Дети, как и взрослые, подвержены такой тяжелой психической патологии, как шизофрения. Чаще всего, как показывает практика, это заболевание возникает в возрасте старше семи лет, хотя, в принципе, может манифестировать и на первом году жизни малыша. Суть его отражена в самом названии: «schizo» с греческого переводится, как «раскалываю», «расщепляю», а «phren» – «ум», «душа», «рассудок».
Клинически детская шизофрения, в принципе, во многом сходна с ювенильным вариантом, однако имеет ряд характерных особенностей. У детей первых трех лет жизни болезнь дает о себе знать в основном кататоно-подобными нарушениями в виде импульсивности, однообразного возбуждения, монотонного хождения по кругу либо из стороны в сторону, не мотивированного смеха и/или слез, бега в каком-то неопределенном направлении и т.п.
В позднем дошкольном возрасте у детей, страдающих шизофренией, отмечаются расстройства мышления по типу оторванного от действительности безудержного фантазирования, заполняющего буквально все их сознание (так наз. бредоподобное фантазирование). Если же в клинической картине на первый план выходят такие изменения личности, как эмоциональная холодность, безразличие, равнодушие и безынициативность, принято говорить о простой форме шизофрении. В возрасте старше двенадцати лет наиболее распространенная форма шизофрении – галлюцинаторно-бредовая, которая изредка встречается и у младших детей. Наиболее тяжелый вариант детской шизофрении, тот, который сопровождается чередованием периодов гипермоторного возбуждения и обездвиженности с нарушениями речевой деятельности, т.е. с распадом речи.
Как правило, для детей, страдающих шизофренией, характерным является притупление эмоций. Это означает, что ни их голос, ни их выражение лица не изменяются в тех ситуациях, которые предполагают эмоциональный отклик, и события, заставляющие здорового человека плакать либо смеяться, могут не вызывать у них никакой реакции. Что касается осложнений детской шизофрении, самое тяжелое из них – дефект интеллекта, или «олигофреноподобный» синдром, который обнаруживается, когда заболевание у ребенка началось в первые годы его жизни на этапе формирования коммуникативно-познавательных способностей.
К сожалению, чем раньше человек заболевает шизофренией, тем у него меньше шансов на исцеление. Объясняется это тем, что дети не успевают обрести те навыки, которые помогли бы им в борьбе с недугом. Чтобы такой ребенок смог найти свое место в полноценной личной и социальной жизни, ему нужна помощь высококлассных, опытных специалистов. Особых успехов в этом направлении удалось добиться израильским докторам, практикующим многофакторный подход к лечению детской шизофрении. Они прилагают максимум усилий, чтобы дать возможность больному и его близким вести образ жизни, который был бы максимально приближен к обычному: дети могут учиться в школе, осваивать игру на музыкальных инструментах и изобразительное искусство, заниматься спортом, ходить в походы с семьей или с друзьями и т.д.
Устанавливать диагноз «шизофрения» могут только квалифицированные доктора, специализирующиеся в сфере детских психических заболеваний. Трудность диагностики этой патологии заключается в том, что в некоторых ситуациях довольно сложно отличить бредовые, болезненные мысли от игры и банальных детских фантазий. К тому же странное поведение, уход в себя, отчужденность, социальная дезадаптация, галлюцинации могут быть признаками многих других психических расстройств, возникающих в детском возрасте: аутизма, депрессии, делинквентности. В Израиле в процессе обследования данной категории пациентов принимает участие целая бригада специалистов, в т.ч. детский психолог, педиатр-психиатр, психотерапевт. В израильских клиниках исключена гипердиагностика, напротив, порою, врачи снимают диагноз детской шизофрении, выяснив, что проблема кроется в совершенно ином заболевании.
Полное излечение детской шизофрении на сегодняшний день все еще невозможно. Однако благодаря правильно подобранному и последовательному лечению израильским докторам удается добиться существенного улучшения состояния больного и в значительной мере облегчить жизнь и ему самому, и его родным.
Комплексное лечение шизофрении в Израиле оказывает стимулирующее влияние на становление личности больных детей. Используя новейшие методики когнитивно-поведенческой психотерапии, израильские врачи, выяснив различные обстоятельства, которые теоретически могли поспособствовать развитию психического заболевания у их пациента, осуществляют их коррекцию, прививают ребенку навыки адекватного взаимодействия с окружающим его миром и шаг за шагом, постепенно готовят его к полноценному, социально-активному образу жизни. Детей обучают правильному восприятию речи и эмоций других людей, подводят к осознанию того, в чем заключается их заболевание, помогают бороться с симптомами болезни и строить реальные, выполнимые планы на будущее.
Психологическую поддержку ребенку, страдающему шизофренией, при общении с его сверстниками в обычной жизни дает терапия психодинамической ориентации, являющаяся незаменимым элементом лечения, в особенности на этапе реабилитации. Развить и укрепить необходимые общественные связи таким детям на протяжении всего курса терапии помогают в Израиле грамотные инструкторы. Они выводят ребенка в общественные места к другим детям и на практике учат его адекватно оценивать обстановку и применять коммуникативные навыки. Для его родных и близких израильские психотерапевты проводят семейные консультации.
Если требуется, ребенку назначают лекарственную терапию. При этом в Израиле прописываются исключительно современные, максимально безопасные медпрепараты, обладающие наименьшими побочными эффектами.
Консультанты клиники «IsraClinic» будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.
Ученые до сих пор спорят над факторами, которые служат причинами возникновения шизофрении у детей и хотя единого мнения по поводу того, что провоцирует развитие болезни в раннем возрасте нет, выделяются отдельные группы причин.
Модель предрасположенности и стресса, согласно которой шизофрения у детей вызвана следующими причинами — стрессом, предрасположенностью и защитными факторами:
- предрасположенность (генетическая расположенность, патологии семейных отношений, нарушение работы центральной нервной системы, не созданные условия для развития и обучение ребенка;
- стрессовые факторы: психологические травмы (смерть близкого, насилие, грубое обращение в семье с ребенком)- обстоятельства, которые влияют на всю дальнейшую жизнь ребенка;
- защитные факторы — обстоятельства, способные уменьшить вероятность развития шизофренических эпизодов у детей (здоровая обстановка в семье, развитые социальные и интеллектуальные навыки).
Эти факторы, в разной степени взаимодействуют между собой и могут вызвать разные формы шизофрении у детей.
Биологические факторы:
- Генетическая предрасположенность. Количество заболеваний детей, среди родственников которых есть шизофреники, в два раза превышает количество случаев заболеваний среди взрослых.
- Дисфункция центральной нервной системы, расстройство функционирования мозга, причем нарушения ЦНС у детей наступают ранее, чем психотические симптомы.
- Нарушения внутриутробного развития ребенка под воздействием инфекций.
Социальные причины также являются фактором риска развития шизофрении у детей —это, прежде всего, бедность, безработица, частые конфликты у родителей, игнорирование интересов ребенка.
Признаки шизофрении у детей в отличие от взрослых, отличаются меньшей выраженностью, некой стертостью. Еще в раннем возрасте у ребенка могут проявляться признаки нарушения психики:
Дети отличаются однообразностью, стереотипностью в поведении, и не по возрасту развитым формально-логическим мышлением, склонность к построению таблиц, схем, различным классификациям и изобретениям. У таких детей превалирует увлечения взрослыми интересами, компьютерными играми и страшными сказками.
В зависимости от возраста, существуют разные признаки проявления детской шизофрении:
- Для детей дошкольного возраста, характерно патологическое фантазирование. Вначале это просто проявление детских фантазий, но с развитием заболевания фантазии становятся все более и более оторванными от реальности, занимают все больше места в жизни ребенка, и со временем он полностью погружается в мир фантазий и огораживается от реальности.
- Дети школьного возраста при шизофрении, как правило, страдают абулией (патологическим отсутствием воли, при котором ребенок неспособен совершать действия или принимать решения, при этом сознавая их необходимость). С развитием заболевание, ребенок утрачивает свои интересы, перестает общаться с друзьями-сверстниками, отказывается посещать школу, все больше времени проводит в постели. С прогрессированием болезни к абулии присоединяются галлюцинации и бред, о которых ребенок молчит. Часто родители воспринимают такое поведение как обычную лень, не придавая шизофреническому процессу должного значения. Со временем эмоции ребенка уплощаются, сглаживаются, в результате чего он становится равнодушным. Мышление становится разорванным, появляется склонность к философствованию при полном отрыве от реальности.
- Подростковая или гебефреническая шизофрения, характеризируется чрезмерной двигательной активностью, кривлянием, гримасничеством и беспричинным весельем.
Чем раньше проявляются признаки шизофрении, тем более разрушительно проявление негативной симптоматики, в результате чего формируется шизофренический дефект. Проявление шизофрении все более напоминает олигофрению или врожденную умственную отсталость, речь ребенка становится непонятной, снижается интеллект и мышление, запускается регрессивный процесс, ребенок может разучиться говорить, ходить.
Шизофрения — болезнь хроническая, но раннее выявление симптомов, эффективная программа лечения способны замедлить развитие симптомов и позволить вести нормальный, здоровый образ жизни. Поэтому родителям следует при выявлении самых малых признаков психоэмоциональных расстройств срочно обратиться за консультацией к врачу. Психиатры «IsraClinic» проведут тщательное обследование состояния физического и психического здоровья ребенка, на основании которого поставят диагноз. Часто за проявление шизофрении у детей воспринимают другие психические заболевания или расстройства, среди которых аутизм или олигофрения. Психиатрический центр в Израиле,применяет исключительно индивидуальный, комплексный подход для лечения шизофрении у детей, это, а также раннее обращение за помощью, позволяет добиться полного выздоровления или значительного улучшения состояния здоровья у большинства пациентов с диагнозом шизофрения у детей. Лечение проводится с помощью медицинских препаратов нового поколения, а также с применением различных методик психотерапии. Сроки лечения шизофрении длительные, родителям необходимо осознавать серьезность заболевания и контролировать своевременность приема назначенных препаратов и четкое следование всем предписаниям врача.
