Шизофрения что такое наплыв мыслей

Ментизм (лат. mens — ум, разум),синоним: наплыв мыслей, мантизм (лат. maпо — течь, непроизвольно литься), представляет собой одно из нарушений мыслительной сферы, когда пациенты испытывают неконтролируемый наплыв мыслей, воспоминаний и образов

Эти мысли вызывают напряжение и тревогу, сильно утомляют пациента, ощутимо вредя его самочувствию. Иногда мысли носят позитивный характер. В этом случае у человека повышается настроение. Однако иногда могут появляться мысли и идеи обвинительного содержания.

Психиатры считают, что ментизм может представлять собой одно из проявлений синдрома Кандинского-Клерамбо, возникая в рамках присущего пациенту ассоциативного автоматизма.

Кроме того, явление нередко сопровождает алкогольные психозы, а также органические заболевания. Также внезапные наплывы мыслей и идей могут происходить при расстройствах аффективной сферы, депрессии и психастеническом синдроме. Изредка рассматриваемое состояние можно наблюдать у пациентов, страдающих эпилепсией и посттравматическим расстройством.

Ментизм, являющийся проявлением синдрома Кандинского-Клерамбо, может наблюдаться при шизофрении. При этом больные чувствуют сильное напряжение, жалуются на поток образов, который они не способны держать под контролем. Довольно часто пациенты с шизофренией твердо уверены в том, что мысли вкладываются в их сознание насильственным образом, транслируются извне.

Основные проявления ментизма представлены следующими особенностями:

1. Идейный поток не имеет ничего общего с повседневной деятельностью человека, носит парадоксальный, абсурдный характер. Образы угнетают пациента, мешают ему работать и общаться с близкими людьми.
2. Пациенты не способны каким-либо образом повлиять на мыслительный процесс: наплывы протекают без контроля, что вызывает тревогу и напряжение.
3. Могут наблюдаться как достаточно кратковременные, так и длительные периоды подобного состояния. Расстройство может беспокоить в течение нескольких секунд или минут, однако нередко состояние ментизма мучает пациента сутками напролет.
4. Часто в роли объекта бессвязных образов выступает предмет, который попал в поле зрения больного. При этом образы и мысли быстро и хаотично сменяют друг друга, напоминая неконтролируемый поток. Из-за спутанности мышления в рассуждениях пациента полностью теряется логика, он уже не способен вспомнить, с чего началась цепь его рассуждений. Это не может не оказывать влияния на речь, которая становится несвязанной и хаотичной.
5. Поток идей состоит из мыслей и воспоминаний прошлого, различных образов и случайных ассоциаций. При этом этот поток может внезапно остановиться в любой момент, не завися от каких-либо усилий или внешних вмешательств.

Содержание мыслей

Рассматриваемое явление может проявляться двояким образом: либо как вторжение в сознание странных, несвойственных пациенту образов, либо как навязанное мышление, когда человеку кажется, что некая внешняя сила заставляет его мыслить определенным образом. В сознании возникают быстро сменяющие друг друга идеи, эпизоды воспоминаний и представления. При этом наполнение этих представлений находится в прямой зависимости от главной болезни пациента, а также его анамнеза.

При депрессии у пациентов возникают потоки негативных, тревожных мыслей. Подобное состояние носит название депрессивный ментизм. У пациента, страдающего депрессией, возникает чувство стыда, страха или вины. Довольно часто к больным приходят образы будущих проблем.

Объектом могут выступать болезни близких людей, сцены суицида или собственного погребения. В спонтанно возникающих мыслях находит свое отражение сниженный фон настроения, свойственный страдающим от депрессии людям. При этом пациент находит приходящие к нему образы довольно притягательными, хотя и опасается воплощения их в реальность.

Рассматриваемое состояние может наблюдаться у пациентов, страдающих от неврозов или психастенического синдрома. Так как при астении у человека имеется гиперчувствительность к яркому свету, громким звукам и сильным запахам, пациенты высказывают жалобы на то, что эти раздражители провоцируют приступы ментизма.

При астенических расстройствах объектом идей могут быть как образы из воспоминаний пациентов, так и ассоциации с раздражителями, спровоцировавшими неконтролируемый поток образов.

Очень часто проявления ментизма наблюдаются у пациентов, которые имеют в анамнезе органическое поражение головного мозга, в частности, травму. Следует отличать проявления ментизма с заторможенностью, которая наблюдается при онкологических заболеваниях головного мозга или энцефалите. При этом мыслительные процессы затормаживаются из-за поражений лобных отделов и ствола головного мозга.

Существует также специфическое состояние — гипнагогический ментизм, наблюдающийся перед засыпанием. Наблюдается наплыв мыслей о событиях прошедшего дня, а также о значимых людях. Такая форма изредка встречается у здоровых людей.

Патологические ощущения могут обретать фантастический характер. В частности, больные могут жаловаться на то, что у них изъяли какие-либо внутренние органы либо на их разум воздействуют пришельцы с других планет.

Проявление зависит от основного заболевания пациента.

1. Больной может выказывать уверенность в том, что мысли в его голове возникают без его малейшего участия.
2. В случае симптома открытости мыслей пациенты не испытывают сомнений в том, что окружающие люди могут узнать содержание его идей.
3. При симптоме эхо мыслей больные убеждены в том, что окружающие проговаривают их мысли вслух.
4. Также пациенты могут мысленно «разговаривать» с людьми, которые, как кажется человеку, преследуют его.

Как утверждают психиатры, данное состояние выступает в качестве одного из главных симптомов шизофрении.

Актуальна профессиональная психиатрическая помощь. Если данная патология является одним из проявлений шизофрении, необходима медикаментозная терапия с применением нейролептиков. Назначить лекарства может только врач: от самолечения следует отказаться, чтобы не усугубить состояние больного.

В случае необходимости нейролептики принимаются совместно с антидепрессантами. Терапия ментизма, проявившегося в рамках синдрома Кандинского-Клерамбо, осуществляется в стационарных условиях. Психиатры принимают решение о том, как лечебные мероприятия следует проводить, чтобы избавить пациента от неприятных симптомов.

Помимо медикаментозного лечения широко используется психотерапия, особенно эффективен комплексный подход. При острых формах имеются все шансы на то, что в результате проведенного лечения беспокоящие пациента симптомы быстро сойдут на нет. Если же заболевание обрело хроническую форму, вылечить его сложнее, что связано с постепенно нарастающими личностными изменениями.

Ментизм — расстройство мышления, которое чаще всего является одним из симптомов психического заболевания – шизофрении, и проявляется оно в виде наплыва различных образов, обрывков воспоминаний и мыслей. Также подобная симптоматика характерная для запущенных стадий неврозов и хронического стресса.

Мысли и образы могут наплывать краткими эпизодами и длиться какое-то время. При этом пациенты могут чувствовать их накопление и нецелесообразность, но не могут преодолеть в течение длительного времени.

Многие из них вынуждены быть в постоянном напряжении ожидания, их изнуряют размышления, что негативно сказывается на самочувствии. Присутствие навязчивых мыслей беспрерывно, причем они могут быть весьма разнообразными. Пациент не в состоянии управлять их течением, останавливая бесконечный поток и переключения на новые объекты.

Зачастую радостные ощущения, характерные для оптимистичного настроя, сменяются обвинительными идеями или состоянием близким к депрессивному.

По мнению специалистов ментизм относится к варианту ассоциативного автоматизма, входящему в состав синдрома Кандинского-Клерамбо, который может проявляться не только у больных шизофренией.

Ментизм встречается как сопровождение психотических расстройств при алкоголизме, экзо-органических заболеваниях и прочих. Может сопутствовать и депрессивному синдрому, аффективным расстройствам, эпилептическим и травматическим психозам.

Больной испытывает сложности с ассоциативным мышлением, не может самовольно перейти к новой мысли, понять смысл задаваемых вопросов и осуществлять суждения.

Даже если он понимает вопрос, то ответ высказывает с задержкой.

В вихре мыслей теряется общий смысл происходящего.

Таким образом, признаками ментизма выступают:

• состояние напряжения, сопровождающееся непрерывным потоком мыслей, которые пациент не может контролировать, они как-бы вкладываются ему в голову насильственно;
• мысли зачастую имеют вычурный или парадоксальный характер, отвлекая от ежедневных дел и общения с близкими, присутствует вязкость мышления;
• длительность такого состояния непредсказуема, она может составлять от нескольких секунд до нескольких суток;
• объектом размышлений может стать любой попавший на глаза больному предмет, в результате развивается паралогическое мышление, которое теряет необходимую устойчивость и логичность, скачки мыслей сменяют друг друга, постоянно меняя направление;
• начало и окончание этого состояния может быть внезапным.

Не специалисту сложно разделить ментизм с замедлением и заторможенностью мышления, которые характерные для органических поражений головного мозга, таких как энцефалит или опухоль. При этом стоит помнить, что ментизм очень часто является симптомом шизофрении, определяемой генетической предрасположенностью.

В зависимости от заболевания, которое вызвало проявления ментизма оно может реализовываться в отличающихся формах:

1. Так при депрессии возникает поток тревожных и негативных мыслей, чувство страха, вины или стыда. Выплывают некие будущие проблемы. Зацикленность на болезнях, суициде или даже образе собственного погребения, причем для больного они кажутся притягательными, хоть он и боится их воплощения.
2. При астеническом синдроме появляется сверхчувствительность к раздражающим факторам: свету, звукам, запахам.
3. Последствия физиологической травмы сопровождаются затормаживанием мыслительных процессов. Может проявляться гипнагогический ментизм, характеризующийся наплывом мыслей перед засыпанием. Патология может проявляться и в виде фантазий, когда пациенты утверждают, что у них был контакт с инопланетянами, при котором они были подвержены исследованию и забору органов.
4. При шизофренических состояниях мысли превращаются в калейдоскоп быстро сменяющих друг друга образов, содержание которых весьма различно.

Поскольку данной расстройство мышления является симптомом различных заболеваний неврологической и психиатрической природы, в первую очередь необходимо определить именно первоначальное заболевание, каждое из которых имеет свои характерные признаки.

Для ментизма любой природы характерны следующие общие черты:

• уверенность больного, что возникающие в его голове мысли, появляются не по его воле;
• часто больные считают, что окружающие легко могут прочитать их мысли;
• иногда возникает симптом эхо, при котором больной считает, что его мысли проговариваются окружающими;
• возможность разговаривать мысленно с людьми, которые по представлениям больного, его преследуют.

Поставить диагноз самостоятельно невозможно, это способен сделать только специалист. При этом исследование относится к проявлению заболевания, которое тоже необходимо установить. Соответственно, и лечение назначается по основному заболеванию.

Система диагностики состоит из нескольких этапов:

• патопсихологическое обследование;
• подбор комплексной методики с возможностью использования исследований, помогающих более точно установить диагноз;
• установление «рабочего диагноза», принимаемого за основу;
• установление окончательного диагноза в течение некоторого периода наблюдений;
• отслеживание врачом состояния пациента в процессе лечения и коррекция методики в зависимости от состояния больного.

Пациенту необходима профессиональная психиатрическая помощь, которая помогает снять синдром и увеличить периоды ремиссии. Зачастую пациент не может самостоятельно обратиться к специалисту, его сознание не позволяет ему реально оценить собственное состояние.

В таком случае принять решение о посещении клиники должны близкие люди, наблюдающие негативные изменения. При этом, как говорилось выше, поставить окончательный диагноз, может только специалист с соответствующим образованием.

Терапия осуществляется в рамках основного заболевания, с учетом проявляющихся симптомов ментизма. Болезнь Кандинского-Клерамбо лечится в стационаре. Врач принимает решение о необходимых терапевтических процедурах и их направленности. Основная цель – купировать псевдогаллюцинаторные и бредовые симптомы.

При шизофрении в процессе лечения назначается медикаментозная терапия, включающая нейролептики, которые при необходимости могут комбинироваться с антидепрессантами.

Помимо лекарственных препаратов, рекомендуется применение психотерапевтических методик:

• биорезонансная терапия;
• гештальт-терапия;
• позитивная психотерапия;
• гипнотерапия;
• телесно-ориентированная психотерапия;
• экзистенциальная психотерапия и другие.

Как правило, врач применяет комплексный подход, сочетая несколько методов, в таком случае эффективность лечения намного выше.

Также для обеспечения хороших результатов необходимо постоянно присутствовать на консультациях у врача и выполнять назначаемые им мероприятия.

При появлении неприятных симптомов, чувства дискомфорта и других жалоб нужно обратиться к курирующему пациента специалисту и сообщить ему о появившихся ощущениях.

Острая форма синдрома быстро лечится, а ее симптомы отступают. При хронической форме клиническая картина более смазанная, а лечение происходит сложнее.

При длительном отсутствии медицинской помощи могут происходить изменения личности.