Как определить больного шизофренией в интернат

Психическая деятельность – сложно организованная система, которая при совокупности определенных обстоятельств может давать сбои. Частые неврологические расстройства, шизофрения, нарушение пищевого поведения, раздвоение личности, неконтролируемая агрессия, маниакальные расстройства требуют профессионального лечения. В таких ситуациях перед родственниками встает вопрос, куда можно определить психически больного человека.

Острое психоэмоциональное расстройство может угрожать не только больному, но и окружающим людям. Если наступает опасность деяний необходимо срочно принимать меры для госпитализации человека помимо его воли.

Показаниями для госпитализации являются следующие состояния:

  • тяжелые психозы при обострении хронических заболеваний;
  • рецидив шизофрении;
  • психомоторное возбуждение, представляющее опасность для окружающих людей;
  • галлюцинации и раздвоение личности с потерей ориентации во времени и пространстве;
  • суициды и маниакальные состояния.

Примечание. Госпитализировать человека в психиатрические заведения возможно только с предписания врача психиатра.

Существует несколько видов психиатрических лечебниц, принимающих пациентов в зависимости от физического состояния и наличия сопутствующих патологий. Организации делятся на государственные и частные.

Виды государственных учреждений

В частных клиниках оказываются услуги клиентам с различными психическими и неврологическими расстройствами на платной основе. Качество обслуживания и лечения здесь на порядок выше, нежели в государственных заведениях.

Для госпитализации человека, предположительно страдающим расстройством нервной системы, необходима консультация специалиста в области психиатрии. Оформление в дом престарелых для психически больных осуществляется в добровольном порядке, кроме случаев, установленных федеральным законом №3185-1 от 02.07.1992 г. «О психиатрической помощи и гарантии прав ее оказания» с изменениями и дополнениями от 01.01.2017 года.

Принудительная процедура помещения в государственный дом престарелых для душевнобольных может быть произведена в случаях:

  • недееспособности больного;
  • психической агрессии, угрожающей жизни окружающих;
  • нанесению ущерба собственному здоровью.

Для определения психического состояния необходимо пригласить медицинского специалиста на дом, освидетельствовать состояние больного и получить справку, подтверждающую отклонения. Вынужденную госпитализацию осуществляют сотрудники скорой помощи.

Примечание. После помещения психически нестабильного человека в стационар родственники должны подать исковое заявление о принудительном лечении в течении 48 часов.

Чтобы положить пациента для проживания в дом престарелых для психически больных необходимо собрать пакет документов, в который входят:

  • заявление пенсионера или его представителя, в случае недееспособности человека;
  • акт обследования жилищных условий с указанием проживающих членов семьи;
  • справка об инвалидности и реабилитационная программа;
  • медицинская справка об отсутствии инфекционных заболеваний;
  • разрешение суда о недееспособности гражданина;
  • справка о размере пенсионных начислений;
  • копии паспорта, полиса медицинского страхования, пенсионного удостоверения, трудовой книжки.

Если пенсионер ранее проходил лечение в психиатрической больнице прилагают выписку из заведения. В соматический стационар попадают психически больные в тяжелом состоянии в момент обострения хронических заболеваний. Обычно это лица, ранее проходившие психиатрическое лечение. После коррекции физического состояния пациенты направляются в психоневрологические интернаты. Таковы правила пребывания в домах престарелых.

Существуют специальные хосписы, куда можно определить психически больного пожилого человека с онкологическими заболеваниями. Это особый вид пациентов с хроническими болями и фатальным диагнозом. В большинстве случаев психические расстройства появляются на фоне соматических осложнений: отека головного мозга, болевых ощущений, интоксикации организма.

Психически нестабильный человек теряет ориентацию во времени и пространстве, находится в стадии депрессии или агрессии, имеет сильнейшие галлюцинации. Хоспис для душевнобольных проводит различные методы терапии для улучшения качества жизни:

  • лечение средой (прогулки на природе, общение с родственниками, пробуждение духовных чувств);
  • терапия по методу разделения боли и сочувствия;
  • групповое общение;
  • арт терапия с переключением на креативные способы контролирования внутреннего мира.

Кроме этого пенсионеру будет оказана медицинская помощь, введение обезболивающих, лечение дорогостоящими препаратами.

Чтобы положить психически больного в отделение хосписа необходимо подготовить комплект документов:

  • направление от онколога;
  • справка от психиатра;
  • выписка из истории болезни;
  • справка об отсутствии инфекционных заболеваний;
  • квота на лечение;
  • полис ОМС;
  • копия паспорта и пенсионного удостоверения.

Для душевнобольных в хосписах есть бесплатная медицинская и психиатрическая помощь, создается максимально комфортная обстановка. К сожалению, небольшое финансирование государственных учреждений не позволяет в полной мере предоставить полный спектр услуг и разнообразное питание. На помощь приходят благотворительные организации и спонсоры, однако и этих финансовых вложений бывает не достаточно.

Частные организации это альтернативный вариант, куда можно поместить психически больного пожилого человека. Уровень обслуживания и предоставляемых услуг гораздо выше, поэтому родственники могут не волноваться о комфорте и душевном состоянии близкого.

Читайте также:  Возможно ли жить с шизофренией

Для помещение в частный дом престарелых с психическими отклонениями необходимо собрать:

  • справки об отсутствии инфекционных заболеваний;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • медицинскую книжку или выписку из истории болезни;
  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • страховое свидетельство.

Далее составляют договор с указанием необходимых услуг и проведения медицинских предписаний.

Преимущества платных пансионатов для душевнобольных:

  • комфортные условия проживания;
  • разнообразное меню и 5-6 разовое питание;
  • организованный досуг;
  • психиатрическая помощь;
  • медицинское обслуживание;
  • оснащение специальным оборудованием для людей с физическими нарушениями.

Благоприятный климат с домашней обстановкой позволяет снизить частоту обострений заболевания. Ежедневный уход за психически больным человеком пожилого возраста требует много сил и времени, что может стать непосильным бременем для родственников. Верным решением станет помещение больного в частный интернат. Близкие могут часто навещать родственника, контролировать его состояние и качество ухода. Обеспечение стабильного физического и психологического состояния человека главная задача частных и государственных заведений для психически нестабильных людей.

Чаще всего люди до последнего не обращают внимание на психические отклонения у родственников. Списывают на легкие причуды, тяжелый характер… но такое лучше сразу замечать, чтобы быть готовым что человек может навредить себе или другим при обострении.

Скажите,пожалуйста, если оформить в гос интернат для психич больных,приватизированная квартира отбирается? Мама является опекуном сына, а он недееспособный, на него оформлена квартира. Ее заберут в случае смерти кому она переходит?

Добрый день!
Если лицо является собственником квартиры (ст. 288 ГК РФ), его временное отсутствие или выезд в другое постоянное место жительства не прекращают его прав на данное жилое помещение.
Иначе обстоит дело, если гражданин является нанимателем жилого помещения или членом его семьи.
Временное отсутствие нанимателя жилого помещения по договору социального найма, кого-либо из проживающих совместно с ним членов его семьи или всех этих граждан не влечет за собой изменение их прав и обязанностей по договору социального найма (ст. 71 ЖК РФ). Это означает, в частности, что указанные лица сохраняют свое право на жилое помещение в течение всего срока пребывания на стационарном лечении, а также на оговоренный в договоре с психоневрологическим интернатом период нахождения в интернате (обычно срок временного помещения в ПНИ составляет 6 месяцев).
ПНИ после помещения недееспособного человека автоматически становится его опекуном и по закону так же обязан отчитываться до 1 февраля перед органом опеки о потраченных доходах подопечного. Право на жилое помещение остается за человеком все время нахождения в интернате. В случае его смерти имущество будет унаследовано в общем порядке. Если родственников не окажется недвижимость отойдет государству, а не интернату.

Спасибо за ответ, скажите пожалуйста, если псих больного оформить на постоянное проживание в интернат, какие тогда будут последствия относительно его имущества,кому переходят его пенсия и квартира?мама опекун,я сестра его. ему 52 года. маме 74

Лена, добрый день!
После помещения недееспособного человека в ПНИ организация становится опекуном (ст.11 п.5 ФЗ-48 «Об опеке и попечительстве») и возлагает на себя полные обязанности по опеке. Основанием будет являться Договор о предоставлении социальных услуг, заключенный между Учреждением и получателем услуг.

На основании ФЗ 442 от 28.12.2013 «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» размер ежемесячной платы за предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания рассчитывается на основе тарифов и не может превышать 75 %. Это означает, что на расчётный счет ПНИ будет поступать 75 % пенсии, а 25 % на книжку или карту опекаемого.

ПНИ принимает имущество подопечного по описи, которая составляется органом опеки и попечительства в присутствии специалиста по социальной работе и заинтересованных лиц (родственников) (ст.18 ФЗ 48). Один экземпляр храниться в органе опеки и попечительства в деле подопечного, другой — передается интернату. Согласно ст. 17 ФЗ 48 от 24.04.2008 опекуны не имеют право собственности на имущество подопечных и должны заботиться о нем не допуская уменьшения стоимости. Однако ПНИ может сдавать помещение в наем, аренду, безвозмездное пользование во время ухода за подопечным, но только с разрешения органа опеки и попечительства.При обнаружении факта заключения договора от имени подопечного без предварительного разрешения органа опеки и попечительства последний обязан незамедлительно обратиться от имени подопечного в суд с требованием о расторжении такого договора.

Читайте также:  Атипичные нейролептики нового поколения при шизофрении

Иными словами, если в приватизированной квартире прописан только Ваш родственник, то она все время его проживания в ПНИ будет в распоряжении интерната, который может сдать ее в наем с разрешения органа опеки. Чтобы его получить необходимо доказать, что эти действия пойдут на благо подопечного (оплата за квартиру, необходимость дополнительных процедур, улучшение условий проживания). После прекращения обязательств по опеке (в случае смерти или признание судом дееспособности подопечного) имущество возвращается или переходит родственникам на правах наследства.

Спасибо, а если в этой квартире мама живет,тогда как она будет сдаваться внаем?

Лена,добрый день.
Уточните пожалуйста. Когда Вы говорите, что «мама живет», то имеете в виду, что она фактически проживает по данному адресу или она зарегистрирована по месту жительства (прописка) на данном адресе?

Добрый день!
Есть потребность определить Папу в ПНИ. Сейчас он один прописан в квартире (дети живут и прописаны в других местах), которая имеет 3-х собственников (2-е Детей и Папа). Имеет ли право ПНИ осуществлять какие-либо действия с квартирой (напр., сдача в наем), если на оплату услуг ПНИ пойдет Папина пенсия и денежные средства Детей? Спасибо!

Александр, добрый день!
Ответ помещен в раздел «Вопросы и ответы».
Для просмотра, пройдите по ссылке.

Мой сын 31 год болен 11 лет диагноз Ф-20.01 Выглядит совершенно адекватно,не хватает общения,проявляются галюцинации,стоит на учете в ПНД 2 группа бессрочная инвалидности-сам уже просится в заведение,где может общаться с такими как он. Прошу Вас сообщить,где есть хосписы или дома для психически больных на платной основе с уважением Валентина

Валентина, добрый день!
Ответ помещен в раздел «Вопросы и ответы».
Для просмотра пройдите по ссылке.

Для размещения Отца в ПНИ я сейчас буду оформлять предварительное опекунство над ним с предварительным решением суда о его недееспособности. Я живу в другом городе за 1000 км от места проживания Отца. Скажите,:
1) могу ли я оформить генеральную доверенность на оформление иска в суд, и подписании любых документов и представлении моих интересов в собесе и в органах опекунства, в суде моему тестю, который проживает недалеко от Отца?
2) в случае, не дай Бог, смерти Отца в интернате, его доля в квартире по действующему законодательству отходит ближайшим родственникам, т.е. мне и моей сестре? А полный опекун (интернат) не имеет право претендовать на долю в квартире?
Заранее спасибо!

Подскажите пожалуйста, а если у дееспособного больного, живущего более 20 лет в ПНИ,есть только невыделенная доля в квартире его брата в размере 30%, более того когда его помещали в ПНИ он писал нотариальный отказ от всего имущества, почему же орган опеки ограничивает его брата в праве продавать или сдавать эту квартиру(приватизированную), доставшуюся им от матери, и отца здорового брата. Больной никогда не был прописан в спорной квартире.

В психоневрологический интернат принимаются граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп старше 18 лет, имеющие соответствующие показания для оформления в психоневрологический интернат.

При наличии свободных мест в психоневрологическом интернате лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, могут приниматься на временное проживание сроком от 2 до 6 месяцев на общих основаниях.

Инвалиды Отечественной войны, участники Отечественной войны и члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов и участников Отечественной войны принимаются в интернат в первоочередном порядке.

Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» от 02.07.1992 г., №3185-1 Статья 41. Основания и порядок помещения лиц в психоневрологические учреждения для социального обеспечения.

(1) Основаниями для помещения в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения являются а)личное заявление лица, страдающего психическим расстройством, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, б)заключение врачебной комиссии (ВКК) с участием врача-психиатра, для несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление, и в)решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Заключение ВКК должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства , лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении для социального обеспечения, а в отношении дееспособного лица — также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

Читайте также:  Наблюдение у врача при шизофрении

(2) Орган опеки и попечительства обязан принимать меры для охраны имущественных интересов лиц, помещаемых в психоневрологические учреждения для социального обеспечения.

Данная статья 41. определяет, что основанием для помещения в психоневрологический интернат является:

— личное письменное заявление, страдающего психическим расстройством (в случае недееспособного пациента — заявление пишет опекун);

— заключение врачебной комиссии в составе не менее трёх врачей, с обязательным участием врача-психиатра о состоянии дееспособности, а также об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

Если помещаемый в психоневрологический интернат- недееспособный , требуются следующие документы:

а) копия решения суда о признании помещаемого в дом-интернат недееспособным, заверенная в установленном порядке.

б) распоряжение органа опеки и попечительства о помещении в психоневрологический интернат, с указанием, каким образом будут решаться имущественные права недееспособного. Распоряжение оформляется в опекунском совете администрации района по месту жительства и регистрации больного.

Документы для оформления в психоневрологический интернат:

1. Заявление, написанное лично поступающим в психоневрологический интернат, заверенное работником в Управлении социальной защиты населения соответствующего района (УСЗН), а для лиц находящихся в больнице, лечащим врачом. Если лицо признано недееспособным, то заявление законного представителя (опекуна).

2. Акт обследования жилищно-бытовых и социальных условий поступающего в интернат, заверенный в УСЗН с указанием состава членов семьи, совместно проживающих. Акт обследования жилищно-бытовых условий одиноких пенсионеров составляется с обязательным выходом на дом и выяснением личного желания на помещение в дом-интернат.

3. Справка о наличии I и II группы инвалидности и индивидуальная программа реабилитации инвалида, выданные Государственным бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) .

4. Медицинская карта для оформления в дом-интернат, заверенная печатью лечебно-профилактического учреждения по месту жительства (больницы), в которой имеются заключения врачей-специалистов:

— фтизиатра (с указанием даты и номера флюорографии или исследования мокроты на ВК),

— онколога (запись в карте «на учете не состоит» не принимается, необходимо заключение о наличии или отсутствии заболевания),

а) данные флюорографии действительны в течение года;

б) анализ на ВИЧ-инфекцию и RW (РМП) – 6 месяцев;

в) анализы на маркеры гепатитов В и С – 6 месяцев;

г) мазок из зева на дифтерию и анализы на кишечную группу действительны в течении 10 дней;

д) на гельминтозы – в течении 10 дней;

е) результаты бак. анализа на кишечную группу и анализа на дифтерию сроком давности не более 7 дней.

5. Заключение ВКК психоневрологического учреждения (диспансера или больницы) с развернутым диагнозом и указанием рекомендуемого типа дома-интерната (обращаем Ваше внимание, что заключение должно быть полным с развернутым диагнозом прилагается на отдельном бланке, подписанное 3-мя членами комиссии и заверено печатью диспансера (больницы) и личными печатями врачей.

6. Выписка из амбулаторной карты пациента, имеющего психическое заболевание и состоящего на диспансерном учете у психиатра.(Выдается в запечатанном виде, заверяется лечащим врачом-психиатром и заведующим отделением психоневрологического учреждения).

7. Решение судебного органа о состоянии дееспособности.

8.Постановление органа опеки и попечительства (для лиц, признанных недееспособными).

9. Справка жилищно-эксплуатационного предприятия (выписка из домовой книги) о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений.

10. Справка о размере пенсии, в том числе с учетом надбавок, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение.

11. Адресный листок убытия, выданный паспортно-визовой службой.

12. Ходатайство, выданное гражданину органом социальной защиты населения по месту жительства.

13. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг и путевка в дом-интернат, выданная в Управлении социальной защиты населения по месту жительства. (Выдается заявителю или законному представителю после принятия соответствующего решения).

14. Копии паспорта, пенсионного удостоверения.

Поступающий в психоневрологический интернат дополнительно предоставляет оригиналы:

— полис обязательного медицинского страхования;