Шизофрения таблетки не помогают что делать

Автор: Брайан Смит
Перевод: Ирина Гончарова
Редактор: Марина Лелюхина
Оригинал: http://psychcentral.com/lib/helpful-hints-about-schizophrenia-for-family-members-and-others/000706

Понравился материал — помогите тем, кому нужна помощь: http://specialtranslations.ru/need-help/

Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.

Больным шизофренией, бывает трудно общаться даже с самыми близкими людьми. Члены семьи больного прикладывают огромные усилия, пытаясь помочь родному человеку справиться с болезнью, но со временем даже они начинают чувствовать усталость и разочарование кажущимся отсутствием прогресса. Близкие теряют первоначальный энтузиазм, их эмоциональная поддержка идет на убыль, и часто больной шизофренией остается один на один со своей бедой.

Друзья также находятся в замешательстве. Они не могут понять, что испытывает человек с таким тяжелым заболеванием психики, и дружба с ним быстро теряет всякий смысл, особенно, если болезнь прогрессирует, и лечение не помогает.

Чаще всего друзья и родственники больных шизофренией переживают о том, что они не знают, каким образом обеспечить дорогого человека постоянной поддержкой, которая уберегла бы его от участи безработных и бездомных. Такая поддержка может исходить не только от самого близкого окружения, но и из других источников: помощь больным оказывают работники социальных служб, психологи, одноклассники и друзья, общественные и церковные организации. Но поскольку многие больные живут со своими семьями, то чаще всего, речь идет именно о роли членов семьи, однако это не значит, что основную помощь больному должны обеспечивать именно они.
Существует множество ситуаций, в которых люди, страдающие шизофренией, нуждаются в помощи извне. Часто больные отказываются от лечения, полагая, что оно им не нужно и считая свои фантазии и галлюцинации абсолютной реальностью. В таких случаях родственники и друзья могут занять активную позицию и попытаться склонить своего заболевшего близкого к тому, чтобы показаться профессионалу и пройти обследование.
При попытке обеспечить больному необходимое лечение близкие сталкиваются с проблемой соблюдения гражданских прав. Законы, защищающие пациентов от принудительной госпитализации, сильно ужесточились, и поэтому семьи и общественные организации прилагают отчаянные и порой бесплодные усилия для того, чтобы люди, страдающие тяжелыми психическими расстройствами, все же получали помощь и лечение. В разных штатах эти законы имеют свои нюансы. Как правило, если больной опасен для себя и для окружающих, то для проведения психиатрической экспертизы и, если нужно, госпитализации привлекается полиция. В других штатах, если больной категорически настроен против госпитализации и лечения и не хочет покидать дом, заключение о его состоянии могут вынести представители местной организации по охране психического здоровья.

ШЕСТЬ СОВЕТОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОМОЧЬ РОДСТВЕННИКАМ И ДРУЗЬЯМ
1. Ближайший родственник или друг должен защищать права больного и действовать в его интересах. Иногда только близкие люди могут знать о странном поведении и разговорах заболевшего человека. И поскольку пациент не в состоянии добровольно предоставить такую информацию о себе психиатру, то друзья и родные должны построить разговор так, чтобы врачу стало ясно, как действительно обстоят дела.
2. Вам нужно тщательно следить за точным соблюдением терапевтического курса, когда пациент выписывается из стационара. Это очень важно. Больной может прекратить принимать лекарства и не продолжать лечение, а это часто приводит к возвращению симптомов болезни.
3. Поддержите вашего близкого эмоционально. Подбадривайте его по ходу лечения, настаивайте на важности терапии, и ее продолжении. Ваша поддержка и помощь могут самым благотворным образом повлиять на восстановление больного. Без лечения некоторые шизофреники становятся настолько неорганизованными и беспомощными, что не могут позаботиться о своих самых насущных потребностях – сне, еде, одежде и так далее. Слишком часто люди с тяжелыми психическими заболеваниями заканчивают свои дни на улице или в тюрьме, где им не часто могут предоставить необходимую помощь.
4. Будьте готовы правильно реагировать на странные заявления и убеждения шизофреника. Те, кто близко общается или живет с больными шизофренией, часто не знают, как реагировать на неадекватные разговоры больного. Помните, что для больных шизофренией их галлюцинации и убеждения абсолютно реальны! Не нужно подыгрывать, просто скажите больному, что вам вещи представляются иначе, чем ему и вы видите мир по-другому, оставляя ему право видеть реальность по-своему. Очень важно не спорить с больным и не пытаться его разуверить. Ведь для больного его фантазии являются реальностью, и поэтому переубеждать его нет никакого смысла. Вместо этого переведите разговор на такие темы, где у вас царит полное взаимопонимание.
5. Ведите записи. Для близких людей и друзей больного шизофренией очень полезно вести записи и подробно отмечать все изменения в его состоянии: какие признаки болезни проявляются, как они изменяются с течением времени, какие лекарства принимает больной, в какой дозировке и с каким эффектом и так далее. Зная о том, как возникали и развивались симптомы заболевания, члены семьи могут предположить, чего им ждать в будущем.

Родственники могут даже раньше чем сам больной, уловить сигналы приближающегося кризиса, такие как нарушение сна, замкнутое поведение и т.д.. Таким образом ухудшение состояния и обострение психоза могут быть замечены в самом начале, что дает возможность принять меры и предотвратить развитие кризиса до того как он достигнет пиковой точки.

Кроме того, имея точную информацию о том, какие лекарства помогли больному, а какие вызвали нежелательные побочные эффекты, близкие шизофреника могут помочь врачу скорректировать программу медицинского вмешательства.

6. Помогите больному найти простые и доступные на текущий момент жизненные цели. Никто не справится с этим лучше близких.

Кроме лечения больного, огромное значение имеет его возвращение к творческой и социальной активности, и близкие могут способствовать этому, поставив перед ним реальные цели. Ободрять и поддерживать больного очень важно, не менее важно воздерживаться от критики, которая может вызвать у него подавленное настроение и ухудшить его общее состояние. Позитивный взгляд на жизнь гораздо полезнее критики. Это следует помнить всем, кто имеет дело с людьми, страдающими психическими расстройствами.

Опубликовано ср, 15/11/2017 — 14:18

Как известно с больным шизофренией врачу психиатру достаточно сложно не только установиться контакт , но и наладить долговременное ( комплайенс). Стоит отметить и определенные риски при прекращении лечения того или иного больного шизофренией.

Несмотря на то, что пациент или его семья нередко сами инициируют прекращение лечения, психиатры должны действовать осторожно в этих ситуациях, чтобы не подвергатся упрекам и жалобам со стороны больных и их родственников, особенно, тогда , когда больному шизофренией необходима недобровольная госпитализация в психиатрическую больницу или родственники стараются выписать больного из психиатрической больницы. В настоящее время мы также сталкиваемся с тем, что родственники предпочитают лечить больных шизофренией самостоятельно , буквально годами, не контролируя эффективность и безопасность лечения психотропными препаратами, например, по концентрации препарата в крови.

Если пациент и его родственники прекращают отношения со своим врачом — психиатром ( медицинским центром) , то последнему рекомендуется сделать следующие шаги:

Внимательно перечитать Закон о психиатрической помощи

Документировать уведомление пациента и его родствеников о намерении прекратить лечение в медицинской ( амбулаторной ) карте.

Отправить письмо пациенту, документирующее намерение пациента и его родственников прекратить отношения, включая дату уведомления пациента о прекращении лечения.

В письме к пациенту и его родственникам указывается рекомендация психиатра о продолжении лечения, включая риски его прекращения .

Если лекарства назначены, в письме должна содержаться информация о важности продолжения лечения, пока пациент не найдет себе нового психиатра.

Также следует сообщить пациенту о любых рисках внезапного прекращения приема назначенных лекарств, включая предупреждение об опасности снижения дозы лекарства в связи с высокой вероятностью обострения шизофрении.

Лучшая практика заключается в отправке письма с подтвержденной почтой, квитанции о получении. Если письмо возвращено как , включите его в медицинскую карту, в нераспечатанной упаковке.

Оповестите сотрудников медицинского центра, что пациент больше его не посещает и запретите сотрудникам ( врачам, клиническим и социальным психологам ) в дальнейшем поддерживать каки-либо профессиональные отношения с пациентом или его родственниками

Подобные шаги и планирование прекращения контактов с пациентом может восстановить его отношения с психиатром и другими сотрудниками медицинского центра.

Здравствуйте Людмила.
Зачастую критика к болезни и психически больного человека не возникает, но в тоже время пациенты часто отмечают что до лечения им было хуже, а после лечения стало лучше. Если говорить пациенту в лоб что ему надо пить лекарства от «голосов», то большинство этого не поймёт, так как считаю что «голоса» возникли, например, из-за инопланетян. А как лекарства могуть помочь при злых инопланетрых существах? Поэтому акценты при убеждении пациента надо смешать. Подавлающее число пациентов критичны к своим перепадам настроения, так называемой аффективной симтоматике: депрессия, страх, тревога и т.д. Зачастую это можно вписать в одно обывательское понятие: Стресс. То есть получается что Прилетали (сейчас пациент выздоровел от «голосов», поэтому всё это уже в прошлом) инопланетяне, внушали через аппараты свои мысли, приказы (к этой части пациент не критичен), а из-за этого возник стрес: плохое настроение, страхи, упадо сил и прочее. Поэтому возможно вашей матушке надо говорить что ей необходимо пить лекарства для бодрости духа, хорошего настроения, для профиллактики сресса и т.д. Возможно это для неё будет понятно и это для неё сделат приём лекарст логичным делом. Зачастую пациент отказываются от приёма нейролептиков из-за побочных эффектов: тремор, скованность и т.д. В этом случае надо следить за коррекцией побочных эффектом или начинать принимать атипичные нейролептики. А вообще очень многое зависит от индивидуального наблюдения у доктора, поэтому налаживайте контакты с психиатрами (психиатром) который на ваш взгляд толковый. И почитай те ещё вот это : на мой взгляд это очень толковая методичка.

Дорогие доктора, а часто ли в вашей практике встречаются пациенты у которых вопрос о поддерживающей амбулаторной терапии не решаем?

Часто наблюдаю случаи, когда пациент в силу дефицитарных изменений, полной не критичности к болезни на отрез отказывается от приёма препаратов в домашних условиях. Почему наблюдаю часто? Потому что работаю в мужском стационарном отделении, и такие «некурабельные» пациенты само сабой бывают у нас регулярненько. Конечно же большая часть амбулаторных пациентов сговорчива и хоть какое-то поддерживающее лечение у них возможно.

Ну а вот что делать с теми кто ни как не хочет лечиться дома, а надо и надо по зарез!

Некоторым родственникам стал давать координаты врачей работающих на Скорой Помощи, что бы те за умеренную плату приезжали на дом и «силком» делали пациенту в\м инъекцию пролонга. К счастью эта «версия амбулаторного лечения» не прижилась. Да и насилие по отношению к больным людям даже из благих намерений это не есть хорошо.

А не курабельные пациенты как поступали так и поступают.

Всем привет!
1. Лечение прежде всего. Это есть профиллактика обострений, нервных срывов, агрессии. Лечение прежде всего и всего прежде!

2. Родственникам надо разъяснить что к чему.

3. Бытовые ситуации теоретически могут повлиять на течение болезни, но за частую это только теоретически. Поэтому опять же Лечение прежде всего, и всего прежде лечение.

4. Принято считать что существуют весенне-осенние периоды обострений. Но это только в теории. На практике обострения болезни связаны зачастую с неадекватным лечением. Поэтому Лечение прежде всего, и всего прежде лечение.

— А как давно более Ваша мама?
— Какое лечение сейчас принимает?
— От каких лекарств было плохо и в чём это проявлялось? Какие были дозировки?
— От каких лекарств было хорошо и в чём это проявлялось? Какие были дозировки?

Ого, барышня! Хороший запрос.

Мысль напрашивается только одна (почему -то сразу вспоминаются произведения Баяна Ширянова по этому поводу). Если так — без комментариев.

Ну, а если я ошибаюсь, попытайтесь объяснить, что за болезнь Вы хотите пролечить данным психостимулятором.

Таакс. забанить что ли сразу. или все же проявить толерантность? Пожалуй, й меня сегодня повышенная толерантность.

Дорогая жительница Кранего Севера LIEDGIRL! В Ханты-Мансийский автономный округ приходит лето, полярная ночь идет на убыль, день прирастает. понимаю желание в этот радостный час перейти на более быстрый кайф, но, боюсь, что не по адресу! Ой, не по адресу. Во-первых: данная ветка совсем по другой теме. Это не оффтоп, это ОФФТОП! Флуд в натуре, за такое в культурных домах лОндона забивали канделябрами, не глядя на возраст, пол и вероисповедание. Милая жительница Крайнего Севера LIEDGIRL, не думайте о психоактивных веществах, вы еще слишком молоды, продолжайте читать книжки по астрологии и психологии, настоятельно рекомендую найти адрес клуба «Трезвый Сургут» и посетить этих добрых людей. Мне кажется, что заочное обучение в университете оставляет вам слишком много свободного времени. Подумайте о переводе на очное обучение? А? Родившиеся, как вы, под знаком Рака, люди очень тонкой душевной организации, и обдалбыватся спидухой или еще какой MDMA им не к лицу. Это не ваш стиль. Максимум — кальян с ароматизированным кокосовой стружкой табаком. Все сразу оценят вашу необычность, я бы даже сказал богемность. Кстати, для справки, вещества «амфетамин» в природе не существует — это больщая группа псиохактивных веществ, в свою очередь подразделяется на декстроамфетамины и метамфетамины и пр. Т.к. практически все эти вещества отнесены к наркотическим, и ими и являются, собственно, то в аптеках они не продаются ни под каким названием (старый добрый фенамин снят с производства, хотя, по слухам, варит для себя МО и ФСБ, но в ограниченных количествах и по аптекам не банчит точно).
Запомните одно — под видом амфетаминов драгдилеры банчат самой страшной бодягой, что есть в природе, часто без следов амфетаминов вообще (например кофеин+героин), подсад на такие смеси — стремительный, впрочем, как и на чистые амфетамины.
И. надеюсь, вы уже поняли — здесь не стоит интересоваться где и как найти драга. ОК?

Отказ мыться — это один из типичнейших симптомов деменции, он обусловлен как психическими изменениями больного, так и потерей обоняния. Потеря обоняния — тоже типичный для деменции симптом. Вот и получается, что больной деградировал и потерял интерес к гигиене, потому как забыл, для чего это надо, и не хочет тратить усилия на нее, да еще и уверен, что ничем он не пахнет! Использовать для борьбы с замарашеством усилия людей, с которыми больной постоянно проживает, не эффективно. Таких людей больной в 90 % случаев ни во что не ставит, авторитетом они не обладают, даже врагами становятся. Вы это уже заметили. Поэтому рациональнее кого–то задействовать, и этот кто–то должен быть человеком, которого бабушка если и не уважает, то хотя бы стесняется.
Варианты:
1). Другой родственник, который не живет с вами всеми, поэтому не «враг».
2). Врач, которого бабушка слушается.
3). Соседка, которая может по Вашей просьбе зайти и сказать: «Ой, как пахнет–то у вас тут плохо! Что же это Вы, соседка, так плохо пахнете, надо вымыться!» (что–то вроде).
4). Ну и, наконец, самое лучше — это сиделка.

Мой пример: когда мама начала отказываться мыться («ничего я не пахну, я же сухая, незачем так часто мыться, это вредно»), я мучилась, потому как уговаривать надо было по нескольку часов, ходить за ней, упрашивать, и все равно залезание в ванну сопровождалось криком «помогите!», а мытье рёвом, абсолютно детским рёвом со всхлипыванием. Я была и помимо мытья самым главным маминым врагом, а уж такое негативное мероприятие, как помывка, инициированное мною, отнимало у нее остатки разума напрочь.
Когда же стали ходить сиделки, мыться мама стала без скандала, потому как:
1). Убедить больного мыться — часть работы сиделки. Поэтому она спокойно ходила за больной несколько часов, так же, как и я, но не колотилась от того, что ей надо на работу — она уже на работе! — и не раздражалась (она, опять таки, на работе, больной — не ее мама, а пациент, чужая старуха).
2). Маме было неловко перед сиделкой, она не выпендривалась перед ней как передо мной, и сиделка — не её враг № 1, как дочь, а вовсе даже «друг». Сиделка — чужой, «справедливый» человек, и если она сказала, что мама пахнет — значит так и есть. А я могла «наврать» про запах, чтобы заставить маму мыться с целью «замучить».

Если Вы не хотите (или не нужно) нанимать сиделку на каждый день, можно договориться на разовые работы, но скорее всего это получиться через агентство, откуда с большой вероятностью будут присылать разных людей (на разовые работы одного человека не закрепляют). Это хуже, конечно, потому как «дружбу» придется завязывать каждый раз заново, не факт, что получится. Все стоит попробовать найти вариант с постоянным человеком. Просто сиделки обычно ищут работу на полный день, или бОльшую часть дня, иначе заработок страдает.

На главную Психиатрия Вопросы врачу-психиатру

К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.

— Свекровь постоянно плачет, обвиняет всех в её неудачах, изводит сына(моего мужа) постоянными упрёками, криками, слезами. Слова ей нельзя сказать, сразу истерика,ор. Как с ней общаться, не знаю!? Может к врачу обратиться? Депрессия ли это или другое что-то?

—Думаю, что Вам действительно следует обратиться к врачу-психиатру. Иногда инволюционная депрессия (депрессия, которая сопровождает процесс старения) у женщин может проявляться выраженной раздражительностью, обидчивостью, плаксивостью. Эти симптомы могут выходить на первый план и маскировать депрессивные симптомы (снижение настроения др.). При этом может нарушаться ночной сон, аппетит. Иногда такие симптомы могут встречаться и при других заболеваниях. Диагностировать это должен врач.

— Некоторые верующие больные, перед тем как или уже во время обострения начинают много молиться. Надо ли сокращать им количество молитв или пусть молятся сколько хотят?

—Действительно, это так. Я тоже замечала, что многие пациенты, даже если до болезни были не верующими, во время развития заболевания обращаются в церковь, много молятся. Я думаю, что ответ на этот вопрос Вам лучше получить у священника. Мое мнение, что количество молитв сокращать не нужно. Пусть молятся, сколько хотят.

— Делает ли психиатрия различие между больными и бесноватыми? Были ли по этой теме исследования?

—Психиатрия различий между больными и бесноватыми не делает. В психиатрии не существует термина «бесноватый». Насколько я осведомлена, таких исследований не было, поскольку все переживания, которые предъявляются пациентом, расцениваются как симптомы заболеваний.

— Что делать, когда видишь бродяжничающих больных людей? Насильно их забрать не могут, близких родственников у них нет?

—Это действительно проблема. Часто психически больные люди оказываются на улицах, одни — потому что есть склонность к бродяжничеству в силу психического заболевания, а другие по различным причинам (часто в силу их несостоятельности в окружающей жизни). Что делать? Насильно их госпитализировать нельзя по закону о психиатрической помощи, так как эти люди не опасны для себя или окружающих. Если человек не хочет возвращаться домой или госпитализироваться в больницу или интернат, Вы ничего сделать не сможете. Здесь нужно его желание. Либо это могут сделать родственники больного — обратиться к психиатру, где написать заявление с просьбой освидетельствования родственника на предмет психического заболевания. Затем, при наличии психического заболевания по заключению психиатра, и отсутствия критики к своему состоянию у пациента, можно ставить вопрос о лишении больного дееспособности, это делается через суд, психиатр вам объяснит порядок. Затем, если пациент лишен дееспособности по решению суда, возможно помещение его в больницу или интернат без его согласия.
Если человек хочет,чтобы его поместили в больницу или интернат, но у него, например нет документов, одним из выходов из этой ситуации может быть временное помещение в приют для бездомных, где человеку восстанавливают документы, затем он пишет заявление с просьбой определения его в интернат. Для этого необходима консультация психиатра.

— Много лет назад моему знакомому был поставлен диагноз шизофрения. Сейчас он здоров, нет никаких признаков этой болезни. Он женат, работает, имеет здорового ребёнка. Может ли это заболевание перейти по наследству и проявиться у малыша потом? или у 2-го ребёнка?

—Нужно точно знать, действительно ли шизофренией страдает Ваш знакомый. Если это так, то при некоторых формах шизофрении течение заболевания бывает мягкое и благоприятное — с длительными ремиссиями (периодами, когда у пациента отсутствуют признаки заболевания), когда человек хорошо адаптирован в обществе, имеет семью, работу, то есть вероятно тот вариант, который Вы описываете. Прогноз при таком течении заболевания, как правило, благоприятный. Теоретически шизофрения может передаваться по наследству, однако это лишь теоретически и совсем необязательно. Человек может носить ген шизофрении и при этом быть здоровым. Заболевание может проявиться при присоединении неблагоприятных факторов, таких как тяжелый стресс, тяжелое соматическое заболевание. Однако, повторюсь, что это совсем необязательно.

— Есть ли такая статистика или наблюдения, которые сравнивали бы количество больных депрессией среди верующих и неверующих людей?

—Конкретно такой статистики я не встречала. Это не означает, что ее нет. Депрессия — это эндогенное заболевание, то есть обусловлено нарушением обмена различных веществ в организме (специфических гормонов, таких как серотонин, норадреналин и т.п.). Обмен веществ закодирован в человеческих генах. Вследствие поломки в этих генах возможно нарушение обмена и как следствие, развитие депрессии. Количество пациентов, страдающих депрессиями, во всем мире приблизительно одинаково, что составляет около 5% населения.

— Был обычным парнем, а теперь еле ноги таскаю не то, чтобы работать, и все хуже и хуже прям как колдовство какое, что это за болезнь?

—Обязательно нужно подробно разбираться в Вашем состоянии. Такие симптомы бывают при депрессиях со снижением энергии. В этом случае депрессия может быть как самостоятельным заболеванием, либо симптомом другого заболевания, которых много. Разобраться в Вашем состоянии должен обязательно врач, вероятно, психиатр. Если не получите помощи в районном диспансере, можно обратиться ко мне, я дам Вам адрес учреждения в Санкт-Петербурге.

— Почему во время обострения больные шизофренией начинают ненавидеть близких?

—Скорее всего, у таких пациентов присутствуют бредовые идеи в адрес их родственников, например, некоторые пациенты считают, что на самом деле это не их родственники, а чужие люди, либо полагают, что родственники хотят их отравить, причинить вред и т.п. У некоторых пациентов в периоды обострения присутствует состояние враждебности ко всем людям.

— Почему многие больные не хотят пить таблетки? Как вести себя, когда слышишь их бредовые идеи — делать вид, что веришь или как-то еще?

—1. Потому что большая часть пациентов, страдающих шизофренией, не считают себя больными. Говоря медицинским языком, у них отсутствует осознание своей болезни — критика к своему состоянию. Многие из них считают, что это не болезнь, а реальность. Выходом из этой ситуации может быть назначение препаратов в виде жидкостей, которые можно добавлять в еду без ведома больного. Постепенно состояние пациента будет улучшаться, и возможно, появится критичное осознание своего болезненного состояния.
2. По крайней мере, нельзя спорить с больным, доказывать, что этого нет в реальности, потому что тем самым, вы только усугубите состояние-пациент не будет с Вами делиться своими переживаниями, замкнется. Одним из вариантов поведения родственников с таким пациентом может быть терпеливое выслушивание его переживаний, возможно предложение в мягкой форме сходить с ним к врачу, тем самым облегчить его страдания (например, тревогу уменьшить или улучшить ночной сон, снизить болевые неприятные ощущения, улучшить аппетит и т.п.), так как бредовым идеям обычно сопутствует нарушение сна, тревога и т.п.

Моя мама (возраст 50 лет, двое детей, замужем), человек, как говорится, «с тонкой душевной организацией», в детстве-балет, литература, потом филолог-краевед, библиотекарь, страдает, весьма вероятно, шизофренией. Говорит, что диагноз её «пограничное состояние», но есть вероятность, что 1) говорит неправду 2) такой диагноз был поставлен

20 лет назад, и ситуация изменилась. К сожалению, я знаю не так много, ввиду того, что информация о её болезни скрывалась, и о наличии заболевания я узнал только при попытке самоубийства. После чего съездили в Москву в институт психического здоровья, и я, наивно решив, что «все знают, что им делать», сделал ошибку, не интересовался историей болезни.

Насколько знаю, вторые роды (в 1990 г) протекали с осложнениями, был страх потерять ребёнка. Потом было беспокойство, возможно «ажитация», но бабушка, сама родившая 3-х детей, заявляла, что это нормально, сама успокоится и всё пройдёт. Через какое-то время родственники поняли, что не пройдёт, было назначено какое-то медикаментозное лечение. Из детства помню косметичку с упаковками маленьких таблеток. и никаких странностей тогда, в детском возрасте, не отмечал. Проблема в том, что из-за побочных эффектов лекарств (сонливость, повышенный вес), а также из-за социального фактора, мама прерывала приём таблеток, насколько понимаю, не один раз. Социальный фактор подразделяется 1) видимо, очень тяжело ей осознавать, что «с крышей не всё в порядке», помню из детства, что на какие-то хулиганства или нехорошее поведение фразы вроде «ты что, больной/псих/ненормальный?» произносились с большой злостью/презрением. 2) видимо, кто-то что-то шептал за спиной, в духе «она ненормальная» или может в лицо сказал, бывают такие люди. Года 4 назад, я так понимаю, события развивались так: попыталась жить без поддерживающей терапии, дошла до состояния, когда сон невозможен, бессонные ночи и болезнь привели к мыслям, что шизофрения распространяется на меня с сестрой, что она виновата, ушла подальше от дома, и была принята ударная доза таблеток. К счастью, вовремя поняла, что сделала и смогла дойти до дома, после чего скорая, промывание желудка и 1.5 суток сна. Потом был бред, что родная мать и сестра хотят отравить, выбрасывание еды и других вещей. Посетили институт психического здоровья, приём лекарств был возобновлён после чего ситуация стабилизировалась. Но уже тогда звучали утверждения «я здорова», «вы хотите меня упрятать». Перед описанными событиями несколько лет не работала. Устроили на работу, в библиотеку, в двух шагах от дома, это очевидно имело положительный эффект.

В настоящее время ситуация складывается так — налицо необходимость взять больничный и возобновить приём лекарств, который, судя по состоянию, заброшен. Однако на предложение начальства взять больничный следует ответ — я здорова, или буду работать, или увольняйте меня. Свою сестру и мать, которые тоже работают в библиотеке, стала игнорировать. Отец и сестра, которые живут в той же квартире, заметили расстройство сна (ложится часа в 2 ночи, в 7 — вставать, и это ещё хороший вариант), попробовали убедить принимать лекарства, но на отца был вызван участковый милиционер, а сестре был дан ответ- я здорова, когда почувствую себя плохо- начну пить лекарства. Я учусь и работаю в другом городе, дома бываю нечасто. Ко мне (пока) нет отношения «ты хочешь меня упечь в психушку». И общение со мной, я бы сказал, настолько адекватное, что если бы не сигнал от родственников, я бы не в жизни не заподозрил ничего. Я приехал на пару дней как бы за тёплыми вещами, и, слово за слово, перевёл разговор на тему лекарств, сказал, что у мамы усталый вид и надо отдохнуть. Как мне казалось, убедил взять больничный и отдохнуть недельку. Однако при визите в ПНД от больничного отказалась, согласившись, впрочем, на уколы витаминов B и выписывание феназепама, который «подходил к концу». При этом стоит отметить, что на ночь перед визитом в ПНД был принят не только феназепам, но ещё 1-2 препарата, названия не запомнил. Сон был замечательный при этом, где-то часов 9. Ну и уехал я дальше, учиться и работать.

Через пару дней, по информации от родственников, лучше не стало, делаю вывод, что лекарства продолжают игнорироваться. Завтра попробую позвонить в ПНД и узнать, ходит ли на уколы витаминов. В общем, у меня впечатление, что в разыгранной комбинации выиграла болезнь: принять лекарства перед визитом в ПНД, чтобы выглядеть абсолютно нормальной, отказаться от больничного, хотя вроде бы согласилась на отдых, купить потом витамины и феназепам и выложить их на мой стол, чтобы видел и успокоился. Врач меня удивила и подвела. За несколько дней до приезда домой я тайно приехал в свой город только ради того, чтобы узнать, насколько серьёзно заболевание и состояние. При этом врач сказала, что ситуация СЕРЬЁЗНАЯ, что нужно постоянно принимать лекарства, хотя бы на ночь амитриптилин. Рассказала, что есть пролонгированные формы- если не хочет принимать таблетки каждый день, можно делать уколы раз в 2-4 недели. Сказала, что весной мама у неё колола витамины, что мол- зазовите её на витамины, а я и пролонгированное лекарство назначу и вколю. И после того, как пациентку с серьёзным состоянием зазвали и привели — выписывать только витамины. И про приём лекарств говорить, что не ОБЯЗАТЕЛЬНО, а ЕСЛИ ЧУВСТВУЕТЕ, ЧТО НАДО. И когда я попытался надавить, чтобы больничный всё-таки назначили — фраза- так у вас же всё нормально, ничего не беспокоит, как вы говорите, я вам то в карту и пишу. Не беспокоит- это ответы матери на её вопросы! Я там тоже присутствовал, и что, мне надо было на вопросы — есть ли бредовые высказывания, неадекватное поведение — говорить в присутствии матери ДА?? Чтобы тоже оказаться в списке «вы хотите упечь меня в психушку и шепчетесь, что я ****тая». Тут, мне кажется, ещё одна победа болезни- в том, что я обратился к этому психиатру! Дело в том, что в нашем ПНД их два, и мама в основном наблюдалась у другого, мужчины. Так вот, кому-то из родственников она сказала, что женщина ей больше нравится, что она выписывает лучшие лекарства. вот я и пошёл к женщине-психиатру. Теперь думаю, что мужчина просто был непреклонен, а женщина эта- клуша, ей сказали, что всё нормально — «я вам так в карту и пишу», и лекарства принимайте «если вам надо».

Простите, что многабукафф, но надо же описать историю. Теперь думаю, что делать — если возможно что-то «подмешивать в чай» и этого человек не сможет почувствовать, м.б. сначала лучше действовать таким способом? А потом, когда уйдёт это «я здорова, отвалите» — прийти в ПНД и «официально» оформить больничный. Рассматриваю такой вариант — приобрести более современное средство (колеблюсь между сероквелем, зипрексой и абилифаем), и напрямую сказать — ты не хочешь принимать таблетки из-за побочных эффектов, так попробуй вот это, тут побочных гораздо меньше.

И напоследок, вещь, которая значительно осложняет картину — есть некий человек, «постоянный читатель библиотеки», по рассказу сестры, пожилой кавказец. С ним есть что-то вроде отношений, была фраза «через год он заберёт меня к себе на родину», при этом об этом рассказано отцу и сестре, но не мне. Отмена лекарств явно связана с общением с этим товарищем. М.б. хочет воспользоваться и оттяпать имущество. Ясное дело, что женщине не хочется быть сонной и иметь повышенный вес при мужском внимании. Отсюда- нафиг лекарства.

Ну и совсем напоследок, что отметил, когда был дома. Стойкое утверждение, что силой воли можно управлять своим состоянием, и болезни отступят. Обиженность на непонимающих людей («в нормальных странах так-то так-то, а у нас- пальцем показывают»). Утверждает, что здорова (хотя та же усталость была налицо, до хорошего сна после 3-х препаратов), что чувствует, когда(если) «едет», и сама принимает лекарства. Когда уговорил сходить в ПНД «на витамины» — несколько раз спрашивала, заметно ли, что с ней что-то не так. Я отвечал, что заметно только, что устала. Может быть зря так говорил. И поэтому усилилась уверенность(показная??), что здорова?

По поводу препаратов — прочитал множество положительных отзывов про зипрексу, НО прибавка веса 10 кг за 2 недели — для меня это фигня, а для женщин — по тем же отзывам можно подумать, что вес многих женщин волнует больше, чем более серьёзные вещи. =) Начал читать про абилифай, радует, что это японская разработка, эти товарищи должны были досконально 200 раз проверить на всё, что угодно в плане токсичности и побочек Но в наших краях это в-во явно не успело прочно войти в арсеналы антипсихотических средств.

Ещё хочу добавить. С отцом у матери отношения нелёгкие, я так понимаю, потому, она, скажем так, неравнодушна к материальному достатку, а отец- физик и программист, и в 90-е годы им и остался, с соотв. уровнем доходов. Хотя крутился, как мог, подработки были, но, когда одноклассницы замужем за коммерсантами, сравнение было не в его пользу. Когда я как-то после обвинительной речи в духе «он мне жизнь испортил» попытался сказать, что, мол, оба хороши, последовал такой возмущённый взгляд и фраза, чуть ли не буквально- ты Меня с ним равняешь. и больше таких попыток я не делал.

Консультирование со слов третьих лиц неэтично.

Снова приехал домой, судя по всему, таблетки не принимает никакие. По словам отца- среди ночи встаёт и начинает читать книги или писать (стихи пишет), рано утром уже активничает на кухне. Вобщем это уже близко к тому, что я видел раньше. Но при этом личное общение со мной в норме, вот только кажется смех несколько более долгий и громкий, чем обычно (я может быть на это и не обратил внимания, если бы не прочитал недавно про смех в возможных симптомах). А вот с отцом уже не разговаривает. Сейчас вот наблюдаю- в 10 вечера ушла в свою комнату отходить ко сну, однако свет горел, и раз в полчаса зачем-то выходит на кухню и обратно. Завтра пойду в ПНД, попробую посетить обоих врачей для полноты информации.

Кажется, невзначай убедил принять феназепам. было такое впечатление, что она понимает, что нужно сделать, но нужно внешнее воздействие, причём как можно более мягкое. Вообще, может быть такое, что человек достаточно долго- «держит лицо», убеждая себя и других, что «он нормальный», а потом резко срывается?

Отказ мыться — это один из типичнейших симптомов деменции, он обусловлен как психическими изменениями больного, так и потерей обоняния. Потеря обоняния — тоже типичный для деменции симптом. Вот и получается, что больной деградировал и потерял интерес к гигиене, потому как забыл, для чего это надо, и не хочет тратить усилия на нее, да еще и уверен, что ничем он не пахнет! Использовать для борьбы с замарашеством усилия людей, с которыми больной постоянно проживает, не эффективно. Таких людей больной в 90 % случаев ни во что не ставит, авторитетом они не обладают, даже врагами становятся. Вы это уже заметили. Поэтому рациональнее кого–то задействовать, и этот кто–то должен быть человеком, которого бабушка если и не уважает, то хотя бы стесняется.
Варианты:
1). Другой родственник, который не живет с вами всеми, поэтому не «враг».
2). Врач, которого бабушка слушается.
3). Соседка, которая может по Вашей просьбе зайти и сказать: «Ой, как пахнет–то у вас тут плохо! Что же это Вы, соседка, так плохо пахнете, надо вымыться!» (что–то вроде).
4). Ну и, наконец, самое лучше — это сиделка.

Мой пример: когда мама начала отказываться мыться («ничего я не пахну, я же сухая, незачем так часто мыться, это вредно»), я мучилась, потому как уговаривать надо было по нескольку часов, ходить за ней, упрашивать, и все равно залезание в ванну сопровождалось криком «помогите!», а мытье рёвом, абсолютно детским рёвом со всхлипыванием. Я была и помимо мытья самым главным маминым врагом, а уж такое негативное мероприятие, как помывка, инициированное мною, отнимало у нее остатки разума напрочь.
Когда же стали ходить сиделки, мыться мама стала без скандала, потому как:
1). Убедить больного мыться — часть работы сиделки. Поэтому она спокойно ходила за больной несколько часов, так же, как и я, но не колотилась от того, что ей надо на работу — она уже на работе! — и не раздражалась (она, опять таки, на работе, больной — не ее мама, а пациент, чужая старуха).
2). Маме было неловко перед сиделкой, она не выпендривалась перед ней как передо мной, и сиделка — не её враг № 1, как дочь, а вовсе даже «друг». Сиделка — чужой, «справедливый» человек, и если она сказала, что мама пахнет — значит так и есть. А я могла «наврать» про запах, чтобы заставить маму мыться с целью «замучить».

Читайте также:  Как ставится диагноз шизофрения по мкб

Если Вы не хотите (или не нужно) нанимать сиделку на каждый день, можно договориться на разовые работы, но скорее всего это получиться через агентство, откуда с большой вероятностью будут присылать разных людей (на разовые работы одного человека не закрепляют). Это хуже, конечно, потому как «дружбу» придется завязывать каждый раз заново, не факт, что получится. Все стоит попробовать найти вариант с постоянным человеком. Просто сиделки обычно ищут работу на полный день, или бОльшую часть дня, иначе заработок страдает.

Здравствуйте Людмила.
Зачастую критика к болезни и психически больного человека не возникает, но в тоже время пациенты часто отмечают что до лечения им было хуже, а после лечения стало лучше. Если говорить пациенту в лоб что ему надо пить лекарства от «голосов», то большинство этого не поймёт, так как считаю что «голоса» возникли, например, из-за инопланетян. А как лекарства могуть помочь при злых инопланетрых существах? Поэтому акценты при убеждении пациента надо смешать. Подавлающее число пациентов критичны к своим перепадам настроения, так называемой аффективной симтоматике: депрессия, страх, тревога и т.д. Зачастую это можно вписать в одно обывательское понятие: Стресс. То есть получается что Прилетали (сейчас пациент выздоровел от «голосов», поэтому всё это уже в прошлом) инопланетяне, внушали через аппараты свои мысли, приказы (к этой части пациент не критичен), а из-за этого возник стрес: плохое настроение, страхи, упадо сил и прочее. Поэтому возможно вашей матушке надо говорить что ей необходимо пить лекарства для бодрости духа, хорошего настроения, для профиллактики сресса и т.д. Возможно это для неё будет понятно и это для неё сделат приём лекарст логичным делом. Зачастую пациент отказываются от приёма нейролептиков из-за побочных эффектов: тремор, скованность и т.д. В этом случае надо следить за коррекцией побочных эффектом или начинать принимать атипичные нейролептики. А вообще очень многое зависит от индивидуального наблюдения у доктора, поэтому налаживайте контакты с психиатрами (психиатром) который на ваш взгляд толковый. И почитай те ещё вот это : на мой взгляд это очень толковая методичка.

Дорогие доктора, а часто ли в вашей практике встречаются пациенты у которых вопрос о поддерживающей амбулаторной терапии не решаем?

Часто наблюдаю случаи, когда пациент в силу дефицитарных изменений, полной не критичности к болезни на отрез отказывается от приёма препаратов в домашних условиях. Почему наблюдаю часто? Потому что работаю в мужском стационарном отделении, и такие «некурабельные» пациенты само сабой бывают у нас регулярненько. Конечно же большая часть амбулаторных пациентов сговорчива и хоть какое-то поддерживающее лечение у них возможно.

Ну а вот что делать с теми кто ни как не хочет лечиться дома, а надо и надо по зарез!

Некоторым родственникам стал давать координаты врачей работающих на Скорой Помощи, что бы те за умеренную плату приезжали на дом и «силком» делали пациенту в\м инъекцию пролонга. К счастью эта «версия амбулаторного лечения» не прижилась. Да и насилие по отношению к больным людям даже из благих намерений это не есть хорошо.

А не курабельные пациенты как поступали так и поступают.

Всем привет!
1. Лечение прежде всего. Это есть профиллактика обострений, нервных срывов, агрессии. Лечение прежде всего и всего прежде!

2. Родственникам надо разъяснить что к чему.

3. Бытовые ситуации теоретически могут повлиять на течение болезни, но за частую это только теоретически. Поэтому опять же Лечение прежде всего, и всего прежде лечение.

4. Принято считать что существуют весенне-осенние периоды обострений. Но это только в теории. На практике обострения болезни связаны зачастую с неадекватным лечением. Поэтому Лечение прежде всего, и всего прежде лечение.

— А как давно более Ваша мама?
— Какое лечение сейчас принимает?
— От каких лекарств было плохо и в чём это проявлялось? Какие были дозировки?
— От каких лекарств было хорошо и в чём это проявлялось? Какие были дозировки?

Ого, барышня! Хороший запрос.

Мысль напрашивается только одна (почему -то сразу вспоминаются произведения Баяна Ширянова по этому поводу). Если так — без комментариев.

Ну, а если я ошибаюсь, попытайтесь объяснить, что за болезнь Вы хотите пролечить данным психостимулятором.

Таакс. забанить что ли сразу. или все же проявить толерантность? Пожалуй, й меня сегодня повышенная толерантность.

Дорогая жительница Кранего Севера LIEDGIRL! В Ханты-Мансийский автономный округ приходит лето, полярная ночь идет на убыль, день прирастает. понимаю желание в этот радостный час перейти на более быстрый кайф, но, боюсь, что не по адресу! Ой, не по адресу. Во-первых: данная ветка совсем по другой теме. Это не оффтоп, это ОФФТОП! Флуд в натуре, за такое в культурных домах лОндона забивали канделябрами, не глядя на возраст, пол и вероисповедание. Милая жительница Крайнего Севера LIEDGIRL, не думайте о психоактивных веществах, вы еще слишком молоды, продолжайте читать книжки по астрологии и психологии, настоятельно рекомендую найти адрес клуба «Трезвый Сургут» и посетить этих добрых людей. Мне кажется, что заочное обучение в университете оставляет вам слишком много свободного времени. Подумайте о переводе на очное обучение? А? Родившиеся, как вы, под знаком Рака, люди очень тонкой душевной организации, и обдалбыватся спидухой или еще какой MDMA им не к лицу. Это не ваш стиль. Максимум — кальян с ароматизированным кокосовой стружкой табаком. Все сразу оценят вашу необычность, я бы даже сказал богемность. Кстати, для справки, вещества «амфетамин» в природе не существует — это больщая группа псиохактивных веществ, в свою очередь подразделяется на декстроамфетамины и метамфетамины и пр. Т.к. практически все эти вещества отнесены к наркотическим, и ими и являются, собственно, то в аптеках они не продаются ни под каким названием (старый добрый фенамин снят с производства, хотя, по слухам, варит для себя МО и ФСБ, но в ограниченных количествах и по аптекам не банчит точно).
Запомните одно — под видом амфетаминов драгдилеры банчат самой страшной бодягой, что есть в природе, часто без следов амфетаминов вообще (например кофеин+героин), подсад на такие смеси — стремительный, впрочем, как и на чистые амфетамины.
И. надеюсь, вы уже поняли — здесь не стоит интересоваться где и как найти драга. ОК?

«Моя младшая сестра Лилия (28 лет) психически больна, диагноз – шизофрения. Кроме этого, она совершенно не приспособлена к жизни – у нее скверный характер, она не умеет общаться с людьми и поддерживать отношения, никогда толком не работала, но при этом привыкла к комфорту и имеет весьма гедонистские привычки. Соответственно, молодого человека и друзей тоже нет.

Так вышло, что наше семейство разбежалось по разным домам и городам. История, наверное, классическая: отец женился на маме, и они стали жить вместе с бабушкой и дедом (родители отца) в одной квартире в Саратове. Сложные характеры у женщин, у всех свои представления о том, как жить. Все интеллигентные, образованные люди, поэтому никаких драк, пьянства и прочей бытовухи не было, но были скандалы и постоянное напряжение. Бабушка с дедом через четыре года получили другую квартиру (это было еще советское время) и уехали, но мама с папой все равно разошлись через некоторое время. Отец вел какое-то время отшельнический образ жизни (у него, помимо неудачного брака, были еще личные “счеты” с обществом и государством, но это отдельная тема), приобщился к религии, стал жить и работать на церковной даче в пригороде. Через некоторое время он снова женился и переехал жить в Мордовию. Мы с сестрой остались жить с мамой, но я – постольку-поскольку, т.к. предпочитал “зависать” у деда с бабушкой, потом совсем к ним переехал, а когда закончил школу – уехал учиться в Москву, так здесь и остался.

Как я уже писал, характер у мамы был непростой, она частенько кричала с очень угрожающим выражением лица. Наверное, из-за этого я и предпочел жить поодаль, а сестра осталась с мамой, и жили они неспокойно. Нездоровая обстановка, видимо, стала главным фактором, пошатнувшим психику сестры. А потом мамы внезапно не стало – лимфолейкоз: долго не обращала внимания на плохое самочувствие, а когда попала в больницу, “сгорела” за два дня. Никто не успел ничего понять, я не мог быть рядом – в этот самый момент, за день до смерти мамы, у меня родилась дочь, а жену еле “откачали” после сильного кровотечения в роддоме.

Времени и желания участвовать в жизни сестры не было, а она осталась одна жить в той же квартире. Сестра стала более замкнутой, подозрительной, пыталась обратиться к религии, ездила по монастырям, потом оказалось, что ее преследует “церковная мафия”, в квартире установлены камеры наблюдения и т.п. Все родственники тоже постепенно попали в число “врагов”. Ни у кого в семье не было опыта общения с душевнобольными, поэтому на странности поначалу не обращали внимания и не стали вовремя заботиться и лечить. А потом, после жалоб соседей и расписанных краской стен во дворе мне пришлось положить ее в больницу.

При выписке ей, конечно, назначили препараты, которые поддерживают устойчивое состояние, но она их перестала пить и оказалась в больнице снова. Сестру взяли к себе жить бабушка с дедом, но они не могут ее контролировать, да им и по возрасту (85 и 76 лет) тяжело – отказ от лекарств и психоз повторяется. В третий раз она попала в больницу после того, как выпила упаковку снотворного. Сейчас она в четвертый раз в больнице, а семье нужно решать, как быть с ней дальше.

Ужиться с кем-либо из родственников она не в состоянии. Причем непонятно, где заканчивается дурной характер и начинается болезнь. Когда приезжала к отцу – поссорилась и перестала с ним общаться, когда гостила у меня – опять ссора и отъезд со скандалом (все это еще до больниц и диагноза). В Ставрополе есть родственники по маминой линии – бабушка и тетя, но после очередного приезда ей сказали: будешь так себя вести – лучше не приезжай. У бабушки с дедом тоже не вариант, она их очень быстро “изведет”. У нас с женой двое детей, младшей дочке 5 месяцев, и к нам сестра уже давно враждебно настроена.

Совсем одной Лиле жить тоже нельзя – кто-то должен контролировать хотя бы прием лекарств и ее безопасность. Сейчас сестра получает небольшую пенсию по инвалидности, около 6 тыс. рублей, других источников средств у нее нет. От мамы ей осталась квартира – я отказался от своей доли. После попадания в больницу все (и сама Лиля) поняли, что дальше ей жить в этой квартире нельзя, мы ее продали и купили другую квартиру в еще не сданной новостройке, квартира пока нежилая. Оформить часть новой квартиры на себя я по недомыслию не смог – приехал без справки от жены. В итоге нужно уследить, чтобы сестра не продала сама эту квартиру и не “спустила” деньги, попытаться продать квартиру и обеспечить за счет этого Лиле условия проживания на новом месте. Но какие это должны быть условия? Также стоит вопрос: нужно ли лишать сестру дееспособности? Удастся ли продать квартиру после этого, или все же лучше это сделать заранее?

Вкратце возможности наши таковы. Отец и я согласны на опекунство (но оно пока не установлено), и можем поселить ее в отдельное жилье поблизости. Сможем помогать деньгами на еду/одежду. Для меня в Москве “поблизости” будет означать дальнее Подмосковье – на другое не хватит средств. Я вижу в этом случае только вариант с приходящим ежедневно наемным наблюдателем, сам смогу приезжать изредка. На платный интернат/пансион пока денег нет (в Москве это от 50 000 рублей в месяц). В больницах не держат на постоянной основе, да и условия там обычно не совместимые с жизнью.

Спасибо всем, кто потрудился прочитать эту историю. Прошу у Вас совета: как обеспечить моей сестре сколько-нибудь приемлемую жизнь, а семье – спокойствие? Если у Вас был в жизни подобный опыт, как Вы поступали?»

Яна, может быть Вы знаете как в Европе решаются подобные вопросы? Кто занимается контролем таких людей, по сути же Лиля- молодая, трудоспособная девушка (по медицинским показаниям ей нельзя работать с детьми и деньгами). Но из-за того, что она самовольно прекращает прием лекарств, состояние ухудшается и, чтобы снять обострение, ее приходится класть в больницу.

Спасибо Вам за возможность «не быть одинокими» в поисках решения проблем!:)

С уважением, Ольга и Илья(имена можно указать)

В Германии таких людей лишают дееспособностей (она представляет опасность для самой себя и не в состоянии мирно взаимодействовать с другими людьми, если ее не караулить и не заставлять регулярно прить лекарства) и селят в специальные дома, которые называются «жилье с опекунами». У нас возле дома такой дом. И несколько человек, которые там работают, живут в моем доме (понятное дело — сняли жилье так, чтобы на работу бегать было 2 минуты). И вот я их вижу регулярно возле дома: они по очереди там дежурят, в этих домах всегда кто-то есть — и днем и ночью (чтобы никто ничего не натворил и дом не спалил). Каждый день несколько человек, которые там работают, выкатываются из этого дома с группой инвалидов. Некоторые сидят в коляске, другие вполне способны сами идти и даже помогать. Есть люди с физическими инвалидностями. и с психическими. и с ними гуляют, ездят к парикмахерам и за покупками, летом они делают гриль и едят сосиски во дворе. Зимой они наряжают елку, и им добывают работу — тем, кто может какую-то работу делать. Они там шьют одеяла или что-то такое. Потом стоят с этими своими поделками на рождественских рынках и ярмарках мастеров, и зарабатывают себе на карманные деньги, либо договариваюстя с магазинами, куда это сдают.

В общем — их определяют в такие дома, где с ними живут, и не дают им что-то натворить плохое. Насколько я поняла, у вас в России тоже такое есть, но дорого. Тут, если признано. что человек не может сам, за это платить государство. и естественно модно к такому человеку в этот дом приходить в гости, сколько угодно. Некоторые приходят часто. А некоторые не приходят совсем.

Понятно, что брать такого человека в семью, где имеются дети и вообще бкрная семейная жизнь — страшно, потому что это страшная нагрузка для всех, таким человеком ведь нужно заниматься круглосуточно, чтобы все не превратилось в сплошную проблему. И мне кажется, что вы уже совсем неплохо все придумали — нашли какое-то решение, которое в состоянии потянуть.

Т.к у меня никакого подобного опыта нет, я не могу вам ничего посоветовать. Пожтому могу только посочувствовать. И понадеяться, что мои читатели еще что-нибудь конструктивное тут напишут.
Держитесь!

Детский развивающий центр

Шизофрения это мультифакториальное заболевание которое характеризуется позитивными и негативными симптомами и довольно часто приводит в конечном итоге к дефекту. Имеет очень важный не только биологический, медицинский но и социальный аспекты. Ведь на шизофрению страдают около 1 процента в обществе. Причем большинство из этих пациентов не состоят на учете в психиатра а шизофрения у них имеет простое или по старой классификации, вялотекущее течении. Если рассматривать симтоматику, то к позитивным симтомам прежде сего относят бредовые идеи и расстройства восприятия. Наиболее часто встречается бред отношения, а из расстройств восприятия слуховые галлюцинации. Если шизофрения протекает непрерывно то в большинстве случаев развивается эмоционально-волевое оскуднение, так называемый дефект.

Современное лечение шизофрении подразмевает применение прежде всего антипсихотиков, которые позволяют социализировать больного и уменьшить частоту и выраженность рецидивов болезни.

Ниже представлена кататоническая форма шизофрении и один из её симптомов.

Фото 1. Больной в застывшей позе (симптом «восковой гибкости»), а также симптом «хоботка». (при нажатии — фото увеличивается)

Следующее фото может быть результатом кататонической шизофрении, а может и параноидной. Не исключено что голоса приказывают принять определённую позу.

Фото 2. Больная в застывшей позе.

Фото 3. Кифоз(выгибание позвоночника в грудном отделе), в данном случае наступил от длительного пребывания в однообразной позе при кататонии.

Фото 4. Больная шизофренией в манерной позе. Манерность характерна более для гебефренной формы шизофрении.

Фото 5. Больная кататонической формой шизофрении в вычурной позе.

Фото 6. Гримасы больной шизофренией. Вероятно у этой больной гебефренная форма шизофрении.

Фото 7. Манерность больной шизофренией.

Фото 8. Еще одно проявление негативизма при шизофрении — больная отказалась лежать в постели.

Фото 9. Симптом «хоботка» — проявление манерности при шизофрении. Этот симптом более характерен для кататонической формы.

Фото 10. Группа больных шизофренией с явлениями каталепсии.

Фото 11. Больная в кататоническом ступоре.

Фото 12. Выражение лица при кататоническом ступоре.

Фото 13. Гебефреническая форма шизофрении ˜— дурашливость больного.

Фото 14. Самоповреджения тела больным шизофренией.

Фото 15. Отгороженость и манерность больной гебефренической формой шизофрении.

Фото 16. Больной шизофренией у «внутриутробной» позе.

Фото 17. Хроническое течение шизофрении (больная у «внутриутробной позе»).

Фото 18. У этой больной шизофренией развился выраженная апато-абулия.

Фото 19. Дефектное состояние при хроническом течении шизофрении.

Применение антипсихотиков в лечении шизофрении имеет как позитивные так и негативные стороны. Если рассматривать негативные то необходимо выделить нарушение движений (дискинезии) которые часто возникают при применении нейролептиков первой линии(галоперидол, трифтазин, клопиксол и др.). Но если, например галоперидол не вызывает у конкретного больного выраженой дискинезии то может быть препаратом выбора, поскольку имеет прекрасное антипсихотическое действие и сравнительно с другими нейролептиками не подавляет когнитивное функционирование индивидуума. В то же время применение новых, атипичных антипсихотиков(солиан, зипрекса, рисперидон и др.) лишено дискинетических недостатков, но не лишено влияние на обмен веществ. Прием этих препаратов часто вызывает так называемый метаболический синдром: повышение массы тела, увеличение уровня холестерина и тд., что в значительно степени может сократить жизнь больного и ухудшить её качество.

Эффективность терапии шизофрении зависит от наследственной отягощенности заболеванием, его клинической картины, давности существования, возраста и пола больных, их социального статуса. Факторами, потенциально свидетельствующими о возможности хорошего прогноза при шизофрении являются: острое начало в сравнительно позднем возрасте, раннее выявление заболевания с определением внешних факторов способствующих его дебюту («очевидное провоцирующее событие»).

Благоприятный прогноз ожидается в случае относительно высокого социального и профессионального статуса пациента, например:

  • полноценная семья до дебюта болезни;
  • наличие в анамнезе (включая семейный анамнез) аффективных расстройств депрессивного спектра;
  • психосоматических расстройств;
  • отсутствие тяжелых сопутствующих соматических и неврологических расстройств (отсутствие структурных аномалий мозга, травмы в перинатальном периоде и др.);
  • периодичность течения болезни.

    К факторам, определяющим плохой прогноз заболевания относят:

  • наследственную отягощенность шизофренией;
  • начало в юном возрасте;
  • постепенное развитие;
  • выраженные проявления;
  • негативной симптоматики в дебюте заболевания;
  • дезорганизованное поведение и мышление;
  • проживание в одиночестве;
  • отсутствие ремиссии в течение трех лет;
  • частые рецидивы заболевания;
  • позднее начало терапии;
  • проживание в развитых странах;
  • злоупотребление психотропными препаратами.

    У мужчин прогноз течения заболевания хуже, чем у женщин. Максимальная редукция симптоматики шизофрении в процессе лечения наблюдается в возрастной группе от 20 до 30 лет, минимальная от 30 до 40 лет, промежуточное положение занимает возрастная группа, соответствующая возрасту 40-60 лет.

    Х.М. Алимов (1961), проследив на протяжении 5 лет судьбу больных шизофренией, выписавшихся из психиатрического стационара в конце 50-х годов ХХ столетия, показал, что всего лишь 10% больных избежали рецидива заболевания.

    Современная терапия шизофрении требует терпения. Она в первую очередь должна быть безопасна для пациента, комплексно влиять на основные синдромы заболевания: позитивные, негативные, когнитивные. Перспективно строить систему лечения шизофрении на основе воздействия на известные основные звенья патогенеза этого заболевания, оценивая структурно-функциональные изменения не только в центральной нервной системе, но и на уровне других систем организма.

    Без соблюдения основных принципов терапии шизофрении, сочетания применения фармакотерапии, немедикаментозных методов лечения, психотерапии, психосоциальной и психообразовательной работы с больным и его родственниками невозможно добиться позитивных результатов в процессе лечения шизофрении.

    Важной задачей терапии шизофрении является сотрудничество между врачом и его пациентом, формирование терапевтического альянса.

    Психотерапия и социальная терапия больных шизофренией должна считаться обязательным атрибутом лечения и реабилитации этой группы пациентов. Требует тщательного изучения психотерапия позитивных синдромов болезни, таких как бред и галлюцинации. Особого внимания заслуживают различные варианты групповой и семейной терапии, когнитивная реабилитация, тренинг социальных навыков. Не вызывает сомнения высокая эффективность тщательно продуманных программ психообразования пациента и членов его семьи.

    Полноценная социальная и правовая поддержка больного возможна в экономически сильной стране и духовно развитом обществе.

    Лечение шизофрении в клинике осуществляется мягкими методиками психотерапии, методиками восстановительной терапии, активной нейрометаболической терапии и стационар замещающими методами. Все методики прошли успешные клинические испытания и рекомендованы этическим комитетом ВОЗ, как наиболее безопасные и эффективные при лечении шизофрении различных форм.

    Многие люди сейчас боятся обращаться к психиатру для лечения шизофрении по всем известным причинам, это ограничение в некоторых видах деятельности (управление автотранспортом, ограничение в профессиональной деятельности и т.д.). Поэтому, многие ищут возможность анонимного обращения к частному психиатру.

    Лечение шизофрении и шизотипических расстройств в клинике строго конфиденциально! Анонимность гарантирована!

    В связи с этим на частного психиатра ложится большая ответственность в плане качества лечения. Мы это полностью понимаем и во главу угла ставим правильную и полноценную диагностику, для более качественного лечения.

    Частные психиатры, психотерапевты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных видов шизофрении. Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить психическую деятельность человека без каких-либо побочных и негативных влияний на организм.

    Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

    Шизофрения — не приговор, это мы доказываем ежедневно.

    В тяжелых случаях, при лечении шизофрении, мы рекомендуем госпитализацию. В случае тяжелого или злокачественного течения шизофрении без качественно организованного стационарного лечения обойтись невозможно.

    Наиболее уязвимыми являются подростки, у которых часто могут наблюдаться симптомы, схожие с симптомами шизофрении или может наблюдаться шизофренический шуб.

    Чаще всего в таких ситуациях в большинстве случаев ставится «клеймо» на всю жизнь. Мы — имеем возможность адекватной помощи подростку и не «закрывать» его будущее.

    Этот термин происходит от греческого слова schizo — расщепляю и phren — ум, разум, мысль.

    Шизофрения, как отдельное заболевание впервые описано немецким психиатром Э.Крепелином, позже Э.Блейлером были выделены существенные признаки этой болезни и предложено ныне существующее название.

    В настоящее время шизофрения определяется как группа прогрессирующих заболеваний, которые протекают с быстро или медленно развивающимися изменениями личности особого типа (снижение энергетического потенциала, прогрессирующая инвертированность, эмоциональное оскудение, «дискордантность», т.е. утрата единства психических процессов), при которых в различной степени нарушается мышление, волевая и эмоциональная сфера.

    В настоящее время уже нет. Современные технологии лечения шизофрении позволяют лечить подавляющее большинство заболевших шизофренией без госпитализации, например, в дневном стационаре, на дому или амбулаторно. Брейн Клиник на сегодняшний день является уникальным для России учреждением, где возможно качественное лечение шизофрении и расстройств шизофренического спектра без помещения в круглосуточный стационар с помощью специальных психотерапевтических стационар замещающих методик. Лечение шизофрении проводится амбулаторно, а госпитализация, т.е. лечение в стационаре, проводится только для снятия острого состояния, в случаях наличия острого психотического состояния при котором человек может причинить вред либо себе, либо окружающим.

    Есть ли у меня шизофрения? Правильно ли мне выставлен диагноз? Диагноз шизофрения выставляется на всю жизнь? Как можно подтвердить или опровергнуть этот диагноз, какие исследования при этом проводятся? Излечима ли эта болезнь? Обязательно ли ложиться в психиатрическую больницу? Можно ли ее лечить без лекарств?

    Вот самые частые вопросы, которые приходится слышать нашим врачам от пациентов и их близких. Ниже мы коротко ответим на них.

    Есть или нет шизофрения – решает врач психиатр на основе осмотра пациента, беседы с ним, анализа его психических функций (мышления, интеллекта, эмоций, памяти), оценки истории жизни.

    Помимо оценки состояния доктором, существенную помощь в диагностике может оказать патопсихологическое исследование (тщательное исследование высших психических функций), при котором могут обнаруживаться специфичные для шизофрении нарушения мышления.

    Диагноз шизофрения не вызывает сомнений в случае тяжело, длительно и неблагоприятно протекающих психозов с грубыми нарушениями поведения (бред и галлюцинации), а вот в случаях невыраженных (пограничных) расстройств даже опытный врач не всегда может точно определить шизофреническое расстройство. Поэтому ошибки при выставлении такого диагноза возможны. Следует сказать, что чем опытнее врач, тем меньше вероятность ошибочного диагноза. В хороших психиатрических клиниках на случай исключения такого рода ошибок регулярно проводятся врачебные консилиумы, когда вопрос постановки диагноза решают одновременно несколько опытных врачей-психиатров.

    Еще около 50 лет назад шизофрения практически не лечилась, и выставление этого диагноза означало потерю трудоспособности и, как следствие, оформление инвалидности. К настоящему времени в арсенале врачей есть достаточно действенные средства лечения шизофрении, с каждым годом они становятся более эффективными, которые позволяют вернуться к нормальной качественной жизни.

    При терапии шизофрении достигается ремиссия, которая проявляется отсутствием симптомов болезни и высоким качеством жизни.

    На период активного лечения шизофрении лекарственная терапия используется всегда. В период ремиссии возможна отмена активной медикаментозной терапии.

    Ниже данные вопросы разобраны более подробным образом, с описанием как отношения к больным шизофренией, форм общения, методик лечения, реабилитации и социальной адаптации.

    В случае с шизофренией, очень важно распознать заболевание в самом её начале, так как лечение в таком случае будет значительно проще и не принесет человеку множества возможных ограничений и неудобств.

    В последние сто лет большое внимание уделялось ранней диагностики шизофрении и её классификации – будь то в качестве отдельного заболевания или группы расстройств. В результате, на сегодня, сформировались современные, достаточно общепринятые представления о клинической картине и диагностических критериях шизофрении. Благодаря этому в большинстве случаев острого течения заболевания, диагноз шизофрении не вызывает сомнений. Тем не менее у некоторых пациентов он все же оказывается спорным, и им иногда ставят другие диагнозы – пограничной (неврозы, депрессии) или шизотипической психопатии, паранойи, МДП, латентной, неврозоподобной или психопатоподобной шизофрении и даже психотической формы депрессии. Это часто может быть связано либо с некоторой неопытностью врача-психиатра, либо с тем, что человек обратился к специалисту, который не имеет высшего медицинского образования и/или достаточного опыта работы врачом-психиатром. Чаще всего это происходит при обращении к различного рода психологам или психотерапевтам, которые не имеют достаточного клинического опыта работы врачом-психиатром.

    До сих пор еще многие врачи-психотерапевты продолжают, как это было ранее, считать шизофрению «функциональным» расстройством, обусловленным межличностными, социальными или внутренними конфликтами. Эта точка зрения приводит как к пренебрежению современным данным патофизиологических исследований, так и к путанице в нозологической классификации, что ведет не только к некачественному, не полному оказанию необходимой помощи пациенту, но и к грубым нарушениям психики, вследствие неверно назначенной и проводимой терапии.

    Существуют, на сегодняшний день, некоторые сведения, что шизофрения, видимо, может представлять собой некую неоднородную группу заболеваний различного происхождения, с различной предрасположенностью и различными провоцирующими факторами возникновения. В том числе, предположительно, имеются и некоторые провоцирующие факторы при внутриутробном развитии, например, такие как: употребление алкоголя, наркотиков, повышенные стрессовые нагрузки, заболевания тяжелыми формами гриппа и др., перенесенное матерью во время беременности, в том числе и наследственная предрасположенность возникновения заболевания.

    По статистике, распространенность шизофрении составляет около 2-5%, при чем, половая принадлежность при этом не имеет значения.

    Как правило, у мужчин первый приступ шизофрении чаще наблюдается в возрасте около 20 лет, к 30 годам у большинства больных присутствуют явные признаки заболевания. В подростковом возрасте, у больных шизофренией, проявлялись черты агрессивности и асоциальности.

    У женщин первый приступ шизофрении чаще проявляется к 25 годам. В подростковом возрасте у таких пациенток в большинстве случаев наблюдались истерики, замкнутость, нарушение сна, асоциальное поведение(агрессия, побеги из дома, уходы из школы и др.).

    Так же имеется и семейная предрасположенность к возникновению шизофрении. Если больны оба родителя, то риск заболевания ребенка может достигать 70%. Если болен один из родителей, то риск составляет от 5 до 10%. У родственников больных шизофренией первой степени родства это заболевание выявляется значительно чаще, чем у родственников третьей степени родства (двоюродные бабушки, дедушки, тети, дяди, сёстры, братья и т.д.).

    Точное происхождение и развитие шизофрении пока полностью не выяснено. Например при проведении МРТ, позитронно-эмиссионной томографии и однофоновой эмиссионной томографии никаких типичных изменений не наблюдается, так же как и при других инструментальных видах исследований. Однако, у больных шизофренией чаще всего встречается выявление расширения борозд и желудочков головного мозга, понижение интенсивности обмена в лобной доле , уменьшение количества серого вещества в левой височной доле и атрофия червя мозжечка. Однако, на этом основании невозможно поставить диагноз, так как такие аномалии могут наблюдаться и у здоровых людей. Поэтому, это может говорить, возможно, лишь о возможной предрасположенности к заболеванию, а не о патологии как таковой.

    В шизофренической симптоматике важнейшую, если не причинную, роль играют нарушения обменного характера, такой как дофаминергической передачи. Все известные нейролептики являются веществами, которые в той или иной степени корригируют нарушения, связанные с данным видом обменных процессов, блокируя или сверх активизируя данные рецепторы, влияющих на поведение человека и его мышление.

    В начале 20 века, Э.Блейлер, предложивший название заболевания, «шизофрения», подчеркнул этим важную особенность, основную симптоматику всех форм данного заболевания – расщепление психики (мышления, чувств и взаимосвязей с внешним миром). Он выделил четыре основных диагностических критерия, что часто врачами называется «критерии четырех «А», нарушение:

    Все проявления шизофрении – это расстройство мышления . Они могут проявляться изменениями скорости мышления, течения и содержания мышления и речи.

    1. Закупорка мышления, часто с субъективным ощущением утраты контроля над мыслями.

    2. Неологизмы — новый, собственный язык.

    3. Размытость мышления – отсутствие четких понятий границ.

    4. Аутистическое, конкретное мышление, неспособность к абстрактному мышлению.

    5. Мутизм — когда больной не отвечает на вопросы и даже знаками не даёт понять, что он согласен вступить в контакт с окружающими.

    6. Вербигерации – механическое повторение фраз или слов , особенно выражено при хронических формах течения шизофрении.

    8. Трудности в общении и понимании сходства и/или различия.

    9. Трудности в разделении главного и второстепенного и отбрасывании несущественного.

    10. Объединение явлений, понятий и предметов по несущественным признакам.

    При шизофреническом психозе бред, галлюцинации и расстройства мышления сочетаются с приподнятым или подавленным настроением. Ранее таким больным часто ставили диагноз атипичного психоза, МДП или начальной формы шизофрении.

    При лечении шизофрении, как и других заболеваний, требуется тщательнейшая диагностика, необходимо проведение дифференциальной диагностики, что проводится методом исключения других психических расстройств. Связано это с тем, что симптомы, характерные для шизофрении, могут сопровождать множество иных психических состояний, при которых нарушается деятельность ЦНС, и все эти состояния здесь рассмотреть невозможно. Но, некоторые из, которые наиболее часто встречаются в практической работе врача-психиатра и врача-психотерапевта стоит обозначить, для более ясного понимания необходимости тщательного диагностического анализа и необходимости врачебного опыта.

    • Лекарственные и наркотические психозы,
    • Алкогольный галлюциноз,
    • Энцефалопатия Вернике,
    • Все виды энцефалопатии,
    • Корсаковский синдром,
    • Бромизм и отравления солями тяжелых металлов,
    • Пеллагра и другие гиповитаминозы,
    • Уремия и печеночнедостаточность,
    • Инфекции – сифилис, токсоплазмоз,
    • вирусный энцефалит, абсцесс головного мозга, шистосомоз,
    • Неврологические заболевания – эпилепсия, опухоли головного мозга, болезнь Альцгеймера, состояние после энцефалита,
    • Сердечно-сосудистые заболевания – сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия,
    • Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, гипотиреоз, синдром Кушинга,
    • Наследственные и метаболические расстройства – острая порфирия, гомоцистинурия, болезнь Нимана-Пика, нарушения электролитического баланса, сахарный диабет,
    • Коллагенозы – волчаночный артериит головного мозга,
    • Другие.

    Течение и исход при шизофрении должны рассматриваться с точки зрения не только наличия психической патологии, но и состояния социальной адаптации: работоспособности, межличностных взаимоотношений, независимости и самооценки. Лучше всего при лечении шизофрении, исход заболевания рассматривать как процесс, а не как состояние в некий момент времени.

    1. Острое начало с последующим тяжелым хроническим психозом

    2. Постепенное начало с медленным развитием тяжелого хронического психоза

    3. Острое начало с последующим легким хроническим психозом

    4. Постепенное начало с медленным развитием легкого хронического психоза

    5. Несколько приступов с острым началом с последующим тяжелым хроническим психозом

    6. Несколько приступов с острым началом с последующим легким хроническим психозом

    7. Один или несколько приступов с последующим выздоровлением

    Первые четыре варианта относятся к непрерывному типу течения, остальные три – к приступообразному течению шизофрении.

    Острые формы шизофрении на сегодняшний день достаточно успешно лечатся, что нельзя сказать о хронических формах течения. Разочаровывает то, что не удается добиться выздоровления более чем в 20% всех случаев.

    Появление симптомов шизофрении само по себе не является показанием для госпитализации. Если правильно обеспечена социальная поддержка больного шизофренией, а его состояние не угрожает ему самому или окружающим, всегда лучше начинать лечение шизофрении амбулаторно. При этом сохраняется привычная система социальных связей и помощи. Изучение причин госпитализации на сегодня показывает, что её часто можно было бы избежать при наличии достаточного опыта лечащего врача-психиатра и активной поддержки со стороны семьи, которую обычно структурирует лечащий врач психиатр.

    Если же больной шизофренией опасен сам для себя или окружающих, то, не смотря на все соображения об экономичности лечения, начинать лечение шизофрении следует только в стационаре, чтобы избежать возможность несчастного случая. Мысли о самоубийстве или убийстве у больных шизофренией особенно опасны. В состоянии острого психоза адекватная оценка мыслей и желаний, а так же контроль над побуждениями утрачивается, особенно при наличии императивных псевдогаллюцинаций (например — голоса, которые угрожают или приказывают что-либо сделать, др.). Опасные побуждения усугубляются из-за наличия бредовых идей, особенно при бреде преследования. Решение о госпитализации должен принять врач психиатр, который обследует больного шизофренией или наблюдает за ним.

    Как правило, сознание при шизофрении остается ясным, однако может наблюдаться некоторая рассеянность или выраженная дезориентация. Такие люди часто бывают очень убедительными в своих выводах и объяснениях какой-либо ситуации, приводят достаточно убедительные доводы в пользу собственного мнения и чаще всего окружающие люди начинают верить ему, и не замечают проявления заболевания. Подобные люди часто могут получить достаточно большой финансовый кредит доверия у разных людей, убедив их в своих намерениях и практических действий, так как сами искренне верят в свои бредовые идеи.

    Особая сложность при лечении шизофрении заключается в агрессивном или неадекватном половом поведении больного. Раздражители, способные вызвать агрессивные или сексуальные чувства (телепередачи, радио и др.), должны быть сведены к минимуму. Говорить с больным надо недвусмысленно и кратко, так как подробные и уклончивые объяснения могут спровоцировать тревогу, растерянность и злобу. Принудительное лечение показано при тяжелых острых психических состояниях, ярко выраженной агрессии или суицидальных намерениях.

    Любые принудительные действия должны быть твердыми, но ни в коем случае не карательными. Твердость в обращении с больными не должна переходить в жестокость и сочетаться с сочувствием и стремлением понять их мысли, тревоги и опасения.

    Основная терапия при шизофрении заключается в правильном подборе и дальнейшей коррекции медикаментов, что должно быть четко спланировано и контролируемо лечащим врачом-психиатром. Однако, нельзя забывать и о специфической психотерапии. Можно утверждать, что при любых формах шизофрении необходимо разумно сочетать как индивидуальные психотерапевтические занятия, так и групповые, которые должны включать в себя специально подготовленные для этой группы больных психотерапевтические приемы. Врач должен постоянно показывать, что его дружественное отношение к больному не меняется, по возможности открыто делиться с ним собственными чувствами, проявлять интерес к его чувствам и его жизненным обстоятельствам. Однако, необходимо дифференцировать собственные высказывания, так как больной может придавать словам особый смысл или понимать их слишком конкретно. Из-за нарушения мышления больные шизофренией не могут справиться с малейшими жизненными сложностями, и этим обусловлены многие патологические проявления шизофрении: искаженное представление о себе и действительности, легко возникающие чувства одиночества, беспомощности и злоба. Именно в этом направлении и применяется специальная психотерапия, которая готовится под каждого пациента в отдельности или специально подбираются группы, в которых пациенты могли бы чувствовать себя комфортно.

    Читайте также:  Медицинская реабилитация в психиатрии олигофрения шизофрения

    Реабилитация при лечении шизофрении должна быть направлена на развитие и восстановление личностных, межличностных и профессиональных навыков, которые могут повысить уверенность больного в себе и сделать его полезным членом общества. О том, насколько самостоятельным может стать больной шизофренией после приступа, лучше всего судить по его состоянию до приступа, длительности и силе шизофренического приступа. Если у него есть семья и работа, то реабилитация, как правило, бывает более успешной. Участие больного шизофренией в общественной жизни во многом зависит от самого общества, его лояльности и социальной структуры.

    В реабилитации и становлении межличностных отношений больного шизофренией помогают специальные психотерапевтические занятия, которые активно проводятся в клинике Брейн Клиник. Используются специально разработанные сотрудниками Брейн Клиник ролевые методики, которые обучают больного справляться с теми внутренними и внешними факторами, которые могут приводить к обострению шизофрении. Кроме того, эти методики позволяют найти те формы поведения, при которых состояние и социальная адаптация улучшаются, и избегать тех, которые приводят к ухудшению.

    В Брейн Клиник отношение к пациентам с шизофренией реалистично. Предъявляемые к нему требования формулируются с учетом индивидуальных особенностей и текущего состояния, а не прошлых достижений в учебе, работе и т.д.

    Только комплексный подход при лечении шизофрении, который практикуется в клинике Брейн Клиник – медикаментозное лечение, психотерапия, реабилитация, выдача рекомендаций для семьи пациента, организация круглосуточной экстренной поддержки и специальные социально адаптирующие программные занятия, позволяют существенно сократить и качественно улучшить курс лечения, а так же значительно улучшить жизнь больных шизофренией. Такие мероприятия дают возможность пациентам вести самостоятельное существование.

    Больных шизофренией отличает особое восприятие окружающего мира. Однако это не означает, что если человек болен шизофренией, то он не нуждается в заботе, любви, понимании. Задача родственников и друзей – помочь такому человеку адаптироваться в обществе, максимально замедлить прогрессирование болезни.

    Если вам не безразлична судьба такого человека, если вы по-настоящему хотите ему помочь, тогда вы должны быть предельно внимательными к его состоянию, к его проблемам (а их, к сожалению, бывает немало). Если сможете, помогите подыскать подходящую работу.

    Сталкиваясь с больным шизофренией, большинство из нас не знает, как себя вести с таким человеком. Многие ведут себя отталкивающе, стараются не поддерживать контакт, не вступать в разговор. Мало ли что взбредет шизофренику в голову?

    А ведь больные такие же люди, как и мы с вами. Они не виноваты, что столь тяжелое заболевание затронуло их. Да, в периоды обострений они могут быть подвержены галлюцинациям, бредовым идеям, различным страхам, могут быть агрессивными, совершать непредвиденные и даже фатальные поступки. Но ведь это не их вина. Это все последствия болезни.

    Отталкивающее поведение вызывает досаду, агрессию у каждого из нас, а что же тогда говорить о людях с не совсем нормальной психикой? Таким образом мы сами провоцируем больных шизофренией, толкаем их на непредвиденные поступки.

    Жить с таким пациентом – нелегкая задача. Как бы ты не любил такого человека, как бы ни оберегал, ты никогда не будешь знать, что у него в голове. Но если уж судьба так распорядилась, что именно тебе приходится жить рядом с человеком, больным шизофренией, тогда необходимо сделать все, чтобы помочь и больному человеку, и самому себе.

    В течении шизофрении нужно выделить периоды обострений и межприступные периоды.

    Во время обострений могут появляться различные галлюцинации (слуховые, зрительные), бредовые идеи (особого значения, изобретательства, реформаторства), страхи. Больные могут убегать из дома, бродяжничать, становиться агрессивными, даже причинять вред себе или окружающим.

    В такие периоды необходимо как можно раньше заметить изменение психического состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Если больной отказывается лечиться, но его поведение такого, что он не может сам за собой следить, может под действием болезненных галлюцинаций причинить бред себе или окружающим, тогда можно заставить его лечиться в психиатрической больнице в принудительном порядке.

    Помогут заподозрить обострение шизофрении следующие признаки:

    • человек начинает к чему-то прислушиваться, кого-то искать, оглядываться по сторонам, разговаривать с невидимым собеседником;
    • в высказываниях могут появиться нелогичные бредовые идеи, больной шизофренией может описывать какие-то события, которых на самом деле не было, приписывать себе особые заслуги, достижения, которых он в действительности не совершал Отличительная черта бреда – больного человека никакими логическими доводами невозможно разубедить в его суждениях;
    • появление различных бессмысленных ритуалов, регулярно выполняемых стереотипных действий (тереть мочку уха перед тем как зайти в помещение, по много раз протирать и без того чистое зеркало, заходить в комнату только с левой ноги). Если расспросить больного, для чего он это делает, то он не сможет убедительно объяснить свои поступки;
    • иногда в периоды обострений больные становятся сексуально расторможенными, могут шокировать своим поведением окружающих;

    Если вы живете вместе с человеком, страдающим данным психическим расстройством, и заметите что-либо подобное, вы обязательно должны настоять на его обращении за медицинской помощью. После курса лечения шизофрении все эти симптомы пройдут, и человек сможет вернуться к более-менее привычной жизни.

    Шизофрения – особое заболевание, даже после того, как обострение будет снято, некоторые симптомы остаются. В межприступный период больные становятся малоэмоциональными, у них отсутствуют побуждения к действиям и какие-либо интересы.

    Даже несмотря на происходящие изменения, у таких людей сохраняется потребность в общении с другими людьми, с противоположным полом. Поэтому не стоит их ограничивать в общении с окружающими, если сохранились друзья или прежние возлюбленные, необходимо поощрять общение больного шизофренией человека с ними, особенно это касается больных вялотекущей шизофренией.

    Принимать лекарства необходимо даже в межприступный период. Таким образом можно максимально замедлить течение заболевание, предупредить развитие обострения. Если человек отказывается ежедневно принимать таблетки, то можно прибегнуть к профилактическим уколам, которые вводятся один раз в три-четыре недели.

    Обязательно прочтите статьи:

    Анна, огромное спасибо за статью. Очень тяжело, когда твой ребенок болен шизофренией. Моему сыну выставили диагноз шизофрения, когда ему было 20 лет. Прошло уже 10 лет, столько ужасов пережили, что только не делали. Сейчас галлюцинаций уже почти нет, но вот его безволие, апатия. Так бы хотела, чтобы он был нормальным.

    Здравствуйте.У меня аналогичная проблема.Хочу с Вами пообщаться.

    здраствуйте!мне 17лет и у меня сестра болеет шизофренией уже 7лет.ей27..знаете так тяжело расти с ней,тоже многое пережили..нас только двое.мы не знаем как с ней говорить,придираеться ко всему,не так посмотрела на нее,что то не так сказала.говорит ты мне так сказала,хотя мы не говорили.и мне даже нет 18,стала нервной..вот уже где то 5мес я всегда дрожу,сердце сжимается все время,иногда болит,то мне холодно,то жарко..стараюсь как ниьудь понять,но все без толку..ниче ей не нравиться..и считает себя абслютно здоровой,таблетки не пьет,уколы не получает..мы ей в еду скрыто добавляем,но уже и это не помогает((

    Зами, да, это огромная проблема, катастрофа, когда близкий человек болен шизофренией. Нередко родным приходится идти на различные ухищрения, подмешивая медикаменты в пищу. Оптимальным способом приема лекарств это, конечно, не назовешь, но если по другому не получается, то лучше хотя бы так.

    Если психическое состояние Вашей сестры ухудшается, необходимо постараться уговорить ее на стационарное лечение.

    Скажите.пожалуйста.если муж не хочет пить таблетки.какой укол можно поставить??

    Модитен депо называется укол, мой брат тоже болен шизофренией мы с мамой обратились к врачу, нам назначили вот этот укол, уколоть надо один раз в месяц

    Сергей, модитен-депо — один из препаратов, который назначается при шизофрении. Но назначать лечение, подбирать препарат должен только врач.

    Оксана, все зависит от имеющейся симптоматики. Лечение можно назначать только после обследования пациента.

    Здравствуйте Анна!Мне 21 год и у меня F21,сил нет так уже жить.Я вечно придераюсь к близким,меня не стерпел поэтому мой молодой человек и хочет прекратить общение.Я не могу контролировать этот процесс,просто начинаю придираться и ревновать на пустом месте.Маму веню во всем,друзей у меня не осталось.Болею уже 5 лет.Могу днями лежать в постели и переворачиваться с боку на бок-ничего не делая…Из них лежала в пдн 6 раз,один раз-с суецыдом.Таблетки за все это время максимум пила 3 месяца (торендо ку таб.они мне подошли больше всех),остальные(сероквель и респиридон-пить не могу)от одних нарушается цикл,от вторых поправляюсь.Но я Вам пишу,потому что не могу теперь и пить ку таб.Я жутко поправляюсь теперь и от них!Может есть какой-то более альтернативный препарат?Со своим вречем я уже боюсь говорить,вдруг в пдн положет если пить не буду,я начинаю ловить себя на мысли,что у меня обострение начинается.

    Здравствуйте Анна! таблетки надо пить постоянно. Хорошо, что вы оцениваете свое состояние, Вам нужно лечиться! Я так говорю и своей дочери, которая больна шизофренией. Лечение прерывать не нужно, его назначает только врач, врача необходимо слушаться и доверять ему. (при условии, что врач грамотный). Моя дочь поправилась с 49 кг др 86 кг, при росте 160 см. Но, из двух зол выбирают меньшее. Профессиональный врач назначает схему индивидуально, отслеживает Вас. Не бойтесь поправиться, или как я говорю «загремите под фанфары»! Удачи вам!

    Мария, я не знаю всего Вашего психофармакологического анамнеза, какие препараты Вы принимали, какой эффект они давали. Оптимальный вариант для Вас — наблюдаться у одного и того же доктора, который бы знал все Ваши особенности, знал, какие препараты Вам подходят, а какие нет, и которому Вы будете доверять.

    Обязательно надо обращаться врачам. Потом будет поздно. Чем раньше, тем лучше.

    Анна, спасибо за статью. Сложно описать, как сложно жить с человеком с шизофренией. Его и жалко одновременно, но когда болезнь обостряется, он становится невыносимым, его боишься, не знаешь, чего ожидать, как себя вести, как заставить его лечиться.

    Лиза, жить с психически больным человеком, помогать ему — это крест, нести который под силу далеко не каждому.

    Да, больной шизофренией родной человек — это тяжелое испытание для его родных. У меня больна мать уже порядка 12 лет. Такое потрясение как обухом по голове. По-началу после лечения в больницах, она приходила в более менее прежнее состояние и порой это длилось 1-2 года при поддержании лечения. Последнии года 4 она постоянно находится в полуадекватном состоянии:то временами более менее адекватна, то начинает нести. Жить с таким человеком это безумно тяжело и иногда просто опускаются руки, хочется просто сбежать и всего этого не видеть и не слышать.

    Андрей, терпения Вам и понимания. Вам выпал нелегкий крест, но родителей не выбирают.

    здравствуйте,прочитала статью. у моей дочери тоже в 20 лет появились эти симптомы. Вот уже 5 лет прошло с тех пор. и в больнице лежала и периодами принимали таблетки, и у каких только психотерапевтов не были, но увы. Болезнь никуда не ушла. Учиться не может, работать пробовала , но ведь на работе надо работать, а не сидеть и желательно по 12 часов в сутки. Все настолько тяжело……. что иногда просто приходишь в тупик. Ну сейчас еще пол-беды пока живы мы, а что дальше. как жить таким людям одним? инвалидность чтобы дали в нашей стране, надо находиться в больнице 3 раза в год- но ведь и это не выход- её дают только на год.

    Ольга, да, шизофрения — очень коварное заболевание именно тем, что многие больные утрачивают социальную адаптацию, не могут вследствие психического состояния следить за собой, вести нормальный образ жизни.

    По поводу инвалидности — да, есть определенные сложности с ее оформлением. От госпитализаций никуда не уйти, ведь без них сложно доказать, что человек регулярно нуждается в лечении, его психическое состояние не стабильно. Но это только в первый раз группу дают на один год, при повторной перекомиссии группу могут дать уже на 2 года, а в дальнейшем — и бессрочно. Так что оформлением инвалидности я Вам не советую пренебрегать. Хоть какое-то небольшое материальное подспорье у Вашей дочери будет.

    Три года назад я встретила очень хорошего человека. Доброго заботливого необыкновенного. Ушла от мужа с двумя детьми. Взяла ипотеку. С мужем были плохие отношения… А теперь я узнала что этот человек болен шизофренией. Это страшно. Я не понимала что с ним. Думала что причина во мне. Плакала. Как жить дальше…Таблетки выдаю как нянька.

    Ангелина, от данного заболевания никто не застрахован.

    Далеко не все пациенты с подобным диагнозом осознают необходимость лечения, соблюдают рекомендации врача. Хорошо, что Ваш муж слушается Вас, соглашается принимать медикаменты. К сожалению, так бывает далеко не всегда.

    здравствуйте Анна я двойняшка родился первым у сестры шизофрения раньше она болела3 4 раза в больнице сейчас только 1 раз весной сейчас ей 60 меня интересует питание и травы в период обострения я подключил к этой болезни изотерику одежду питание но этого мало книги в основном медицинские а тут звязь с с рождением этой болезни во время обострений повышается гормональный фон в 2 раза как этому можно помочь если разработки знахарей или какая информация от тех кто кто тоже ищет

    Петр, в лечении шизофрении я Вам рекомендую больше доверять медикаментозному лечению, ведь практически все разрекламированные нетрадицинные методики успехом не увенчались и скорее являются шарлатанством.

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно уговорить близкого человека(брата) провериться на наличие этого диагноза. Он порой ведет себя неадекватно, мама и сестра это понимают, да и я тоже. Иногда такие вещи «выдает», что не знаешь, как к этому относиться. Многие из симптомов, описанные в статье, совпадают. Но он сам врач(проктолог), да и еще характер у него такой очень вспыльчивый, поэтому я просто не знаю, как ему о наших догадках рассказать. Он же будет в ярости.Что делать.

    Как я вас понимаю у меня такая же проблема с сыном которому 30 лет .

    Добрый день! Моему сыну сейчас 18 лет. Все началось после девятого класса. Отправила в лагерь и там он попробовал спайс. После этого все и началось. Пролежал в психушке,дали группу,не работает не учиться. Беда…. Плачу… Диагноз пароноидальная шизофрения.

    Наталья, держитесь. Ваша помощь, поддержка очень нужна сыну.

    Ирина, не видя человека, я не могу оценить состояние его психического здоровья. Если он себя действительно неадекватно ведет, тем более на работе, то коллеги бы уже давно это заметили и посоветовали ему посетить психиатра. Но все может быть.

    Попробуйте в максимально мягкой форме поговорить с братом, когда он будет в хорошем расположении духа, наведите примеры неадекватного поведения с его стороны, попросите его объяснения, возможно, Вы сможете уговорить брата проконсультироваться у психиатра.

    Подавайте в суд на лишение его дееспособности. Только с данной формулировкой ему проведут психиатрическую экспертизу. А дееспособности его не лишат, но назначат экспертизу и предложат лечение. Только в качестве истца (в данном гражданском деле это называется заинтересованное лицо) напишите только одного члена семьи, например мать. В суд нужно идти всем родным и всем нужно доказывать его неадекватность. При этом нужно подать ходатайство в суд о приглашении эксперта психиатра. Если суд откажет однажды, то можно подать иск повторно, только уже заинтересованным человеком будет другой родственники. В суд могут подать иск мать, отец, родные братья и сестры. У моей дочери кроме меня нет никого, поэтому однажды мне в суде отказали, сейчас не могу повторно обратиться с этим же иском. Ходила на прием к председателю суда, он уже понял, что судья допустила ошибку и говорит мне, есть ли у вашей дочери брат или сестра, если есть то им нужно обратиться в суд повторно. У моей дочери нет сестер и братьев и отчимом тоже не удочерена. А родной отец сам «ку, ку!», ему ничего не нужно. Вот уже совсем съехала с катушек, но довести до психиатров свою дочь не могу.

    «От данного заболевания никто не застрахован». К сожалению, это так. Но алкоголь может спровоцировать болезнь, стать пусковым механизмом. Я злоупотребляла алкоголем и заболела шизофренией около 2 лет назад. Сейчас я думаю:если бы я не пила, проснулась бы во мне эта болезнь или нет? Это очень тяжелое заболевание, никакого просвета я не вижу. Таблетки не помогают, они только глушат, позволяют заснуть. Но целыми днями спать не будешь. Еще год назад я более-менее общалась с людьми (опять же, не без помощи алкоголя), ездила на концерты, сейчас не могу общаться, на концерты изредка хожу с трудом, радости они уже не доставляют. Очень тяжело переносить эту болезнь, я не хочу так жить

    как я Вас понимаю.Я тоже болею, и во время болезни даже маленький сын меня боится, потому что я становлюсь агрессивной.

    Елена, прошлого уже не изменить, но Вам необходимо сконцентрироваться на настоящем и будущем, полностью отказаться от употребления спиртного, зато неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача.

    Брат болен. Принимает таблетки, но на два-три дня отказался от них, сказав, что с ним все в порядке. Начались галлюцинации. Говорит, что в его голове кто-то разговаривает. Сегодня сказал нам, что его пытаются убить и т.д. Как быть?

    Руслан, необходимо обратиться к психиатру, который наблюдает за Вашим братом, чтобы он осмотрел его, пообщался, и следовать тем рекомендациям, которые Вам даст врач.

    Мой муж больной шизофренией… а еще дело в том что у него дома ходят в секту название этой секты » пятидесятники» это очень усугубляет болезнь..Его мама так же больна шизофренией и они вечно вместе ходят он только ее слушает. Тепер он весь верующий с библией ходит фанатиком стал как его мама. Она его агетирует не пить лекарство и он уже перестал их принимать…

    Когда он в нормальном состоянии он очень хороший человек и любит меня безумно..но сейчас он только с библией ходит, на те собрания, живет дома с родителями, меня не слушает совсем.Все делает как по библии но как то искаженно. Слушает своих братьев родных(они тоже в вере) они его учат что жена должна все слушать и не иметь своего мнения ..вот и сейчас так, я не могу сказать мвоего мнения он злой становиться, а мама его только подливает мол ты его жена и должна его слушать…и еще забыла сказать у него дома мама и 2 младших братьев ходят в ту «церковь» и они считают что это не болезнь а его Бог наказал таким образом потому что он не покаялся и не ходил на собрания и теперь якобы в нем бесы..ужас…. Вот и мой

    муж их во всем слушает.Лекарство не

    принимает…безумно тяжела когда я вообще ничего сделать не могу…

    Кто знает как в моей ситуации что и как делать? Как помочь? Я его очень люблю..и мне безумно больно смотреть что с ним делают его же родные..

    А теперь они с мамой его комнату переделывают. Все выкинули оттуда. Дурдом короче. Штукатурку снимают…

    Я вообще ничего не могу сделать…

    Мама его тоже не принимает лекарство но состояние вроде более менее адекватное , но дело в том что не тому она его учит…

    Он в плохом состоянии только 1 неделю как вышел с больнице. Должен был принимать таблетки и через 2 недели к врачу. А тепер он их не принимает…кто может мне сказать что может быть дальше? Он сорветься осенью опять? Или что может быть..как мне быть? Что мне делать? Помогите советом кто может…пожалуйста!

    Б…Ж…, учитывая, что Ваш муж болен шизофренией, ему обязательно необходимо принимать поддерживающую терапию. Без препаратов риск развития обострения очень высок.

    Попытайтесь в мягкой форме объяснить мужу необходимость лечения. Не думаю, что его вера запрещает принимать лекарства или помощь врачей.

    Ведь если у Вашего мужа будет аппендицит, то он же обратиться к хирургу, согласиться на оперативное вмешательство, иначе умрет. Точно так же и с психическим расстройством: если своевременно его не лечить, то риск развития необратимых личностных изменений очень высок.

    Как я Вас всех понимаю .Пол года назад у меня тоже заболел этим заболеванием сын ему 23 года.Что я только не пережила он и убить себя хотел и на меня такие вещи говорил что думала сама сума сойду.Я и не знала что есть такое заболевание и тем более коснется нас.Ели уговорили лечиться и таблетки подмешивали.Пока он сам не понял что нужно в больницу.Спасибо Вам Анна за статью нам правдо в больнице назначили другие лекарства нейриспин но слава тебе господи эффект есть.Хочу пожелать Всем вашим детям родителям женам мужьям выздоровить от этой болезни и забыть за нее.Здоровья Вам всем и терления!

    Наталья, спасибо Вам за добрые слова! Здоровья Вам и Вашему сыну!

    а как родственникам сохранить здоровье рядом с таким больным?

    Ирина, сложно давать какие-то конкретные рекомендации, ведь каждая ситуация индивидуальна. Нужно научиться ценить то, что есть, во всем искать положительные качества, ведь если фиксировать свое внимание только на негативе, то очень быстро можно «обзавестись» депрессией.

    Хорошо еще тем, кто смог довести своих родных до врача психиатра. У меня заболела дочь, зять вместе с ней ушел в тяжелое индуцированное состояние. Вместе бредят, сделали своего сына инвалидом. Хожу по судам уже почти 3 года. Приходят в суд и рассказывают судье свою бредовую идею как правду. Судья смотрит, вроде стоят люди, разговаривают, верят их бредовым идеям и отказывают принудительно направить на психиатрическое освидетельствование. Семья живет в полном безумие, но я ничего сделать не могу. Вот до сих пор хожу по судам, оставить без лечения дочь не хочу и до психиатров довести не могу. Они же в судах заявляли, что это я больная, мне пришлось самой пройти комплексную психолого-психиатрическую экспертизу, чтобы доказать, что я здорова. Мне на экспертизе написали, что никаких психических заболеваний на момент обследования не выявляется. Я сама попросилась на экспертизу, дочь прошла 17 судебных заседаний и на всех категорически отказывается от общения с психиатрами. Закон о психиатрической помощи написан людьми, которые вообще ничего в психиатрии не понимаю. Они написали, что человек добровольно должен пойти к врачу, а в психиатрии есть понятие «Анозогнозия», отрицание своей болезни. Как эти больные могут пойти к врачу, если они категорически отрицают свою болезнь. Дочь моя до родов была прекрасной дочерью, а после родов полностью потеряла разум, стал мне желать смерти, прекратила общение с родными. Мой зять, который меня уважал и любил, сейчас стал также ненавидеть всех нас. Ужас, что делается в их семье. Но ничего сделать не могу. От переживаний самой жить уже не хочется.

    Раиса, такая проблема действительно существует.

    Заставить человека лечиться в принудительном порядке, если на то есть основания, можно только по решению суда. А если судья (он, естественно, не имеет медицинского образования) примет другое решение, то врач ничего не может сделать. Вот такая у нас бюрократия.

    Здравствуйте! Может ли кто ответить на вопрос, который мучает, имеет ли значение при лечении, происхождение диагноза? Сын принимал обильно марихуану, в течении трёх лет, после чего, слёг с депрессией. Обратился к врачу, поставлен диагноз неопределённый психоз, осенью 2015, диагноз шизофрения. На данный момент, с 2012 года пытаемся лечить препаратами, Оланзапин, Абилифай, с переменным успехом… Порой ощущение, ухудшения состояния, после принятия препаратов, по крайней мере, три года назад, признаков шизофрении не наблюдалось…

    Анжелика, этиологического лечения (направленного на непосредственную причину заболевания) шизофрении все равно нет. Прошлого не изменить, поэтому не стоит чрезмерно ворошить прошлое, сожалеть. Лучше все силы направить на ликвидацию теперешних проявлений болезни, использовать все возможные шансы, чтобы максимально сохранить социальную адаптацию сына.

    Сыну 18 лет заболел в 16 какая должна быть социальная адаптация? Не работает и не учиться.

    Наталья, социальная адаптация — это не только работа или учеба. Имеет значение также то, насколько человек может сам себя обходить, может ли сам одеться, покушать, застелить постель, выйти в магазин, купить необходимую еду (пусть даже хлеб или молоко), осознает ли, что он грязный, и ему нужно переодеться. К сожалению, и такое бывает. Вот в этом случае действительно стоит говорить о плохой социальной адаптации.

    Иногда мне кажется что я начинаю сама сходить с с ума живя с матерью у которой шизофрения

    Действительно, очень сложно жить с человеком, страдающим психическим расстройством. Это настоящее испытание. Но держитесь, Ваша помощь очень нужна Вашей матери.

    Начала встречатся с парнем.все было хорошо на протяжении 4мес.отклонений,агрессий или что то в этом роде не было.после чего решили переехать в другой и начать новую совместную жизнь.он уехал раньше у меня не получалось на тот момент уволится с работы и подходил отпуск я решила поехать пока в отпуск и посмотреть как у нас получится жить совместно.все было идеально.Молодой человек был очень заботливый,внимательный,ласковый.я была очень счастлива.в эти дни он и рассказал что у него болезнь что ничего серьезного нужно пока попить таблетки.рассказал что был срыв лежал в псих.больнице 4года назад но все стабилизировалось и теперь все будет хорошо.раз как то в насмешку сказал что ну я типо же шизофреник.я начала все расспрашивать.он не хотел больше об этом говорить сказал что придет время и ты еще подумаешь хочешь ли ты быть со мной.отпуск закончился и я уехала на работу через месяц должна была уволиться и вернуться на совсем к нему.за неделю до того как мне нужно было переезжать он координально изменился стал пропадать не отвечать на звонки говорить что он думает много о будущем что я ему мещаю своими вопросами просил потерпеть и подождать а если нет то мы потеряем друг друга.я сходила с ума от недопонимания.но он успокоил сказал переезжай не о чем не думай все будет хорошо я все объясню только приезжай.перед отездом он потерялся оканчательно телефон был не доступен в течении 2х дней я не выдержала и позвонила его начальнику он сказал что мой молодой человек в больнице у него перегрев на солнце или сахар повысился телефон забыл и т.д сказал что через 2 дня отвезет ему телефон.я ждала…но так никакой инф не было.перед самим выездом в этот город мне позвонил его друг и сказал что он бросил пить таблетки это и привело к нервному срыву…сказал что все не радужно и плохо.я совсем потерялась но понимала что ехать нужно.пока я ехала его родители прилетели и забрали молодого человека в его город так как там врачи знакомые и им известна болезнь и что делать!приехав в этот город в котором мы должны были быть вместе строить семью и т.д мне было очень тяжело…он не выходил на связь общалась с его родными узнавала про его самочувствие.все налаживалось он в скором времени вышел на связь пообещал что все наладится и ьудет хорошо.звал к себе.все знакомые и родители отговаривали меня от этой идеи но душа и сердце разрывались и конечно же я поехала к нему.его выписали и пока он жил у родителей…и мне естественно пришлось пожить с ними…приехав я увидела его почти в прежнем состоянии.мы гуляли проводили каждый день вместе все было впринципе хорошо…не считая того что были срывы и я от знания его диагноза плакала каждую ночь…морально было очень тяжело.но он этого не видел пока в одно утро он не сказал что больше не будет пить таблетки обьяснение то что ему говорим это был 3й срыв ты хочешь 4й не успев выйти с больницы…на что он говорит до этого он не понимал знаков свыше сейчас он все понял и не будет того ято он попадет в больницу.я уже не стала скрывать что мне тяжело. .обьясняю что раньше когда я и не знала про таблетки но ты их в тихушку пил все было у нас хорошо..какой ты сейчас мне не нравится ведь я тебя люблю и хочу жить прежде если ты будешь идти навстречу и пить таблетки все будет хорошо.но он орет о том что я его девушка и должна принимать его решение и поддерживать.Никто не может его переубедить он считает что он прав его мама говорит что если он не одумается снова больница и звонила врачу он сказал что начинается ремиссия…конечно мама подливает ему таблетки так он еще и держится думая о том что без таблеток ему хорошо и что он сделал правильно.признаваться боится ведь начнется агрессия и он уйдет из дома замкнется в себе и скажет что мы предатели…я совсем незнаю что мне делать…родители очень переживают за меня говорят что нужна ли тебе такая жизнь в твои 22 года ему 33 какие дети тут могут быть и какая стабильность если сегодня он пьет таблетки а завтра ему сказали с выше не пить и он перестает…по нему видно что он меня любит но агрессия очень часто я стараюсь промолчать ведь раньше когда доказывала что так нельзя ты причиняешь мне боль он просто говорит уходи пока я не привык…а я не могу уйти…люблю и верю что все наладится…хотя знаю что пока эта болезнь не излечима…и ее нужно поддерживать чего он делать не хочет. уже нет сил… (извиняюсь за ошибки писала с телефона…)

    Теперь читает книги.ночами не спит.говорит хочу разобраться в истории россии да и не только занялся усиленно спортом.это все на протяжении недели…ночью засыпаю и боюсь…при каждом его движении соскакиваю то он чай идет попить говорит то вообще проснусь а он по среди ночи папе или маме историю рассказывает…сегодня проснулась от того что сама кричала во сне…уже сама с ума сходить по ходу начинаю…что мне делать совсем незнаю…как его переубедить принимать снова таблетки?

    Lika, универсального способа уговорить человека принимать таблетки нет. Одних упрашивают, другие и сами понимают, что с препаратами им легче, а есть и такие, которые принимают лекарства только в условиях стационара.

    lika,беги от него пока не поздно, была в такой же ситуации, 12 лет промучалась, ребенка родили. Сплошная агрессия, нежелание принимать лекарства, разговаривать невозможно. Похоронили ,суицид, а я вдова, причем не старая вовсе. оно тебе надо?

    Lika, ситуация действительно сложная.

    Человек, которого Вы любите, страдает психическим расстройством. Как протекает болезнь, каким он может быть во время обострения, Вы уже увидели. К сожалению, от подобных обострений не застрахован никто, тем более, если человек пренебрегает лечением, отказывается принимать нейролептики.

    Как поступить в данной ситуации? Здесь Вам никто не советчик. Если Вы выберете жизнь с этим молодым человеком, она вряд ли будет легкой, но и сердцу ведь не прикажешь.

    Мудрости Вам, чтобы Вы могли взвесить все «за» и «против» и сделать выбор, о котором не будете жалеть в дальнейшем.

    Лика, беги от этого человека подальше, чтобы он даже «не смог вас догнать». Мой первый муж был с определенными такими отклонениями, я от него родила дочь, сейчас больна дочь и это катастрофа. Так каюсь сейчас, что во время не поняла последствия жизни с этим человеком. детей от них рожать ни в коем случае нельзя!

    Здравствуйте! Пожалуйста, помогите советом. Мы с мужем купили себе новую квартиру. Но вдруг выяснилось, что в соседней квартире живёт женщина, больная шизофренией. Теперь не знаем, что делать — продавать и искать новую квартиру или пробовать наладить отношения с соседкой. Мы с мужем очень вежливые, культурные люди, ведём себя очень тихо. А соседка проводит всё своё время у глазка двери, ей чудятся голоса. То она набрасывается на нас на площадке и что-то говорит быстро-быстро, то врывается к нам в квартиру и пытается что-то там найти, непонятно что. Вот на днях у нас был в гостях молодой человек, она его подкараулила, набросилась на него, выбила из рук и разбила планшет. Он её не трогал, но она вызвала милицию и заявила, что молодой человек на неё набросился и избил. Но милиция уже давно знает эту особу, они сказали, что бытовыми ссорами не занимаются и уехали. Я никогда раньше не сталкивалась с такими людьми, не знаю, как себя вести. Подскажите, пожалуйста. С уважением, Светлана.

    Светлана, для начала я бы Вам все-таки посоветовала постараться наладить отношения с соседкой. Она пока присматривается к Вам, Вы к ней. Уважайте ее, ее территорию, ее убеждения. Не показывайте ей своими поступками, жестами, что считаете ее психически больной. Общайтесь с ней спокойно, выдержанно.

    Моему ребёнку 13.Диагноз поставили в 8 лет.В течении 5 лет нормальным его не видела.Как с этим жить не знаю.Ничего не хочется.Шок,шок и ещё раз шок.А ещё прекрасный наш социум,которому каждый день нужно что-то доказывать.учителя,которые каждый день пишут в дневник,в тетрадь:не работает на уроке.таблетки пьём не переставая.я себя отстранила от всех друзей!не хочу слышать чужие,смешные проблемы.А самой и рассказать нечего.

    Очень Вам сочувствую, сама прошла через это, но советую Вам не отдаляться от друзей, важно самой понять, что это болезнь такая же, как,например, сахарный диабет или другие, с этим люди живут, и не надо стесняться, что у Вас больной сын.

    Анна, иметь больного ребенка — это крест для каждой матери. Очень много сложностей, колоссальная работа. Но когда наступает хотя бы некоторое улучшение, когда ребенок делает какие-то, хоть и минимальные успехи — это всегда огромная радость. Здоровья Вам, сил и терпенья!

    Узнала, что беременна от шизофреника! Очень хочу этого ребенка, какая вероятность, что он будет здоров?

    Некоторые люди с шизофренией недееспособны – всегда или время от времени. В таких случаях следовать графику не всегда возможно, хотя в любом случае нужно стараться сохранять ежедневную рутину.

    нужен совет.более 5-ти лет меня беспокоят голоса в голове. жутко издеваются,таблеток не пил,к врачам не обращался.сам работаю пром альпинистом, чистоплотен, адекватен и сильно люблю своих близких.что мне делать?

    Таблетки пить нужно — советую прочитать про современные препараты и попробовать купить что-то и без рецепта(многие барыги от медицины продают так). Возможно придётся перебрать много лекарств, но что-то поможет обязательно. К врачам идти пока не советую, если все осознаете, то пробуйте сами подобрать лечение. Мой опыт — больная мать, а помогшее лекарство — клопиксол-депо.

    Роршах, пробовать, не имея соответствующего образования, психотропные лекарства — это рисковать здоровьем и даже жизнью близкого человека.

    Если есть какие-то проблемы в психической сфере, человека необходимо показать специалисту.

    Валера! Учитывая, кем Вы работаете, очень опасно для Вас скрывать наличие голосов, не лечиться. Ведь Ваше психическое состояние может поменяться в любой момент, вместо комментирующего характера «голоса» могу начать отдавать Вам приказы. А это очень опасно.

    Вам в обязательном порядке необходимо обратиться к психиатру. Если Вы боитесь за то, что Вас могут сразу же поставить на учет, можете обратиться в частный центр или к частному психотерапевту.

    Мой сын, а ему уже 40 лет, очень добрый и послушный человек в период ремиссии, но два раза в год у него бывают сезонные обострения шизофрении, и приходится принудительно лечить в стационаре, болезни своей не признает, после выписки отказывается принимать препараты. Как быть? Есть ли какие-либо еще реабилитационные центры (живем в Пензе)?

    Людмила, оптимальный вариант в Вашем случае — депо-формы препаратов (1 инъекция в 3-4 недели). Поговорите с психиатром об этом, попросите подобрать препарат.

    А по поводу реабилитационных центров я Вам подсказать, к сожалению, не могу.

    прошу откликнуться и дать совет всех кто столкнулся с этим недугом,нам очень нужна ваша помощь . Что может придти в голову больному шизофренией ? Это, якобы, может помочь доктору определиться с тем, какие конкретно лекарства нужны больному .

    Читайте также:  Бред ревности при шизофрении у мужчин

    Julianna, может прийти в голову что-угодно. По поводу мыслей необходимо говорить с самим пациентом, и только от этого отталкиваться.

    Здравствуйте! Нахожусь в очень сложном состоянии, почти не сплю ночами. У моего парня шизофрения. По его просьбе, я переехала в его город. Когда мы стали снимать квартиру, он очень тяжело привыкал к новому жилью, говорил, что слышит звуки и шаги в комнате, видит тени, очень боялся и говорил, что это через меня влияют бесовские силы, т. к. я некрещенная), мне пришлось срочно покреститься, чтобы ему было спокойнее, но «звуки и шаги» не прекратились. Он приносил церковные свечи и жег их каждую ночь, лежал и смотрел в потолок, не мог уснуть от страха. Летом была попытка суицида (хотел выброситься из окна, брат его вытащил в последний момент), после этой ситуации стал пить фенозепам и амитриптилин перед сном. Он жил в постоянной тревоге, что не хватит денег, что будет «все плохо и ничего не получится». Я не понимала тогда, что происходит, мы часто ссорились и мирились почти сразу. Он очень привязан к своему дому и матери, постоянно спрашивает у нее, как ему жить и что делать. На все выходные уходил туда. В конце сентября он стал очень сильно отдаляться, выражал недовольство, когда я просила не идти домой к маме, а побыть со мной, не хотел близости и т. п. И после очередной ссоры по этому поводу, когда я уехала в гости к своим родителям, он решил, что «у нас ничего не получится и лучше нам разъехаться, т.к. я ему чужая». Я плакала, стояла перед ним на коленях, просила не оставлять меня. Он ушел, но через 2 дня вернулся с вещами и сказал, что я «его любимая женщина» и мы справимся. Хватило его на два дня. Потом опять уход домой, говорит, «я сдаю квартиру, нам нужно разойтись». Пока я была на работе, он собрал вещи и позвонил мне, чтобы я писала заявление на увольнение и уезжала домой к родителям, т. к. ему тяжело, он хочет быть один, признался, что он болен и лечился несколько лет назад, диагноз — Шизофрения. Я уезжала и возвращалась, плакала, просила быть со мной, но он неприклонен, разговаривает, как-будто меня не знает, говорит: «что-то в отношениях пошло не так, возможно, влияние демонической силы. «, моим родителям сказал, что мы не сошлись характерами. Я очень хочу быть с ним, пожалуйста, подскажите, чем я могу ему помочь?

    Анна, бегите подальше от этого человека, и впредь будьте осторожны, судьба может повториться! Я тоже стояла на коленях перед своим мужем, точно такие же были отношения. Но я все выдержала и прожила с ним 10 лет, родила от него дочь. Через 10 лет все-таки разошлась, надоела стоять на коленях. Но сейчас больна моя дочь и моя жизнь превратилась в ад! Вернули бы мне молодость, своего мужа обходила бы за 3 квартала. Моя дочь, еще до болезни однажды встретилась со своим отцом и сказала мне: «Неужели не нашла ни одного здорового мужика, чтобы родить здорового ребенка? Я унаследовала от отца то, что есть в нем, мне тяжело жить, ты сломала мне жизнь!» Мы ведь еще своей дурной любовью портим жизнь своим детям. После этого моя дочь вышла замуж, и родила ребенка, после родов так тяжело заболела, теперь не понимает, что она больная, что у неё есть проблемы, отказывается от обследования у психиатра. Я вижу как у неё разрушается память, мышление, не знаю, что с ней будет, что будет с ребенком, куда кривая выведет?

    Анна, Вы должны понимать, что Ваш парень болен серьезным психическим заболеванием. Думаю, он это понимает, и не хочет Вас обременять. Он не такой, как все.

    Как будет развиваться болезнь, к чему приведет, предугадать не может никто.

    Вашему молодому человеку необходимо медикаментозное лечение, и в этом Вы должны его поддерживать, настаивать на этом. В остальном — я не могу Вам давать никаких советов, быть или не быть с данным человеком, стоит ли связать с ним жизнь — решать только Вам.

    Здравствуйте, моя мама болеет шизофренией: постоянно с кем-то разговаривает, матерится на кого-то, везде выключает свет и т.д. У меня еще маленькая дочь.ей всего 1,5 года, боюсь как бы не сказалось на психике ребенка. Что делать? Надо ли нам жить отдельно от нее? Как быть? Ведь маму не бросишь же?

    Арина, если есть такая возможность, конечно, лучше было бы жить отдельно, изолировать ребенка от матери, страдающей психическим расстройством. В любом случае Вы не сможете контролировать маму постоянно, а периодически навещать, помогать ей, думаю, сможете.

    Даааа, читаю историю и понимаю насколько всё у всех похоже. Агрессия, фанатичное упоминание Бога, навязчивые мысли, полярность настроения, уходит и возвращается…

    Я живу с мужчиной год, на протяжении 9 месяцев всё было прекрасно. На руках носит, комплименты говорит, восторгается, уважает. Себя показал с отличной стороны, очень милосерден, всем хочет помочь, много друзей и приятелей рядом. Стоило ему уехать от меня на время и столкнуться с прошлой жизнью (где бывшая жена и ребёнок), как будто человека подменили. Я знала о его недуге, но не знала, что название этому «шизофрения». Казалось, что он просто очень чувственный и никто его не понимает. Родственники предупреждали, что человек больной. Но,…я этому не верила. Уже 2 месяца мучаюсь, морально опустошена, нет никакого желания к каким-либо действиям. Он постоянно говорит, что он «воин», создаст свою империю, всех поставит на колени, мы завоюем этот мир. Постоянно про бога какие-то вещи произносит. Вчера первый раз в жизни произошла вспышка агрессии на меня. Перед этим он ни с того ни с сего выпил 300 г водки, хотя сам неоднократно говорил «мне главное не пить». Ничего не предвещало беды, буквально за 30 мин до этой ситуации мы разговаривали и он признавался в любви. Оскорблял всевозможными словами, грозился и пытался ударить, но не хватило смелости. Рвался в мороз среди ночи уйти. Я очень долго останавливала, выслушивая все помои, которые на меня лились. Была готова всё стерпеть, лишь бы он никуда не уходил. В первый раз в жизни увидела у человека пену изо рта.

    В итоге я его отпустила, он пришёл под утро, пьяный, просил прощения, но всё же агрессия присутствовала в речи. ТАйно подмешала таблетки, ушла на работу, он заснул. Сейчас сижу на работе и мысли только о нём. Как и где он (телефоны разбил вчера, позвонить не могу). Скоро уже ехать домой, а мне страшно.

    Люблю его, и как самая настоящая русская тупая баба, надеюсь, что всё таки что-то можно изменить. Хотя где-то вдали у меня мысль «зачем мне всё это в 24?».

    Сейчас для меня все закончилось. Осталась тяжелейшее состояние, депрессия, ночные кошмары. Его мама говорила мне, что «он проблемный» и тоже ни слова о диагнозе, признался сам по прошествии года, что был поставлен диагноз и прошел курс лечения. Потом бросил таблетки и психозы периодически возвращались. Если Вы ждете полного опустошения и грани нервного срыва — оставляйте все как есть. Хотите помочь- тащите лечиться к врачу.

    Малюта, да, Вы увидели, как проявляется обострение заболевания у Вашего любимого мужчины. Зато теперь Вы знаете, чего стоит опасаться, что может быть. Такие обострения возможны. Готовы ли Вы к жизни с этим мужчиной? Сможете ли терпеть все это, поддерживать его? Захотите ли рожать от него детей? Я Вас ни в коем случае не отговариваю, просто Вы должны понимать, на что идете. И какой бы выбор не сделали, он должен быть осознанным.

    Я предполагаю, что у моей сестры шизофрения. Очень много симптомы совпали. Она агрессивно себя введет, кричит и обижается на буквально каждую мелочь, апатична, я начала замечать, что она мало ест, когда спросила почему, она ответила что потеряла вкус к еде, и ей всё равно ест она или нет, она ушла из университета, не работает, бродяжничает (ходила раньше поначам на улице и гуляла) сейчас это прекратилось, интересы более менее есть, но вот полного увлечения нету, она не может долго на чем то сконцентрироваться, иногда её речь не связна, может коверкать слова, символизм тоже присутствует, а также бред, она говорит, что слышит голос и этот голос говорит ей, что её сознание ей не принадлежит (говорит он ей это с насмешкой, по её словам), и она видит тени (геометрические фигуры угла ватные ) и они (тени) хотят выбраться наружу, еще она не может спать по ночам, из за панической атаки и паранои. Она действительно плохо спит.

    Она рассказала мне про галлюцинации примерно месяц назад, и я не знаю что делать. Я сказала ей, что нужно обратиться к специалистам, но она боится, что её положат в псих.больницу и с ней будут плохо обращаться. Я уже не знаю что делать. Помогите. Как её уговорить сходить к специалисту?

    Настя, подобрать нужные слова сможете только Вы. Вы должны объяснить сестре, что сами по себе «голоса» не возникают, что это следствие болезни, что заболевание будет прогрессировать, а потому его необходимо своевременно лечить. Объясните сестре, что большинство из тех симптомов, которые Вы описываете у нее, поддаются лечению.

    Если же сестра будет наотрез отказываться от добровольного лечения, необходимо будет ставить вопрос о принудительном лечении.

    Настя, пожалуйста не слушайте ерунду про уговоры не теряйте времени на это у нас ушли месяцы пока мы слушали эту ерунду и мы чуть не по потеряли моего брата НЕЛЬЗЯ НИ НА ЧТО УГОВОРИТЬ ЧЕЛОВЕКА В БРЕДУ набираете скорую рассказываете то, что написали приезжают люди привыкшие к таким вот ситуациям забирают и увозят туда где тоже привыкшие люди знают как уговорить и отговорить и оформить соответствующие документы. Сестра ваша явно в бреду ей нужна срочная госпитализация можно еще добавить что она упоминала, что хочет умереть или говорила о смерти потому что закон гласит что недобровольная госпитализация возможна в случае если человек опасен для окружающих или самого себя

    Здравствуйте,надеюсь,что вы мне поможете.У моей мамы с детства мигрени, после того как меня родила вообще у нее были жуткие психозы,ей казалось,что ее преследуют, называла себя другими именами. Это продолжалось хорошее время, потом ей стало лучше, но у нее сильная головная боль была 5 лет, даже пыталась с собой покончить из-за того, что не сложилась личная жизнь с отцом. Теперь у нее нет никаких видений, но сильные головные боли, она смотрит вверх, когда все запущено.. Она вроде работает на работе, но она стала всех ненавидеть, обсуждать всех… Ей кажется, что ее никто не любит, ссорится с близкими, а теперь я вышла замуж и очень переживаю, что она осталась одна… Бабушка и невестки навещают ее и она их… Но можно ли как то ей помочь? Какие-нибудь препараты? Просто я не работаю и у меня нет возможности отвести к врачу ее…

    Заира, не видя Вашу маму, не оценив ее психическое состояние, я не могу давать рекомендации по поводу лечения.

    Мой родственник болен шизофренией. Началось все после гулянок с друзьями и похоже что там были курительные смеси. Теперь он не хочет контактировать с внешним миром,не хочет работать. Это все сменяется периодами когда он мотается по городу без цели,общается не пойми с кем,тащит в дом мутных мужиков. Жизнь родных превратилась в ад. Маму свою ни во что не ставит,полный игнор. Пока что то не вытворит ,я имею в виду правонарушения,в больничку не загремит. Я искренне и глубоко сочувствую людям, у которых такое горе в семье. У меня только 3 вопроса. Есть ли вероятность возврата к нормальной жизни? В каких случаях таких больных ложат в стационары пожизненно и есть ли такое сейчас? И как помочь людям(напр.маме) ,находящимся рядом,что им предпринять чтобы не сойти с ума?

    Мила, если подобрать эффективное лечение и постоянно его принимать, тогда состояние пациентов значительно улучшается. Часть даже работает, живет в семьях.

    В стационаре человек не может находится пожизненно. Там пациентов лечат, купируют острые симптомы, а дальше они должны продолжать лечение дома. Существуют специализированные психоневрологические интернаты, куда могут быть помещены пациенты с психическими расстройствами.

    А что делать маме? Стараться помочь своему сыну. Ведь он же не виноват, что заболел данным недугом. И ему еще сложнее.

    Подозреваю у своего отца наличие психического заболевания. Началось все с того, что он 12 лет назад купил себе компьютер и увлекся историей казачества, хотя и до этого тема казачества была у него любимой. Просиживал до утра за компьютером, затем шел на работу, почти никогда не высыпался, по дому ничего не делал, все разговоры сводились к его любимой теме. Мы с мамой думали, что просто он человек увлекающийся и у него это увлечение пройдет. Через какое-то время отец решил уехать жить в деревню и восстанавливать истоические укладывается казачества, если можно так выразиться. Рассчитывал, что мама, моя сестра и я поедем с ним. Но мы отказались от этой бредовой затеи. После этого он назвал нас предателями.

    В деревне прожил 8 лет, занимаясь фермерством, затем заболела его мать и он забрал ее к себе, чтобы ухаживать. Бабушка умирала тяжело, ему приходилось не спать ночами, отец в это время плохо питался, много курил и пил кофе. После смерти бабушки он приехал домой. Сначала мне показалось, что он просто обессилен. Но через некоторое время он стал говорить о том, что за ним следят, он не поймет кто это, возможно какие-то преступники, возможно это мы с мамой. Находил какие-то совпадения в каждом взгляде прохожих на улице. В каждом звонке телефона или пришедшей смс. Говорил о том, что его компьютер и телефон прослушиваются. И вот тогда-то у меня закралось подозрения, что все, что было до этого — предвестники надвигающейся беды и что отец болен.

    Естественно, отец себя больным не признает, говорит, что не собирается в психушку. Что делать с ним я не знаю. А время уходит.

    Буду благодарна за любой Ваш совет.

    Наталия, все, что я могу посоветовать в данном случае — показать Вашего отца психиатру. Подобная симптоматика может наблюдаться при разных заболеваниях, поэтому необходимо для начала определить, что с Вашим отцом, а уже после этого подбирать лечение.

    Здравствуйте. Моя пожилая тетя больна шизофренией. Живет в квартире с моим стареньким папой. В периоды обострений кричит и грязно ругается. Папе и его сиделке очень тяжело. Препараты тетя примает не регулярно. Правильно ли будет моей стороны вызвать скорою в момент обострения? В каком случае ее госпитализируют?

    Заранее благодарна за компетентный ответ.

    Алла, учитывая, что Ваша тетя страдает хроническим психическим расстройством, то во время обострений, если наблюдается бред, галлюцинации или возбуждение, ей показана госпитализация в психиатрический стационар.

    Добрый вечер. Хотела бы обратить ваше внимание на существующую в моей семье проблему, а также попросить помощи, хотя бы советом.

    Уже давно, я стала замечать крайне неадекватное поведение своего 31 летнего сына Дениса, и внимательно изучив в интернете симптомы болезни, вполне имею все основания полагать, что Денис болен шизофренией. Сама я занимала достаточно серьёзную должность, была руководителем пищеблока, но была вынуждена уволиться с работы, чтобы полностью посвятить свою жизнь тому, чтобы присматривать за сыном, который явно представляет угрозу для себя и для общества.

    В последнее время у сына явное обострение: бред, галлюцинации и навязчивые идеи.

    Например, он делает странные высказывания, про «судный день», про то, что скоро уничтожит всё человечество, а после смерти станет «демоном», и будет править в аду, куда с его слов, его хотят утащить «чёрные руки», которые, как ему кажется, тянутся к нему по ночам из зеркала.

    В настоящий момент, от общества Денис практически изолирован, единственный способ связи с внешним миром у него — это интернет. В интернете он ведёт какую-то странную переписку с «магами», которым твёрдо намерен продать душу, дабы обрести бессмертие и «мировое господство». Полностью прочитав это переписку в его компьютере, я пришла в ужас, так как чтобы продать душу, по совету «мага», Денис должен в «судный час» убить сначала всех членов семьи, а потом себя самого.

    Просто перекрыть доступ в интернет не выход, потому как тогда у Дениса начинаются приступы и припадки агрессии, он начинает замахиваться на меня, бить посуду, кричать, что убьёт меня и покончит с собой, если я отниму у него ноутбук.

    Проживаем мы в Нарве, на улице Раквере 20Б-кв.19, как раз напротив бывшего отделения психиатрической больницы, однако на учёте Денис официально не состоит, а врача психиатора посетить категорически отказывается. Также, он отказывается принимать лекарства. Так что единственное, что я могу сделать — это подмешивать ему в еду галоперидол, или же сильнодействующее снотворное, которое отпускает спустя 3-4 часа, и мой кошмар продолжается.

    Последней для меня каплей стало то, что Денис свял на своё имя в банке несколько крупных кредитов, которые не собирается выплачивать, поэтому проценты по кредитам выплачивать вынуждена я. Уследить за тем, чтобы Денис круглосуточно находился под присмотром я не в состоянии, поэтому он периодически убегает из дома и скитается по городу, приставая к прохожим и оскорбляя незнакомых ему людей, на которых показывает пальцем, истерически хохочет, и бросается мусором или камнями.

    Очень хотела бы Вашего совета, куда я могу обратиться за срочной психиатрической помощью для сына, и могу ли расчитывать, что Дениса незамедлительно положат в станционар, с учётом того, что ранее мы не обращались к специалистам? Нужна ли для сына предварительная психиатрическая экспертиза, и могу ли я отказаться выплачивать кредиты, в том случае, если его признают недееспособным?

    Очень боюсь за свою и за его жизнь.

    Виктория, для начала я бы Вам порекомендовала лично обратиться к районному психиатру, рассказать ему о психическом состоянии сына, попросить помощи.

    В Вашем случае нужно ставить вопрос про принудительную госпитализацию сына, акцентировать внимание на то, что он может причинить вред окружающим.

    По поводу кредитов все обстоит гораздо серьезнее. Даже если Вы госпитализируете сына в психиатрический стационар, он все равно будет дееспособным. Недееспособность устанавливается только судом, и это довольно длительная процедура. Данный вопрос Вам лучше обсудить с адвокатом.

    Я бы посоветовала идти с ним в православную церковь, вместе. Там подскажут лучше любого врача, как жить дальше и что делать. Душевные болезни потому и называются душевными. Поверьте. Знаю по своему опыту, как мать 19 летнего сына, которому поставили диагноз в 7 лет, перед школой. Таблетки мы пьём, стоим на учёте, но если бы я его не водила в храм, было бы хуже. При приступах вообще на ночь умывайте, обливайте, поите- как угодно-святой водой, или лучше крещенской — эффект почти мгновенный. Читайте материнские молитвы о детях, если есть возможность причащайте как можно чаще. Да, таблетки пейте, что врач назначил, но главную помощь только в церкви найдёте.

    Здравствуйте! У меня больна дочь шизофренией почти 3 года. Сейчас ей 15 лет. Она вполне адекватна, разум не потерян посещает обычную школу, но…. Она ужасный манипулятор, она просто «человек-вампир». Ругаться с ней не могу, т.к. она становится агрессивна и я ее боюсь. Настойчива, требовательна в своих просьбах, эту бы настойчивость на благое дело. Как научиться обходить с таким человеком острые углы, не идти с ней на конфликт? Лекарства мы принимаем регулярно, острых симптомов нет, но врач мне сказал, будете на нее давить, она легко может убить вас. Но не могу же я ей разрешать тратить деньги просто так (на еду в больших количествах, ненужные предметы, симулировать болезни). Если можно, дайте какие-нибудь рекомендации.

    Светлана, какой бы ни была Ваша дочь, Вы должны учиться ставить рамки. Вы — взрослый и сознательный человек, а Ваша дочка — ребенок, тем более больной. Если Вы будете всегда идти у нее на поводу, то будете ей делать только хуже. Ведь она сама не сможет определить, где добро, а где зло.

    Первое, чему Вы должны научиться — быть последовательной в своих действиях. Нет всегда должно быть нет. Вы должны заранее обдумывать свои ответы, а потом их придерживаться. В противном случае дочка будет знать, что маму можно разжалобить, силой заставить, накричать на нее (что угодно), и будет любыми целями добиваться своего. Если же она поймет, что Вы непреклонны, тогда и попыток Вас пересилить, Вами манипулировать будет меньше.

    Анна, скажите пожалуйста, ведь говорят, что у каждого болезнь своя, не бывает одинаковой шизофрении. Но почему моя дочь, больная шизофренией как две капли воды похожа на свою родную бабушку, тоже больную шизофренией? Манера поведения, речь, характер, сама болезнь — все одинаковое. Я даже хотела задать вопрос генетикам, возможно ли такое? И вообще, что это за болезнь? Я говорю не об острых периодах, а когда более менее период покоя. У дочери отсутствуют чувства, стремления: стыд, неловкость, скромность, желание быть красивой, опрятной, может быть даже амбициозной. Отчего это? Что в голове? Ведь она видит красивые вещи, предметы , почему нет желания стремиться к этому? И как распознать больного? Если человек ни дня, нигде не работал, дома очень захламлено, является ли это каким то признаком? Переживаю за старшую дочь (она от другого брака), чтобы не вышла замуж за больного человека. Я очень жалею, что не думала об этом в свое время, хотя странности наблюдались со стороны мужа и его родни. Врачи не очень любят рассуждать об этом. Они назначают схему лечения и дальше следят за больным. А меня волнуют эти вопросы, спасибо!

    Светлана, то, что Вы описываете у дочери и ее бабушки (отсутствие эмоций, желания стремиться к чему-то) — это и есть основные признаки шизофрении. Именно они, рано или поздно, появляются у большинства больных и выходят на первый план.

    Пожалуйста, мне нужен ваш совет. Как мне поступить.

    У меня часто меняется настроение. Я могу стать агрессивной, могу кричать на родных. Иногда ломаю, все дома двери и окна… Потом прихожу в себя и извиняюсь.

    Я иногда вижу ангела, когда он улыбается мне хорошо, мне кажется, что я делаю что то хорошее. Когда мой ангел смотрит на меня коса или не довольном образом, то я начинаю быть агрессивной.

    Мне кажется, что соседи все знают про меня, они за мной следят. Ругаю их, когда мне плохо.

    Я религиозная, иногда вижу Бога во сне, священные места, мне кажется Бог отправляет какие то сигналы, говорит со мной. Мне кажется, что я любимый человек Бога, что у меня особенный дар.

    Родные говорят, что это болезнь. Говорят, что я должна лечится. Я не хочу пить таблетки и не считаю себя больной. Говорю им, что это они больные. А как вы думаете, как мне поступить? Мне 26 лет.

    Друзей вообще не осталось ??

    Во всем обвиняю близких, особенно маму. Потом и Папу. Вспоминаю свое прошлое и обвиняю их во всем. Во всех своих грехах и что они меня не любят.

    Мария, у Вас действительно отмечаются признаки психического расстройства, которое необходимо лечить. Вам стоит прислушаться к мнению родных, обратиться к психиатру, следовать его рекомендациям.

    Вы же и сами отмечаете, что бываете очень агрессивной, а с этим качеством самой Вам не справиться.

    Здравствуйте.Дочь заболела в 16лет, случились галлюцинации в феврале этого года и она стала не узноваемая.В родне таких случаев не было не уменя ни у мужа. Я все время думаю, что это моя вина, если бы я по-другому к ней относилась этого бы не случилось. Вообще думаю, если детей любить обнимать целовать и восхищаться ими, а я больше требовала от нее учебу в основном.Обращаюсь к врачу и ко всем родителям у кого это случилось.Ответьте может я не права, ваши дети не были в добре и любви, может этого им не хватило. И могла ли я предотвратить ее заболевание мед.препаратами.Когда она плакала и говорила что у нее душа болит, я давала ей таблетки персен она ела их стандартами и на помогало.

    Наталья, то, что Ваша дочь заболела — это совсем не Ваша вина.

    Что бы Вы ни делали, Вы бы не смогли предотвратить развитие заболевание. У Вашей дочери на генетическом уровне была предрасположенность к возникновению психического расстройства.

    Самое главное сейчас — это подобрать адекватное лечение, которое поможет замедлить прогрессирование болезни, облегчит имеющиеся симптомы болезни. И еще Вашей дочке всегда будет нужна Ваша поддержка и забота, как бы она себя ни вела и что бы ни говорила!

    Здравствуйте. У моей дочери в 25 лет был психоз, вышла из него быстро. Сейчас стала каждый день принимать алкоголь, находим бутылочки в сумках. Привела домой жить парня. Пишет письма прошлым парням. Не знаем это она под действием алкоголя так поступает или это проявление болезни. Спасибо

    Ольга, попробуйте поговорить с дочерью, расспросить о ее психическом состоянии, о том, что ее беспокоит, почему она пристрастилась к спиртному. Предложите ей обратиться к психотерапевту или психиатру.

    Анна, здравствуйте, у меня огромная проблема , муж просто сживает со свету , постоянные придирки: не так приготовила, не так убрала и тд. и тп., работать спокойно не могу : там у меня кругом любовники, по телефону не могу разговаривать по той же причине ,я даже не могу подойти к компу лишний раз— просто поиграть . За собой следить перестал, мол и так хорошо . Моих объяснений он не слышит, может просто наорать или если захочет ударить . А в основное время лежит и смотрит телевизор, в жизни семьи вообще отказывается участвовать, при том что он прекрасный водитель , в машинах разбирается как Бог. Начинаю говорить о том что мне тяжело одной тянуть дом и ребёнка ( девочка 13 лет), в ответ только мат. Свекровь знает об этой проблеме , у неё отец был болен, но она фактически отвернулась , и на какие то курьёзные, по её мнению, ситуации , а по моему трагические, она только смеётся, а у меня уже мозги «кипят». Иногда я думаю может и к лучшему что она отвернулась , ведь раньше она она вообще специально провоцировала скандалы , и дома начинался БОЙ. Как жить дальше? О визите к врачу он и не хочет слышать: я нормальный , это ты тварь завралась и тд и тп. А у нас общий ребёнок , и идти нам с ней не куда. Посоветуйте как уговорить, упросить посетить врача, и какого именно , вообще с чего начать? Но сил больше нет. Вдруг эта болезнь передастся ребёнку? Как распознать первые звоночки? у девочки стала часто болеть голова , и меня это очень тревожит — а вдруг это начало? Вы правы — это КРЕСТ , и безумно тяжёлый . ответьте пожалуйста , я очень на Вас надеюсь, если можно то непосредственно на почту, я понимаю Вашу загруженность , но не оставьте пожалуйста это письмо без внимания… мне больше не куда и не к кому обратиться

    Оксана, я Вашего мужа не вижу, не знаю, каким он был, каким стал, поэтому есть 2 варианта.

    Первый — он таким был всегда, возможно, раньше был немного лучше, но не значительно. В таком случае можно предположить, что Ваш муж страдает личностным расстройством. И если он таким был и раньше, то вряд ли изменится. Вам нужно будет либо смириться с его поведением, жить так дальше, либо делать какой-то выбор.

    Второй вариант — Ваш муж действительно изменился, у него наблюдаются признаки психического расстройства, они прогрессируют, в таком случае необходимо обращаться к психиатру. Но загвоздка в том, что до тех пор, пока человек не несет опасности для себя или для окружающих, в принудительном порядке заставить его обратиться к психиатру не может никто. Пока он будет рассказывать про Ваших мнимых любовников, но физически будет не опасен, Вы ничего не сможете сделать.

    Если же будут такие ситуации, когда муж будет агрессивен, опасен для Вас, будет себя неадекватно вести, тогда Вы можете вызвать бригаду скорой медицинской помощи и настоять на его госпитализации в психиатрический стационар.

    Добрый день ! Как я понимаю , я совершила ошибку ,а теперь не знаю как поступить . Почти год назад я вышло замуж ( обвенчалась ) за человека старше себя и предполагала , что это мой мужчина с которым можно прожить остаток своих лет вместе. Мы не так долго были знакомы до свадьбы и не чего свер естественного я не видела , только быструю раздражительность . Но с кем не бывает , на тот момент подумала я . Так как жили в разных государствах и постоянно нужно было делать визы ,как то само собой возник вопрос о совместном проживании . После бракосочетания в первый раз прошили вместе несколько месяцев вместе ,не работая , бок о бок . Через месяц я стала замирать что он шарахается от определённых людей ,а если я прохожу мимо таких людей он стал обвинять меня в том что я проклепаю внимания только ( арабов и плохих людей ) все она мысленно со мной имеют контакт и я им даю свои координаты в соц сети для дальнейшего общения . Паранойя подумала я и ревность . Потом больше мы перестали ходить в меностаз где могут быть люди которых он был не любит ( аллергия на них ) . Я улетела домой к родителям . Он нашёл работу и поехал работать . Продержался месяц и под предлогом что его сослуживцы постоянно обсуждают меня у него за спиной он ушёл с хорошей роботы . Прождал два месяца в поисках другой , а теперь почти таза ситуация , вновь обо мне говорят и это сводит его с ума , а ещё есть Мистраль которая контролирует весь мир мысленно говоря к каждым если захочет и она делает все чтобы у него не чего не выходило с роботом и он не получал те деньги которые ему причитаются и она рассказывает про него все и всем буквально про все что он делает и люди вокруг все знаю , шепчутся за спинами и слушают приказов этой сестры как он её называет . Я спросила у него если у него заболевание на что на меня посыпались обвинения и горестях . С тех пор он не скрывает своих симптомов , то кричит , то обвиняет во всем , то выгонят или ждёт от меня предательства . Какой то Кашмар . Не знаю что и делать . Он один родни у него нет . Мне его стало жалко когда я сама поставила ему диагноз , прочитав вашу статью . Невероятно что происходит от осознания необходимости этого заболевания . Я его боюсь постоянно при этом жалею . Что делать . Развестись и бросить его с этой шизой или помочь , но я читаю всех и понимаю помочь почти не возможно . Мне самой нужна помощь . А если а стану пить антидепрессанты чтобы не обращать внимания не его крики ? Это выход ?

    Олга, выход только один — настоять на обращении Вашего мужа к психиатру и его лечении.

    Судя из Вашего описания, у Вашего мужа наблюдаются признаки психического расстройства, которое вполне может прогрессировать. То, что Вы не будете реагировать на его поведение — это не выход, ведь заболевание, вероятнее всего, будет развиваться, как, какие симптомы еще могут присоединиться — этого Вам наверняка не скажет никто.

    Здраствуйте! Подскажите,что делать и как себя вести людям,которые живут по соседству с больным человеко.

    Сосед шизофреник живет один,точнее с 2 взрослыми собаками и 2 щкнками. Собаки ведут себя агрессивно,кидаются и кусают людей. Сосед 2 года не лечился.на просьбу убрать собак, ни как не реагирует.наш участковый тоже ни чего сделать не может. Очень страшно выходить гулять с детьми на улицу,тк обычно в то время,когда выходишь с детьми,сосед выпускает своих собак на улицу ( без намордников и поводков).

    Как принудить соседа к лечению? Как юридически решить вопросы с лечением соседа? Как решить вопрос с выгулом его агрессивных собак? И законно ли заводить собак шизофренику? По мимо того,что сосед не лечится,он ещё употребляет алкоголь. Жалко его конечно,но своих детей еще жальче.

    Светлана, начну с Вашего соседа. То, что он стоит на учете по поводу шизофрении, еще не означает, что он не имеет права держать собак. В этом вопросе его права такие же, как и у здорового человека.

    Если у Вашего соседа не наблюдается явных психических отклонений, он не представляет угрозы для себе или окружающих своим поведением, тогда вопрос о принудительном лечении даже нет смысла поднимать.

    По поводу собак. Гулять они, конечно, должны и в поводке, и в наморднике. Но это уже не медицинский вопрос. По этому поводу я Вам рекомендую обратиться к участковому милиционеру (полицейскому), написать заявление, чтобы он посодействовал Вам в решении данного вопроса.

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать. Нам с мужем по 75 лет. Мы прожили вместе 49 лет, у нас в семье все всегда было хорошо, дети, внуки. Муж всегда был уравновешенным, спокойным человеком. Но вот уже полгода, как он стал меня жутко ревновать непонятно почему и к кому. Он роется в моем телефоне, выискивает звонки с незнакомых номеров, если находит — устраивает скандалы. Не дает выходить из дома, все время спрашивает: куда пошла, а когда прихожу — почему так долго. Говорит: «почему ты в магазине 3 часа целых провела? что там можно делать? а потом еще пришла и на диван улеглась. Я зашел, а ты вскочила и на тебе лица не было… Чем ты занималась, я знаю!». В последнее время стал еще вспоминать какие-то ситуации, происходившие лет 30-40 назад. Типа «помнишь, ты в 85 году позвала на день рождения подругу с мужем? я тогда зашел в комнату, а он сидит на стуле, и ты напротив? что вы там делали?». И тому подобное. Стал говорить мне гадости, стал обвинять, что я вру ему всегда и во всем. Теперь еще говорит, что из-за моих «похождений» он заболел (он сердечник, мерцательная аритмия). Пробовала говорить с ним по-разному. По-хорошему и по-плохому. Запретила лазить в телефон. Все бесполезно. Дочь пыталась с ним говорить, а он твердит только одно: «кого ты защищаешь? ты ее просто не знаешь! Она такая всю жизнь» и приводит свои смехотворные доводы, типа «доказательства ее неверности на каждом шагу: вот например, вчера в 2-40 она подбежала к телефону, схватила, убежала в коридор и стала тихо с кем-то разговаривать!» или: «вот к нам приезжал 10 лет назад в гости Олег (наш родственник, и приезжал он с семьей, с женой и внуком). Так они с ним в комнате сидели, а он потом вышел и мне с издевкой говорит: как же у вас хорошо! Но я-то понимаю, что он издевается, что ему С НЕЙ хорошо было!» К врачам он не пойдет, лекарства пить его не заставишь. Не понимаю, как с ним себя вести. Не знаю, что делать, умоляю,помогите, пожалуйста. Мы с дочерью уже просто в отчаянии.

    Светлана Владимировна, вследствие сосудистых изменений в мозге, может появляться подобная симптоматика. Если ревность действительно выраженная, Вашего муже невозможно ничем разубедить, Вы можете показать супруга психиатру, чтобы он обследовал его, подобрал лечение. Однако понадобиться согласие Вашего мужа.