Аффективное напряжение сочетается с отгороженностью, недоступностью. Вспышки возбуждения возникают внезапно, под влиянием голосов, бредовых идей, моторных автоматизмов. Больные совершают агрессивные действия, часто разрушительного характера.
При кататоническом возбуждении возможны импульсивные поступки. Больные неожиданно вскакивают, впадают в неистовую ярость, проявляют агрессию. Могут что-то выкрикивать или молчать (немое возбуждение). Вероятность агрессии значительно повышается при кататоно-параноидном возбуждении. Два последних состояния отмечались редко, но их следствием были убийства с особой жестокостью.
При остром психотическом состоянии обычно жертвами оказывались лица, находящиеся рядом с больным. Как правило, это были родственники, обеспокоенные развитием необычного состояния у близкого человека. Больными они воспринимаются искаженно — как какие-то чудовища, неодушевленные существа, представляющие непосредственную опасность. Возможность какого-либо участия личностного или ситуационного фактора здесь полностью заблокирована на весь период остроты психотического состояния. Можно считать, что тяжелые агрессивные действия, в том числе убийства, в подобных случаях фактически безличностны и внеситуационны.
Многие авторы существенное значение в поведении психически больных, в частности, шизофренией, придают состоянию критичности. Психологами и психиатрами установлено, что этот аспект функционирования психики тесно связан с рядом других: сохранностью интеллекта, мотивацией, самовосприятием и восприятием окружающего, пониманием собственной роли в той или иной ситуации (Шостакович Б.В., 1987; Кондратьев Ф.В., 1996). Вместе с тем изменения эмоциональных возможностей, продуктивно-психотические расстройства могут приводить к нарушению (утрате) критических способностей с искажением высших форм личностного реагирования, обусловливая поведенческие акты, преморбидно неприемлемые для данной личности. При этом волевые механизмы согласуются уже с болезненными расстройствами, а не с преморбидными социальными установками.
Расстройства менее глубокого уровня — галлюцинаторно-параноидные и паранойяльные с персекуторной фабулой (включая ипохондрическую с идеями ревности), отражая извращенное понимание роли и позиции своего «Я» в системе социальных связей, часто сопряжены с риском совершения агрессивных действий. Но здесь начинает вырисовываться роль личности. Если в одних случаях можно проследить, как больные ищут некриминальные способы ухода от ситуации, которая ими воспринимается как угрожающая, то в других случаях они «сознательно» идут на убийство, понимая, что совершают уголовно наказуемое деяние; исходя из бредовой системы. При этом разрабатывается план правонарушения, целенаправленно проводится ряд действий, предпринимаются тщательные попытки скрыть следы содеянного и отвести от себя обвинение.
Отмеченное различие социального поведения определяется в первую очередь такими особенностями личности, как морально-нравственная ориентированность, степень правопослушности.
Тяжелые криминалы больных шизофренией могут исходить и из субъективно высоко нравственных позиций — с целью достижения превратно понимаемых справедливости, интересов общества. При этом наряду с эмоциональными нарушениями (утратой чувства сопереживания, сострадания и др.) психопатологически извращено понимание роли своего «Я» в ситуации действия, как и самой ситуации.
При извращении адекватного понимания роли и позиции своего «Я» в системе социальных связей (при всех бредовых синдромах, независимо от конкретной фабулы) мотивация криминального поведения также является бредовой, в то же время оно осознается больным как уголовно наказуемое деяние. Больным может разрабатываться план убийства, проводиться ряд целенаправленных действий, предприниматься попытки скрыть следы содеянного и отвести от себя обвинение. В этих случаях необходимо выйти за рамки чисто психопатологического анализа и остановиться на вопросе не только о том, какое развилось расстройство, но и при какой личностной структуре.
Специально проведенные нами сравнительные исследования показывают (Кондратьев Ф.В., 1990, 1992), что при одних и тех же синдромологических состояниях и при одних и тех же бредовых фабулах конкретное социальное поведение больных различается в широком диапазоне: от альтруистического до крайне агрессивного. И это различие определяется в первую очередь особенностями личности, характеризующими ее морально-нравственную ориентированность, в том числе и степенью правопослушности. В этой связи неизменно удается установить у больных, отнесенных к данному сектору, определенную сопряженность совершенных убийств с социально-негативными личностными особенностями. При этом чем менее выражен психопатологический фактор, тем большую причинную роль играл именно личностный. Это обстоятельство необходимо учитывать, поскольку рецидивы убийств даже по бредовым мотивам наблюдались преимущественно у больных с социально-отрицательными личностными ориентациями. Вместе с тем именно болезненное, психопатологически извращенное понимание роли и позиции своего «Я» в системе конкретных интерперсональных связей и ситуации деятельности — основной источник ООД, в том числе самых тяжелых.
По американским данным (Rogers R. et al., 1990), тема самоповреждений при императивных галлюцинациях должна считаться настораживающей в плане гетероагрессии.
Шизофрения — полиморфное психическое расстройство, связанное c расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом (эмоциональными реакциями). Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции и нарушения работоспособности.
Многообразие симптоматики породило дебаты о том, является ли шизофрения единым заболеванием или представляет собой диагноз, за которым кроется ряд отдельных синдромов. Эта неоднозначность была отражена при выборе названия: Блейлер использовал множественное число, именуя болезнь шизофрениями.
Этимология слова, от «расщепления рассудка», вызывает путаницу. В популярной культуре шизофрению путают с раздвоением личности, которое на самом деле является диссоциативным расстройством личности.
Прежде чем переходить к клинической картине шизофрении необходимо разобраться с понятиями негативных и позитивных симптомов.
Позитивные расстройства – это нечто новое, ранее не свойственное психике человека, а негативные – потеря уже имеющихся нажитых свойств и качеств психики.
Для лучшего усвоения можно использовать следующий художественный образ (Беккер И.М.). По дороге идет путник и несет за спиной рюкзак. Идет дальше, попадается консервная банка. Он посмотрел, она не ржавая, целая, в нее можно налить воды. Положил в рюкзак. Дойдя до конца пути он принес полный рюкзак всякой всячины. Это и будут приобретенные предметы – позитивные расстройства. Тот же человек вновь пошел, но уже другим путем. В его рюкзаке мышка прогрызла дыру. Человек вышел с большим запасом еды, питья, предметов обихода. Из дырки при ходьбе вываливаются различные продукты и предметы. Путник постепенно беднеет, теряет тот запас материальных ценностей, которые брал с собой в дорогу. Это негативные расстройства.
Негативные симптомы — распад личности (присутствуют во всех формах шизофрении):
• Апатия – бесчувственность.
• Аутизм – замкнутость.
• Абулия – отсутствие воли, мотивации.
• Амбивалентность – двойственность отношения к чему-либо.
• Разорванность мышления.
Продуктивные симптомы (зависят от формы шизофрении):
1) Параноидная форма отличается стойкими бредовыми идеями, достаточно часто сочетающимися со слуховыми галлюцинациями. Нарушения со стороны волевой или эмоциональной сферы выражены мене отчетливо, чем при других формах шизофрении.
2) Гебефреническая форма обычно начинается в подростковом возрасте. При данной форме шизофрении доминируют аффективные нарушения (эмоции поверхностны и неадекватны), нелепая дурашливость, кривляние, неестественный голос, иногда бывает двигательные возбуждения, бред отрывочный, галлюцинации эпизодические. Сравнительно быстро обнаруживается негативная симптоматика, волевой дефект и эмоциональное уплощение.
3) Кататоническая форма проявляется двигательными нарушениями.
Кататоническое возбуждение – немотивированная импульсная агрессия, бессмысленное упорное сопротивление. Речь состоит из повторения одних и тех же слов (персеверация), или фраз ( вербигерация), повторение чужих слов – эхолалия, эхомимия, эхопраксия.
Кататонический ступор – обездвиженность с полным молчанием, может быть напряжение всех мышц или пластический тонус: голова, руки, ноги застывают в неудобной позе, поза эмбриона. Сознанием сохранено.
Онейроидная кататония – обездвиженность и онейроидное помрачение сознания.
4) Простая форма. Продуктивная симптоматика не выражена. На первый план выступают обеднение, оскудение личности.
Психическое расстройство в обязательном порядке проявляется внешними признаками. Приступы шизофрении могут быть разными по характеру, течению. Именно они указывают на форму и степень тяжести заболевания. Изучив их проявление, специалист назначает соответствующее лечение.
Душевные расстройства у людей всегда вызывали страх и растерянность среди здоровых. Лекари долгое время пытались выяснить, откуда возникают лица со странным поведением. И только два столетия тому назад удалось описать приступы шизофрении, симптомы, а в 20-м веке доктора выявили типы, формы и стадии заболевания, его причины.
Согласно выводам ряда ученых, которые вели работу по выявлению причин болезни многие годы, существует ряд факторов, провоцирующих нарушение психики.
Припадки шизофрении имеют разный характер, все зависит от типа и формы недуга. Но есть общие симптомы, присущие практически всем формам душевного недуга.
- Нарушается речь, присутствует бред, резкое переключение на другую, странную тематику, косноязычие.
- Полная безынициативность, отсутствие воли, самостоятельных поступков.
- Неадекватная реакция на действия и высказывания, отсутствие эмоций.
- Мания величия, преследования, постоянное проявление собственной исключительности.
- При обострении душевного недуга в первую очередь наблюдается беспокойство безо всяких на то причин.
- Страдающий подвергается «атаке» несуществующих голосов, общается с эфемерными личностями, существами.
- Возникает бессонница, больной часто просыпается, ходит из угла в угол.
- Происходит потеря аппетита или напротив, прожорливость. В таком состоянии, шизофреник может съесть порцию, во много раз превышающие дневную норму.
- Возникают вспышки агрессии, гнева или заболевший забивается в угол, отказывается общаться с близкими, полностью замыкается в себе.
- Возникает желание сбежать из дома.
- Пациент становится недоверчивым, может перестать узнавать близкого человека.
Важно: перечисленные приступы в медицине называются психозом. Они требуют срочного купирования, для чего необходимо обратиться за помощью — вызвать психиатрическую бригаду.
Очень часто, при длительном злоупотреблении спиртными напитками, потреблении наркотиков, возникают психозы, которые путают с первым приступом шизофрении (манифестом). Симптомы, вызванные мощной интоксикацией организма, действительно схожи с психическим заболеванием, но все же есть отличительные особенности:
Определить с точностью, сколько длится шизофренический припадок невозможно. Все зависит от индивидуальных показателей человека, формы болезни, отягчающих обстоятельств. По общим данным, существует несколько фаз и каждая из них занимает определенный отрезок времени
- Острая (первая) фаза. Обострение длится до двух месяцев. У больного ухудшается мышление, память, возможна потеря интереса к работе, учебе, любимым занятиям. Состояние усугубляется апатией, неопрятностью, безынициативностью. У пациента нередко наблюдается чрезмерная потливость, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, тревога, страхи. При вовремя предпринятой терапии, прогноз благоприятный, вплоть до длительной ремиссии.
- После эффективного купирования приступов, возникает стадия стабилизации состояния. Занимает процесс более полугода. У пациента симптомы проявляются в легкой форме, в редких случаях проявляется бред, галлюцинации. Без врачебного вмешательства, острая фаза продолжает приобретать угрожающие признаки: происходит потеря памяти, усиливаются бредовые мысли, больной галлюционирует беспрерывно. В результате, возможна полная потеря аппетита, припадки агрессии с криками, воем. Суицидальные наклонности носят навязчивый характер.
Главное — не доводить состояние человека до острых фаз. Важно обратить внимание на первейшие признаки заболевания и обратиться за квалифицированной помощью. Если процесс запущен, следует успокоить больного и в то же время вызвать скорую психиатрическую помощь. Справиться с душевным недугом без вмешательства специалиста невозможно.
Необходимо воздействовать на клетки мозга, поведение пациента нейролептическими, ноотропными препаратами. Острая фаза может нести риск для жизни, как больного, так и окружающих. Нередко в состоянии припадка, лица, страдающие шизофренией, нападали на людей, наносили увечья, совершали насилие. Для тех, кто впервые столкнулся с диагнозом «шизофрения», видео приступа детально подскажет, как выглядит больной человек, какие характерные черты лица и поведения проявляются. Благодаря этому, можно без сомнений определить заболевание и обратится в нужную медицинскую структуру.
Шизофрения – это заболевание психики хронического типа, которой не имеет четких причин возникновения. Известно, что болезнь передается генетически и проявляется в виде непредвиденных двойственных реакций на происходящее. Это могут быть аутизм, эмоциональная нестабильность и неадекватность поведения. Данное заболевание характеризуется потерей единства и целостности психического здоровья. Шизофрения распространена с частотой до 10 случаев на тысячу людей. Поэтому лечение шизофрении сегодня очень продумано и эффективно.
Начинает проявляться болезнь еще в юном возрасте. Если расстройство прогрессирует у детей или у людей старше тридцати лет – то она проявляется очень резко и непредсказуемо. Помимо генетического фактора, болезнь может возникнуть на фоне развития определенной склонности. На обострение состояния значительно влияют условия внешней среды и экология, а также биологическая перестройка организма. В списке причин возбуждения заболевания также присутствуют инфекции, черепно-мозговые травмы и психозы. Если протекание беременности у матери, тяжелые роды и первый год жизни были слишком контрастными для ребенка, шизофрения может выразиться в будущем.
Человек с шизофренией мыслит образами, новыми понятиями и символами. Они размышляют о жизни, как будто философствуют, но при этом их речь не имеет связности и смысла. Вся реальность для них абстрактна. Переход от потока мыслей до резкой «пустоты в голове» считается нормой. Причем мысли больного все обязательно должны, по его мнению, слышать. Из-за неадекватности мышления, нарушаются все высшие психические функции. Теряется речь, эмоции не соответствуют ситуации, а внимание и ощущения абсолютно отсутствуют. Человек находится в своем мире. Мимика и мышечное напряжение обеднены. Человек теряет возможность работать.
Как и при любом заболевании, будь оно психическое или физическое, важно иметь поддержку близких. При регистрации у пациента шизофрении, начинается длительный курс коррекции и восстановления. Терапию можно разделить на три взаимосвязанных этапа.
Среди способов лечения шизофрении можно выделить два основных направления. Первый – биологический. Предусматривает прием медикаментов, подавляющих нестандартные психические проявления и ряд процедур. Например, электрическая импульсная терапия, хирургические вмешательства, влияния на мозг, магнитная терапия и даже лишение сна. Второй метод – психо-социальный. Основывается на проведении терапевтических занятий с клиентом, его семьей и другими людьми с шизофренией. Оба способа обязательно должны дополнять друг друга, иначе эффекта от лечения не будет. Невозможно помогать человеку только на словах. Необходим строгий курс приема препаратов. Принимаемые препараты входят в разряд нейролептиков, или лекарств подавляющих психотическое состояние человека.
Повторяемость шизофрении в медицине называют эпизодами. Когда человек пережил один эпизод – он проходит восстанавливающую терапию в течение двух недель. При втором рецидиве необходимость лечения возрастает до 4-5 лет. И про последующих эпизодах лечение назначается пожизненно.
Если вы становитесь свидетелем припадка, ни в коем случает не оставляйте человека одного и не закрывайте его в помещении. Не угрожайте чем-либо больному, не подымайте голос, не говорите с ним на критикующие темы, и при этом не давите на него. Попытайтесь не прикасаться к человеку, и быть с ним на одном уровне по росту. Не смотрите ему в глаза и пытайтесь выполнить все его безобидные пожелания.
НП клиника долгое время занимается лечением шизофрении. Мы используем только самые надежные проверенные методы, современное оборудование, и все это по выгодным ценам. Обращайтесь к нам за помощью.
Записаться на консультацию можно по телефону:
тел: 8 (812) 670-02-20
Совокупность определенных симптомов (признаков) этого психического заболевания называют синдромом шизофрении.
Восприятия и ощущения, которые являются реакцией на несуществующие в реальности стимулы, в медицине называют галлюцинациями.
Галлюцинации разделяются на несколько подвидов, связанных с рецепторами:
Существуют галлюцинации простые (шум, отдельные звуки) и сложные – сюжетные сцены, речь.
Часто больной слышит свои мысли, как передаваемые ему извне. Самым распространенным видом галлюцинаций являются – слуховой. Голоса, которые для человека – абсолютно реальные, могут слышаться, как внутри, так и снаружи головы. Это некие команды, комментарии, ответы. Слуховые галлюцинации опасны тем, что больной может по команде совершить агрессивное действие по отношению к себе или окружающим.
Убеждения в существовании нереальных явлений и событий, умозаключения, строящиеся на фантазиях, называются бредовыми идеями. Подобного рода идеи не подлежат разумному объяснению. Бред является одним из самых заметных и распространенных проявлений заболевания (80% всех случаев), считающийся его острой фазой. Содержание бредовых идей – фантазии, касающиеся отношений, преследований и отношений.
Нарушение мыслительного процесса и речи
Процесс «провала» мыслей, их обрыв, вероятнее всего связан с патологией в самом мышлении и нарушением памяти. Это выражается в том, что больной не может связно вести беседу, забывая о том, с чего он начал. У него оборванная речь, непонимание назначения явлений, предметов, склонность к абстрагированию и символизму.
Границы, разделяющие личность и внешний мир, для шизофреника стираются. Свои мысли больной может воспринимать, как «не свои», а окружающую действительность, как не реальную. Иногда ему кажется, что родственники – чужие люди, или, наоборот, посторонних он воспринимает, как близких.
Распространен и такой феномен, как деперсонализация, когда человек считает себя перевоплощенным в другую личность, одним целым с внешним миром, или утратившим вообще свою сущность.
Проявлением синдрома считается изменение восприятия в качественных характеристиках. Мир представляется в иных красках, форматах, звуках, кажется некой иной реальностью.
Медики различают две симптоматики негативного проявления – первичную (в результате заболевания) и вторичную (в результате лечения или позитивной симптоматики).
К негативной симптоматике относится ряд факторов:
Шизофреник в таких случаях проявляет крайнюю пассивность, разговаривает односложными предложениями, отвечает на вопросы с большой временной задержкой.
Негативные проявления шизофрении:
У большинства шизофреников отмечается такая проблема, как снижение до минимума способности к концентрации. Пропадает умение обрабатывать нестандартную информацию, значительное снижается воля и жизненная мотивация. Речь идет о невозможности заболевшим работать, обучаться и элементарно следить за собой.
Нейрокогнитивный дефицит проявляется в значительных нарушениях памяти и внимания.
Признаки ослабления внимания:
- лабильность и затрудненная концентрация;
- изменение объема и фокуса внимания;
- значительное временное ограничение концентрации;
- неумение переключить внимания;
- невозможность самостоятельного выбора объекта внимания.
Характер нарушений мышления:
Характер нарушений трудовых функций:
Характер нарушений функций памяти:
Такого вида синдромы связаны с моторикой мышц.
Кататония — устойчивая повышенность тонуса мышц, а также податливость мускулатуры человека, в результате которой уменьшается количество неосознанных автоматических движений и активность в целом. У больного шизофрений периоды апатии чередуются с повышенным беспокойством (кататоническое возбуждение).
Синдромы этого типа отражают различную степень психических расстройств настроения.
Чаще всего такие расстройства проявляются в депрессивном состоянии, в котором больной занимается внутренним обвинением себя в несуществующих негативных явлениях. У шизофреника могут появиться суицидальные мысли.
Статистика говорит о том, что больше 40% больных шизофренией в депрессивном состоянии совершают, как минимум, одну суицидальную попытку в жизни. У 20% такие попытки приводит к летальному исходу.
Для исключения мыслей о смерти пациенты нуждаются в длительном и серьезном лечении.
Чем быстрее определены факторы заболевания и начат лечебный курс, тем более шансов снижения опасной симптоматики и адаптации пациента в социуме.
Ответ на вопрос о том, как свести к минимуму симптомы шизофрении очень прост. Нужно направить свои стопы в клиническую психиатрическую больницу или к участковому психиатру. Специалисты данной отрасли очень хорошо знают о том, как сводить к минимуму симптомы, поскольку именно на этом психиатрия и держится. 95% всего того, что происходит — это купирование симптомов. Какие-то альтернативные пути или находятся в состоянии испытаний, или просто являлись экспериментом, который не получил продолжения. Лечения в полном смысле не существует. Новые антипсихотики разрабатываются с учётом того, что человек будет употреблять их очень долгий срок или всю жизнь.
Итак, современная медицина, психиатрия, шизофрению не лечит, но купирует её симптомы. Что в таких условиях могут сделать сами больные?
В домашних условиях нужно просто жить, в рамках своего понимания этого процесса. Постарайтесь полностью исключить любые токсины, включая большое количество кофе, крепкого чёрного чая, алкоголь, табак и, конечно же, любые наркотики. Остальные советы, которые щедро раздаются на этот счёт лучше даже не читать.
- Советуют не изолировать себя в социальном плане. Не самый лучший совет… Социальный план может быть полезен, но он же является источником стресса. Если у больного есть друзья, то кто же говорит, что их нужно забыть. Однако, если эти друзья любят выпить, то вероятность того, что с ними выпьет и больной увеличивается на порядок. Смотря что понимать под социальными связями. Какие-то нужны, а какие-то не очень.
- Ещё рекомендуют избегать негативных эмоций. Нужно не избегать их, а учиться пропускать через себя. Их не нужно направлять на себя или окружающих. Но без практических рекомендаций это всё пустые слова. Как это сделать? Отсекать на уровне связки «мысль-действие». Возник позыв что-то сказать неприятное, сделать — абстрагируйтесь от него. Это очень забавно и приятно. Не лишайте себя удовольствия. Вы злы и хотите кого-то порвать, но просто знаете это и не рвёте. А сами играете любую роль по мере надобности.
- Правильным можно назвать совет примириться с негативными воспоминаниями, опытом и самим, когда-то поставленным, диагнозом. У больных возникает тенденция рассматривать через его призму всё то, что с ними происходит. Здесь очень важно научиться понимать, что ряд физических недугов имеет место быть сам по себе. Головные боли при шизофрении возможны, но они просто возможны у людей, в силу самых разных причин. Не нужно всё относить на счёт психического расстройства. Любые боли при шизофрении — это боли сами по себе. Никакой связи с диагнозом нет.
Про нарушение познавательной деятельности при шизофрении сказать что-то определённое невозможно в силу того, что она разная бывает. В каких-то случаях когнитивность оказывается на отметки ниже уровня моря, а в каких-то с логикой, способностью обучаться, делать верные выводы ничего не происходит. Как это не странно, но ряд больных адекватность не теряет. Точно так же может не ухудшиться и память при шизофрении. Никаких правил в этом нет.
Основное правило, совершенно простое и не философичное. Нельзя позволять шизофрении ограничивать жизнь. Что мы имеем в виду? Если аутизм заставляет замкнуться в углу, а вы хотели бы покататься на велосипеде, то просто берите и катайтесь. Сами увидите, что ничего плохого не случится. Вы способны это делать, хотите, делайте. При этом не следует выискивать симптомы искусственно. Если вы хотите почитать книгу и не хотите никого видеть, то не нужно трактовать это в качестве аутизма.
Если вам трудно принимать решения, то постарайтесь их не принимать. Они чуть позже придут сами и будут вполне верными.
Основной вред, который наносит шизофрения в плане социума, связан с трудоустройством. Или какие-то должности становятся недоступными, или просто не берут куда-то на работу. Это нужно иметь в виду и искать альтернативные пути своего развития. Иногда случается так, как в пословице «не было бы счастья, да несчастье помогло». Мир штука многообразная, и всегда есть какие-то пути, которые будут удобны именно для вас.
Основная база шизофрении — это отрыв от реальности. Никто не говорит, что в момент обострения, явного охвата сознания бредовыми идеями и галлюцинациями различного типа так легко отличить элементы реальности от фантомов. Но вечно такое состояние не длится. С помощью нейролептиков или естественного снижения дефекта, когда наступает «светлый» промежуток, почти каждый больной может принять решение — какую реальность он выберет. Это заявление только кажется очень смелым. Всё так и есть. Выбор не говорит о том, что галлюцинации исчезнут, но он позволит относиться к ним по существу, как к галлюцинациям, бреду, обеспеченными игрой психики.
Если больной произносит «я видел чёрта, он сидел на диване», то это не означает, что тот же больной не произнесёт «я был в состоянии сознания, когда во мне возникла уверенность, будто бы я видел чёрта, который сидел на диване». Дьявол хитёр и для того, чтобы не дать больным думать так сковывает их эмоционально-волевую сферу. Но он не может съесть духовное видение. Он вообще ничего непосредственно с душой сделать не может. А это означает, что шанс остаётся.
Психозы, даже такие как диссоциативное расстройство и шизофрения, можно сравнить с испытанием. Его с честью прошло не так уж и мало людей.
