Лечение шизофрении в Израиле — это сочетание двух методов лечения: фармакологического и психотерапии.
Шизофрения. Заболевание, известное с древнейших времен, обросшее предрассудками и мифами, с трудом поддающееся объяснению и вызывающее у многих панический страх.
Об одном из наиболее загадочных психиатрических заболеваний рассказывает заведующий психотерапевтическим отделением нашей клиники.
Что современной науке известно о шизофрении? Излечимо ли это заболевание?
Известно точно, что шизофрения – это хроническое заболевание. Полностью оно неизлечимо. Странности в поведении, неадекватное восприятие реальности, галлюцинации, агрессия и другие симптомы всегда вызывают ужас у окружающих. Это вполне естественно, и связано с тем, что страх – это реакция психики здорового человека на неизвестное и непонятное явление, которое может представлять угрозу обыденной и устоявшейся жизни.
В нашей клинике применяются очень эффективные методы лечения шизофрении, причем абсолютно не связанные с капельницами, смирительными рубашками и решетками на окнах.
Наш метод основан не только на применении лекарств. Точнее, лекарства мы используем для снятия симптомов и облегчения страданий больного и его семьи, а также в качестве поддерживающей терапии. Это лекарства, снимающие галлюцинации, уменьшающие интенсивность бредовых идей и пр. Наша цель – не напичкать больного хоть чем-нибудь, доведя его тем самым до «овощного» состояния. Начальный этап – это помочь человеку стабильно удерживаться в спокойном состоянии, без развития психотического состояния, адекватно воспринимая информацию и внешнюю реальность. Тут работа только начинается.
В России, как это ни печально, по-прежнему мало знают о лекарственных средствах последнего поколения — атипичных антипсихотических препаратах с минимальными побочными эффектами. А в тех редких случаях, когда медики их прописывают, зачастую игнорируются правила международных протоколов, регулирующих дозировки и сочетаемость лекарственных препаратов.
По результатам ряда международных исследований, проведенных в США и Израиле, правильно подобранное фармакологическое лечение, дает положительный результат примерно в 65% случаев. При лечении психотерапией в Израиле, без применения медикаментозных препаратов, положительный эффект будет ощутим в 45% случаях. А объединение медикаментозного лечения в Израиле с психотерапией дает 85% положительного результата .
В нашем центре медикаментозное лечение в сочетании с интенсивной психотерапией пациента и — что важно – психотерапией его близких и родных дает столь же заметный эффект. 85% положительного результата — согласитесь, это прекрасный показатель.
Получить программу лечения и точную цену
Давайте начнем с того, что больные шизофренией отличаются от здоровых людей как эмоционально, так и интеллектуально. Они представляют и воспринимают все происходящее совсем по-другому.
Больной начинает воспринимать внешний мир через призму своих убеждений, часто кардинально отличающихся от общепринятых. Например, пациент плачет в ситуации, когда надо смеяться, вследствие своих убеждений, порой довольно обоснованных с его, субъективной точки зрения. У больного могут появиться бредовые идеи (за мной следят, я – Мессия или Наполеон и тому подобное). То есть, вместо того, чтобы оценивать мир на основании объективных показателей или общепринятых положений, больной воспринимает его на основе своих субъективных, внутренних, ничем не подкрепленных убеждений. Ему совсем не до того, чтобы тратить время на такие «бессмысленные» ежедневные процедуры, как чистка зубов или помощь по дому, не говоря уже о хождении на работу или другие рутинные занятия.
Нередки случаи, когда больной испытывает состояние острого психоза и может представлять опасность для себя и окружающих. Он борется с окружающими его «монстрами» или «грешниками» и считает что физическая расправа с ними – это единственное, что остается сделать.
Человек, который вслух разговаривает с невидимыми нам существами, слышит голоса и делает то, что они ему «говорят», вызывает у окружающих смятение и страх. Никому не хочется ни находиться рядом, ни жить с таким человеком. Разве не так?
А мы считаем по-другому. Давайте посмотрим на проблему более широко. Мы знаем, что ощущают люди, сталкиваясь с больным шизофренией. А Вы пробовали представить себе, что чувствует он? Мы его боимся, сторонимся, не понимаем и изолируем. А если бы Вы представили себе, что в одно утро вы проснулись в абсолютно незнакомом и враждебном мире, который говорит и делает какие-то странные, нелогичные, ужасные вещи…. И это целый мир! Представляете? Что Вы испытаете тогда? Конечно, страшный стресс. Проблема шизофрении – это не проблема одного человека. Больного необходимо не изолировать, а, наоборот, интегрировать в социальную среду. Мы учим своих пациентов адекватно понимать и принимать этот мир, функционировать в нем. Мы учим родственников понимать больного и поддерживать его мотивацию быть в социуме. С помощью психотерапии начинается процесс осознания болезни и отработка правил поведения в обществе. Разработана масса методик, в большинстве своем основанных на когнитивно-поведенческой терапии и психодинамическом подходе. Больной учится осознавать свою болезнь, жить с ней, находить свое место в обществе, заводить и поддерживать социальные связи, работать, строить личную жизнь.
Как правило, из-за негативного отношения к ним общества, у больных шизофренией наблюдается заниженная самооценка и отсутствие социальных навыков. Когнитивно-поведенческая психотерапия поднимает и поддерживает самооценку больного, подключает интеллектуальную работу. Это, в свою очередь, влияет на повышение интереса к жизни, внимательности и усидчивости. Качество жизни при этом улучшается пропорционально.
Психотерапия особенно незаменима в случаях, когда человек не хочет ни признавать свою болезнь, ни допустить мысль о лечении. Проблема состоит в том, как начать лечить того, кто уверен, что не болен.
В таком случае родственникам необходимо идти на различные уловки, чтобы свести больного с психотерапевтом под каким угодно предлогом. И если психотерапевт – профессионал, он сможет убедить человека начать лечение. В нашем центре неоднократно были случаи, когда родственники привозили пациента в Израиль, как будто просто на отдых. Специалист центра встречался на нейтральной территории (пляж, гостиница, кафе) с больным и сопровождающим его родственником под видом друга семьи. Начавшаяся светская беседа, как правило, заканчивалась тем, что больной осознавал проблему и давал согласие на лечение.
Ну, а семейная консультация – это необходимый элемент комплексного подхода к лечению шизофрении. Семья, понимающая и поддерживающая больного – это мощнейший стимулятор лечебного процесса. Родные пациента обязательно должны пройти инструктаж, чтобы понимать, что на данный момент происходит с больным, как реагировать на его поведение. Это даст им возможность посильно и каждодневно помогать больному.
Обратиться в клинику Топ Ихилов
А что, собственно, является причиной проявления шизофрении? Кто наиболее предрасположен к этому заболеванию и почему?
Сегодня можно с уверенностью утверждать, что сочетание таких факторов, как генетическая предрасположенность, влияние окружающей среды, и во многих случаях, даже неблагополучные экологические условия, могут запустить механизм проявления шизофрении. Причем, в подавляющем большинстве случаев болезнь проявляется у женщин, в возрасте от 25 до 35 лет, а у мужчин — с 10 до 25 лет.
Но наиболее интересным остается вопрос не о том, при каких условиях начинается развитие шизофрении, а о том, почему оно вообще происходит.
Дело в том, что у больных шизофренией существуют «сломанные гены», гены, которые неправильно развились, и которые отличаются от генов здорового человека. Это не какой-то один ген, а целая группа. Причем, в процессе исследований, ученые постоянно находят все новые и новые группы «сломанных генов», характеризующих больных шизофренией. Природу этой аномалии как раз и пытаются выяснить ученые.
Генная инженерия – это то, над чем работают исследователи во всем мире. В частности, в израильском институте имени Эзера Вайцмана. Но пока генная инженерия и «починка ген» — это фантастика.
В Израиле сейчас разрабатывается новый метод лечения шизофрении, информация о котором только-только начала появляться научных журналах. Исследователи обнаружили, что мозг больного шизофренией получает меньше кислорода, чем мозг человека, не страдающего этим заболеванием. Это приводит к снижению деятельности мозга и по-видимому к развитию болезни. Хотя это пока только рабочая гипотеза. Однако уже сейчас опытным путем было установлено, что обогащение мозга больных шизофренией кислородом в кратчайшие сроки сводит к минимуму либо полностью убирает бредовые идеи, галлюцинации и прочие симптомы психоза.
Хочется надеяться, что мы стоим на пороге прорыва в области лечения шизофрении.
Что касается альтернативной медицины в Израиле, я бы рекомендовал с большой осторожностью относиться к оптимистичным обещаниям, навсегда излечить от шизофрении. В особенности, когда предлагаются какие-то супер методики, не прошедшие, на самом деле, всестороннего научного исследования.
Тайных методик, не известных никому, кроме их автора, не существует. В научном мире принято делиться результатами исследований – с тем, чтобы дать возможность другим ученым их проверить и апробировать.
Приезд в вашу клинику обязателен?
В подавляющем числе случаев требуется приезд в Израиль, хотя бы для диагностики и первоначального этапа лечения. А затем, многие наши пациенты, вернувшись домой, в Россию, продолжают лечение по телефону или с помощью компьютерной коммуникационной программы Skype. То есть имеют дистанционную поддержку наших специалистов по интернету.
Что нужно сделать, чтобы приехать к вам на лечение?
Прежде всего, с нами нужно связаться по электронной почте или телефону. Наш специалист проведет телефонное клиническое интервью с пациентом или его родственниками. На основании этого интервью можно будет принять решение о целесообразности приезда в Израиль на лечение.
Стоит упомянуть, что все наши специалисты говорят на русском языке, а безвизовый режим для жителей России упрощает приезд на лечение.
1) Позвоните в клинику Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён врачу — консультанту в Израиль).
2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.
4,25 
4 Отзывов
Факторами риска развития заболевания являются:
- наследственность (наличие шизофрении у близких родственников)
- злоупотребление психотропными веществами
- психологические травмы (особенно в детском возрасте)
Чаще всего заболевание развивается в молодом возрасте – до 30 лет. Однако в некоторых случаях отмечается более позднее начало шизофрении, особенно у женщин. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 23 миллионов больных шизофренией. Около 17 000 человек ежегодно погибают вследствие поведения, вызванного этим заболеванием.
Лечение шизофрении в клинике Ассута проводится комплексно. Оно включает психотерапию, социальную реабилитацию и медикаментозную терапию с применением индивидуальных схем лечения. Психотерапевты также работают с близкими людьми пациента. Это позволяет больному человеку добиться длительной ремиссии и жить полноценной жизнью.
Диагностика шизофрении в Ассуте занимает 2-3 дня. В течение этого времени проводятся следующие обследования:
Пациента (обычно — в сопровождении его близких) принимает врач-диагност. Он собирает анамнез (выясняет, какие заболевания перенес пациент, выявляет имеющиеся жалобы). Доктор составляет историю болезни на иврите для израильских врачей, которые будут заниматься лечением больного.
В заключение приема врач-диагност выписывает пациенту направления на обследования.
Пациент проходит визуализационные исследования, которые могут включать:
- электроэнцефалографию;
- компьютерную томографию.
Пациента принимает врач-психиатр. Он ставит окончательный диагноз на основании результатов исследований медицинской визуализации и беседы с больным.
- Первичный прием врача-психиатра – 556$
- ЭЭГ – 162$
- КТ головного мозга – 415$
Для диагностики заболевания применяются следующие методы:
Во время разговора с пациентом и его близкими, описывающими поведение больного, доктор клиники Ассута обращает особое внимание на следующие симптомы заболевания:
Наличие психозов. Человек, находящийся в этом состоянии, не может отличить реальное от нереального. Обычно психозы являются эпизодическими: это короткие периоды интенсивного проявления патологии. К признакам психозов относятся:
- бред – ложные убеждения, которые не могут быть изменены рациональными доводами;
- галлюцинации – больной слышит голоса или видит картины, которых не существует в реальности;
- бессвязность мышления – запутанные, прерывистые мысли и речи;
- нарушения поведения – необычные, не соответствующие общепринятым нормам или эксцентричные поступки.
Непсихотические симптомы. Кроме психозов, существуют и другие симптомы, которые наблюдаются у людей, больных шизофренией. У разных больных эти симптомы могут варьировать. К таким проявлениям относятся:
- низкая мотивация, депрессия, неспособность выражать свои эмоции
- когнитивные нарушения – проблемы с вниманием, памятью, интеллектом
- нарушение функционирования: больным людям становится труднее работать, они испытывают проблемы в социальной жизни
Для диагностики шизофрении и других психических патологий в Израиле используется DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders – Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). Эта система, разработанная учеными США, пользуется большой популярностью в западной психиатрии и отлично себя зарекомендовала.
При шизофрении часто встречаются изменения биоэлектрической активности мозга, которые выявляются с помощью ЭЭГ.
Метод позволяет исключить опухоль мозга или другую органическую патологию, которая может вызывать симптомы, сходные с шизофренией. Кроме того, исследование может выявить изменения, характерные для шизофрении, такие как увеличение желудочков мозга и атрофию мозгового вещества и т.п.
Основным принципом лечения шизофрении является сочетание медикаментозных методов и психотерапии. Лечение шизофрении без лекарств невозможно. Однако израильские специалисты стремятся организовать лечение этой патологии, не помещая пациента в психиатрический стационар. Цель лечения – способствовать тому, чтобы больной по возможности вел привычный образ жизни и находился в кругу близких людей. Для этого используются следующие методики лечения:
Лечение проводится в дневном стационаре, где пациенты получают медикаментозную терапию, а также групповую и индивидуальную психотерапию. Частичная госпитализация может применяться и в качестве переходного этапа от стационарного лечения к амбулаторному. При частичной госпитализации стоимость лечения шизофрении в Израиле будет значительно ниже, чем в стационаре.
В Израиле психотерапию проводят психологи, психиатры или социальные работники, прошедшие специальные 2-годичные курсы. Психотерапевты помогают пациентам общаться и поддерживать отношения с другими людьми и вести полноценную жизнь. Данный тип психотерапии сосредоточен на настоящем, а не на прошлом или будущем пациента. Он части используется в качестве вспомогательной терапии в комплексе с антипсихотическими препаратами.
Это еще одна форма психотерапии, используемая при шизофрении. Она предполагает обучение пациентов методам изучения собственного искаженного мышления путем его соотнесения с реальностью. С помощью когнитивно-поведенческой терапии пациенты могут минимизировать свои реакции на психотические симптомы. Когнитивно-поведенческая терапия подходит не всем пациентам, т.к. она требует от больного определенного уровня осознания своих симптомов.
Для лечения шизофрении в Израиле, в клинике Ассута используются различные виды творчества, которые позволяют уменьшить негативные симптомы заболевания.
Важную роль в лечении шизофрении играет формирование нормальных отношений с близкими людьми. Некоторые члены семьи больного человека со временем сами начинают испытывать подавленность и депрессию. Поэтому близким людям больных шизофренией предлагают семейную терапию. Этот вид лечения помогает укрепить отношения в семье и минимизировать проблемы, вызванные проявлениями болезни. Доказано, что благоприятная обстановка в семье и поддержка близких людей уменьшает вероятность рецидива заболевания.
В ходе специальных занятий члены семьи больного учатся:
- вести регулярные записи, касающиеся визитов к врачу и приема лекарств;
- правильно вести себя в кризисных ситуациях, связанных с заболеванием близкого человека;
- организовывать собственную жизнь так, чтобы избегать стрессов и быть в состоянии поддержать больного.
Лечение алкогольной и наркотической зависимости
Многие люди, страдающие шизофренией, усугубляют симптомы заболевания, злоупотребляя алкоголем или наркотическими веществами. Некоторые больные таким образом пытаются избавиться от психотических симптомов, а некоторые прибегают к наркотикам из-за отсутствия мотивации и интереса к жизни. Алкоголь и наркотики не уменьшают, а, наоборот, поддерживают психотические нарушения, поэтому данные виды зависимости нуждаются в немедленном лечении. Для этого в Израиле проводятся:
- регулярные тестирования больных на содержание в крови наркотических веществ
- создание программ по профилактике рецидивов
- групповая и индивидуальная психотерапия, направленная на избавление от зависимости
- участие в группах поддержки, например в сообществах анонимных наркоманов и алкоголиков
Медикаментозная терапия
Состояние большинства больных шизофренией может быть улучшено с помощью лекарственных препаратов. К таким препаратам относятся:
- Антипсихотики (нейролептики). Считается, что эти лекарства исправляют дисбаланс химических веществ головного мозга, помогая клеткам мозга взаимодействовать друг с другом. В результате пациенты избавляются от бреда, галлюцинаций и других проявлений шизофрении. Первое поколение антипсихотических препаратов было создано в 1950-х гг. Эти препараты имели множество побочных эффектов, среди которых были двигательные нарушения. Второе поколение антипсихотиков – так называемые атипичные антипсихотики, к которым относится препарат клозапин, обычно не вызывает таких нарушений. Исследования показали, что этот препарат существенно уменьшает риск самоубийств у больных шизофренией. К препаратам нового поколения относятся также рисперидон, кветиапин и другие средства. Они могут назначаться как в виде таблеток, так и в пролонгированных формах – в виде инъекций, которые выполняются 1 раз в 1-2 недели.
- Антидепрессанты. У некоторых больных шизофренией развивается депрессия, поэтому в комплексе с антипсихотиками им назначаются антидепрессанты. В Израиле для этого обычно используются препараты последнего поколения, такие как эсциталопрам и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Контроль за общим состоянием здоровья
Люди с шизофренией обладают повышенным риском развития сахарного диабета, ожирения и других патологий, которые могут быть побочными эффектами принимаемых препаратов. Поэтому в Израиле таким пациентам предлагаются:
- диета
- физические упражнения
- омега 3-жирные кислоты и другие пищевые добавки, способствующие улучшению функций мозга
Лечение заболевания продолжается в среднем 2-5 лет, а в некоторых случаях – дольше. Многие пациенты на протяжении всей жизни нуждаются в поддержке психиатров и психотерапевтов, чтобы держать заболевание под контролем.
При правильно подобранной комплексной терапии и надлежащем медицинском наблюдении более 70% людей, прошедших лечение в Израиле, в клинике Ассута, ведут нормальный образ жизни и являются полноценными членами общества.
- 1 сеанс индивидуальной психотерапии – 178 долларов
- 1 сеанс семейной психотерапии – 162 доллара
- Групповая психотерапия – 98 долларов
- Лечение в психиатрическом дневном стационаре (1 день) – 397 долларов
Если вам необходима более подробная информация о том, как проходит лечение шизофрении в Израиле: цены процедур, длительность курса лечения и т.п., заполните заявку или позвоните по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль) или заполните заявку на сайте . В течение ближайших 1-2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является бесплатной. Конфиденциальность гарантируется.
