Изменения личностного характера с выраженным шизофреническим дефектом, с большими проявлениями заболевания – это сложно протекающая болезнь психической формы, называемая шизофренией.
Провоцирующих моментов для проявления шизофрении масса. Иногда собственные комплексы у лиц женского пола, приводит к возникновению этой болезни. Наиболее вероятно, что заболевание начинается с наличия дефектных генов в организме женщины. Они влияют на появление расстройств личности.
Гормональная перестройка в организме подроста, также может выступать в роли провокатора данного заболевания, тогда развитие личности нарушается и подросток воспринимает собственное «Я», неадекватно.
- Длительные стрессы и эмоциональные переживания.
- Нервный характер.
- Наследственность.
- Поражения головного мозга.
Помимо основных причин, существуют еще некоторые теории развития шизофрении, но они еще не получили научного подтверждения. Есть мнение, что эта болезнь вовсе не является таковой, а изменения в развитии личности происходят из-за большого кризиса в эмоциональной и психической сфере. Больные люди подсознательно спасаются от реальности таким образом.
Преувеличение значимости своей персоны тоже зачастую встречается у шизофреников. Мнение женщины, 
ее восприятие окружающего мира и людей, меняет характер до неузнаваемости.
Высказывания и мысли больной тоже становятся неправдоподобными, а иногда носят фантастический характер. Причем объяснить шизофренику, что он неправ и ведет себя неадекватно, невозможно.
Настроение заболевшего человека, способно меняться несколько раз в короткий промежуток времени, и истерики могут резко смениться смехом и хорошим настроением. Сон такого пациента нарушается, и больной практически не спит.
Поведение женщины, страдающей шизофренией совершенно непредсказуемо, и предвидеть заранее, как больная поведет себя в тот или иной момент, невозможно.
Многие думают, что такое влияние оказывают сами роды и послеродовой период, ведь эмоциональные 
переживания и стрессы, вызванные такими значимыми событиями очень тяжелы для любой особы женского пола. Однако, можно с уверенностью сказать, что если после родов диагностирована шизофрения, то эта болезнь появилась неслучайно, а была в спящем состоянии, а роды стали провокатором и заболевание проснулось.
Провокатором болезни могут выступать психологические травмы, стрессы или неправильный образ жизни. Женщина, болеющая такой формой шизофрении, необязательно нуждается в лечении и снятии симптомов, состояние способно улучшиться самостоятельно.
Мужчины и женщины подвержены вялотекущей шизофрении одинаково, но у лиц слабого пола зачастую эта болезнь проявляется в более позднем возрасте. Особенностями такого заболевания у мужчин, является непрерывающаяся форма болезни, а у женщин чаще заболевание протекает приступообразно.
Симптомы шизофрении чаще замечают у мужчин, нерадивость и отсутствие желания ухаживать за собой, делают заболевание очень заметным для окружающих. У женщин тоже прослеживается такая симптоматика, но она сразу бросается в глаза, еще на ранней стадии болезни.
Вялотекущая форма шизофрении может изменять личность женщины десятилетиями. Это заболевание мало заметно для окружающих благодаря отсутствию острых фаз психоза. Конечно, близкие люди всегда заметят метаморфозы, происходящие с родным человеком, длительные состояния неврозов и другие психические проявления. Однако люди, имеющие такую болезнь, вполне могут работать и обслуживать себя самостоятельно.
Терапия шизофрении возможна в домашних условиях, но иногда требуется стационарное лечение. 
Назначение лекарственных препаратов происходит в зависимости от состояния пациента на данный момент.
Основное активное лечение состоит из психотропных медицинских препаратов. Одновременно с этим, в перечень лекарственных средств от шизофрении входит инсулинотерапия и электросудорожное лечение.
Формирование личности происходит в возрасте полового созревания. Если в этот период у девушки происходят серьезные проблемы в жизни, негативно влияющие на эмоциональный фон и вызывающие длительные стрессы, то вполне вероятно возникновение шизофрении.
Первые признаки шизофрении у женщин обычно проявляются в молодом возрасте, 25 – 30 лет. Довольно редки случаи возникновения такой болезни у пожилых дам, в возрасте за 50.
Поведение женщины, заболевшей шизофренией, резко меняется. Часто больные становятся очень тревожными или им кажется, что за ними следят. Мания преследования может продолжаться длительное время, что и вызывает подозрение у окружающих.
Дамы преклонного возраста могут заболеть шизофренией, но это явление достаточно редкое. В основном этому подвергаются пожилые женщины, страдавшие психическими расстройствами ранее.
Если у женщины пенсионного возраста обнаружена шизофрения, то вопрос о госпитализации больной не стоит однозначно, лечить таких пациентов можно и дома. Доктор выявляет все симптомы болезни и назначает подходящие препараты. Родным и близким больного нужно относиться к нему особым образом, врач пояснит как.
Распознать шизофрению у пожилого родственника непросто, обычно болезнь проявляется апатией и нежеланием общения. Заболевшего ничего не интересует, а его жизнь заключается в еде и сне.
Шизофрения обычно проявляется впервые у девушек в подростковом возрасте, но бывают случаи, когда совершенно здоровая, на первый взгляд, женщина, родив ребенка, начинает вести себя странно, и врачи диагностируют шизофрению.
Стресс и серьезные изменения в гормональном фоне вызывают развитие шизофрении, если у женщины есть наследственная предрасположенность к данному недугу.
Мы также подробно рассматриваем вопрос о шизофрении у детей и подростков в нашей другой статье.
Симптомы шизофрении у женщин делятся на негативные и позитивные.
- Нежелание двигаться и общаться с окружающими.
- Проявление злобы и ярости, возникающие внезапно и быстро проходящие.
- Апатия, продолжающаяся длительное время.
- Речевые изменения.
- Отсутствие эмоциональности.
- Отсутствие концентрации внимания.
Женщина, которая заболевает шизофренией, полностью меняется. Характер, поведение и даже вкусовые пристрастия, все становится другим.
Классическая шизофрения приводит к полной деградации личности, а вялотекущая лишь изменяет личностные характеристики, деформируя их. Развитие вялотекущей формы болезни вносит свои коррективы в личностные особенности.
Параноидальная форма заболевания, появляющаяся страхом и сильным беспокойством, требует лечения препаратами нейролептического, седативного и тормозного действия.
В лечении шизофрении используется большое количество лекарственных средств, все зависит от общего состояния больного. Наряду с терапией лекарственными препаратами, существуют другие методики лечения, такие как, внутрисосудистое облучение крови, трансцеребральная гальванизация, гипноз и другие.
Беседы с больными являются очень важным фактором в лечении. Нужно спокойно и мягко разговаривать с таким человеком, отвлекая его от этого недуга и его симптомов.
К сожалению, полностью излечить шизофрению нельзя, но, вполне возможно, добиться стойкой ремиссии.
Шизофрения характеризуется параноидными, бредовыми, кататоническими, гебефреническими и аффективными расстройствами, которые протекают в определенной последовательности. Наиболее часто шизофренические заболевания наблюдаются в молодом возрасте, но также могут развиться у детей и пожилых людей. Если наблюдается шизофрения – лечение общением проводится в комплексе с психотерапией и лекарственными препаратами.
Специалисты медицинского центра «Терапия души» при лечении и реабилитации пациентов применяют самые передовые методы, наиболее эффективные и безопасные медикаментозные средства, а также собственные авторские разработки. Наше лечение шизофрении в Спб начинается с приема антипсихотических препаратов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
Схема приема и дозы зависят от следующих показателей:
- Стадия заболевания;
- Степень тяжести;
- Возраст пациента;
- Анамнез и т.д.
Лечение шизофрении и программа реабилитации, разработанная нашими ведущими специалистами (докторами и профессорами медицинских наук), предусматривает применение индивидуальной схемы терапии на каждом этапе, а также использование уникальных психотерапевтических методик. Такой комплексный подход помогает пациенту осознать собственные проблемы и необходимость в специализированном лечении, увеличивает шансы на быстрый положительный результат.
Причины возникновения шизофренических расстройств до конца не определены, но основным фактором является наследственность. Развитие заболевания во многом определяют половозрастные признаки.
На сегодняшний день лечение шизофрении в России предполагает проведение определенных тестов, позволяющих точно определить:
Одной из наиболее распространенных форм данного психического заболевания является параноидальная шизофрения. Если поставлен диагноз параноидальная шизофрения – лечение будет зависеть от периода болезни.
Каждый этап заболевания характеризуется определенными признаками. Для продромального периода характерны следующие симптомы:
Больные стремятся анализировать свое самочувствие, постепенно круг их интересов суживается, усиливается рефлексия. После продромального периода наступает инициальный период течения болезни. В одних случаях он сопровождается ипохондрическими и паранойяльными явлениями, в других наблюдаются деперсонализационные расстройства, навязчивость.
В нашем центре «Терапия души» лечение параноидной шизофрении проводится командой опытных специалистов под руководством доктора (профессора) медицинских наук. Мы предлагаем современное лечение шизофрении – комплексные программы, включающие уникальные авторские методы и базовые классические методики.
Наши программы позволяют избежать возникновения обострений, уменьшить дозы лекарственных средств, обеспечивают стабильную ремиссию, практически полностью устраняют психопатологические симптомы. После лечения и прохождения курса реабилитации наши пациенты могут максимально реализовать личностный потенциал.
Шизофрения — острое психическое расстройство, которым болеют и женщины, и мужчины. Но по статистике представительницы слабого пола подвержены этому заболеванию все же немного меньше. Проявление характерных симптомов, течение душевной болезни у женщин также имеют ряд особенностей.
Клиническая картина недуга может быть очень разнообразна, симптомы и признаки у женщин обладают разной «степенью тяжести» в зависимости от фазы заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки.
Первые признаки психического расстройства чаще всего бывают не очевидны.
Однако насторожитесь, если мама, сестра, бабушка или подруга вдруг начинают вести себя подобным образом:
Но чтобы не делать ошибочных выводов, необходимо более четко представлять, как проявляется шизофрения у женщин. Начальные признаки могут быть обманчивы, и свидетельствовать лишь о лени или эксцентричности. А вот поведение шизофреника-женщины прежде всего будет отличаться от обычного и естественного для нее ранее.
Ответить на вопрос, как распознать шизофрению у женщин, поможет знание более явственной симптоматики помрачения рассудка. К ней относится:
Если медикаментозную и психологическую помощь оказать больной уже на этом этапе, то это может сдержать и сгладить развитие патологии.
Фаза манифестации (проявления, яркого обнаружения душевного расстройства) уже не оставляет сомнения в помрачении рассудка и психики.
Характерная симптоматика включает в себя:
Бредовые идеи, которые считаются одним из самых ярких проявлений болезни, могут быть разного содержания:
Еще один характерный симптом болезни – галлюцинации. Она также могут быть весьма разнообразными:
Дополнительно о симптомах и стадиях развития заболевания смотрите на видео:
Проявления симптоматики могут различаться у больных разных возрастных групп: например, зацикливание на физических недостатках чаще наблюдается у пациенток в возрасте 30 лет, а бредовые идеи ревности, преследования характерны для женщин в возрасте 40.
В тяжелом состоянии изменения сознания больная становится опасна и для себя, и для окружающих и нуждается в срочной госпитализации в психиатрическую лечебницу.
Врачи всего мира и сегодня продолжают исследовать природу тяжелых психических расстройств, признавая, что причины их возникновения до сих пор во многом не раскрыты.
Среди основных причин возникновения шизофрении у обоих полов сегодня медицина называет:
Исключительно женская причина возникновения и развития помрачения рассудка связана с беременностью и родами. Однако и в этом случае патология не возникает от самого факта деторождения, предрасположенность к болезни (дефектный ген) уже существовала. Гормональные изменения при беременности и родах, особенно прошедших тяжело, с большой кровопотерей или заражением крови, стали лишь «спусковым крючком» для манифестации заболевания.
В сравнении с мужчинами у представительниц слабого пола:
Стадии шизофрении у женщин и течение недуга зависит от конкретной формы, которую принимает патология. При более щадящих разновидностях душевного расстройства иногда до его манифестации (явного проявления) могут пройти десятилетия.
Скрытая шизофрения у женщин сложна для четкой диагностики, так как симптоматика при ней неярко выражена и сходна со многими другими психическими расстройствами – депрессиями, неврозами, психозами и т.д.
Например, признаки шизофрении у женщин пожилого возраста в начальной стадии часто считают просто закономерными процессами подступающей старости. Тогда как несвойственная ранее истеричность, капризы, чрезмерная сварливость, подозрительность и придирчивость пожилого человека могут сигнализировать о начале душевного расстройства. Без приема медикаментов шизофрения у пожилых женщин часто развивается в довольно тяжелую параноидную форму, которая приводит к полной деградации личности.
В период манифестации шизофрении, симптомы у женщин становятся очевидны для лечащего психиатра: бред, галлюцинации, паранойяльные и аутические симптомы, кататонические расстройства и т.д.
Приступы при прогредиентной (прогрессирующей) и рекуррентной (приступообразной) формах патологии обратимы до состояния ремиссии. Иногда до повторного приступа проходит много лет, в течение которых душевнобольная адекватна и живет полноценной жизнью.
Непрерывнотекущая, самая «жестокая» и серьезная разновидность патологии, напротив, может сделать несчастную постоянной клиенткой психиатрической лечебницы.
Сложности ранней диагностики недуга связаны обычно с тем, что многие люди вне зависимости от пола и возраста не обращаются к врачебной помощи вовремя. Начальная стадия психического расстройства самой пострадавшей воспринимается как норма. Как правило, душевнобольные ощущают себя полностью адекватными, а близкие люди считают проявляющиеся дефекты особенностью личности. Тогда как простое участие и знания, как распознать шизофреника в женщине, может помочь и ей, и ее семье.
Если вы наблюдаете развитие психотических симптомов у вашей родственницы или подруги – убедите ее сходить хотя бы к психологу! Своевременно начатое лечение, возможно, поможет ей избежать более серьезных последствий и скорой инвалидности.
Современная медицинская диагностика включает в себя следующие основные этапы:
Дополнительно врач обязательно изучает факты жизни пациентки, характер событий, приведших к манифестации болезни, наличие психических расстройств у ее кровных родственников.
Квалифицированно решить, как лечить тот или иной случай болезни, в состоянии только психиатр. Ответ на вопрос, лечится ли шизофрения у женщин, насколько обратимы произошедшие с конкретной пациенткой патологические процессы, часто зависит от многих факторов, в том числе – от своевременности ее обращения к врачам. Худший вариант, когда душевнобольная уже находится в острой фазе приступа, и поступает в стационар принудительно.
Основные этапы лечения: купирование приступа (активная терапия), стабилизация состояния до устойчивого и последующая поддерживающая терапия, цель которой – поддержать состояние ремиссии и избежать рецидивов. Если это удается, больная возвращается домой с обязательным условием выполнять все рекомендации врача и своевременно наблюдаться у лечащего психиатра. Но нередки и случаи, когда психически больные люди пребывают в специализированных лечебницах длительное время.
Применяемые лечебные меры:
Учитывая сложность и малоизученность этого вида психического расстройства, врачу сложно дать четкий прогноз: излечима ли болезнь пациентки полностью. К сожалению, не редкость, когда повторные приступы случались после десятилетий устойчивой ремиссии.
В любом случае нужно настраиваться на длительное лечение. Пережившие тяжелые приступы недуга, безусловно, нуждаются в участии семьи и друзей, поддержке и пристальном наблюдении со стороны. Продлить состояние ремиссии также помогает соблюдение принципов здорового образа жизни и доброжелательный круг общения.
Из этой статьи вы узнаете:
Что собой представляет старческая шизофрения
Почему возникает шизофрения в старческом возрасте
Как проходит лечение старческой шизофрении
Старческая шизофрения легко определяется даже не специалистом. Человек, страдающий этим заболеванием, становится замкнутым, как будто погружаясь в собственный мир, его одолевает чувство апатии. Галлюцинации, возникающие на фоне болезни, приводят к странному поведению, к неадекватным идеям. С другой стороны, это заболевание имеет множество схожих с другими психопатологическими состояниями расстройств. Соответственно, и способы лечения сильно различаются.
Шизофрения – это психическое отклонение со следующими признаками:
Неадекватные действия, эмоции, восприятие окружающего мира.
Извращенное восприятие мира.
Подозрительное отношение ко всем людям.
Это психическое заболевание прогрессирующего характера. Симптоматика варьируется от легких проявлений до состояния инвалидности.
На протяжении многих лет специалистами выявляется все больше новых признаков заболевания и, соответственно, выделяются дополнительные виды шизофрении. Каждый вид имеет свою симптоматику, признаки и течение болезни. Изначально преобладала классификация шизофрении по преобладающим симптомам. В настоящее время более актуальной считается современная классификация, основанная на выделении симптомов, типа и степени развития болезни.
У людей, страдающих шизофренией, возникают серьезные проблемы в общении во всех жизненных сферах: в школе, на работе, в семье. Человек становится замкнутым, испытывает постоянный страх. Заболевание поражает на всю жизнь. Хотя в настоящее время, благодаря современным медицинским препаратам, переживания больного можно значительно облегчить.
Рекомендуемые к прочтению статьи:
При заболевании шизофренией человек теряет чувство реальности. Он погружается в воображаемый мир, навеянный галлюцинациями, в который прорываются какие-то реальные картины. В результате в голове больного возникает сумятица. Реальность воспринимается в виде шума, звуков, образов. Все это выглядит как хаос, который невозможно осмыслить.
Такое восприятие мира приводит к приступам неадекватного поведения. Это пугает всех, кто общается с больным шизофренией.
У шизофреников наблюдаются резкие перепады настроения: от буйства до полной апатии и обратно, от доброжелательности до агрессии. Они теряются во времени, не понимают, где находятся, что с ними происходит.
При таких приступах человек может нанести вред как себе, так и окружающим. Нужно как можно скорее вызвать врача-психиатра для оказания первой помощи.
Приступы могут повторяться с разной частотой и силой: у кого-то крайне редко и вяло, у кого-то часто и бурно. В промежутке между обострениями человек выглядит вполне здоровым. Болезнь проходит циклами: то затишье, то обострение.
Первые признаки шизофрении обычно возникают в молодом возрасте, позже развивается паранойя. С рождения ребенок может иметь недобор в весе. Позже возникают проблемы в общении со сверстниками (проявляется уже в детском саду), низкая способность к обучению.
Больные мало общаются, стараясь большую часть времени проводить в одиночестве. У шизофреников отсутствует интерес к лицам противоположного пола. В старшем возрасте все симптомы обостряются.
В городе случаи заболевания шизофренией регистрируются гораздо чаще, чем в селе.
Старческая шизофрения может быть двух видов:
Та, что развивалась с раннего возраста.
Приобретенная в пожилом возрасте.
В начале 20 века психиатр из Германии Эмиль Крепелин сделал вывод о том, что юношеское слабоумие может проявляться и в более позднем возрасте. Его коллегой, швейцарским психиатром Эйгеном Блейлром, был введен новый термин – «шизофрения с поздним началом».
Вот уже второе столетие ведутся споры по поводу нозологии и классификации старческих психотических расстройств.
Часть психиатров подчеркивает важность в сходстве заболевания раннего и позднего периодов возникновения. Другие считают, что важнее обращать внимание на различия в этиологии, фенологии и исходе заболевания старческой шизофренией. К единой терминологии психиатры пришли в 1998 году на заседании Международной группы по вопросам шизофрении с поздним началом.
По данным исследований, в ходе которых были изучены симптомы, семейный анамнез, методы нейровизуализации и многие другие аспекты заболевания, было выработано решение о сохранении термина шизофрения для и заболевания раннего возраста, и для возникшего в старшем возрасте.
В свою очередь в заболеваниях с поздним началом выделили еще две группы пациентов:
С поздним началом (после 40 лет),
С очень поздним началом (после 60 лет).
Сходства симптомов шизофрении с ранним и поздним началом:
Наличие генетического риска.
Нарушение психосоциальной адаптации.
Наличие тяжелой продуктивной симптоматики.
Незначительная патология головного мозга, обнаруживаемая при исследованиях с помощью методов нейровизуализации.
Для поздно начавшейся шизофрении характерны следующие симптомы:
Меньшее количество негативных симптомов.
Более эффективные нейропсихологические функции.
Сильная реакция на антипсихатические препараты.
При шизофрении с очень поздним началом:
Происходит сенсорное нарушение.
Часто возникают галлюцинации.
В большинстве случаев развивается поздняя дискинезия.
Больной изолируется от общества по собственной воле.
Реже возникают формальные расстройства мышления.
Небольшая вероятность семейного анамнеза.
Это лишь приблизительная классификация признаков старческой шизофрении. Для психиатрического врачебного сообщества существует еще очень много тем для исследований по этой теме.
По статистическим данным, старческой шизофренией в 65-летнем возрасте страдает 1% населения. Среди них примерно 25% заболевших в позднем и более позднем возрасте, а оставшиеся 75% страдают шизофренией раннего развития.
Ярким признаком психоза является искаженное восприятие окружающего мира. Это отражается в нарушенном понимании событий, надуманных убеждениях, дезорганизации речи и поведенческих моделей. В медицине под психозом понимаются также тяжелые психические расстройства с галлюцинациями и бредовыми идеями.
В старшем возрасте психопатологические состояния могут проявляться при многих состояниях. Причины их возникновения во многом зависят от основного хронического заболевания.
Психопатологии могут наблюдаться при делирии, вызванном соматическими заболеваниями, злоупотреблении психоактивными препаратами, а также при психозе из-за применения большого количества лекарств.
Стойкие психопатологические расстройства могут возникать вследствие хронической шизофрении, старческой шизофрении, бредовых и аффективных расстройств, психозов, возникших из-за развития болезни Альцгеймера, сосудистой деменции, деменции с тельцами Леви и болезни Паркинсона. Кроме того, по причине хронических соматических заболеваний.
Очень часто трудно различить два заболевания: старческую шизофрению и старческое слабоумие, так как их симптомы очень похожи, хотя природа заболеваний различна. Поставить точный диагноз могут только психиатры при длительном наблюдении за пациентом.
Больные в том и другом случае отличаются повышенной капризностью, раздражительностью, у них ярче проявляются отрицательные черты характера. В качестве примера можно привести стариков, обвиняющих соседей в кражах или т.д. К характерным галлюцинациям относятся такие, при которых человек признает чужих за своих, живых родственников за давно умерших.
Психосимптоматика – частое явление среди пожилых людей. По статистическим выборкам она характерна для 0,2-4,7% населения пожилого возраста. Среди пациентов домов престарелых показатель колеблется в пределах 10-63%.
По трехлетнему катамнестическому исследованию показатели распространенности таковы: среди лиц престарелого возраста без деменции 7,1-13,7% имеют психосимтоматические проявления.
Психосимптоматика проявляется в агрессивном или дезорганизованном поведении больного, что приводит к дистрессу у тех, кто осуществляет уход за ним. Выражается это в игнорировании людей старшего возраста, жестоком к ним обращении, формализации отношений.
Факторы, повышающие риск развития психоза:
Возрастные изменения в височной и лобной части коры головного мозга.
Связанные с преклонным возрастом нейрохимические изменения.
Понижение функциональности органов чувств.
Повышенное расстройство когнитивных функций.
Фармакодинамические и фармакокинетические изменения.
Диагностика больных старческой шизофренией основывается только на проявленных симптомах. Лабораторных исследований по этому заболеванию до сих пор не проводится.
Как же старческая шизофрения проявляется на начальном этапе? Что должно вызвать беспокойство у родственников пожилого человека?
Начало старческой шизофрении может быть обусловлено возникновением навязчивых состояний:
Обсессий – навязчивых мыслей;
Компульсий – навязчивых действий;
Фобий – навязчивых страхов.
Кроме того, может развиваться диперсонализация, дисморфомания, ипохондрия. Эти симптомы могут быть признаками вялотекущей старческой шизофрении.
В результате обсессий человек совершает нелепые действия, ритуалы, не обращая внимания на окружающих длительные временные промежутки. Типичные темы обсессий: загрязнения, боязнь беды, порядок, сексуальные извращения.
При фобиях у больных шизофренией обычно отсутствует эмоциональность. Он может спокойно часами рассказывать о том, чего он боится. Страхи бывают совершенно нелепые. Например, боязнь определенных букв.
Фантастичны ипохондрические жалобы, например, о том, что кровь движется по сосудам слишком быстро или наоборот медленно, о том, что кишки спутались, и тому подобное.
При деперсонализации больные жалуются на самоизменения («Я стал не таким, как был раньше»), на утрату чувств («Я ничего не чувствую»).
Иногда возникает кататонический ступор или, наоборот, возбуждение.
При развитии старческой шизофрении симптомы могут быть различными. Но обычно характерные поведенческие изменения проявляются очень ярко, и близкие должны заметить их как можно раньше. Ведь обнаружение заболевания на ранних стадиях позволит приостановить его развитие, следовательно, избежать социальной изоляции и других тяжелых последствий.
Итак, еще раз выделим признаки начинающейся старческой шизофрении:
Вспышки беспричинной агрессии.
Утрата интересов, свойственных человеку на протяжении жизни.
Бредовые идеи по поводу отношений, действий, преследования.
Слуховые и зрительные галлюцинации.
Неврозоподобные жалобы – навязчивые идеи, жалобы, страхи.
Для лечения старческой шизофрении обычно применяются антипсихотические препараты. Проведенные исследования доказали, что они снимают остроту проявлений симптоматического характера и помогают избежать рецидивов.
В пожилом возрасте старческая шизофрения на начальной стадии весьма успешно лечится антипсихотическими препаратами нового поколения, хотя их воздействие на другие органы и системы организма исследованы недостаточно. Как правило, психиатры прописывают:
Клозапин. Препарат бесспорно хорош при лечении резистентной шизофрении раннего развития, но при лечении пациентов старшего возраста возникают серьезные опасения из-за его токсичности и необходимости постоянной проверки лейкоцитарной формулы. Проведенные исследования показали возникновение сонливости, снотворного эффекта, гипотонии.
Признаки улучшения состояния наблюдались при сравнительно низкой дозировке – 134 мг в день. У людей пожилого возраста может возникать агранулоцитоз – тяжелое заболевание крови. В связи с этим клопазин не считают препаратом первой очереди для больных старческой шизофренией, поэтому его применяют только в резистентных случаях и при тяжёлой дискинезии.
Рисперидон и оланзапин. Широко используется при лечении старческой шизофрении рисперидон. Он дает стойкое улучшение состояния при употреблении в малых дозах по 1,5-6 мг в день. Оланзапин также показал эффективность в применении людьми преклонного возраста. Побочные явления наблюдались у 17% пациентов, что позволяет говорить о безопасности и положительном опыте применения при лечении престарелых людей.
Препарат тестировали на 22 пациентах преклонного возраста. В ходе лечения было выявлено существенное редуцирование симптомов заболевания при малом количестве экстрапирамидных побочных эффектов.
Кветиапин. Безопасный для людей пожилого возраста препарат, использование которого дает хороший эффект. Во избежание проявления побочных признаков, таких как гипотония, головокружение, возбуждение, его прием начинают с малых доз, постепенно их увеличивая, а именно с 25 мг до 750 мг в день в несколько приемов.
Арипипразол. Это препарат уникального воздействия. Он работает в качестве частичного агониста D2-рецепторов, редуцирующего как негативную, так и позитивную психопатологическую симптоматику. Реже других вызывает побочные явления, такие как сонливость, прибавку веса, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, экстрапирамидальные синдромы. Препарат оказывает благоприятное действие как в терапии молодых пациентов, так и при старческой шизофрении. К сожалению, данных о его воздействии на больных старшего возраста, дозах применения и безопасности крайне мало. По данным одного из медицинских печатных изданий, в начале 21 века проводились исследования по применению арипипразола на десяти возрастных пациентах. Тогда психиатры сделали вывод о его безопасности.
Ниже приведены дозы применения некоторых препаратов в безопасном лечении при старческой шизофрении. Следует помнить, что подбор лекарственных средств сугубо индивидуален, и данные могут быть использованы только как рекомендация. Самый верный способ применения любого препарата — это прием с малых доз с постепенным их увеличением.
