Неврозы, а также многие другие эндогенные психические патологии, к которым можно отнести также вялотекущую шизофрению, психиатры называют диаметрально противоположными заболеваниями. Они имеют свои сходства, но есть также и отличия. Лечением неврозов занимается психотерапевт, без помощи психиатра, в то время как лечение эндогенных психических патологий является прерогативой психиатров. Определить невроз или шизофрения не всегда очень просто, поскольку больные могут специально имитировать клиническую картину заболевания.
Следует отметить, что шизофрению отличает то, что при этом заболевания нет так называемой отправной точки или причины. Это хроническая генетическая патология, которая в крайне редких случаях может развиваться на фоне длительных стрессов, злоупотребления алкоголем, после родов, при этом они считаются лишь триггерными факторами.
Невроз же зачастую обусловлен какой-либо ситуацией, которая затронула психику человека. Это может быть сильный стресс или страх, усталость. Важно понимать, что такая патология вряд ли будет носить хронический непрерывный характер с редкими приступами обострения. Необходимо также понимать, что страх трансформации одного заболевания в другое не имеет под собой никаких оснований.
Основное отличие невроза от шизофрении заключается в том, что у первого состояния остается критика к самому себе. Человек может осознавать наличие у него проблем, страха. Как результат, пациент старается понять, что же с ним происходит, может обратиться за помощью к специалистам, пройти диагностику. Если не находится никаких признаков соматической патологии, которая должна соответствовать предъявляемым жалобам, самым верным решением будет направление на лечение к психотерапевту.
Психозы характеризуются совершенно другими поведенческими признаками. Больные с трудом могут назвать сегодняшнюю дату или день недели, путаются в своем местонахождении, иногда могут называть себя другим человеком или отождествляться с ним. Здоровые, привычные всем людям функции психики, такие как мышление, эмоции и воля, существенно расщеплены. Даже когда период психоза заканчивается, говорить о том, что этот пациент нормален можно с трудом. Это обусловлено тем, что у него значительно снижена критика к окружающим его событиям, к себе, он может говорить нелепые фразы и предложения, а манера того, каким образом у него проявляются эмоции, у здорового человека вызовет лишь недоумение. Стоит отметить, что непонимание самого себя становится тягостным. При этом за помощью к врачу такой пациент не пойдет, постаравшись укрыть от окружающих возникшие у него проблемы.
Одним из самых достоверных признаков, по которому отличаются невроз и шизофрения, считаются галлюцинации. По своей сути это обман восприятия, который может носить бредовый характер. Обычно они встречаются при наступлении психоза у людей, страдающих шизофренией. Крайне редко они могут встречаться при неврозах, но их отличительной чертой является краткосрочность, простота, а также то, что они имеют тесную связь со сном, то есть возникают во время засыпания или пробуждения. У невротиков они могут проходить как многократно повторяющиеся мысли, образы, такие как пятна, картины.
У пациентов с шизофренией галлюцинации зачастую имеют другой характер, который даже может не иметь образа, а быть в форме голосов. Они спорят, ругаются, критикуют пациента, заставляют его бояться, тем самым провоцируя ощущения воздействия на человека. То есть его кто-то невидимый заставляет совершать какие-либо действия. Иногда шизофреники говорят, что они подвержены каким-то влияниям, например аппаратному воздействию. Отличительной чертой таких галлюцинаций называют факт того, что голоса или аппараты видны только пациенту, который уверен в этом на все 100%.
Этот симптом развивается исключительно у шизофреников. У пациентов с неврозами он не встречается никогда. Важно отметить то, что переубедить человека в том, что его идея нелепая или бредовая нет никакой возможности, а ответной реакцией будет агрессия или замкнутость. Бредовые идеи носят характер системных, при этом восприятие мира значительно искажается.
Шизофрения от невроза отличается тем, что у невротиков сохраняется личность. Иными словами, все личностные качества, которые характеризовали человека до заболевания – целеустремленность, эмоциональность, при развитии неврозов остаются. Также важно отметить, что невроз обратим. Пациент получает курс лечения у психотерапевта, после чего просто возвращается к обычной, привычной для него жизни, только он уже приобретает некоторые новые навыки самоконтроля и реакции на различные раздражители, которые и привели его к неврозу.
Шизофрения со временем приводит к развитию апатоабулического синдрома. Им называется состояние, при котором с годами развивается личностный дефект. Пациенты очень вялые, апатичные, эмоцию проявляются очень слабо из-за снижения возможности к этому. А клиническая картина нарастает, усиливаются голоса, бредовые идеи. Не стоит ждать от такого человека какой-либо инициативы, он закрывается в себе, своем мире, реальность его интересует все меньше. Это провоцирует инвалидизацию, известны случаи, когда пациенты утрачивали возможность самостоятельно следить за собой, обслуживать себя.
Отличить невроз от шизофрении без посторонней помощи можно при помощи онлайн-тестов на невроз, который есть в свободном доступе в сети Интернет. Важно тщательно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать неверной интерпретации результатов. Если вы сами не можете этого сделать, то нужно обратиться к врачу, который точно знает, как отличить эти два заболевания.
Одной из форм шизофрении является псевдоневротическая шизофрения. Она не считается классической, что можно увидеть во всех классификация болезней. Это такое состояние, которое может быть вполне комфортным для жизни человека, поскольку он может находиться в нем очень долгий промежуток времени – до 30 лет.
В это время могут развиваться психопатоподобные, неврозоподобные и другие расстройства, которые имеют место быть при шизофрении. Но больше всего пациент страдает от страха и невротических атак. Отличием является то, что нет никакого прогресса дефекта личности, а также не возникает галлюцинаций и бреда. Другими проявлениями этого заболевания могут быть:
- Безосновательные страхи;
- Эмоциональная лабильность;
- Тяга к изучению скучных для обычного человека предметов – философии, мистики;
- Снижение продуктивности повседневной жизни;
- Человек перестает следить за своим внешним видом.
Общественная активность таких людей сохраняется, однако они редко заканчивают свое образование. Иногда такие больные даже работают, но эта работа носит очень непостоянный характер, поскольку они отдают предпочтения тем местам труда, где не нужно активничать, переживать стрессы, напрягаться. Семья у них бывает крайне редко, что обусловлено постоянным страхом с тенденцией к прогрессу, а также патологической лабильностью эмоций. К примеру, если человек боится какого-либо общественного транспорта, то он со временем просто полностью перестанет им пользоваться. Иногда эти страхи доходят до абсурда.
Лечение неврозоподобной шизофрении заключается в сеансах психотерапии, иногда возможно назначение легких транквилизаторов или успокоительных средств.
Типичный невроз лечится также на приеме у психотерапевтов, крайне редко возникает необходимость психотропов. Обычно это кратковременные курсы.
Шизофрения требует постоянного, иногда даже пожизненного применения медикаментозных препаратов.
Шизофрения и невроз – два заболевания, которые достаточно часто могут быть очень похожими по своим внешним признакам. Правильно провести дифференциальную диагностику под силу опытному врачу, но первичный скрининг можно провести и в домашних условиях посредством онлайн-тестирования.
Шизофрения – неизлечимое психиатрическое заболевание, которое в корне меняет личность человека. Так как шизофрения достаточно массово обсуждается в СМИ и освещается в кинематографе, многие люди сталкиваются с навязчивыми мыслями об этом заболевании. Боязнь заболеть является, в общем-то, вполне нормальной реакцией человека, ставшего свидетелем проявления заболевания, однако лишь до тех пор, пока она не приобретает патологический характер и не трансформируется в фобию. Страх заболеть шизофренией, или лиссофобия, способен сильно испортить жизнь, поэтому должен быть своевременно выявлен и побежден.
Лиссофобия может проявляться параллельно со страхом заболеть другими серьезными недугами
Страх шизофрении, как и любая другая фобия, свидетельствует о том, что психика человека недостаточно крепка. Как правило, боязнь шизофрении не берется из ниоткуда, и является либо следствием имеющихся проблем, например, невроза, неврастении или даже обычного стресса, либо страхом повторить судьбу кого-то из близких, например, если в семье уже были случаи развития этого опасного психического заболевания.
Еще одной причиной возникновения страха заболеть шизофренией может выступать излишняя чувствительность и мнительность человека. Как правило, в таких случаях страх развивается в детстве или в подростковом возрасте, и возникает на фоне просмотра кинофильмов, в которых ярко освещается проблема этого заболевания.
Боязнь шизофрении может быть одним из вариантов страха смерти. В случае тяжелой танатофобии наблюдается постепенное развитие страха заболеть тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями – раком, шизофренией, СПИДом и т.д. У определенной группы людей вполне возможно развитие перекрестных фобий, поэтому такой вариант исключать нельзя.
В целом, любые страхи являются серьезной проблемой, указывающей на истощение нервной системы. Лучше понять причины страха поможет психотерапевт и психиатр. Рекомендуется не затягивать с визитом к врачу, чтобы суметь быстрее и эффективнее побороть свою фобию.
Человек с крепкой здоровой психикой не сталкивается с патологическими страхами – это факт. Таким образом, наличие любой фобии говорит о том, что нервная система не в порядке и нуждается в помощи.
Чаще всего боязнь психического расстройства является следствием уже имеющегося нарушения в работе психики. Так, группу риска составляют люди, не умеющие бороться со стрессами. Множество стрессовых факторов постепенно ослабляют нервную систему, она не успевает восстанавливаться, в результате появляются неврозоподобные состояния, на фоне которых стремительно развиваются и прогрессируют фобии.
В группу риска также входят люди, у которых в семье были зафиксированы случаи шизофрении. Это единственная группа, для которой страх заболевания вполне оправдан. Дело в том, что шизофрения условно передается по наследству. Условно – это значит, что передается не сама болезнь, а повышенный риск ее развития. Впрочем, здесь лучше обратиться к статистике: у любого человека риск шизофрении составляет 1%, у людей с отягощенной наследственностью – 2-6%, в зависимости от степени родства. Так, если у бабушки или у дедушки была шизофрения, но вот у одного из родителей заболевания не было – риск равен 2%. Если болен один из родителей, шанс повышается до 4-6% (по разным данным).
Таким образом, даже при отягощенной наследственности патологический страх болезни, переросший в настоящую фобию, является скорее иррациональным, так как риски повышаются незначительно, по сравнению с полностью здоровыми семьями.
Частые депрессивные настроения могут привести к развитию психопатологии
Любой здоровый человек боится заболеть опасным заболеванием – и это нормально, но вот иррациональный страх шизофрении, отравляющий человеку жизнь – это вид психического расстройства, которое необходимо лечить. Сильный страх не берется из ниоткуда, у него всегда есть причины. Если человек испытывает ужас перед психическими заболеваниями, причину необходимо искать в уже имеющихся болезнях. Как правило, болезнь шизофрении проистекает из следующих психических расстройств:
- невроз;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- депрессия;
- тревожное расстройство.
Все эти нарушения хорошо поддаются лечению. Проблема состоит в том, что большинство людей склонны отмахиваться от начальных симптомов и не обращать внимание на имеющуюся проблему. Так как все эти расстройства связаны с нервным истощением, они достаточно быстро прогрессируют, “обрастая” дополнительными проблемами, в частности, лиссофобией.
Еще одной неочевидной причиной развития страха перед шизофренией врачи называют специфику воспитания в детстве. Так, некоторые авторитарные родители склонны подвергать сомнению психическое здоровье своих детей. Стоит ребенку сделать какую-то “детскую глупость” (поднять камень на улице, погладить бродячего кота, расчесать комариный укус до крови и т.д.), как родители начинают ругаться, не выбирая выражения. В результате дети часто слышат в свой адрес обидные слова “умственно отсталый”, “глупый”, “сумасшедший” и тому подобное. Учитывая тот факт, что родители часто повышают голос и пытаются во всем контролировать ребенка, такие дети растут в постоянном стрессе, который истощает нервную систему и с возрастом трансформируется в невроз.
Лиссофобия, в отличие от предметных фобий, проявляется различными симптомами, которые убеждают больного в его “болезни”. Так как классического предмета фобии нет, признаки лиссофобии обостряются в моменты стресса или эмоционального подъема. Другими словами, мысли о шизофрении проявляются только тогда, когда психика испытывает нагрузку.
Так как эта фобия тесно связана с неврозом, обострение симптомов может происходить при физическом или умственном переутомлении. Некоторые пациенты утверждают, что симптомы обостряются, даже если им просто не удалось выспаться.
Со слов одного из пациентов: “Я боюсь шизофрении только тогда, когда чувствую, что боязнь имеет под собой основания. Например, проработав в интенсивном режиме целый день, мне начинает казаться, что я слышу посторонние звуки и вот-вот сойду с ума. Правда, стоит хорошенько отдохнуть и принять седативный препарат, как все симптомы проходят и фобия отступает. Мне понадобилось много лет, чтобы набраться смелости и обратиться к врачу, до этого я действительно думал, что шизофреник.”
Возникает ощущение, как будто что-то давит на мозги
Фобия перед психической болезнью проявляется целым рядом психосоматических симптомов. Одним из таких проявлений являются панические атаки. Следует отметить, что сами по себе панические атаки выступают отдельным нарушением, которое требует лечения. Симптомы:
- внезапное чувство тревоги;
- быстро нарастающая паника;
- скачок уровня адреналина в крови;
- сильное сердцебиение;
- ощущение нехватки воздуха;
- чувство давления в голове;
- желание поскорее убежать;
- дезориентация в пространстве.
Паническая атака проявляется приступом. Обычно приступы длятся от нескольких минут до получаса, и проходят самостоятельно. Купировать симптоматику удается с помощью седативного препарата, дыхательной гимнастики или другой методики борьбы со стрессом.
Еще одна фобия, тесно связанная с боязнью шизофрении – это социофобия. По последним данным, социофобия является наиболее распространенной фобией и может приобретать различные формы. В целом, она проявляется в следующем:
- страх неправильного поступка;
- боязнь нахождения в толпе;
- страх перед ответственностью;
- боязнь посторонней оценки собственных действий;
- уменьшение социальных контактов;
- чувство тревоги;
- постоянное внутреннее напряжение при общении с другими людьми.
В тяжелых случаях, это нарушение приводит к вынужденной социальной изоляции. Людям с определенными особенностями характера может казаться, что социофобия является первым признаком шизофрении.
Обнаруживаются “мнимые” болезни
Неврозоподобные состояния, в том числе неврастения, являются наиболее распространенными психическими расстройствами, которые возникают на почве стресса. Неврозы проявляются сильной раздражительностью, вспыльчивостью, при этом период эмоционального всплеска сменяются депрессией и апатией.
Неврозы часто перетекают в ипохондрию. При этом нарушении больному кажется, что он сильно болен, поэтому пациенты начинают искать ( и находить) у себя симптомы всевозможных заболеваний, в частности, шизофрении. Следует понимать, что неврозы чаще всего бывают ошибочно приняты пациентами за начало шизофрении, а если при этом наблюдается ипохондрическое настроение – все это выступает сильным толчком для появления фобии.
Разобравшись, какие симптомы могут быть ошибочно приняты за фобию, становится ясно, что боязнь заболеть шизофренией не имеет специфических проявлений. Все симптомы этой фобии сосредоточены непосредственно в голове пациента. Любые проявления психического истощения, стрессы или невроза ошибочно принимаются за шизофрению.
Так, боязнь этого психического расстройства чаще всего протекает в три стадии:
- 1 стадия – раздражительность, навязчивые состояния, признаки невроза;
- 2 стадия – прогрессирующая социофобия, зацикленность на мыслях о болезни;
- 3 стадия – замкнутость, социальная изоляция, уверенность в болезни.
Проблема третьей стадии фобии заключается в том, что больной уже “нашел” у себя симптомы шизофрении, но настолько боится болезни, что предпочитает замкнуться в себе и ограничить общение с другими людьми. Люди с фобическим расстройством часто выбирают изоляцию, боясь взглянуть в глаза своему страху.
Чтобы победить фобию, необходимо признаться себе в наличии проблемы и обратиться к врачу.
Лечить лиссофобию предлагается комплексно. Для устранения первопричины (психического истощения) назначают препараты – седативные средства, транквилизаторы или антидепрессанты. Выбирать препарат должен врач, так как в разном случае необходимы различные лекарственные средства.
С помощью медикаментов устраняется тревожность, апатия, депрессивное настроение и прочие сопутствующие симптомы. Дальнейшее лечение подразумевает сеансы психотерапии. Психотерапевт помогает больному избавиться от навязчивых мыслей и учит справляться со стрессом и направлять мысли в нужное русло.
