Какое бы определение шизофрении ни было принято, время от времени будут встречаться случаи, в некоторых отношениях схожие с шизофренией и тем не менее не вполне удовлетворяющие диагностическим критериям. Шизофреноподобные расстройства можно разделить на четыре группы: бредовые, или параноидные, расстройства; кратковременные расстройства; расстройства, сопровождающиеся выраженными аффективными симптомами; расстройства, при которых наблюдаются не все симптомы, требуемые для постановки диагноза шизофрении. Последние три группы будут рассматриваться ниже, бредовые (параноидные) расстройства — в следующей главе.
В DSM-IIIR термин «кратковременный реактивный психоз» (см. табл. 9.4) применяется по отношению к синдрому, который продолжается не более месяца, явно спровоцирован стрессом и характеризуется выраженным эмоциональным смятением. Шизофреноформное расстройство (см. табл. 9.4) — это синдром, сходный с шизофренией (соответствующий критериям А и В; см. табл. 9.5), который длится менее шести месяцев и не отвечает критериям кратковременного реактивного психоза. В МКБ-10 рубрика «острые и транзиторные психотические расстройства» включает шесть подтипов: острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении; острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении; острое шизофреноподобное психотическое расстройство; другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства; другие острые и транзиторные психотические расстройства; острые и транзиторные психотические расстройства, неуточненные. Основными критериями при диагностике такого расстройства являются: а) острое начало (в течение двух недель) как определяющая черта всей группы; б) наличие типичных синдромов; в) наличие сочетающегося с этим состоянием острого стресса. Типичные признаки: 1) быстро меняющаяся и разнообразная картина, которая обозначается как полиморфная и которая признана основной при острых психотических состояниях разными авторами из разных стран; 2) наличие типичных шизофренических симптомов. По пятому знаку может отмечаться связь с острым стрессом, которая считается традиционной.
У некоторых больных симптомы шизофренических и аффективных расстройств наблюдаются примерно в равном соотношении. Как уже упоминалось, такие случаи и в DSM-IIIR, и в МКБ-10 классифицируются под рубрикой шизоаффективных расстройств. Термин «шизоаффективное расстройство» использовался в отношении нескольких различных состояний (Tsuang, Simpson 1984). Впервые он был применен Kasanin (1933) к небольшой группе молодых пациентов с тяжелыми психическими расстройствами, «для которых характерно совершенно внезапное начало, сопровождающееся выраженным эмоциональным смятением наряду с искажением восприятия внешнего мира. Психоз длится несколько недель, после чего следует выздоровление». Согласно требованиям DSM-IIIR это должно быть расстройство, во время которого в какой-то момент наблюдается либо большой депрессивный, либо маниакальный синдром наряду с симптомами из группы А критериев шизофрении (см. табл. 9.5), причем симптоматика не соответствует критериям шизофрении или органического психического расстройства. В МКБ-10 выдвигаются аналогичные условия и уточняется, что такой диагноз ставится только в случаях, когда в течение болезни выражены как шизофренические, так и аффективные симптомы, которые проявляются одновременно. Выделены два подтипа: маниакальный и депрессивный.
Серьезную проблему представляют собой случаи с симптоматикой, подобной наблюдаемой при шизофрении, не удовлетворяющие при этом соответствующим строгим диагностическим критериям и длящиеся годами. Таких пациентов можно разделить на три группы. К первой относятся люди, которые с раннего возраста странно себя вели и демонстрировали характерные признаки, наблюдаемые при шизофрении, например идеи отношения, персекуторные убеждения, необычный стиль мышления. Если эти явления присутствуют достаточно долго, то случай можно классифицировать в разделе «расстройство личности», как дается в DSM-IIIR (шизотипическое расстройство личности, См. с. 105), или в одном разделе с шизофренией, как в МКБ-10 (шизотипическое расстройство). Из-за предполагаемой тесной связи с шизофренией эти расстройства называют также Латентной шизофренией. Сообщалось, например, что они чаще встречаются в семьях, где есть больные шизофренией, по сравнению с семьями, в которых нет шизофреников, а это наводит на мысль о возможной генетической связи (см. с.217). Вторая группа включает в себя тех, у кого симптомы появляются после периода более нормального развития. Постепенно развиваются социальная отгороженность, странное поведение, отсутствие инициативы и притупление эмоций. Эти негативные симптомы не сопровождаются ни одним из позитивных (продуктивных) симптомов шизофрении, таких как галлюцинации или бред. Подобные случаи в соответствии с МКБ-10 классифицируются как Простая шизофрения, А согласно DSM-IIIR — как шизотипическое расстройство личности. Третья группа состоит из больных, у которых в прошлом наблюдалась полная клиническая картина шизофрении, но в настоящее время некоторые из симптомов, требуемых для постановки такого диагноза, уже отсутствуют. И в DSM-IIIR, и в МКБ-10 подобные случаи классифицируются как Резидуальная шизофрения.
Шизоаффективное расстройство (шизоаффективный психоз) представляет собой хроническое психическое заболевание, которое объединяет в себе признаки двух нозологий — шизофрении и аффективного психоза.
Причины шизоаффективного расстройства еще окончательно не изучены.
Исследователи лишь обнаружили ряд закономерностей, связанных с этиологией данного заболевания:
Довольно часто приступы болезни возникают под действием влияния извне, когда удается установить связь между психотравмирующей ситуацией и обострением болезни.
Подробно признаки шизоидности описаны в статье про шизоидное расстройство личности.
Факты, касающиеся шизоаффективного расстройства личности:
Как я уже упоминала, для шизоаффективного расстройства личности характерны 2 группы симптомов — сходные с биполярным расстройством и с шизофренией. Таким образом данная патология занимает промежуточное положение между этими двумя нозологиями, имея с каждой из них множество пересекающихся признаков.
Диагностика шизоаффективного расстройства проводится согласно критериями, представленным в международной классификации болезней.
А теперь более подробно остановлюсь на симптомах шизоаффективного расстройства.
Симптомы, пересекающиеся с шизофренией:
В зависимости от того, какие аффективные симптомы (маниакальные или депрессивные) будут наблюдаться в клинической картине заболевания, выделяют несколько подтипов расстройства:
- маниакальный тип шизоаффективного расстройства — имеет много общего с маниакальным эпизодом;
- депрессивный тип шизоаффективного расстройства — в его структуре наблюдаются депрессивные симптомы;
- смешанный тип — характерны как маниакальные, так и депрессивные проявления.
Маниакальному типу заболевания свойственны следующие признаки:
- повышается двигательная активность, вплоть до целенаправленного двигательного разрушения;
- ускоряется темп мышления и речи, наблюдается перепрыгивание с одной темы на другую, без какой-либо связи между ними;
- потребность во сне снижается;
- поведение безрассудно, повышается сексуальная активность, вместе с тем выбор партнеров неразборчив;
- планы такого человека грандиозны, хотя они постоянно меняются, больной ничего не доводит до логического завершения.
Депрессивный тип шизоаффективного расстройства отличают следующие, сходные с эндогенной депрессией, симптомы:
При смешанном типе шизоаффективного расстройства будут чередоваться депрессивные проявления с маниакальными.
При данном заболевании наблюдается чередование приступов, с аффективной и психотической симптоматикой, с периодами практически полного благополучия (ремиссии).
Приступы могут длиться от нескольких недель до нескольких лет.
В большинстве случаев качество ремиссий очень высокое, личностные изменения развиваются медленно, после первых приступов заболевания в большинстве случаев их еще нет. Обычно они начинают проявляться только после 3-4 приступов.
Прогноз при шизоаффективном расстройстве гораздо более благоприятный, по сравнению с шизофренией. Со временем приступы заболевания возникают все реже, а минимальные личностные изменения, возникшие вследствие болезни, застывают на одном месте, не имея тенденции к прогрессированию.
В период ремиссии критическое отношения к приступам болезни присутствует, пациенты четко разграничивают психотические эпизоды и состояние психического благополучия.
Вне приступов работоспособность, как правило, не нарушена.
Единственное, чего стоит опасаться — суицидальные попытки, которые могут наблюдаться во время депрессивных эпизодов. Именно поэтому необходимо с особым вниманием относиться к пессимистическим мыслям у таких людей, по возможности о них подробно расспрашивать, чтобы своевременно настоять на оказании медицинской помощи такому человеку и избежать фатальных последствий.
На что необходимо обратить внимание, как своевременно заподозрить наличие мыслей о самоубийстве, об этом вы можете прочитать в одной из моих предыдущих статей — суицид при депрессии.
В лечении шизоаффективного расстройства основное место занимают медикаментозная терапия и психотерапия.
Медикаментозное лечение должно проходить под строгим контролем врача-психиатра. Только он, в зависимости от типа расстройства, имеющихся симптомов и их выраженности, сможет подобрать оптимальную схему лечения, назначить наиболее эффективные и безопасные дозы препаратов.
Необходимо учитывать, что проявления психического заболевания могут существенно отличаться во время следующих приступов заболевания, а потому и лечение будет совершенно иным.
Ни в коем случае нельзя забывать про риск суицидального поведения, а потому необходимо начинать лечение сразу же после начала приступа.
Группы лекарственных средств, чаще всего назначаемые в терапии шизоаффективного расстройства:
Психотерапия направлена на ликвидацию причинных факторов, преодоление психотравмирующей ситуации. Если у пациента обнаруживается зависимость от алкоголя или других психоактивных веществ, ее лечению необходимо уделить особое внимание.
Начинать психотерапию можно после выхода из психотического состояния, когда восстанавливается критическое отношение к своему состоянию и болезни.
Благодаря современным достижениям медицины шизоаффективное расстройство не является приговором: на фоне адекватной терапии существенно сокращается количество обострений и улучшается качество ремиссии.
Правильно определить симптомы аппендицита – это возможность спасти человеку здоровье и даже жизнь. Ведь при несвоевременной диагностике больной обязательно подвергнется не простому хирургическому вмешательств методом лапароскопии, а полноценной полостной операции с целью убрать нагноения и абсцессы, а также почистить внутренности от растекшегося гноя. Почему возникает трудность диагностики? Да потому, что зачастую похожие симптомы аппендицита могут иметь и другие заболевания.
Как правило, человека при развитии разного рода заболевания пищеварительной системы будут беспокоить довольно-таки похожие симптомы. В их числе:
Также некоторые болезни ЖКТ сопровождаются повышением температуры тела, общим ухудшением состояния, слабостью и т.д. Все эти же симптомы вполне характеры и для аппендицита. Поэтому стоит понимать, что с диагностикой не надо затягивать, иначе могут проявиться серьезные проблемы. Тем более, что в любом случае появление боли и иных беспокоящих признаков указывает на развитие серьезной патологии.
Болезни, которые старательно притворяются под аппендицит, достаточно распространены. Медики даже выделяют целый список.
Так, одной из самых явных проблем может служить язва. Заболевания такого рода характеризуются наличием сильнейших болей в области живота. Так как обычно речь идет о язве желудка или двенадцатиперстной кишки, боль локализуется в верхней части живота. Дополнительные симптомы также похожи – тошнота и рвота, упадок сил, повышение температуры.
Также могут заподозрить у себя аппендицит дамы, у которых проблемы с правым яичником. Симптомы заболевания при воспалении или развитии иных патологических процессов также могут быть довольно-таки схожими: покалывающие боли, температура, слабость, повышенная потливость.
Часто симптомы аппендицита умудряются разглядеть вместо болезни панкреатического характера. Воспаление поджелудочной железы вполне способно показать похожую картину. Единственное, что стоит понимать, боль будет скорее всего опоясывающей.
Заболевания желчного пузыря также приводят к появлению такого характерного для аппендицита симптома, как боль в правом подреберье. При этом, например, холецистит очень легко перепутать с воспалением отростка слепой кишки, т.к. живот также становится твердым. Для уточнения симптоматики медики иногда применяют лед – кладут его под правый бок пациент. Самостоятельно делать это не рекомендуется – вдруг у вас действительно аппендицит.
Как ни странно, но симптомы аппендицита иногда можно присвоить при наличии такого заболевания, как почечная колика. При этом боль легко локализуется в системе мочевыводящих путей, а значит, отдает спереди.
Ну и, конечно же, очень сложно непрофессионалу не спутать и не назвать симптомы аппендицита при течении такой болезни, как пищевое отравление или токсикоинфекция.
Так как заболевания и симптомы могут быть крайне похожими, нередки случаи, когда даже медики с первого взгляда не могли определить, что именно им следует лечить. Естественно, самым надежным методом в данной ситуации станет детальная диагностика. И лучше выполнять ее в условиях стационара, т.к. и скорость взятия и исполнения анализов выше, и есть в наличии все необходимые аппараты и врачи.
К числу мер диагностики относят несколько разных видов мер. В первую очередь, это, конечно же, ручная пальпация. Врач руками старается определить место локализации боли, также параллельно оценивая, насколько напряжен живот, острый он или нет, есть ли какие-то новообразования и т.д. Этот этап опускать никак нельзя, т.к. он способен задать темп всему лечению дальше.
Также рекомендуется сделать УЗИ, которое покажет степень запущенности ситуации. Кроме того, параллельно у пациента должны взять анализы крови и мочи, в которых опытный врач всегда сможет рассмотреть воспаление и понять, какого рода оно.
Иногда, когда на УЗИ что-то ускользнуло от внимания врача (а это легко может случиться, если аппарат старый), или ручной осмотр не дал полной картины, медикам приходится в качестве инструмента диагностики использовать процедуру лапароскопии. Бояться ее не стоит, т.к. проколы останутся небольшие, но зато состояние брюшины будет осмотрено со 100%-ной точностью.
Часто пациенты при появлении болей в животе у них пугаются и стараются использовать подручные методы, чтобы купировать боль. А этого делать не то что не стоит, а категорически нельзя. Ведь можно испортить картину течения заболевания и превратить аппендицит в вялотекущий панкреатит. А это, естественно, упущенное время и возникновение ситуаций, угрожающих жизни человека.
Поэтому при появлении ощутимых резких болей в области живота обязательно максимально срочно обратитесь к врачу. Он предложит необходимые обследования и исключит опасное заболевание. Не принимайте обезболивающих, даже если уже вызвали скорую, а рези и покалывания такие, что хочется на стены прыгать. Конечно же, ни в коем случае нельзя использовать с целью обезболивания алкоголь – ведь он крайне плохо влияет на пищеварительную систему и усугубляет уже успевшие развиться проблемы.
Не игнорируйте сигналы организма. Пусть это даже будет не аппендицит, но другие заболевания со схожими симптомами являются не менее опасными для вас, чем он.
Подростковая шизофрения это болезненный процесс, связанный с формированием у подростка патологического психического и эмоционального состояния в восприятии окружающей среды. На фоне гормонального созревания разные дети реагируют на происходящие вокруг по-разному. На ранних стадиях заболевания могут проявляться плаксивость, нервные срывы, перепады настроения и прилив либо упадок сил. Первые клинические признаки шизофрении у подростков распознать можно уже в раннем детстве.
Главными и самыми основными признаками злокачественной шизофрении у подростков является мгновенное нагнетание отрицательных эмоций и возникновение нарушения интеллектуального мышления с выраженным аутизмом, уменьшение подвижностии упадок эмоций и сил. Детская шизофрения по сравнению с подростковой шизофренией отличается более тяжёлым течение заболевания с акцентом на олигофренизм и дебиллизм.
Это клиническое заболевание очень распространенно. Из 5 психически неуравновешенных больных обязательно 1-2 шизофреники.
И все таки между подростковой и взрослой шизофренией существуют весомые различия.
Виды подростковой шизофрении:
— Непрерывно текущая шизофрения;
— Галлюцинаторно-бредовые варианты параноидной шизофрении;
— Острая пубертатная шизофрения.
Разберём каждую из этих видов шизофрении по отдельности.
Непрерывно текущая шизофрения. Этот вид шизофрении проявляется ещё в раннем детстве. Но не уточнить о нём мы не можем, так как болезнь прогрессирует и гораздо тяжелее проходит в подростковом возрасте. Первые клинические признаки становится заметными уже к 3 годам. Малыш становиться вялым, отказывается воспринимать реальность, отчуждается от родных и близких, проявляет упрямство и становиться раздражительным. Взрослые часто не воспринимают эти симптомы всерьез, списывая все на особенности характера. В дальнейшем могут проявиться агрессивность и нервозность, а также появляются разного вида фобии. На 2-3 году заболевания появляются такие симптомы как резкий перепад настроения, дурашливость сменяющаяся серьезностью, эйфорией и кататоническими расстройствами — эхолалия, эхопраксия, манерные стереотипии, импульсивность, негативизм.
Более заметная, клиническая стадия болезни наблюдается после 5 лет. Психическое состояние ребёнка становиться всё более нестабильным, что нельзя не заметить. Картина психоза становиться всё более заметнее, проявляются галлюцинации (зрительные, обаятельные).
Через короткое время болезнь становится ярко выраженной. У больного ухудшается речь и становятся сбитыми движения. Если в детском возрасте психическое состояние периодически нормализовалось, и никак нельзя не вооруженным глазом было определить, что ребенок болен, то в подростковом возрасте психическое состояние становится постоянно неуравновешенным. Заболевание с каждым годом всё больше прогрессирует. Наблюдается задержка в развитии. Весной и осенью наступают сезонные обострения заболевания с усилением симптоматики. Возникает панический страх, тревожность, помутнение рассудка, недоверчивость, бредовые идеи и др.
Развивается у подростков в возрасте от 12 лет. Внешне симптомы схожи с непрерывно текущей шизофренией, но имеются и отличия. У подростка первые клинические признаки проявляются резким перепадом настроения. Подросток может придумывать и рассказывать всякие небылицы про себя и про своих родных. Придумать себе отношения и большие чувства. Как правило, эти выдумки характеризуются наивностью. Причём сам подросток может путаться в рассказах, придумывая все новы подробности. В основном бредовость в этом случае, связана с психической незрелостью.
В старшем возрасте, бредовые выдумки становятся более обдуманными и завершёнными. Бредовые идеи у подростков, весьма беспорядочны по содержанию напоминают типичный бред у взрослых людей, такой как бред преследования, отравления, воздействия, величия.
Галлюцинаторно-бредовый вид параноидной шизофрении встречается в подростковом возрасте очень редко и протекает не особо бурно. Признаками является то, что подросток видит галлюцинации типа горящих красных глаз, чёрную руку, тянущуюся за ним, обезображенную внешность и др. подросток становиться опасливым и враждебно настроенным ко всем окружающим. Это вызвано чувством опасения за свою жизни. Более тяжёлым заболеванием становится при достижении более зрелого, совершеннолетнего возраста. Расстройства носят смешанный характер, переплетаясь с дезориентацией, депрессиями и бредом.
Развивается заболевание в виде нескольких приступов и достаточно большим интервалом между собой. Далее болезнь проявляется циклами.
Этот вид шизофрении встречается чаще у девушек. Первые клинические признаки этой шизофрении: резкие психотичские припадки, сопровождающиеся потерей личности. Приступ то резко появляться, то резко стихает. Возникновению приступа способствуют инфекционные и вирусные заболевания, полученными физическими травмами или депрессивными состояниями.
При острой пубертатной шизофрении больной испытывает приступы шизофрении в волнообразном порядке. После незначительного приступа следует период затишья примерно на такое же время что и протекал приступ. Приступы могут длиться от 2 недель до 2 месяцев. При отсутствии лечения и при неправильном подходе к больному, приступ может затянуться. Как и в предыдущем случае при неблагоприятном воздействии окружающей среды приступ может затянуться.
Симптом патологического фантазирования встречается не только при шизофрении, а и при простом нарушении психического и эмоционального состояния. Это состояние может быть вызвано сильным потрясением и перенесённым стрессом, также приемом некоторых лекарственных препаратов и алкоголя, наркотиков.
Современные способы терапии позволяют надолго купировать проявления шизофрении
Шизофрения — настоящий бич нашего времени. Она подкрадывается к человеку незаметно и искажает его реальность. К сожалению, эта болезнь до сих пор не лечится, но ее можно держать под контролем. Правда, для этого ее нужно вовремя распознать!
Конечно, диагноз такого серьезного психического заболевания могут поставить только специалисты. Но вы можете пройти экспресс-тест, чтобы понять, что вам не о чем беспокоиться!
Шизофрения имеет множеств форм и вариаций. Но главным признаком этого сложного психического расстройства является то, что у человека полностью меняется представление о реальности и о собственной личности
Вся сложность диагностики шизофрении заключается в том, что мало кто в состоянии адекватно оценить свое психическое состояние. Истинный шизофреник абсолютно уверен в том, что здоров. Более того, он убежден в своей исключительности и особой великой миссии на Земле
Вот так и получается, что многие люди просто не доходят до специалистов. Конечно, они подозревают, что с ними что-то не так, но списывают свое “странное” состояние на стрессы, усталость или какие-либо внешние причины. А коварная болезнь тем временем прогрессирует и полностью меняет их жизнь.
Правильно поставить диагноз шизофрении может далеко не каждый психиатр. Что уж говорить об обычных людях? Поэтому, заметив опасные признаки у себя или знакомых, лучше всего не паниковать, а обратиться за консультацией к хорошим специалистам.
Как начинается шизофрения
Достоверно о причинах возникновения шизофрении до сих пор толком ничего не известно. Психиатры говорят, что чаще всего во всем виновата генетика, помноженная на стресс.
Обычно первые признаки шизофрении проявляются в 18–35 лет. Но это заболевание психики может возникнуть абсолютно у любого человека в любое время его жизни. В случае детской шизофрении странности поведения часто списываются на переходный возраст или на особенности характера.
Начальные признаки шизофрении трудно заметить. Но чаще всего происходит следующее.
Человек замыкается в себе, избегает общения с людьми. Он плохо идет на контакт и теряет интерес ко всему, что раньше приносило ему радость.
Все физические ощущения притупляются: такие люди могут не замечать голода, а также забывают вовремя умыться и переодеться.
Человек может проявлять неадекватные эмоции: например, самый невинный вопрос вызывает у него раздражение и агрессию.
Важно: подобное поведение свойственно не только для больного шизофренией. Так может вести себя ребенок, переживший психотравму, бунтующий подросток или взрослый человек во время депрессии.
Поэтому, если вы заметили у кого-то вышеперечисленные признаки, не стоит сразу подозревать шизофрению. Подобное поведение указывает лишь на то, что в душе человека что-то происходит. Возможно, вам стоит поговорить с ним и убедить его обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса и психотравм.
Настоящая шизофрения проявляется не только этими признаками. При постановке диагноза психиатры также обращают внимание на два типа клинических симптомов: большие и малые.
Как распознать шизофреника: экспресс-тест
Этот специальный экспресс-тест поможет вам самостоятельно оценить риск развития шизофрении. Только помните, что его результаты — всего лишь повод задуматься о своем психическом здоровье и обратиться к профессионалу!
Итак, чтобы поставить предварительный диагноз, внимательно просмотрите этот список симптомов шизофрении и мысленно поставьте галочку там, где вы согласны с описанием.
Галлюцинации (голосовые, реже зрительные). Человек может как понимать, что голоса в голове ему только чудятся, так и считать, что разговаривает с невидимым собеседником. Главная опасность заключается в том, что ГОЛОС может не только что-то рассказывать, но и давать директивные указания. Например, приказать причинить кому-то вред.
Эхо мыслей. Это особое ощущение того, что собственные мысли повторяются или отдаются эхом (но при этом не произносятся вслух) с небольшим интервалом. Кроме того, человек может ощущать “ОТКРЫТОСТЬ” мыслей. В таком случае ему кажется, что окружающие могут знать все, о чем он думает. Иногда больной считает, что окружающие специально управляют его мыслями: стирают их из памяти или, наоборот, вкладывают ему в голову свои собственные.
Бред воздействия. Человек убежден в том, что им кто-то или что-то УПРАВЛЯЕТ. Он может рассказывать окружающим, что его загипнотизировали, запрограммировали или специально воздействовали какими-то лучами.
Бредовые идеи. Шизофреник искренне верит в свою великую МИССИЮ. Он должен раскрыть масонский заговор, спасти мир от инопланетян, расшифровать послания неведомых цивилизаций, изобрести машину времени и так далее. Часто шизофреник приходит к мысли, что все вокруг ничего не понимают, один он видит ПРАВДУ.
Странные речевые конструкции. Человек пытается объяснить что-то очень для него важное, но совершенно НЕПОНЯТНОЕ окружающим, поскольку между фразами отсутствует логическая связь. Иногда используются слова, которые он сам и выдумал, что-то типа: “Варкалось. Хливкие шорьки пырялись по наве…”.
Заторможенная реакция. Человек перестает реагировать на окружающих, может подолгу сидеть и смотреть в одну точку. В некоторых случаях он впадает в СТУПОР вплоть до полной неподвижности.
Стойкие иллюзии. Они возникают тогда, когда мозг больного достраивает собственную РЕАЛЬНОСТЬ. Например, шизофренику может казаться, что у людей на улицах периодически вырастают рога или что по ночам его вещи оживают.
Негативные симптомы. Они называются так потому, что человек постепенно УТРАЧИВАЕТ умения или навыки: становится менее эмоциональным, теряет интерес к работе, практически не общается с людьми и т.д.
Результат экспресс-теста: на ВОЗМОЖНУЮ шизофрению указывает наличие КАК МИНИМУМ одного большого симптома в сочетании с двумя малыми.
Например: голосовые галлюцинации + странные речевые конструкции и негативные симптомы.
В любом случае, наличие любого из этих признаков — однозначный повод дойти до врача-психиатра, чтобы разобраться, что именно происходит.
Как вести себя с шизофреником
Обнаружив рядом с собой шизофреника, важно помнить, что некоторые формы этого заболевания приводят к обострениям. В это время симптомы болезни проявляются особенно сильно, а сам человек словно выпадает из реальности.
Поскольку больной не понимает, что делает, предсказать его поведение невозможно. При худшем сценарии шизофреник может проявлять агрессию, которая может быть направлена как на других людей, так и на себя.
Что делать в таком случае? Вызывать скорую психиатрическую помощь! А пока врачи едут, попытаться установить доверительный контакт и успокоить больного.
Ни в коем случае не стоит доказывать шизофренику, что все на самом деле обстоит совсем не так, как он думает. Он не только не поверит вам, но и причислит вас к своим врагам. А оно вам надо? Лучше попробуйте подыграть человеку. К примеру, если он верит, что изобрел машину времени, попросите его обязательно взять вас с собой, когда он отправится в прошлое, поскольку у вас там осталось множество незаконченных дел.…
Бывает и так, что человек прекрасно осознает реальность, но при этом периодически демонстрирует те или иные симптомы шизофрении. Попробуйте уговорить его (для его же спокойствия!) пройти осмотр у психиатра. Это сложно, но крайне необходимо. Если больной отказывается идти к врачу, делайте все возможное, чтобы начать его лечение: приглашайте специалистов на дом, обращайтесь в частные клиники, мотивируйте чем угодно
Современные способы терапии позволяют надолго купировать проявления шизофрении. Поэтому не стесняйтесь своевременно обращаться к профессионалам!
