Причины заболевания шизофренией у взрослых

«Шизофрения – загадочна, как сфинкс»
Лопес Ибор

Установление диагноза «Шизофрения» уже длительное время приводит в ужас родственников больных, являясь приговором, хотя на самом деле – это не так!

И если ребенок (зачастую шизофрения дебютирует в раннем возрасте) начинает вести себя неадекватно, сообщает о каких-то преследователях, отравителях многие родители и родственники хотят считать, что он все выдумывает. Они не уделяют достаточное внимание этой проблеме, не обращаются к психотерапевтам и психиатрам, более того, даже скрывают вдруг возникшую неадекватность и боятся, что об этом узнают друзья, знакомые, соседи. А все потому, что думают о себе, стараясь сохранить свой комфортный и престижный мир, который уже дал трещину. И вместо того, чтобы обратиться к специалисту и максимально быстро устранить эту трещину, родственники больного говорят себе: «У моего ребенка, у нас, в нашей семье не может быть шизофрении!» Они стесняются чужих людей, вынося этим приговор своему родному. Это преступление!

Шизофрения – это наследственное заболевание, которое нужно лечить только медикаментозно, так как изменения возникают на нейрохимическом и нейроанатомическом уровне. Психологи и психотерапевты могут только помочь больным и их родственникам адаптироваться в социуме в связи с возникшей проблемой. Но вылечить или улучшить состояние больного шизофренией может только врач психиатр.

Вероятность возникновения шизофрении различный и зависит от сочетания генетических факторов:

• ребенок рожден от родителей, один из которых болен шизофренией – 9-13%,
• ребенок рожден от двух больных шизофренией родителей – 40-46%,
• у ребенка больны шизофренией бабушка или дедушка – 5%,
• у ребенка больны шизофренией родные братья или сестры – 6-12%,

если шизофрения наблюдается у матери, то частота заболевания детей увеличивается в 5 раз, чем в случае болезни отца.

1. Наследственный механизм. Причина возникновения шизофрении – наследственная. Найдены изменения в 6, 8 и 13 хромосомах – у 100% больных шизофренией. Но не все генетические аномалии являются полностью изученными. Предполагается, что эти хромосомы являются не единственными, в которых могут быть патологические изменения. Найдены и другие хромосомы, изменения в которых встречаются в 70% — 80% больных шизофренией. Но является ли воздействие внешних факторов пусковым или сопричинным моментом, вопрос спорный, скорее пусковым…

В Гарвадском университете были проведены многочисленные исследования, в которых были найдены изменения активности в 6-ой хромосоме задолго до дебюта шизофрении…

Может уже совсем скоро можно будет при специальных обследованиях не только определять «плохие» гены, как риски заболеть шизофренией, но и «лечить» их, тем самым предупреждать возникновение этого серьезного психического заболевания.

1. Нейрохимический механизм. Наблюдается дисбаланс дофаминэргической активности: повышенная активность в мезолимбическом тракте и сниженная — в мезокортикальном. Также наблюдается нарушение баланса других нейротрансмиттеров, таких, как норадреналина, серотонина, ГАМК, глутамата, ацетилхолина и др. Нарушен обмен липопротеидов, белков, и углеводов.

Важное патогенетическое значение имеют также пол и возраст. Тяжелее протекает шизофрения у мужчин, более легкое протекание можно наблюдать у женщин.

Шизофрения, манифестирующаяся в детском и юношеском возрасте (до 21 года), является менее благоприятной. Если болезнь возникла в среднем и позднем возрасте (после 40 лет), то она, как правило, протекает легче.

Внешние воздействия (психотравмирующие ситуации, острые инфекционные заболевания) могут спровоцировать первый приступ шизофрении, но не являются непосредственной причиной возникновения заболевания. При 2 и 3 обострении наличие соматогенных (роды, эндокринные заболевания, инфекции, травмы), психогенных факторов и любых стрессоров в дебюте (начале) шизофренического процесса равно по вероятности случайному совпадению.

Поэтому, если Вы считаете, что шизофрения возникла после каких-то неприятностей у Вашего родственника, не надо искать виновников, таить обиду или выдумывать способы мести.

Также очень часто родственники больного пытаются анализировать свое генеалогическое древо. Какая уже разница, что Вы обнаружите кого-то с родственников, которые болели ранее? А может быть такое, когда никто и не болел вовсе. Просто «плохие гены» встретились вместе, и проявилась болезнь. Они были в генном наборе Ваших родственников, но не проявлялись раньше, так как были «слабыми».

В изучении нейроанатомических изменений, возникающих при шизофрении были сделаны следующие морфологические находки: наблюдалась диффузная гибель нейронов, приводящая к уменьшению головного мозга и серого вещества, а также к увеличение боковых желудочков. В основном эти изменения наблюдаются у тех больных шизофренией, которые болеют уже какое-то время. Но есть нейропозитронные исследования, которые подтверждают вышеуказанные изменения уже спустя после первого эпизода болезни.

Ни в коем случае не надо копаться в прошлом, искать «причины», которые вовсе и не являются причинами болезни. Это уже не поможет. Нужно собраться, отбросить прошлое и вместе с тем врачом, которому Вы доверились, возвращать своего близкого в социум, к прежнему его функционированию. Это возможно! Только врачу необходима Ваша помощь!

Провоцирующее значение в возникновении заболевания, а также повторных приступов (иногда даже через много лет) имеет и генеративный фактор (роды). В таких случаях необходимо срочно прекратить само кормление грудью, так как лактация (продуцирование молока) способствует ухудшению состояния. Ребенка необходимо перевести на искусственные смеси.

Не старайтесь обращаться к биоэнергетикам и экстрасенсам в случае неадекватного поведения Вашего близкого и подозрения на психоз (шизофрению). Как правило, больному становится хуже, состояние утяжеляется, и это может привести к непоправимым последствиям! В случае психотического состояния может помочь только врач психиатр!

Современные методы лечения, своевременное назначение медикаментов и правильное применение антипсихотиков (так называются препараты, применяемые при шизофрении) дают возможность вернуть пациента на доболезненный уровень. Эти препараты нормализуют и стабилизируют нейрохимические нарушения, которые возникают при шизофрении или приводят к этому заболеванию.

Обычные люди, даже многие врачи не психиатры с трудом в это верят, а все потому, что не обладают достаточными знаниями о таком заболевании, как шизофрения. Но это возможно!

И ваш сын или дочь, ваша мама или отец, ваши близкие или знакомые вновь смогут как раньше учиться и работать, быть заботливой матерью или дочерью, мечтать и радоваться жизни!

Психиатры считают это расстройство эндогенным, внешние причины, которые могли бы негативно воздействовать на психику, не рассматриваются. Шизофрению относят к категории расстройств психики, которая воздействует на эмоциональный и волевой фон человека, делая социализацию либо сложной, либо невозможной. Это патологическое отклонение не является особенностью характера, как было принято считать несколько столетий назад.

Это классическое психическое заболевание. Его наблюдают и лечат только специалисты. Избавиться или излечиться от шизофрении самостоятельно нельзя. Даже временное угасание симптомов не обозначает излечения. Заболевание характеризуется продолжительными периодами ремиссии, которые обязывают пациента находиться под наблюдением лечащего психиатра.

Причины шизофрении до конца не изучены, врачи затрудняются объяснить природу ее возникновения. Соматические проявления в детском возрасте во многом отличаются от проявлений во взрослом. Поэтому психиатрами с осторожностью ставится диагноз до наступления половой зрелости. Существуют определенные теории, которые могут отчасти объяснить, почему возникает болезнь.

Одна из этих теорий — генетическая предрасположенность. Согласно утверждениям ученых и докторов, разные проявления недуга способны передаться по наследству близким родственникам. Если болезнь присутствует у одного из родителей, существует 10% вероятности того, что у ребенка может в будущем появиться такая же проблема. Среди двойни или близнецов генетическая предрасположенность к недугу отмечается в половине случаев. Эту теорию доказывает и то, что у психически здоровых родителей очень мала вероятность того, что ребенок может заболеть данным психическим расстройством.

К болезни приводят дисфункции в продуцировании дофамина. Он является гормоном и нейромедиатором, который оказывает прямое влияние на эмоциональный фон человека. Если отмечаются некоторые аномалии в мозге, то данное вещество продуцируется в чрезмерном количестве, что может повлечь за собой систематическое интенсивное психическое перевозбуждение. Результатом этого состояния становятся галлюцинации, паранойя, психоз или одержимость.

Патологическое воздействие вирусных агентов является еще одним объяснением того, почему возникает шизофрения. Выделяют определенные патологические болезнетворные микроорганизмы, они обладают способностью разрушать волокна нервных клеток. Наиболее известным патологическим агентом является вирус герпеса. При нормальном иммунитете он ничем себя не проявляет, человек является только его носителем. Но если происходят какие-либо сбои в организме, вирус герпеса может привести к нарушениям в функционировании головного мозга. Биологические причины шизофрении объясняют возникновение заболевание влиянием эндогенных факторов.

Ученые предположили то, что провоцирующим фактором возникновения болезни является заражение токсоплазмозом либо его развитие и прогрессирование в организме. Данный микроорганизм развивается и размножается в клетках мелких грызунов, на которые охотятся кошки. Съедая больного грызуна, кошка сама заражается токсоплазмой, становится носителем данного микроорганизма. При опорожнении кишечника токсоплазма выделяется вместе с продуктами жизнедеятельности. Если иммунная система человека находится в нормальном состоянии, токсоплазма не является опасностью для него. При встрече с этим микроорганизмом человеческим иммунитет начинает продуцировать антитела против него, поэтому у человека никаких симптомов не наблюдается. Токсоплазмоз приносит опасность только для женщин в период вынашивания ребенка, особенно если они заражаются вирусом впервые. В такой ситуации токсоплазма вызывает пороки в развитии будущего ребенка.

Согласно статистическим данным, более 30% населения планеты — носители токсоплазмы. Почему возникает шизофрения, причины могут скрываться в воздействии этого простейшего микроорганизма на мозг человека. После поражения клеток мозга в нем начинается активное продуцирование допамина, который влечет за собой вспышки агрессии, возникновения одержимости, паранойи и иных проявлений.
Негативному воздействию токсоплазмы чаще всего подвергаются люди в преклонном возрасте и дети.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что сам по себе токсоплазмоз — это не прямая причина шизофрении. Но при наличии предрасполагающих к заболеванию факторов он является толчком для более быстрого и интенсивного развития психического расстройства.

Обнаружить заболевание у человека возможно посредством наблюдения за его поведением и поступками. У больного появляются галлюцинации, бредовое состояние, разговоры с самим собой. Нередко появляется апатия, депрессивное состояние, замкнутость в себе. Ученые полагают, что причинами шизофрении могут стать:

1. Наследственность.
2. Неправильное внутриутробное развитие.
3. Эмоциональные потрясения, с которыми человек столкнулся, будучи ребенком.
4. Травмы головного мозга во время родовой деятельности.
5. Злоупотребление алкоголем, вследствие чего болезнь может развиться и у самого алкоголика, и у его потомства.
6. Наркомания.
7. Провоцирующим фактором может стать сильное эмоциональное перенапряжение, нахождение в постоянном стрессе.

Перечисленные явления выступают фактором риска развития недуга. Они способны спровоцировать развитие болезни.

Согласно утверждению швейцарских ученых, пусковым механизмом для возникновения заболевания могут стать некоторые семейные установки. К примеру, при воспитании ребенка ему говорят одно, а показывают другое. Ребенок в силу своего возраста не способен объективно проанализировать двойственную установку, он остается наедине со всеми противоречиями, на которые самостоятельно найти ответы не может. Такие противоречия в определенном возрасте могут спровоцировать развитие внутренних психологических проблем, а в дальнейшем и расстройств.

Критическим возрастом является пубертатный период. В это время врачи не берутся ставить определенный диагноз даже при наличии шизоидных наклонностей.

Психика ребенка является очень уязвимой. В раннем возрасте у малыша закладываются основы психологического восприятия реальности. У детей младшего возраста и у подростков заболевание зачастую не диагностируется. Это обусловлено нюансами развития. Иногда отмечается наличие неких шизоидных отклонений, но конечный диагноз можно поставить только во взрослом возрасте. При прогрессировании отклонения возникает умственная отсталость, происходит торможение общего развития. Ребенок становится социально неадаптированным.

В дошкольном возрасте у ребенка при наличии склонности к заболеванию отмечаются такие отклонения в поведении:

• необоснованный страх;
• нередко наблюдаются галлюцинации;
• приступы продолжительного плача;
• странные особенности поведения;
• появляется повышенная нервная и эмоциональная возбудимость;
• навязчивое состояние;
• излишняя импульсивность.

Такие негативные проявления сопровождаются деградацией личности.

Серьезные отклонения в психике начинают происходить в период полового созревания. Симптомы шизофрении у подростка ничем не отличаются от проявлений заболевания у взрослых:

• недовольство внешностью;
• бредовое состояние;
• мысли о суициде или попытки его совершить;
• нарушения в двигательной активности;
• появление бредовых мыслей и идей;
• проявления агрессии, часто необоснованной.

Определить наличие патологии в раннем возрасте невозможно, так как некоторые ее признаки могут быть психосоматическими проявлениями в период становления личности, в период протеста или личностного кризиса.

Специалисты перед тем, как поставить диагноз, наблюдают за ребенком, чтобы подтвердить, что данные проявления — это начало шизофрении, а не особенности характера.

Среди основных гипотез развития болезни выделяют:

1. Аутоиммунную. Она описывается как агрессивное влияние организма на собственные структуры мозга. Согласно этой гипотезе, в организме возникает продуцирование антител к своим клеткам, вследствие этого систематически меняется ткань мозга.
2. Аутоинтоксикационная. В анализах некоторых больных шизофренией обнаружены белковые соединения, которые воздействуют на организм как токсины. Внедрение этих элементов в нервные волокна провоцирует дисфункцию в активности головного мозга.
3. Нейробиологическая. Здесь рассматриваются сбои во взаимодействии нервных структур и восприимчивости их к тканям организма. При повышении дофамина происходит нарушение в передаче серотонина и других нейронов.
4. Экзистенциальная. Ее основой является изменение во внутреннем мире человека, для которого характерно отсутствие общения его с окружающими людьми. Внутренние убеждения и представления являются единственными правильными, они отличительны от реального представления об окружающем мире.

В последние несколько десятилетий внимание ученых и медиков привлекает работа разных групп нейромедиаторов и нарушения в их функционировании. Нейромедиаторы являют собой биологически активные структуры, их основной задачей является транспортировка импульса от одного нейрона мозга к другому, ко всем клеткам органов и систем. Основными особенностями нейромедиаторов являются:

1. Ацетилхолин. Его задачей является стимулирование деятельности парасимпатической нервной системы, он может замедлить дыхание и ритм сердца, воздействует на память, принимает активное участие в интуиции и воображении. Нарушения в его работе являются предпосылками к развитию сбоев в функционировании головного мозга.
2. Гамма-аминомасляная кислота провоцирует торможение работы нервной системы, способствует улучшению кровообращения и метаболизма в головном мозге, принимает участие в запоминании и обучении.
3. Адреналин оказывает возбуждающее действие, принимает участие в стрессе, провоцирует появление страха, тревоги и иных проявлений опасности, регулирует артериальное давление.
4. Норадреналин оказывает возбуждающее действие, снижает давление.
5. Дофамин является регулятором мотивирования, удовлетворения и внимания.
6. Серотонин управляет биоритмами сна, настроения, суживает сосуды, регулирует температуру тела, дыхание, стимулирует возникновение аллергической реакции.

Перечисленные нейромедиаторы имеют свои функции и особенности. Нарушения в работе одного из них вызывает сбой в работе тех участков головного мозга, которые отвечают за внимание, обучение, тревогу и другие эмоциональные проявления. Вследствие этой дисфункции в коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые могут вызвать психические расстройства.