Ничего определённого про инвалидность при шизофрении сказать невозможно, поскольку шизофрения — это общее обозначение ряда синдромов. Всё зависит от степени тяжести расстройства, характера прогредиентности, включения в общую структуру определённых дефектов. Не получится и ответить на вопрос о том, какая пенсия у инвалидов с шизофренией. Они могут относиться к любой группе, если больному вообще дадут инвалидность. Про конкретную денежную сумму представители медико-социальной экспертизы вообще не думают. Они присваивают какую-то группу, а сумма начисляется сотрудниками Пенсионного фонда. Социальная пенсия инвалидам 2-ой группы в 2017 году в России составляет 4959,85 рублей. Трудовая же рассчитывается по определённым формулам, поскольку она учитывает трудовой стаж. Совершенно не важно, что к инвалидности 2 группы привела шизофрения. Сколько денег получают все другие инвалиды, столько и психиатрический пациент.
Группа по шизофрении автоматически не даётся. Можно хоть с интервалом в месяц оказываться в больнице, но само по себе это ни о чём не говорит. На практике чаще всего речь о назначении МСЭ можно заводить лишь после второго эпизода, который кончился госпитализацией. Вернее так, речь-то можно заводить в любой момент, даже если человек вообще никогда в государственных больницах не был. Тогда его отправят на обследование в стационар, которое будет длиться примерно месяц. Но при наличии каких-то весомых причин, разумеется. Если же больной был госпитализирован в первый раз и его состояние тяжелое, злокачественное течение, то могут дать и группу сразу, после первого эпизода и прохождения СМЭ. Могут и не дать, даже отказать в направлении на СМЭ. Всё индивидуально, всё зависит от ситуации. Дают ли инвалидность при шизофрении? Не всем, но получить её может каждый. Такие вот особенности…
- Больной проходил лечение в государственной психиатрической клинической больнице. Он узнаёт, что скоро его выпишут. Если пациент считает себя лицом с ограниченной жизнеспособностью, то может написать заявление на МСЭ, которая это подтвердит или опровергнет. В таком случае срок обследования может быть меньше стандартного, если СМЭ будет проводиться на базе того же заведения.
- Больной лечился в частной клинике, или в какой-то государственной, но за пределами РФ. Здесь он решил получить группу. Тогда он может прийти просто к участковому психиатру и инициировать процесс. Его должны отправить в стационар и провести там обследование в рамках МСЭ. Психиатру нужно будет передать пакет документов.
Это консилиум специалистов, которые оценивают состояние больного в плане степени ограничения его жизнедеятельности. Их три, как и групп инвалидности. Третья — самая тяжелая, а первая — самая лёгкая. Не нужно путать степень ограничения жизнедеятельности с дееспособностью. Недееспособность инвалида 1 группы по шизофрении может быть установлена только судом. При такой группе это происходит практически всегда, но всё же суду нужно сперва собраться и начать слушание. В этот же момент суд устанавливает, кто будет являться опекуном и официальным представителем больного. Потеря дееспособности означает невозможность принимать юридически значимые решения. Это совершение сделок и принятие решений по важным вопросам, касательно своей судьбы. При этом человек может в какое-то время или постоянно сохранять свою вменяемость. Невменяемость — это ещё один способ выражения состояния. Признание невменяемости является юридическим поводом для того, чтобы на человека не распространялась правовая ответственность за какие-то совершённые им поступки.
На базе истории болезни, характеристик, результатов осмотра и других данных обследования члены МСЭ устанавливают степень ограничения жизнедеятельности.
- Третья степень. Больные в принципе не могут совершать действия по самообслуживанию, а течение расстройства идёт вообще без светлых промежутков. Часто эту степень присваивают больным кататонической шизофренией. Основным критерием является максимальный уровень отрыва от реальности, а не просто какие-то нарушения в мышлении. Эта степень влечёт за собой 1 группу инвалидности.
- Вторая степень. Наиболее распространённое явление. Основной критерий установления этой группы является высокая прогредиентность, явно выраженная злокачественность течения, учащение случаев госпитализации и снижение качества ремиссии. Если у больного так протекает шизофрения, то 2 группа инвалидности вполне возможна.
- Первая степень. Приступы случаются редко и интенсивным проявление симптомов не является. Подразумевается, что больной сохраняет трудоспособность, но получает какие-то ограничения. Соответствует 3 группе инвалидности.
В случае, если МСЭ отказывает в присвоении группы, а больной или его близкие считают это неправильным, то они могут обратиться в суд или написать жалобу в центральное бюро СМЭ. Нужно иметь в виду, что суд, скорее всего, назначит новую экспертизу, которая будет проходить в другом месте и оценит, что за шизофрения, какая группа инвалидности за ней следует.
Итак, группа инвалидности при шизофрении зависит от того, какие ограничения накладывает дефект психики на способность больного обеспечивать свою жизнь. Относительно нормальную пенсию в России получат только инвалиды с 1 группой, правда, они вряд ли смогут оценить это в полной мере. Жизнь же инвалида 2 группы богатой назвать никак не получится.
Что следует понимать тем, кто ищет ответ на вопрос о том, как получить инвалидность при шизофрении? СМЭ — это не медицинская экспертиза, но преимущественно социальная. Поэтому рассказы больных о том, как они получили инвалидность и мнение самих участников СМЭ в разных заведениях могут быть разными. Все знают, что существует определённый регламент, но каждый под ним понимает что-то своё.
Инвалидность даётся не на базе диагноза, но при анализе различных показателей. Данные же должны собираться из всех возможных источников. В их число входят характеристики с места работы или учёбы, обычные рассказы родственников, выписки из истории болезни, которая была заведена в другом медицинском заведении. Как говорится, любые не запрещённые законом источники. И уже здесь мы столкнёмся с первым абсурдом. К примеру, врач может не принять характеристику с места работы или не учесть её данные, потому что, с его точки зрения, она составлена как-то не так. Однако по месту работы больного никто врачу ничего не должен, и они пишут так, как считают нужным. Они могут написать, что человек ленив и не желал работать, а нужно какое-то подтверждение того, что больной не может выполнять обязанности, а не просто ленится.
Оценка делается на базе следующих показателей способности к:
- самооблуживанию;
- передвижению;
- ориентации;
- общению;
- обучению;
- трудовой деятельности;
- контролю за своим поведением.
В результате оценки степени влияния дефекта на социальные особенности больного выводятся показатели его жизнеспособности. Поэтому в характеристиках члены экспертизы хотят увидеть данные о динамике развития отражения расстройства на способности человека, которые позволят им выявить интегральный показатель состояния. Однако фразу «не может работать» тоже могут воспринять негативно, поскольку это указание на ограничение третьей степени.
Одному больному посоветовали взять любую отрицательную характеристику с места работы, перевестись на менее квалифицированную должность, а потом взять ещё одну отрицательную характеристику уже об исполнении им обязанностей грузчика, разнорабочего. И тогда даже неказистые строки покажут, что с течением времени улучшений не наступает.
Здесь уже от реальности отрываются не больные, а представители полумедицинской и полусоциальной экспертизы.
Второй абсурд в том, что наличие регламента не даёт никакой чёткости с ответом на вопрос о том, когда с диагнозом шизофрения дают инвалидность. Наличие критериев, способов подсчета баллов и прочее создают видимость адекватных способов объективной оценки состояния. Ниже два реальных примера, которые непосвященным людям покажутся клеветой и злопыхательством.
Оценка способности передвигаться и ориентироваться в пространстве. Больной рассказывает, как однажды он заблудился в собственном городе. Сел в один автобус будучи в задумчивости. Понял, что едет не туда. Вышел и не понимает, куда ему ехать. Так и ездил несколько часов. Понимал, что это не тот маршрут, выходил и опять куда-то ехал. Оценка специалиста показала, что больной хорошо ориентируется в пространстве и не испытывает трудностей с передвижением. Почему? Ну он же понимал, что это не тот маршрут, выходил и садился в другой автобус. И спокойно ходил ногами, не прятался под сиденье. А что не знал, куда он едет — это с каждым такое может случиться.
Оценка уровня самообслуживания. Больная рассказывает, что у неё явные признаки нервной анорексии. Только в нашем случае её лучше называть психотической. У больной F20.1, ну и до кучи анорексия. Она не готовит себе ничего. Питается чаем. Иногда кусочек хлеба, яблоко. Приготовить суп, курочку, картошечку — это для неё что-то фантастическое. Голода при этом не чувствует. В чистой одежде вне стен ПНД только по той причине, что машинка стиральная есть. Она стирает, но иногда даже забывает бельё и одежду там. Вспомнит, а там всё протухло. Оценка способности к самообслуживанию высока. Вы уже догадались — ремиссия на лицо. Стирает, чай заваривает, хлебушек отломит. Ну значит — жить будет.
И вот так у нас никаких угроз для жизни и деятельности не находят у больных, которые ходят по улицам с закрытыми глазами или разговаривают с собственными зубами и в период ремиссии тоже. Главное, что не кусаются…
У такого состояния дел две причины. Разнорядочки о необходимости снижения количества инвалидов, выходящих за пределы ПНД, имеют место быть. Широкой общественности не покажут, но есть такие требования, есть. Второе — это стремление самих психиатров получить некий бонус. Не все, отрасль пёстрая. Кто-то сам больному предлагает инвалидность просто по доброте душевной. А кто-то станет стеной и будет стоять до последнего.
Выход их этой ситуации может быть только один. Пенсия по шизофрении должна назначаться на базе диагноза, а диагнозы должны быть жестко регламентированы. Никогда никто не скажет, что больной, который слышит голоса постоянно сможет быть на 100% работоспособным. Учтём ещё и то, что любое манифестирование делает общее самочувствие похуже, чем у милых дам в период ПМС. Знаете, почему больные шизофренией женщины очень редко думают про ПМС? А потому что по сравнению с проблемами даже одной псевдогаллюцинации и состояния, когда мысли будто бы чужие и протягиваются в голове со скрипом, что «аж тошнит» (с) — это сущие пустяки.
Вся эта социальная белиберда с критериями потом упирается в экспертную оценку, которую делают на основании доброты сердечной или отсутствия таковой. Пальцем в небо, носом в характеристику с места работы. Кто её писал, в каком состоянии был сам — большой вопрос. Как и вопрос, а где характеристики вообще-то брать безработным? Впрочем, для страны где крякнулась вся пенсионная реформа — финансирование больных шизофренией не самая главная проблема. Так что ответ на вопрос о том, шизофрения — это инвалидность или нет упирается в бюджет. Держитесь! Психического вам здоровья.
Мне 34 года. Я инвалид второй группы по диагнозу шизофрения. Живу замкнуто. Если приходится общаться с кем-то, то испытываю страшный дискомфорт. На людях даже походка меняется. Друзей нет, девушки, конечно, тоже. Понимаю, что жизнь меня поимела. Только за что — не понятно. Расматривать что это какое-то наказание, то это вряд ли. Во первых, стал я таким в детстве (нагрешить ещё не успел), а во вторых в бога не верю (считаю это сказками для взрослых). Иногда представляю, что бог как будто бы есть, и проклинаю его за такой подарок под названием жизнь. Озлобился на всех, потому что завидую нормальным людям. И на себя тоже, из-за того, что не в силах изменить что-то. Лежал несколько лет в больницах — никакого эффекта. Скорее даже хуже было, когда пил горы таблеток. Полный тупик. Жить не ради кого. Остался один. Накатывает депрессия со злобой постоянно. Людей не люблю, мягко говоря. К таким как я у них презрительное отношение. Ради чего жить? Тут пишут про чёрные полосы в жизни, которые якобы пройдут, но моя жизнь это одна сплошная чёрная полоса. Как мне что-то изменить, если я даже посмотреть человеку в лицо боюсь, не говоря уже об общении с ним. На психолога денег нет. Да и что они мне могут посоветовать? В моём случае сразу к психиатору направят, а я у них уже много лет наблюдаюсь. В общем, всё это плохо кончится, видать. Хотя кому какое дело. Был человек да сплыл. Одним больше, одним меньше. Да и ещё и такой как я. Меньше уродов будет.
Поддержите сайт:
Везунчик , возраст: 34 / 14.11.2012
Может, если вы не можете контактировать с людьми, вам стоит чем-нибудь увлечься? Ну, к примеру творчеством каким-нибудь или наукой? Направьте свое внимание не на ненависть, а на какое-нибудь дело. Да, я знаю, что сейчас это вам трудно, потому что ненависть пожирает. Но вы хотя бы попытайтесь.
И да : не все вас презирают, поверьте.
Удачи вам!
Ветер цвета аметиста , возраст: 18 / 14.11.2012
А я верю в Бога. Физически ощущаю силу молитвы. Защиту. Каждый из нас может высказать Богу претензии, каждого хоть что-то, да будет не устраивать. И почему-то не думается, что людей с подобными проблемами тысячи. Возможно, нужно попытаться понять, что им дает силы жить и терпеливо нести свой крест? Когда-то попал на этот сайт тоже не от веселой жизни, теперь вот пишу отклики. И скажу, что с тех пор жизнь стала спокойней, более осмысленной и радостной. Помощь ближнему и молитва питают душу радостью. У меня тоже есть свои испытания. У каждого человека есть свои испытания. Каждому они даются по силам. Сильному человеку Господь посылает более тяжкие испытания. Но и награда за терпение горестей тоже есть! Жизнь наша на этой земле, брат, не вечна. Рано или поздно приходит время уходить всем: и здоровым, и немощным, и богатым, и бедным. Кого-то судьба забирает внезапно. И ничего отсюда с собой туда не заберешь. С нами останутся наши дела. Поэтому используй свою жизнь на добро. В этом сам вижу смысли этой земной жизни. Убивать себя нельзя. Душа такого человека попадает в ад. По сравнению с этим любые временные земные горести ничто. Конечно понимаю, это очень трудно, но если мы будем стараться смиряться, просить Бога сил вынести все испытания — терпеть все это становится легче. Злоба же в сердце отравляет душу самому человеку, который ее испытывает. Однажды все ответы за что и почему мы узнаем. Наши болезни не только наше спасение и очищение, возможно это спасение тысяч людей вокруг нас. Просто одним нашим примером терпения. Не все в этом мире нам понятно. Если же подходить к жизни сугубо с потребительской материальной точки зрения, то большую часть населения Земли вообще надо бы было уничтожить как проедателей и нахлебников: стариков, инвалидов, бомжей и т.д. Но человек тем и отличается, что у него есть душа и высший смысли своего пребывания на этой земле — стараться наследовать Царствие Небесное. Не напрасны твои страдания. Все зачтется. Жизнь наша еще понадобится Отечеству. Посильно помогай как можешь и не отчаивайся. Все остальное будь что будет.
Сергей К , возраст: 29 / 14.11.2012
Никакой вы не урод! Зачем на себя наговариваете?! Сходите в церковь,
попросите прощения у Бога за ваше отношение к Нему. Вам нужно прийти
к вере и все изменится, ваша жизнь наполнится смыслом! Только нужно
от души этого себе пожелать, от души попросить прощения! Вы
обязательно к этому придете, я верю в вас! Очень! Бог вам в помощь!
И простите если что не так!
Лана , возраст: 28 / 14.11.2012
Здравствуйте,
Вам посоветовали завести хобби. Если любите
животных можно завести домашнего питомца.Лично мне
понятны ваши проблемы,я тоже часто некомфортно
себя чувствую среди людей,боюсь ходить в
незнакомые места и не люблю посещать никакие
компании потому что не знаю о чём там говорить.
Но всё же я с этим борюсь. Наверно у меня это не
так сильно развито как у вас,но я знаю по себе что
чем дольше сидеть дома,есть и спать,тем меньше
желания куда-то идти и что-то делать.Тоже самое и
в общении.Если не общаться вообще не с кем,то как
приобрести навыки общения и перестать бояться
людей?
аноним , возраст: 30 / 15.11.2012
Здравствуйте!Как бы ни банально это звучало,все испытания нам даются не просто так,а чтобы человек вырос духовно. Я понимаю Вас, у вас злоба из-за того, что Вы не понимаете,за что Вы это заслужили, за что такое наказание. У каждого человека есть свой крест,и его надо нести,по-возможности достойно и не злясь на судьбу. Вы пишете,что одиноки,но оглянитесь-вокруг, столько несчастных людей,котоые тоже одиноки и возможно вы им нужны: дети-сироты,старики в домах престарелых,инвалиды. Попробуйте не зацикливаться на своем несчастье,а помочь кому-нибудь,не обязательно деньгами,просто навещать,разговаривать,одинокие люди и этому очень рады..Если вы совсем не выносите людей-вокруг много беспризорных животных,которые ищут своего хозяина и будут любить вас,не смотря на вашу болезнь!Идите в приют для животных волонтером!Просто попробуйте,вот увидите,злоба отпустит и Вам станет легче. Я Вам жделаю удачи! Вы обязательно справитесь. Не отнимайте у себя жизнь,вы кому-то очень нужны.
Королек , возраст: 27 / 15.11.2012
Слушай дружище ты совсем отчаился, так нельзя! И о Боге так нельзя говорить, как ты это делаешь. Почему ты решил что у тебя хуже дела чем у всех, кому-то ещё хуже чем тебе, ты на всё смотришь со своего взгляда, причём даже не пытаешься измениться. А начать надо вот с чего, сходить в церковь, и начать воцерковляться, выберешься, если обретёшь веру, выберешься, поверь, и счастье со временем к тебе прийдёт. И ты же не зря зашёл на этот сайт, изучи материалы, тут всё же сделано для спасения твоей души! Когда у меня была депрессия, мне этот сайт очень помог, и тебе поможет. Брось своё уныние и бесконечную тоску, начни новую жизнь. Но какой она будет, зависит только от тебя, верь в себя, и постоянно укрепляйся, и никогда не сдавайся. Помни, жизн это дар Божий.
Мишаня , возраст: 25 / 15.11.2012
Здравствуй, Везунчик!
Неправда, что ты никому не нужен. Нужен. У меня
такой же диагноз, только группа 3-я. Периодически
тоже посещают плохие мысли, но я борюсь, потому
что знаю, что друзьям и родителям не наплевать на
меня. Думаю, тебе надо остановиться и
задуматься.
Tenny , возраст: 26 / 15.11.2012
Добрый день! Ваша жизнь так же ценна и уникальна, как каждая жизнь каждого человека! У хороших людей нет презрительного отношения ни к кому. А если Вы сталкиваетесь с презрительным отношением, то просто пожалейте того человека — он сам несчастен, озлоблен. Прогоняйте свои мрачные мысли. Ваша жизнь может быть интересной, полезной, наполненной положительными эмоциями. Вам сложно общаться? Многие люди без всяких диагнозов с трудом общаются, характер у них такой! Они успешно работают там, где не требуется общение. Может быть, Вам поискать хобби? Много дел, которые не требуют общения. Дизайн, работа с сайтами, фотографирование (городские пейзажи), авторские открытки, декупаж — например. Можно изучить по книгам или на курсах (курсов сейчас много, группы небольшие, и общаться там особо не надо — пришли, выслушали преподавателя, ушли), есть курсы по Интернет. Освоите что-то — можно при желании предложить свои услуги благотворительной организации, для начала. Я вот отправляла фотоработы на благотворительную выставку-ярмарку. Начните понемногу общаться, только чтобы Вам это не было трудно. С друзьями можно через Интернет общаться. Вот Новый год скоро, можно по электронной почте поздравить друзей. У многих людей те или иные заболевания, люди приспосабливаются, но не сдаются недугу. И Вы держитесь!
Маргарита , возраст: 32 / 16.11.2012
Ты смотрел когда-нибудь мультик про Чертёнка № 13?
Так вот там в одной из серий обыгрывается правильная жизненная философия: «ЛЮБИ СЕБЯ, НАЧХАЙ НА ВСЕХ». Золотые слова. ты сетуешь. что никому не нужен. Это правда-никому ты не нужен, кроме самого себя, так и должно быть. Так и живи для себя. Люди-паразиты, высосут тебя и бросят. Сам через такое сколько раз прошёл. Нет их рядом с тобой- так порадуйся этому.
Корте Реал , возраст: 34 / 21.11.2012
Я полагаю, все же вам нужно обратиться к Богу. Сначала в молитвах (их можно найти в книгах из библиотеки), потом начать приходить в храм. Возможно, там вы найдете для себя друзей, и ваша черная полоса прекратится. Бог в помощь!
ressi55 , возраст: /// / 22.12.2012
Бог Адама и Еву переселил на Землю для приобретения стойкости против слабости себялюбия, предательства, зависти, любопытства и т. д. Как жить на Земле, где люди разные, власти — преступные? Надо жить чисто, светло, и «любить людей на безлюдье» (А.Блок) Инвалиду не надо работать. А Вы работайте, лучше всего в церкви волонтером, помощником и вы обретете радость. Успехов.
Елена , возраст: 50 / 12.02.2013
Здравствуйте! Вы зря отчаиваетесь! Я живу с мужем 4 года у нас сыну 3. У него такой же диагноз. Люблю. Терплю. Сын замечательный мальчик. Знала с самого начало о болезни.. Познакомились. .Когда ему было 33. У Вас вся жизнь в переди . Откройтесь . Не бойтесь. Верти в себя и свои силы. Он работает..Видет .что нужен! И у Вас все получиться.
Светлана , возраст: 29 / 02.07.2014
Предыдущая просьба Следующая просьба 
Вернуться в начало раздела
