Диагностика шизофрении по движению глаз

Автор: Дарья Суртаева · Опубликовано 23.02.2019 · Обновлено 23.02.2019

Шизофрения – настолько многогранное в своих проявлениях заболевание, что распознать ее вовремя порой бывает достаточно сложно. До появления первых явных признаков болезнь может медленно развиваться годами, а некоторые странности, проявляющиеся в поведении человека, многие принимают за испорченный характер или подростковые изменения. При этом, заметив такие странности, люди нередко вместо обращения к психологу или психиатру бегут к бабкам или народным целителям снимать порчу, выкатывать яйца, покупать «волшебные» травки и т.д. Такие действия приводят только к ухудшению состояния больного и отсрочке профессиональной терапии. А ведь именно ранняя диагностика шизофрении и своевременное лечение позволяет многократно улучшить прогноз заболевания и получить высокие шансы на полное выздоровление. Какие же признаки позволяют заподозрить приближение болезни и выявить склонность к шизофрении?

Шизофрения является эндогенным заболеванием и связана с биохимическими нарушениями головного мозга. А патологические процессы в головном мозге не могут не отразиться на поведении и мышлении человека. В детстве или подростковом периоде человек, у которого в дальнейшем может возникнуть шизофрения, не сильно выделяется среди остальных людей. Однако, на некоторые признаки все же стоит обратить внимание. Такие дети обычно немного замкнуты, могут испытывать трудности в учебе. За ними можно заметить некоторые странности в поведении, например, слишком частое мытье рук, необычные увлечения, холодность в отношении к животным. Конечно то, что ребенок отстает в учебе и ведет себя замкнуто, еще не означает, что он обязательно перенесет в будущем шизофрению. Просто за таким ребенком или подростком следует более тщательно наблюдать. Не лишней будет также консультация с детским психологом.

По мере усугубления патологических процессов головного мозга при шизофрении, изменения психики и мышления становятся более выраженными. Инкубационная (продромальная) стадия заболевания длится в среднем около трех лет. Родственники не всегда обращают внимание на постепенно нарастающие странности в поведении больного, особенно если это совпадает с подростковым периодом. Признаки болезни на этом этапе, позволяющие понять, есть ли у человека шизофрения, могут быть следующими:

странные поведенческие реакции;
стремление к уединению, снижение инициативы и уровня энергии;
изменение почерка (например, почерк может стать неразборчивый или меняется наклон букв в почерке);
изменение личностных черт (старательный и пунктуальный подросток вдруг становится рассеянным и небрежным);
ухудшение творческих, образовательных или трудовых способностей;
эпизодические простые галлюцинаторные или иллюзорные проявления;
новые сверхценные увлечения, например, философией, мистикой, религиозными идеями.

Графологи считают, что понять, есть ли предрасположенность к шизофрении, можно по почерку человека.

Почерк может многое сказать о личности и особенностях мышления. Однако, сам по себе неразборчивый и прерывистый почерк не свидетельствует о шизофрении, должны быть и другие характерные проявления болезни. Если вы стали замечать изменение почерка и другие признаки у себя или у близкого человека, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с психиатром.

Диагностика шизофрении представляет сложную задачу даже для опытных специалистов. Что уж говорить о том, чтобы пытаться узнать о наличии такого сложного заболевания самостоятельно. Точный диагноз с определением формы расстройства возможно поставить только после ряда обследований, проведения дифференциальной диагностики и беседы с врачом. Однако, часто люди в виду негативного отношения к психиатрии и стереотипных убеждений боятся обращаться к психиатру, даже обнаружив у себя тревожные признаки. Поэтому многих интересует, как определить шизофрению у себя можно без помощи психиатра? Вы можете понять, есть ли у вас повод беспокоиться относительно шизофрении с помощью некоторых приемов самодиагностики.

Для начала, попробуйте примерить на себя следующие утверждения:

мне сложно вспомнить недавние события, но то, что произошло давно, помнится отчетливо;
на меня нападает скука от большинства разговоров и новые знакомства мне не интересны;
мне иногда сложно выполнять повседневные обязанности;
порой меня посещают мысли, что я действую против своей воли;
для меня бывает сложно забыть даже мелкие обиды;
я часто целыми днями не могу себя заставить выйти из дома;
на меня иногда нападает ступор или внезапное возбуждение с агрессией;
мысли у меня порой бывают туманными и спутанными;
я уверен(а), что у меня есть уникальные способности;
окружающие пытаются контролировать мои чувства и мысли;
меня ничего не интересует, и делать мне ничего не хочется;
я ощущаю, что над моей семьей нависла угроза;
для меня главный советчик мой внутренний голос, я всегда с ним советуюсь;
меня раздражают близкие люди по непонятным причинам;
я замечаю у себя иногда несоответствие проявляемых эмоций окружающей обстановке и эмоциям других людей;
я нередко обнаруживаю у себя беспричинное чувство страха;
мне сложно проявлять чувство нежности и любви, я часто погружен(а) в себя.

Далее попробуйте оценить, как вас воспринимают окружающие, какие выражения о себе вы слышите от родных и близких.

Подумайте, насколько правдивым будет для вас услышать от близких людей следующие утверждения в свой адрес:

тебя совершенно не волнуют мучения других людей или животных, на твоем лице не отражается чувство сострадания;
ты не смотришь в глаза собеседнику;
ты иногда разговариваешь вслух сам с собой;
ты больше всего любишь проводить время наедине с собой, избегаешь людных мест и внимания со стороны окружающих;
ты слышишь, то чего нет на самом деле, и чего не слышат окружающие;
ты стал говорить невнятно (заикаться, шепелявить);
ты стал хуже писать, твой почерк какой-то странный и неразборчивый;
тебя считают немного чудаковатым, а на лице замечают странные выражения;
ты разговариваешь с неодушевленными предметами, как с живыми;
ты порой смеешься или плачешь без причины;
ты довольно много времени уделяешь бессмысленным занятиям (часами лежишь, уставившись глазами в потолок).

Как оценить такое тестирование? Чем больше из вышеперечисленных утверждений вам подходит, тем выше ваша склонность и предрасположенность к шизофрении и тем важнее для вас посетить специалиста. Заметьте, именно склонность! Потому что, даже если абсолютно все утверждения вам идентичны, этот не значит, что у вас шизофреническое расстройство. Диагноз может поставить только психиатр.

Понять, есть ли у вас признаки шизофрении, можно также с помощью визуального теста “Маска Чаплина”, созданного британским нейропсихологом Р. Грегори. Опыт наблюдений за больными показывает, что характерным почерком шизофрении является невосприимчивость человека к зрительным иллюзиям.

Проходя этот тест, не отводите глаз от картинки. Если с вашей психикой все в порядке, вы заметите оптическую иллюзию.

Процесс диагностики и МСЭ (медико-социальной экспертизы) при шизофрении может занять достаточно много времени, так как проявления болезни бывают весьма разнообразными. Дифференциальная диагностика позволяет исключить психические, соматические и неврологические патологии, которые имеют схожую с шизофренией симптоматику. Однако, поставить точный диагноз не всегда удается сразу даже после проведения дифференциальной диагностики. Как проходит диагностический процесс? Для начала психиатр оценивает состояние пациента во время беседы. Он выявляет продуктивные и негативные симптомы, а также степень когнитивных нарушений. Нередко применяются различные тесты. Например, можно достаточно точно предположить шизофрению по движению глаз.

Человек с данной патологией не может плавно следить глазами за медленно двигающимся предметом. Специфическое движение глаз у шизофреников наблюдается и при свободном рассматривании картинок. Опытный врач способен распознать признаки патологии в движении глаз. Таким людям также сложно долго сохранять неподвижность глаз и фиксировать на чем-то взгляд. После беседы проводится ряд обследований, которые позволяют оценить особенности ЦНС, выявить сопутствующие болезни, и эндокринные сбои. Такие исследования, как ЭЭГ, МРТ, ТДС (особое ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга) позволяют точнее провести дифференциальную диагностику, оценить тяжесть шизофрении и наиболее эффективно подобрать препараты. МРТ при шизофрении является одним из эффективных способов решения задачи – как распознать шизофрению еще до появления ее явных признаков и ухудшения самочувствия человека. Доказано, что изменения в структурах головного мозга начинаются еще задолго до развертывания симптоматики шизофрении.

В процессе лечения на каждом этапе ремиссии проводится МСЭ пациента. Если обострение носит затяжной характер, МСЭ может быть проведена и в период приступа. При МСЭ оценивают длительность и клиническую форму шизофрении, динамику и характер негативных расстройств, вид и особенности психических нарушений. Также в процессе МСЭ важно оценить, насколько больной критичен к своему состоянию. При МСЭ оценивают стадию заболевания, характер ведущего синдрома и качество ремиссий. Все это необходимо, чтобы по результатам МСЭ определить группу инвалидности пациента. К первой группе инвалидности чаще всего приводит непрерывно-текущая злокачественная форма болезни, которая развивается рано и вызывает быстрое нарастание негативных нарушений.

20:53, 02.11.2012 // Росбалт, Стиль жизни

ЭДИНБУРГ, 3 ноября. Открыт почти стопроцентно точный метод для выявления наличия шизофрении — это возможно сделать с помощью простого теста движения глаз. Неполноценное движение глаз уже давно ассоциируется с шизофренией.

Новое исследование позволило определить способ тестирования, который показывает 98-процентную аккуратность в диагностике. Используя «простой тест зрения», исследователи из Абердинского университета изучили достоверность тестов движения глаз в определении шизофреников. Страдающие от шизофрении показывают многократно подтвержденную неспособность плавно отслеживать медленно двигающиеся объекты. Шизофреникам труднее и удерживать на чем-либо устойчивый взгляд.

Исследование руководили доктор Филип Бенсон и профессор Дэвид Сент-Клейр. Они провели тесты, в которых добровольцев просили отслеживать медленно двигающиеся объекты, наблюдать за некоторыми повседневными сценами, а также удерживать устойчивый взгляд на одной неподвижной цели. Как пишет Global Science, открытия позволят ускорить обнаружение этого расстройства.

«Уже на протяжении более 100 лет известно, что личности с психическими расстройствами демонстрируют различные отклонения движения глаз, но до нашего исследования, никто не подозревал, что эти анормальности достаточно чувствительны для постановки клинического диагноза, — заявил Бенсон. — Широко известно, что люди с шизофренией не способны отслеживать медленно двигающиеся объекты. Движение их глаз часто отстает от двигающегося объекта, после чего скачком догоняет его».

Типичные нейрофизиологические экспертизы занимают много времени и средств, требуя для проведения тренированных профессионалов. По сравнению с ними эти тесты движения глаз просты, дешевы и на них уходит всего несколько минут.

Ранее сообщалось, что ученые установили, почему при прямом зрительном контакте может возникать ощущение особой связи. По их словам, это приводит к возбуждению определенных клеток в миндалевидном теле, которое стоит за обработкой эмоций и социальными взаимодействиями.

Речь идет о новом типе нейронов, открытых у макак-резус, пишет New Scientist. Если их наличие подтвердится и у человека, исследователи узнают, отчего у некоторых людей развивается аутизм и шизофрения, не дающие нормально взаимодействовать в социуме.

Несмотря на достижения современной медицины (в частности, психиатрии), заболевания шизофренического спектра и связанные с ними расстройства в работе головного мозга изучены недостаточно. Не изученными остаются как причины возникновения расстройства, так и возможные комбинации симптомов.

Шизофрения может сопровождаться целым рядом признаков:

депрессии;

сбивчивость мышления;

речевая разорванность;

апатия, безволие;

эмоциональная отчужденность и прочие.

Такие симптомы могут быть вызваны не только шизофреническими расстройствами, но и пережитым стрессом, переутомлением, физическими травмами или другими заболеваниями. В связи с этим определить наличие шизофрении у некоторых пациентов без особых знаний и опыта бывает проблематично.

С некоторых пор упростить задачу диагностирования шизофрении может довольно простой тест, помогающий выявить наличие психического расстройства по движению глаз. О наличии у больных различными формами шизофрении аномалий, касающихся движения глаз, ученые знали более ста лет.

Страдающим подобными расстройствами людям трудно удерживать взгляд на неподвижном предмете или следить за медленно движущимися объектами.

Наблюдаются и другие отклонения, связанные с движением глаз. Однако использовать этот фактор для диагностирования психиатры и доктора стали относительно недавно.

Определение наличие шизофрении по глазам стало возможным, благодаря талантливым шотландским ученым – Филиппу Бенсону и Дэвиду Клеру. С помощью нескольких групп добровольцев (люди в возрасте от 25 до 45) им удалось подтвердить и подробно изучить специфическое движение глаз, сопровождающее психические расстройства.

По сути, тест на определение шизофрению по глазам состоит из трех простых этапов:

теста плавного слежения;

теста свободного рассматривания;

теста на фиксацию взгляда.

Комбинация данных, полученных при тестировании пациента, позволяет врачу с 98% точностью распознать первые проявления шизофрении.

Своевременно определить шизофрению по движению глаз и назначить пациенту действенное лечение могут в центре здоровья психики «Неопси». Наши врачи обладают должной квалификацией и опытом, которые позволят минимизировать проявления болезни и адаптировать страдающего расстройствами психики человека в социуме.

Записаться на платный прием психиатра в Москве вы можете, позвонив по ☎ 7 (495) 021-17-47. Каждому посетителю гарантировано самое внимательное отношение и предоставление полного спектра услуг, призванного помочь справиться с неприятными симптомами, омрачающими его жизнь.

странные поведенческие реакции;

стремление к уединению, снижение инициативы и уровня энергии;

изменение почерка (например, почерк может стать неразборчивый или меняется наклон букв в почерке);

изменение личностных черт (старательный и пунктуальный подросток вдруг становится рассеянным и небрежным);

ухудшение творческих, образовательных или трудовых способностей;

эпизодические простые галлюцинаторные или иллюзорные проявления;

новые сверхценные увлечения, например, философией, мистикой, религиозными идеями.

Графологи считают, что понять, есть ли предрасположенность к шизофрении, можно по почерку человека.

Для начала, попробуйте примерить на себя следующие утверждения:

мне сложно вспомнить недавние события, но то, что произошло давно, помнится отчетливо;

на меня нападает скука от большинства разговоров и новые знакомства мне не интересны;

мне иногда сложно выполнять повседневные обязанности;

порой меня посещают мысли, что я действую против своей воли;

для меня бывает сложно забыть даже мелкие обиды;

я часто целыми днями не могу себя заставить выйти из дома;

на меня иногда нападает ступор или внезапное возбуждение с агрессией;

мысли у меня порой бывают туманными и спутанными;

я уверен(а), что у меня есть уникальные способности;

окружающие пытаются контролировать мои чувства и мысли;

меня ничего не интересует, и делать мне ничего не хочется;

я ощущаю, что над моей семьей нависла угроза;

для меня главный советчик мой внутренний голос, я всегда с ним советуюсь;

меня раздражают близкие люди по непонятным причинам;

я замечаю у себя иногда несоответствие проявляемых эмоций окружающей обстановке и эмоциям других людей;

я нередко обнаруживаю у себя беспричинное чувство страха;

мне сложно проявлять чувство нежности и любви, я часто погружен(а) в себя.

Подумайте, насколько правдивым будет для вас услышать от близких людей следующие утверждения в свой адрес:

тебя совершенно не волнуют мучения других людей или животных, на твоем лице не отражается чувство сострадания;
ты не смотришь в глаза собеседнику;
ты иногда разговариваешь вслух сам с собой;
ты больше всего любишь проводить время наедине с собой, избегаешь людных мест и внимания со стороны окружающих;
ты слышишь, то чего нет на самом деле, и чего не слышат окружающие;
ты стал говорить невнятно (заикаться, шепелявить);
ты стал хуже писать, твой почерк какой-то странный и неразборчивый;
тебя считают немного чудаковатым, а на лице замечают странные выражения;
ты разговариваешь с неодушевленными предметами, как с живыми;
ты порой смеешься или плачешь без причины;
ты довольно много времени уделяешь бессмысленным занятиям (часами лежишь, уставившись глазами в потолок).

Известно уже более ста лет, что у людей с психиатрическими заболеваниями присутствуют аномалии движений глаз, но до последнего времени никто не думал, что эти аномалии можно замерять и использовать как метод диагностики. Я писал ранее о том, как ай-трекинг оказывается отличным методом для ранней диагностики аутизма, и болезни Альцгеймера. Недавнее исследование британских, немецких и американских ученых (Benson et al., 2012) позволило создать модель, которая может диагностировать шизофрению, с помощью простых тестов на ай-трекере с поразительной точностью в 98,3%!

Всего три простых теста, и за пять минут можно увидеть аномалии движений глаз. В первом тесте надо следить глазами за движением объекта по заданной траектории. У людей с шизофренией наблюдается отставание от движущегося объекта и последующая корректировка с помощью саккад, баллистических движений глаз. Тест на свободный просмотр — показ на фиксированное время, и человек сам выбирает, на что и как смотреть. У нормальных людей паттерны просмотра схожи. Именно поэтому результаты ай-трекинга используются в рекламе и маркетинге – мы довольно предсказуемы в том, как мы смотрим на визуальные объекты. У людей с шизофренией паттерны отличаются от «нормы». Третий тест – фиксация, требует от человека смотреть на неподвижную точку. Довольно легкий тест, но у людей с шизофренией возникают с этим проблемы.

Я за свою, даже не очень долгую практику проведения ай-трекинговых исследований, видел примеры аномальных движений глаз, но не думал, что они могут быть такими предсказательными и диагностическими.

Работы продолжаются – если сейчас понятно, как диагностировать шизофрению, то исследователи надеются построить модели для дифференциации других психиатрических расстройств, которым свойственны свои, уникальные аномалии движений глаз.

Судя по этому исследованию, есть все основания начинать вводить такую методику в клиническую практику. Типичное неврологическое исследование занимает много времени, дорого стоит и требует высококвалифицированного специалиста. Этот же метод дешев, быстр и может быть проведен техником, а результаты могут обрабатываться компьютерной программой. Специалист может вмешиваться в процесс, когда возникает высокая вероятность диагноза.

Мне более интересна идея обратной инженерии – создание упражнений для движений глаз, которое может потенциально предупреждать или даже лечить психиатрические заболевания. Эти аномалии не стоит рассматривать исключительно как следствия заболевания, а, скорее, как один из его компонентов.

Есть примеры, когда аномальные движения глаз повышают человеческие способности. У Микаэля Шумахера были обнаружены определенные паттерны движений глаз, которые, хотя бы отчасти, позволяли ему быть лучшим на треке: он по-иному смотрел на повороты трассы. Недавний фильм про Роналдо показал его отличающиеся паттерны движений глаз. Это можно определять, анализировать и создавать на их основе упражнения.

Интернет пестрит самыми разнообразными тестами, от безобидных психологических, позволяющих узнать собственный характер или понять, подходит ли вам партнер, до сложных медицинских, таких как «тест на шизофрению». У многих людей, чьи близкие люди страдают от этого недуга, возникает резонный вопрос – можно ли доверять такому интернет тесту и как должна проводиться диагностика шизофрении с профессиональной точки зрения?

Специфика шизофрении не позволяет диагностировать заболевание привычными для врача исследованиями. Именно поэтому для постановки диагноза используют 2 метода:

длительное наблюдение за пациентом (окончательный диагноз ставится при стойком сохранении симптомов недуга на протяжении полугода);
психологические тесты, определяющие шизофрению.

На основании одного только тестирования нельзя поставить диагноз такого заболевания как шизофрения, но как подтверждающая методика тесты для диагностики используются.

Нужно сказать, что тесты, определяющие наличие шизофрении, разрабатывались профессиональными психиатрами десятилетиями. Большинство из них потеряли свою актуальность, однако некоторые дают поистине потрясающие результаты. Рассмотрим три подобных теста.

При таком методе диагностики пациенту дают взглянуть на картину с изображением маски. Причем маска показана с тыла, т.е. испытуемый смотрит на нее с вогнутой стороны. Мозг здорового человека корректирует картину, учитывая формы и падающие тени, а потому человек, не имеющий психических расстройств, видит маску выпуклой. А вот мозг больного шизофренией не связывает окружающую обстановку с объектом изучения, выхватывая из общей картины лишь саму маску, а потому видит ее вогнутой.

Не менее эффективно определяет данное заболевание и цветовой тест Люшера. Тест имеет две версии – короткую и полную. В коротком варианте используется 8 цветов. В полном 73 цвета – оттенки 8 основных цветов, сведенных в 8 таблиц. Основные цвета: серый, тёмно-синий, сине-зелёный, красно-жёлтый, жёлто-красный, красно-синий или фиолетовый), коричневый и чёрный. Процедура прохождения теста проста: пациенту дают восемь карточек или таблиц ( каждая из которых имеет определенный цвет, и просят расположить их в определенном порядке – от наиболее предпочтительных к наименее. При этом специалист советует не опираться на модные тенденции, а действовать исходя из личных предпочтений. При проведении теста врач следит, чтобы на испытуемого не оказывали влияния, дабы исключить любые возможные фальсификации. Как показывает практика, лица страдающие шизофренией склонны выбирать желтый цвет.

Кроме того, специалисты обращают внимание на одежду, а также на рисунки больных шизофренией. Люди, страдающие шизофренией, выбирают одежду неярких цветов и совершенно не могут подбирать привлекательное сочетание вещей. Что же касается рисунков, то большинство из них также имеют тусклые цвета, а изображенные предметы раскрашиваются неестественно, без правильного распределения света и тени.

Дополнительно следует отметить то, что тест Люшера, в основном, применяется для определения актуального психо-эмоционального состояния человека и служит большим подспорьем для психологов и психотерапевтов в работе.

Достоверный и при этом очень простой тест на определение шизофрении начали использовать совсем недавно. Его разработчики – процессоры Абердинского университета Шотландии уверены, что человек, страдающий шизофренией, попросту не способен долго следить за медленно движущимся предметом. Более того, человек с такими отклонениями не способен длительно фиксировать взгляд на определенном предмете. Как показывают исследования, 98% больных шизофренией не смогли пройти этот простой тест. Их взгляд начинал отставать от перемещающегося объекта, а затем скачком возвращался к предмету.

Учитывая сложную специфику заболевания можно сказать, что тест на шизофрению должен проводить исключительно опытный врач-психиатр, и только в лечебном медучреждении. Именно такой подход гарантирует адекватные выводы по результатам опроса, в отличие от онлайн-тестов, которые чаще всего не имеют научного подхода и не дают полной картины психологического состояния личности, а значит, могут вызывать у обывателей лишние волнения, особенно у лиц склонных к ипохондрии.
Берегите себя!