мозге
патологических органических изменений?
Это мне важно в мировоззренческих вопросах.

Ионов О.А. Модератор Всего сообщений: 197 Дата регистрации: 05.02.2008
Создано: 30.06.2009 01:48:31

Да, такие случаи есть.
С уважением Ионов О.А.

rabboga Василий Новиков (30.6.2009, 10:13) писал:

rabboga Василий Новиков 30 Июнь 2009 — 16:16

Уважаемый pavel! Обратите, пожалуйста, внимание на то обстоятельство,
что ответа я ждал полмесяца. Извините, но повторять не хочется!

Но Вы ведь и сами можете спросить! Адрес сайта www.mniip.org

Я думаю, что статистика здесь не важна. Достаточно факта, что такие случаи есть.

Владимир (20.6.2009, 23:34) писал:

rabboga Василий Новиков (30.6.2009, 20:16) писал:

Конечно, извините, пожалуйста. Спрошу сам. Не хотелось регистрироваться на форуме.

иерей Георгий Андреев 04 Октябрь 2009 — 19:46

rabboga Василий Новиков 05 Октябрь 2009 — 16:20

Валерий Демидович 27 Ноябрь 2009 — 15:36

А.Ю.Савченко с соавторами в работе «Основы медицинской и клинической генетики», приводит интиресные сведения. Насследуемость шизофрении от родителей 85%, а врождённого порока сердца 35%.
Вопрос конкретный, а ответ на него как мне кажется, можно произвести только общего свойства.
Разве кто-то знает чёткоё физиологическое изменение, которое вызывает только шизофрению и больше ничего?!
И наоборот, разве кто знает что шизофрения вызывает только одно конретное физиологическое изменение, и такое изменение не вызывает никакая другая болезнь?!
Да и шизофрения, насколько мне известно, это тогда когда когнитивная структура теряет единство, и появляются как минимум две сущности. Когда реальное подменяется нереальным.
Вот, к примеру, человек с нормальной анатомией попал в секту. и сегодня поверил что столб и белый и чёрный, а он сам этот человек вообще Висарион. . А завтра умирает. Разве при вскрытии. орудуя скальпелем или используя более совершенный прибор, мы что-то обнаружим?!
Но вопрос интиресный! С удовольствием ознакомился бы с литературой, где показаны подобные исследования.

Всего Вам самого хорошего!

rabboga Василий Новиков 28 Декабрь 2009 — 23:16

rabboga Василий Новиков (5.10.2009, 16:20) писал:

иерей Георгий Андреев (4.10.2009, 20:46) писал:

александр 13 Апрель 2010 — 11:44

Владимир (22.9.2007, 5:28) писал:

Что такое шизофрения – болезнь тела или души? Ответ на этот вопрос мне хорошо известен и я раскрою вам эту тайну. Вкратце: больные с комментирующими «голосами», ощущениями внешнего воздействия (вкладывания чужих мыслей, эха собственных мыслей и др.), психическими автоматизмами, соответствующими клинической картине шизофрении являются бесноватыми, по крайне мере значительная часть из них.
В качестве примера могу рассказать о случае совершенно очевидного беснования, произошедшего с моим знакомым. Человек этот христианин, не пьет и не курит. Но получилось так, что он совершил грех. Вскоре после этого, днем закрыв глаза, он неожиданно увидел бегущего к нему диавола. Подбежав, враг человеческий поставил на спине этого человека печать. Через несколько минут после этого у моего знакомого зазвучал «голос» диавола. Выяснилось, что все мысли и все ощущения этого человека мгновенно считываются диаволом и обычно тут же злобно комментировались с целью устрашения и провоцирования к совершению ошибочных действий. Ночью продолжались сны, демонстративно создаваемые диаволом, причем после пробуждения «комментирующий голос» мог без остановки продолжить их тему уже наяву. Менял языки. Враг человеческий говорил много страшных вещей, в том числе и то, что он добьется того, чтобы в Судный день моего знакомого бросили в геенну огненную. Ясно, что с позиций современной психиатрии такая клиническая картина формально соответствует диагнозу «шизофрения со слуховым галлюцинаторным синдромом». Но назвать это заболеванием абсолютно невозможно. Хотя бы по той причине, что диавол зная, какие события происходит кругом и о чем думают люди, время от времени просто прорицал бесноватому то, что произойдет в ближайшем будущем. Например, идет человек по улице, не ожидая никого встретить, вдруг голос говорит ему: «Сейчас ты увидишь Иван Ивановича» человек оборачивается и с ужасом от понимания того, что это не фантастический фильм, а кошмарная реальность видит как к нему действительно приближается Иван Иванович, которого он не ожидал здесь встретить. Или идет к Петру Петровичу за помощью, а «голос» говорит: «Зря стараешься, он тебе все равно не поможет», и действительно приходит и Петр Петрович отказывает ему. Или «голос» вдруг говорит: «Пойди и взгляни на те изменения, которые сегодня там произошли», и действительно человек идет и видит, что те изменения, о которых говорил диавол, там действительно произошли и т.п. Все это конечно приводило жертву в ужас и отчаяние, поскольку это означало, что душа и в самом деле находится во власти врага человеческого и речь может пойти о вечной судьбе. Голос диавола запрещал моему знакомому ходить в Церковь, обещал заставить его в загробной жизни стать бесом, настойчиво убеждал в бесполезности веры в Христа Спасителя и т.д.
Лечился этот человек христианскими способами — раскаянием, молитвами, прощением должников и обидчиков, исповедью, причастиями, совершением христианских дел и т.д. Медикаменты не принимал в связи с очевидной бессмысленностью, поскольку лекарства создавались не для изгнания демонов. Во время совершения одного принципиального и важного христианского дела, «голос» диавола неожиданно для бесноватого пропал. Остались жуткие воспоминания.
Исходя из вышеприведенного примера и других известных мне случаев явного беснования, объяснить которые заболеванием от «естества» совершенно невозможно, становится понятной причина шизофрении, по крайне мере у существенной части больных, слышащих «голоса» и испытывающих на себе воздействие извне. Это беснование.
Причем бесы далеко не всегда объясняют своей жертве кто они (например для того, чтобы нагнать побольше страха), в других же случаях они предпочитают себя никак не называть, могут произносить бессмысленный набор фраз, либо называть себя кем то еще, часто кем то кто имеет сверхестественные возможности, например — какими то непонятными «богами», «высшими существами» из космоса, членами каких-то секретных организаций, имеющих особую аппаратуру, читающую мысли людей и разговаривающих с ними путем телепатии и т.п.
Бесы часто лгут, угрожают, провоцируют, но при определенных обстоятельствах (если бесноватый воспринимает их смертоносные «шутки») могут стать и смешливо-дурашливыми (вплоть до развития у людей клиники гебефрении), и в целом подталкивают к бредовым оценкам действительности и к нелепым и опасным действиям. Например, убеждают свои жертвы в том, что их повсюду преследуют, что вокруг них плетутся интриги, подходят специально подосланные люди (бред преследования), что они контролируются внешними силами, например с помощью электроники, гипноза и др. (бред внешнего воздействия) и т.д. При возможности «советуют» своей жертве совершить самоубийство, например по причине возникновения якобы «непреодолимых» жизненных проблем. А иногда и непосредственно инструктируют проведение самих суицидальных действий.
Большую опасность могут представлять собой, так называемые императивные «голоса», когда диавол старается построить свои взаимоотношения с жертвой, отдавая ей приказы. Но правда состоит в том, что диавол врет и жертва вовсе не обязана подчинятся его приказам. И если примешь единственно правильное решение и пошлешь диавала с его приказами куда подальше, то поняв это диавол становится потише и уже старается запутать жертву хотя бы с позиций «бывалого советника» или просто отвлечь внимание человека, помешать ему думать, работать и т.д., то есть меняет тактику нападения на человека в зависимости от ситуации. Поэтому лучше всего вообще не обращать никакого внимания на сказанное врагом и руководствоваться здравым смыслом и Законом Божьим.
Помимо галлюцинаторного бреда (когда бесноватый строит свою оценку действительности на основании того что ему говорят «голоса»), у бесноватых на фоне общей растерянности и дезориентировки, может появиться и интерпретативная бредовая оценка реальности, что как мне кажется также может происходить не без участия лукавого (поскольку известно о возможности молчаливого внушения диаволом – намерений, эмоций и т.д.).
Могут наблюдаться психические автоматизмы, например в тех случаях, когда бесноватые озвучивают, выскакивающие в их сознании слова или даже целые речи и ругательства бесов, в том числе и предназначенные для окружающих.
В отношении описываемых в литературе признаков одержимости – пробы с десятью стаканами, поведения в храме: когда человек не может подойти к Причастию, святыням и т.д. То здесь должно быть ясное понимание того, что диавол конечно же ненавидит Господа Бога и все что с ним связано, не любит людей и часто старается настроить бесноватых против Бога, лишить их надежды на спасение, может угрожать им расправой если они пойдут в храм, или если не помогают угрозы начать клеветать на Господа Бога — например что Спаситель не очень то и заинтересован спасать данного человека и т.п. Но в таких случаях многое зависит от самого человека и от его христианских знаний. Если он человек умный и понимает, что его обманывают и хотят отрезать от самого главного в нашей жизни от помощи Христа Спасителя, то он конечно постарается наоборот почаще ходить в Церковь, причащаться, пользоваться Святой водой, пройти Елеосвящение и т.д. Вместе с тем следует знать, что стремление к Церкви, Христу Спасителю часто вызывает повышение активности «голосов», их угроз, брани и т.д. Что может быть неправильно истолковано как «обострение шизофрении». Тем не менее, по мере выполнения христианских заповедей и дел власть врага уменьшается и в момент который наш Судья, Господь и Учитель Иисус Христос сочтет правомерным, враг будет изгнан вон. И такие исцеления это уже состоявшиеся жизненные факты. Жизнь показала, что наиболее мощным оружием против диавола является сочетание неизречимо милосердной воли Господа и Царя нашего Иисуса Христа и христианских дел самого болящего.
В отношении же имеющихся научных данных о возникновении шизофрении, наверное, стоит заметить, что причины её развития с точки зрения светской науки остаются невыясненными и имеются лишь различные предположения, некоторые из которых представляют лишь исторический интерес.
Так ранее предполагалось, что шизофрения возникает в результате токсикоза и, в частности, нарушения функции половых желез. И такие железы несчастным пересаживали, например, от психически здоровых людей или животных, естественно с последующим отторжением. Были и другие малопонятные методы лечения шизофрении, например — психохирургия (лоботомия — рассечение волокон белого вещества головного мозга). От применения которой сейчас также вроде бы большинство специалистов к счастью отказалось.
В настоящее время одной из ведущих гипотез происхождения шизофрении является гипотеза нарушения продукции нейротрансмиттеров (дофамина, серотонина, ГАМК и др.). Но следует учитывать, что нейротрансмиттеры это нормальные для нервной системы биохимические вещества, передающие сигналы нейронов. И совершенно понятно, что у больных с выраженной продуктивной симптоматикой (например при наличии императивных и угрожающих «голосов», убеждающих человека, что его повсюду преследуют и хотят убить и т.п.) следует ожидать повышения уровня выброса катехоламинов, в том числе и дофамина. А при негативной симптоматике, когда наблюдается эмоциональное обеднение, потеря мотивации, апатия и т.д. продукция дофамина может и упасть. Важно отметить, что дисбаланс нейротрансмиттеров у бесноватых вторичен и связан с уровнем активности мозга — наличием страха, тревоги, усталости, апатии и другими нарушениями психики, возникшими под влиянием демонов.
В некоторых случаях отмечена наследственная отягощенность. Так риск развития шизофрении среди родных братьев и сестер повышен до 11-14 %. Но собственно это и так хорошо известно, поскольку в некоторых случаях люди страдают именно из за наследственных грехов (Исход 34, 7).
В отношении патологоанатомических изменений головного мозга при шизофрении, пожалуй, можно процитировать справочник по психиатрии под ред. А.В.Снежневского (М., Медицина — 1985 – стр.33), где написано следующее: «Существование характерных гистопатологических изменений при шизофрении и возможность диагностики по морфологической картине мозга остаются спорными, что в известной мере определяется неспецифичностью наблюдаемых изменений, а также полиморфизмом клинических проявлений и форм заболевания. Макроскопически при большинстве форм шизофрении в головном мозгу не удается выявить каких либо особенностей». Поиски продолжаются, но специфичность находок так и остается под вопросом. В литературе также обсуждается возможность влияния приема нейролептиков на изменения структур мозга.
Таким образом, с точки зрения светской психиатрии причины шизофрении остаются не ясными и имеются лишь гипотезы о её происхождении.
Помимо шизофрении, беснование вероятно может проявляться также и в виде эпилепсии. Необходимо отметить, что во многих случаях эпилептические припадки бывают обусловлены сугубо соматическими причинами – опухолями, черепно-мозговыми травмами, инсультами, недоразвитием структур мозга и т.д. то есть сверхразряды в нейронах, вызывающих припадки возникают вследствие естественных причин (из-за «естества»). В некоторых же случаях, причиной эпилепсии может быть беснование. Причем сей род беснования может развиваться с детства. Что как мне представляется наверное связано с наследственными грехами и вероятно подпадает под понятие идиопатической эпилепсии.
Вообще рассуждая о психиатрии, означающей — учение о душе, следует не забывать, что предметом исследований медиков является не душа, а мозг. Между тем, бессмертная душа т.е. мы с вами располагаемся на головном мозге, импульсно воздействуя на мозговые центры и воспринимая ощущения, поступающим к нам по афферентным нервным путям из различных областей тела, и по смерти мозга мы исходим с него для Суда Божьего. И этот не предмет веры как ошибаются некоторые, а предмет абсолютно точного знания некоторых людей. И нам известно, что Господь Бог есть, и Он создал нас по образу и подобию Своему, то есть бестелесными душам. Поэтому игнорирование воздействия бесов на души людей при развитии психических расстройств, глубоко неправильно. Тем более что и сам диавол объясняет то, чем он занимается в жизни так: «Вот занимаюсь тем, что делаю из людей уродов. Вот этот человек мог бы быть хорошим семьянином, этот — хорошим специалистом, этот — хорошим ученым. А вот не будут они хорошими семьянинами, специалистами, учеными, не будут они счастливы. Сделаю из них уродов и войдут они в мою коллекцию одураченных мною людей, которых я повлеку за собой в вечное осуждение».
С практической точки зрения воздействие демонов на психику человека вероятно можно разделить на искушения (предложения ошибки без насилия) и насилие. Хотя, конечно же, и во время насилия враг, как правило, продолжает искушать человека к греху и подталкивать его к проигрышу его вечной участи.
Искушения, насколько я понимаю, это внешние импульсы демонов, состоящие из мыслей, желаний, эмоций (содержащие страх, гнев, отчаяние, уныние и т.д.), обычно посылаемые нам анонимно. Таким искушением время от времени наверное подвергается большинство из нас. Чаще всего, люди не понимают откуда они исходят, но опытные и искушенные люди определяют их по некоторой чужеродности и вредоносности. Как правило, искушения содержат в себе когнитивные ошибки и способствуют неправильным оценкам и поступкам. Искушения могут проводится, как в дневное время, так и во время сна в виде плохих сновидений, неожиданных ночных страхов и т.д. Люди могут воспринять искушение либо отвергнуть. Если вследствие отсутствия христианских знаний или духовной слабости человек воспримет искушения и будет на них концентрироваться, то это может привести в последующем к формированию вредной привычки или даже черты характера. Такие патологические поведенческие (биховариальные) рефлексы могут стать основой развития различных неврозов (фобий, навязчивостей и др.), депрессий, психопатий, алкоголизма и т.д. Психопатии, как мне кажется, в значительной мере, соответствуют понятию неявной одержимости человека, поскольку одной из характерных черт психопатий является отсутствие какой либо критики по поводу отрицательных сторон характера (параноидальных, шизоидных и др.). Хотя открытого общения путем выслушивания голосов с демоном при этом не происходит, а ощущения неприязни, ярости, страха, тревоги и т.д. идут как бы сами по себе изнутри.
Христианский образ жизни, включая молитвенное правило и духовный пост, могут помочь успешно справиться с возникающими искушениями.
В случае совершения серьезных грехов может наступить более тяжелый вид воздействия — демоническое насилие или беснование. Например, в случаях появления загадочных голосов, над которыми человек не имеет власти и вынужден их слышать. Для освобождения от власти демонов, бесноватым необходимо не поддаваясь на провокации, ложь и угрозы этих гадов, не слушая их и не разговаривая с ними, а с верой и надеждой на милосердие и человеколюбие Христа Спасителя следовать за Ним в своих молитвах, помыслах и делах. И Господь обязательно придет к ним на помощь и спасет погибающих.
В заключение можно констатировать, что лучшая профилактика возникновения беснования, в то числе и под видом шизофрении, это совершение милосердных христианских дел.

Читайте также:  Можно ли предотвратить развитие шизофрении

Ведущим методом диагностики заболеваний головного мозга является магнитно-резонансная томография. Исследование определяет воспаление, очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера, дополнительные образования, аномалии, патологию сосудов.

Появление метода сделало революцию в психиатрии, так как специалисты более подробно изучили морфологические основы рассеянного склероза, эпилепсии, функциональные отклонения при эпилепсии, боковом амиотрофическом склерозе.

При описании, какие заболевания выявляет магнитно-резонансное сканирование, следует упомянуть практическую применимость метода при большинстве известных психиатрических и неврологических нозологий с наличием первичных морфологических внутримозговых расстройств.

Демиелинизирующий процесс сопровождается разрушением миелина оболочек нервных волокон. Состояние приводит к «замыканию нерва», что сопровождается аномальной передачей сигнала. На начальных стадиях клинических симптомов не возникает, но если своевременно принимать лекарства, предотвращаются осложнения.

После выявления демиелинизирующего процесса головного мозга на МРТ врачи предполагают рассеянный склероз. Для заболевания характерно множество патологических очагов, определяющих разнообразную неврологическую клинику.

МР-сканирование – лучший способ постановки диагноза. Обследование выявляет участки повышенной интенсивности в Т2 режиме с локализацией в разных отделах мозга размерами 3-30 мм. Динамическое сканирование через определенное время указывает на постепенное слияние очагов демиелинизации между собой при прогредиентном течении процесса.

При описании, как выглядит рассеянный склероз на мрт, укажем на возможность определения «свежих» и «старых» очагов на томограммах в Т1 режиме после введения контраста (магневист, омнискан) по интенсивности накопления вещества в участках поражения

Демиелинизация пирамидальных трактов прослеживается также при боковом амиотрофическом склерозе после сканирования головного и спинного мозга у 30-67% людей.

МР-обследование выявляет атрофию моторной коры. Менее информативно МРТ при разновидности бокового склероза с бульбарным синдромом.

Очаговая дистрофия мозга провоцируется множеством нозологических форм – инфекциями, повреждением сосудов, межпозвонковой грыжей шеи.

При ответе читателям – показывает ли МРТ защемление нерва – ответ будет положительным. Именно отсутствие оптимальной нервной иннервации становится причиной дистрофических расстройств позвоночника и мозга.

Читайте также:  Один из форм шизофрении наследуется как рецессивный признак

Клинические признаки патологии зависят от расположения очага дегенерации, но чаще всего проявляются нарушением двигательной активности, психомоторных реакций.

На томограммах картина единичных очаговых изменений наблюдается при ряде патологий:

  1. Расстройства микроциркуляции по системе позвоночной артерии при болезнях шеи – смещение позвонков, унковертебральный артроз, атеросклероз сосудов;
  2. Повышенное артериальное давление (особенно после перенесенного криза). Если динамическое сканирование указывает на увеличение числа «белых пятен», предполагается прогрессирование гипертензии.

Множественные очаги при сканировании по программе эпилепсия указывают на морфологические отклонения в зонах моторной активности. Изменения помогают установить диагноз на начальном этапе.

Международная противоэпилептическая лига рекомендует назначать МРТ для первичной постановки диагноза или дифференциальной диагностики болезней. Заключение позволит установить причину эпилептических припадков – опухоли, изменения после инсульта, отеки мозговой паренхимы, паразитарные инвазии.

Для склероза рассеянного, эпилепсии характерно наличие очагов глиоза – участков замещения поврежденных нервных волокон глиальными клетками. Аналогичная морфологическая картина возникает при менингите, туберозном склерозе, саркоидозе, родовых травмах, гипоксии. Даже токсоплазмоз на мрт головного мозга обуславливает разрастание глиозных элементов в участках поражения белого вещества.

При диагностике зон глиоза лечащие врачи могут установить ошибочный диагноз, так как симптоматика может быть обусловлена другими изменениями. Наличие глиальных скоплений – это не нозологическая форма, а лишь повод для всестороннего тщательного изучения пациента. Небольшие глиозные разрастания – это больше норма, чем патология.

Зачатки будущей мозговой патологии закладываются внутриутробно. Под влиянием генетических факторов или внешнего воздействия на формирующиеся ткани плода возникают определенные изменения, проявляющиеся через несколько лет после рождения. Обнаружение ранних аномалий головного мозга на мрт позволяет спрогнозировать будущую патологию, предотвратить развитие симптоматики. По распространенности выделяют генерализованные и очаговые поражения коры, желудочков, стволовых структур. Рассказать, какие заболевания выявит мрт мозга при аномалиях развития, сложно. Комплекс морфологических расстройств обширный, приводящий к разнообразной неврологической и психической симптоматике.

Важность магнитно-резонансной томографии заключается в диагностике начальных изменений задолго до проявлений, определения этиологических факторов мигрени.

Научные опыты экспертов противоэпилептической лиги доказали высокую вероятность развития шизофрении после выявления МР-картины шизэнцефалии – обширные глиальные скопления от коры до желудочков. Диагностика аномалий должна быть проведена в детском возрасте.

Пожилые люди интересуются — видна ли шизофрения на мрт? Заболевание выявлять не сложно при клинической симптоматике. Важнее определить специфическую архитектонику мозговой паренхимы до появления галлюцинаций и бреда.

МР-сканирование – единственный метод, позволяющий с высокой достоверностью определить внутримозговые изменения при микроинсульте, васкулитах, ишемическом или геморрагическом инсульте:

  • Разрыв сосудов;
  • Участки низкой микроциркуляции;
  • Скопление воды в мозговых клетках;
  • Закупорка артерий;
  • Гибель мозговой паренхимы.

Комплекс нарушений помогает точно определить дальнейшее течение заболевания, что позволяет неврологу выбрать оптимальную терапию.

Стадии ишемического инсульта:

  • Острая – в течение первых 7 дней. Зоны ишемии четко отграничиваются от здоровой ткани. В Т2 режиме отмечается гиперинтенсивный сигнал, в Т1 – гипоинтенсивный. Вокруг очага жидкость (отек), создающая на томограмме «массэффект»;
  • Подострая – 7-21 день. Отечность снижается, сохраняется аномальный сигнал в Т1, Т2 режимах;
  • Хроническая – свыше 21 дня. Отек исчезает, сохраняются сигналы, появляется расширение субарахноидальных пространств, желудочков, борозд.

    Острое нарушение мозгового кровоснабжения (геморрагическое) возникает при разрыве сосуда на фоне повышенного давления. Участки скопления крови визуализируются на КТ и МРТ, но с помощью магнитно-ядерного резонанса удается установить «возраст сгустка». В основе лежит не только высокое давление, но и патология сосудистого генеза – атеросклеротические бляшки, тромбоэмболия.

    Когда количество притекающей цереброспинальной жидкости в головной мозг превышает отток, происходит расширение пространств, сдавление анатомических структур.

    Клинические признаки наружной гидроцефалии обусловлены скоплением воды под мозговой оболочкой и внутри желудочков. Клинически нозология проявляется стойкими головными болями, разнообразными неврологическими расстройствами. Фармацевтическая седация не приносит облегчения – это важный диагностический признак.

    При смешанной заместительной гидроцефалии однократный отек обуславливает расширение пространств, но при контроле состояния после МР-томографии не обнаруживается увеличения или уменьшения объема воды. После лечения исчезает симптоматика.

    Сложнее лечить умеренную гидроцефалию. Состояние нестабильно и может привести к прогрессированию внутричерепной гипертензии из-за увеличения степени компрессии мозговых структур.

    Стандартом для постановки диагноза болезни Альцгеймера является магнитно-резонансная томография. Исследование выявляет:

  • Изменения обмена веществ;
  • Избыточную ширину желудочков и борозд;
  • Церебральную атрофию (больше в задних участках).

    Для определения описанных симптомов через 1 месяц назначается повторная томография для изучения затылочных и височных долей. Подход обнаруживает начальные дегенеративные изменения.

    Невралгии и невриты – это хронические неврологические заболевания, характеризуются периодическими приступами боли в области лица, глаз. Обостряется клиника зимой, когда активируется вазоневральный конфликт. На МР-томограммах невралгия тройничного нерва характеризуется появлением симптома «сосудистой петли», при котором возникает изгиб волокна, сдавливающий остальную часть нерва.

    Аналогичные изменения на томограммах прослеживаются при неврите лицевого нерва. Поставить диагноз позволяет специфическая клиника.

    Ядерно-магнитный резонанс применяется для оценки динамики лечения, выявления степени прогрессирования заболевания, определения причин – воспалительного затемнения по ходу волокна, рака губы, гнойной кисты гайморовой пазухи, демиелинизирующих участков.

    Сканирование определяет атрофию зрительного нерва. Исследование проводится не только для изучения нервных волокон, но и для определения причины патологии:

  • Опухоли головного мозга;
  • Остеосаркома глазницы;
  • Микроаденома гипофиза;
  • При глаукоме;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Аневризмы.
  • Причиной атрофических изменений может быть энцефалит головного мозга, метастазы злокачественных новообразований. Комплекс этиологических факторов неврологических расстройств обширен. К примеру, энцефалопатия головного мозга, липома в сосудистом сплетении, менингит могут приводить к обширному комплексу психогенных реакций, компрессии тройничного и лицевого нервов. Новообразования турецкой ямки провоцируют поражение зрительного волокна.

    После травмы головы патологические изменения мозговых тканей чаще появляются не сразу. Клиника может нарастать в течение 12 дней. Легкий обморок при сотрясении головного мозга через несколько часов проходит самостоятельно.

    Сильный ушиб головы не всегда обуславливает потерю сознания. Симптоматика нарастает несколько дней. Чтобы не пропустить отек, гематому, повышение внутричерепного давления, гидроцефалию и другие опасные изменения европейские врачи рекомендуют делать снимки МРТ головного мозга. Исследование определит первоначальные изменения, позволяющие спрогнозировать последующие проблемы, назначить грамотное лечение.

    Лучшие предложения МРТ и КТ диагностики в Москве, более 170 клиник, информация о ценах и акциях, выбрать ближайший центр — адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, обзор частных и государственных клиник, где можно пройти обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

    Всё об МРТ и КТ исследованиях, когда назначают, основные показания и противопоказания, советы по подготовке. Чем отличается МРТ от КТ, принцип работы, как проходит исследование. Ответы на самые часто задаваемые вопросы Вы найдёте в статьях этого раздела.

    Выгодные предложения МРТ и КТ диагностики в Санкт-Петербурге, более 100 медцентров, информация о ценах и скидках, выбрать ближайшую клинику — адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастированием, обзор частных и государственных центров, где можно пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.