Диагноз «шизофрения» пугает и шокирует. Для близких людей больного шизофренией и самого шизофреника возникает ощущение конца света. Кажется, что поставлен «крест» на всю дальнейшую жизнь.
Но жизнь продолжается, несмотря на страшный диагноз. Просто нужно научиться жить и работать с болезнью, понимая её особенности, чувствовать свое состояние и добиваться нормального качества собственной жизни.
Не все шизофреники получают пенсию по инвалидности. Большинство больных шизофренией должны учиться зарабатывать себе на жизнь самостоятельно. Это ещё более актуально, так как кроме обычных расходов, больные шизофренией вынуждены тратить большое количество средств на медикаментозную поддержку своего состояния.
Для больного шизофренией важен правильный выбор рода деятельности, который даст материальную обеспеченность, возможность самореализации и социальной адаптации. Кроме того, правильно подобранная работа поможет человеку в выражении своих эмоций, проявлению интереса и желания к деятельности.
Работа может быть методом профилактики обострения шизофрении. При шизофрении наблюдается такое явление, как апатия ко всему окружающему, включая деятельность. Трудовая деятельность не приемлет ситуативных желаний, а формирует дисциплинированность. Таким образом, в период апатии человеку приходится заставлять себя совершать определенные действия, а значит, двигаться по пути борьбы с болезнью.
Универсальный список профессий, которые подходят больным шизофренией, составить просто невозможно. Причина в том, что больные шизофренией, как и здоровые люди, имеют целый ряд индивидуальных особенностей, которые оказывают влияние и на профессиональный выбор, и на саму деятельность.
Тем не менее, можно определить ряд закономерностей и рекомендаций по профессиональному самоопределению больных шизофренией.
В рекомендациях по профессиональному самоопределению учитывается, прежде всего, безопасность для самого больного. Некоторые особенности профессиональной деятельности могут негативно сказаться не только на больном, но и иметь последствия для окружающих.
Во-первых, нужно избегать таких видов деятельности, которые связаны с нарушением циклического биоритма. Особенно пагубно на состояние больного оказывает работа в ночное время. Насилие над собственным состоянием может спровоцировать ухудшение состояния и даже тяжелые приступы.
Во-вторых, для большинства больных шизофренией опасна работа, связанная с нервным или эмоциональным напряжением, стрессами, психологическими перегрузками. На течение заболевания негативно сказываются конфликты на работе, волнительные состояния и переживания.
В-третьих, больным шизофренией противопоказана работа, которая предусматривает контакт с оружием. Деятельность, связанная с охраной, работой в правоохранительных органах, военными действиями, предусматривающая ношение оружия. Военнослужащих с первыми признаками шизофрении комиссуют из вооруженных сил сразу же при обнаружении расстройств.
В-четвертых, виды профессиональной деятельности, связанные с повышенным риском для жизни. К таким профессиям относят работу с электричеством, приборами газификации, высотные виды деятельности и др.
В-пятых, опасность для больного и окружающих вызывает ситуация, если вид деятельности или кто-то из коллег является причиной шизофренического бреда. В этом случае от работы нужно сразу отказаться.
В-шестых, для больных шизофренией противопоказана деятельность, связанная с ответственностью за других людей. Это опасно для окружающих по причине возможного невыполнения своих обязанностей, и для больного по причине повышенного нервного напряжения.
Во время СССР государство уделяло большое внимание реабилитации больных людей, в том числе и шизофреников. Существовали целые комплексы лечебно-трудовых мастерских, в которых больные шизофренией осваивали несложные профессии, получали трудовые навыки, осваивали способы взаимодействия с окружающими людьми и основы трудовых отношений.
К сожалению, сейчас этот опыт канул в прошлое и современное общество не уделяет должного внимания людям с шизофренией, не задумываясь, что число больных этой категории неустанно растет, а группа людей активно омолаживается.
Трудовые мастерские – это прекрасная возможность реализации себя. Действия с различным материалом, в процессе которой получается определенный продукт, учит людей не только трудовым навыкам, но и удовлетворению собственным трудом. Человек начинает чувствовать себя нужным, принятым в общество, способным себя обеспечивать. Это благотворно сказывается и на лечении болезни, и на возможности нормально адаптироваться в обществе.
Кроме того, практическая деятельность в мастерских отвлекает от болезненных переживаний, увлекает деятельностью, меняет приоритеты человека.
При возникновении болезни в зрелом возрасте, люди, как правило, уже профессионально реализованы. Признаки шизофрении заставляют их пересмотреть свою профессиональную деятельности и отношение к ней.
Одни меняют режим работы, добиваясь сокращенного рабочего дня, или меняя глубину ответственности, а другие начинают осваивать новые виды деятельности.
Люди с заболеванием шизофрении проводят большое количество времени в больницах. И хотя, современные листы нетрудоспособности не указывают диагноз, каким-то непостижимым образом окружающие становятся обладателями информации о заболевании человека и его особенностях.
Психиатрическая неграмотность людей приписывает шизофрении массу совершенно необъективных свойств и качеств, опасных для окружающих и качества работы. Далеко не все работодатели с уважением и пониманием относятся к болезни подчиненного. Большинство начальников стараются как можно быстрее «избавиться» от больного коллеги: отказать в продолжение трудовых отношений, подвести под сокращение штата, довести до увольнения по собственному желанию.
Единственным способом сохранения отношения к себе для больного шизофренией часто является работа на дому: на приусадебном участке, в интернете, в собственных мастерских.
Но и этот вариант подходит далеко не всем больным. Материальная обеспеченность многих не позволяет реализовать себя в творческой деятельности.
В любом случае, проблемы трудоустройства нужно решать. Поощрение стремления к труду со стороны родных больного благотворно влияет на состояние пациента и на процесс лечения. Нужно поддерживать человека в попытках трудоустроиться, а не сокрушаться о сложностях жизни и невозможности найти работу.
Если даже шизофрения протекает остро, нельзя полностью отказываться от трудовых действий. Оберегать больного от самообслуживания или простейших бытовых функций крайне нежелательно.
Любой шизофреник может оказать посильную помощь в приготовлении пищи, уборке, работе на приусадебном участке, строительной деятельности. Самое главное – побуждать человека к деятельности и поддержка стремления заботиться о себе и своих близких.
- Профессии, которые допускают перерывы и переключение внимания: слесарь, жестянщик, столяр, плотник, бондарь, мастер по ремонту электроприборов, работники на производствах, оформитель, художник, портной, архивариус, агроном, лаборант, фотограф, регистратор, статист.
- Профессии, требующие узкого объема деятельности при однообразных операциях: рабочие на производстве, швея, мастер росписи и отделки, садоводы, работники на фермах.
- Работа, не связанная с материальной ответственностью из списков 1, 2.
- Работа, не требующая постоянного общения и выполняемая в маленьком коллективе: инженер-плановик, бухгалтер, конторщик, секретарь, мастера по ремонту оборудования, ветврач, зоотехник, лаборант, оформитель.
- Работа, не связанная с нервно-психическим напряжением.
- Профессии, не требующие физического напряжения и тяжелых условий труда.
Больные шизофренией имеют нормальный и высокий интеллект, поэтому остро понимают, осознают и переживают свою никчемность и ненужность.
Родным и близким нужно приложить все силы, чтобы трудоустроить или занять своего больного родственника, и положительный результат не заставит себя долго ждать.
Шизофрения – это психологическое заболевание, которое может настигнуть человека в разном возрасте. Несмотря на такой диагноз, пациент должен продолжать жить и стараться максимально адаптироваться в социуме. Работа – это один из самых важных аспектов в вопросе функционирования человека в обществе.
Занятость шизофреника в период ремиссии, является хорошей профилактикой психозов. Это касается любого вида деятельности, как физической, так и интеллектуальной. Пациент должен проходить социальную адаптацию и реализовывать себя в труде, чтобы не чувствовать себя ущербным. Группу инвалидности получают далеко не все, страдающие этим расстройством люди. Очень часто шизофреник не осознает своего недуга и отказывается от приема лекарств, не говоря уже о прохождении медицинского освидетельствования. Таким образом, работа для больных шизофренией – это не только способ тормозить развитие болезни, но и насущная необходимость.
Ответ на вопрос, могут ли работать шизофреники – однозначно положительный. А вот кем работать и где – это уже сугубо индивидуально. Психически больные люди, так же как и здоровые имеют разный интеллектуальный уровень, разные способности и предрасположенности, поэтому один пациент может работать на стройке, другой – в проектном институте, третий – быть посудомойкой, четвертый – программистом, пятый – художником-оформителем.
Скажем так, есть должности, на которые допускаются люди, только предоставившие справку из ПНД. К ним относятся специальности, требующие от сотрудников высокой ответственности и нервно-психологического напряжения, имеющие доступ к оружию, опасному оборудованию и агрегатам, химическим веществам. К любым водительским профессиям и работам на высоте также не допускаются шизофреники.
Все вышеперечисленные ограничения относятся к стороне работодателя, но есть некоторые общие ограничения и со стороны сотрудника шизофреника. Пациент не выдерживает восьмичасовой рабочий день – трудовое время должно быть сокращено. Крайне не рекомендуется работа в смену – сбой биоритмов может спровоцировать выход из ремиссии.
Шизофреник не должен работать там, где его задачей будет общение с людьми. То есть, к примеру, больной может быть завхозом или кладовщиком, где он будет вынужден общаться с небольшим количеством людей пару раз в день, но ему нельзя быть продавцом в магазине. Поэтому ответить однозначно, кем может работать шизофреник без инвалидности – невозможно.
Важны степень проявления симптоматики в ремиссии и личные способности человека. Многое зависит и от того, кем был человек до момента, как его настигла болезнь. Естественно, чем раньше начался недуг, тем труднее организовать ему трудоустройство.
Главная проблема при организации труда больного то, что проявлениями шизофрении является апатия, потеря мотивации и отстраненность. То есть помимо поиска подходящего места работы, близкие пациента вынуждены еще и повлиять на то, чтобы шизофреник принял и смирился с ее необходимостью, преодолев патологическое безразличие.
Для того чтобы это осуществить – необходима поддерживающая терапия больного в периоды ремиссии, сюда входит, как фармакологическая часть, так и психотерапия. Только заручившись мотивацией, можно говорить об успешном поиске работы.
Возможно ли больному шизофренией найти работу? Конечно, да. Это можно осуществлять официально, через центр занятости населения. Причем при наличии определенной группы инвалидности, законодательство регламентирует, какие именно вакансии подойдут. Если инвалидности нет, горизонты расширяются.
Чаще всего, если работа предполагает ответственность за жизни других людей, при трудоустройстве требуется медицинское освидетельствование. Во всех других случаях, что не запрещено – то разрешено, человек не обязан докладывать работодателю о своем диагнозе. Но по факту скрыть шизофрению не удается. К сожалению, многие работодатели не находят нужным входить в положение людей с диагнозом F20. Это проблема нашего не толерантного общества, отторжение чего-то странного и непонятного.
Но ведь работа для шизофреников – это «лечение», которого лишают работодатели, не желающие проблем.
При официальном трудоустройстве через биржу труда, предприятия, берущие на работу инвалидов, имеют некоторые льготы, поэтому шансов устроиться немного больше. Но в реальности, большой процент шизофреников, которые работают, занимаются несложным физическим трудом и получили свое место благодаря связям своих родственников. В других ситуациях, больной может столкнуться с враждебностью коллектива, что спровоцирует лишь ухудшение симптоматики.
Как тяжело бы не проходила болезнь, ни в коем случае не нужно полностью ограничивать пациента от дел по дому. Чаще всего, шизофреник может справиться с простым физическим трудом, таким как уборка, мойка посуды, приготовления пищи, работа на приусадебном участке. Возможно, он делает что-то не очень хорошо, но это неважно. Задача родни – поддерживать, чтобы он старался, чувствовал себя нужным и полезным. Если человек после того, как заболел не смог сохранить свою прежнюю работу – особо ценно, чтобы он реализовывался в домашних заботах.
В наш век информационных технологий, большие перспективы открывает для пациентов интернет и возможность работы на дому.
Полезно это для тех, кто имел определенные навыки до постановки диагноза. Программисты, архитекторы, инженеры – могут попробовать себя на поприще фриланса. Удаленная работа – просто отличный выход для людей, имеющих социальный дефект. Происходит реализация способностей и умений, при этом сведено к минимуму общение с посторонними людьми. В интернете есть масса ресурсов, занимающихся контактом работодателей с исполнителями в очень разных сферах деятельности.
Шизофрения и работа в ремиссии это вполне совместимые понятия. Многие люди с таким неутешительным диагнозом могут быть полезными сотрудниками, в связи с их нестандартным мышлением. Истории известны примеры гениальных личностей, страдающих шизофренией. Но даже если у принятого на работу пациента не наблюдается гениальных наклонностей и выполняет он несложную физическую работу – постарайтесь, как работодатель, проявлять максимальное терпение. Вы бы не сердились на человека с одной рукой за то, что он делает какое-то задание медленнее, чем сотрудник с двумя руками? Относитесь точно также и к промахам и неудачам в работе шизофреника.
Трудоустраивая к себе больного, вы оказываете большую поддержку его психологическому состоянию, и просто делаете доброе дело. Да, пациент психиатрической клиники может предоставить хлопоты, да, у него может случиться кризис в рабочее время, но в абсолютно большинстве, шизофреники гораздо менее опасные для общества люди, чем другие, не имеющие отклонений психики. Не стоит представлять себе убийцу в каждом больном человеке. Для того чтобы совместная работа с таким человеком была безопасна, просто предусмотрите некоторые моменты, такие как – что делать, если с вашим сотрудником случится острый психоз. Например, наготове должен быть номер телефона психиатрической бригады.
Шизофреник на работе в период ремиссии, чаще всего безобиден, главное не провоцировать его специально.
Противоречить и вступать в дискуссии крайне не рекомендуется – ведь пациент начисто лишен критики собственного мнения, поэтому спорные моменты в общении могут вызывать конфликт в его голове. Главный совет людям, взаимодействующим на работе с шизофреником – оставить его в покое и обращаться с терпением и пониманием.
Итак, можно ли работать с диагнозом шизофрения? Можно! Возникают ли трудности с трудоустройством? Конечно! В наше время безработица является глобальной проблемой даже для психически здорового населения, что говорить о людях с расстройствами. Тем не менее работа очень важна для борьбы с социальной дисфункцией, которая является симптомом заболевания.
О социальной адаптации людей, больных шизофренией, о том, могут ли работать шизофреники и как к этому относятся работодатели, рассказывают в этом видео
