Нужен ли психолог при шизофрении

Здравствуйте, Уважаемые Читатели. В сегодняшней статье я отвечу на ряд наиболее распространенных и часто задаваемых вопросов о психологической помощи при шизофрении.

Внимание! Чтобы быть в курсе последних обновлений, я рекомендую Вам Подписаться на мой Основной Ютуб-канал https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , поскольку все новые материалы я делаю теперь в формате видеороликов. Также совсем недавно я открыл для Вас свой второй канал под названием « Мир Психологии », где публикуются краткие видеоматериалы на самые разные темы, освещаемые через призму психологии, психотерапии и клинической психиатрии.
Ознакомиться с моими услугами (ценами и правилами психологического онлайн-консультирования) Вы можете в статье « Онлайн услуги психолога-психотерапевта ».

Если Вы хотите понять, больны ли Вы (или кто-то из Ваших близких) какой-либо из форм шизофрении, то перед тем, как тратить море времени на чтение всех 20 статей данной рубрики, я настоятельно рекомендую Вам (для экономии Ваших сил и времени) посмотреть (причем желательно до конца) мой видеоролик на тему: «Почему на моем ютуб-канали и сайте НЕ будет больше материала по психиатрии? Как научиться проводить качественную диагностику психических заболеваний?»

Данная статья предназначена ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО для близких и родственников тех людей, которым врачи-психиатры поставили диагноз «Шизофрения».
Уважаемые Читатели, если Вы сами неоднократно наблюдались у психиатра, лежали (возможно, не один раз) в психиатрической клинике, врачи диагностировали Вам «Шизофрению», и Вы хотите получить психологическую помощь и поддержку, то Вам необходимо прочесть НЕ данную заметку, а статью под названием « Поддержка при шизофрении ». Она написана СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ ВАС.
В случае, если Ваш близкий или родственник ведет себя как-то странно, но до этого с ним, вроде как, все было в порядке (успешно проходил обследования у психиатров и соответствующего диагноза ему никто НЕ ставил), и Вы НЕ знаете, ЧТО делать, рекомендую Вам прочесть статью « Помощь при шизофрении ». Также в статье под названием « Помощь больным шизофренией » я детально разобрал, Что представляет собой психологическая помощь при шизофрении, которую я оказываю в онлайн-режиме. А в статье под названием « Лечение шизофрении в домашних условиях » я рассказываю о том, Чего с больным категорически делать НЕ следует, а также о том, почему в стационарах психиатрических клиник ему практически НЕ могут оказать Квалифицированную Психологическую Помощь.

Связаться со мной можно по емейлу, скайпу, через аккаунт в любой из социальных сетей или форму обратной связи:
E-mail: y.lemekhov@gmail.com
Skype: y.lemekhov (Украина, Одесса)
Обратная связь: http://www.nevrozovnet.ru/obratnaya-svyaz
Моя официальная страница ВКонтакте .
Моя официальная страница в Фейсбуке .

А теперь я отвечу на ряд наиболее часто задаваемых вопросов.

Самый частый вопрос, который мне задают близкие и родственники больных шизофренией, следующий:
«Можно ли помочь больному с помощью слова? Т.е. с помощью психологического воздействия, путем общения снять симптомы психоза и полностью вылечить данное психическое заболевание?».
НЕТ, Уважаемые Читатели, к огромному сожалению, НЕЛЬЗЯ. И тот, кто Вам ТАКОЕ пообещает – является либо 100% ШАРЛАТАНОМ, либо попросту НЕ понимает, с ЧЕМ имеет дело. Словом шизофрения НЕ лечится. Здесь необходимо в Первую Очередь МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ лечение.

«Почему сами психиатры НЕ оказывают больным соответствующую психологическую помощь и поддержку?»
На мой взгляд, не оказывают не потому, что они черствые и бездушные эгоисты, зацикленные лишь на собственном обогащении и наплевательски относящиеся к больным людям (хотя периодически бывает и такое – когда к больному относятся НЕ как к живому человеку, который страдает и нуждается в помощи, а исключительно как к Диагнозу), а потому что им банально НЕКОГДА! Уважаемые Читатели, представьте себе ситуацию, когда на одного психиатра приходится 50 больных, и всех он должен хотя бы бегло осмотреть, назначить соответствующие препараты, спросить, как они себя чувствуют, и нет ли у них побочных эффектов от лечения, принять новых больных, выписать старых… А если таких больных не 50, а 100? А если поступил тяжелый больной, жизнь которого под угрозой и требует постоянного наблюдения? Уважаемые Читатели, как Вы уже поняли, психиатр (в силу специфики своей работы) просто НЕ может позволить себе тратить по 30-60 минут на то, чтобы заменить квалифицированного профессионального психолога и тем самым оказать больному соответствующую ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ помощь. Да это, собственно говоря, и НЕ входит в круг его обязанностей – не его это работа: помогать больному с помощью слова и часами слушать его бред. Он занимается тем, что Лечит Лекарствами.
Поэтому, на мой взгляд, чрезвычайно важно, чтобы больному шизофренией, который болезненно переживает о том, что Никому толком НЕ нужен, и что относятся к нему плохо, оказывалась именно Психологическая Помощь. Чтобы рядом с ним был человек, с которым больной смог бы поговорить по душам, рассказать о своих бедах, проблемах и душевных переживаниях, который выслушал бы его, и не говорил, что он несет бред, что он болен и его надо срочно лечить, который сумел бы поддержать его в трудную минуту и хотя бы частично вернуть ему веру в то, что еще не всё потеряно в этой жизни.

«Почему психиатры НЕ разъясняют родственникам больных шизофренией, ЧТО происходит с их близкими, а только деньги берут?»
Знаете, есть такой хороший афоризм: «Врачу на Одну ставку кушать Нечего, а на Две – Некогда». Собственно, ответ на этот вопрос я дал выше – дефицит времени НЕ позволяет психиатрам тратить его на разъяснение родственникам симптоматики заболевания.
И в данной ситуации, на мой взгляд, родственникам также может помочь квалифицированный клинический психолог, который не только разбирается в симптоматике заболевания, но знает, КАК оказывать психологическую помощь при шизофрении и может обучить этому родственников.

«Оказываю ли я психологическую помощь больным шизофренией и, если да, то какова стоимость услуг?»
Да, оказываю. Уважаемые Клиенты, все условия работы обговариваются индивидуально, исходя из Ваших финансовых возможностей. Но могу сказать, что в любом случае цена консультаций будет на порядок НИЖЕ (в районе 10 долларов за консультацию), нежели для психически здоровых клиентов. – Я прекрасно понимаю Вашу финансовую ситуацию: очень сложно материально тянуть семью, имея на руках больного нетрудоспособного инвалида и ежемесячно тратя приличную сумму денег на лекарства или на пребывание в стационаре психиатрической клиники. С учетом этих факторов, ставить высокую цену за свои консультации, я, как мне видится, просто НЕ имею права. – Поэтому оплата будет носить здесь чисто символический характер, а в ряде случаев – оказываться БЕСПЛАТНО. Можно сказать, что для меня такая работа – это волонтерская помощь нуждающимся в ней людям. Только оказываю я ее по интернету.

«Нуждаются ли такие пациенты в помощи психотерапевта и психотерапии (далее ПТ), или т.н. психокоррекции, проводимой психологами?»
Нет, на мой взгляд, НЕ нуждаются. Более того, даже могут от нее серьезно Пострадать, т.к. проводимая на больных психотерапия запросто может привести к обострению симптоматики их заболевания. – Уважаемые Читатели, прочтите, пожалуйста, статью под названием « Ипохондрическая шизофрения » – там детально описано, ЧТО происходит с больным вялотекущей ипохондрической шизофренией во время и после сеанса гипноза.
Но и любой другой метод психотерапии (неважно, будь то гештальт, психоанализ, трансактный анализ или любые другие ПТ-направления и методики, занимающиеся глубинной перестройкой личности человека, а также изменением его поведения вследствие коррекции черт характера) может приводить к мгновенным ухудшениям состояния больного! Дело здесь в том, что все ПТ-методы рассчитаны на ПСИХИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ (НЕВРОТИКОВ), которые МОГУТ ИЗМЕНИТЬСЯ – поменять себя, свою личность, характер, поведение. Они МОГУТ это сделать, а психически больные – НЕТ. Болезнь накладывает на них такой отпечаток, что измениться они уже НЕ в состоянии. Максимум, на что больной способен – это выполнять ряд простых советов психолога, ни в коем случае НЕ затрагивающих глубинных структур его личности, НЕ работающих с его БЕССОЗНАТЕЛЬНЫМ, НЕ стремящихся поменять черты его характера.
Не верите и все же хотите рискнуть здоровьем больного, надеясь на чудо? Пожалуйста. Это Ваше право. Но обратите свое внимание на то, что в статье « Истерическая шизофрения » психиатр Валерий Федорович Простомолотов (который в свое время негласно считался одним из лучших гипносуггестивных психотерапевтов Молдовы) НЕ проводил с обратившейся к нему клиенткой НИКАКОЙ Психотерапии, а, наоборот, назначил ей МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ терапию и оказал ей квалифицированную ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ помощь, дав ряд простых советов-рекомендаций – непродолжительные пешие прогулки, обливания холодной водой, занятие любимым делом. Именно ТАКОЙ и ДОЛЖНА быть ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ помощь.
Поэтому, Уважаемые Родственники, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ обращайтесь к психотерапевтам и психологам (психиатры, слава Богу, таким НЕ грешат, т.к. четко понимают, что к чему), которые станут рассказывать Вам о том, что вылечат или улучшат состояние больного, проведя с ним ряд ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ сеансов, успешно работая над его БЕССОЗНАТЕЛЬНЫМ, ХАРАКТЕРОМ, ПОВЕДЕНИЕМ, ЛИЧНОСТЬЮ – эти люди, как минимум, шарлатаны, НИЧЕМ НЕ отличающиеся от магов, гадалок и прочих представителей нетрадиционной медицины. А как максимум – вообще НЕ понимают, ЗА ЧТО БЕРУТСЯ, а также – ЧТО ТАКОЕ ПСИХОТЕРАПИЯ И ПСИХОКОРРЕКЦИЯ, И В КАКИХ СИТУАЦИХ И НА КАКИХ ЛЮДЯХ ЕЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ! На эту тему я подготавливаю более объемную статью под названием « Отличия психолога от психиатра ». Здесь же коротко подчеркну, что являясь психотерапевтом, владеющим трансактным и сценарным анализом, которые разработал американский психиатр Эрик Берн, я НИКОГДА НЕ использую их при работе с больными шизофренией – в отличие от психически здоровых людей (невротиков), такие больные НИКОГДА НЕ пишут своих автобиографий, НЕ разбираются в стилях воспитания и чертах характера, НЕ изучают структурный анализ личности и трансактный анализ, НЕ пытаются с моей помощью изучить психологию общения и перестать играть в т.н. «психологические игры» и т.д.
Одним словом, профессионалы, осознающие неэффективность применения ПТ на психически больных, ею с ними НЕ занимаются. Кстати, сам Берн в своем труде «Трансакционный анализ в психотерапии» приводит ряд клинических примеров, из которых наглядно видно, что психотерапия трансактным анализом НИКАКОЙ реальной пользы больным, пребывающим в состоянии психоза и психически больным, НЕ принесла.
Вообще, когда я наталкиваюсь в интернете на заголовки статей по типу: «Лечение шизофрении с помощью психотерапии» или «Лечение шизофрении без лекарств», мне хочется задать авторам подобных статей 2 вопроса:
1) «Что они курили, раз пришли к подобным умозаключениям?» и
2) «Наблюдали ли они хоть раз больного шизофренией, общались ли с ним в живую, и отдают ли себе отчет в том, ЧТО представляет собой его психика?!» Уважаемые Родственники, еще раз подчеркну: НИКАКОЙ психотерапией Вы шизофрению НИКОГДА НЕ вылечите. Равно как и НЕ снимите с ее помощью симптомов ПСИХОЗА! Первичным здесь является МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. БРЕД (первичный и главный симптом при шизофрении) НЕВОЗМОЖНО вылечить СЛОВОМ – лечить его нужно ЛЕКАРСТВАМИ! А россказни психотерапевтов о том, что, дескать, за 10-20 сеансов мы из вашего больного сделаем здорового – это СКАЗКИ, направленные на выкачку денег. При этом Вам будут рассказывать примерно следующее: «Мы вернули Вашему больному его либидо, укрепили его психологические границы, создали для него новое супер-пупер эго, позавершали за него его гештальты, сняли (или надели) психологические защиты, подчистили карму, вернули чакрам жизнь» и т.д. и т.п. – т.е. загрузят Вас терминами с целью пустить Вам пыль в глаза. Кстати, даже сам Фрейд крайне негативно относился к попыткам лечения шизофрении с помощью психоанализа. Видимо, попробовал и закономерно разочаровался в результатах своего труда.

Что же касается различных тренингов и семинаров – то они больным шизофренией, на мой взгляд, вообще СТОРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
Единственная психотерапия, которая, на мой взгляд, все же допустима – это арт-терапия (терапия творчеством) в любых ее разновидностях и проявлениях — терапия творческим самовыражением, рисованием, движением, танцами, музыкой и т.д., и т.п. Т.е. терапия, которая НЕ затрагивает и НЕ пытается перестроить личность человека и его характер. Главное, чтобы больному нравилось. Проводить ее, разумеется, должен квалифицированный специалист, который разбирается в симптомах и специфике данного заболевания.

«Виноваты ли мы, родители, что наш ребенок заболел шизофренией? Может быть, мы его как-то НЕ так воспитывали?»
Нет, НЕ виноваты. И Ваш стиль воспитания, каким бы он ни был, НЕ играет здесь НИКАКОЙ роли. Да, да, я знаю, что сейчас на меня набросятся ярые последователи теорий Фрейда и его психоанализа и с пеной у рта начнут рассказывать мне о том, что, дескать, существует такой стиль воспитания, который провоцирует запуск шизофрении – речь идет о «шизофреногенной матери». Подробнее об этом Вы можете узнать из видеоролика.

Однако теории Фрейда совершенно НЕ соответствуют Истине – американскими генетиками были проведены масштабные длительные исследования, в результате которых было выявлено, что шизофрения является ГЕННЫМ заболеванием – именно поломка на ГЕННОМ уровне провоцирует появление болезни. И Никакие «шизофреногенные» мамы, папы, бабушки, дедушки, дяди и тети с их стилями воспитания НЕ имеют с этиологией (причиной возникновения) данного заболевания НИЧЕГО общего.
Дабы не быть голословным, заметку копирую полностью:
«Шизофрения – это Восемь различных заболеваний
Ученые из Университета Гранады установили, что шизофрения – это не один психический недуг, а целых восемь разных заболеваний. К такому выводу они пришли после многолетнего исследования пациентов.
По мнению специалистов, шизофрения включает в себя восемь отдельных заболеваний, для каждого из которых характерна своя симптоматика.
В прошлом было установлено, что в 80% случаев шизофрения имеет наследственный характер (в остальных 20% случаев поврежденные гены, скорее всего, пока попросту еще не были обнаружены; Ю.Л.), но не было ясно, какие гены отвечают за развитие заболевания. В ходе исследования ученые сумели выявить цепочки ДНК, повреждение в которых провоцирует шизофрению.
У пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдалась дезорганизация взаимодействия в этих цепочках. Более того, ученым удалось соотнести каждый из восьми видов расстройства с определенным геном. В общей сложности специалисты проанализировали гены 4196 пациентов с шизофренией и 3200 здоровых людей.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день в мире зарегистрировано порядка 24 миллионов людей, страдающих шизофренией. Большинству из них 15-35 лет». Ну, на счет 15 лет – это явный перекос в меньшую сторону. Пожалуй, цифры от 20 до 40 лет выглядят более реальными. Хотя, конечно, если ученые берут за начальный возраст период пубертата (полового созревания) и преморбида заболевания (периода, предшествующего появлению Первых симптомов психоза (его Манифеста)), то всё верно. Однако сама Манифестация у мужчин начинается с 17-18 лет, а у женщин – и того позже. Впрочем, каждый ученый имеет право отсчитывать по-своему и вести Свою Статистику.
Ну а у меня на этом на сегодня всё. Вы читали статью о психологической помощи при шизофрении. Если у Вас возникли какие-либо вопросы – Вы можете задать их в комментариях к этой статье.

Шизофрения это одно из наиболее частых психических заболеваний, характеризующееся постепенно нарастающими изменениями восприятия, мышления, социальной активности, речи, чувств и мотиваций.Несмотря на многолетние исследования и наблюдения врачей, шизофрения и по сей день остается одним из самых загадочных заболеваний. «Раздвоение личности», о котором часто говорят в простонародье, является образным понятием, появившимся в связи с явлениями нелогичности мышления и поведения больного с точки зрения обычных людей. Чаще всего болезнь начинается в возрасте от 15 до 25 лет и имеет прогрессирующее течение.

Ведущую роль в возникновении шизофрении имеет наследственная предрасположенность. Внешние факторы (психические травмы, перенесенные заболевания, травмы головы и пр.) имеют вторичное значение, выступая только в роли активатора психопатологического процесса.

— слуховые псевдогаллюцинации (например, кто-то вкладывает больному свои мысли или отнимает у больного его мысли);

— бред воздействия (кто-то или что-то действует необычным способом, руководя мыслями, чувствами, поведением человека или подвергая опасности его здоровье);

— вербальные галлюцинации (больной слышит голоса);

— стойкий, вычурный бред (контакт с инопланетянами, потусторонним миром и т.д.)

— уплощение, неадекватность и обеднение эмоций.

Могут также встречаться симптомы кататонии (ступор, возбуждение), эпизоды неуправляемого потока мыслей, разорванность речи, признаки апатико-абулического синдрома сочетание безволия с безразличием и утратой желаний.

Диагностикой и лечением шизофрении занимается врач-психиатр. В некоторых случаях для обследования пациента требуется госпитализация в психиатрическую больницу. Диагноз «шизофрения» ставится, как правило, при длительности заболевания не менее 6 месяцев.

Если кто-либо из ваших близких страдает шизофренией, постарайтесь не отталкивать его: помните, что все изменения личности человека являются проявлением болезни. По возможности следите за регулярностью приема назначенных врачом лекарств. Самовольная отмена или изменение дозировки психотропных средств может привести к ухудшению состояния, вплоть до возврата прежних симптомов.

По статистике, на долю больных шизофренией приходится меньше одного процента из общего числа преступлений. Поэтому страх перед ними — это предрассудок. Многие шизофреники — милейшие люди: организуют правозащитные организации, благотворительные фонды. Для примера расскажу случай. Один больной шизофренией (еще в советские времена) «почувствовал», что за ним следит КГБ. Чтобы убедить власть в своей преданности, уехал на Крайний Север. Организовал выращивание овощей за Полярным кругом. Получил за это орден Ленина. Руководил его действиями бред, но какую пользу человек принес обществу.

К сожалению, радикального метода лечения шизофрении до сих пор не существует. Терапию назначает психиатр в зависимости от клинической картины, течения и этапа заболевания. Лечение острых приступов проводят в стационаре. Прогноз при шизофрении зависит не от тяжести клинической картины, а от ответа на проводимую терапию. В целом ряде случаев грамотно подобранное лечение позволяет больному работать, иметь семью и вести прежний образ жизни.

Шизофрения – психическое заболевание, оказывающее серьезное влияние на сознание, восприятие, мышление, мотивацию, моторику и поведение человека. Чаще всего говорят о шизофрении как о синдроме, то есть совокупности нескольких расстройств одновременно.

Причины заболевания нередко определяются генетической предрасположенностью к тому или иному виду расстройства, а также взаимоотношениями в семье.

Наличие данного заболевания невозможно определить никакими лабораторными тестами. Шизофрению выявляют методами наблюдения за поведением человека и анализа его истории болезни. При этом обычно необходима тщательная проверка симптомов, сходных с шизофреническими. Они, как правило, возникают при наркотической и алкогольной зависимостях, инфекционных заболеваниях центральной нервной системы, психических расстройствах.

В лечении шизофрении используют сочетание приема лекарств с социальной и психологической помощью.

Психолог Марушкевич Наталья Викторовна имеет большой опыт ведения психотерапевтических групп для взрослых людей, больных шизофренией. Психотерапия при шизофрении является вспомогательным, но, тем не менее, весьма необходимым средством. В острой стадии преимущество находится на стороне биологического лечения, в то время как на последующих этапах восстановительной терапии большее значение приобретает психотерапия. Ее значение возрастает по мере выхода из острого психотического состояния. При неполных ремиссиях на фоне поддерживающей терапии психотропными средствами регулярная психотерапия может оказаться даже решающим фактором в предотвращении рецидивов и опасных действий больных.

Кроме того психолог Марушкевич Наталья Викторовна может предложить психологическое консультирование для людей, имеющих различные формы данного заболевания.

Помощь психолога помогает сгладить многие проявления шизофрении, которые часто приводят к нетрудоспособности и невозможности человека находиться в обществе других людей. Среди них проблемы в общении и в сохранении отношений с окружающими, проблемы с нарушением мотивации, навыками самообслуживания.

Психологическая помощь позволяет пациентам тщательнее соблюдать режим приема лекарств, реже испытывать рецидивы, научиться строить отношения с другими людьми, помогает адаптироваться в социуме и найти своё место в жизни.

Очень важный аспект психотерапии при шизофрении – позитивное общение, сочувствие и поддержка.

Модели психологической помощи при шизофрении, на примере отечественного и зарубежного подходов в клинической психологии

Шизофрения – это психическое заболевание, при котором, прежде всего, меняется отношение больного к окружающей действительности и к окружающим. При заболеваниях шизофренией у пациентов часто присутствует разорванность в мыслей, чувств, действий. Больные своеобразны и уникальны. Шизофрения имеет ряд разнообразных признаков, которые могут быть отличными у разных заболевших в разных ситуациях.

Согласно МКБ10 основными методами психотерапии, применяемые для лечения больных с психическими расстройствами, выступают системы психотерапии в первую очередь направленные на установление взаимоотношений врача и больного.

Среди методов психотерапии в МКБ10 особо отмечается когнитивная психотерапия и поведенческая (бихевиоральная) психотерапия.

Выделяются варианты индивидуальной и групповой психотерапии больных шизофренией. Наибольшее распространение получил вид групповой психотерапии с 1970-х годов – тренинг социальных навыков. Это структурированная обучающая программа, формирующая навыки социального поведения, необходимые для создания определенной сети социальных контактов и уменьшения стресса, развившегося в результате интерперсональных конфликтов и неудач. В тренинге Холмогорова А.Б., вслед за Либерманом Р.П., выделяет три стадии [5]:

отработка способов приема информации;
выбор ответной реакции;
выбор подходящей формы ответа.

Это классический способ переструктурирования поведения из неадекватной стратегии реагирования в проблемно-решающий копинг, который приводит к разрешению ситуации.

Важная задача тренинга формирования навыков социального поведения – это объединение одновременно возможности восстановления когнитивных дисфункций и создание возможности преодоления социальной изоляции больного шизофренией, что в дальнейшем может приводить к полной инвалидизации пациента.

В разных направлениях зарубежной психотерапии клинической психологии современные психологи выделяют ряд задач и мишени психотерапевтической работы с больными в целом аффективного спектра и больных шизофренией в частности [4].

В связи с нарушениями, когниции в сознании пациентов больных шизофренией протекают автоматически, терапевтическая работа будет направлена на раскрытие проблемного (автоматического) хода мыслей. Это, с точки зрения А. Бека, возможно только при помощи перевода автоматических мыслей в фокус сознания и отслеживания их, что, в последствии, позволит контролировать и регулировать пациенту свое поведение, социализировать его.

А. Беком были разработаны множества способов [1, 5], психологических приемов, способствующих выявлению скрытой части осуществления автоматической мысли – ее механизма действия. Когда при осуществлении мысли у человека запускается целая программа действия, которая чаще всего своим негативным аспектом формирует у субъекта формы беспомощности, несостоятельности, эмоциональной несчастности, неуспешности и пр.

Холмогорова А.Б. подчеркивает, что мысли, которые формируются в сознании ребенка его родителями (или значимыми взрослыми людьми), а также эмоциональная заряженность образа действия, который запускается автоматической мыслью, не подлежат критической оценке и принимаются на веру.

Еще одним видом психологической помощи больным шизофренией выступает психоэдукация [4]. Психоэдукация – процесс психологического сопровождения обучения психически больных людей с целью самостоятельного оказания психологической помощи самому себе. В эту задачу входит усвоение знаний, а также навыков самопомощи.

Психоэдукационные программы рассчитываются на определенное время, включают в себя блоки психологической информации, направленной на снятие разнообразных симптомов, просвещение пациентов о том, как они самостоятельно могут снимать тревогу, взаимодействовать с депрессией, включаться в группы поддержки открытого и закрытого типов, получать консультации профессионалов клинических психологов.

Применяется преимущественно интерактивное обучение: пациент выступает не пассивным «реципиентом» информации, а активным участником процесса. По сравнению с «кафедральным», интерактивное обучение имеет ряд преимуществ, позволяя использовать возможности групповых взаимодействий: обмен мнениями, обсуждение опыта болезни, эффект обратной связи, положительное подкрепление.

С точки зрения Краснова В.Н. и его сотрудников [4], психообразовательные программы (модули) нацелены на комплекс различных задач: на выработку у больных и их родственников комплайенса (осознанного соблюдения предписанного режима лечения), обучение распознаванию признаков начинающегося обострения, совладанию (копингу) с остаточной психопатологической симптоматикой, улучшению адаптации пациента и его семьи, а также на управление болезнью. Еще одной дополнительной задачей является создание терапевтического сообщества, обеспечение «социальной поддержки» участникам группы.

Таким образом, отечественная и зарубежная клинико-психологические школы основным аспектом осуществления психологической помощи пациентам больным шизофренией усматривают в поддержании адаптации, социальных навыков пациента, формировании навыков взаимодействия и построения отношений с окружающим миром [1, 2, 3, 4 и др.].

Таким образом, авторы отечественного подхода акцентируют внимание и поддерживают формирование навыков социального поведения у больных шизофренией. Больные, с течением болезни приобретают дополнительные когнитивные дисфункции, а также снижение и искажение мотивации, утрату навыков социального взаимодействия. Поэтому осуществление тренинга социального поведения способствует реабилитации статуса пациентов. С точки зрения зарубежных моделей психотерапии и, руководствуясь стандартами оказания психотерапевтической помощи больным шизофренией, наиболее эффективным направлением психотерапии выступает когнитивная психотерапия. Когнитивная психотерапия позволяет с течением времени переструктурировать автоматические мысли и дисфункциональные убеждения пациентов в адаптивные ситуации, в которой находится пациент.

Мардасова Т.А. Когнитивные схемы молодых женщин в контексте психической ригидности (на примере ситуаций обращения за медицинской помощью) / Человек в трудной жизненной ситуации [Текст]: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 28 ноября 2014 г.). – Барнаул: Изд-во Алт.ун-та, 2015. – С. 176-182.
Мардасова Т.А. Специфика ценностно-смысловой сферы личности незамужних женщин с различной степенью одиночества (глава в монографии) / Психология личностных проявлений в процессе жизнеосуществления человека / Под ред. Л.Д. Деминой, И.А. Ральниковой, Д.В. Труевцева. – Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 2009. – 359 с.
Сенкевич Л.В. Клиническая психология (учебное пособие): Электронный учебник / Л.В. Сенкевич, Т.Г. Визель Т.Г., Левченко И.Ю., Кулагина И.Ю. – М.: МГППУ, 2008.
Стандарты оказания помощи больным шизофренией / Под ред. В.Н. Краснова, И.Я. Гуровича, С.М. Мосолова, А.Б. Шмуклера. – М.: Издательский центр «Академия», 2006.
Холмогорова А.Б. Работа с убеждениями: основные принципы (по А. Беку) // Московский психотерапевтический журнал. – 2001. — №4. – С. 87 – 109.

Сетевое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.

Соучредители СМИ: Долганов А.А., Майоров Е.В.

Связаться со мной можно по емейлу, скайпу, через аккаунт в любой из социальных сетей или форму обратной связи:
E-mail: [email protected]
Skype: y.lemekhov (Украина, Одесса)
Обратная связь: http://www.nevrozovnet.ru/obratnaya-svyaz
Моя официальная страница ВКонтакте .
Моя официальная страница в Фейсбуке .

А теперь я отвечу на ряд наиболее часто задаваемых вопросов.